Почему болит живот в период месячных? Могут ли менструальные боли при месячных быть симптомом гинекологической патологии? Мышечный слой матки во время менструации часто сокращается - вызывая боль при месячных. Почему при месячных болит живот? Болит живот во время месячных - читайте ниже. Тянущая боль в низу живота при месячных связана с сокращением мышечного слоя матки. При частых и сильных болях во время месячных необходимо обратиться к врачу гинекологу на консультацию. Так почему же болит низ живота при месячных? Причиной этой сильной боли при месячных может являться дисменорея, альгодисменорея (болезненные менструации). Основной симптом болезненных месячных - боли и мышечные спазмы в нижней части живота.

Причины болей (болезненной менструации) во время месячных

Матка во время менструации ритмически сокращается с целью того, чтобы изгнать все, отслужившее свой срок да ненужное. У некоторых женщин в абдоминальный полости болевые рецепторы весьма чувствительные, и они реагируют болью на всякое сокращение. А у кого-то матка расположена по-своему отклонена назад, и тогда она давит на нервные центры, что вызывает чувство тяжести в нижней части живота, ломоту в крестце и пояснице.

Активность матки и женская гиперестезия порядком зависят от гормонального фона. При увеличенном количестве гормона эстрогена, которое чаще отслеживается у женщин после 30 лет, месячные не только болезненные, но и весьма обильные и длинные. Если прыгают все гормоны, в таком случае ты страдаешь одновременно и ПМС и алгодисменореей.

Появление болевых ощущений связано и с нарушением естественного баланса в организме между половыми гормонами (прежде всего прогестероном) и простагландинами, на сторону преобладания последних. Простагландины представляют из себя специфические химические вещества, которые играют ключевую роль в появлении большинства симптомов, связанных с дискомфортом во время менструации. Они вырабатываются тканью матки и стимулируют ее сокращение. Чем больше уровень простагландинов в организме, тем больше сила сокращения мышцы матки и, значит, сила болевых ощущений. Переизбыток простагландинов может создавать и иные сопутствующие проявления: тошноту, рвоту, головную боль, потливость, озноб, тахикардию.

Тяжелые менструации да бессонница и снижение веса иногда наблюдаются при повышенной активности щитовидной железы, регулирующая выработку гормонов.

Менструации вместе с болями в животе протекают и при неправильном расположении матки, ее недоразвитии (половой инфантилизм), воспалительном процессе в половых органах, эндометриозе и других заболеваниях, и повышенной возбудимости центральной нервной системы.

Боли в животе при месячных чаще встречаются у молодых нерожавших женщин, и могут быть признаком бесплодия. Вдобавок этого болезненные месячные наблюдаются при внутриматочной контрацепции (ВМК).

Гинекологи отмечают, что за последние 10 лет число девушек, у которых месячные сопровождаются болями в животе, увеличилось почти вдвое. Это связано, с ухудшение экологии, неправильным образом жизни, неправильным питанием девушек.

Другие проявления дискомфорта при менструации включают:

• Боль в поясничном отделе спины
• Боль в ногах
• Тошнота
• Рвота
• Расстройство стула (диарея)
• Слабость
• Повышенная раздражительность

Альгодисменорея может быть первичной и вторичной

Болезненные месячные, вызванные недоразвитием, неправильным положением матки и прочими анатомическими особенностями женщины, называются первичной альгодисменореей. Этим же термином обозначаются болезненные месячные, вызванные нарушениями эндокринного обмена, не связанные с органическим поражением половой сферы женщины.

Боли при месячных, вызванные воспалительными процессами, кистами, фиброматозными узлами, эндометриозом, внутриматочной спиралью (ВМС), гинекологическими и полостными операциями, носят название вторичной альгодисменореи.

Обязательно надо явиться к гинекологу, если:

• Болезненные ощущения во время менструации продолжаются дольше, чем обычно
• Боль неожиданно усиливается
• Наблюдается более выраженное, чем обычно кровотечение и женщине приходится использовать более одной гигиенической прокладки или тампона каждый час
• Имеются симптомы, указывающие на наличие воспалительного процесса: повышение температуры, озноб, потливость, мышечные или суставные боли и др.
• Имеются симптомы, указывающие на возможность наличия инфекции: предшествующий менструации дискомфорт в половых путях, незащищенный секс, необычные выделения, зуд, запах, нарушения при мочеиспускании

Срочно следует вызвать "скорую", если:

• Потеряли сознание
• Ощущаете повторное головокружение, когда встаете
• Испытываете внезапную, интенсивную боль внизу живота или тазовой области, которая заставляет нагнуться, сесть
• Отмечаете наличие кусочков ткани в менструальной крови, которые часто бывают серебристого или сероватого цвета
• Есть возможность, что вы в данный момент беременны (например, внематочная беременность)

Болезненные месячные - сильные боли внизу живота во время месячных - лечение:

Гинекологи не советуют в эти дни налегать на обезболивающие. Если боль слишком сильная, то все-таки выпить обезболивающее. Обезболивающее лучше подбирать индивидуально, т. к. у многих из них есть побочные эффекты.

Существует ряд препаратов, способных без вреда для организма в достаточно короткий срок избавить от болезненности и восстановить цикл. Например, комбинированный препарат «Тайм-Фактор», сочетающий в себе растительные экстракты фитогормонального действия, витамины и микроэлементы, не только деликатно нормализует различные фазы менструального цикла, но и улучшает настроение, смягчает симптомы ПМС и поддерживает хорошее настроение и работоспособность.

После принятия лекарств полежите немного под теплым одеялом. Попробуйте расслабиться, чтобы боль распределилась по всему телу, тогда живот будет болеть меньше.

И самое главное - всегда держите ноги в тепле, голову в холоде (как в известной поговорке)

Вдобавок можно использовать для снятия болей при месячных папаверина гидрохлорид (и аналоги "Но-Шпа". "Папазол" и др.)

Можно применять противовоспалительные свечи диклофенак, одной свечи хватит при сильных болях во время месячных .

Боль принято считать признаком расстройства какой-либо из функций организма, сигналом неполадок. Но существует естественный процесс, во время которого любой дискомфорт воспринимается почти как норма. Сильные боли при месячных, особенно в первый день, испытывает большая часть женщин репродуктивного возраста. У некоторых самочувствие нарушается настолько, что невозможно заниматься обычными делами и даже просто стоять на ногах. Одни воспринимают боли обреченно, стараясь перетерпеть, другие пытаются найти способ от них избавиться. Вопрос, почему в начальных днях менструаций так много страданий, упирается в женскую физиологию. Это не значит, что нужно закрывать глаза на плохое самочувствие, даже если гинеколог сказала, что никаких патологий нет.

Виды болей

Впервые физические недомогания могут появиться у девушек уже при менархе или в течение 1–3 лет после установления овуляторного цикла. Дискомфорт охватывает в первые часы менструации или может начаться за 1–2 суток. Выраженность и сила болевых признаков у всех различны: от едва ощутимых до невыносимых. Подобные симптомы медицинскими специалистами принято объединять понятием альгодисменорея - расстройство менструального цикла. Если болезненные ощущения сопряжены с периодическими задержками месячных из-за дисфункции яичников, говорят о дисменорее.

Менструальные боли могут носить первичный характер: преследовать с начала полового созревания. В таких случаях страдания первого дня переносятся довольно тяжело: сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой.

Вторичная появляется после периода относительного благополучия из-за различного рода заболеваний, хирургических вмешательств, невротических отклонений, нарушений в сексуальной сфере. В подобных случаях могут наблюдаться сильная тяжесть в нижней трети живота, спазмы.

Почему боли мучительно переносятся именно в первый день, зависит от ряда взаимосвязанных факторов, среди которых колебания гормонального баланса, работа нервной, мышечной и сосудистой систем, психологическое состояние женщины.

Причины болей

При первичной альгодисменорее выделяют условно естественные и патологические причины болезненных месячных. Вначале очередного цикла полость матки, выстланная плотной слизистой оболочкой, не получив оплодотворенной яйцеклетки, начинает сокращаться, выталкивая ненужный эпителий. Процесс регулируется половыми гормонами. В этот период стенки и шейка органа наполнены кровью и отделяющемся миометрием. Поэтому первые сокращения всегда переносятся особенно дискомфортно. Даже при полном благополучии женщины чувствуют сдавливание и скованность внизу живота перед месячными, сопровождаемые физической усталостью. Сильную боль при этом могут вызвать следующие причины:

• увеличенное количество простагландинов - болевых нейромедиаторов в миометрие;
• нарушение синтеза гормонов: дофамина, серотонина, адреналина;
• недостаток минеральных веществ и гиповитаминоз;
• аномальное развитие соединительной ткани организма;
• особенности расположения и формы матки: отклонения, перегибы, загибы, недоразвитие.

Читайте также 🗓 Почему перед месячными болит сердце

Причиной, по которой сильно болит живот перед месячными , бывает скрыто протекающее неврологическое нарушение, психологическая травма и другие состояния психического здоровья женщины, отражающиеся на физическом уровне.

Вторичная альгодисменорея всегда предполагает наличие патологий. Распространенные причины болевого расстройства цикла, возникшего у дам после благополучного периода:

• неправильно подобранная контрацепция, обычно ВМС;
• развитие системных заболеваний: сахарного диабета, ишемической болезни, патологий щитовидной железы;
• перенесенные воспаления внутренних половых органов;
• хирургические аборты, лечебные выскабливания;
• растущие опухоли матки, эндометриоз;
• нервное или физическое истощение на фоне или спортом.

У дам старше 40 лет, недоумевающих, стали недавно, таким образом может проявляться начинающийся климакс.

Боли в первый день

Так как организм каждой женщины индивидуален, боли в первый день очередных месячных начинаются и протекают по-разному. Характерная клиническая картина: постепенное нарастание дискомфорта за 10–12 ч. до появления выделений. Синдром развивается как череда последовательных схваток, резей в брюшной полости. Боль может ощущаться как колющая, поющая, жгучая, дергающая, иррадиировать в прямую кишку, мочевой пузырь, бедра, грудные железы. Отмечаются также следующие симптомы:

• Начальная степень альгодисменореи переносится как небольшой дискомфорт: болезненность вполне терпимая, не требует медикаментозного облегчения, постепенно проходит в течение 1–2 суток. Женщины при этом не обращают внимания на неприятность или просто больше отдыхают.
• При средней степени ужиться с болью уже невозможно. Схватки или рези в животе начинаются ещё до менструаций, а в первые часы выделений становятся невыносимыми. Почти всегда нарушения самочувствия протекают с вегетативными и неврологическими симптомами: сильной раздражительностью, потливостью, дрожью в конечностях, онемением.
• При тяжелой степени первые болевые признаки появляются за несколько суток до месячных, вначале цикла женщина бывает вынуждена весь день лежать в постели из-за мучительной боли и полной неспособности выполнять какие-либо действия. Частые сопутствующие симптомы: сильная тахикардия, проливной пот, . Восстановление самочувствия может занимать несколько дней после менструаций.

Как облегчить боли

Терпеть даже «естественное» ухудшение самочувствия очень вредно для нервной системы. Это может привести к развитию депрессий, неврозов, значительно осложняет жизнь. Если первого дня не является следствием опухоли или другого органического поражения, нужно прибегнуть к медикаментозным способам помощи. Пить обезболивающие полезно начинать не в начале цикла, а за сутки до предполагаемых выделений. Снять боль при месячных помогают препараты на основе парацетамола, ибупрофена, дротаверина. Более эффективны обезболивающие средства, сочетающие в себе несколько действующих веществ. Например, Триган-Д, содержащий анальгетик и спазмолитик. Обычно употребление подходящего средства помогает смягчить сильную болезненность.

Если таблетки не помогают или эффект от них незначительный и недолгий, можно попробовать физиологические способы. За день до начала месячных и в первые сутки рекомендуется пить больше диуретических жидкостей: слабозаваренный чай, отвары петрушки, семян укропа, корня девясила, компот из смородины. Это будет способствовать лучшему рассасыванию и выведению отечности. Дополнительно можно прикладывать к животу и пояснице сухое тепло: грелку, бутылку с горячей водой. Некоторым облегчить сильные спазмы помогает не прогревание брюшной стенки, а холод. Лёд использовать нежелательно, достаточно положить на нижнюю часть живота полотенце, смоченное холодной водой.

Дополнительные советы, как уменьшить боль при месячных, можно получить у своего гинеколога.

Лечение болей

Если первый болезненный день менструального цикла не связан с нарушением здоровья, не сопровождается задержками, выделения имеют нормальный вид - без массивных кровяных сгустков и гноя, терапия не предполагает каких-либо специфических методов. Лечение боли в этом случае заключается в своевременном предупреждении симптомов и максимальном их облегчении:

• Рекомендуется подобрать подходящий обезболивающий препарат. Для каждой женщины он свой: одной помогает Кетанов, Ибуклин, другой - Но-Шпа, Триган-Д или Найз.
• Если самочувствие позволяет, в первый день месячных нужно больше гулять - движение способствует лучшему отхождению отеков, миометрия и слизи.
• Полезно выполнять специальные расслабляющие упражнения на растяжку, асаны из йоги.
• Помогает легкий массаж брюшной стенки, который можно выполнять самостоятельно: ладонями в течение 1–2 мин. совершать поглаживания и растирания живота по часовой стрелке.

Боли при месячных или дисменорея , это боль внизу живота, в проекции матки. Возникают боли при месячных либо непосредственно, либо за 1-3 дня до наступления менструации. Боли перед месячными достигают пика обычно в течение 24 от начала менструации и затихают в течение 1-3 дней. Характер боли обычно резкий, острый, но может быть и пульсирующим, спазматическим или тупым с постоянной интенсивностью. При этом боль может отдавать в ноги. Часто вместе с этими симптомами появляется тошнота, запор, частое мочеиспускание и боль в ягдицах. Боли во время месячных могут продолжаться в течение всей менструации, но могут быть и всего несколько дней.

Почему болит живот при месячных

Причины боли при месячных можно разделить на две группы:

• Первичные (наиболее частые)
• Вторичные (развивающиеся на фоне нарушений в малом тазу)

Первичная дисменорея возникает без связи с какими бы то ни было структурными изменениями органов малого таза. Считается, что интенсивные сокращения матки, которые происходят во время месячных, запускаются простагландинами. Простагландины вырабатываются отторгающимся слоем матки – функциональным эндометрием. Воздействие простагландинов и других веществ ведет к сильному сокращению мускулатуры матки, пережиманию кровеносных артерий, проходящих в толще мышечного слоя. Пережимание артерий матки ведет к ухудшению кровоснабжения тканей и развитию ишемии. Ишемия –это недостаток кровотока в ткани. В результате этих процессов стимулируются болевые рецепторы и развиваются боли при месячных. Усугублению симптомов способствует волнение и страх перед месячными. Иногда боль может быть из-за неправильного положения матки или слишком узкого канала шейки матки, через который выходят отторгнутые ткани во время месячных. К факторам риска первичной дисменореи относят наличие подобной проблемы у кровных родственников, раннее начало месячных, курени. Как правило боли при месячных возникают с началом полового созревания и утихают при достижении зрелого возраста. Также часто боли перед месячными исчезают у рожавших женщин.

Вторичная дисменорея характеризуется таким состоянием, когда при месячных болит живот из-за нарушений в малом тазу. К основным причинам такой дисменореи относится:

• Аденомиоз

В менее распространенных случаях причиной боли при месячных являются нарушения структуры органов малого таза, кисты и опухоли яичников, воспалительные заболевания малого таза (в том числе ЗППП), застойные явления в венах малого таза и применения внутриматочных спиралей. Иногда боль во время месячных возникает при изгнании отторгнутых участков эндометрия через суженный канал шейки матки. Сужение канала шейки матки может возникнуть из-за рубцовой деформации после процедур лечения эрозии шейки матки и дисплазии шейки матки (при использовании электрокоагуляции, лазера и криодеструкции). Вторичная дисменорея всегда появляется в зрелом возрасте.

Как понять, с чем связана боль при месячных

Всегда, если идут месячные и болит живот, необходимо обратиться к врачу. Постарайтесь ответить на такие вопросы: когда впервые появились боли при месячных , как долго они существуют, каков характер, периодичность и интенсивность месячных. Регулярен ли месячный цикл. Какие факторы облегчают, а какие усугубляют болевые ощущения. Есть ли боли внизу живота , не связанные с месячными.

Для того, чтобы определить, почему болит перед месячными, в обязательном порядке необходимо сделать тест на беременность и пройти трансвагинальное узи матки и яичников. При подозрении на воспалительные заболевания необходимо пройти тесты на ЗППП, особенно на хламидиоз . При помощи трансвагинального узи можно определиться с основными причинами боли при месячных. Это касается миомы, эндометриоза, аднексита . При подозрении на варикоз маточных вен и застойные явления в малом тазу применяют дуплексное сканирование сосудов малого таза. Если причина боли не распознана в результате вышеперечисленных мероприятий, для диагностики может быть применена гистероскопия и лапароскопия.

Лечение боли при месячных

Прежде всего необходимо вылечить состояния, при которых возникает боль. Если дисменорея носит первичный характер первые шаги направлены на нормализацию режима. Необходим полноценный сон, разумная двигательная нагрузка. Диета, содержащая мало жиров и много клетчатки. Полезно назначение витамина Е, цинка, витамина В1, омега 3 жирных кислот. Если болевой синдром очень интенсивен, можно применить за 24-48 часов перед началом месячных препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Заканчивать прием обезболивающих препаратов можно через 1-2 дня после начала месячных. Если прием этих лекарств неэффективен, для предотвращения появления боли при месячных применяют противозачаточные средства, которые уменьшают интенсивность тех процессов, которые способствуют появлению симптомов дисменореи. Довольно хорошие результаты может показать психотерапия и гипноз, так как в некоторых случаях боль может быть проявлением глубинных запретов и страхов. В случаях, когда интенсивность болевых ощущений перед и во время месячных очень высока, можно применить хирургическое лечение, которое заключается в пересечении чувствительных нервов, идущих от матки.

В заключение напомним, что какими бы очевидными не казались симптомы, возникающие при месячных, всегда следует относиться к ним настороженно. Если женщина страдает от боли перед месячными еще со времени полового созревания, это не значит, что у нее не может быть серьезных гинекологических заболеваний. Поэтому посетить гинеколога стоит уже хотя бы для того, чтобы исключить наличие нераспознанных болезней и отклонений. Кроме того, гинеколог поможет выбрать правильный и безопасный для здоровья метод борьбы с болевым синдромом.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

• Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности

• Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы.

Болезненная менструация сопровождается симптомами, присущими патологиям. Гормональный сбой и гинекологические заболевания являются основными причинами ежемесячных болей.

В чем причины болезненных месячных и как их устранить

Нарушение цикла, патологии органов, систем вследствие внешних или внутренних факторов, могут спровоцировать болезненные месячные. Если это отражается на качестве жизни, вызывает ухудшение общего самочувствия и временное снижение трудоспособности, то характер менструальной фазы не является нормальным.

Около 75% половозрелых девушек и женщин репродуктивного возраста за 2 дня до начала цикла и весь период критических дней переживает . в каждом отдельно взятом случае будут выражены с различной степенью – кто-то ощущает лишь слабый дискомфорт или небольшую раздражительность, а кто-то от боли не сможет встать с постели.

Это зависит от анатомических особенностей строения репродуктивных органов или вследствие имеющихся патологий, не всегда относящихся к сфере гинекологии, а, например, к эндокринной, сосудистой, кроветворной систем и так далее.

Если в период менструации женщина испытывает ухудшение самочувствия до такой степени, что не может полноценно отдыхать и работать, значит, надо искать причины, «запустившие» подобную реакцию организма на смену фаз цикла. Болезненная менструация может являться вторичным признаком основной патологии, вот почему требуется обследование и дальнейшее лечение.

При ежемесячном ухудшении самочувствия, особенно у подростков, у которых началось половое созревание (рост молочных желез и волос на лобке, прочее), настоятельно рекомендуется посетить кабинет гинеколога и пройти обширное обследование.

Другие симптомы патологий

Когда половозрелая девушка либо ещё не рожавшая женщина испытывает незначительные отклонения от своего обычного состояния, при котором не требуется пить анальгетики, спазмолитики и другие лекарства, то её критические дни (КД) характеризуются как безболезненные месячные. Если же она тяжело переживает ПМС, вынуждена делать упражнения дыхательной или физической гимнастики, принимать медпрепараты – следует искать патологию.

• потеря сознания или головокружение;
• мигрени;
• тошнота, рвота;
• аритмия, тахикардия;
• усиленное потоотделение;
• нестабильное артериальное давление (скачки, понижение, повышение);
• ноют суставы, мышцы;
• психоэмоциональная нестабильность;
• высокая температура;
• упадок сил;
• скудные или чрезмерно обильные кровяные выделения.

У каждой женщины может быть один либо несколько симптомов, характерных для определённой патологии, но всегда присутствует боль внизу живота, которая может начаться за 1–2 суток раньше цикла и продолжается до завершения менструальной фазы. Она часто иррадиирует (отдаёт) в промежность, пояснично-крестцовый отдел спины, органы, находящиеся в малом тазу. Боли характерны схваткообразные приступы, но бывает и стабильно ноющей. А также она часто дёргающая, колющая либо сопровождается резями по всему животу.

Причины болезненно протекающих месячных

До сегодня бытует мнение, что такая ситуация с менструацией самостоятельно исчезнет после того, как молодая женщина выносит первого ребёнка и родит. Это возможно только в том случае, когда причина болезненных месячных – неправильно расположенное тело матки. Это его лёгкий загиб, возникший в процессе роста органа во время полового созревания либо при неудачном поднятии тяжести.

При врождённом же пороке, генетической предрасположенности к анормально текущему менструальному циклу, любой патологии – появление первенца не спасает от ежемесячных болей. Вот почему требуется обязательный с последующим лечением.

Болезненная менструация бывает при патологиях:

• дисменорея;
• дисфункция желез половой системы или яичников;
• воспаление тканей репродуктивных органов (вагинит, андексит, эндометриоз);
• инфекционные либо венерические заболевания, что передаются половым путём;
• миома;
• полипы в полости или на шейке матки;
• поликистоз яичников;
• спайки в придатках;
• внематочная беременность;
• травмы.

Причины болезненных месячных также следует искать среди функциональных нарушений гипоталамуса, гипофиза, нервно-психической и вегетососудистой систем. Но отклонение в работе эндокринных и половых желез врачами рассматривается в первую очередь. Ведь гормональный дисбаланс является одним из основных факторов, вследствие которых случается болезненная менструация.

Если вдаваться в подробности, то преобладание в крови простагландина, отвечающего за сокращение маточной мускулатуры, возникает вследствие дисфункции желез, а это влечёт за собой высокий уровень гормона. Матка начинает интенсивно сокращаться, из-за чего нарушается ритмичность сжатий, и появляется боль.

Что делают для выяснения причин

Прежде всего – надо пройти медицинский осмотр. Девочкам до 16 лет нужно обращаться к детскому гинекологу. Во время диагностики болезненных месячных надо будет сдавать 1–5 раз кровь на общий биохимический анализ и гормональный статус. Это поможет отследить синтез простагландина и других половых веществ.

В процессе гинекологического осмотра берут мазки, соскобы для цитологии. При болезненных месячных часто делают видеокольпоскопию либо гистероскопию, УЗИ, лапароскопию. Это помогает увидеть внутриматочное пространство и яичники, проанализировать состояние органов.

Если поставлен диагноз дисменорея

По завершении обследования врачи в результатах указывают наименование патологии либо другого фактора, спровоцировавшего болезненные месячные. Причины устраняют медикаментозно, при помощи хирургического вмешательства или физиотерапии, а также подбирают другие оптимальные методы лечения. Когда в медицинском заключении поставлен диагноз Дисменорея – что это означает?

Патология относится к нарушениям цикла у лиц женского пола начиная с периода после менархе (первые месячные) и до начала климактерия (предменопаузы), характеризуется регулярной, но всегда болезненной, менструацией.

Дисменорея сопровождается психоэмоциональными и вегетативными нарушениями. Это депрессивное состояние, упадок сил, нежелание вставать с постели, головная боль, артралгия, отсутствие аппетита, температура выше 37 C, чувство тошноты, рвота, понос, метеоризм, першение в глотке, бессонница, подобное.

Во время менструальной фазы ведущим признаком патологии может выступать не боль, а другой симптом, который причиняет дискомфорт, изнуряя нервную систему. Это отражается на памяти, работоспособности, способствует умственному либо физическому переутомлению.

Первичная дисменорея

Чаще всего функциональному расстройству цикла подвержены девочки подросткового возраста, половозрелые девушки и нерожавшие женщины. Впервые очень болезненные месячные могут возникнуть на протяжении 3 лет после менархе, или же интенсивность и длительность приступов усилится в последующих годах.

Первичная дисменорея не связана с патологическими процессами, влекущими за собой изменение тканей репродуктивных органов. Причиной появления болезненных месячных считается простагландин, эстрадиол Е2, психологические факторы, связанные со взрослением, и физические изменения матки, при которых в процессе роста может возникнуть загиб её тела.

В период становления цикла недостаток или избыток гормонов вызывает дисфункцию сократительной способности матки. Высокий мышечный тонус не дает своевременно расшириться цервикальному каналу, держать достаточный период в расслабленном состоянии гладкие мускулы, чтобы орган смог отдохнуть. Вследствие этого эндометрий отделяется крупными сгустками, ткани матки находятся в постоянном напряжении, кусочки слизистой не могут пройти сквозь канал шейки – вот почему чаще всего появляется сильная боль при первичной форме.

Вторичная дисменорея

Функциональное нарушение 2 подтипа присуще женщинам, имеющим врождённые или приобретённые патологии, которые прямым либо косвенным образом влияют на менструальный цикл. Они становятся причиной болезненных месячных, поскольку вызывают в тканях репродуктивных органов уплотнение, спайки, разрастание. Это влечёт нарушение циркуляции крови, мускульные спазмы, усиление приступов.

Наиболее частыми причинами вторичной дисменореи является воспаление слизистых и мышечных оболочек самой матки (эндометриоз и подобные ему), дисфункции яичников (кистоз, сальпингоофорит, прочее), наличие полипов, опухоли либо внутриматочной спирали.

Как устранить болезненные менструации

Лечение включает применение ЛФК, физиопроцедуры – , УВЧ, лазеротерапия, приём лекарств, направленных на удаление основной причины дисменореи. При болезненных месячных назначаются нестероидные препараты, снимающие воспаление. Прописывают спазмолитические лекарства.

При болезненных менструациях употребляют гормональные препараты (Марвелон, Силеста, Мерсилон, оральные контрацептивы). Применяют и средства с антипростагландиновым действием (Индометацин, Напросин, Бруфен, Бутацион и другие виды, имеющие свойство подавлять синтез этого гормона).

Что делать при болезненных месячных запрещается:

• заниматься самолечением;
• менять дозировки или схему приёма лекарств;
• прерывать терапевтический курс;
• переохлаждаться;
• выполнять тяжёлую физическую работу.

При болезненных месячных после врачебной консультации разрешается прибегать к методам неофициальной медицины. Это акупунктура (иглоукалывание), лечение лекарственными травами, апитерапия.

Заключение

Если в каждом цикле происходят болезненные месячные, что делать? Первоочерёдным шагом к решению проблемы должно быть глубокое медицинское обследование, которое начинается с осмотра на гинекологическом кресле. Затем просто надо выполнить все врачебные рекомендации, направленные на устранение причин их появления – терапия, регулярная гимнастика и здоровый образ жизни в профилактических целях.

httpss://youtu.be/TYdHoHLipEI?t=10s

Рекомендуем похожие статьи

Почти все женщины страдают от неприятных, а иногда даже болезненных ощущений перед либо во время менструации. Переживать в таком случае не стоит, ведь это вполне естественно. При менструации из организма выходит внутренний маточный слой, отторгающийся ежемесячно (исключением является период беременности). Из-за сокращений матки и возникает дискомфорт в животе.

Если боли при месячных несильные, не длятся долго и не мешают заниматься обычными делами, то ничего страшного в этом нет. Но если из-за сильных болей женщина не может нормально учиться или работать, это может быть проявлением какого-то серьезного заболевания.

Обратите внимание! В медицинских кругах боль во время месячных называют дисменореей. И дисменорея может быть признаком ряда гинекологических нарушений.

Ознакомимся с основными причинами появления сильных болей.

Боли в животе перед менструацией

Согласно статистическим данным самой незащищенной категорией женщин, подверженной болезненным менструациям, являются юные девушки, у которых только что начались месячные. Примерно у 35-50% всех подростков (имеются в виду девочки – как правило, худые и излишне эмоциональные) наблюдается данная проблема. Но эти боли зачастую не связаны с дисфункцией мочеполовых органов, недугами или иными причинами. Когда менструальный цикл налаживается, болевой синдром пропадает. В остальных же случаях женщинам нужно уделять особое внимание собственным ощущениям и не пытаться сразу же решить проблему при помощи спазмолитических препаратов. Если женщина, ведёт вполне нормальный образ жизни, не страдает от воспалительных процессов, не переутомляется и не принимает противозачаточные или гормональные препараты, то причина возникновения проблемы, скорее всего, кроется в гормональном стрессе. При этом следует различать боль, спровоцированную гормональным всплеском, и боль, свидетельствующую о развитии воспаления.

Симптомы и менструальных, и предменструальных болей одинаковы:

Все эти симптомы говорят о гормональном дисбалансе. Если у женщины наблюдаются признаки, перечисленные выше, то переживать особо не стоит, т. к. дисбаланс, возникающий при менструации, объясняется выбросом простагландинов, вызывающих маточные спазмы.

Но если такие боли перманентны, т. е. появляются регулярно каждый месяц, то следует как можно раньше обратиться к квалифицированному гинекологу. Дело в том, что постоянные боли могут свидетельствовать о недугах половых органов (таких, к примеру, как миома матки, аденомиоз, киста, полипы, проч.). Более того, это может говорить о внематочной беременности.

Также при менструации живот может болеть у женщин, которые сделали аборт. Аналогичные боли могут появляться при первых месячных или после родов. Но если эти ощущения наблюдаются постоянно в течение всей менструации, это может быть свидетельством развития эндометриоза.

Боль в животе при менструации (например, в конце) может быть свидетельством какого-то женского заболевания или прогрессирующего воспаления. Зачастую это является признаком развития вульвита, андексита. Если такая боль появляется постоянно, но нужно немедленно пойти к гинекологу для диагностики и начала лечения – это позволит избежать осложнений.

Обратите внимание! Отдельно следует рассказать о задержке месячных. Считается, что она является признаком беременности, но далеко не всегда отсутствие выделений свидетельствует о зачатии. Нарушения цикла наблюдаются и в результате перманентных стрессов. Перевозбуждение, которое испытывает организм, отрицательно воздействует на гормональный фон.

Другие причины болей в животе

Вес также оказывает влияние на менструацию. Женщины со слишком низким/большим весом чаще других сталкиваются с отсутствием выделений или болезненными месячными. Эта проблема решается лишь после внесения коррективов в рацион и нормализации веса.

Следующей причиной являются чрезмерные нагрузки, например, в таких видах спорта, как бодибилдинг или пауэрлифтинг. Во избежание проблем предпочтение лучше отдавать фитнесу, плаванию и зарядке по утрам.

Отдельного внимания заслуживает неконтролированный прием медицинских препаратов и контрацептивов – все это тоже способно вызвать сбои в цикле. Имеется в виду бесконтрольный или продолжительный прием антипсихотических средств, препаратов от туберкулеза и антидепрессантов. Средствами экстренной контрацепции также нельзя увлекаться, поскольку концентрация гормонов, провоцирующих овуляцию, в них в пять-десять раз больше, чем в гормональных противозачаточных средствах. Из-за такой большой дозы может нарушиться менструальный цикл, что отразится на состоянии здоровья в целом не самым лучшим образом.

Среди других причин появления болей и иных проблем стоит выделить:

• резкую смену климата;
• работу на вредном производстве;
• наследственность;
• употребление наркотиков, спиртного;
• аборт;
• курение;
• прекращение приема гормональных противозачаточных препаратов;
• выкидыши.

Все это может привести к ослаблению и дисбалансу организма, из-за чего пострадают, прежде всего, мочеполовые органы.

Когда нужно обращаться в больницу?

Как мы уже выяснили, боли в животе могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем, иногда под угрозой может быть даже жизнь.

Нужно срочно обратиться к врачу, если:

Особенности лечения

Обычно при появлении боли в животе женщины принимают спазмолитические препараты и возвращаются к повседневным делам. Но так делать не стоит, поскольку боли будут все время возвращаться. Для эффективного их устранения можно использовать лекарства, а можно прибегнуть к разным процедурам, устраняющим спазм.

Таблица. Методы устранения маточных спазмов

Наименование	Описание
	В тепле матка расслабляется и сокращается менее интенсивно. В большинстве случаев источником тепла является теплая грелка или пластиковая бутылка, наполненная подогретой водой. Тепло необходимо прикладывать к животу и некоторое время полежать.
	При помощи противозачаточных таблеток можно как ослабить болевые ощущения при менструации, так и вовсе избавиться от них. Спустя несколько месяцев у многих боли, равно как и прочие малоприятные эффекты месячных, проходят. Но перед приемом следует в обязательном порядке обсудить это с гинекологом!
	Весьма эффективна и теплая ванна – она не только расслабляет мышцы, но и успокаивает нервы. Что характерно, таким же эффектом обладает и теплый душ.
	Ее также не следует недооценивать. Дело в том, что если женщина много времени проводит в сидячем положении, то в малом тазу появляются застойные проявления, которые могут привести к болезненному предменструальному синдрому.
	Если женщина легко возбуждается и часто нервничает, то появление болевого синдрома при менструации может быть следствием «неспокойной» НС. Если так, то проблему можно устранить обычной валерьянкой. Терапевты советуют принимать по 1 таблетке 3 раза в день прием внутрь в течение 10 дней.
	Для устранения болей можно выпить таблетку одного из следующих препаратов: Анальгин; Кетонал; Ибупрофен. Данные препараты снижают концентрацию простагладина, из-за чего исчезают боли и маточные спазмы. Иногда врачи рекомендуют начинать прием обезболивающих за несколько дней до начала менструации, но перед принятием того или иного средства нужно обязательно ознакомиться с инструкцией.

Видео – Как бороться с болезненной менструацией

Обратите внимание! От сильнодействующих лекарств (таких, как кетанов) нужно отказаться. Дело в том, что, к примеру, тот же кетанов раздражает слизистую оболочку внутренних органов (в первую очередь, желудка), что может привести к гастриту или даже язве.

Также при болезненной менструации (предменструальном синдроме) можно проводить следующую медикаментозную терапию:

1. Нестероидными противовоспалительными средствами:

• индометацин 25 мг 3 раза в день прием внутрь, 5 – 7 дней;
• диклофенак 75 мг по 1 таблетке (при необходимости 2 таблетки в день) прием внутрь или ректально 50 мг 2 раза в день 5 – 7 дней;
• ацетилсалициловая кислота 500 мг в день прием внутрь 5 дней;
• кетопрофен 100 мг в день или в/м 5% 2,0 мл в день – 3 – 5 дней;
• мелоксикам (НПВС селективный ингибитор ЦОГ-2) 15 мг 1 раз в день 5 – 7 дней.

1. Спазмолитиками:

• гиосцинбутилбромид (драже 10 мг прием внутрь);
• магния сульфат раствор для инъекций 25% в ампуле 20 мл или в таблетках по 1 таблетке в день прием внутрь во время боли, длительно в течение 5 – 6 мес. (II-1 С).

1. Гормонотерапией (при неэффективности проводимой терапии в течение 3 менструальных циклов):

• прогестины (дидрогестерон) во 2 фазе менструального цикла (с 15 по 24 день цикла) по 10 мг 1 раз в день прием внутрь 3 – 6 месяцев;
• комбинированные эстроген-гестагенные препараты (c первого дня цикла в прерывистом режиме 3 – 6 месяцев): этинилэстрадиол – дроспиренон; этинилэстрадиол – диеногест; этинилэстрадиол – гестоден; этинилэстрадиол – дезогестрел.

Приведем еще несколько полезных советов по устранению боли в животе.

1. Рекомендуется заниматься йогой, т. к. при упражнениях мочеполовые органы тонизируются и массажируются. Благодаря постоянным занятиям рассасываются спайки, стимулируется овуляция и ослабляется мышечной напряжение матки при менструации.

   

2. Также следует воздерживаться от фаст-фуда и другой нездоровой пищи. Такая еда раздражает кишечник, находящийся рядом с маткой. За два-три дня до месячных рацион нужно несколько изменить, заменив все вредное соками и бульонами.

   

3. Наконец, необходимо избегать переохлаждения. Не стоит ходить зимой в короткой юбке, поскольку из-за этого тоже могут появляться боли при менструации.

   

В конце отметим, что нельзя терпеть боли. Если описанные выше средства не помогают при месячных, то следует посетить квалифицированного врача-гинеколога. Ведь если боль – это признак болезни половых органов, то она никуда не уйдет, если не вылечить недуг.

Видео – Боли при менструации