Расшифровка изменений почек на узи, нормы и заболевания. Функции и размеры почек взрослого человека Узи почек паренхима норма

Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы довольно распространенное обследование, необходимое для точной диагностики многих заболеваний. В этой статье мы узнаем, что такое расшифровка , научимся ее правильно трактовать, выясним какие заболевания органов мочевыделительной системы можно выявить, благодаря этому исследованию, а также познакомимся с особенностями проведения сонографии органов мочевыделительной системы у мужчин, женщин и детей.

Стоит отметить, что правильную диагностику и лечение заболеваний мочевыделительной системы может обеспечить только квалифицированный врач, основываясь на клинических данных, результатах лабораторных анализов и обследований.

Итак, начнем!

Характеристика патологии

  • Исследуемые параметры и показатели

    Во время проведения ультразвукового исследования определяются такие характеристики, как число почек, локализация в брюшной полости, контуры и форма. Специалист также проверяет их размеры – длину, толщину и ширину. Кроме того, необходимо оценить состояние структуры ткани исследуемого органа, толщину паренхимы, лоханки, чашечки, проверить существование доброкачественных или злокачественных новообразований, диффузных заболеваний, наличие конкрементов (камней). УЗИ также призвано обнаружить признаки воспаления, помочь оценить состояние кровотока в сосудах органа. Обязательно исследуется – его размеры в наполненном и опорожненном состоянии, объем, толщина стенки. Кроме того, осматриваются , их размеры и наличие патологических образований.

    Нормы

    Этот парный орган располагается забрюшинно, на уровне XII грудного и III поясничного позвонка. Расположение может меняться в зависимости от состояния соседних органов. Гепатомегалия, спленомегалия, ожирение, истощение могут значительно изменять положение органов и возможность их осмотра.

    Размеры почек в норме по УЗИ составляют 8–13 см в длину, 5–7 см в ширину. Тем не менее с возрастом они уменьшаются в объеме. Правый орган, как правило, меньше левого. Нормальным показателем разницы в размерах правой и левой почек не должны превышать 3 см. Если наблюдается разница более 3 см, то это говорит о дефиците кровотока в меньшей из них.

    Паренхимо-лоханочный индекс (ПЛИ), описывающий функциональные возможности этого парного органа, в норме составляет:

    • В возрасте до 30 лет – 1,6:1
    • 31–60 лет – 1,2–1,6:1
    • Старше 60 лет – 1,1–1.

    Кровоток

    Оценка состояния почечного кровотока начинается с осмотра брюшного отдела аорты. Специалисту необходимо найти атеросклеротические поражения, аневризмы, сдавления, так как даже небольшие нарушения аорты влияют на поток крови, омывающей этот орган. условно делится на 2 стадии - внешнюю и внутреннюю.

    В первом случае осмотр происходит в почечной артерии, которая подразделяется на трети – проксимальную, среднюю и дистальную. Затем специалист оценивает внутрипочечный кровоток в аркуатных сосудах на трех полюсах – верхнем, среднем и нижнем.

    Обязательно необходимо проследить, распространяется ли кровоток до капсулы, в противном случае это может говорить о сосудистом ущербе органа.

    Полостная система органа

    Во врачебных кругах ее также называют чашечно-лоханочная система (ЧЛС), почечный синус, центральный эхокомплекс. Главная функция лоханки – накопление, сохранение и выведение мочи. В норме она сомкнута, без деформации, имеет пониженную эхогенность.

    1. Гидронефроз – обструктивная уропатия с дилатацией лоханки (каликоэктазия), то есть нарушение выведения мочи. Обструкция чаще всего связана с наличием камней (мочекаменной болезнью), с давлением извне, сужением мочеточника, острой задержкой мочи, а, как следствие, образованием микролитов.
    2. Каменные образования.

    Эхогенность паренхимы

    Паренхима – это основная ткань почки, которая и выполняет фильтрующую и выделительную функции.

    Паренхима состоит из трех типов тканей:

    • коркового или наружного слоя, который имеет среднюю эхогенность, схожую с эхогенностью печени. Именно в коре паренхимы образуется моча.
    • мозгового вещества, которое представлено 12–18 пирамидками, хорошо визуализирующимися в здоровой почке и имеющими пониженную эхогенность по сравнению с корой. Основная функция мозгового вещества – транспортировка мочи от коры до лоханки.
    • кортикальной ткани, которая располагается между пирамидками и называется – колонны (столбы) Бертинни.

    Как расшифровать сонографию

    Пиелонефрит

    Пиелонефрит - это воспаление почек, которое может протекать остро или хронически. Пиелонефрит имеет следующие клинические симптомы: боль в поясничной области, повышение температуры, появление лейкоцитов в моче.

    При УЗИ проявляется в появлении неровности контуров, в ограничении подвижности органа за счет отека жировой оболочки, располагающейся вокруг, в увеличении органа, возникающем из-за отека, а также в расширении лоханки за счет обструкции. Таким образом, нормальные размеры почек по данным УЗИ отличаются от размера органов, больных пиелонефритом.

    Гломерулонефрит

    Гломерулонефрит представляет собой воспаление клубочковой системы почки и нарушение фильтрационной функции. Является одной из главных причин развития хронической почечной недостаточности (ХПН).

    Обязательно наличие клинических проявлений – боли в пояснице, повышения температуры, уменьшения количества мочи, наличия белка в моче, повышенного содержания лейкоцитов в анализе крови.

    УЗИ признаки:

    • неровные контуры;
    • утолщение ткани почки;
    • повышение эхогенности паренхимы и снижение эхогенности пирамидок;
    • снижение кровотока в аркуатных сосудах;

    Гидронефроз и абсцесс

    Гидронефроз – это обструктивная уропатия с дилатацией лоханки (каликоэктазия). Обструкция может быть связана с наличием в почках камней, с давлением извне, сужением мочеточника, или же с острой задержкой мочи.

    Выделяют следующие стадии гидронефроза:

    1. дилатация лоханки и/или чашечек (каликоэктазия) без слияния. Сепарация почечного синуса;
    2. дилатация лоханки и чашечек со снижением толщины паренхимы;
    3. исчезновение эхогенности синуса, истончение паренхимы, исчезновение почечного таза;
    4. гидронефротический мешок – структуры визуализировать не удается.

    Абсцесс представляет собой вариацию пиелонефрита. Но, в отличие от последнего, имеющего распространённый процесс, абсцесс ограничен в своем распространении. Попросту говоря, абсцесс представляет собой гнойник на поверхности или в глубине органа. Чаще всего, в немедицинских кругах это состояние описывается, как наличие “пятнышка” на почке.

    В результате сонографии определяется очаг, как правило, с толстой капсулой и усилением кровотока (за счет воспаления), содержимое которого неоднородное, чаще слоистое.

    Особенности обследования мужчин, женщин и детей

    Различий в между мужчинами и женщинами нет. Перед исследованием необходимо выдержать голод в течение 8–10 часов. В течение суток перед процедурой нельзя употреблять в пищу продукты, повышающие газообразование в кишечнике. Перед процедурой запрещено курить, жевать жевательную резинку, желательно соблюдать «режим тишины» - для снижения накопления газа в кишечнике. Сонография проводится на полный мочевой пузырь, желательно в утренние часы.

    На вопрос «Можно ли делать УЗИ почек при месячных?» однозначный ответ – да! Менструация никак не повлияет ни на организм женщины, ни на результаты исследования. В менструальный период в обследуемом органе не происходит никаких изменений, которые могли бы помешать сонографии. Таким образом, женщины могут проходит ультразвуковое исследование в любое время месяца.

    Бывает и такое, что сонографию назначают женщинам . Естественно, многих беспокоит возможное . Стоит отметить, что за все время использования технологии ультразвукового исследования, его влияния на ребенка в утробе выявлено не было.

    В случае если сделать УЗИ почек необходимо ребенку, никакой не требуется, его можно делать даже новорожденному. Это связано с более тонкой брюшной стенкой малыша и соответственно лучшей визуализацией внутренних органов. Тем не менее ребенку, как и взрослым, необходимо наполнить мочевой пузырь.

  • Почки и мочевой пузырь – 2 основных компонента мочевыделительной системы у человека, куда входит помимо вышеуказанных органов еще мочеточники и соответствующие мочеиспускательные каналы. Данная система часто повержена различным заболеваниям. Ультразвуковое исследование позволяет выявить основные патологии вышеобозначенных элементов и назначить правильное лечение.

    Каковы основные показания к процедуре и как делают УЗИ почек? Как готовиться к исследованию? Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря – расшифровка норм и размеров у взрослых и детей? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

    Показания к проведению процедуры

    Существует достаточно обширный перечень возможных показаний к проведению УЗИ почек и мочевого пузыря, как по отдельности (изолированное ультразвуковое обследование), так и в совокупности с осуществлением мониторинга других элементов мочевыделительной системы.

    Назначение на обследование может быть выписано нефрологом, урологом, гинекологом или иным профильным специалистом в следующих случаях:

    Подготовка к исследованию

    Комплексная подготовка к проведению УЗИ мочевого пузыря и почек направлена на получение максимально достоверных результатов обследования, позволяющих с высокой степенью вероятности подтвердить или опровергнуть первично поставленный диагноз. Основные мероприятия включают в себя:

    • Соблюдение диеты . Специальный режим питания организовывается минимум за 3 суток до проведения УЗИ. Из рациона исключаются все продукты, способные вызвать повышенное газообразование, в том числе бобовые культуры, молоко и кисломолочная продукция, свежий хлеб, сдоба и хлебобулочные изделия, овощи и фрукты в сыром виде (капуста при этом запрещена в любом виде), соления, маринады, жирные соусы, любая тяжелая жареная пища. Готовить следует на пару, варкой или же запеканием, есть небольшими порциями (5-6 присестов в сутки), за 10 часов до ультразвукового исследования перейти исключительно на чистую воду, не употребляя пищу;
    • Отказ от лекарственных средств и альтернативных исследований . Минимум за 2 суток до процедуры желательно исключить приём лекарственных препаратов, кроме жизненно необходимых (о них нужно сообщить диагносту, указав действующее вещество и схему использования). Помимо этого, ультразвуковое обследование рекомендовано проводить минимум через 4 суток после колоноскопии, гастроскопии, рентгенологического исследования пищеварительной и мочеполовой сферы;
    • Ограничение вредных привычек . За 3 суток до УЗИ нужно отказаться от табакокурения и употребления алкоголя.

    УЗИ почек и мочевика делают натощак. За полчаса до процедуры необходимо выпить 500 миллилитров обычной воды без газа.

    Пациент помещается на кушетку в горизонтальное положение, раздевшись предварительно до пояса. Кожные покровы в местах локализаций вышеозначенных органов смазываются гелем, после чего диагност, используя датчик и имеющееся в наличии оборудование, производит сканирование, получая данные в режиме реального времени. Общая длительность комплексной процедуры – около 30 минут.

    Расшифровка УЗИ почек и мочевого пузыря у взрослых

    В классическом протоколе исследования УЗИ, нормы и результаты для почек и мочевого пузыря существенно отличаются. Базовые критерии предопределяют возможности поиска патологии, как в явной, так и неявной форме.

    Нормальные показатели почек

    Нижеперечисленные данные и показатели характерны для норм взрослых людей – как мужчин, так и женщин в возрасте от 20 до 45 лет.

    Нормы размеров почек по УЗИ у взрослых:


    Вас заинтересует:

    Нормальные значения мочевого пузыря

    Основные параметрические нормы для взрослых людей, включают в себя форму, структуру и объем органа, толщину его стенок, процесс наполнения и опорожнения, а также наличие остаточной мочи.

    Нормальные показатели для мочевого пузыря по УЗИ у взрослых мужчин и женщин:


    Расшифровка результатов УЗИ у детей

    У детей, структура органов идентична взрослым, но сами органы имеют меньшие размеры. Так, к основным отличиям для почек относят:

    • Размеры . Длина левой и правой части 48-61 миллиметра и 45-60 миллиметров соответственно. По аналогии ширина – 22-25 миллиметров и 22-24 миллиметра, толщина же органа в целом обычно не измеряется;
    • Толщина паренхимы от 9 до 19 миллиметров ;
    • Структура капсулы. Представляет собой ровное и четкое образование с толщиной до 1 миллиметра;
    • Подвижность при дыхании . Максимальное смещение не может превышать 1-1,5 сантиметров.

    Аналогичную картину можно наблюдать и в нормах УЗИ – дети до 3 лет имеют в среднем в 2 раза меньший размер органа по отношению к взрослым.

    Основные показатели практически выравниваются к 16 годам.

    Дети, острее, чем взрослые, страдают от заболеваний, связанных с проблемами почек и мочевого пузыря, особенно заметно это на девочках, более подверженных различным инфекционным поражениям мочеполовой системы.

    Возможные патологии и их интерпретация на УЗИ

    Осложнения и патологии почек:

    • Гломерулонефрит с почечной недостаточностью. Повышение эхогенности, увеличение почек, слишком четкие границы органа, «выбитые пирамиды»;
    • Пиелонефрит хронического типа . Уменьшение размеров почек;
    • Нефросклероз. Повышенная эхогенность органа, наличие плотных соединительно-фиброзных тканей;
    • Фибролипоматоз . Системные включения жировой ткани в структуру паренхимы;
    • Отек почки. Уменьшение эхогенности органа на фоне анэхогенных пирамид, увеличение капсулы и слишком резкая структура её контуров.

    Диагностика патологий мочевого пузыря:


    УЗИ почек при беременности

    Беременность – особый физиологический период в жизни женщины, когда мочевыводящая система испытывает повышенные нагрузки со стороны организма, плода и внешней среды. Именно поэтому представительнице прекрасного пола в интересном положении требуется плановое ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, особенно при наличии объективной внешней симптоматики каких-либо проблем.


    В первом и начале второго триметра, серьезное изменение гормонального фона приводит к существенному ухудшению тонуса мочевого пузыря
    – моча застаивается в органе, что приводит к значительному увеличению риска бактериурии и развития вторичных системных воспалительных процессов бактериальной природы.

    Недостаток важных микроэлементов и замедленный обмен веществ провоцирует отеки – это создаёт дополнительную нагрузку на почки, которые становятся подвержены ряду типичных патологий.

    Начиная с 3 триместра плод уже настолько велик, что оказывает прямое механическое давление на органы брюшной полости, почки и мочевой пузырь – этот процесс может негативно сказаться на здоровье женщины.

    В общей клиническо-диагностической практике используются стандартные методики проведения УЗИ для всех женщин вне зависимости от наличия либо отсутствия беременности. При этом нормы для физических здоровых беременных и не беременных женщин идентичны.

    Единственным разумным ограничением является применение трансабдоминальной методики УЗИ – вагинальные, ректальные и уретральные аналоги могут представлять определенный риск для плода и доставлять явный дискомфорт, особенно на поздних сроках вынашивания.

    При нарушении функционирования органов и систем назначают инструментальные методы исследования. Основным способом визуализации работы внутренних органов является ультразвуковая диагностика. Норма УЗИ почек расшифровывается врачом-диагностом.

    Патология работы органов мочевыделительной системы требует детального обследования. Для выявления заболевания и оценки степени поражения органа проводят ультразвуковое исследование. Это эффективный метод с применением профессиональной аппаратуры. В основе работы - высокочастотные ультразвуковые волны от 2 до 10 МГц. Они способны проникать в ткани человека, не нанося вреда организму. Способность отражения тканями звуковых волн называется эхогенностью.

    После обращения больного к врачу с определенными жалобами, указывающими на дисфункцию мочевыделительной системы, назначают УЗИ. Причиной являются следующие симптомы:

    • боль в области поясницы;
    • отеки нижних конечностей и лица;
    • повышение артериального давления;
    • болезненность при мочеиспускании;
    • наличие примесей крови или гноя в моче;
    • нарушение оттока мочи;
    • уменьшение суточного диуреза.

    Исследование назначается для подтверждения диагноза при подозрении на онкологическое образование. После процедуры проводится расшифровка УЗИ почек, норма и патология устанавливается врачом.

    Параметры исследования

    Функцией почек является очищение крови от продуктов распада обмена веществ организма путем фильтрации. Дисфункция в этой системе приводит к серьезным последствиям для здоровья человека. Ультразвуковая диагностика почек полностью визуализирует орган для детального изучения. С помощью аппарата определяют его физиологические показатели или отклонение от нормы и нормальный размер.

    При проводимом сканировании учитываются следующие параметры:

    1. Количество. Отсутствие левой или правой почки бывает при хирургическом удалении в связи с заболеванием или для трансплантации. Существует аномальное состояние, называемое добавочная почка. В данном случае мутация внутриутробного развития приводит к образованию дополнительного органа в поясничном отделе. Ультразвуковые лучи обнаруживают патологию.
    2. Размеры почек. Датчик аппарата охватывает всю поверхность органа. Определяется длина, ширина и толщина.
    3. Локализация - положение в забрюшинном пространстве относительно позвоночного столба.
    4. Форма и контур. Определение правильных контуров и структуры тканей. Почки в норме имеют бобовидную форму и однородную структуру.
    5. Состояние паренхимы. Ткань органа называется паренхимой, при УЗИ изучается ее толщина.
    6. Кровоток. Исследуется функционирование и проходимость кровеносных сосудов.

    Выполнение диагностики с ультразвуком выявляет такие патологии:

    • мочекаменная болезнь - наличие инородных компонентов в органе;
    • дистрофия - изменение размеров, влияющее на выполняемые функции;
    • абсцесс - гнойные образования вследствие инфекционного поражения;
    • киста или опухоль - новообразования в тканях выделяются при УЗД;
    • нефроптоз - аномальная подвижность органа;г
    • ломерулонефрит;
    • амилоидоз;
    • пиелонефрит.

    Процедура безболезненна, проводится в оборудованном кабинете с диагностической аппаратурой. Пациент укладывается на кушетку, область работы - поясничный отдел. Производится обработка места специальным гелем для проведения ультразвуковых лучей. Врач проводит датчиком аппарата по телу, получаемое изображение транслируется на дисплей прибора. По окончании производится оценка результата, и пациенту выдается заключение с выводами врача.

    Расшифровка результатов. Норма и патология

    Чтобы правильно расшифровать полученные данные, необходимо отталкиваться от определенного стандарта. Нормальные размеры почек имеют установленную величину, которая может варьироваться в зависимости от конституционного строения человека и пола. У мужчин и у женщин размеры внутренних органов отличаются из-за особенностей анатомического строения. Длина здоровой почки у взрослого человека равна высоте трех поясничных позвонков и составляет 10-12 см, ширина - 6 см, толщина - 4-5 см. Толщина почечной паренхимы от 1,5 до 2,5 см.

    Размеры почек у детей существенно отличаются от взрослой нормы. У новорожденных детей и до двух месяцев орган достигает 49 мм, у ребенка 5 лет - около 72 мм, у подростка - около 98-100 мм. Во время проведения УЗИ почек у детей важен рост ребенка, независимо от возраста. Если рост пациента не более 1 м, то в протоколе учитываются только параметры длины и ширины. При более высоком росте необходимо изучить толщину органа.

    Асимметрия размеров почек видна при сканировании их положения в забрюшинном пространстве. В норме правая расположена ниже левой. Относительно позвоночного столба правая находится между 12 грудным и 2 поясничным позвонками. Левая - между 11 грудным и 1 поясничным.

    Толщина почечной паренхимы должна составлять от 14 до 26 мм. При изучении данного параметра учитывается возраст пациента, так как ткань имеет свойство истончаться. У лиц молодого и среднего возраста уменьшение этих цифр свидетельствует о воспалительном поражении и дистрофии. В данном случае происходит уменьшение почки в размерах.

    Важные параметры при исследовании:

    • ровные четкие контуры;
    • в норме не визуализируются чашечки и лоханки;
    • кровоток не нарушен ни на одном участке;
    • капсула из соединительной ткани наиболее эхогенна.

    В среднем УЗИ почек в норме выглядит так:

    • длина 110 мм;
    • ширина 55 мм;
    • толщина паренхимы 45 мм;
    • левая выше правой на 2 см.

    Патологические изменения

    Физиологические параметры развития органа способны изменяться под воздействием внешних факторов. На размер почек и их структуру оказывает влияние воспалительный процесс в организме и инфекционное поражение. Наличие онкологических образований и кист приводит к смещению и сдавлению тканей, что отражается на работе органа. Уменьшение размеров почки происходит при дистрофических процессах.

    Виды патологии, обнаруживающейся на УЗИ:

    1. Почечный горб - выпячивание контуров органа. Для дифференциального диагноза необходимо тщательное изучение аномалии, так как можно принять горб за кисту. На функционировании данная патология не отражается, не имеет клинических симптомов и не нуждается в лечении.
    2. Патология паренхимы - это структурное изменение ткани. Развивается в результате воздействия воспаления или из-за наличия в тканях новообразований.
    3. Патология лоханок - уплотнение слизистой оболочки и расширение в размерах. Происходит при растягивании органа камнями, песком или опухолью.
    4. Микрокалькулез - обнаружение песка и конкрементов различного строения.
    5. Наличие включений - это выявление кистозных образований, доброкачественных и злокачественных опухолей.

    Обнаружение причины заболевания почек описывается в выводах о проведенной процедуре сканирования. Расшифровка УЗИ производится лечащим врачом. На основе полученной информации определяется точный диагноз и назначается курс терапии. После лечения проводят повторное сканирование до появления нормальных показателей.

    Лоханка почки – своеобразная полость, где накапливается моча. По форме эта полость напоминает воронку, а образуют ее сливающиеся большие и малые чашечки почки. Вся моча, прежде чем поступить в мочеточник, а затем в мочевой пузырь, вначале скапливается в импровизированной воронке, и только после, по мочеточнику, продвигается в мочевой пузырь. У каждой малой и большой чашечки есть суженое место – шейка, с помощью которой лоханка почки соединена с системой чашечек.

    Если рассматривать накопительный сегмент почек, как единую систему, ее можно описать так:

    • Малые почечные чашечки, которых в норме у человека от 6 до 12, сливаются по две или по три в одну большую чашечку.
    • Большие чашечки, которых в норме у человека от 2 до 4, в свою очередь, тоже сливаются и образуют почечную лоханку.
    • Почечная лоханка накапливает мочу, а затем продвигает ее в мочеточник.

    Если возникают патологические процессы, и по каким-либо причинам мочевые пути закупориваются, лоханка почки расширяется. Вслед за ней расширяются шейка и чашечки. Такое явление носит название каликоэктазии.

    Изнутри воронкообразная полость почки покрыта тонкой слизистой оболочкой. Непосредственно в стенке находится поперечная и гладкая мышечная ткань, задача которой заключается в создании перистальтики. Перистальтика – это особый вид мышечных сокращений, которые помогают продвигать мочу по мочеточникам. Уникальность строения лоханочной стенки заключается в ее полной непроницаемости. Ни моча, ни ее составляющие не могут проникнуть сквозь стенки резервуара почек, поэтому моча всегда находится исключительно в пределах мочевой системы.

    Размеры лоханки

    В норме размеры почечных лоханок не превышают 10 мм у взрослого человека. Однако такое состояние, как беременность у женщин приводит к тому, что их размеры значительно увеличиваются. Беспокоиться по этому поводу не следует – большие размеры лоханки при беременности – это норма.

    Первый триместр беременности допускает изменение нормы до 18 мм. Далее, с течением беременности размеры могут достигать 27 мм.

    Если беременности нет, а размеры увеличиваются, это свидетельствует о дополнительной патологии почек. Изменяться размеры лоханки могут вследствие следующих причин:

    • опухолей, сдавливающих мочевые пути;
    • конкрементов в мочеточниках;
    • перегиба или перекрута мочевых путей.

    У ребенка размеры лоханки почек чуть меньше, и достигают 6 мм. Это норма, которая может незначительно варьироваться. Родители ребенка должны знать, что размер почечной лоханки – величина неподвижная и остается одинаковым у детей до и после мочеиспускания. Иногда вариант нормы – размер лоханки, достигающий 7 или 8 мм. Чтобы подтвердить, что у ребенка увеличенная полость не является патологической, нужно ежегодно проходить УЗИ – обследование почек.

    Выявить патологии чашечно-лоханочной системы у детей врачи могут еще до появления ребенка на свет. Уже при сроке беременности 17-20 недель, врач функциональной диагностики отчетливо видит мочевыводящие органы плода, и может предположить ту или иную патологию в почках будущего ребенка.

    Расширение лоханок почки у детей называется пиелоэктазией.

    Если проанализировать состояние здоровья детей, рожденных с пиелоэктазией, то лидерами считаются мальчики. У них увеличенные размеры почечных лоханок встречаются в 5 раз чаще, чем у новорожденных девочек. Однако здесь есть и свои подводные камни: в большинстве случаев пиелоэктзия у детей мужского пола исчезает бесследно к полугоду. А вот для детей пола женского она чаще является свидетельством другой, более серьезной патологии.

    Измененные в сторону увеличения размеры у взрослого человека могут свидетельствовать о таком заболевании, как гидронефроз. Но об этом поговорим чуть ниже.

    Обособленно рассматривать патологические процессы сложно. Почечная лоханка и у взрослого человека, и у ребенка анатомически тесно связана с мочеточником, что любой недуг охватывает обе структуры. Поговорим об основных патологиях.

    Гидронефроз у взрослых и детей

    Гидронефроз, или расширение почечной лоханки, может быть и приобретенным, и врожденным.

    Если гидронефроз выявлен в почках ребенка, до рождения за ним будут только наблюдать. Чаще такая патология возникает вследствие генетической предрасположенности. По статистика врожденный гидронефроз присутствует у 1,4% новорожденных детей.

    Приобретенный гидронефроз может быть связан:

    • с онкологическими патологиями;
    • с пузырно-мочеточниковым рефлюксом;
    • с мочекаменной болезнью.

    Лечение гидронефроза в основном хирургическое. Часто выполняется с помощью малоинвазивных методов.

    Удвоение

    «Удвоенная» почечная лоханка – патология редкая и разнообразная. Бывает так, что человек живет всю жизнь, имея два вместилища для накопления мочи или несколько мочеточников, и нисколько от этого не страдает, так как основные функции почки не нарушены. Если удвоение сегмента выявлено у ребенка, это не норма, однако, лечение не предполагается. Если функции мочевыводящей системы не нарушены, медикаментозная терапия или хирургическое лечение не требуется.

    Онкологические процессы

    Злокачественные процессы непосредственно в чашечно-лоханочном сегменте встречаются редко. Чаще опухоль поражает всю почку или мочевой пузырь. Если же онкологическая опухоль сформировалась из эпителия, которым выстлана внутренняя поверхность резервуара мочи, говорят об аденокарциноме.

    Выявить онкологическую патологию помогают инструментальные методы диагностики. Общее состояние пациента резко ухудшается, появляется гематурия, слабость, боли неясного происхождения в пояснице. Резкое похудание – яркий симптом онкологических заболеваний. Если ваш знакомый или родственник внезапно начинает резко худеть за короткий временной промежуток, возможной причиной может быть онкология. Лечением рака лоханки занимаются онкохирурги и онкоурологи. Выбор лечебной методики зависит от многих факторов и всегда строго индивидуален. Выполняются хирургические операции, проводится химиотерапия.

    dvepochki.com

    Лоханка почечная: описание

    Вернуться к оглавлению

    Параметры: норма и отклонения

    Вернуться к оглавлению


    Вернуться к оглавлению

    Норма у детей

    Вернуться к оглавлению

    Параметры у плода


    Заболевания

    Вернуться к оглавлению

    Пиелоэктазия


    Гипотония


    Вернуться к оглавлению

    Гидронефроз

    Вернуться к оглавлению

    Камень в почках


    Вернуться к оглавлению

    Образования кист

    Вернуться к оглавлению

    Чашечка с опухолью

    Аномалия: двойная лоханка

    Вернуться к оглавлению

    Травмы и повреждения

    Человеческая почка - важный орган, выполняющий функции своеобразного фильтра для организма, а лоханка почки и чашечки представляют собой единую систему, функционирующую внутри данного органа. Данная составляющая является своеобразным отстойником вторичной жидкости организма, которая далее попадает к мочеточнику для последующего выведения наружу.

    Почечная лоханка - область органа, в которой происходят важные процессы фильтрации и хранения жидкости.

    Лоханка почечная: описание

    Почечная лоханка - полость, основная функция которой заключается в сборе мочи, образование которой происходит в почке. По виду она напоминает воронку, образованную малой и большой чашечкой, у каждой из них имеется сужение - шейка, являющаяся своеобразным соединительным элементом лоханки и системы чашечек. Любые нарушения в виде закупорок приводят к увеличению данной составляющей.

    Почечная лоханка имеет тело: мышечный орган, изнутри покрытый слизистой оболочкой, стенки которой наделены продольными и поперечными гладкими мышцами. Такое строение обеспечивает сократительные движения лоханки для перемещения по мочевым путям жидкости. Одной из основных особенностей стенок является их непроницаемость для всех веществ.

    Вернуться к оглавлению

    Параметры: норма и отклонения

    В медицине существуют общепринятые нормативы размера лоханки для всех возрастных категорий людей. Начиная от плода и до людей пожилого возраста существуют границы, в которых варьируются параметры почечных лоханок. Любые отклонения свидетельствуют о наличии того или иного заболевания, своевременное выявление которых поможет начать лечение и избежать негативных последствий и осложнений.

    Вернуться к оглавлению

    Размеры взрослых (+ при беременности)

    Нормальный размер почечных лоханок у взрослого не должен превышать 10 мм. У женщин в период беременности лоханка увеличена, что считается нормальным для данного состояния. В первый триместр размер обеих лоханок достигает 18 мм, а на последних сроках - 27 мм. Основными причинами увеличения при отсутствии беременности являются:

    опухоли;перегиб или перекручивание мочевых путей;конкременты в мочеточниках.

    Вернуться к оглавлению

    Норма у детей

    У детей лоханки меньших размеров - 6 мм, реже - 7-8 мм. Превышение этой нормы свидетельствует о таком заболевании, как пиелоэктазия, которая практически не проявляется видимыми признаками. У новорожденных эта цифра колеблется в пределах 7-10 мм и любой выход за эти пределы требует консультации для ребенка у профильного специалиста.

    Вернуться к оглавлению

    Параметры у плода

    Почки начинают формироваться в утробе матери и этот процесс продолжается после рождения. Начиная с 17-20 недели врач может рассмотреть мочевыводящие органы плода и дать предположительную оценку их состоянию. В норму их размеры приходят через полгода жизни. Ввиду этого факта четких границ лоханок у плода нет, есть ориентировочные:

    4 мм на сроке до 32 недель;7 мм на 36 неделе;более 10 мм - сигнал для лечения недуга после рождения младенца.
    Болезни почечной лоханки могут иметь врождённую или приобретённую природу.Вернуться к оглавлению

    Заболевания

    Болезни почек человека стали закономерными по ряду причин (например, сидячий образ жизни, несбалансированный рацион), которые приводят к болезни, впоследствии плотно закрепившейся в жизни индивида. В зону риска чаще попадают женщины, но и мужской половине человечества не стоит забывать, что даже безобидное, на первый взгляд, заболевание может повлечь за собой непоправимые последствия для организма. Патологии почек подразделяются на врожденные и приобретенные.

    Вернуться к оглавлению

    Пиелоэктазия

    Нарушение структуры почечной лоханки может быть следствием МКБ или пиелонефрита.

    Формы почечных лоханок под воздействием тех или иных причин способны приобрести аномальное расширение, именуемой в медицине пиелоэктазией. Ее наличие служит свидетельством нарушения оттока мочи из почек как у детей, так и людей в возрасте. Данная болезнь - одна из предпосылок для застоя мочи и способна повлечь за собой воспалительный процесс части мочеполовой системы.

    Очень часто лоханки увеличены (расширены) у деток всех возрастов, особенно это характерно для мальчиков. Болезнь может коснуться правой или левой лоханки, реже обеих сразу. Данное заболевание часто является сопутствующим таким болезням, как:

    синдром блуждающей почки;новообразование простаты;врожденная аномалия;хронический пиелонефрит;мочекаменная болезнь.Вернуться к оглавлению

    Гипотония

    Гипотония - процесс снижения тонуса в почечной лоханке, к причинам возникновения которого относятся:

    гормональные сбои, сопровождающиеся угасанием половой активности;воздействие острых или хронических патологий инфекционного характера с общей интоксикацией;врожденные аномалии;длительное эмоциональное перенапряжение и стрессы;анатомические особенности организма;сбои в ЦНС;повреждения верхних мочевых каналов.

    Гипотония не имеет очевидных клинических симптомов, так как не влияет на отхождение мочи и не затрудняет этот процесс. Подобные осложнения бывают врожденными, поэтому даже у новорожденного возможно развитие неполноценного мышечного слоя лоханки и уменьшения ее тонуса. Для постановки диагноза гипотония необходимо пройти ряд исследований и сдать соответствующие анализы.

    Вернуться к оглавлению

    Гидронефроз

    Состояние, при котором почечная лоханка увеличенная и со структурными изменениями ткани, носит название гидронефроз. Различают приобретенный и врожденный. Последний обусловлен аномалиями, вызывающими сужение мочеточника. Приобретенные образуют заболевания мочевыделительной системы:

    онкологические новообразования;рефлюкс пузырно-мочеточниковый;травмы;мочекаменная болезнь;давление плода на окружающие органы у беременных.

    Симптоматика гидронефроза включает в себя болевые ощущения в области поясницы тупого и ноющего характера. Иногда наблюдается почечная колика, в моче иногда появляется кровь и другие примеси в ней (ацетон, белок). Лечение заключается в оперативном вмешательстве и устранении причины, которая является препятствием полноценному оттоку мочи из организма.

    Вернуться к оглавлению

    Камень в почках

    Левая и правая почки подвержены формированию в лоханках камней, которые образуют год за годом поступающие в организм пищевые вещества и плохое состояние метаболизма. Рост некоторых находится в минимальных пределах, что позволяет им беспрепятственно выходить из организма с мочой. Другие достигают критических габаритов и приводят к закупорке лоханки, а затем последует разрыв почки.

    Вернуться к оглавлению

    Образования кист

    Редкая патология для лоханки почки - киста, которая имеет продолговатые очертания и находится, как правило, в просвете лоханки. Внутреннее наполнение кист представляет собой жидкость, которая снаружи ограничена соединительнотканной капсулой. Подобное образование приводит к тому, что моча плохо отходит, вследствие чего в пораженном органе возникает инфекционный процесс.

    Почему они образуются, до сих пор до конца неизвестно, но бытует мнение, что этому способствует инфекция или повреждения почек, реже - наследственность или врожденные аномалии развития. Протекание заболевание часто не сопровождается видимыми симптомами, поэтому четко определить их возможно лишь при прохождении профилактических осмотров. В процессе роста новообразования возможно появление:

    тупых или тянущих болей в области поясницы;частых мочеиспусканий, иногда с болью;лихорадки;боли в мышцах, суставах.

    Стандартными методами определения данной болезни является рентген, томография, УЗИ, общий анализ крови и мочи. Лечение обычной кисты не требует вмешательства доктора, но вот осложнения требуют дополнительного вмешательства в виде операций характерной направленности. Возможно даже удаление почки, если произошел разрыв новообразования, например, правой почки или присоединился злокачественный процесс.

    Вернуться к оглавлению

    Чашечка с опухолью

    Опухоль в почечной лоханке развивается медленно, а её первые симптомы - кровь в моче и поясничные боли.

    Нормальный размер почек способен увеличиваться из-за опухолей почечной лоханки, которые возникают крайне редко. Частота возникновения составляет 1,4% на тысячу представителей мужского пола и 0,6% на то же количество женской половины в год. Но начало каждого года отмечается ростом этого процентного соотношения ввиду улучшения диагностики. Поэтому медики советуют проходить ежегодные осмотры.

    Первыми проявлениями опухолевых образований в почке являются кровь в моче, боль в пояснице, резкое похудение, частая тошнота и рвота. К причинам появления данной симптоматики причисляют вредные привычки (курение, алкоголь), неконтролируемый прием лекарственных препаратов, любовь к копченостям и жирным блюдам. При подозрении на наличие опухоли доктор производит:

    пальпацию живота;проверяет анализ крови и мочи;ультразвуковое исследование;томографию.Вернуться к оглавлению

    Аномалия: двойная лоханка

    Иногда бывают случаи, когда наблюдается удвоенная почечная пазуха. У почки две лоханки, которые образуют две системы с отдельными мочеточниками, соединяющими их с мочевым пузырем. Удвоенная лоханка приобретает такие формы еще на стадии развития плода под воздействием тератогенных факторов (радиация, гормоны и прочие). Нормальный здоровый человек может не знать о наличии такой аномалии многие годы до случайного обследования органов данной системы. Лечение сводится к приему профильных препаратов, реже хирургическому вмешательству.

    Вернуться к оглавлению

    Травмы и повреждения

    Разрыв почечной лоханки сопровождается выходом мочи в околопочечное пространство, а затем растекание по поясничной мышце. На ВПГ показывает при этом, что функция почки и ЧЛС в норме. Очень часто разрыв диагностируется как малый надрыв почки, что является ошибочным. Разрыв подтверждается на ретроградной пиелографии. Самый опасный - спонтанный, являющийся следствием запущенного гидронефроза. Последствия такого процесса образуют реальную угрозу для жизни пациента.

    На сегодняшний момент одним из часто назначаемых методов диагностики, определяющих состояния почек, считается исследование ультразвуком. Результаты УЗИ почек помогут установить возможные заболевания органов или патологические проявления. При помощи ультразвукового исследования определяют такие параметры: количество, локализация, контуры, форма и величина, структура паренхиматозной ткани. Констатируется, есть ли новообразования, конкременты, воспаления и отечности. Визуализируется почечный кровоток.

    Показаниями к проведению УЗИ считаются: нарушение мочеиспускания, появление крови в моче, боли в поясничной области, травмы, имеющиеся воспалительные процессы, плохой анализ мочи.

    УЗИ почек позволяет исследовать здоровье или прогресс болезни органа, подобрав на основе полученных данных соответствующую терапию.

    Исследуемые параметры и показатели

    Количество. У здорового человека количество почек равно двум. Бывают случаи, когда одну удаляют хирургически, в связи с определенными причинами. Возможны аномалии количества данных органов: добавочная почка, полное отсутствие или удвоение.Размерные данные. При помощи УЗИ измеряют длину, ширину и толщину органа. Размер почки варьируются в зависимости от возраста, веса и роста человека.Локализация. Нормальным является забрюшинное расположение органов. Правая почка (D) находится чуть ниже левой (L). Нормальным считается расположение правой почки на уровне 12-го грудного позвонка и 2 поясничного, левой - на уровне 11-го грудного и 1-го поясничного позвонков.Форма и контуры. Нормальной принято считать бобовидную форму. Структура ткани в норме - однородные с ровными контурами.Структура почечной паренхимы, то есть ткани, которая наполняет орган. У здорового человека ее толщина составляет от 14 до 26 мм. С возрастом паренхима становится тоньше, и для людей преклонного возраста норма данного показателя составляет 10-11 мм. Увеличение данного параметра говорит о воспалении или отеке органа, уменьшение - о дистрофических изменениях.Состояние кровотока. При анализе почечного кровотока используется цветное изображение на мониторе УЗИ-аппарата. Темные тона свидетельствуют о том, что кровоток пациента в норме (50-150 см/сек). Яркие места свидетельствуют об усиленном почечном кровотоке.

    Вернуться к оглавлению

    Результаты УЗИ у взрослых женщин и мужчин

    Диагностика состояния почек не отличается у людей разного пола. Нормы показателей одинаковы как у мужчин, так и у женщин. Нормальные размеры почек у женщин другие в период беременности. Нормой считается удлинение органа до 2-х см, допускается небольшое расширение вместе с лоханками и мочеточниками. Норма у взрослых при расшифровке результатов следующая: толщина - 40-50 мм, длина 100-120 мм, ширина 50-60 мм, толщина функциональной части - 15-25 мм. Величины правой и левой почки отличаются, но не более чем на 2 см. Норма УЗИ почек у взрослого человека определяется ростовым показателем. С помощью нижеприведенной таблицы можно определить нормальный размер почек относительно роста человека.

    Рост Длина, мм Ширина, мм Толщина паренхимы, мм
    Левая Правая Левая Правая Левая Правая
    150 85 82 33 29 13 13
    160 92 90 35 33 14 13
    180 105 100 38 37 17 15
    200 110 105 43 41 18 17

    Вернуться к оглавлению

    Результаты УЗИ у детей

    Исследование почек у детей при помощи УЗИ проводиться также как у взрослых. При назначении УЗИ грудничку учитывается вероятность аномалий в развитии органов, в связи с наследственностью, тяжелой беременностью и родами у матери, реанимацией ребенка при рождении, изменениями в анализах мочи. УЗИ почек у детей постарше назначается после проведения анализов мочи, при наличии жалоб на боли в поясничной области или животе, в связи с полученными травмами, нарушением мочеиспускания. Для расшифровки результатов УЗИ ребенка используется совершенно другая таблица норм показателей. Особенности визуализации почки на УЗИ у новорожденных, поскольку органы маленькие, а развитие их структуры не завершено.

    Возраст Правая Левая
    толщина, мм длина, мм ширина, мм толщина, мм длина, мм ширина, мм
    1-2 месяца 18,0-29,5 39,0-68,9 15,9-31,5 13,6-30,2 40,0-71,0 15,9-31,0
    3-6 месяцев 19,1-30,3 45,6-70,0 18,2-31,8 19,0-30,6 47,0-72,0 17,2-31,0
    1-3 года 20,4-31,6 54,7-82,3 20,9-35,3 21,2-34,0 55,6-84,8 19,2-36,4
    до 7-ми лет 23,7-38,5 66,3-95,5 26,2-41,0 21,4-42,6 67,0-99,4 23,5-40,7

    Вернуться к оглавлению

    Размеры лоханки

    У взрослого человека размеры лоханки в норме не должны быть больше 10 мм. Однако исключением для женщин является период беременности, когда увеличение лоханки - это нормально. В первом триместре нормой считается передне-задний размер лоханки справа - до 18 мм, слева - до 15 мм, во II триместре передне-задний размер лоханки справа - до 27 мм, слева - до 18 мм. У детей размеры лоханки меньше - около 6 мм.

    Вернуться к оглавлению

    Расшифровка результатов УЗИ и выявление патологий почек

    УЗИ-аппарат позволяет измерять различные параметры исследуемого органа. Но сами по себе цифры, ни о чем не говорят. Только опытный специалист, а именно врач-уролог, может дать качественную расшифровку значений. Расшифровать результаты исследования почек означает сопоставление полученных показателей с нормами. Размеры почки в норме, если показатели попадают в диапазон, характерный для человека определенного возраста. Пациент получает после исследования заключение. При расшифровке результатов УЗИ используется специальная терминология.

    Вернуться к оглавлению

    Понятия и терминология

    Такая запись, как повышенный пневматоз кишечника, свидетельствует о том, что внутри органа содержится большое количество газов, и результат может быть искажен. Это связано с неправильной подготовкой к УЗИ, и не означает наличие заболевания.

    Качество результатов УЗИ почек во многом зависит от правильной подготовки пациента к процедуре.

    При обследовании структуры паренхимы используют понятие эхогенности. Эхогенность здоровой ткани органа однородная. Гипоэхогенность описывает структуру, темнее окружающих тканей. Гиперэхогенное образование на мониторе отображается как белое пятно. Выделяют однородную гиперэхогенность и неоднородную, когда существует чередование нормальной ткани и ткани с повышенной эхогенностью.

    Термин нефроптоз свидетельствует о сильной подвижности органа, смещении почки с нормального положения в область живота или таза. При этом заболевании нарушается нормальный отток мочи из почечных структур, повышается внутрипочечное давление, ухудшается кровообращение в органе. Наиболее часто встречается нефроптоз правой почки. Левая почка опускается намного реже. Более редкое явление - опущение сразу пары органов.

    Термин микрокалькулез означает обнаружение в почках песка или мелких камней, которые могут выйти сами. Аббревиатура МКД расшифровывается как мочекислый диатез и свидетельствует о наличии уратного песка. На УЗИ хорошо воспринимается наличие камней (мочекаменная болезнь), а также иные сопутствующие патологические проявления (пиелонефрит, гидронефроз).

    Если расшифровка УЗИ содержит термин объемные образования, это может свидетельствовать о выявлении новообразований, кист и абсцессов. Образование с четкими контурами или затемнение участков на почке покажет и наличие кист. Абсцесс на УЗИ воспринимается как образование округлой формы, имеющее низкую эхогенность.

    Ультразвуковое обследование на сегодняшний день считается доступным и очень информативным. С его помощью можно выявить многие заболевания еще на начальных стадиях.

    Что можно увидеть во время УЗИ

    Во время проведения обследований врач обращает внимание на следующие параметры:

    • размер, контур, место расположения почек;
    • парность;
    • форму органов;
    • структуру паренхимы почек;
    • присутствие или отсутствие новообразований (доброкачественные опухоли и злокачественные);
    • присутствие в полостях органов конкрементов;
    • воспалительные процессы в почках, тканях возле них;
    • состояния кровеносных сосудов в органах.

    Количество почек и расположение

    Почки являются парными органами, поэтому в первую очередь специалист смотрит их количество. Иногда случается так, что из-за некоторых пороков в развитии может сформироваться одна или три почки. Иногда одну почку удаляют из-за развития в ней патологий или появления новообразований, в основном злокачественных.

    Органы располагаются на разной высоте по отношению друг к другу. Почка, находящаяся справа, располагается возле 12-го позвонка грудной клетки и 2-го позвонка поясничного отдела. Почка, находящаяся слева, располагается возле 11-го позвонка грудной клетки и 1-го позвонка поясничного отдела. Такое расположение считается нормой.

    Размеры

    Нормой считаются следующие размеры почек:

    • длина около 10-12 см;
    • толщина около 4-5 см;
    • ширина около 5-6 см.

    Слой паренхимы считается нормальным, когда его размер не выходит за рамки 17-25 мм. У пожилых пациентов и детей показатели будут отличаться. У взрослых людей старше 50 лет она уменьшена до 10-13 мм и это считается нормой.


    Таблица размера почек поможет сориентироваться в показателях.

    Длинна Ширина Толщина паренхимы
    48 - 45 22 - 22 -
    50 - 48 23 - 22
    80 62 - 59 25 - 24
    70 - 68 26 - 23 9 -10
    120 77 - 75 28 - 26
    85 - 82 33 - 29
    160 92 - 90 35 - 33
    105 - 100 38 - 37
    200 110 - 105 43 - 41

    Расшифровка норм показателей у взрослых и детей отличается. В таблице приведены размеры органов в соответствии с возрастом человека. В некоторых случаях нормой считается колебание в 2 см.

    Отклонение от нормы чаще всего означает, что у человека развивается воспалительный процесс, отек, дистрофия органов и прочее. Даже незначительное увеличение объема почки может возникнуть из-за гломерулонефрита или пиелонефрита, реже при непарности органа (после удаления почки).

    Нормы результатов у маленьких детей определить без помощи специалиста не получится, так как у них размеры почек зависит от возраста и ритмов взросления.

    Состояние кровотока почек

    Для определения состояния сосудов применяют парное (дуплексное) сканирование. УЗИ выводит изображение почки на монитор в спектральном (цветном) графике. При этом возможно оценить состояние стенки сосудов, а также выявить обструкции сосудов, стеноз и проходимость кровотока. Темные цвета на мониторе говорят о нормальном состоянии сосудов. Светлые тона указывают на быстрый кровоток. Исследование не приносит неприятных ощущений и боли.

    Паренхима: эхогенность

    Во время обследования пациента врач оценивает структуру и состояние паренхимы. Однородное состояние является нормой.


    Интенсивные отражения звуковых волн от органов и тканей это - эхогенность. Ткани, имеющие плотную структуру, на мониторе отображаются интенсивно и в светлом тоне. Если структура имеет небольшую плотность, то изображение в них (зонах) отображается затемненными пятнами.

    Воздух с жидкостью анэхогенны. Кисты и образования с полостью определяются как анэхогенные, а гиперэхогенность появляется при проявлении склеротических процессов.

    Полостная система почек: состояние

    Эта система берет на себя функции по сбору и накоплению мочи. УЗИ позволяет отследить некоторые заболевания:

    • воспаление слизистой оболочки лоханок (пиелонефрит);
    • увеличение лоханок и чашечек;
    • образования (камни, опухоли).

    Ткани анэхогенные и визуалирующиеся считаются нормой.

    Какие заболевания определяет УЗИ

    Ультразвуковое обследование позволяет с высокой точностью определить следующие заболевания почек:

    • нефроптоз;
    • уменьшение мочеточников;
    • новообразования;
    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • гидронефроз;
    • дистрофии почек;
    • воспалительные процессы в сосудах;
    • абсцесс;
    • дивертикулы;
    • присутствие в чашечно-лоханной системе пузырьков воздуха;
    • амилоидоз;
    • нарушения работы сосудов;

    Для точного определения диагноза необходимо правильно подготавливаться к УЗИ. Для этого необходимо несколько дней соблюдать специальную диету, а примерно за 10-14 часов ничего не кушать. Повышенное газообразование (метеоризм) может исказить результаты.


    Врач, который проводит ультразвуковое обследование, не ставит диагноз, он записывает все показатели. Уролог или нефролог по ним определяют наличие или отсутствие заболеваний. Во время диагностики ультразвуком выявляется 96% новообразований в почках.

    Специальная терминология

    Заключение врача содержит много далеко не всегда понятных для пациента терминов. Чтобы разобраться и оценить состояние почек, необходимо знать термины, которые говорят об отсутствии патологий. Расшифровка прояснит ситуацию до визита к врачу.

    В результатах ультразвукового обследования можно увидеть следующее:

    • органы имеют бобовитую форму;
    • одна почка расположена чуть ниже другой;
    • внешний контур ровный с четкими границами;
    • гиперэхогенная капсула размером до 1,5 мм;
    • эхоплотность паренхимы выше, чем у пирамидок почки;
    • паранефральная (околопочечная) клетчатка одной плотности с почечными синусами;
    • обе почки одинаковой эхогенности с печенью;
    • «столбы Бартена» и «частичная гипертрофия» - варианты нормы;
    • почечная артерия на доплерометрии имеет размер врат - 0,7, а между долевыми артериями - 0,36-0,75.

    Эти определения говорят о нормальном развитии органов.

    Если в заключение написано «повышенный кишечный пневматоз», это означает, что в кишечнике скопилось много газов, которые затрудняют обследование. Он встречается у людей с повышенным газообразованием и у тех, кто неправильно подготовился к УЗИ. Если вы увидели термин «микрокалькулез», значит в почках начинают формироваться камни.

    УЗИ считается очень информативным видом обследования, но иногда могут потребоваться дополнительные анализы и процедуры. Доктора назначают рентгенографию, томографию почек (компьютерную), биопсию и проч. С помощью этих процедур врач видит картину заболевания лучше, что позволяет точно поставить диагноз и правильно назначить лечение.

    При возникновении болей и дискомфортных ощущений в области таза и поясницы стоит обратиться к врачу. Он порекомендует все необходимые анализы и обследования, по результатам которых определит заболевание и назначит лечение.

    https://youtu.be/AuNNa7j2pks

    Вам также может быть интересно