Слизь, вырабатываемая эпителиальными клетками, является мощным защитным средством организма против инфекционных агентов и химических раздражителей. Она покрывает слизистые оболочки, оберегая от внешнего воздействия. В слизи содержатся антитела, обезвреживающие микроорганизмы. При воспалении срабатывает механизм самозащиты и увеличивается слизеобразование. Это касается и воспалительной патологии органов дыхания.
Элементарная простуда и тяжелая пневмония всегда проявляются – единственным способом избавиться от отработавшей мокроты, уже содержащей продукты распада, живые микроорганизмы и слущенные клетки. Но кашель кашлю рознь. В начале заболевания в слизи содержится большое количество белка, и плотность мокроты высокая. Она тяжело откашливается или вообще не отходит. А ведь такая слизь сама может стать дополнительным источником инфекции.
Фармацевтическая промышленность разработала множество действенных препаратов, помогающих избавиться от вязкой мокроты. Но не все они подходят малышам. Предлагаем ознакомиться с инструкцией по применению разрешенного детям препарата АЦЦ, будь то сироп, порошок или таблетки.
Форма выпуска и состав АЦЦ
В перерасчете на одну дозу цена АЦЦ практически одинакова, что на сироп для детей, что на сухие лекарственные формы для приготовления растворов.
Химический состав
Базисное вещество – АЦетилЦистеин (отсюда и название). Он синтезирован на основе цистеина – одной из аминокислот. АЦЦ вступает в химическую реакцию с мукополисахаридами, приводя к разрыву межмолекулярных соединений мокроты, в результате чего она разжижается. Кроме того, ацетилцистеин дезактивирует свободные радикалы внутри клеток: связывает их сам и инициирует синтез антиоксиданта глутатиона.
Вспомогательные вещества создают консистенцию, способствуют быстрому растворению, придают кисловатый вкус и апельсиновый (лимонный, медовый или вишневый) запах.
Всасывается АЦЦ в кишечнике быстро, но при прохождении через печень 90 % препарата распадается. Оставшиеся 10 % и обуславливают муколитический эффект через 1 час после приема. От метаболитов организм избавляется через моче-выделительную систему.
Показания
Препарат необходим в случаях сильного сухого кашля с трудно отделяемой мокротой. Этом симптом встречается при:
Используют АЦЦ и при среднем , синуите, а также в послеоперационном периоде при усиленном образовании мокроты.
Как давать АЦЦ детям
Порошок
- Расфасованные по пакетикам гранулы порошка АЦЦ согласно инструкции для детей необходимо растворить в прохладном питье (в воде, компоте, чае, соке) из расчета 100 мг на полстакана жидкости.
- Гранулы во флаконе разбавляют остывшей кипяченой водой до специальной отметки и встряхивают до полного растворения. Каждый раз перед использованием лекарство взбалтывают. Приготовленный препарат хранят в холодильнике не больше 12 суток.
Шипучие таблетки
Так же, как и порошок АЦЦ 100, разводить шипучие таблетки для детей следует в половине стакана прохладной жидкости.
Долго хранить растворенные таблетки нельзя. Раствор необходимо успеть дать ребенку в течение 2 часов после приготовления.
Готовый сироп
Эту лекарственную форму разрешается хранить при комнатной температуре (не больше 18 суток), поэтому предварительно греть ее не нужно. Согласно инструкции по применению разовая доза сиропа АЦЦ отмеривается для детей мерной ложкой или шприцем. Эти приборы следует мыть в проточной воде после каждого использования и хранить в аптечной упаковке вместе с флаконом.
Раствор для ингаляций
Это наиболее эффективное средство, так как действует непосредственно в просвете трахеи и бронхов. Для ингаляций препарат разводят изотоническим солевым раствором (физиологическим) в соотношении 1:1 (сырая или кипяченая водопроводная вода не подходит). Требует наличия небулайзера. Раствор используется и для промывания носа или уха.
Противопоказания
Абсолютное – сенсибилизация к любому из компонентов АЦЦ.
Относительные – заболевания, при которых лекарство принимается под наблюдением врача:
- Воспалительные, эрозивные или язвенные процессы желудочно-кишечного тракта;
- Патология, осложненная печеночной или почечной недостаточностью;
- Легочные кровотечения любой степени тяжести;
- Бронхиальная астма без вязкой мокроты;
- Патология надпочечных желез.
Особенности использования
Общие требования
- Применяют препарат после употребления пищи.
- В течение дня дают малышу много пить.
- Не совмещают с приемом лекарственных средств, угнетающих кашель во избежание застоя мокроты.
- Прием антибиотиков откладывают на 2 часа от момента приема АЦЦ: он угнетает их всасывание.
- Не допускают контакта препарата с металлическими или резиновыми предметами: он вступает с ними в реакцию.
Дозировка
По инструкции гранулы, шипучие таблетки и сироп АЦЦ для детей назначаются в одинаковой суточной дозе, которую поровну распределяют на 2-3-4 приема (в зависимости от возраста). Главное – запомнить, что 0,1 г (100 мг) ацетилцистеина содержится в:
- 1 пакетике АЦЦ 100;
- 1 мерной ложке (или 5 мл) растворенных гранул;
Повозрастная суточная дозировка
- 1 шипучей таблетке;
- 5 мл сиропа.
Повозрастная суточная дозировка перорального АЦЦ при патологии дыхательных путей
- 2-6 лет – 200-300 мг/сут.;
- 6-14 лет – 300-400 мг/сут.;
- от 14 лет – 400-600 мг/сут.
Повозрастная суточная дозировка перорального АЦЦ при муковисцедозе
- 2-6 лет – 400 мг/сут.;
- от 6 лет – 600 мг/сут.
До двухлетнего возраста при любой патологии АЦЦ назначается по жизненным показаниям. Разрешены только разведенные гранулы в дозе 150 мг/сут.
Режим ингаляций
- 2-6 лет – до 2 мл, разведенных таким же количеством физраствора;
- 6-12 лет – 2 мл, разведенных 2 мл физраствора;
- от 12 лет – 3 мл, разведенных 3 мл физраствора.
Кашель - частый гость в доме, где живут дети. АЦЦ предназначен для быстрого и надёжного избавления от симптомов инфекции дыхательной системы и справляется даже с длительным влажным кашлем и трудноотделяемой мокротой.
АЦЦ - препарат для лечения мокрого кашля.
Описание препарата
АЦЦ - муколитический (т.е. выводящий мокроту) и отхаркивающий препарат препарат от кашля антиоксидантного и противовоспалительного действия. Выпускается двумя фармацевтическими компаниями - Sandoz d.d. в Словении и Hexal AG в Германии. Действующее вещество - ацетилцистеин.
Механизм действия средства подробно описан в инструкции по применению () и направлен на разрушение химических связей в молекулах мокроты, дроблением её на мелкие частицы. Кроме того, АЦЦ активно связывает свободные радикалы и уменьшает воспаление в бронхах.
Благодаря лекарству мокрота разжижается и легче отхаркивается.
Таким образом, препарат способствует разжижению, снижению вязкости мокроты, и облегчает её отхождение.
Когда врачи назначают АЦЦ
Кашель бывает разный: сухой и влажный, короткий одиночный и приступообразный. Чтобы назначить правильное лечение, врач должен не только ознакомиться с жалобами и особенностями течения заболевания, но и послушать ребёнка.
В первые дни болезни кашель обычно грубый и сухой, его еще называют «лающий». Затем, через 3-5 дней, он становится продуктивным: ребёнка больше не беспокоят боль и першение в груди, он начинает откашливать мокроту.
Если мокрота в легких уже образовалась, но ещё слишком густая и вязкая, при аускультации (выслушивании) стетоскопом врач может услышать жёсткое дыхание, удлинённый выдох, влажные крупно- и среднепузырчатые хрипы. В этом случае назначаются средства на основе ацетилцистеина.
Показаниями к применению средства у детей, согласно инструкции, являются:
- и в стадии разрешения;
- простой, обструктивный бронхит, бронхиолит;
- обострение бронхиальной астмы;
- острая пневмония.
Формы выпуска: какая удобнее для детей
Педиатр может назначить АЦЦ в форме гранул (порошка), сиропа или таблеток. Средство разрешено к применению у детей старше 2 лет (для дозировки 100 мг) и старше 6 лет (для дозировки 200 мг). О каждой из форм лекарства читайте ниже в нашем обзоре.
Порошок (гранулы), 100, 200 мг
Препарат в виде гранул или порошка поставляется в индивидуальных пакетиках-саше с дозировкой 100 или 200 мг. Гранулы - однородной консистенции, белого цвета, хорошо растворимы в воде. Раствор будет иметь вкус апельсина (100, 200 мг), лимона и мёда (200 мг). Средняя цена 20 пакетиков порошка АЦЦ 100 мг - 130 р., 200 мг - 150 р.
Высыпьте содержимое пакетика в холодную воду и перемешайте.
Ирина, 30 лет:
«Порошок АЦЦ для детей всегда есть в нашей домашней аптечке. Началось все с того, что сын сильно заболел. Кашель, поначалу сухой и лающий, постепенно стал влажным, булькающим. Но ребёнок плохо отхаркивал мокроту и сильно мучился. Врач посоветовала купить АЦЦ в порошке. Такая форма мне показалась очень удобной: пакетики маленькие, одноразовые, удобно брать с собой, разводить и давать. Вкус и запах у лекарства апельсиновый, ребёнок пьёт с удовольствием. За пять дней лечения кашель практически полностью прошёл».
Шипучие таблетки, 100, 200 мг
Таблетки имеют аналогичную дозировку (100 и 200 мг) и так же используются для приготовления напитка и обладают ароматом ежевики (20 шт. в упаковке). Хорошо растворяются в воде с характерным шипением и образованием пузырьков. Полученный бесцветный раствор, помимо ежевичного, может иметь лёгкий серный запах. Средняя цена таблеток АЦЦ 100 мг - 230 р., 200 - 250 р. за упаковку.
Выпить лекарство нужно сразу после приготовления.
Сироп, 20 мг/мл
Сироп - специальная детская форма, выпускаемая в виде прозрачного, немного вязкого раствора с вишнёвым запахом. Лекарство выпускается во флаконе из тёмного стекла, комплектуется мерным стаканчиком и дозировочным шприцем. Маркировка средства означает, что в 1 мл сиропа содержится 20 мг активного вещества.
Приготовленный сироп можно хранить в холодильнике не болеее 12 дней.
Чтобы у кашляющего ребёнка быстрее вывести мокроту из бронхов, помассируйте ему спину и грудную клетку. Если , он поспособствует усилению кровообращения в лёгких и отхождению слизи. Малышу станет легче. Выздоровление наступит скорее
Правила приёма препарата и возрастные дозировка
При использовании АЦЦ в форме порошка (гранул) для приёма внутрь, сиропа или шипучих таблеток, руководствуйтесь общими правилами:
- Избегайте контакта препарата с резиной и металлом. Для приготовления раствора пользуйтесь посудой из стекла.
- Последний вечерний приём препарата должен быть не позднее 18:00, не рекомендуется его использование перед сном.
- Курс лечения при острых заболеваниях составляет 5-7 дней, но при необходимости может быть увеличен педиатром до 10 дней.
- Пациентам с астмой принимать ацетилцистеин рекомендовано с контролем бронхиальной проводимости (возможны побочные эффекты).
- При назначении АЦЦ детям, страдающим сахарным диабетом, нужно учитывать его при составлении плана инсулинотерапии. 1 таблетка соответствует 0,006 хлебным единицам (ХЕ), 1 саше с гранулами - 0,24 ХЕ, 10,0 мл сиропа - 0,31 ХЕ.
Дополнительный приём жидкости в течение лечения ускорит выздоровление.
АЦЦ в порошке (гранулах)
Для приготовления напитка АЦЦ 100 необходимо вскрыть индивидуальный пакетик с порошком и, помешивая, высыпать его содержимое в стакан с 230-250 мл воды, сока или охлаждённого чая. АЦЦ 200 рекомендовано растворять в горячей воде. Желательно дать ребёнку выпить лекарство сразу после приготовления. Если по каким-то причинам это невозможно, раствор должен быть употреблён в ближайшие 3 часа. Препарат принимается после еды. Лекарственный эффект усиливает обильное питье во время курса терапии.
Нормы расчёта дозы по возрасту, а также кратность и длительность приёма указаны в таблице ниже.
АЦЦ в шипучих таблетках
Таблетки с легкостью растворяются в воде комнатной температуры, а принимать полученный раствор непосредственно после приготовления.
АЦЦ в сиропе
Сироп АЦЦ готов к употреблению и принимается с помощью мерного стаканчика или дозировочного шприца.
При наполнении мерного стаканчика помните:
- 100 мг ацетилцистеина соответствует 5,0 мл сиропа (¼ мерного стаканчика до отметки);
- 200 мг - 10,0 мл (половина стаканчика);
- 400 мг - 20,0 мл (полный стаканчик).
При использовании дозировочного шприца:
- 100 мг действующего вещества (5,0 мл) соответствует 1 наполненному шприцу;
- 200 мг (10,0 мл) - 2 шприцам;
- 400 мг (20,0 мл) - 4.
Шприц-дозатор - отличный помощник для мам!
Правила использования мерного шприца:
- Средство имеет крышку с защитой от детей, поэтому снимите её согласно инструкции.
- Отделите пробку от мерного шприца, вставьте её в горлышко флакона, нажмите до щелчка.
- Вставьте шприц в получившееся отверстие, убедитесь, что соединение плотное.
- Перевернув флакон, тяните за поршень и наберите нужное количество лекарства.
- Поверните флакон и извлеките шприц.
- Аккуратно введите шприц в рот (защёчную область) ребёнка, находящегося в вертикальном положении.
- Медленно нажимая на поршень, влейте сироп в рот ребёнку.
- После завершения промойте шприц и поршень в проточной воде.
Жанна, 29 лет:
«Обычно АЦЦ нам назначает педиатр после тяжёлой инфекции, когда приходится пить . Мы пробовали в разных формах, но дочке больше понравился сладкий ежевичный сироп. В комплекте идёт шприц и стаканчик для верного отсчёта. Я пользовалась и тем, и тем - удобные. Эффект средства заметен практически с первого применения: мокрота отходит хорошо и обильно. Педиатр предупредила о том, что после приёма лекарства нужно активно побегать и попрыгать, чтобы мокрота не застаивалась в лёгких, а выходила с кашлем. Ещё один нюанс - АЦЦ нельзя принимать на пустой желудок, поэтому я даю его после плотного завтрака или обеда».;
головная боль. Карина, 29 лет:
«Давала АЦЦ старшему ребёнку, когда у него долго не проходил кашель. Средство прописал педиатр, да и отзывы в сети были в основном положительные. Пропили сироп по инструкции 5 дней, всё это время мокрота хорошо отхаркивалась, и кашель ушёл. В ходе лечения побочных эффектов не было».
Аналоги
Помимо АЦЦ существует несколько других средств с аналогичным действием для разжижения и выведения вязкой мокроты. Часть из них имеет в составе ацетилцистеин, другие - иное действующее вещество. Аналоги АЦЦ с указанием состава, формы выпуска, дозировки и средней цены представлены в таблице ниже.
Более дорогой аналог АЦЦ - Геделикс.
Огромное преимущество АЦЦ для детей - его способность бороться даже с остаточным кашлем, который не проходит долгое время и изнуряет малыша. Препарат редко вызывает побочные эффекты и аллергию, имеет приятный запах и вкус, поэтому нравится детям. Кроме того, он заслужил отличные отзывы мам и педиатров.
Светлана Шараева
Описание лекарственной формы
Таблетки шипучие, 100 мг: круглые плоскоцилиндрические белого цвета, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха. Восстановленный раствор: бесцветный прозрачный с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые): однородные, белого цвета, без агломератов, с запахом апельсина.
Сироп: прозрачный, бесцветный, слегка вязкий раствор с вишневым запахом.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — муколитическое .Фармакодинамика
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и таким образом нейтрализовать их.
Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10% (из-за наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень). T max в плазме крови составляет 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50%. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). T 1/2 составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T 1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.
Показания препарата АЦЦ ® 100
Для всех лекарственных форм
заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:
Острый и хронический бронхит;
Обструктивный бронхит;
Трахеит;
Ларинготрахеит;
Пневмония;
Абсцесс легкого;
Бронхоэктатическая болезнь;
Бронхиальная астма;
Хроническая обструктивная болезнь легких;
Бронхиолиты;
Муковисцидоз;
острый и хронический синусит;
воспаление среднего уха (средний отит).
Противопоказания
Для всех лекарственных форм
повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
кровохаркание, легочное кровотечение;
беременность;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 2 лет.
Для таблеток шипучих, 100 мг, дополнительно
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.
Для гранул для приготовления раствора дополнительно
дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная недостаточность.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; артериальная гипертензия; варикозное расширение вен пищевода; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; заболевания надпочечников; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
Для сиропа дополнительно
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия
По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение АД , тахикардия; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).
Со стороны ЖКТ : нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея; изжога, диспепсия (кроме сиропа).
Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах.
Прочие: очень редко — головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.
Взаимодействие
Для всех лекарственных форм
При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.
Одновременный прием ацетилцистеина с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.
При одновременном применении с антибиотиками для приема внутрь (в т.ч. пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбена).
При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом..
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды.
Муколитическая терапия
Взрослые и дети старше 14 лет: по 2 табл. шипучие 100 мг 2-3 раза в день или 2 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2-3 раза в день, или 10 мл сиропа 2-3 раза в день (400-600 мг ацетилцистеина в день).
Дети от 6 до 14 лет: по 1 табл. шипучей 100 мг 3 раза в день или по 2 табл. шипучие 2 раза в день, или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 3 раза в день или 2 пак. 2 раза в день, или по 5 мл сиропа 3-4 раза в день или по 10 мл сиропа 2 раза в день (300-400 мг ацетилцистеина в день).
Дети от 2 до 6 лет : по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2-3 раза в день, или 5 мл сиропа 2-3 раза в день (200-300 мг ацетилцистеина в день).
Муковисцидоз
Для пациентов с муковисцидозом (врожденное нарушение обмена веществ с частыми инфекциями бронхиальных путей) и массой тела более 30 кг в случае необходимости возможно увеличение дозы до 800 мг ацетилцистеина в день.
Дети старше 6 лет: по 2 табл. шипучих 100 мг или 2 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора 3 раза в день, или 10 мл сиропа 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина в день).
Дети от 2 до 6 лет : по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора, или 5 мл сиропа 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина в день).
Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды и принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) следует растворять в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней.
При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.
Сироп АЦЦ ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.
Использование мерного шприца
1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.
2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.
3. Плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа. Если в сиропе видны пузырьки воздуха, нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.
4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп надлежащим образом), во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.
5. После использования промыть шприц чистой водой.
Указание для больных сахарным диабетом: 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 ХЕ; 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг соответствует 0,24 ХЕ; 10 мл (2 мерные ложки) готового к употреблению сиропа содержат 3,7 г D-глюцитола (сорбитол), что соответствует 0,31 ХЕ .
Передозировка
Симптомы: ацетилцистеин при приеме в дозе до 500 мг/кг не вызывал какие-либо симптомы интоксикации. При ошибочной или преднамеренной передозировке могут наблюдаться такие явления как диарея, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. У детей может наблюдаться гиперсекреция мокроты.
Лечение: симптоматическое.
Особые указания
При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.
Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.
Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18:00).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, механизмами нет.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.
Для сиропа дополнительно
Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.
1 мл сиропа содержит 41,02 мг натрия. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).
Форма выпуска
Таблетки шипучие, 100 мг.
При упаковке Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия: 20 табл. шипучих в пластмассовой или алюминиевой тубе. 1 туба по 20 табл. шипучих в картонной пачке.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые), 100 мг. 3 г гранул в пакетиках из комбинированного материала (алюминиевая фольга/бумага/ПЭ). 20 пак. в картонной пачке.
Сироп, 20 мг/мл. Во флаконах из темного стекла, укупоренных белыми крышками с уплотнительной мембраной, с функцией защиты от вскрытия детьми, с защитным кольцом, 100 мл.
Дозирующие устройства:
Прозрачный мерный стаканчик (колпачок), градуированный на 2,5; 5 и 10 мл;
Прозрачный шприц для дозирования, градуированный на 2,5 и 5 мл с белым поршнем и с кольцом-адаптером для закрепления на флаконе.
1 фл. вместе с дозирующими устройствами в картонной пачке.
Производитель
Таблетки шипучие
1. Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия.
2. Гермес Арцнаймиттель ГмбХ, Германия.
Гранулы для приготовления раствора
Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 г. Любляна, Словения.
Произведено: Линдофарм ГмбХ, Нойштрассе 82, 40721 Хильден, Германия.
Сироп
Фарма Вернигероде ГмбХ, Германия.
Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, Любляна, Словения.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата АЦЦ . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию АЦЦ в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги АЦЦ при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита и сухого кашля у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Различные формы выпуска препарата для разжижения мокроты.
АЦЦ - муколитический препарат. Наличие в структуре молекулы ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Состав
Ацетилцистеин + вспомогательные вещества.
Показания
- заболевания органов дыхания, сопровождающиеся повышенным образованием вязкой трудноотделяемой слизи (острые и хронические бронхиты, обструктивный бронхит, пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма, бронхиолиты, муковисцидоз, ларингит);
- острый и хронический синусит;
- средний отит.
Формы выпуска
Порошок или гранулы для приготовления сиропа 100 мг.
Сироп 100 мл.
Шипучие таблетки 100 мг, 200 мг, 600 мг лонг.
Раствор для инъекций АЦЦ инъект - 100 мг и 300 мг в 1 мл.
Инструкция по применению и дозировка
Порошок или шипучие таблетки
Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг 2-3 раза в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг), или по 200 мг 3 (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг) или по 600 мг 1 раз в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг).
Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 100 мг 3 раза в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг), или по 200 мг 2 раза в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг).
Не имеется достаточного количества данных о дозировке препарата у новорожденных.
При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 200 мг 3 раза в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг или АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг).
Детям в возрасте от 2 до 5 лет - по 100 мг 4 раза в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг).
Пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг в сутки.
При внезапных кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.
Препарат следует принимать после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Правила приготовления препарата
АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг: 1/2 или 1 пакетик (в зависимости от дозы) растворяют в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.
АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг: 1 пакетик растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч.
Сироп
Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 10 мл сиропа 2-3 раза в сутки (400-600 мг ацетилцистеина).
Детям в возрасте от 6 до 14 лет - по 5 мл сиропа 3 раза в сутки или по 10 мл сиропа 2 раза в сутки (300-400 мг ацетилцистеина).
Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки (200-300 мг ацетилцистеина).
При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 10 мл сиропа 3 раза в сутки (600 мг ацетилцистеина); детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 5 мл сиропа 4 раза в сутки (400 мг ацетилцистеина).
При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 4-5 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом.
Препарат принимают внутрь, после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Сироп АЦЦ принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа АЦЦ соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.
Использование мерного шприца
1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.
2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.
3. Необходимо плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа (мл). Если в сиропе видны пузырьки воздуха, следует нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Затем вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.
4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп). Во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.
5. После использования следует промыть шприц чистой водой.
Ампулы для инъекций
Взрослым назначают внутривенно или внутримышечно по 300 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки.
Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в/в или в/м по 150 мг (1/2 ампулы) 1-2 раза в сутки.
Для детей в возрасте до 6 лет предпочтительно проведение пероральной терапии, однако, при наличии показаний и необходимости парентерального введения суточная доза составляет 10 мг/кг массы тела.
Детям в возрасте до 1 года в/в введение препарата возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара.
Длительность терапии определяется индивидуально.
При хронических бронхитах и муковисцидозе применение АЦЦ ИНЪЕКТ в течение длительного времени можно сочетать с приемом препарата внутрь для профилактики инфекций.
Муколитический эффект ацетилцистеина усиливается при увеличении потребления жидкости.
Правила проведения инъекций
При в/м введении при проведении неглубокой инъекции и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, поэтому рекомендуется вводить препарат пациентам в положении лежа и глубоко в мышцу.
Для в/в введения первую дозу необходимо разводить 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Препарат следует, по возможности, вводить в виде инфузии.
В/в инъекции следует проводить медленно (в течение 5 мин).
Побочное действие
- головная боль;
- шум в ушах;
- стоматит;
- диарея;
- рвота;
- изжога;
- тошнота;
- падение АД;
- тахикардия;
- развитие легочного кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности;
- бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивной бронхиальной системой при бронхиальной астме);
- кожная сыпь;
- крапивница.
Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- кровохарканье;
- легочное кровотечение;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 2 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг, сиропа и АЦЦ 200);
- детский возраст до 6 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг);
- детский возраст до 14 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг и АЦЦ Лонг);
- повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано.
Для сиропа: применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказано детям в возрасте до 2 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг, сиропа и АЦЦ 200), до 6 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг), до 14 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг и АЦЦ Лонг).
Особые указания
При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема - до 18.00).
При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата.
АЦЦ (в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг) 100 мг соответствует 0.24 ХЕ, 200 мг - 0.23 ХЕ.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сведения о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасный застой слизи (комбинацию применять с осторожностью).
При одновременном приеме АЦЦ с вазодилататорами и нитроглицерином возможно усиление сосудорасширяющего эффекта.
Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.
АЦЦ фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином и амфотерицином В) и протеолитическими ферментами.
Ацетилцистеин уменьшает всасывание цефалоспоринов, пенициллинов и тетрациклина, поэтому их следует принимать внутрь не ранее чем через 2 ч после приема ацетилцистеина.
При контакте ацетилцистеина с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.
Аналоги лекарственного препарата АЦЦ
Структурные аналоги по действующему веществу:
- N-АЦ-ратиофарм;
- N-ацетилцистеин;
- Ацестин;
- Ацетилцистеин;
- Ацетилцистеин СЕДИКО;
- Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%;
- Ацетилцистеина раствор для инъекций 10%;
- Мукобене;
- Мукомист;
- Муконекс;
- Н-АЦ-ратиофарм;
- Флуимуцил;
- Экзомюк 200.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
В состав средства АЦЦ в таблетках входит активный компонент ацетилцистеин , а также лекарство вмещает дополнительные составляющие: кислоту лимонную безводную, карбонат натрия безводный, гидрокарбонат натрия, маннитол, безводную лактозу, цитрат натрия, сахаринат натрия, ароматизатор.
АЦЦ порошок содержит в составе активный компонент ацетилцистеин , а также дополнительные составляющие: сахарозу, аскорбиновую кислоту, натрия сахаринат, ароматизатор.
Форма выпуска
Производится препарат АЦЦ 100 (АЦЦ детский) и АЦЦ 200 (для взрослых пациентов).
Лекарство выпускается в виде шипучих таблеток, а также в виде гранул, которые используются для применения раствора. Таблетки белые, с одной стороны риска, имеют аромат ежевики. Может отмечаться слабый запах серы. Таблетки применяются для приготовления раствора – прозрачного, с ароматом ежевики.
Гранулы белые, однородные, имеют аромат меда и лимона либо апельсина. Гранулят содержится в пакетах из фольги, в картонной пачке по 20 пакетов.
Фармакологическое действие
Википедия свидетельствует, что вещество ацетилцистеин – это производное аминокислоты . Производит муколитический эффект, под его воздействием облегчается процесс отхождения мокроты, так как вещество влияет непосредственно на реологические свойства мокроты. Его влияние связано со способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, вследствие чего отмечается деполимеризация мукопротеидов мокроты. В итоге вязкость мокроты снижается.
Препарат также активен, если у пациента присутствует гнойная мокрота.
Также аннотация вмещает информацию о том, что АЦЦ обеспечивает антиоксидантное действие, связанное со способностью реактивных сульфгидрильных групп нейтрализовать окислительные радикалы, связываясь с ними. Ввиду этого повышается защита клеток от окисления, которое часто происходит при воспалительных реакциях.
Также ацетилцистеин активизирует , являющийся важной частью антиокислительной системы и химической детоксикации организма.
Если АЦЦ применяется с целью профилактики, заметно уменьшается тяжесть и частота обострений у людей, страдающих муковисцидозом и хроническим .
Фармакокинетика и фармакодинамика
Отмечается высокий уровень абсорбции препарата. происходит в печени, при этом образуется активный метаболит — цистеин , также , диацетилцистеин , смешанные дисульфиды.
При приеме перорально уровень биодоступности равен 10% (так как отмечен выраженный эффект первого прохождения через печень). Максимальная концентрация в плазме отмечается спустя 1-3 часа. С белками связывается на 50%.
Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения равен 1 часу, если у пациента нарушены функции печени, то он может удлиняться до 8 часов.
Через плаценту проникает, данных о проникновении через ГЭБ нет.
Показания к применению
Отмечаются следующие показания к применению этого препарата:
- болезни органов дыхания, при которых образуется вязкая мокрота, которая трудно отделяется;
- бронхит острый и хронический;
- трахеит , ;
- бронхоэктатическая болезнь;
- муковисцидоз;
- абсцесс легкого;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- острый и хронический;
Противопоказания
Отмечаются такие противопоказания для всех форм препарата:
- высокая чувствительность к любому из составляющих лекарства;
- период обострения ;
- легочное кровотечение;
- кровохарканье;
- и период .
Осторожно назначают препарат пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при непереносимости гистамина (нельзя применять на протяжении длительного времени), при , варикозном расширении вен пищевода, бронхите обструктивном, болезнях надпочечников, артериальной гипертензии, печеночной и/или .
Дополнительные противопоказания для шипучих таблеток 200 мг:
- недостаток лактазы, непереносимости лактозы;
- мальабсорбция глюкозо-галактозная;
- возраст пациента до 2 лет;
Дополнительные противопоказания для гранул:
- непереносимость фруктозы;
- недостаток сахаразы/изомальтазы;
- недостаточность глюкозо-галактозная;
- возраст пациента до 6 лет.
Побочные действия
В процессе лечения могут отмечаться такие побочные действия:
- аллергические проявления : сыпь, , экзантема, кожи, понижение , , ; в редких случаях — анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
- система пищеварения : боли в животе, рвота , тошнота , диспепсия;
- дыхательная система : бронхоспазм, (в основном, проявляется у людей с бронхиальной астмой);
- органы чувств : ощущение шума в ушах;
- другие проявления : , кровотечения (единичные случаи).
Инструкция по применению АЦЦ (Способ и дозировка)
Препарат в шипучих таблетках или гранулы в пакетиках нужно принимать перорально и при этом придерживаться той дозировки, которая указана в инструкции. Пить нужно после приема пищи.
Порошок АЦЦ, инструкция по применению
Инструкция на порошок АЦЦ 100 мг предусматривает, что средство нужно растворить в половине стакана воды, после чего сразу же выпить. Дети от двух до шести лет получают в сутки 200-300 мг средства в 2-3 приема. АЦЦ детский пациенты в возрасте от 6 до 14 лет получают в сутки 300-400 мг в 2-3 приема. Пациенты после 14 лет получают по 400-600 мг средства в сутки в 2-3 приема. Люди, которые болеют муковисцидозом, и вес которых составляет больше 30 кг, могут в сутки получать до 800 мг лекарства. При этом должны учитываться все противопоказания.
Если речь идет об острой болезни без осложнений, то пациент может получать препарат без врачебного наблюдения не дольше пяти суток. При хронических болезнях длительность терапии должен определять врач.
Инструкция по применению АЦЦ для детей
Таблетки или порошок 200 мг для детей используются редко. Этот препарат назначают детям от 6 лет. Порошок АЦЦ 100 мг для детей применяется от 2 лет, дозировку при этом должен назначать врач.
Шипучие таблетки растворяют в 1 ст. воды, также для этой цели можно использовать чай или сок.
Перед тем, как принимать порошок 200 мг, следует учесть, что дополнительное обильное питье позволяет усилить муколитическое действие лекарства. Способ применения порошка 200 мг зависит от рекомендаций врача.
АЦЦ от кашля при простуде можно принимать в течение 5-7 дней. Если от кашля препарат не помогает на протяжении этого периода, нужно обратиться к врачу, который даст рекомендации, как принимать АЦЦ в пакетиках.
Важно учитывать, как пить порошок 200 мг при муковисцидозе и хроническом бронхите: в таком случае лечение проводится дольше.
Передозировка
Если ацетилцистеин был принят пациентом в дозе, которая превышает при приеме 500 мг в сутки, у него могут проявиться признаки передозировки, отчего следует строго придерживаться назначенной схемы лечения. В таком случае у больного могут развиваться рвота, диарея, , боли в животе. При передозировке проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие
В случае одновременного приема ацетилцистеина и средств против кашля при сухом кашле может подавляться кашлевой рефлекс и, как следствие, отмечается застой мокроты.
В случае одновременного лечения (тетрациклинами, пенициллинами, цефалоспоринами) может отмечаться их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина. Как следствие, антибактериальная активность таких препаратов снижается. Важно избежать такого эффекта, для чего нужно придерживаться интервала не меньше 2 часов между приемами антибиотиков и ацетилцистеина.
При одновременном применении с вазодилатирующими лекарствами и сосудорасширяющее влияние последнего может усиливаться.
Условия продажи
Средство реализуется в аптеках по рецепту.
Условия хранения
Хранить гранулы и таблетки нужно при t не выше 25 °C, беречь от детей.
Срок годности
Период хранения – 3 года.
Особые указания
При использовании ацетилцистеина очень редко фиксировались случаи развития тяжелых аллергических проявлений. Если после применения лекарства у пациента появляются изменения на коже или на слизистых, следует сразу же обращаться к врачу. Прием лекарства при этом прекращают.
Перед тем, как начинать лечение, следует знать, как приготовить раствор, в какой воде растворять гранулы и таблетки. Как разводить 200 мг АЦЦ, зависит от назначенной схемы лечения. Как правило, гранулы растворяют, постепенно размешивая их в одном ст. горячей воды. Пить раствор тоже нужно горячим. Рекомендуется разводить лекарство в стеклянной посуде.
Следует учитывать не только то, при каком кашле принимать лекарство, но и соблюдение осторожности при приеме лекарства больными с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой . Важно постоянно контролировать бронхиальную проходимость.
Больным с нужно учесть, что в составе ЛС содержится сахароза.
При лечении препаратом пациент может управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами.
Аналоги АЦЦ
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Аналоги этого препарата – это средства Ацестин , Ацетилцистеина раствор для ингаляций , Ацетилцистеин , , АЦЦ Инъект и др. Цена препаратов зависит от производителя, упаковки. Выбрать наиболее оптимальное средство поможет специалист.
АЦЦ для детей
Как правило, детям назначают порошок АЦЦ 100 мг. Его можно применять от 2 лет. При этом должна четко соблюдаться инструкция на АЦЦ для детей. Дозировка АЦЦ для детей определяется лечащим врачом, в зависимости от заболевания. Препарат АЦЦ 200 в гранулах и в шипучих таблетках назначают детям от 5 лет.
АЦЦ при беременности и лактации
В настоящее время есть только ограниченная информация о применении АЦЦ при беременности, поэтому в это время его не назначают. В период кормления грудью лечение также не проводится, если есть такая необходимость, лактацию прекращают.
Отзывы об АЦЦ
Многие пользователи положительно отзываются о детском и взрослом АЦЦ, отмечая, что он очень эффективно помогает от кашля. Родители пишут, что детский препарат облегчает состояние ребенка уже после нескольких приемов. Многие отзывы об АЦЦ для детей свидетельствуют, что лекарство облегчает отхождение мокроты, уменьшает выраженность кашля, улучшает общее состояние. При этом побочные проявления развиваются очень редко.
Цена АЦЦ, где купить
Купить препарат можно в любой аптеке, его стоимость зависит от формы и упаковки. Цена АЦЦ в порошке 100 мг составляет от 130 рублей за 20 пакетиков. Цена порошка 200 мг – от 180 руб. за 20 шт. Средняя цена сиропа АЦЦ (гранулы для приготовления) — от 140 руб. Сколько стоит сироп для детей, зависит от места продажи препарата. Таблетки шипучие можно приобрести по цене от 250 руб. за 20 шт.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
ЗдравСити
Ацц пор. д/пригот. р-ра д/вн. приёма 200мг №20 (апельсиновые) Линдофарм ГмбХ
Ацц пор. д/пригот. р-ра д/вн. прим. 600мг (пакетик) 3г №6 Линдофарм Гмбх/Салютас Фарма Гмбх
Ацц пор. д/пригот. р-ра д/внутр. приёма (апельсиновый) 100мг №20 Линдофарм ГмбХ
Ацц сироп 20мг/мл 100мл n1 Фарма Вернигероде ГмбХ/Салютас Фарма ГмбХ
Ацц лонг таб. шип. 600мг n10 Гермес Арцнаймиттель ГмбХ/Салютас Фарма,ГмбХ
Аптека Диалог
АЦЦ лонг (таб.шип.600мг №20)
АЦЦ сироп 20мг/мл 200мл
АЦЦ 200 200мг №20 Апельсин
АЦЦ лонг (таб.шип.600мг №20)
АЦЦ 100 (пак. гранул. №20 (апельсин))
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Ацц таблетки шипучие 100 мг n20 Гермес Фарма Гес. М.б.Х./Салютас
Ацц сироп 20 мг/мл 100 мл Фарма Вернигероде ГмбХ/Салютас Ф
