Инструкция по применению свечей «Цефекон» для детей. Цефекон Д свечи для детей – инструкция по применению ректальных суппозиторий для лечения малышей Свечи от температуры взрослым цефекон

Последняя актуализация описания производителем 24.09.2010

Фильтруемый список

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Суппозитории белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

Характеристика

Комбинированный препарат.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее .

Цефекон Н оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Напроксен и салициламид являются НПВС , механизм действия которых связан с ингибированием синтеза ПГ и влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе. Кофеин оказывает психостимулирующее, аналептическое и спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, стимулирует поперечно-полосатую мускулатуру, снижает агрегацию тромбоцитов и высвобождает гистамин из тучных клеток.

Показания препарата Цефекон ® Н

В качестве обезболивающего средства при болевом синдроме легкой и средней тяжести: невралгия, миалгия, ишиас, люмбаго; дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит); головная и зубная боль, мигрень; первичная альгодисменорея.

В качестве жаропонижающего средства: лихорадочный синдром при простудных, инфекционных, воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), кровоточивость, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, органические заболевания сердечно-сосудистой системы, хроническая сердечная недостаточность, повышенная возбудимость, бессонница, закрытоугольная глаукома, бронхообструкция (в т.ч. обусловленная приемом НПВС), пожилой и детский (до 16 лет) возраст, беременность, период грудного вскармливания.

Побочные действия

Побочные эффекты имеют легкую степень тяжести и не требуют прекращения терапии или каких-либо медицинских манипуляций: аллергические реакции, головокружение, возбуждение, сонливость, замедление скорости психомоторных реакций, шум в ушах, тахикардия, повышение АД , тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, нарушение функции печени и/или почек; зуд и боль в прямой кишке.

Взаимодействие

Уменьшает гипотензивное действие бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ; усиливает действие антикоагулянтов, пероральных гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины.

Способ применения и дозы

Ректально (глубоко), после проведения очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника, по 1 супп. 1-3 раза в сутки. После введения суппозитория необходимо сохранение горизонтального положения в течение 30-40 мин.

Продолжительность приема без консультации с врачом — не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Меры предосторожности

При появлении зуда или неприятных ощущений в прямой кишке необходимо ввести клизму с подсолнечным маслом (в объеме 1 ст.ложки) и временно прекратить применение препарата.

Производитель

ОАО «Нижфарм» (Россия).

Условия хранения препарата Цефекон ® Н

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Цефекон ® Н

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
G43 Мигрень	Боли при мигрени
	Гемикрания
	Гемиплегическая мигрень
	Мигренеподобная головная боль
	Мигрени
	Приступ мигрени
	Серийная головная боль
K08.8.0* Боль зубная	Анестезия в стоматологии
	Болевые синдромы в стоматологической практике
	Боли дентинные
	Боли пульпитные
	Боль после снятия зубного камня
	Боль после стоматологических вмешательств
	Боль при экстракции зуба
	Дентинные боли
	Зубная боль
M42 Остеохондроз позвоночника	Боль при остеохондрозе позвоночника
	Корешковый синдром при остеохондрозе
	Межпозвонковый остеохондроз
	Остеохондроз
	Остеохондроз позвоночника
	Остеохондроз с корешковым синдромом
	Шейный остеохондроз
M45 Анкилозирующий спондилит	Анкилозирующий спондилоартрит
	Анкилозирующий спондилоартроз
	Бехтерева болезнь
	Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болезни позвоночного столба
	Болезнь Бехтерева
	Болезнь Бехтерева-Мари-Штрюмпелля
	Мари-Штрюмпеля болезнь
	Ревматический спондилит
	Спондилоартрит анкилозирующий
M54.3 Ишиас	Ишиалгия
	Невралгия седалищного нерва
	Неврит седалищного нерва
M54.4 Люмбаго с ишиасом	Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
	Люмбаго
	Люмбальный синдром
	Люмбоишиалгия
M79.1 Миалгия	Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
	Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевые ощущения в мышцах
	Болезненность мышц
	Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
	Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
	Боли в костно-мышечной системе
	Боли в мышцах
	Боли в состоянии покоя
	Боли мышц
	Боль в мышцах
	Боль костно-мышечная
	Миалгии
	Миофасциальные болевые синдромы
	Мышечная боль
	Мышечная боль в покое
	Мышечные боли
	Мышечные боли неревматического происхождения
	Мышечные боли ревматического происхождения
	Острая мышечная боль
	Ревматическая боль
	Ревматические боли
	Синдром миофасциальный
	Фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные	Болевой синдром при невралгии
	Брахиалгия
	Затылочная и межреберная невралгия
	Невралгии
	Невралгические боли
	Невралгия
	Невралгия межреберных нервов
	Невралгия заднего большеберцового нерва
	Неврит
	Неврит травматический
	Невриты
	Неврологические болевые синдромы
	Неврологические контрактуры со спазмами
	Острый неврит
	Периферический неврит
	Посттравматическая невралгия
	Сильная боль неврогенного характера
	Хронический неврит
	Эссенциальная невралгия
N94 Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом	Болезненный предменструальный синдром
	Боль предменструальная
	Менструальная боль
R50 Лихорадка неясного происхождения	Гипертермия злокачественная
	Злокачественная гипертермия
R51 Головная боль	Боли в области головы
	Боли при синуситах
	Боль в затылке
	Боль головная
	Головная боль вазомоторного генеза
	Головная боль вазомоторного происхождения
	Головная боль с вазомоторными нарушениями
	Головные боли
	Неврологическая головная боль
	Серийная головная боль
	Цефалгия

Цефекон – синтетический жаропонижающий и анальгетический медикамент, применяемый для уменьшения выраженности лихорадочного и болевого синдромов, сопровождающих различные болезни.

Фармакологическое действие Цефекона

По инструкции Цефекон Н, благодаря действию активных компонентов, оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действия.

Нестероидные противовоспалительные компоненты – салициламид и напроксен, воздействуют на синтез простагландинов и влияют на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Кофеин, входящий в состав Цефекона Н, обладает психостимулирующим, аналептическим и спазмолитическим свойствами. Его действие направлено на гладкую мускулатуру, благодаря чему снижается агрегация тромбоцитов и увеличивается высвобождение гистамина из тучных клеток.

По инструкции Цефекон Д оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие, что происходит благодаря блокированию циклооксигеназы в центральной нервной системе, а также воздействию на центры терморегуляции и боли.

Цефекон не влияет на водно-электролитный обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска и состав Цефекона

Медикамент Цефекон выпускают в виде ректальных суппозиториев.

В состав Цефекона Н, который относится к числу нестероидных противовоспалительных медикаментов, входят: 75 мг напроксена, 50 мг кофеина и 600 мг салициламида.

В состав Цефекона Д, который относится к числу анальгетиков-антипиретиков, входит парацетамол в количестве 50 мг, 100 мг или 250 мг.

Аналоги Цефекона

К аналогам Цефекона относятся медикаменты в различных лекарственных формах:

• Суппозитории ректальные – Панадол, Парацетамол;
• Таблетки – Далерон, Апап, Панадол, Стримол, Проходол, Антигриппин, Гевадал, Доларен, Колдрекс, Колдфри, Но-спазма, Падевикс, Ранкоф, Саридон, Солпадеин, Триган-Д, Фемизол, Сафистон, Юниспаз;
• Раствор для инфузий – Ифимол;
• Сироп – Ифимол, Парацетамол, Эффералган, Флюколдекс.

Показания к применению Цефекона

Цефекон по инструкции назначают как анальгезирующее лекарство при болевом синдроме, протекающем в легкой и средней форме. Применение Цефекона эффективно при:

• Миалгии;
• Зубной боли;
• Невралгии;
• Люмбаго;
• Ишиасе;
• Головной боли и мигрени;
• Дегенеративно-дистрофических болезнях опорно-двигательного аппарата – остеохондрозе, остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите;
• Первичной альгодисменорее.

Как жаропонижающий медикамент, Цефекон по инструкции назначают при лихорадочном синдроме, сопровождающем простудные, инфекционные и воспалительные болезни.

Противопоказания

• При кровоточивости;
• На фоне язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, протекающей в фазе обострения;
• При артериальной гипертензии;
• На фоне выраженной почечной или печеночной недостаточности;
• На фоне хронической сердечной недостаточности;
• На фоне органических болезней сердечно-сосудистой системы;
• При бессоннице;
• На фоне гиперчувствительности к компонентам суппозитория;
• При повышенной возбудимости;
• На фоне бронхоспазма, обусловленного приемом нестероидных противовоспалительных лекарств;
• Во время лактации;
• Людям пожилого возраста;
• На фоне закрытоугольной глаукомы;
• В педиатрии до 16 лет;
• При беременности.

Медикамент Цефекон Д не применяют:

• В педиатрии до одного месяца;
• При наличии гиперчувствительности к парацетамолу.

Особой осторожности требует его применение на фоне нарушений функции печени и почек, при заболеваниях системы крови и дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения Цефекона

Наиболее эффективно применение Цефекона после самопроизвольного опорожнения кишечника или проведения очистительной клизмы.

Суппозиторий Цефекона следует ввести глубоко в прямую кишку, после чего необходимо соблюдать состояние покоя не меньше 30-40 минут. Как медикамент, уменьшающий боль, Цефекон назначают продолжительностью не больше пяти дней, а как жаропонижающее лекарство – до трех дней.

Обычно назначают по 1 суппозиторию от одного до трех раз в день. При применении в педиатрии суточная дозировка лекарства зависит от возраста ребенка и массы его тела.

Цефекон по отзывам передозировку не вызывает.

Лекарственное взаимодействие

Усиление фармакологического действия антикоагулянтов и производных сульфонилмочевины и снижение гипотензивного действия бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ наблюдается при одновременном применении этих медикаментов с Цефеконом Н.

При лечении Цефеконом Д, медикамент следует применять с осторожностью одновременно с:

• Гепатотоксичными лекарствами (чтобы избежать возникновения тяжелой интоксикации);
• Индукторами микросомального окисления в печени– фенитоином, этанолом, барбитуратами, флумецинолом, рифампицином, фенилбутазоном, трициклическими антидепрессантами;
• Салицилатами (чтобы не вызвать развитие нефротоксического действия);
• Урикозурическими лекарствами (из-за снижения их эффективности).

Побочные действия Цефекона

По отзывам Цефекон Н может вызывать расстройства со стороны некоторых систем организма, однако наблюдаемые побочные эффекты в большинстве случаев протекают в легкой форме и не требуют прекращения лечения.

Чаще всего при применении Цефекона по отзывам наблюдаются:

• Гранулоцитопения, тромбоцитопения и апластическая анемия (система кроветворения);
• Возбуждение, головокружение, сонливость, головокружение, шум в ушах, а также замедление скорости психомоторных реакций (центральная нервная система);
• Боль и зуд в прямой кишке (местные реакции). При возникновении в прямой кишке зуда или других неприятных ощущений, в нее вводят одну столовую ложку подсолнечного масла в виде клизмы, а медикамент на некоторое время отменяют;
• Повышение артериального давления и тахикардия (сердечно-сосудистая система).

Также в некоторых случаях могут наблюдаться нарушения функции печени и почек и аллергические реакции.

Условия хранения

Цефекон относится к числу лекарств безрецептурного отпуска. Срок годности суппозиторий составляет два года при условии их хранения с учетом соблюдения рекомендованных производителем условий.

Идентификация и классификация

Регистрационный номер

Международное непатентованное название

парацетамол

Лекарственная форма

суппозитории ректальные (для детей)

Состав

Один суппозиторий содержит:

действующее вещество - парацетамол 50 мг; 100 мг; 250 мг;

вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол (марки H 15, W 35), Суппосир (марки NA 15, NAS 50)) - до получения суппозитория массой 1,25 г.

Описание

Суппозитории торпедообразной формы белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета. Допускается появление белого налета на поверхности суппозитория.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее ненаркотическое средство

Фармакологические свойства. Фармакодинамика

Парацетамол обладает анальгетическим и жаропонижающим действием. Точный механизм действия парацетамола не установлен. По-видимому, он включает в себя центральный и периферический компоненты. Известно, что препарат блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Длительность анальгетического действия - 4-6 ч, жаропонижающего - не менее 6 ч. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет отсутствие значимого противовоспалительного эффекта.

Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает у него отсутствие отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта.

Фармакологические свойства. Фармакокинетика

При ректальном введении парацетамол хорошо абсорбируется из прямой кишки (68-88 %); максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 ч. Парацетамол слабо связывается с белками плазмы крови. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется в основном в печени с образованием глюкуронидов и сульфатов. Небольшая часть (4 %) парацетамола метаболизируется цитохромом P450 с образованием активного промежуточного метаболита (N-ацетилбензохинонимина), который в нормальных условиях быстро обезвреживается восстановленным глутатионом и выводится с мочой после связывания с цистеином и меркаптуровой кислотой. Однако при массивной передозировке количество этого токсичного метаболита возрастает.

Период полувыведения у взрослых составляет 2,7 ч, у детей − 1,5-2 ч; общий клиренс 18 л/ч. Парацетамол выводится, главным образом, с мочой; 90 % принятой дозы выводится почками в течение 24 ч, в основном в виде глюкуронида (60-80 %) и сульфата (20-30 %); менее 5 % выводится в неизмененном виде.

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина <10-30 мл/мин) выведение парацетамола несколько замедляется, а период полувыведения составляет 2-5,3 ч. Скорость выведения глюкуронида и сульфата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью в три раза ниже, чем у здоровых добровольцев.

Фармакокинетика парацетамола у пожилых пациентов не изменяется; у детей отличается только период полувыведения из плазмы крови, который несколько короче по сравнению со взрослыми. Кроме того, у детей до 10 лет парацетамол в большей степени выводится в виде сульфата, а не глюкуронида, что характерно для взрослых пациентов. При этом общая экскреция парацетамола и его метаболитов у пациентов всех возрастных групп одинакова.

Показания к применению

Применяют у детей с 3-х месяцев до 12 лет в качестве:

• жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
• болеутоляющего средства при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, в том числе: головной и зубной боли, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах.

У детей от 1 до 3 месяцев возможен однократный прием препарата для снижения температуры после вакцинации, применение препарата по всем показаниям возможно только по назначению врача.

В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к парацетамолу или другим компонентам препарата;
• период новорожденности (до 1 месяца);
• тяжелые нарушения функции печени (9 и более баллов по шкале Чайлд-Пью);
• воспаление прямой кишки, кровотечение из прямой кишки;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), печеночная недостаточность (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, хронический алкоголизм, беременность, период грудного вскармливания, одновременный прием других парацетамолсодержащих препаратов.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с дегидратацией, при гиповолемии, анорексии, кахексии и булимии.

Не применяйте препарат, если у вашего ребенка диарея!

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Опыт применения у человека свидетельствует о том, что парацетамол при приеме внутрь в терапевтических дозах не оказывает неблагоприятного влияния на течение беременности или здоровье плода и новорожденного. Передозировка парацетамолом во время беременности не повышает риск врожденных пороков развития. Исследования репродуктивной токсичности при пероральном введении не выявили тератогенного или фетотоксического потенциала. После тщательной оценки пользы и риска парацетамол можно применять в течение всего срока беременности. Парацетамол не следует применять во время беременности в течение длительных периодов времени, в высоких дозах или в сочетании с другими лекарственными средствами, поскольку безопасность применения в этих обстоятельствах не была установлена. Парацетамол может использоваться во время беременности, однако целесообразно использовать минимальные эффективные дозы и максимально коротким курсом.

Парацетамол в небольших количествах проникает в грудное молоко человека, однако при применении препарата в терапевтических дозах влияние на новорожденных/детей на грудном вскармливании не ожидается.

Существуют ограниченные данные, что лекарственные средства, которые ингибируют синтез циклооксигеназы/простагландина, в том числе и парацетамол, могут привести к снижению женской фертильности вследствие влияния на овуляцию, которое является обратимым после прекращения лечения. Поскольку парацетамол, предположительно, ингибирует синтез простагландинов, это потенциально может снижать фертильность, хотя это не было продемонстрировано.

Способ применения и дозы

Ректально. После самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы, суппозиторий освобождают от контурной ячейковой упаковки и вводят в прямую кишку. Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела, в соответствии с таблицей. Разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка; интервал между каждой дозой должен составлять не менее 6 часов. Максимальная суточная доза парацетамола (в т. ч. при одновременном применении других парацетамолсодержащих препаратов) не должна превышать 60 мг/кг массы тела ребенка.

Возраст		Разовая доза
1-3 месяца. У детей в возрасте до 3 месяцев данный препарат применяется однократно (1 суппозиторий) в случае развития лихорадки на фоне прививок, которые проводятся в возрасте 2 месяцев. Препарат применяется только по назначению врача!	4-6 кг	1 суппозиторий по 50 мг однократно. Только по назначению врача!
3-12 месяцев	7-10 кг	1 суппозиторий по 100 мг
1-3 года	11-16 кг	1-2 суппозитория по 100 мг
3-10 лет	17-30 кг	1 суппозиторий по 250 мг
10-12 лет	31-35 кг	2 суппозитория по 250 мг

Длительность курса лечения: 3 дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней, как анальгетического средства. Продление курса при необходимости после консультации с врачом.

Пациенты с нарушением функции почек

При нарушении функции почек временной интервал между приемом препарата должен составлять не менее 8 часов при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин, не менее 6 часов при клиренсе креатинина более 10 мл/мин.

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с хроническими заболеваниями печени, в том числе компенсированными, особенно у пациентов с гепатоцеллюлярной недостаточностью, хроническим алкоголизмом, хронической недостаточностью питания (недостаточным запасом глутатиона в печени) или обезвоживанием суточная доза парацетамола не должна превышать 3 г/сут.

Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Вы должны обратиться к врачу, если симптомы ухудшаются или не улучшаются после 2-3 дней лечения.

Побочное действие

Со стороны органов пищеварения: боль в животе, диарея, тошнота, рвота, тенезмы.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: печеночная недостаточность, некроз печени, гепатиты, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или увеличение протромбинового индекса, снижение артериального давления (как симптом анафилаксии).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке), острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны иммунной системы: анафилактический шок.

Местные реакции: раздражение слизистой оболочки прямой кишки, раздражение в области анального прохода.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Порог передозировки может быть снижен у детей, у пациентов, страдающих истощением, пожилых людей, пациентов с заболеваниями печени, при хроническом алкоголизме, у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени. В подобных случаях передозировка может привести к летальному исходу.

В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу, даже если состояние пациента не вызывает опасений.

Симптомы: в течение первых 24 ч после передозировки - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз (в т. ч. лактоацидоз). Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке − печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т. ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина и ацетилцистеина - в течение 10 часов после передозировки. Необходимость проведения дальнейших терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также времени, прошедшего после его приема. Симптоматическое лечение. Печеночные тесты следует проводить в начале лечения и затем - каждые 24 ч.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Фенитоин снижает эффективность парацетамола и увеличивает риск развития гепатотоксичности. Пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах. Пациентов следует мониторировать для исключения гепатотоксичности.

Пробенецид почти в два раза снижает клиренс парацетамола, ингибируя процесс его конъюгации с глюкуроновой кислотой. При одновременном применении следует рассмотреть вопрос о снижении дозы парацетамола.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола и индукторов микросомальных ферментов печени (например, этанол, барбитураты, изониазид, рифампицин, карбамазепин, антикоагулянты, зидовудин, амоксициллин + клавулановая кислота, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты).

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Салициламид увеличивает время полувыведения парацетамола.

Следует проводить мониторинг международного нормализованного отношения (МНО) во время и после окончания одновременного применения парацетамола (особенно в высоких дозах и/или в течение продолжительного времени) и кумаринов (например, варфарина), так как парацетамол при приеме в дозе 4 г в течение не менее 4-х суток может усиливать действие непрямых антикоагулянтов.

Следует информировать лечащего врача о применении парацетамола при проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня глюкозы в крови.

Особые указания

Внимательно прочтите инструкцию перед тем, как начать применение препарата. Сохраните инструкцию, она может понадобиться вновь. Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу. Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

При продолжении лихорадки более 3 дней и болевого синдрома более 5 дней следует обратиться к лечащему врачу.

Парацетамол может вызывать серьезные кожные реакции, такие как острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, которые могут привести к летальному исходу. При появлении кожной сыпи или других признаков реакций гиперчувствительности немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу!

Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола.

Существует риск передозировки у пациентов, страдающих заболеваниями печени, хроническим алкоголизмом, хронической недостаточностью питания (в связи с низким уровнем запасов глутатиона в гепатоцитах) и у пациентов, получающих индукторы микросомальных ферментов печени.

Суточная доза парацетамола не должна превышать 4 г у взрослых пациентов. При хронических заболеваниях печени, в том числе компенсированных, суточная доза парацетамола не должна превышать 3 г/сут!

При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Длительное применение анальгетических препаратов в высоких дозах с нарушением инструкции по применению (особенно при одновременном применении нескольких анальгетиков) может привести к развитию головной боли, не поддающейся лечению повышенными дозами данных препаратов.

Когда у ребенка жар, родители стараются дать ему наиболее эффективное и безопасное жаропонижающее средство, но выбрать его очень сложно, так как в аптеках представлен очень большой ассортимент таких лекарств.

Чтобы облегчить процесс выбора, в этой статье расскажем о жаропонижающих свечах для детей – Цефекон Д, а именно состав и особенности применения этого препарата.

Состав и принцип действия свечей для детей Цефекон Д

По своему составу Цефекон считается одним из самых безопасных жаропонижающих препаратов для детей, так как имеет в своем составе:

• действующее вещество – парацетамол;
• вспомогательное – висептол.

Принцип действия этого лекарства заключается в воздействии на терморегулирующий центр и снижении болевой чувствительности, поэтому у ребенка начинает падать температура и утихать боль. Начало действия отмечается обычно приблизительно через 30 минут.

Показания и противопоказания к применению Цефекона Д

Этот препарат можно принимать при всех вирусных заболеваниях, вызывающих температуру, простудах, гриппе, а также при , ожогах, травмах, после вакцинации. Его прописывают даже при детской невралгии и головных болях.

Противопоказанием к приему Цефекона Д является непереносимость и повышенная чувствительность к парацетамолу, а также наличие воспалительных процессов и кровотечений в прямой кишке. Нельзя совмещать с другими препаратами, тоже содержащими парацетамол.
Приминать Цефекон не желательно при проблемах в работе почек и печени, при пониженном уровне гемоголбина и дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Если возникает острая в этом необходимость, делать это только под наблюдением врача.

Дозировка свечей Цефекон Д

Существуют свечи двух дозировок, принимать которые нужно в зависимости от возраста:

• 100 мг – с 3-х месяцев до 1 года по 1 шт., с 1 года и до 3-х лет – по 1-2 шт.;
• 250 мг – с 3-х лет до 10 лет по 1 шт., после 10 лет - по 1-2 шт.

Дозировку препарата должен рассчитывать врач, опираясь не только на возраст, но и на вес малыша:

• 7-10 кг – 1 свеча по 100 мг;
• 11-16 кг – 1-2 шт. по 100 мг;
• 17-30 кг – 1 шт. по 250 мг;
• 31-35 кг – 1-2 шт. по 250 мг.

За сутки можно сбивать температуру Цефеконом Д не больше 2-3 раз, минимальный промежуток между приемами должен быть 4 часа. Как жаропонижающее его можно использовать 3 дня подряд, а как болеутоляющее – 5 дней, потом следует поменять лекарство.

Конечно, можно использовать Цефекон Д и только единожды, например при повышении температуры после вакцинации или при травме.
В инструкции к препарату указано, что рекомендовано применять его только после 3 -х месяцев, но при острой необходимости можно и раньше, только уменьшив разовую дозу в 2 раза, то есть 50 мг. Но следует внимательно следить за реакцией ребенка, при появлении первых признаков аллергической реакции у него (сыпи, покраснения, поноса) следует прекратить использование.

Как давать свечи Цефекон детям?

Как и все свечи, Цефекон вводится после опорожнения: естественного или с помощью клизмы. Для этого ребенка лучше положить на бок, а после процедуры немного прижать ягодицы друг другу и подержать 2-3 минуты.

Ректальные свечи являются одним из самых удобных лекарственных форм для лечения детей, так как их достаточно легко ввести, можно использовать даже при рвоте, при этом Цефекон не влияет на работу и слизистые оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка. А достаточно низкая цена делает его еще больше привлекательным для использования.

Цефекон Д – жаропонижающее и обезболивающее средство. Помогает возвратить порог терморегуляции до нормального уровня и борется с воспалительными процессами.

Данные свечи используется для лечения детей от 3-х месяцев до 12-ти лет. Применяется с целью снижения температуры тела при разнообразных детских инфекциях, таких как корь, ветрянка или скарлатина, во время острых респираторных инфекций и при повышении температуры в поствакцинальный период.

Эффективное обезболивающее средство во время прорезывания зубов. Хорошо устраняет головную и мышечную боль. В качестве жаропонижающего средства свечки Цефекон Д используют не дольше 3 дней, а в качестве анальгезирующего средства – не более 5 суток. В случае отсутствия ожидаемого терапевтического эффекта необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора другого лекарственного препарата.

Клинико-фармакологическая группа

Анальгетик-антипиретик.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Цефекон в аптеках? Средняя цена находится на уровне 35 рублей.

Состав и форма выпуска

Основным действующим компонентом препарата является парацетамол, вспомогательным – твердый жир. Свечи Цефекон Д выпускаются по 10 суппозиториев в упаковке в разных дозировках, которые легко распознать по цвету.

• Для детей 1-3 месяцев по 50 мг парацетамола в каждой свече - в нежно-розовой упаковке.
• Для детей от 3 месяцев до 3 лет по 100 мг парацетамола в каждой свече - в красной упаковке.
• Для детей от 3 до 12 лет по 250 мг парацетамола в каждой свече - в ярко-розовой упаковке.

Фармакологический эффект

Цефекон Д относят к группе ненаркотических анальгетиков. Действующим веществом является парацетамол. Он блокирует фермент циклооксигеназу на уровне центра терморегуляции головного мозга. Это помогает значительно снизить выработку простагландинов, веществ, которые вызывают воспалительные процессы, кроме того, он возвращает нормальную терморегуляцию. Это позволяет Цефекону Д оказывать анальгезирующее и жаропонижающее действие, не изменяя при этом нормальной температуры тела.

Противовоспалительный эффект парацетамола не сильно выражен из-за того, что в тканях его разрушают клеточные ферменты пероксидазы. Применение Цефекона Д не оказывает негативного влияния на слизистые оболочки кишечника и желудка, а также не задерживает в организме излишков воды и ионов натрия. Всасывание парацетамола из ректальных свечей происходит в артериальную сеть прямой кишки. Примерно через полчаса-час достигается максимальная концентрация препарата в крови.

Цефекон Д может проникать через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Метаболизируется данный препарат в печени. При ректальном употреблении лекарства, его первое прохождение минует печень. Именно поэтому нагрузка на данный орган при таком способе введения лекарства значительно снижается. Выводятся метаболиты парацетамола при помощи почек с мочой.

От чего помогают свечи Цефекон Д?

В качестве основных показаний можно выделить следующее:

• повышенная температура тела у ребенка при ОРВИ, гриппе, инфекционных заболеваниях и других патологиях;
• выраженный болевой синдром при головной и зубной боли, невралгических состояниях (по назначению специалиста), а также боли при травмах.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженные нарушения функции печени и почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст до 1 месяца жизни, заболевания системы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения).

С осторожностью: почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, беременность, период лактации, одновременный прием других парацетамолсодержащих препаратов.

Назначение при беременности и лактации

В первом триместре беременности суппозитории Цефекон Д не назначают женщинам. Парацетамол неблагоприятно отражается на процессе закладки и формирования внутренних органов плода и использование свечек в первом триместре беременности женщиной может привести к аномалиям развития у будущего ребенка. Использование препарата во 2 и 3 триместрах возможно с разрешения врача в том случае, если ожидаемая для матери польза превышает потенциальный риск для плода.

Применение свечек Цефекон Д во время лактации возможно без отмены грудного вскармливания. Парацетамол выделяется с грудным молоком, поэтому перед началом использования суппозиториев кормящей матери необходимо проконсультироваться с врачом.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению свечи Цефекон Д используют ректально (в прямую кишку). Для максимального терапевтического эффекта ребенок обязательно должен опорожнить кишечник перед введением свечки.

Доза препарата определяется врачом индивидуально для каждого ребенка в зависимости от возраста и массы тела. Согласно инструкции суппозитории детям разного возраста назначают в следующей дозировке:

• от 2 до 3 мес (масса тела более 5 кг) – по 50 мг за один раз;
• от 3 до 12 мес – по 100 мг за один раз;
• с 1 года до 3 лет – 200 мг за один раз (по 2 суппозитории единоразово);
• с 3 до 10 лет – 250 мг за один раз;
• с 10 до 12 лет – 500 мг за раз (2 суппозитории за один раз).

Интервал между использованием суппозиториев на основе Парацетамола должен составляет не менее 4-5 часов, в противном случае возрастает риск токсического поражения печени.

В качестве жаропонижающего средства свечки Цефекон Д используют не дольше 3 дней, а в качестве анальгезирующего средства – не более 5 суток.

Побочные реакции

Среди побочных эффектов можно выделить следующее:

1. тошнота с переходом в рвоту;
2. анемия (выражается в повышенной слабости и вялости);
3. лейкопения и другие нарушения со стороны кровеносной системы;
4. реакции аллергического характера (зуд и появление сыпи на слизистых оболочках и кожных покровах, покраснение кожи);
5. развитие некроза и нефрита;
6. реакции местного характера (болезненные ощущения и чувство зуда в области прямой кишки, особенно при длительном применении);
7. повышенное артериальное давление и учащенное сердцебиение (возникает в редких случаях, при заболеваниях сердца и сосудов в анамнезе).

При появлении таких эффектов применение свечей необходимо как можно скорее прекратить и воспользоваться медицинской помощью.

Симптомы передозировки

При значительном превышении рекомендованной в инструкции дозы или использовании суппозиториев дольше 7 дней у пациента развиваются признаки передозировки, которые клинически проявляются в виде неукротимой рвоты, диареи, нарушении электролитного баланса, нарушении функции печени и почек.

При появлении первых признаков передозировки использование суппозиториев нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу. Пациенту проводится симптоматическое лечение, до стабилизации состояния пострадавший должен находиться под контролем врача.

Особые указания

Пациент должен быть предупрежден о необходимости обратиться к врачу при продолжении лихорадки более 3 дней и болевого синдрома более 5 дней.

Следует избегать одновременного применения с другими парацетамолосодержащими препаратами, т.к. это может вызвать передозировку парацетамола.

При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
2. При приеме одновременно с салицилатами вероятность развития нефротоксического действия возрастает.
3. При совместном применении с парацетамолом усиливаются токсические эффекты хлорамфеникола.
4. При совместном применении с парацетамолом усиливается действие антикоагулянтов непрямого действия и снижается эффективность урикозурических средств.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол, гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации даже при небольшой передозировке.