Головной мозг – это своеобразный компьютер, отвечающий за слаженную работу всего организма. Малейшее нарушение его деятельности может печально сказаться на жизни человека. Поэтому даже при незначительных признаках изменения функционирования мозга следует немедленно обратиться к специалисту и пройти рекомендуемые им виды диагностики.
Одним из наиболее используемых и информативных методов обследования уже давно считается компьютерная томография головы, позволяющая врачу быстро и безболезненно обнаружить множество заболеваний на начальных стадиях. Это поможет вовремя назначить соответствующую терапию и предотвратить дальнейшее развитие патологических процессов у множества больных.
Принцип проведения компьютерной томографии
Компьютерная томография (КТ) – это обследование тканевых структур человеческого организма при использовании рентгеновских лучей. Процедура позволяет с легкостью выявлять различные поражения органов, благодаря особенности лучей проникать сквозь мягкие ткани и задерживаться в твердых, что на изображениях выделяется разной цветовой интенсивностью.
С помощью КТ врач получает серию последовательных снимков, сделанных через каждые 4–5 мм, что дает возможность детально изучить обследуемый орган практически на всех его участках. Современная аппаратура создает снимки через 1 мм, что еще повышает ее диагностическую способность. Процедура также позволяет обследовать полые органы, такие как сосуды головы, но для этого необходимо применение контрастного вещества, усиливающего эффект визуализации.
Компьютерная томография сосудов определяет многие сосудистые патологии, их локализацию и вовлеченность в патологический процесс близлежащих тканей.
Что можно обнаружить с помощью КТ головы?
Компьютерная томография головы, как одна из первичных диагностик, назначается при жалобах пациента:
- на хронические затяжные головные боли;
- периодическую потерю сознания;
- нарушение или изменение слуха и зрения;
- шум, гул в ушах, частые головокружения;
- повышение внутричерепного давления.
Нарушение зрения – одна из частых причин рекомендации пройти КТ головного мозга. Процедура практически всегда рекомендуется в случае травм головы, а также для контроля развития и терапии заболеваний. Томография черепа дает возможность специалисту обнаружить большинство заболеваний головного мозга, костной ткани, суставов и сосудов головы, таких как:
- переломы основания черепа и образующих его костей;
- геморрагический (кровоизлияние) и ишемический инсульты;
- различные виды травм и наличие гематом, кровотечений;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
- инфекционные болезни – энцефалит, менингит, абсцесс мозга;
- врожденные и приобретенные аномалии развития;
- наличие инородных предметов в тканях головы;
- патологии сосудов и аневризма.
При помощи КТ черепа можно распознать патологии челюстно-лицевого отдела и зубов. Попадание в снимки близлежащих отделов позвоночника, например, шеи, часто позволяет диагностирование определенных заболеваний костных тканей – остеохондроза, остеопороза, грыж позвонков и других. Отличительная особенность КТ мозга диагностировать «свежее» кровотечение сделало процедуру незаменимой в сфере неврологии при лечении острых нарушений мозгового кровообращения. Благодаря этой возможности многие пациенты получили шанс на быстрое излечение и реабилитацию после инсультов.
Геморрагический (слева) и ишемический (справа) инсульт на КТ
Новейшие возможности КТ сосудов головного мозга
Ничего не стоит на месте, а даже на смену относительно новым компьютерным диагностиками, как томография мозга, пришла еще более современная методика – МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Что это такое, и что данное обследование показывает? Это аналог КТ, обладающий более высокими диагностическими возможностями. Мультиспиральная компьютерная томография головного мозга создает изображение настолько высокого разрешения, что диагност замечает даже мельчайшие изменения тканевых структур.
С таким обследованием практически невозможно пропустить начальные стадии патологических процессов. Этот вид диагностики появился в конце 90-х годов прошлого века, и продолжает развиваться в различных направлениях изучения человеческого организма. Одним из важных и незаменимых обследований, разработанных на базе мультиспирального метода, стала МСКТ ангиография – визуализация сосудов головного мозга.
Как известно, сосуды – полые органы, поэтому ангиография проводится с введением контрастного магнитного препарата, который обеспечивает заполнение сосудистого пространства, делая его заметным для рентгеновских лучей. Контраст вводится внутривенно через определенные временные отрезки в ходе процедуры, и в результате врач получает изображение сосудов в разные фазы прохождения препарата. Это обследование позволяет сделать снимки сосудов головы с интервалом менее 1 мм, что дает возможность специалисту тщательно рассмотреть даже мельчайшие нарушения и изменения тканей.
При таком способе не остаются без внимания новообразования малых размеров, незначительные аномалии развития и дегенеративные поражения в результате травм, ишемии и другие патологические процессы. Скорость создания снимков при МСКТ очень высока. За короткое время их выполняется большое количество, что позволяет смоделировать трехмерную конструкцию сосудов, в отличие от двухмерной при обычной КТ. К тому же такие реконструкции можно получить в любой необходимой плоскости, и МСКТ требует гораздо меньшего облучения организма.
Что определяет МСКТ мозга?
Кроме основных аспектов назначения КТ, мультиспиральное обследование, благодаря своей глубине диагностирования, показано для выявления причин:
- болевых ощущений в среднем ухе;
- проявлений субатрофии (начальной стадии отмирания нейронов);
- сосудистых мальформаций (патологических соединений);
- изменений полостей мозга (гидроцефалии, внутричерепной гипертензии).
Ангиография зачастую применяется при проведении биопсии участка мозга для контролирования манипуляции. Процедура периодически назначается пациентам после оперативного вмешательства на головном мозге для оценки реабилитационного процесса, а также для проверки эффективности назначенной терапии.
Врожденные аномалии - показания для проведения исследования
Риски МСКТ ангиографии
Несмотря на то что благодаря своей высокой информативности МСКТ ангиография сосудов головного мозга уже почти полностью вытеснила ультразвуковое обследование, некие риски при ее проведении все же существуют. Они заключаются в виде возможных побочных эффектов или негативном воздействии на определенную систему организма. Безусловно, вероятность развития ничтожно мала, так как современные аппараты работают при низких дозах радиационного поля.
Но все же было зафиксировано несколько случаев, когда у молодых людей были спровоцированы рецидивы онкологических заболеваний после проведения данных исследований. Хотя стоит отметить, что их процент очень мал. Еще одним моментом для повышенного внимания врачей при обследовании является присутствие в теле пациента имплантированных электронных устройств. Как правило, никаких перебоев в функционировании нейростимуляторов и инсулиновых помп не было зафиксировано, поэтому их наличие не считается противопоказанием для проведения диагностики.
Противопоказания для проведения КТ и МСКТ головы
Абсолютных противопоказаний данные процедуры не имеют, но в каждом отдельном случае врачу приходится учитывать индивидуальные особенности каждого пациента. Очень тщательно рассматривается вариант, когда нужно сделать КТ беременным или маленьким детям, оцениваются все возможные риски, позволявшие определить, насколько польза от исследования превысит его возможный вред.
Итак, относительными показаниями к КТ и МСКТ являются:
- беременность;
- бронхиальная астма;
- заболевания почек;
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- миелома (рак кожи);
- аллергия на контраст (гадолиний).
Хоть МСКТ не несет особого вреда, ввиду своей незначительной лучевой нагрузки, но все же в определенных случаях его стараются заменить на МРТ (магнитно-резонансную томографию). Обзорная МРТ не сопровождается никаким вредным излучением – она проводится при использовании магнитного поля, и за несколько десятков лет не было выявлено ни одного побочного эффекта от процедуры.
КТ и МСКТ с контрастированием
Для повышения качества визуализации тканей головного мозга компьютерную диагностику рентгеновскими лучами часто делают с применением контрастного вещества, содержащего йод или соли гадолиния. Препараты, такие как Омнискан, Гадовист, Дотарем, Магневист вводятся внутривенно и подчеркивают контуры органов, их изменения, позволяя дифференцировать различные патологии.
Ангиография сосудов головы с применением контрастного вещества используется для усиления визуализации
Процедура с применением контрастного усиления помогает выявить границы злокачественных новообразований, четко обозначивая их контуры. Результаты исследования позволяют врачу оценить резектабельность (возможность проведения операции). Дополнительно становится доступно обнаружить метастатические очаги в лимфоузлах и паренхиматозных органах. Для проведения обследования с контрастным веществом обязательно до его начала выполняется тест на возможные аллергические реакции.
В большинстве случаев пациенты хорошо переносят применяемые препараты, и лишь иногда во время исследования может наблюдаться легкая тошнота, которая вскоре проходит.
Преимущества МСКТ головного мозга
Новая методика быстро покорила своими возможностями как диагностов-рентгенологов, так и других врачей, специализирующихся на патологиях головного мозга. Но у некоторых из-за отсутствия дорогостоящего оборудования, к сожалению, нет доступа к проведению таких обследований. Диагностика позволяет добиться максимально точных результатов и минимизировать неудобства обычного рентгена и других процедур за счет:
- Уменьшения продолжительности сеанса с 30 до 5 минут. При этом время сканирования с включением трубки излучателя занимает не более полминуты.
- Увеличения разрешения полученного изображения. Это позволяет точно рассмотреть исследуемый участок в максимальном масштабе.
- Многослойности картины органа. Теперь появилась возможность выстроить трехмерную модель любого тканевого образования.
Более того, благодаря такой процедуре можно обследовать ребенка, не принуждая его долго сидеть в неподвижном состоянии, а также пациентов с психическими расстройствами или постоянными движениями головы. Людям с выраженным болевым синдромом, клаустрофобией такую диагностику будет выдержать гораздо проще, чем многие другие процедуры. С появлением МСКТ можно проводить обследования тяжелобольным пациентам, находящимся под постоянным наблюдением сердечной деятельностью или подключенным к аппарату искусственной вентиляции легких.
Интерпретация результатов
На полученных снимках томографии сосудов головного мозга не специалисту будет очень сложно что-либо разобрать – лучше и не пытаться. А вот врачи уже даже во время ее проведения определяют соответствие нормальным показателям состояние черепа, мозга и размеров сосудов. Параллельно оценивается скорость прохождения крови по сосудистым руслам, наличие кровоизлияний и закупоренных тромбами участков.
Патологии сосудов, выявляемые при МКСТ-ангиографии
Головной мозг и череп проверяется на признаки скопления жидкости или присутствие инородных тел. Оценивается размер мозга и сравнивается с нормативными показателями, соответствующими возрасту и полу обследуемого. Особое внимание уделяется существующим изменениям нервных структур и, в частности, их волокон. Многие тяжелые поражения мозга быстро диагностируются на изображении, например, явные затемнения тканевых образований – верный признак ишемического инсульта, а вот геморрагический (кровоизлияние) выглядит как светлые пятна.
Точность полученных данных в первую очередь зависит от возможностей и качества аппаратуры – последние разработки приборов обеспечивают наиболее высокую информативность. Немаловажным моментом является и то, что чем современнее оборудование клиники, тем меньше требуется излучения для создания снимков и больше вероятность распознавания патологий на ранних стадиях. Не стоит при выборе клиники забывать и о профессионализме диагноста – ведь без достаточного опыта врачу будет непросто определить мельчайшие нарушения в таком сложном органе как головной мозг.
Краткое описание процедуры
Время проведения
: 5-15 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества
: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию
: нет
Наличие противопоказаний
: да
Ограничения
: имеются
Время подготовки заключения
: до 1 часа
Дети
: старше 14 лет
Что представляет собой КТ головного мозга без контраста?
Компьютерная томография представляет собой рентгенологическую методику исследования анатомического и функционального состояний органов и тканей без внешнего вмешательства в их целостность посредством пошагового сканирования. КТ основана на измерении и дальнейшей обработке компьютером разности ослабления рентгеновских лучей при прохождении их сквозь ткани.
В отличие от классической рентгенографии, томография головного мозга позволяет получить объемное изображение данного органа, а минимальная толщина среза при сканировании (порядка 0,5-1,0 мм) дает возможность получать полную информацию о протекающих в тканях мозга процессах.
В результате послойного сканирования головного мозга получают серию снимков, которая может быть преобразована в пространственную модель органа.
Данный вид исследования может быть назначен в случае присутствия у пациента таких симптомов:
рябь в глазах, рвота, тошнота;
головокружения, потеря сознания;
хронические или сильные боли без какой-либо причины или после травмы головы;
резкое ухудшение зрения, слуха, ориентации, речи;
перенесенная травма черепа, которая сопровождается обмороками, рвотой, повышением внутричерепного давления, нарушением свертываемости крови или приступами эпилепсии;
впервые или повторно развившийся судорожный синдром, во втором случае также при наличии симптомов лихорадки, стойкой боли в голове, изменения психического состояния и сопровождающийся онкологическим анамнезом.
Какие патологии выявляет компьютерная томография головы без контраста?
Компьютерная томография головного мозга успешно применяется для диагностики воспалительных, онкологических процессов, последствий травм, наличия в мозге инородных тел, в том числе металлических. Данный метод является альтернативой магнитно-резонансной томографии головного мозга - в большинстве случаев бесконтрастная КТ не уступает по информативности МРТ. Кроме этого, КТ имеет несколько преимуществ: эта методика лучше подходит для выявления свежих кровоизлияний в первые сутки после случившегося и последствий черепно-мозговых травм, которые проявляются на КТ-снимках уже спустя 6 часов.
Также компьютерная томография мозга может быть назначена пациентам с абсолютными противопоказаниями к МРТ.
КТ головы без усиления контрастным веществом успешно применяется для диагностики:
нарушений целостности костной ткани черепа;
смещения внутренних структур;
свежих кровотечений, связанных с инсультом и травмами;
увеличения желудочков мозга при гидроцефалии и повышенном внутричерепном давлении;
аномалий развития черепа и мозга;
энцефалита;
сотрясений, ушибов, прочих травм головы;
менингита;
абсцессов головного мозга.
Наиболее распространенные патологии, диагностируемые бесконтрастной КТ
КТ является одной из немногих методик, позволяющих выявить ишемический и геморрагический инсульты на самых ранних стадиях.
Ишемический инсульт является острым нарушением кровообращения мозга с повреждением тканей и нарушением функций из-за затруднения либо полного прекращения кровоснабжения какой-либо зоны мозга. Чаще всего причиной является закупорка артерии оторвавшейся бляшкой или тромбом.
Основными симптомами являются:
редкий пульс;
слабость, головокружение;
потливость;
онемение в конечностях, чаще одностороннее;
нарушение слуха, зрения, речи;
нарушение ритма, глубины дыхания;
асимметрия лица;
непроизвольное мочеиспускание;
судороги, частичный или полный паралич рук или ног.
Геморрагический инсульт характеризуется разрывом сосудов и кровоизлиянием в головной мозг. Обычно такой вид инсульта развивается за считанные секунды и может привести к неблагоприятному прогнозу.
Последствия геморрагического инсульта сходны с последствиями ишемического инсульта, но в более тяжелой форме и их степень зависит от локализации пораженной области мозга.
Основными последствиями заболевания являются частичное или полное нарушение подвижности конечностей, отек мозга, сложности с произношением, поведенческие нарушения, нарушения восприятия, потеря способности обучаться, ясно мыслить и пр.
Именно при помощи компьютерной томографии можно отличить ишемический инсульт от геморрагического - в случае первого вида инсульта на КТ-снимках определяются зоны пониженной плотности - затемнения в ткани мозга, при кровоизлиянии на изображениях видны участки повышенной плотности - белые и светлые. Таким образом, КТ позволяет своевременно диагностировать острую патологию и принять решение о проведении тромболитической терапии пациентам с ишемическим инсультом.
Также бесконтрастная КТ головного мозга и костей черепа может быть рекомендована перед хирургическим вмешательством, при проведении биопсии, для оценки величины повреждения костных и мягких тканей у пациентов с перенесенной травмой лица, для выявления нарушений височных костей черепа и придаточных пазух носа.
Особенности проведения и подготовки к КТ головы
Компьютерная томография мозга не требует специальных мер подготовки - перед исследованием не нужно отказываться от питья, еды или принятия лекарственных препаратов.
Сама процедура не отличается от других видов КТ - пациента укладывают на подвижный стол томографа, который двигается вдоль вращающегося кольца аппарата.
Непосредственное сканирование занимает всего несколько секунд, а длительность процедуры, включая оформление документов, переодевание пациента в специальную одежду, колеблется в пределах 10-15 минут.
Оценка функционирования и состояния головного мозга, выявление заболевания могут быть осуществлены при прохождении КТ - компьютерной томографии. Именно эта процедура позволяет обнаружить воспалительные процессы, кровоизлияния и опухоли, возникшие вследствие каких-либо факторов, влияющих на головной мозг.
Болезни головного мозга приводят к сбою работы различных органов и систем организма. Среди них такие недуги:
- Болезнь Альцгеймера.
- Опухоль.
- Эпилепсия и т. д.
Современный подход к диагностированию заболеваний позволяет специалисту провести детальный анализ, изучая то, что показывает КТ головного мозга. Выявляются как дисфункции разных отделов мозга, так и первопричина их возникновения.
Одним из наиболее популярных методов обследования сегодня является именно компьютерная томография, позволяющая выполнить точный рентгеновский анализ черепа. Не менее широко используется и процедура МРТ. С ее помощью получается провести диагностику сосудов головного мозга, выполняя ее в нескольких проекциях: анфас и в профиль.
В последнее время активно используется компьютерная томография сосудов головного мозга. Принцип процедуры заключается в том, что рентгеновские лучи проникают сквозь мозговую ткань с максимальной интенсивностью. На основании полученных результатов специалист может давать определенный прогноз относительно динамики развития того или иного недуга, эффективности применяемой терапии и т. д. С помощью томограммы можно выявить месторасположение и характер патологий, определить степень расширения ликворосодержащей системы головного мозга.
Благодаря проведению процедуры, можно выявить:
- Аномалии по типу отека, менингиомы, ушиба, рака и т. д.
- Воспаления.
- Переломы черепной коробки.
- Травмы мозга.
- Нарушения функционирования сосудов.
- Кровоизлияния.
К проведению процедуры существует ряд показаний, а именно:
- Нарушения развития мозга, а также различные его патологии.
- Наличие травм головы.
- Разнообразные болезни сосудов в области мозга.
- Сотрясение мозга.
- Заболевания ЛОР-органов и глазниц.
- Подозрения на новообразования.
- Заболевания слюнных желез.
- Анализ результатов хирургического вмешательства.
- Заболевания височной части.
Как работает этот метод исследования
КТ головного мозга показывает, что изменилось в функционировании важного органа человека. Этот метод необходим и актуален, поэтому он, как и сам аппарат, совершенствуется ежегодно. Оборудование, с помощью которого проводится процедура, становится все точнее и чувствительнее. Соответственно, и результаты получаются точнее и достовернее.
При работе томографа происходит движение луча, который вращается вокруг человеческого тела, помещенного в аппарат. Получается серия послойных снимков, которые можно обработать с помощью соответствующей компьютерной программы.
Проведение компьютерной томографии головы «обдает» человека определенным количеством излучения. Эта доза превышает уровень той, которую человек получает при обычном рентгенологическом методе. Соответственно, нужно обязательное врачебное обоснование необходимости проведения мероприятия. Важно понимать, что, чем современнее оборудование, тем меньше пациент подвергается излучению.
Что может показать КТ головного мозга? Эта процедура, занимающая не более 15 минут, в зависимости от используемого метода (например, с контрастом или без) позволяет видеть определенные изменения в организме человека. Такое обследование практически не имеет противопоказаний и ограничений. После прохождения обследования результат можно увидеть не позже этого же дня.
Основания для проведения КТ, противопоказания
Чтобы провести процедуру компьютерной томографии, необходимо состоять на учете у невролога или терапевта, которые, ссылаясь на патологию пациента, могут выписать направление на прохождение процедуры. 
Показания к исследованию:
- Подозрение на воспаление, кровоизлияния в мозг или отеки.
- Инсульт, когда наблюдается острое нарушение кровообмена.
- Сотрясение мозга.
- Абсцессы.
- Заболевания инфекционного характера (энцефалит и менингит).
- Метастазы и опухоли.
- Развитие аномалий структуры мозга и сосудов.
- Развитие патологических процессов, в частности, тромбоза и аневризмы.
- Гидроцефалия.
- Нарушение зрения и судороги, пониженная чувствительность, частое помрачнение сознания.
- Непроходящая на протяжении 2-3 месяцев головная боль.
- Обследование перед операцией.
- Индивидуальные показания для прохождения МРТ-обследования.
Важно помнить, что процедура компьютерной томографии противопоказана при наличии:
- Беременности любого срока.
- Аллергических реакций, в том числе на йодсодержащие вещества (при использовании контрастирования).
- Веса более 200 кг.
- Сахарного диабета любой стадии.
- Бронхиальной астмы.
- Недостаточности почек и печени.
- Заболеваний психики.
Чтобы пройти компьютерную томограмму, достаточно получить направление от врача и иметь амбулаторную карту на руках. Однако могут потребоваться заключения, полученные при ранее выполненных обследованиях, в частности, снимки с их полным описанием, а также документы из медицинского учреждения, которые имеют отношение к недугу.
Проводится процедура не менее 3 минут, может занимать до получаса, в зависимости от того, что необходимо обследовать.
В начале обследования пациент снимает все украшения и металлические предметы, затем размещается на подвижной половине кушетки камеры. Голову человека закрепляют с помощью специальных фиксаторов, чтобы была сохранена полная неподвижность. Затем стол с человеком постепенно начинает задвигаться внутрь аппарата томографа. При сканировании наружная часть такого аппарата вращается вокруг своей оси, а кушетка с пациентом может смещаться по горизонтали. При работе аппарат может издавать какие-либо звуки, не доставляющие дискомфорта пациенту.
Данный метод позволяет увидеть состояние пациента в трехмерной виртуальной модели. КТ головного мозга показывает, что изменилось в состоянии сосудов и тканей, где появились места увеличенные и, наоборот, непроходимые. Изображения фиксируются послойно, таким образом, лечащему врачу легче поставить точный диагноз и определить наиболее подходящее лечение.
Проведение томографии с контрастированием
Контрастирование проводится, когда есть необходимость увидеть очаг свежей ишемии, при осмотре сосудов головного мозга или позвоночника, а также при дифференцировании злокачественной и доброкачественной опухоли.
При проведении процедуры томографии принято использовать препараты с йодом, это и есть контраст. Однако при наличии негативной реакции организма на йод проводить мероприятие категорически нельзя.
Эффективность применения йода обуславливается тем, что в человеческом организме с его введением получается «подсветить» некоторые зоны, которые невозможно свободно визуализировать рентгеновским излучением.
При необходимости исследования структуры головного или спинного мозга за счет контраста человек должен закончить прием пищи и жидкости за 4 часа до исследования.
За счет введения в организм пациента контраста на основе йода получается выявить больший объем патологий и мест, в которых происходят изменения. Как правило, такой метод чаще используется в случаях:
- Когда предположено наличие опухоли мозгового отдела и его оболочек.
- Развития воспалительных процессов.
- Проведения оценки состояния мозга, особенно после хирургического лечения.
- Химиотерапии, облучения.
Картина на КТ
Показывает ли компьютерная томография надежно достоверно все изменения в человеческом организме? Ответ очевиден: да, показывает точные данные относительно функционирования и структурного изменения мозга. Благодаря ионизированному излучению, через которое проходит пациент, диагностирование дает наиболее точный результат. Проводится процедура двумя способами, а именно:
- Стандартно, то есть при прохождении томографии создается до 10 снимков за один оборот аппарата. При этом контраст не применяется.
- Томография может проводиться с контрастом. Такой метод более эффективен, так как выдает точные изображения за счет того, что в организм человека вводится контрастный состав из йода. Контраст применим для выявления опухолей на ранней стадии.
Компьютерная томография головного мозга - это разновидность рентгенографического исследования, имеющая более широкие возможности. А именно, в результате КТ головы специалист получает серию послойных снимков исследуемого органа. Благодаря детальному изображению томограмма показывает даже нарушения структуры тканей. КТ с применением контрастирования сосудов называется ангиографией. Этот метод необходим для диагностики патологий внутричерепных сосудов.
Несмотря на все свои преимущества, компьютерная томография информативна не во всех случаях, так как не отображает структуры мягких тканей. Для их исследования предпочтительнее провести магнитно-резонансную томографию.
Суть метода
Компьютерная томография - это разновидность рентгенологического обследования, дающая объемное и более подробное, детальное изображение.
В основе данной диагностической методики лежит применение рентгеновского излучения. Генерируемые рентгеновской трубкой томографа X-лучи под разными углами направляются сквозь тело пациента, в результате чего специальными датчиками улавливается информация о послойном сканировании объекта, а компьютер, обрабатывая данные, выстраивает цельную картину.
По сравнению с рентгенографией данный вид исследования существенно более информативен, поскольку позволяет визуализировать структуру органа на разных уровнях.
Компьютерная томография не имеет противопоказаний, присущих магнитно-резонансной томографии:
- металлические имплантатов и протезов;
- искусственный водитель ритма.
Кроме того, от МРТ данный вид диагностики отличается меньшим количеством времени, необходимого для проведения процедуры.
Что видно на томограмме?
На снимке (томограмме) видны те же структуры, что и на рентгеновском снимке, но, благодаря дополнительным возможностям, такой снимок более полно отображает исследуемый орган.
Результат компьютерной томографии представляет собой серию снимков, детально отображающих послойное строение головного мозга.
В случае если при компьютерной томографии используется контрастирование сосудистого русла, визуализируются кровеносные сосуды (этот метод называется КТ- ангиография). При помощи ангиографии врач получает возможность увидеть состояние церебральных сосудов:
- Артериография: изучение особенностей церебральных артерий - их проходимость, равномерность просвета, наличие пристеночных тромбов, атеросклеротических бляшек, новообразований, аневризм и мальформаций. Помогает метод оценить и микроциркуляцию.
- Венография необходима при необходимости оценить отток крови по венам и венозным синусам.
Ангиография позволяет оценить полноценность кровоснабжения внутричерепных структур и диагностировать атрофию вещества головного мозга.
Диагностические возможности методики
Компьютерная томография головы является весьма информативным методом исследования и используется для диагностики целого ряда патологических состояний:
- Черепно-мозговые травмы. Визуализация структуры костной ткани при помощи компьютерной томографии позволяет исключить или подтвердить наличие переломов костей черепа. А при помощи сосудистого контрастирования - показывает травматические внутричерепные кровоизлияния. Покажет томограмма и инородные тела, попавшие внутрь черепа в результате травмы.
- Внутричерепная гипертензия. Обследование помогает выявить внутричерепные объемные процессы, являющиеся причинами гипертензионного синдрома: внутричерепная гематома, опухолевый процесс. Венография позволяет выявить патологические изменения, являющиеся причиной нарушения венозного оттока.
- Острые нарушения мозгового кровообращения. Компьютерная томография с контрастированием сосудов выявляет локализацию разрыва артерии при геморрагическом инсульте и наличие и размер ишемического очага при инфаркте мозга.
- В раннем детском возрасте КТ могут назначить при подозрении на родовую травму у ребенка или для уточнения причин гидроцефалии.
