Ветряная оспа ‒ это заболевание, вызываемое вирусом варицелла-зостер, который относится к семейству герпесовирусов. Принято считать, что ветряная оспа, или ветрянка, ‒ это одна из классических детских болезней. Однако после изобретения вакцины против этого заболевания число заболевших ветрянкой значительно уменьшилось. Так или иначе, ваш ребенок или вы сами можете заболеть ветряной оспой. Чтобы распознать это заболевание, необходимо знать, какие именно симптомы ему присущи.
Шаги
Определите симптомы ветрянки
Обратите внимание на симптомы со стороны кожных покровов. Обычно через один-два дня после появления насморка и интенсивного чиханья, вы можете заметить, что на коже появилась сыпь красного цвета. Высыпания сначала появляются на лице, спине и груди. Сыпь обычно сопровождается сильным зудом и быстро распространяется по всему телу.
Обратите внимания на симптомы, схожие с симптомами легкой простуды. Ветрянка может начинаться с симптомов, напоминающих простуду, таких как чиханье, насморк и кашель. Температура тела может повышаться до 38,5° С. Если человек недавно контактировал с больным ветряной оспой или с человеком с легкой формой этой болезни (которая развивается у людей, привитых против этого заболевания), то симптомы легкой простуды могут на самом деле оказаться первыми симптомами ветрянки.
Распознайте ранние симптомы ветрянки, чтобы не подвергать окружающих риску заражения. Ветряная оспа крайне заразна и очень опасна для людей с ослабленной иммунной системой, в том числе для тех, кто проходит химиотерапию при онкологических заболеваниях, для больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных. Кроме того, ветряная оспа опасна для младенцев, поскольку прививку против этого заболевания не ставят детям, не достигшим 12 месяцев.
Обратитесь к врачу, если заболевший входит в группу риска развития тяжелой формы болезни. В их число входят дети старше 12 лет, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой (в том числе больные, получающие лечение стероидными препаратами, угнетающими иммунитет), а также люди, страдающие астмой и экземой.
Обратитесь к врачу, если у больного ветряной оспой присутствуют следующие симптомы:
Лечение ветряной оспы
- Вы можете купить ромашковый лосьон в любом косметическом магазине или в аптеке.
Обратитесь к доктору и попросите его назначить лекарственную терапию, если болезнь протекает тяжело или вы входите в группу риска по развитию серьезной формы заболевания. Лекарства, направленные на лечение ветряной оспы, назначают не во всех случаях. Обычно врачи не назначают антивирусную терапию детям, если только заболевание не угрожает развитием пневмонии или других серьезных проблем.
Не принимайте аспирин или ибупрофен. Особенно важно избегать приема этих препаратов детям, а младенцам, которым нет еще 6 месяцев, давать ибупрофен запрещено категорически. Аспирин может послужить причиной развития серьезного заболевания – синдрома Рейе, а ибупрофен может способствовать развитию вторичных бактериальных инфекций. Примите парацетамол (Панадол), чтобы облегчить головную боль, другие болевые ощущения и снизить температуру, вызванную ветрянкой.
Не расцарапывайте папулы и не соскребайте корочки с везикул. Хотя папулы и везикулы вызывают сильный зуд, очень важно, чтобы больной не расцарапывал образовавшиеся корочки и не расчесывал высыпания. Если расцарапывать подсыхающие папулы, на их месте могут остаться шрамы, а при расчесывании высыпаний увеличивается риск присоединения бактериальной инфекции. Если ваш ребенок не может удержаться и пытается царапать ветряночные высыпания, необходимо коротко подстричь ему ногти.
Приложите холод к высыпаниям. Поместите холодный компресс к областям ветряночной сыпи. Примите прохладную ванну. Пониженная температура поможет уменьшить зуд и жар, вызванный ветряной оспой.
Воспользуйтесь ромашковым лосьоном, чтобы уменьшить зуд. Примите ванну, в которую добавлена пищевая сода или овсяные хлопья мелкого помола. Также вы можете воспользоваться ромашковым лосьоном, который поможет вам уменьшить зуд. Если эти средства не принесли облегчения, обратитесь к доктору за медикаментами. Ванны и ромашковый лосьон могут лишь уменьшить зуд, но не существует средства, которое полностью избавило бы больного от этого изнурительного симптома.
Профилактика ветряной оспы
-
Поговорите с врачом о вакцинации против ветряной оспы. Вакцина против этого заболевания считается безопасной, и прививку ставят детям в раннем возрасте, пока они не переболели ветряной оспой. Первичная вакцинация проводится в 15 месяцев, ревакцинация - в возрасте от 4 до 6 лет.
Если ваш ребенок не привит против ветрянки, постарайтесь, чтобы он переболел этой болезнью как можно раньше. Не забудьте сообщить доктору о том, что вы хотите отказаться от вакцинации. Родители сами принимают решение, делать ребенку эту прививку или нет. Однако примите во внимание, что чем позже ребенок заболеет ветрянкой, тем тяжелее будет протекать заболевание. Если вы решили отказаться от вакцинации, или в случае, если у малыша отмечена аллергия на вакцину или потенциальная возможность возникновения аллергии, постарайтесь, чтобы он переболел этой болезнью в возрасте от 3 до 10 лет. В этом случае заболевание будет протекать легче, а симптомы будут выражены в меньшей степени.
Примите во внимание, что ветрянка может протекать в скрытой форме. У детей, которым была сделана прививка, заболевание может протекать в легкой форме. Количество папул при этой форме приблизительно равно 50, и высыпания отличаются меньшей интенсивностью. Все это существенно затрудняет диагностику инфекции. Однако даже при легкой форме заболевания, человек так же сильно заразен для окружающих, как и больной, у которого наблюдается типичная клиническая картина ветряной оспы.
Обратите внимание на возможные осложнения
Будьте особенно внимательны, если у ребенка имеются другие заболевания кожи, например, экзема. У детей, имеющих проблемы с кожей, ветрянка может привести к появлению интенсивных высыпаний, когда число папул может достигать нескольких тысяч. Они могут быть очень болезненными, что повышает риск расчесывания высыпаний. Чтобы уменьшить зуд воспользуйтесь средствами, описанными выше. Кроме того, обсудите с лечащим врачом возможность орального приема лекарственных средств или местного нанесения их на область высыпаний, чтобы уменьшить дискомфорт и болевые ощущения.
Будьте внимательны в отношении вторичных бактериальных инфекций. На участках кожи, покрытых ветряночными папулами, может развиться бактериальная инфекция. При этом кожа будет красной, горячей и болезненной при прикосновении. Из папул и везикул может выделяться гной. Гнойные выделения темнее и не такие прозрачные, как обычная жидкость, выделяющаяся из ветряночных пузырьков. Если вы заметили такие изменения в областях высыпаний, свяжитесь с лечащим врачом. При бактериальной инфекции необходимо лечение антибиотиками.
Многие взрослые ещё в детстве переболели ветрянкой, поэтому часто забывают, как выглядит ветрянка и как начинается у детей.
В самом начале болезни ветряную оспу легко спутать с ОРВИ или аллергией. Существует несколько основных правил и основных отличий, характерных именно для начала ветрянки.
Как выглядит ветрянка у детей: фото в начальной стадии
Отличие ветряной оспы от другого заболевания (от аллергии, и ) – характерная сыпь. Каждое пятнышко похоже на небольшой узелок, наполненный жидкостью, который в диаметре может быть до 5 мм.
Сыпь при ветряной оспе проходит следующие стадии развития.
- Красные пятна. Вначале появляются пятнышки размером от булавочной головки до чечевичного зерна круглой или овальной формы. Сыпь на начальной стадии напоминает небольшие красные пятна, похожие на комариные укусы или укусы насекомого.
- Папулы. В течение нескольких часов пятна приобретают характер папул с четко очерченным контуром
- Везикулы. Через несколько часов либо на следующий день в центре элементов образуется пузырек-везикула с ровными краями и прозрачным водянистым содержимым.
- Корочки. Жидкость в везикуле мутнеет, и она лопается. Ранка медленно заживает и покрывается корочкой, которая через несколько суток отпадает.
Нередко отмечаются высыпания на конъюнктивах глаз, (твердом нёбе, слизистой оболочке щёк, деснах, язычке, задней стенке глотки), иногда на гортани и
Подобные пузырьки могут появиться впервые на спине
Начало болезни может иметь два пути.
- В первом вариант, на теле больного появляется мелкая красная сыпь, которая через несколько часов превращается в пузырьки.
- Во втором варианте течения ветрянки – у больного появляется несколько одиночных пузырьков (на лице или спине).
Начальная стадия обычно составляет 2 дня. На 3-4 день начинаются обильные высыпания. Необходимо ежедневно осматривать тело ребёнка на наличие сыпи.
Ветряночная сыпь
Откуда и где сначала высыпает: начало болезни
Ветряные оспинки появляются на теле волнообразно. Сыпь может появиться на любом участке тела. Чаще встречается на лице, волосистой части головы, спине. Реже отмечают – на животе, груди, плечах, бедрах. Как правило, на ладонях и подошвах сыпь отсутствует.
При лёгкой и средней степени тяжести сыпь локализуется в основном спине, верхних и нижних конечностях, на лице. При тяжёлой степени ветряной оспы папулы могут быть на слизистых: на или
Многие родители упускают тот факт, что оспинки также могут быть в волосистой части головы и забывают их обрабатывать. Ребёнок испытывает большой дискомфорт, а начинающаяся ветрянка быстро распространяется по кожным покровам головы.
Сыпь ветряной оспы меняется каждый день. На фото изображено, как выглядит сыпь в начале болезни, на 7 – 8 день и в конце ветрянки – на 15 день.
Сыну 2 года, заразился ветряной оспой от старшего. Сопли, температура, затем появилась мелкая красная сыпь. Уже через несколько часов пупырышки стали превращаться в мелкие пузырьки. Папулы были на спине, на груди, на голове; совсем немного на руках и ногах. Температура держалась 2 дня на уровне 37, 5 – 37, 6, затем спала до 36,8 – 36,9.
Как быстро распространяется сыпь по телу
Специалисты отмечают, что в основном новые высыпания появляются утром и ближе к вечеру, у некоторых детей ночью. Распространение сыпи зависит от степени тяжести болезни.
При средней и тяжёлой форме ветрянки оспины распространяются по всему телу, включая слизистые оболочки рта и половых органах.
При лёгкой форме ветрянки или в самом начале заболевания несколько пузырьков на теле могут быть в течение нескольких дней.
Фото ветряночных высыпаний у малыша на животе Так выглядят первые выспания ветрянки у малыша на руке Пузырьки на языке у ребёнка Высыпания на языке Часто встречаются первые проявления ветрянки на спине в виде мелкой красной сыпи Ветрянка представляет собой мелкую красную сыпь, которая преобразуется в мелкие пузырьки
Интервью с доктором о симптомах и формах ветряной оспы, как проявляются, как отличить ветрянку от других инфекций.
Когда прекращаются высыпания
Сыпь при ветрянке появляется на коже волнообразно. Каждое новое появление может сопровождаться повышением . У некоторых детей высыпания прекращаются на 4 – 5 день, а температура приходит в норму или снижается до уровня 37.
Иногда высыпания могут составлять 6 – 8 дней. Если у ребёнка держится выше 38 больше 3 дней, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Сколько длится ветрянка
Ветряная оспа зависит от формы протекания и длится обычно от 7 до 14 дней. Больной считается незаразным, пока не пройдет 5 суток от появления последнего пузырька.
Карантин в детских учреждениях составляет 21 день, так как у ветряной оспы есть скрытый , когда симптомов нет, а носитель вируса уже считается заразным.
Может ли ветрянка проходить без высыпаний
В некоторых случаях (очень редко) ветряная оспа может протекать со стёртыми признаками или бессимптомно. Такая форма ветрянки встречается у людей с сильным иммунитетом или .
Лица, которые перенесли ветрянку в лёгкой степени подвержены повторно заболеть вирусом в форме опоясывающего лишая.
Как выглядят ветрянка у детей в разных стадиях
Сыпь в лёгкой форме
Лёгкая форма ветрянки проходит без температуры или при незначительном её повышении – не выше 37, 5. Общее состояние больного удовлетворительное. Высыпания присутствуют только на отдельных участках, например, на спине и груди, немного на руках.
Больной испытывает сильный зуд и общую слабость организма.
Сыпь на коже Высыпания на теле Ветрянка представляет собой мелкую красную сыпь, которая преобразуется в мелкие пузырьки Часто встречаются первые проявления ветрянки на спине в виде мелкой красной сыпи
Высыпания в тяжёлой форме
Для средней формы ветрянки характерны сильные высыпания (включая , оспины могут быть ). Температура может повышаться до 39 и выше.
Тяжёлая форма ветрянки опасна тем, что у больного могут присоединяться . Ветрянка может продолжаться больше 2 недель.
Оспины на нёбе у ребенка
Почему нужно распознать ветрянку в самом начале болезни
Правильный диагноз может поставить участковый педиатр. В детском учреждении, которое посещал больной, вводят карантин на 21 день. Дети, которые не болели ветряной оспой, могут находиться в это время дома, изолированно от группы. При первых подозрениях ветряной оспы необходимо вызвать врача на дом.
Отличия ветрянки от других инфекций
Главное отличие ветряной оспы от других заболеваний ( , скарлатины и аллергии) – характерная сыпь. Вначале красная мелкая – затем оспинки напоминают небольшие пузырьки, которые лопаются и подсыхают.
На фото видно, как выглядит ветрянка на ранней стадии и сыпь в форме везикул.
Ветряная оспа по дням или Как изменяется папула
Сыпь проходит несколько стадий. Вначале появляется красное пятнышко, затем превращается в везикулу, наполненную водой. Пузырёк лопается, а на его месте появляется корочка, которая отпадает.
Лечение ветрянки должно быть комплексным: обработка сыпи, снятие зуда, контроль над .
Симптомы и лечение ветряной оспы
Симптом у ребёнка Лечение Возможные осложнения при отсутствии лечения Сыпь Сыпь обрабатывают 3-4 раза в день антисептическими препаратами. Папулы смазывают зелёнкой, фукорцином, слабым раствором марганцовки или каламином. Антисептики подсушивают сыпь, устраняют зуд, снижают риск развития осложнений. Гнойно-воспалительные заболевания, возможны абсцессы.
Зуд Сыпь чешется, поэтому зуд снимают антигистаминными препаратами. Детям до 3 лет дают зодак или фенистил в каплях. Старше 3 лет можно давать супратин или кларитин по 1/2 таблетки 2 раза в день или 1 раз перед сном.
Ребёнок может занести инфекцию в рану, могут остаться следы и . Температура При высокой температуре детям дают Панадол в сиропе или парацетамол в таблетках.
Судороги, интоксикация, кардиомиопатия.
Кашель, затруднённое дыхание Требуется немедленная госпитализация. Ветряночная пневмония В начальном стадии заболевания у детей старше 3 лет применяют противогерпетический препарат ацикловир, также препарат применяют при тяжёлом течении ветрянки. В некоторых случаях педиатр может выписать
Народные средства
В лечении ветряной оспы эффективны Лимон и ягоды черники укрепляют иммунитет и угнетают вирусные заболевания. Чай с лимоном, компот или морс из черники помогут малышу восстановить силы во время болезни.
К наиболее эффективным средствам относят различные процедуры.
- Примочки из календулы. К поражённым участкам можно прикладывать примочки из настоя различных трав.
- Ванны на основе отвара чистотела, ромашки, календулы или коры дуба. Ванны должны быть непродолжительными (не более 5 минут).
- Настои трав для приёма внутрь. У детей их следует применять только после консультации с врачом, так как на некоторые травы может проявиться аллергия.
Подробнее о лечении ветрянки народными средствами можете
Профилактические меры
В настоящее время существуют две основные вакцины: Окавакс и Варилрикс. При контакте с заразным больным используется – не позднее 96 часов после контакта с больным. разрешена детям с 12 месяцев или после 1 года.
Согласно исследованиям вакцина в достаточной степени предохраняет от ветряной оспы и ее осложнений. Безусловно, люди, получившие
вакцинацию, могут заболеть ветряной оспой, но заболевание будет протекать в легкой форме.К профилактическим мерам также относят действия, направленные на укрепления иммунитета.
Чай с ромашкой эффективно снимает воспаление и успокаивает нервную систему
Памятка родителям, что делать при ветрянке
- При обнаружении сыпи вызвать на дом врача.
- До прихода врача измерить температуру тела ребенка.
- Если педиатр устанавливает диагноз ветрянка, то необходимо позвонить в детский сад и школу и сообщить, что у Вас ветрянка. В классе или группе будет введен карантин на 21 день.
- Уложите ребенка в кровать, давайте чаще пить, подкорректируйте режим питания.
- Выполняйте назначения, прописанные врачом. Ежедневно 2 – 3 раза в день обрабатывайте сыпь, при высокой температуре необходимо дать ребенку Панадол или парацетамол. Противовирусные или противогерпетические препараты по назначению врача.
- Если температура держится выше 38 больше 3 дней или самочувствие ребенка становится хуже, появился кашель, необходимо вызвать на дом врача снова или позвонить в скорую неотложную помощь.
- Обычно ветрянка проходит без осложнений, но если иммунитет ребенка ослаблен или родители случайно накупали его перед болезнью, то риск развития осложнений очень высок.
Заключение
Родителям обязательно нужно знать первые симптомы заболевания, чтобы как можно быстрее оказать первую помощь ребёнку. Болезнь чаще всего встречается в детском возрасте и обычно протекает без осложнений. При первых симптомах ветряной оспы необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью для постановки правильного диагноза и назначения лечения.
Проверено: Петрова Анастасия Владимировна, врач-педиатр высшей категории
При подготовке материала использовались медицинские источники:
- Галицкая, М.Г. Ветряная оспа: возможности борьбы со «старым врагом» в практике врача-педиатра / М.Г. Галицкая, А.Г. Румянцев.
- Никифорова, Л.В. Современные особенности клинического течения ветряной оспы у детей.
- Varicella Zoster Virus // World Health Organization .
Ветрянка (или ветряная оспа) – заболевание, которое традиционно относят к разряду детских болезней, хотя такая характеристика не совсем верна. Это высокозаразная болезнь, которая вызывается вирусом герпеса третьего типа. Распространение по миру широкое, не болевший ранее ветряной оспой и не привитый от нее человек имеет стопроцентную чувствительность к вирусу.
В отношении ветрянки даже в век высокой информированности населения (благодаря тому же интернету) бродит много мифов. И они разнообразны: от того, как передается ветрянка до способов лечения болезни. О том, возможно ли победить ветряную оспу без зеленки, о вакцинах и о том, нужно ли специально ребенка заражать ветрянкой, далее во всех подробностях.
Что это за болезнь
Тривиальная ветрянка, ветряная оспа – все это название болезни, которая представляет собой результат активизированного вируса герпеса. Вирус также имеет известность под наименованиями Герпес Зостер и Варицелла-Зостер. Все эти слова, термины относятся к одной болезни, очень распространенной и очень разной по своему течению.
Удивительно, что в 21 веке этот недуг все так же актуален. Но так происходит не потому, что вакцина от ветрянки не изобретена. Она есть, и это, на сегодняшний день, лучший способ уберечь ребенка от болезни.
Полагать, что ветрянка – это хорошая тренировка иммунитета, это всегда легкого течения вирус, не стоит.
Это недуг, способный вызвать осложнения, и такой прогноз сохраняется всегда. Потому во многих развитых странах от ветрянки прививают.
В России тоже можно сделать прививку, правда, в Национальный календарь прививок она не вписана. Но поинтересуйтесь в своем регионе: некоторые региональные календари включают прививку против ветряной оспы. Согласно медицинским документам, вакцинировать нужно не болевших ранее ветрянкой детей, которым еще нет двух лет, а также выезжающих в летние лагеря ребят, ранее не болевших ветряной оспой.
Почему в название есть слово «оспа»
Да, когда диагноз звучит полностью, многие родители пугаются этого определения – оспа. Связан такой термин с ошибочным предположением, имевшим место быть еще в Средневековье, о сопричастности ветрянки к натуральной оспе. Считалось, что это один из ее подтипов. А так как данный подтип лечился быстро и без особых проблем, его назвали ветрянкой. 
Но сегодня пугаться самого слова «оспа» не нужно. Болезнь ветрянка не нуждается в дифференциальной диагностике относительно натуральной оспы: в развитых странах оспа сама по себе не встречается. Наконец, симптоматика ветрянки столь специфична, что уникальные симптомы редко создают путаницу в диагнозах.
И даже если врач сомневается в своем подозрении, лабораторное исследование быстро расставляет все по местам (содержание крови и пузырьков позволяет определить тип вируса герпеса).
Как вирус действует
Действие вируса Варицелла Зостер (это, напомним, только один из вариантов названия) сравнимо с действием иных форм герпеса. Но отличают его два важных признака – дерматотропность и нейротропность. Что это значит? Что вирус «нападает», главным образом, на кожные клетки и на нервные клетки.
Ветрянке присуща стадийность, и, что удивительно, между отдельными стадиями временной интервал может растянуться на годы.
Стадии ветряной оспы:
К сожалению, современная медицина не в силах массового защитить человечество от ветрянки – прививка остается единственным инструментом, способным добиться этой цели. Но вот уничтожить полностью вирус третьего типа, который закрепляется в нервных окончаниях, невозможно.
Можно ли заболеть ветрянкой снова?
Возникает закономерный вопрос: сколько раз болеют ветрянкой? Ответ будет простым, но требует пояснения.
Заразиться ветрянкой реально только один раз. После первого заражения начинается формирование стойкого иммунитета к этому вирусу. Повторно заразиться ветряной оспой нельзя. Но все последующие признаки оставшегося в теле вируса – это уже не новое заражение, а активация деятельности «спящего» вируса.
Оставшись в нервных корешках, Варицелла Зостер слабо чувствителен к различным иммунным агентам, а также к противовирусным средствам. То есть вы можете лечиться самыми безопасными противовирусными препаратами, в отношении конкретно Варицеллы Зостер они не будут действовать с высокой эффективностью. Эти лекарства направлены, главным образом, на коррекцию обострений. Они хорошо работают в отношении вируса, что «устроился» на коже. Но вирусный десант, разместившийся в нервных клетках, труднодосягаем для противовоспалительных средств. 
По этой причине во многих странах Министерства Здравоохранения считают обязательной вакцинацию против ветряной оспы.
Вследствие того, что ее вирус не выводится из организма и пока невозможно его истребить полностью, нельзя подвергать детей такому риску. И прививка от ветрянки становится целесообразным инструментом сохранности здоровья ребенка в отношении конкретного вируса, в определенном смысле – неистребимого.
Существует ли профилактика ветрянки?
Этот вопрос до сих пор вызывает много споров. Некоторые специалисты уверены – она необходима и она совершенно точно имеет смысл. Но если облечь профилактику в какие-то конкретные формы, выводы будут парадоксальны. Основной профилактикой недуга на постсоветском пространстве считается намеренное заражение ребенка 3-10 лет этим вирусом, ведь в детстве ветрянка переносится легче. Но здравомыслия в этих словах мало.
Доводы против намеренного заражения:
По этой же причине мировое медицинское сообщество настаивает на вакцине против ветрянки, которая должна быть в одном ряду с прививками от многих, уже неактуальных болезней. Но они остаются неактуальными только благодаря массовой вакцинации.
Идти ли на «ветряночную вечеринку»
Чтобы не делать поспешных и однозначных выводов касательно отечественной и западной медицины, достаточно сказать, что практика так называемых «ветряночных вечеринок» – это веяние из США. Но авторы таких оригинальных методов, в основном, являются приверженцами противопрививочного течения.
Давать советы в этом отношении сложно: достаточно информации и о самой ветряной оспе, и о ее осложнениях, и о том, что вирус остается в организме. Противники прививок предлагают свои доводы, говорят о естественном иммунитете, природных ресурсах организма.
Медики рекомендуют родителям серьезно, осознанно относиться и к лечению таких болезней, как и ветрянка, и к самой необходимости делать прививки. Отмечают врачи и тот факт, что ребенок, который лизнет леденец товарища (а есть и такая практика) с большой вероятностью ветрянкой не заразится, но другие инфекции вполне могут его настичь.
Если больной ветрянкой ребенок лизнул леденец, оказавшись вне его организма, вирус быстро погибнет. И пока эта конфета достанется другому ребенку, ничего от ветрянки на ней не останется, а вот иные инфекции – вполне возможно, будут готовы «переселиться» в организм другого ребенка. 
Ветрянка: как заражаются, как болеют и как лечатся
Вирус передается исключительно воздушно-капельно от зараженного человека к здоровому. Случается это в промежутке между первым и последним днем сыпи, а еще к «заразному» периоду относится один-два дня до появления пузырьков.
Именно эти один-два дня и являются причиной столь активного распространения вируса: усыпанного пустулами ребенка изолируют, а в тот момент, когда еще неясно, чем он болен, и симптоматика размыта, ребенок успевает контактировать со сверстниками и не только. И непреднамеренно их заражает.
Внимание! Каждый контактировавший с заболевшим в «заразной» фазе, заболевает. Не болеют лишь те, кто уже перенес болезнь.
Передается вирус исключительно от человека к человеку, он не способен выжить во внешней среде. То есть невозможно заразиться ветрянкой от животного, который живет в доме, где на данный момент кто-то заражен. А вот от человека с опоясывающим лишаем, т.е. переживающим вторичную острую стадию, заразиться ветрянкой можно.
Симптоматика и диагностика
Специфический симптом этого недуга – сыпь. Появляется она, как уже отмечалось, только на вторую, а то и третью неделю после инфицирования. И коварна сыпь тем, что человек уже день-два как заразен, но не знает об этом. То есть сыпь, хоть и является этаким маркером «осторожно, ветрянка!», появляется, можно сказать, с небольшим опозданием.
Ветрянка у детей – симптомы:
Остальные симптомы схожи с проявлениями ОРВИ: это общее недомогание, повышение температурных показателей тела, слабость, ломота в мышцах, головная боль.
Диагностика ветрянки редко вызывает трудности. Сложные случаи, конечно, бывают, но тогда стоит полагаться на лабораторные исследования, которые отчетливо видят вирус в крови и содержимом высыпаний.
Легкая болезнь?
Есть мнение, что детская ветрянка – это легкая болезнь, и можно ее и не лечить, пройдет само. Но течение заболевания бывает разным, и вряд ли кто-то из здравомыслящих родителей заставит своего ребенка страдать, не давать ему своевременной помощи ради доказательства способа самоизлечения.
Бывает так, что течение заболевания действительно легкое – пузырьков мало, температура почти в норме, ребенок активен и бодр. Но в одной и той же семье один ребенок может легко перенести ветрянку, а другой будет буквально усыпан этими пятнышками, градусник покажет зашкаливающую температуру, ребенок ничего не ест, вял и плаксив.
Но, тем не менее, лечится ветрянка хорошо. И лечение это симптоматическое. В редких случаях на коже появляются гнойнички, и тогда болезнь затягивается, приносит больному страдания. Если на коже появляются пузыри, заполненные мутной жидкостью, в момент своего разрыва они оставляют на коже мокнущую поверхность. А это уже серьезная опасность: такая поверхность является идеальной для инфекции. На месте бывших высыпаний могут остаться струпья и даже язвы.
Наконец, иногда вирус ветрянки вызывает ларингит с удушьем, энцефалит, пневмонию… Есть и особая форма ветрянки, висцеральная, когда сыпь усеивает внутренние органы. Тяжелое течение болезни грозит детям с ослабленным иммунитетом, а также тем, кто лечится медпрепаратами, подавляющими иммунитет (маленькие пациенты с серьезными аутоиммунными заболеваниями). 
Как лечить ветрянку: дома или в больнице?
Это заболевание в большинстве случаев лечится амбулаторно – то есть дома. Если у ребенка ветрянка, нельзя вести его в поликлинику, к своему участковому педиатру. Если вы сами обнаружили болезнь у малыша, вы либо вызываете медицинского работника на дом, либо ведете его на прием в изолятор (он есть в каждой детской поликлинике). Если же, например, медсестра в саду увидела признаки ветрянки у ребенка, будут приняты особые меры. Малыш отправляется домой на лечение, в саду могут объявить карантин.
Как это происходит: информацию о заболевшем из сада передают в поликлинику. Врач осматривает ребенка, и если диагноз «ветряная оспа» подтверждается, доктор передает сведения в санитарно-эпидемиологическую службу. Она издает приказ о карантине.
При карантине сад не прекращает работу, но в нее внесены определенные изменения. Каждый случай рассматривается отдельно. Если ребенок заболел в тот момент, когда не посещал сад, родители все равно обязаны уведомить работников сада о том, что у их воспитанника именно ветрянка. 
Что делать с сыпью: нужна ли зеленка, чем ее заменить
Сыпь – это самый яркий из признаков ветрянки. Вылечить ее как таковую нельзя, но можно сделать все, чтобы пузырьки прошли сами, без риска инфицирования. Обычно сыпь сопровождает сильный зуд, не нужно терпеть его, с ним можно бороться.
Зеленка: цветовой индикатор или лекарство?
Зеленка – народный антисептик, который во многих западных странах давно не производят и не продают в аптеках. При ветрянке там обрабатывают высыпания совсем другими средствами. На постсоветском пространстве зеленка тоже начинает уходить из списка лидеров детской аптечки, но позиции ее все еще сильны.
Все, что вам нужно знать о зеленке:
Зеленка не лечит ветрянку, не влияет на высыпания (разве что немного подсушивает за счет спирта). Без нее прекрасно можно обойтись, а саму сыпь есть чем обрабатывать – и альтернативная обработка эффективнее.
Но благодаря зеленке мы условно представляем, как выглядит ветрянка: точнее, по зеленым точкам на теле ребенка можно сказать, что он болеет (или недавно болел).
Чем обрабатывать высыпания
Самый частый запрос – «чем мазать ветрянку». Использовать зеленку или нет – личное решение каждого родителя. Терапевтической необходимости в ней нет, но если вам так проще видеть новые высыпания, то можно применять и такой способ. Если же родителю хочется как-то обозначить сыпь, но не зеленым, то он может использовать Фукорцин или Метиленовый синий.
Что это за красители:
Более популярными медпрепаратами для обработки сыпи считаются лекарства на основе оксида цинка. Популярность их объясняется тем, что они хорошо снимают зуд. Если малыш жалуется на зуд, если пытается все время расчесать пузырьки на кожи, такие медикаменты действительно ему помогут.
Каламин при ветрянке – очень популярный медпрепарат из цинковых средств. Помимо пятипроцентного оксида цинка в лекарственной формуле присутствует натуральный минерал каламин. Если обрабатывать лосьоном или кремом с каламином пузырьки, снизится зуд, спадет кожное раздражение.
Препарат хорошо охлаждает, неплохо подсушивает. Наконец, он образует защитную пленочку, которая предупреждает инфицирование сыпи. 
Чем еще разрешено обрабатывать сыпь?
К другим медикаментам на основе цинковой окиси относятся Циндол и цинковая мазь. Циндол представляет собой белую суспензию, которая отлично подсушивает пузырьки, убирает зуд и стимулирует процессы дермальной регенерации. Действует быстро, и стоит дешево. Цинковая мазь также относится к дешевым препаратам, она хорошо подсушивает и обеззараживает.
Другие варианты обработки сыпи:
А вот обрабатывать пузырьки марганцовкой медики не советуют. Высокая концентрация перманганата калия способна вызвать серьезные ожоги.
Высыпания при ветрянке не стоит обрабатывать и йодом – он сильный раздражитель. Скорее всего, то после йода пузырьки начнут чесаться еще больше.
Как обрабатывать пузырьки
Сыпь (ее еще называют прыщами при ветрянке, говорят и так) нужно обрабатывать осторожно, деликатно. Все лекарства, которые вы берете для обработки, могут наноситься только на чистую кожу. Точечной обработкой проще заниматься с помощью ватных палочек. А если приходится смазывать большую область высыпаний, берется ватный спонж.
Основное об обработке пузырьков:
Словом, некоторые вопросы решают родители сами – чем обрабатывать и обрабатывать ли, это зона ответственности родителей. Но к предписаниям медиков, конечно, стоит прислушаться.
Если сыпь возникла в особых зонах (половые органы, слизистые)?
К сожалению, такая зона поражения тоже возможна. Для больного это большой дискомфорт, а значит, нужно реагировать.
Обрабатывать слизистые, интимные участки тела, глаза, ротовую полость можно:
Наносить лекарств на конъюнктиву зрительного анализатора, интимные участки, слизистую рта нужно с особой аккуратностью. Задействование любых антибактериальных составов для обработки этих зон запрещено!
Если ребенка поразила обильная сыпь на лице, растет риск возникновения рубцов. Чтобы предупредить эти нежелательные последствия, могут использоваться крем Бепантен, противорубцовый гель Медерма, гель Дерматикс, мазь Контратубекс. Перед применением обязательно посоветуйтесь с доктором!
Терапия детей: современное лечение ветрянки
Ветрянку вызывает вирус, а значит, антибиотики не дадут никакого эффекта. И даже такое осложнение, как ветряночная пневмония требует другого лечения. Более того, доктор всегда оценивает, как протекает болезнь у конкретного ребенка.
Если течение спокойное, то специфичное лечение и не требуется. Задача врача и родителей – облегчить состояние ребенка, если того требует ситуация. При высокой температуре ее нужно сбивать, но если термометр показывает 38,5 (а иногда шкала «несбивания» достигает 39), то нужно просто обильно поить ребенка.
Иммунные структуры буквально за несколько дней идентифицирует вирус, и ликвидируют его в крови и в дермальных клетках. Но вирус, который вторгся в нейроны, иммунным механизмам не поддается (как, впрочем, и лекарствам тоже). 
Терапия предполагает три направления:
- Облегчение общей симптоматики. Если ребенка мучает зуд, доктор может прописать антигистаминные средства системного действия. Хотя такую тактику, и это стоит отметить, многие педиатры отвергают. Это связано с тем, что торможение иммунной реакции, которую вызывают антигистаминные медпрепараты, может вызвать осложнения. Если же больного мучает высокая температура, она снимается ибупрофеном и парацетамолом.
- Сокращение острой стадии. Особенно важно делать определенные шаги в этом направлении, если прогнозируется риск развития осложнений. Для этого ребенку могут прописать специальные противовирусные средства (ацикловир, интерферон). Их задача – подавить размножение вируса, стимулировать активную работу иммунной системы.
- Профилактика осложнений. В этот пункт входит и предупреждение вторичной инфекции. Это значит, что активность болеющего ребенка нужно уменьшить. Во многих случаях не обойтись без постельного режима. Как бы странно это не выглядело, но детей с легким течением ветрянки часто родители берут с собой в магазин, в другие места скопления людей.Это неразумно и по отношению к болеющему, и к окружающим.
Важно! Пока у ребенка продолжают возникать новые высыпания, следует ограничить любые контакты с ним. Если в семье есть пожилые, люди с тяжелыми хроническими заболеваниями, беременные, не переболевшие ветрянкой (или даже не уверенные относительно факта перенесенной инфекции), нужно постараться ограничить общение с ними. Это трудно, но когда риски высоки, находятся и решения.
Купают ли детей при ветрянке
Температура при ветрянке бывает не всегда, и даже когда ребенок относительно спокойно переносит болезнь, многие взрослые стараются в этот период его не купать. Когда-то педиатры действительно в один голос утверждали, что купание в этот период крайне нежелательно. Сегодня же врачи уверяют, что опасности водные процедуры не несут.
Более того, медики считают, что купание помогает предупредить инфицирование кожи. Частое купание (но без фанатизма, естественно) снимает зуд, а значит, можно будет отказаться от антигистаминных средств.
Но купание малышей при ветрянке проходит по определенным требованиям:
В первые дни ветрянки обычно ребенок вял, у него может быть повышенная температура, потому в этот период его обычно не купают. Но протирать детскими влажными салфетками можно. Полноценную ванну рекомендовано принимать только через три-четыре дня с момента начала болезни. Дабы кожный зуд не донимал малыша, легкий душ по всем требованиям можно устраивать три-пять раз в день.
В отношении купания и ветрянки Комаровский (известный педиатр, автор книг для родителей) поддерживает точку зрения о допустимости купания. Он советует мамам и папам купать малыша, обращает внимание на температуру. Горячая вода провоцирует зуд, а прохладная – уменьшает.
Как болеют взрослые
Ветрянка в саду – явление гораздо более частое, чем болезнь, поразившая человека во взрослом возрасте.
Особенности ветряной оспы у взрослых:
Примечательно, что те самые лопнувшие пузырьки, которые у ребенка уходят без следа, у взрослых могут остаться в виде рубцов.
Лечение сразу же направлено на профилактику осложнений. Пациенту прописывают противовирусные и иммуномодулирующие фармпрепараты. Сколько бы ни было больному лет, он строго должен соблюдать правила личной гигиены. Ему нужно часто менять постельные принадлежности, после нормализации температурных показателей показаны водные процедуры.
Можно ли заболеть ветрянкой во взрослом возрасте? Безусловно, если в детстве не переболели, никакого иммунитета не формируется. Обязательно уточните у своих близких, перенесли ли вы ветрянку в детском возрасте (если не помните сами). Бывает и так, что взрослые заражаются от своих детей, а это, как уже говорилось, требует особого лечения.
Осложнения ветрянки: каков процент, чем грозит
Около 5% случаев ветрянки сопряжены с осложнениями. Зараженные, имеющие ослабленную иммунную защиту, болезнь переносят тяжелее. Считается, что сложнее протекает болезнь и у детей 12+, у взрослых, у грудничков.
Ветрянка при беременности также крайне нежелательна, наибольший риск соотносится с заражением на сроке 12-20 недель (первая половина второго триместра). В такой ситуации врач будет определять терапевтическую тактику: возможно лечение иммуноглобулином, специфичным к возбудителю. Для чего это нужно? Так снижается риск врожденных патологий у малыша. 
Если беременная женщина заразится в последнюю неделю гестации, это также опасная ситуация. Иммунная система не успеет сработать, и младенец родится с врожденной ветряной оспой, а она предполагает тяжелое течение.
Потенциальных осложнений, связанных с ветрянкой, очень много – порядка двух сотен. Пораженными могут оказаться нервная система, кожа, внутренние органы, органы дыхания и т.д.
Вторичная инфекция
Распространенный способ попадания вторичной инфекции – расчесывание пузырьков. Если ребенок будет постоянно расчесывать везикулы и папулы, это опасно присоединением вторичной инфекции. Потому малышам и стригут коротко ногти в дни болезни.
При этом вирус демонстрирует, если так можно сказать, странное поведение при сопутствующей скарлатине. Есть наблюдения, которые показывают: при заражении скарлатиной на начальной стадии ветрянки, оба недуга переносятся легче.
Но чаще вторичная инфекция отягощает ветрянку, выздоровление затягивается. Тяжелейшим последствием в этом случае может быть сепсис крови, требующий незамедлительных медицинских мер. 
С таким осложнением чаще связана ветрянка у взрослых. Именно у тех, кто впервые болеет. Диагностика этой болезни не так проста, симптоматика долгое время может быть невнятной. Патологию обнаруживают зачастую только после рентгенографии. Но если появилась одышка, боль за грудиной, ухудшилось состояние, не нужно списывать это на трудности протекания ветрянки во взрослом возрасте. Обязательно обратитесь к врачу!
Терапия противовирусными средствами возможна только после уточнения диагноза. Дело в том, что вместе с ветрянкой у пациента может протекать и бактериальная пневмония, и она требует лечения антибиотиками. Пневмония же вызванная ветрянкой, лечится иначе. 
Другие виды осложнений
Высыпания при ветрянке бывают и внутренние – поражение слизистой внутренних органов не исключено. Такую ветряную оспу называют висцеральной. Ее диагностируют чаще у грудничков, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. К сожалению, летальность таких случаев очень высока.
Важно вовремя заметить поражения, важно и то, чтобы они не были обширными.
Ветрянка может быть:
Все эти осложнения говорят о том, что намеренно заражать своего ребенка ветрянкой – опасная практика, неоправданный риск . И если сам ребенок переболеет вирусом легко, то зараженные им люди могут столкнуться с тяжелейшими осложнениями.
Ветрянка у детей, симптомы и лечение, недопустимые способы профилактики – все это еще до столкновения с проблемой имеет смысл знать каждому родителю. И как начинается ветрянка, и что делать при первых признаках, важно понимать взрослым, чтобы болезнь как можно легче проходила и как можно меньшую угрозу ребенок (или взрослый) представлял для окружающих.
Видео — Так ли безобидна ветрянка.
За последние несколько дней ваш ребенок чувствовал себя не так уж и здорово, у него был насморк и кашель, а однажды утром вы смотрите на своё чадо и замечаете множество пятен, которые распространяются по всему телу?
У вашего малыша проявляются симптомы ветрянки!
Что такое ветрянка?
Ветрянка — это инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы, принадлежащего к семейству герпес вирусов. Во время первичного инфекционного заражения эти вирусы затрагивают многие ткани, а затем входят в инкубационный период и становятся бездействующими. Вирус может вторично активироваться и вызвать болезнь.
Ветрянка представляет собой вирусную инфекцию, которая вызывает зудящую сыпь с небольшими пузырьками, наполненными жидкостью. Ветряная оспа очень заразна для не вакцинированных. Без обычной вакцинации против ветрянки практически все люди до достижения совершеннолетия были инфицированы.
Редко болезнь протекала с серьезными осложнениями. Сегодня число случаев и госпитализаций резко сократилось.
Вирус Varicella-Zoster делится на распространенные так называемые «вирусные экзантемы» (вирусные сыпи), такие, как корь (рубелла), немецкая корь (краснуха), пятое заболевание (парвовирус B19), вирус свинки и розола (вирус герпеса человека). Эти вирусы не связаны друг с другом, за исключением их склонности вызывать сыпь.
В не иммунизированномобществе большинство людей инфицируются ветряной оспой до 15 лет (в основном от 5 до 9 лет), однако заболеть вирусом ветряной оспы возможно любом возрасте. Ветрянка обычно выражена у взрослых и у младенцев. Весна считаются распространенными временами года для проявления ветрянки.
Во время болезни иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами. Они борются с вирусом, а затем обеспечивают защиту на всю жизнь (иммунитет).
Примечание: В жизни редко бывает два заболевания ветрянкой.
Как начинается ветрянка у детей, первые симптомы.
С чего начинается ветрянка? Вирус ветрянки (VZV) вызывает инфекция ветряной оспы. Большинство случаев происходит при контакте с инфицированным человеком. Вирус заразен для окружающих людей в течение двух дней (во время инкубационного периода), прежде чем появятся волдыри.
Заразным вирус остается, пока пузыри не углубились в кожный покров. Вирус распространяется в воздухе от человека к человеку. Малыш рискует подхватить ветрянку при нахождении в одном помещении с инфицированным от 15 минут. Девять из десяти человек заболевали после личного контакта.
Вирус распространяется через:
- слюну;
- кашель;
- чихание;
- контакт с жидкостью из пузырьков;
Иммунитет от вируса передаётся от матери к новорожденному ребенку — наследственная устойчивости. Инфекция ветрянки обычно создает пожизненный иммунитет к этой болезни.Новорождённый младенец не подвержен ветрянке, если у его матери была ветряная оспа в детстве.
Во время беременности антитела проходят плаценту, а дополнительные тела — через молоко, что обеспечивает достаточный иммунитет. Если ваш малыш все еще заболевает ветряной оспой в первые 6 месяцев жизни не будет развиваться достаточно антител, он будет восприимчивым к дальнейшему сокращению болезни на позднем этапе. Любой человек, не болевший ветрянкой, входит в группу риска.
Шанс заболеть увеличивается, если:
- Ребёнок недавно общался с инфицированным человеком.
- Ему не исполнилось 12 лет.
- Большую часть дня малыш проводит в школе или в детском саду.
- Иммунная система ослаблена из-за другой болезни или лекарств.
Ветрянка начало — инфекция ветряной оспы появляется через 10-21 день контакта с вирусом и обычно длится около 5-10 дней. Сыпь является контрольным заболевания ветрянкой.
Начинается ветрянка у детей — первые симптомы:
- Потеря аппетита
- Мигрень
- Усталость, недомогание
- Лихорадка, температура резко повышается. Головные боли часто начинаются за день до появления сыпи.
Пятна (сыпь). Пятна появляются в скоплениях. Они развиваются в маленькие пузыри, довольно сильно зудят. Несколько скоплений развиваются в течение двух — трёх дней. Одни дети покрыты пятнами, на коже других волдыри не появляются.
Откуда начинается ветрянка?
Бытует неверное мнение о том, что ветрянка начинается с ног или с головы. В этом случае ветряную оспу путают с энтеровирусным везикулярным стоматитом(HFMD). По симптомам HFMD очень сильно напоминает ветрянку, однако поражает в основном ротовую полость, ноги и руки.
Инкубационный период для HFMD составляет от 3 до 6 дней, в то время как для ветрянки от 10 до 21 дня. Оба заболевания характеризуются признаками образования сыпи, недомогания, лихорадки; однако сыпь ветрянки начинается с туловища тела и распространяется в течение 7-10 дней по направлению к голове, рукам, ногам, но сыпь HFMD развивается главным образом во рту и на конечностях. Оба этих заболеваний часто образуют волдыри (везикулы).
Одни дети чувствуют себя нездоровыми в течение недели. Другие проявляют себя лишь слегка больными, начинают выздоравливать в течение одной недели. Болезнь заканчивается постепенным исчезновением волдырей, что занимает до двух недель. Малыш всё ещё заразен, пока все пузыри на вашем теле не высохли.
Инкубационный период.
Когда человек вдыхает вирус воздушно-капельным путём, для его развития требуется от 10 до 21 дня. Это начальная стадия ветрянки у детей — инкубационный период. Средний период инкубации составляет от 14 до 16 дней. Сыпь не всегда является первым признаком того, что начинается ветрянка.
Опухшие железы и гриппоподобные симптомы являются предшественниками красных пятен. Пролив лихорадки и недомогания происходит за 1-2 дня до появления сыпи.
Инкубационный период нельзя путать с тем, насколько долго человек заражен другими людьми. Контагиозный период человека с ветряной оспой составляет один — два дня, прежде чем развивается сыпь.
Пузырьки остаются заразными, пока не сформируются струпья. Это связано с тем, что в то время того, как струпья не являются инфекционными, пузырьки содержат вирус в жидкой среде. Эти блистеры обычно разрушаются за шеть дней от сыпи до образования корки.
Продромальный период.
Ранние (продромальные) симптомы ветрянки у детей начальной стадии — это тошнота, потеря аппетита, боли в мышцах и головная боль. За этим следует характерная сыпь, недомогание и лихорадка, которые сигнализируют о наличии заболевания.
Внутренние проявления болезни часто опережают внешние сыпи. У малышей до 7 лет болезнь не сопровождается продромальными симптомами, а первым признаком является сыпь или пятна в полости рта.
Сыпь начинается с небольших красных точек на лице, черепе, туловище, руках и ногах, прогрессирует 10-12 часов до небольших шишек, волдырей и пустул с последующим образованием струпьев. Продромальные симптомы длятся в течение 48 часов, прежде чем болезнь образует сыпи.
Период высыпаний.
Сыпь является централизованной и зудящей. Это активная стадия развития вируса. Она быстро развивается от макулы до папул и пузырьковых скоплений, в самом конце образуя корку. Поражение кожного покрова приводит к рубцам и шрамам.
Сыпь обычно появляется сначала на голове, груди и спине, затем распространяется на остальную часть тела. Повреждения обычно наиболее сосредоточены на груди и спине.
У здоровых малышей варицелла обычно мягкая, с зудящей сыпью, недомоганием и температурой до 38-39 oC в течение 2-3 дней.
Младенцы, взрослые и люди с ослабленным иммунитетом подвержены риску тяжелой болезни и имеют высокий уровень осложнений. Восстановление от первичной инфекции ветряной оспы даёт иммунитет на всю жизнь.
У здоровых людей второе появление ветряной оспы является редким и обычно встречается у людей с ослабленным иммунитетом.
Как и в случае других вирусных инфекций, повторное воздействие на природную (дикого типа) ветряную оспу приводит к повторной инфекции, которая повышает активность антител, не вызывая болезни или обнаруживаемой виремии.
Выглядят прыщи ветрянки всегда одинаково. Сыпь от ветрянки развивается в группах с приподнятыми красными пятнами и прогрессирует до пузырей, наполненных прозрачной жидкостью.
Визуально сыпь напоминает капли воды на красной коже. Пузыри иногда размыты в центре. Они лопаются и видоизменяются, а затем формируют язвы, высыхая как струпья или корки.
Ветряночную сыпь описывают, как сгруппированные пузырьки, расположенные на красной воспаленной коже. На разных этапах развития разнообразные области образовывают простые пузырьки, в то время как другие области представляют собой язвы с просочившейся полупрозрачной жидкостью.
Корочка от лопнувших пузырей отрывается сама по себе, обычно не образуя рубцов. Шрамы возникают, если язвы расцарапаны пациентом или если происходит бактериальная инфекция. Ограничите возможность расцарапывания вашим ребёнком болезненных мест.
Как только появляется ветряная сыпь, она проходит три фазы:
- Ветрянка на начальной стадии проявляется, как приподнятые розовые или красные шишки (папулы), которые разрастаются в течение двух дней.
- Небольшие заполненные жидкостью пузырьки (везикулы), образующиеся из поднятых шишек в течение примерно одного дня до разрыва оболочки пузыря.
- Корки и струпья, которые покрывают лопнувшие волдыри и заживают ещё несколько дней.
Новые симптомы продолжают появляться в течение трёх дней. В результате у ребёнка проявляются три стадии сыпи — шишки, волдыри и остаточные повреждения кожной ткани — одновременно на второй день сыпи.
Примечание: После заражения ребёнок распространяет вирус за 48 часов до появления сыпи, и остается заразным до нормализации всех пятен.
Если иммунная система ребёнка не полностью устраняет присутствие вируса, он отступает на спящую стадию в органах сенсорной нервной оболочки кожи, где она защищена от иммунной системы пациента. Болезнь черепицы («зостер») представляет собой высвобождение этих вирусов по длине кожи нервного волокна и вызывает характерную болезненную сыпь.
Профилактика ветрянки у детей в 2019 году.
Вакцина против ветряной оспы — лучший способ предотвратить ветрянку. Эксперты считают, что вакцина осуществляет полную защиту от вируса для 98 процентов людей, которые получают обе рекомендуемые дозы. Когда вакцина не обеспечивает полную защиту, она сильно снижает тяжесть заболевания.
- Маленьких детей. Дети получают две дозы вакцины против ветряной оспы — первую от 12 до 15 месяцев, а вторую от 4 до 6 лет — в рамках обычного графика иммунизации детей. Вакцина сочетается с вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи, но для детей от 12 до 23 месяцев комбинация увеличивает риск лихорадки и захвата вакцины. Обсудите плюсы и минусы сочетания вакцин с врачом вашего ребенка.
- Не вакцинированных детей старшего возраста. Не вакцинированные дети от 7 до 12 лет получают две догоняющие дозы вакцины против ветряной оспы. Прививки распределяются на три месяца.
- Не вакцинированные дети от 13 лет и старше также должны получать две дозы вакцины за четыре недели.
Ребенку не разрешается летать, пока не пройдёт болезнь. Это связано с тем, что микробы легко циркулируют через системы кондиционирования воздуха в самолетах. Вирус может быть особенно опасен для беременных женщин.
Это безопасно и эффективно?
Родителей обычно интересует, безопасны ли вакцины. Вакцина против ветряной оспы стала доступной, исследования признают ее безопасной и эффективной. Побочные эффекты обычно мягкие и включают покраснение, болезненность, отек и, реже, небольшие удары на месте выстрела.
Для людей, которые не получают вакцину против ветряной оспы, иммуноглобулин ветряной оспы (VZIG) предотвращает или уменьшить симптомы после воздействия. Дорогой препарат обеспечивает только временную защиту. VZIG рекомендуется для лечения ветрянки у людей с высоким риском развития тяжелых симптомов.
- Новорожденные, чьи матери имеют ветряную оспу за два дня до родов.
- Не вакцинированные дети с лейкемией.
- Дети с клеточными иммунодефицитами и иммунными болезнями.
- Дети, употребляющие лекарства, которые подавляют иммунную систему.
Примечание: VZIG вводят не позднее, чем через 96 часов после воздействия ветряной оспы.
Лечение и уход за ребёнком.
Ветряная оспа обычно проходит в течение 14 дней без особого лечения. Врач назначает лекарства и даёт рекомендации по уменьшению зуд и дискомфорта, и предотвращению распространения инфекции среди других людей.
Боль или лихорадка: Ацетаминофен устраняет симптомы высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Аспириносодержащие продукты НЕ используют при ветрянке, это приводит к осложнениям. Не используйте ацетаминофен (Tylenol), чтобы уменьшить лихорадку ребенка.
Не используйте аспириносодержащие продукты. Использование аспирина связано с развитием синдрома Рейе — тяжелой болезни, затрагивающей все органы, но наиболее серьезно затрагивающей печень и мозг, что приводит к смерти. Ацетаминофен используют в любое время, даже в период беременности.
Избегайте обезвоживания : важно давать ребёнку пить много жидкости, предпочтительно воду, для предотвращения обезвоживания. Некоторые врачи рекомендуют сахаросодержащие сиропы для детей, которые недостаточно пьют.
Болезненность в полости рта: сахароза не облегчает симптомы болезненности, если есть пятна во рту. Следует избегать соленых и пряных продуктов. Если жевание является болезненным, суп станет подходящей пищей, но он не должен быть слишком горячим.
Большинство случаев ветрянки не требуют посещения врача. Но существуют ситуации, когда это необходимо. Если лихорадка длится дольше четырех дней или поднимается выше 39 C, позвоните своему врачу.
Также обратите внимание на области сыпи (или любой части тела), которые становятся красными, теплыми и воспалёнными. Это признаки бактериальной инфекции. Если в этих областях образовался гной, это также указывает на бактериальную инфекцию.
Немедленно обратитесь к врачу , если у ребёнка с ветряной оспой появляются симптомы:
- Кажется крайне больным;
- Трудно просыпается и тяжело ходит;
- Имеет напряженную шею;
- Повторяется рвота;
- Трудно дышать;
- Имеет сильный кашель.
Люди с ослабленной иммунной системой от болезни или лекарства должны немедленно обратиться к врачу.
Начинается зуд: Сильный зуд становится серьёзным недомоганием, но важно минимизировать царапины, чтобы уменьшить риск рубцевания.
Для предотвращения рубцевания:
- Держите ногти чистыми и короткими;
- Наденьте на руки ребёнка варежки в то время, когда он ложится спать, чтобы любая попытка расчесаться не повредила кожу;
- Использование лосьона каламина или наличие ванны для уменьшения зуда;
- Носите свободную одежду.
Противовирусные препараты назначают для ослабленных иммунных систем. Примером является ацикловир. Ацикловир снижает тяжесть симптомов, но не вылечивает болезнь. Ветряную оспу лечат в домашних условиях.
Домашнее лечение включает снятие симптомов ветрянки, когда организм борется с вирусом. Важно регулярно контролировать кожу и следить за тем, чтобы в пузырьки не попала инфекция. Важно контролировать другие характерные симптомы, такие как лихорадка.
Возможные осложнения.
В основном дети с ветряной оспой полностью восстанавливаются и не имеют осложнений. Но:
Заражение бактериями. Это наиболее распространенное осложнение у детей. Если это происходит, окружающая кожа становится красной и воспалённой. Тогда понадобятся антибиотики в виде кремов или лекарств.
Воспаление легких (пневмония) и воспаление головного мозга (энцефалит) — редкие осложнения.
Иммунная система — это способ вашего организма защищаться от болезней, бактерий и вирусов. Если иммунная система малыша слаба или не работает, ветряная оспа проявляется тяжелее.
Примечание: У ребёнка ослаблена иммунная система, когда он принимает иммунодепрессанты.
Возможно используется иммунодепрессивное лекарственное средство. Ослабленная иммунная система подвержена риску развития осложнений от ветрянки. Эти включают пневмонию, септицемию (отравление крови) и менингит.
Прогулки с ребёнком во время ветрянки.
Прогуляйтесь с ребёнком в течение часа, но не забывайте о внешних факторах среды и погоды. Избегайте попадания на повреждённую кожу ярких солнечных лучей. Также ограничите контакт с другими людьми, так как ваш малыш может их заразить.
Это опасно для взрослых, особенно для беременных женщин, ведь наблюдается отрицательная разница между болезнью ветрянкой в детском и взрослом возрасте.
Купание ребёнка при ветрянке.
Для малыша будет полезно принять душ или ванну. Дети найдут в ванне избавление от зуда. Не купайтесь в горячей воде, это увеличит зуд и не принимайте ванну слишком долго. Высушите ребенка после душа или купания, не втирая в кожу полотенца, чтобы пузырьки не были повреждены, а корки не отваливались и не оставляли шрамов.
Старайтесь избегать общественных мест, чтобы не заразить окружающих людей вирусом. Это опасно особенно для беременных женщин и детей со слабой иммунной системой. Если ребенок заразился ветряной оспой, держите его подальше от игровой площадки и общественных мест, пока пузырьки не образовали корочку.
Обычно это происходит через неделю после начала первой сыпи.
Солевые ванны пользуются популярностью в лечении ветряной оспы. Соль помогает успокоить зуд и засушить волдыри.
Если приведете малыша на детскую площадку, сообщите людям и родителям, что ребёнок с ветрянкой. Не каждый родитель согласится на нахождение его детей рядом с больными ветрянкой.
Плавание / Спорт.
Ветряная оспа очень заразная. Если ваш малыш заразился ветряной оспой, он / она не должен купаться или играть в спортивные состязания, пока пузырьки не прошли. Плавание может дополнительно смягчить корки, что может привести к более интенсивному зуду.
Ветряная оспа или, как в простонародье ее называют – ветрянка, является острым инфекционным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. Возбудитель заболевания – Варицелла-Зостер (ВВЗ) – один из разновидностей вируса герпеса. Как начинается ветрянка у детей? Как уберечь ребенка от заболевания и как распознать симптомы? Именно эти вопросы больше всего волнуют родителей, когда в детском саду или в школе начинается эпидемия.
Ветрянка наделяет малышей и взрослых неприятными зудящими пузырьками. В детском возрасте заболевание протекает без осложнений, а вот взрослые с трудом переносят его.
Как происходит заражение ветрянкой?
Считается, что дети заболевают ветрянкой, дотрагиваясь до пузырьков больного. Но это не так. На самом деле ветрянка передается путем попадания на здорового ребенка капелек слизи из носоглотки заболевшего малыша. Инфицированный больной заражает окружающих за 2 дня до того, как у него на коже появятся высыпания в виде пузырьков.
Дети, играя в одном помещении, дышат воздухом, в котором витает вирус ветрянки. Попадая в организм здорового ребенка, он начинает быстро размножаться.
Инкубационный период ветрянки у ребенка длится от 1 до 3 недель. В это время малыш ведет себя естественно и не жалуется на какие-либо недомогания.
Вирус характеризуется «летучестью», то есть он способен распространиться на 20 метров, проникнуть в другую квартиру даже через вентиляционные отверстия. Поэтому, если в многоквартирном доме кто-то заболел ветрянкой, не исключено, что вирус не проникнет к соседям.
Еще один источник заражения – взрослый человек, который болеет опоясывающим лишаем. Ветрянку и лишай вызывает один и тот же вирус герпеса.
Первые признаки заболевания. Как выглядит ветрянка у детей?
Заболевание у всех детей проявляется практически одинаково.
Первые симптомы ветрянки:
- температура тела поднимается до +40 °C;
- появляется головная боль, слабость в руках и ногах, боль в мышцах;
- ребенок становится раздражительным, усиливается плаксивость;
- нарушается сон, появляется беспокойство;
- снижается аппетит;
- по всему телу (кроме ладошек и ступней) появляются разбросанные пятна и пузырьки.
Описанные первые признаки ветрянки у детей должны подтолкнуть родителей на мысль, что пора принимать неотложные меры по лечению заболевания.
За короткий отрезок времени на начальной стадии заболевания тело малыша покрывается розовато-красными пятнами. Спустя некоторое время пятнышки превращаются в пузырьки, в которых наблюдается прозрачная жидкость.
Ребенок ведет себя беспокойно и начинает расчесывать пузырьки. Родители должны объяснить малышу, что чесать пятнышки категорически запрещается, даже несмотря на то, что они очень зудят. Дело в том, что в открывшиеся ранки можно занести инфекцию, вызвав, тем самым, повторное инфицирование кожи.
В течение 3 дней после высыпания каждый пузырек покрывается корочкой. Но заболевание длится до 8-12 дней. За это время на теле ребенка продолжают появляться все новые и новые пятна, сопровождающиеся зудом.
Через 14 дней корочки начинают отпадать, а на их месте остаются бледно-розовые пятна – следы от ветрянки. Спустя некоторое время их цвет сравнивается с кожей, и они становятся незаметными.
Если родители не объяснят ребенку, что пятна нельзя расчесывать, то на месте удаленных пузырьков появятся рубцы, которые останутся на всю жизнь.
Формы ветряной оспы. Сколько времени потребуется на восстановление?
В зависимости от индивидуальных особенностей ребенка продолжительность заболевания длится до 8 дней. Это самый пик заболевания. После этого ветряная оспа приостанавливается, и ребенок идет на поправку. Пятнышки после ветрянки проходят в течение 3-4 недель. Если заболевание протекало в тяжелой форме – пятна на теле могут не проходить в течение 2 месяцев.
Специалисты выделяют типичную и атипичную ветрянки. В свою очередь, типичная подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую формы протекания болезни.
Легкая форма ветрянки. Этот этап протекает без каких-либо симптомов: не наблюдается повышение температуры, сильного зуда и многочисленных высыпаний. На коже может появиться всего лишь несколько пузырьков.
Средняя форма ветрянки. Характеризуется появлением высыпаний на теле, повышением температуры тела до +38 °C, не более.
Тяжелая форма ветрянки. Характерна больше для взрослых, у малышей встречается редко. Начало заболевания протекает так: у больного наблюдается резкое повышение температуры до +40 °C, вся поверхность тела покрывается пузырьками. У заболевшего происходит интоксикация организма. Многочисленные пятна могут сливаться в одно большое пятно.
Беременные женщины в большей степени подвержены тяжелой форме ветряной оспы. Она не обходит стороной и малышей до года, у которых очень слабый иммунитет.
Атипичная форма заболевания характеризуется всеми признаками типичной формы, только с более выраженными симптомами. Иногда атипичная форма может начинаться и протекать без каких-либо симптомов.
Чем опасна ветрянка для детей? Какие может вызвать осложнения?
Если во время лечения болезни соблюдать санитарно-гигиенические нормы, ветрянка не вызовет осложнений. Пузырьки необходимо смазывать зеленкой и не расчесывать, иначе на коже появятся глубокие рубцы. Это единственная неприятность, которой может наградить болезнь. Во время недуга нужно стараться не трогать пятна на лице, так как потом на коже будут красоваться ямки от ветрянки. А это портит внешность, особенно у девочек.
В крайних случаях может произойти воспаление головного мозга – энцефаломиелит. Но такое осложнение происходит крайне редко.
Как правильно лечить ветряную оспу?
Если родители наблюдают симптомы ветрянки у детей, лечение заболевания не требуется прием антибиотиков и антибактериальных препаратов.
Лечение проводится в зависимости от симптомов:
- При повышении температуры до +38 °C малышу дают парацетамол или ибупрофен.
- Во время болезни рекомендуется пить больше жидкости, нельзя заставлять ребенка кушать через силу.
- Родители должны следить за ребенком, смазывать новые пузырьки зеленкой, йодом или раствором марганцовокислого калия и не позволять их расчесывать.
- Заболевание может сопровождаться сильным зудом. В этом случае врач может назначить прием противоаллергических препаратов.
- Если во время заболевания наблюдается лихорадка, ребенок должен проводить все время в постели.
Внимание!
Ни в коем случае во время протекания болезни нельзя давать ацетилсалициловую кислоту!
Заболевание не требует госпитализации. Все лечение может пройти в домашних условиях, но под наблюдением врача. При первых же признаках нежелательных осложнений, специалист порекомендует госпитализацию.
Как облегчить состояние больного ребенка? Полезные советы от специалистов
- Больному малышу лучше находиться в прохладной квартире. Сильная жара способствует повышению потоотделения, что вызывает нестерпимый зуд кожных покровов.
- Родители должны надеть ребенку натуральную одежду. Рекомендуется ежедневно менять постельное белье и саму одежду, в которой ходит малыш.
- Многие родители запрещают детям принимать душ. Они неправы. Ребенку от этого станет только легче. Но купания нужно проводить в прохладной воде. Прием ванн с добавлением соды или слабого раствора марганцовки снизит зуд и поможет подсушить ранки. После купания нельзя вытирать тело полотенцем, иначе можно лопнуть пузырьки. Можно только промакнуть тело мягким полотенцем.
- Если ветрянкой болеет совсем маленький ребенок, ему можно на ночь одеть мягкие рукавички. Это предотвратит расчесывание пузырьков.
- Иногда, во время лечения назначаются антигистаминные мази. Применять их следует осторожно, дабы избежать передозировки. Мазь нужно наносить непосредственно на место возникновения пузырька.
Родители должны запомнить тот день, в который появится последний пузырек и больше не будет новых высыпаний. Спустя неделю можно будет выйти с ребенком на улицу и прогуляться на свежем воздухе. Малыш уже не будет представлять опасности для окружающих. Маленького мученика не рекомендуется сразу же отдавать в детский сад. Его нужно оставить на неделю-две дома, чтобы он окреп и набрался сил.
Профилактика заболевания
Вакцинация – самый надежный способ защиты от ветряной оспы. Но она не считается обязательной, проводится лишь по желанию родителей. Прививка помогает предотвратить заболевание, но если ребенок и заболевает, то ветрянка протекает в легкой форме.
Некоторые родители отказываются от вакцинации, объясняя это тем, что ребенку лучше переболеть ветрянкой до школы. Считается, что малыши быстро справятся с недугом и обретут защиту на все время.
Но специалисты опровергают доводы молодых мам, аргументируя тем, что у переболевшего малыша может остаться вирус герпеса, который в будущем сможет стать причиной появления опоясывающего лишая. Поэтому решения насчет вакцинации должно быть взвешенным и хорошо продуманным.
На заметку!
Если в детском учреждении началась волна заболевания, мамы должны принять решение о проведение вакцинации в первые 96 часов после контактирования их ребенка с больными детьми. По прошествии этого времени прививка не будет иметь силу, и ребенок точно заболеет.
Педиатры рекомендуют вакцинировать всех детей, которым исполнился год. Повторная прививка делается через 5 лет. Вакцинация не вызывает никаких побочных эффектов, наоборот, помогает противостоять вирусу, поэтому специалисты рекомендуют защищать детей именно таким способом.
