УЗИ нижних конечностей: как и где его делают? Что такое УЗИ вен, артерий, сосудов и суставов нижних конечностей: как проводят и расшифровывают диагностики Узи сосудов ног в.

04.11.201927.05.2017

Под ультразвуковым исследованием сосудистой системы ног подразумевают процедуру обследования анатомии вен и артерий, оценки их функционирования, состояния клапанов и особенностей кровотока. Методика даёт возможность не только узнать, почему страдает кровообращение на том или ином участке сосуда, но и выявить воспаления или тромбы . УЗИ сосудов нижних конечностей является важной процедурой диагностики существующих проблем и помогает в планировании правильного лечения.

Для изучения сосудов нижних конечностей применяется процедура, в основе которой лежит эффект Допплера. В медицине он означает отражение ультразвукового излучения от эритроцитов крови, протекающей по сосудам.

В результате допплеровского обследования, врач получает представление об особенностях прохождения сосудистого тяжа, о скорости движения кровотока и других нюансах функционирования вен и артерий ног.

Итак, какие есть виды исследования, и что они показывают?

УЗДГ

Термин “УЗДГ” означает “ультразвуковая допплерография”. Это методика, обычно применяемая при:

установке проходимости глубоких сосудистых коллекторов;
оценке состояния поверхностных вен;
диагностике состояния клапанов, в том числе и клапанов типичных основных компонентов венозной системы, то есть вен-перфорантов.

УЗДС

Дуплексное сканирование объединяет принципы допплеровского и традиционного методов обследования и выполняет следующие функции:

изучает работу клапанов вен в реальном времени;
даёт возможность оценить состояние сосудистых стенок;
позволяет проанализировать проходимость по глубоким и поверхностным венам;
вычисляет наличие и локализацию тромбов.

Технологически метод остаётся самым популярным и точным способом оценить работу венозной системы по всем параметрам.

Онлайн-сканирование

Сканирование в онлайн-режиме является комплексом, объединяющим УЗДГ и УЗДС. Оно предназначено для определения:

состояния стенок артерий и вен;
оценки здоровья клапанов;
проходимости сосудистых коллекторов;
состояния вен, соединяющих поверхностные сосуды с глубокими;
наличия тромбов и их особенностей, включая размеры и расположение;
степени закупоривания сосуда.

УЗДС с цветным картированием

Наиболее современный метод изучения вен и артерий ног, отличается цветовым выделением скорости тока крови на разных участках. К примеру, оттенки красного характеризуют течение крови к датчику, а синие тона – кровоток, направленный от датчика.

Важно! Чем ярче цвет, тем выше скорость движения крови.

В современной диагностике артериально-венозных патологий популярность этого метода растёт ввиду его высокой информативности и простоты.

Подготовка

При направлении на УЗИ вен и артерий ног (как и других , как правило) нет необходимости проводить предварительную подготовку к процедуре – она не требуется.

Как делают?

Как проводится диагностика глубоких вен и артерий ног?

Видео 1. Порядок проведения УЗИ-диагностики тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Ультразвуковое исследование сосудов выглядит следующим образом:

Пациент заходит в кабинет УЗ-диагностики, предоставляет доктору направление и освобождает вены нижних конечностей. То есть снимает колготки или брюки, оставшись в нижнем белье. Врач-диагност наносит на ноги поочередно понемногу проводящего геля, которые обеспечит лучшее сцепление датчика с поверхностью кожи.
В ходе манипуляции врач может менять частоту датчика для лучшей визуализации глубоких сосудов, но больной этого никак не почувствует.
Отличие УЗДГ состоит в том, что в процессе обследования врач будет измерять давление как в верхних, так и в нижних конечностях . По ходу процедуры пациент изменит своё положение с сидячего на лежачее и обратно.
В ходе обследования вен ног сначала их исследуют в положении больного лёжа, затем его попросят встать. Кроме того, в рамках обследования проводятся специальные пробы для определения кровотока между поверхностными и глубокими сосудами . Проба заключается в глубоком вдохе, не прерывая который, нужно сделать натужное усилие.
Глубокие вены ног исследуют в традиционном и цветовом режимах. Для лучшего осмотра пациента просят не только выполнить пробы с напряжением, но и с разной интенсивностью пальпируют области расположения вен. Такие пробы (как и само УЗИ) выполняются в разных положениях: лёжа на спине или животе, а также стоя.

Противопоказания

Помимо показаний к УЗИ сосудов ног, есть и противопоказания.

Противопоказания к дуплексному исследованию сосудов связаны с относительно большой продолжительностью процедуры – она занимает около 40 минут .

Фото 1. Тромб на УЗИ вен нижних конечностей.

Может получиться так, что данное обследование окажется второстепенным и на первый план выйдет изучение прилежащих тканей или внутренних органов.

Важно! Не стоит проводить УЗИ в зоне вен нижних конечностей, если кожные покровы нарушены или поражены.

Основными противопоказаниями к исследованию сосудов дуплексным методом являются:

остро протекающие инфекционные процессы;
любые болезни, сопровождающиеся открытыми ранами на коже в месте размещения датчика;
ожоги;
неотложные состояния;
психические заболевания, делающие невозможным проведение процедуры.

излишнюю полноту;
вздутие живота;
цистит и некоторые заболевания мочеполовой системы;
лимфостаз, вызывающий выраженный отёк конечностей.

Плюсы и минусы

Плюсами ультразвукового метода изучения конечностей являются:

отсутствие болевых ощущений;
неинвазивность, то есть отсутствие проколов и прочих повреждений кожи;
экономическая доступность процедуры;
простота проведения;
отсутствие лучевой или ионизирующей нагрузки;
привязка картины исследования к реальному времени;
возможность под контролем УЗИ провести биопсию;
хорошая видимость всех особенностей мягких тканей;
возможность многократного повторения (например, по ходу лечебной терапии для контроля её эффективности).

Однако есть у такой инновационной процедуры и отрицательные моменты:

бывает недостаточно данных для полной диагностики;
не всегда возможна адекватная оценка мелких сосудистых образований;
при атеросклеротических изменениях может быть нарушена проходимость УЗ-волны;
не является заменой ангиографии;
проведённая на старом оборудовании или при недостаточной квалификации доктора, процедура может иметь невысокую диагностическую ценность.

Важно отметить, что врачи-сонологи настоятельно рекомендуют периодически обследовать сосуды, особенно, пациентам, которые в силу профессии, много времени проводят на ногах.

Также в повышенном внимании нуждаются артерии и вены у пациентов с избыточной массой тела и приверженностью сигаретам. Своевременная профилактика поможет снизить вероятность развития болезней вен.

Сколько стоит где лучше сделать?

Лучше всего обратиться к лечащему сосудистому хирургу, который порекомендует хорошего специалиста или подскажет, где и в какое время он сам проводит УЗ-обследования.

В условиях отделения сосудистых патологий УЗИ можно пройти бесплатно, по назначению хирурга. Платно, при отсутствии направления, ультразвуковое исследование конечностей проводят во флебологических клиниках или многопрофильных медцентрах. Узнать стоимость обследования можно у администратора по телефону или при личной записи. А вот от проведения УЗИ сосудов в кабинетах небольших диагностических пунктов, где обследуют любые органы, лучше отказаться.

Справка! Цена УЗИ будет зависеть от особенностей процедуры, от того, какие именно сосуды пациенту необходимо осмотреть.

Например, при УЗДГ ног цена составит от 1300 до 3500 руб., а дуплексное ангиосканирование обойдется в 800 – 5000 руб., цветное сканирование дуплексным методом – от 900 до 6500 руб. В среднем, стоимость осмотра сосудистых отделов ног с применением ультразвука будет стоить около 2 тыс. руб.

Существуют также портативные аппараты для УЗИ, так что ультразвуковое исследование можно проводить на дому: этот путь, естественно, подразумевает наличие специфических знаний. И всё же лучше доверить это дело специалисту .

Заключение

Любому пациенту при наличии показаний можно смело проходить ангиосканирование сосудов, потому что эта манипуляция относится к безопасным и безболезненным. Она не требует подготовки и позволяет спустя час после начала обследования точно знать, насколько здоровы сосуды.

Суть УЗИ артерий нижних конечностей (УЗИ сосудов ног) состоит в том, что при помощи специального аппарата для проведения диагностики целенаправленно посылается ультразвуковые волны в кровеносную систему ног, после чего датчик улавливает отраженные волны, выводя изображения на монитор. Данный вид УЗИ проводится с эффектом Допплера, который позволяет получить картину состояния сосудов, их движение и проходимость.

Цена УЗИ артерий нижних конечностей — УЗИ сосудов ног в Москве

Достоинством процедуры является её точность, безболезненность, а также доступность и отсутствие противопоказаний. Благодаря тому, что процедура не оказывает негативного воздействия на организм, данная диагностика назначается детям и беременным женщинам. УЗИ артерий нижних конечностей дает массу преимуществ и для специалистов, которые имеют возможность проводить современное выявление различных новообразований в мягких тканях.

Показания к УЗИ артерий нижних конечностей

Сделать УЗИ артерий нижних конечностей рекомендуется больным сахарным диабетом, в предоперационных исследованиях, а также с целью выявления целого ряда заболеваний:

тромбангиита;
развитие нарушений, вызванных наличием тромбов;
атеросклероз,
клапанная недостаточность сосудов,
выявление варикоза вен.

УЗИ ног показана при наличии следующих симптомов:

расширение подкожных вен,
покалывание в ногах,
похолодание пальцев ног,
возникновение сосудистых звездочек,
отеки, онемение и судороги в конечностях,
боли в ногах являющиеся результатом длительных нагрузок,
предоперационная диагностика.

Показатели УЗИ артерий нижних конечностей (УЗИ нижних конечностей — норма)

Сосуды нижних конечностей имеют в норме следующие характеристики:

контуры четкие и ровные,
толщина стенки бедренной артерии – 0,11 см,
проходы кровеносных объектов хорошо просматриваются,
сосуды гипоэхогенные,
структура однородная.

Подготовка к УЗИ артерий нижних конечностей (ног)

Данная диагностика не требует особой подготовки. Отсутствует необходимость в ограничении питания и употреблении напитков, что позволяет пройти процедуру в любое время суток. Если пациент принимает препараты, изменяющие тонус сосудов или давление, то об этом стоит сообщить врачу, так как подобные средства могут изменить диаметр сосудов, тем самым затруднив правильную диагностику и постановление диагноза.

Ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей

Зона исследования начинается от паха и заканчивается в районе стоп, так как ультразвуковое воздействие распространяется на следующие артерии:

подвздошная,
бедренная,
подколенная,
большеберцовая,
малоберцовая,
артерии стопы.

Чем крупнее артерия, тем выше скорость кровотока в нем, а значит, для наиболее точной визуализации необходимо использовать датчики низкой частоты. Так, для аорты и подвздошных артерий используются датчики частотой 3,5 МГц, для бедренной – 5 МГц, а для изучения других артерий – 7-10 МГц.

Процедура начинается с того, что пациент ложится или садится на кушетку. Врач обрабатывает поверхность ног специальным гелем, который применяется для наилучшей проводимости датчика, и удаляется после завершения процедуры. Сканирование осуществляется при разном положении и различных манипуляций обследуемого лица, например, может потребоваться завязывание жгута на голени или поднятие и сгибание ног. Для исследования подвздошной и бедренной артерий пациенту необходимо находиться в положении на спине, немного согнув ноги в коленях и отведя их в стороны. Для изучения подколенных артерий нужно лечь на живот, и, выпрямив ноги, делает упор ступней на кушетку. Исследование большеберцовой, малоберцовой и артерии ступни проводится лежа на спине, при этом ноги должны быть, согнуты в коленях под прямым углом и несколько отведены в сторону. Диагностика завершается, когда врач осуществляет проверку результатов и заполняет протокол.

Наиболее быстро справиться с такими патологиями как атеросклероз или наличием бляшек в сосудах, препятствующих нормальному кровотоку, возможно благодаря их раннему выявлению при помощи УЗИ артерий нижних конечностей. На сегодняшний день УЗИ ног в Москве пользуется повышенным спросом и имеет множество преимуществ перед другими методами: доступность, отсутствие лучевого воздействия, просмотр и оценка изображения внутренних тканей и органов в режиме реального времени. В нашем медицинском центре Вы можете пройти диагностику УЗИ артерий нижних конечностей в абсолютно комфортных условиях, ведь данный метод практически не имеет ограничений.

УЗИ вен нижних конечностей представляет собой доступную и эффективную диагностику состояния венозной системы ног при помощи ультразвука. Правильная ультразвуковая диагностика является ключевым фактором лечения различных отклонений, выявляя их даже на ранних стадиях развития.

Различают несколько видов ультразвуковых исследований:

Ангиосканирование

Проведение данного метода осуществляется благодаря отражению ультразвука от тканей, отображаясь на мониторе аппарата как изображение. Позволяет выявить отклонения в тканевой структуре ног, загибы, тромбы и уплотнения.

Допплеровское сканирование

Допплеровское сканирование позволяет визуализировать кровоток, проходящий в сосудах конечностей, а так же получить информацию о его скорости и направлении движения. Обнаруживает наличие тромбоза глубоких вен

Дуплекс-сонография

УЗИ сосудов ног в Москве (исследования нижних конечностей) включает в себя методику ангиосканирования и допплеровского сканирования. Дуплекс-сонография выявляет любые нарушения венозной системы.

Являясь современным и доступным методом, УЗИ вен нижних конечностей имеет широкое применения среди разных групп лиц:

беременные,
имеющие избыточную массу тела,
часто поднимающие тяжести,
постоянно работающие на ногах,
женщины предпочитающие обувь на высоком каблуке.

ослабленный пульс при пальпации ног,
отечность ног в вечернее время,
наличие варикозной болезни,
наследственная предрасположенность к заболеваниям сосудов ног,
наличие косметических дефектов (сосудистые сеточки, увеличенные вены, синяки),
внезапные мышечные спазмы,
пониженная чувствительность в ногах,
зябкость и озноб в ногах.

Также поводом для проведения УЗИ сосудов ног служит целый ряд заболеваний:

сахарный диабет,
атеросклероз,
артериальная гипертензия,
недостаточность венозного кровообращения,
перемежающаяся хромота.

Венозная недостаточность приводит к нарушению циркуляции крови, а также к её застою в сосудах. Часто на УЗИ вен нижних конечностей пациентов направляют после других обследований, так как это достаточно серьезное заболевание не имеет выраженных субъективных симптомов.

Нередко УЗИ назначается при выявлении патологий после следующих обследований:

функциональные пробы на венозную недостаточность,
рентгенография легких и сердца,
УЗИ сердца,
Показатели коагулограммы (анализ на показатель свертываемости крови),
Коронарная ангиография.

Своевременное изучение венозного русла при помощи УЗИ позволяет выявить различные отклонения от нормы на ранних стадиях, что значительно ускоряет ход лечения.

Противопоказания к УЗИ вен нижних конечностей

УЗИ является доступным и достаточно точным методом диагностики патологий или способом оценки динамики течения заболевания пациента, но как любой другой метод имеет ограничения в проведении. К ограничениям относятся те состояния или реакции организма, при которых результат процедуры будет малоинформативным:

психические нарушения,
тяжелое состояние пациента,
нарушение целостности кожи,
ожоги,
инфекционные процессы,
тяжелое состояние пациента (инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма, нарушение мозгового кровообращения).

Наличие подобных состояний ограничивает пациента во всех диагностических обследованиях. В некоторых случаях пациент может ощущать дискомфорт, связанный с длительностью процедуры, в течение которой пациент постоянно находится в горизонтальном положении. Стоит учитывать, что ограничения являются временными, их устранение делает процедуру УЗИ безопасным и информативным.

В ходе процедуры врач получает четкое изображение сосудов в режиме реального времени, а также позволяет оценить следующие параметры:

оценка кровотока,
измерение параметров кровотока,
установка локализации и размеров тромба,
увидеть венозную недостаточность клапанного аппарата вен,
определение величины просвета вен и наличия сужений на разных уровнях.

В ходе исследования врач сравнивает каждую вену левой и правой ноги, проверяет наличие тромбов, при выявлении которых изучает их величину, размер, подвижность, а также проводит оценку состояния кровотока и состояния венозных клапанов.

Подготовка к УЗИ сосудов ног

Для того, чтобы сделать УЗИ вен нижних конечностей особенной подготовки не требуется., что позволяет проводить исследование в любое удобное для пациента время. Нет необходимости в том, чтобы ограничивать себя в каких-либо продуктах или напитках. Чтобы исключить возможные затруднения в постановлении диагноза и проведении диагностики, пациенту необходимо сообщить врачу о препаратах, которые он принимает.

Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей

УЗИ вен нижних конечностей современный неинвазивный метод (кожа не подвергается воздействию с использованием игл или хирургических инструментов), не несущий в себе лучевую нагрузку, проведение, которого может повторяться для одного пациента множество раз. Исследованию подвергаются следующие крупные вены:

бедренные,
подвздошные,
малая подкожная,
большая подкожная,
подколенная,
вены голени.

Стандартное проведение УЗИ сосудов ног включает оценку кровотока, клапана, состояние сосудов, которые соединяют венозную сеть.

Диагностика проводится по определенной схеме, длится примерно 40-60 минут. Обследуемый ложится на кушетку, освобождая икры и бедра от одежды, так как данные части тела будут подвергаться обследованию. На область исследуемой ткани наносится прозрачный гель, способствующий наилучшей проводимости. Далее врач за счет ведения датчиком по телу исследует ноги. В первую очередь изучается кровоток в поверхностных венах бедра. Далее осуществляется проведение пробы Вальсальвы, иначе говоря, оценивается состояние клапанов большой подкожной вены. Осматривается подколенная вена и исследуется поверхностная, общая и глубокая вена бедра. Вены голени и их клапаны просматриваются в положении стоя. Сосуды, соединяющие венозную сеть в области бедра и голени, изучаются в последнюю очередь. Данная диагностика способна выявить наличие тромбов и их расположение, часто именно благодаря УЗИ определяется то или иное заболевание, а также определяется тактика лечения. По завершении процедуры гель удаляется салфеткой с поверхности кожи, а врач распечатывает зафиксированные результаты.

Сегодня УЗИ вен нижних конечностей в Москве пользуется большим спросом, благодаря тому, что данная диагностика безопасна, доступна и не имеет негативное воздействие на организм. Наш медицинский центр предлагает данную процедуру по адекватной цене и в комфортных условиях.

Ультразвуковая диагностика уже достаточно давно активно используется во всех отраслях медицины. Технологии постоянно совершенствуются, что позволяет оценивать все больше параметров. Современное УЗИ — это аппаратная процедура, которая в режиме реального времени демонстрирует показатели кровотока в нескольких видах: звуковом, графическом, количественном.

Что такое УЗИ сосудов ног

УЗИ сосудов нижних конечностей — это информативный метод исследования, позволяющий проводить раннюю диагностику, а значит, добиваться более эффективного лечения и артерий, которым подвержено огромное количество наших современников.

Выявление патологий на ранних стадиях дает возможность остановить прогрессирование болезней сосудов и избежать тяжелых и опасных осложнений, которыми они чреваты.

Раньше УЗИ давало возможность судить лишь о характере кровотока по доплеровской кривой на мониторе. Однако сегодня уже можно видеть вены и артерии (их диаметр, состояние стенок), делать спектральный анализ потока крови в сосудах при дуплексном сканировании, вести наблюдение и оценивать кровоток в 3D-режиме при триплексном.

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей

Ультразвуковое обследование вен может быть назначено при следующих жалобах и состояниях:

отеки и боли в ногах;

тяжесть и усталость ног;

судороги голеней в ночное время;

онемение и покалывание в конечностях;

фиолетовая сеточка;

изменения окраски кожи ног;

трофические язвы;

синдром беспокойных ног (появляется потребность ночью двигать ногами);

выступающие вены на нижних конечностях.

УЗИ артерий показано в следующих случаях:

боли в голенях при ходьбе;

боли в области стоп и пальцев в ночное время;

перенесенные операции на артериях ног;

при сахарном диабете.

Какие диагнозы можно поставить с помощью данного метода

С помощью УЗИ сосудов нижних конечностей можно обнаружить следующие патологии:

Симптомы: отеки, выпуклые вены, зуд, боли, тяжесть в ногах, утолщение и потемнение кожных покровов голеней. При варикозе наблюдается застой венозной крови, несостоятельность клапанов, расширение сосудов.

Тромбоз глубоких вен на ногах. При этом заболевании в сосудах образуются сгустки крови, препятствующие кровотоку. Во время ходьбы появляются боли в голеностопном суставе.

Сосудов ног. Болезнь характеризуется утолщением стенок крупных артерий в результате отложения на них холестерина. Основные признаки: усталость и боли в ногах при ходьбе вверх по лестнице или в гору, похолодание конечностей, нарушение роста волос на ногах, появление язв.

Облитерирующий эндартериит сосудов ног. Это воспаление и сужение мелких артерий. Проявляется отеками, бледностью кожных покровов и их сухостью, беганьем мурашек, посинением и ломкостью ногтей, повышенной потливостью ног.

Как проводят

Во время процедуры пациент лежит. Врач обследует контрольные точки с помощью датчика.

При этом исследует и вены, и артерии разных калибров. Оценивается равномерность кровотока и его изменения в связи с закупоркой или сужением просвета, строение и ход сосудов, вероятность сдавления артерий, выраженность их спазмов.

Поскольку заболевания вен более распространены, особое значение придается их обследованию. В частности, оценивается проходимость глубоких вен на ногах и состоятельность клапанов. Приблизительно 30-50 минут занимает УЗИ сосудов.

Цена

Стоимость процедуры может быть разной, в зависимости от уровня медицинского учреждения и региона. УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей в среднем стоит 1000 рублей, и головного мозга — примерно 1500 рублей.

Для действительно эффективного лечения сосудистых нарушений на должном уровне должна находиться и их диагностика. Одним из самых популярных скрининговых методов выявления нарушений всех видов кровообращения в артериях и венах является УЗИ сосудов нижних конечностей. Данный вид диагностики обладает достаточно показательным результатом, абсолютно безопасный и может использоваться во всех случаях при наличии показаний.

Основы ультразвукового исследования сосудистых структур

Диагностические принципы УЗИ-метода заложены в способности низкочастотных ультразвуковых волн отражаться от движущихся объектов. При помощи специальных датчиков происходит регистрация этих колебаний и по разнице их суммы специальные компьютерные программы строят графическое изображение кровотока и показывают исследуемые сосуды. На сегодняшний день существуют ультразвуковые аппараты, способные преобразовать полученные сигналы в цветное изображение, которое можно увидеть на экране монитора. При необходимости пульсовое наполнение кровью можно не только видеть, но и слышать в виде пульсирующих или плавных равномерных шумов, что зависит от исследуемого артериального либо венозного сосуда.

Сигналы тревоги в определении показаний для диагностики

Несмотря на свою абсолютную безвредность, УЗИ сосудов ног так же, как и другие методы диагностики, должно выполняться по строгим показаниям. Их могут определять не только врачи, но и сами пациенты. Но лучше, если все будет происходить под контролем профильного специалиста, который сопоставит клинические и инструментальные данные.

Сигнализировать о сосудистых нарушениях и необходимости сделать исследование могут такие жалобы:

Появление на коже ног расширенных вен или звездочек из мелких сосудов.
Отеки голеней и стоп, особенно односторонние.
Потемнение кожи ног, ее уплотнение или длительно незаживающие трофические нарушения и язвы.
Чувство холода в ногах и быстрое их замерзание, несмотря на адекватную температуру окружающей среды.
Онемение и чувство ползания мурашек.
Боли в голенях при ходьбе, любых нагрузках и в покое. Чаще всего заставляют сделать УЗИ.
Бледность стоп.
Уменьшение голени в объеме с нарушением ее трофических показателей (рост волос, мышечный тонус и сила).
Слабость нижних конечностей в отношении нагрузок.
Потемнение и синюшность пальцев или всей стопы.
Мышечные судороги задней поверхности голени.

Разновидности ультразвукового ангиосканирования

В отношении терминологии ультразвуковой диагностики сосудов существуют специфические названия, которые часто вызывают массу вопросов. Любое УЗИ-исследование сосудистых структур называется допплерографией. Среди ее методик диагностики нарушений кровообращения существует два базисных исследования, которые принципиально отличаются друг от друга своими диагностическими возможностями.

Стандартная ультразвуковая допплерография – графическая запись или звуковая регистрация кровотока в сосуде, который исследуется. При этом получают черно-белое изображение характера тока крови в виде линии. Метод позволяет провести допплерометрию (описание характеристик полученного изображения) и сделать выводы об особенностях кровоснабжения исследуемых сегментов ног. Используется в основном для диагностики артериальных заболеваний нижних конечностей. Достоинство данной методики УЗИ в простоте выполнения и возможности проведения у постели больного благодаря наличию портативных аппаратов.
Дуплексное ангиосканирование – получение цветного изображения сосудов в зависимости от скорости и направления кровотока. Этот метод является более точным и дает практически исчерпывающую информацию о его состоянии. Радует его относительно низкая цена по сравнению с другими такими же информативными методами.

Что показывает УЗИ сосудов

Благодаря ультразвуковой допплерографии можно получить представление исключительно о функции сосудов – интенсивности и характера кровотока в них. Получить прямую информацию о его структуре невозможно. Об этом приходится судить косвенно, оценивая полученные результаты и определив предположительную локализацию патологических изменений внутри его просвета, если таковая имеется по результатам УЗИ-допплерометрии.

Дуплексное картирование оценивает не только функциональную способность, но и непосредственно показывает изображение сосуда в тех местах, где имеется препятствие нормальному кровотоку. С его помощью можно определить предположительную причину сужения просвета: спазм, атеросклеротическая бляшка, тромб, тромбоэмбол (тромб, оторвавшийся из сердца или аорты и мигрировавший в периферические сосуды нижних конечностей), внешнее сдавление опухолью.

Сосудистая сеточка на ногах – показание к УЗИ нижних конечностей

УЗИ при заболеваниях вен нижних конечностей

Метод является незаменимым при данной патологии, так как аналогов, которые могли бы заменить его не существует. УЗИ позволяет полноценно установить признаки:

Варикозной болезни.
Тромбофлебита (образование тромбов в поверхностных венах).
Флеботромбоза (тромбообразование в глубокой венозной системе).
Хронической венозной недостаточности.
Недостаточности клапанного аппарата вен перфорантной и глубокой системы, и провести их маркировку перед операцией, что возможно только при УЗИ сосудов ног.

УЗИ в диагностике артериальной патологии ног

Во всех случаях нарушения артериального кровообращения нижних конечностей необходимо сделать УЗИ. Первичное обследование выполняют при помощи допплерографии. Единственным ее конкурентом является артериография, которая дает еще более полную информацию о сосудистой системе ног. Но, если учесть ее инвазивность и сложности выполнения, то допплерография оказывается незаменимой, особенно дуплексное исследование. Невозможно переоценить ее значение в диагностике:

Облитерирующего атеросклероза и эндартериита.
Заболеваний аорты.
Тромбозов и тромбоэмоболий артерий нижних конечностей.
Хронической артериальной недостаточности.
Аневризм периферических артериальных сосудов ног.

Содержание

Здоровье ног определяется предупреждением патологий, грамотным уходом, вовремя проводимой диагностикой заболеваний. Для обследования сосудов ног часто используют УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно помогает выявить нарушения, дифференцировать их от других, вести учет результативности прописанного лечения.

Виды ультразвукового исследования сосудов

Процедура ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей представляет собой простую, распространенную и безопасную методику обследования, не имеющую абсолютных противопоказаний. С помощью процедуры получают точную информацию о состоянии артерий.

Суть исследования заключается в проникновении волн разной плотности сквозь границы тканей. Ультразвук отражается от тканей и фиксируется оборудованием, которое визуально отображает информацию. В итоге врач получает картину состояния сосудов ног. Все виды УЗИ делятся на допплерографию, сканирование и триплексное обследование.

Оценивание сосудов и обнаружение патологий нижних и верхних конечностей осуществляется ультразвуком.

Метод помогает установить имеющиеся проблемы и прописать грамотное лечение выявленных венозных отклонений.

При помощи УЗИ можно диагностировать заболевания на ранней стадии.

Качественная диагностическая оценка возможна за счет вычисления следующих параметров:

диаметр просвета;
оценка стенок;
анализ тока крови;
особенности кровотока с помощью специального триплексного 3 D-режима.

Ультразвуковая допплерография сосудов

УЗДГ с легкостью выявляет нарушения кровотока, но установить причину получается не всегда. Этот метод не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а они воздействуют на скорость тока крови и его качество. Допплерографическое исследование прописывается при симптоматике облитерирующих заболеваний: эндартериит, болезнь Такаясу, атеросклероз сосудов стоп; варикоз.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

При проведении УЗДС на монитор транслируется двухмерное цветное изображение исследуемого сектора конечности. Плюсы методики – объективность результатов, возможность получить данные о структурных изменениях в стенках. В реальном времени фиксируются фоновые и индуцируемые показатели кровотока, проводится проверка кровеносных периферических систем. Методика выясняет причины непроходимости системы кровообращения, дает информацию о клапанах вен.

УЗИ сосудов нижних конечностей этого типа самое быстрое по времени, точное, но цена на него выше, чем на остальные. Оно расширяет возможности дуплексного, добавляя режимы цветного допплера, т.е. цветного изображения движения крови в сосудах, по которому более наглядно можно судить о направлении кровотока и его скорости, а также позволяя более точно оценить проходимость сосудов и степень стеноза. Достигаются три цели, что и определило название метода – триплекс:

исследуется анатомия сосудов;
оценивается кровоток;
производится точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.

Когда нужна диагностика сосудов ног

УЗДГ сосудов нижних конечностей и прочие подвиды УЗИ имеют слудующие показания по мнению флебологов:

тяжесть в ногах после длительной стоячей работы;
судороги;
видимые подкожные вены;
бледность и потемнение кожных покровов;
аневризмы;
слабость организма без причины, невозможность долго стоять на ногах.

Выявляемые патологии

Допплерография сосудов нижних конечностей и прочие виды диагностики помогают выявить такие патологии:

варикоз;
бессимптомные начальные поражения сосудов;
наличие сегментов сужения артерий (стенозы);
нарушенный кровоток;
наличие холестериновых бляшек;
а- и гипоплазия;
тромб в сосудах;
аневризмы;
тромбоэмболия;
флеботромбоз;
синдром Рейно;
клапанная болезнь;
хроническая сосудистая недостаточность;
экстравазальная компрессия;
травмы, артериит; посттромбофлебитический синдром.

Как подготовиться к УЗИ вен нижних конечностей

желательно за сутки отказаться от курения;
в норме за 3 дня – от алкоголя и лекарственных препаратов, влияющих на состояние кровотока;
не стоит употреблять крепки чай, кофе и другие искусственные стимуляторы;
перед проведением важно соблюдать спокойствие.

Как делают УЗИ сосудов

Процедура проведения ультразвукового исследования проводится поэтапно. Шаги:

Раздеться до белья.
Лежа на кушетке, ноги раздвинуть на ширину плеч.
После специалист нанесет на поверхность кожи гель, будет водить датчиком для считывания состояния сосудов. При диагностике надо будет встать по просьбе врача.
При УЗИ артерий измеряется давление. При УЗИ глубоких вен дополнительно нужно «натуживаться» и не дышать некоторое время.

Что показывает УЗИ вен нижних конечностей

Исследование определяет расположение, оценивает проходимость сосудов. Врач судит о функциональности клапанов, аномалиях, влияющих на кровоток. Исследуемые показатели:

ЛПИ – лодыжечно-плечевой индекс. Значение от 0,9 до 1,4, при увеличении пульсации говорят о повышенных нагрузках. При низком показателе проходимость нарушена.
Индекс давления между плечом и пальцем – пределы установлены на уровне 0,8-0,9.
Скорость кровотока в артерии бедра – 100 см в с, в голени – 50 см в с.
Резистентность артерии бедра – не менее 1 м в с, при отклонении говорят об ишемии.
Пульсационный индекс артерии – выше 1,8 м в с. При низких показателях можно судить о сужении.
Магистральный кровоток для крупных артерий. При отклонениях есть сужения. Турбулентный поток говорит о стенозе. Причинами становятся тромбоэмболия, опухоль.