Кашель – это реакция организма на абсолютно разные заболевания дыхательных путей, чаще воспалительной природы. Иногда он проходит самостоятельно и не требует помощи извне. Но, при ослабленной иммунной системе кашель затягивается надолго, мучая больного и доставляя ему массу неудобств.
Для лечения воспалительных патологий бронхолегочной системы существует немало препаратов, одним из которых является АЦЦ. Применяется он для лечения сухого и влажного (мокрого) кашля, как у взрослых, так и в педиатрии. АЦЦ безопасное и популярное средство, которое не раз доказывало свою эффективность в борьбе с вязкой мокротой, но из-за его дороговизны, популярными становятся дешевые аналоги АЦЦ. Фармакологическая принадлежность – муколитик, код ATX: 05CB01.
Основные свойства, состав и форма выпуска АЦЦ
Ацетилцистеин, главное вещество АЦЦ, обладает выраженным противовоспалительным, отхаркивающим, разжижающим и антиоксидантным действием. Главная задача препарата – разжижить и вывести трудноотделяемую мокроту из дыхательных путей. Благодаря очищению бронхов снимается воспаление, устраняется кашель, восстанавливается защитная функция слизистой.
АЦЦ при сухом кашле наиболее востребован, поэтому не стоит сомневаться, приобретать препарат или нет. Нужно как можно быстрее помочь бронхам очиститься от залипшей мокроты, которая препятствует выздоровлению больного. Кашель не в состоянии вытеснить такую мокроту, поэтому потребуются муколитики. АЦЦ и его аналоги, дешевые или более дорогие, позволяют освободиться бронхолегочной системе от скопившейся слизи и избавиться от кашля.
Для удобства применения препарат выпускается в разных формах. Пациенты могут применять шипучие таблетки, горячий напиток (готовят из порошка), раствор (основа – порошок). Одной из последних новинок Салютас Фарма ГмбХ (Германия) стал готовый сироп, который выпускается во флаконах по 100 и 200 мл.
По вкусовым качествам АЦЦ имеет разнообразие. Есть формы с апельсиновым, вишневым, лимонным и ежевичным вкусом.
Действие АЦЦ наступает в первый день приема, а на вторые сутки больные отмечают, что у них появилась влажная мокрота, и уже есть чем отхаркиваться. Чувство стеснения, боли, и другие неприятнее симптомы в грудине уменьшаются.
При каких патологиях используют АЦЦ?
Препарат применяют при всех заболеваниях, сопровождающихся накоплением вязкой, густой и трудноотделяемой мокроты в бронхах. К таким патологиям относят:
- острый и хронический бронхит;
- ХОЗЛ (хронические обструктивные заболевания легких);
- пневмония;
- бронхиальная астма (легкая и средняя степень);
- бронхоэктазы;
- абсцесс легкого;
- трахеит и ларинготрахеит;
- муковисцидоз (системное заболевание, при котором нарушается выделение слизи в организме);
- синусит;
- воспаление среднего уха.
Как правильно дозировать препарат?
В зависимости от заболевания, тяжести симптомов и возраста пациента дозы АЦЦ могут варьироваться.
Так при муковисцидозе допускается максимальная суточная доза до 800 мг, при этом масса тела больного не должна быть меньше 30 кг.
Грудничкам (с третьей недели жизни) и малышам до 2 лет назначают до 150 мг в сутки, разделяя прием по 50 мг. Детям от 2 до 5 лет разрешено давать до 400 мг в сутки (делим препарат на 4 приема). После 6 лет максимальная суточная доза увеличивается до 400–600 мг в сутки, её также делят (три приема в день).
При неосложненном кашле курс лечения АЦЦ составляет неделю. При необходимости (хронические заболевания) препарат используют до 6 месяцев.
АЦЦ растворяют в жидкости (100 мл), лучше использовать воду, но можно также применить компот, сок, прохладный чай. Прием производят после еды. Доктора не советуют пить АЦЦ перед сном, т.к. усиление оттока мокроты, даже в горизонтальном положении, может усилить кашель. Поэтому последний прием должен быть сразу после ужина (около 18:00).
Инструкция по применению АЦЦ запрещает использовать препарат в следующих случаях:
- непереносимость ацетилцистеина и всех дополняющих компонентов;
- тяжелый аллергоанамнез;
- кровотечение из легочной ткани;
- склонность к спазму бронхов;
- гипотония;
- кровохарканье;
- непереносимость фруктозы;
- язвенные процессы ЖКТ;
- гепатит и тяжелее заболевания почек у детей.
На фоне приема АЦЦ возможны такие негативные реакции:
- резкое снижение артериального давления;
- головная боль;
- появление шума в ушах;
- тошнота, понос;
- стоматит;
- зудящие дерматозы;
- тахикардия;
- приступ удушья;
- другие.
Клинические испытания АЦЦ не обнаружили негативного действия препарата на плод, однако его не рекомендуют применять на всех сроках гестации и в период кормления грудью.
Если пациента не устраивает цена или появились побочные эффекты, АЦЦ всегда можно заменить на более дешевые аналоги, как отечественного, так и зарубежного производства. В данном случае лучше использовать лекарства с другим действующим веществом, т.к. структурные аналоги с большой вероятностью будут вызывать те же нежелательные симптомы.
АЦЦ – дешевые аналоги для детей и взрослых
Чтобы определить, какие аналоги будут дешевле, давайте для начала ознакомимся с некоторыми ценами на АЦЦ:
- апельсиновые гранулы №20 – 140 рублей;
- сироп 200 мл – 350 рублей;
- сироп 100 мл – 225 рублей;
- АЦЦ 200 таблетки №20 – 250–320 рублей;
- АЦЦ лонг 600 мг шипучие таблетки №10 – около 400 рублей.
Самым популярным аналогом АЦЦ считается швейцарский препарат флуимуцил . Он является структурным аналогом, и имеет много общего с АЦЦ, даже цена у них совпадает.
- Дешевле приобрести можно, например, ацетилцистеин производства Эстонии (Витале-ХД). По более низкой цене также можно купить препараты амброгексал, амбробене или отечественный препарат амброксол. Эти средства имеют другое активное вещество – амброксол.
- Дешевым аналогом АЦЦ считается и бромгексин. Цена за 100 мл сиропа (Россия) – 80 рублей, производства Латвии – 125 рублей.
- Популярными, но более дорогими аналогами, считаются аскорил и лазолван.
Для замены препарата всегда обращайтесь к специалисту, который назначил лечение кашля. Если нет такой возможности, придется поработать немного самостоятельно. Для этого нужно взять инструкцию к основному препарату, в нашем случае это АЦЦ, и сравнить ее с предполагаемым заменителем.
Многие инструкции уже дают подсказку в виде списка потенциальных аналогов. Главное – это обращать внимание на список предостережений, показаний, а также возраст, особенно, когда терапия необходима ребенку. В принципе, нужно провести сравнительную оценку, и выделить все преимущества аналога.
Что лучше – АЦЦ или его аналоги? Такое понятие имеет свою относительность, т.к. одному пациенту подойдет, например, АЦЦ, а другому средство с другим составом. Клиническая картина заболевания, прием сопутствующих лекарственных веществ, хронические патологии в анамнезе – все это в совокупности влияет на точное определение нужного препарата. Вот почему без медицинского образования не желательно проводить эксперименты на себе и своих близких.
Сравнивая препараты можно только выделить плюсы и минусы, для того чтобы лучше ориентироваться в выборе аналогов, а также приобрести менее токсичное и более эффективное средство.
АЦЦ – инструкция и аналоги
АЦЦ или лазолван – что лучше выбрать?
Препараты отличаются по своему составу, следовательно, они не структурные аналоги. Активное вещество АЦЦ – ацетилцистеин, у лазолвана главный компонент – амброксол. Средства выпускаются разными странами. АЦЦ производят фирмы Словении и Германии, а лазолван выпускают Франция, Германия, Испания и Греция.
По количеству лекарственных форм лазолван имеет преимущество, их у него пять, у АЦЦ только три.
Оба препарата оказывают выраженное муколитическое действие, т.е. разжижают мокроту, но механизм «работы» у них разный. В отличие от проявляет также антитоксическое и антибактериальное действие.
Иногда рассматриваемые средства назначают параллельно. Один препарат принимают внутрь, другой используют ингаляционно.
В педиатрической практике лазолван удачно применяется с самого раннего возраста, а АЦЦ, начиная с двух лет (при муковисцидозе с рождения). Лазолван часто используют для ингаляций, поэтому некоторые педиатры отдают предпочтение именно ему.
Цена на препараты зависит не только от лекарственной формы, но и страны-производителя. В общем, рассматриваемые средства близки по цене, и могут отличаться в пределах 20%, причем в одних аптеках дороже лазолван, в других, наоборот, АЦЦ.
Что лучше АЦЦ или амбробене?
Препараты отличаются по своему составу, но фармакологическая принадлежность у них одна – муколитики. Активный компонент амбробене – амброксол гидрохлорид.
Разнообразие лекарственных форм у амбробене (их пять) – преимущество перед АЦЦ.
По данным последних исследований установлено, что имеет противовирусную активность, обладает мягким анальгезирующим действием, снимает воспаление, выводит токсины. Исследования также показали, что распространение вредного белка альфа-синуклеина, который вызывает прогрессирование тяжелого недуга, как болезнь Паркинсона.
Несмотря на то, каким способом действуют, главная задача у них одна – избавить пациента от загустевшей мокроты.
Допустим также комбинированный прием этих средств. Такое сочетания показано, когда болезнь приобретает более серьезные формы.
По наблюдениям педиатров, и учитывая инструкцию к препаратам, для самых маленьких пациентов, в том числе и грудничков, лучше использовать амбробене.
Что касается цены, сделаем небольшой расчет. На курс лечения кашля при обычной вирусной инфекции понадобится около 20 таблеток амбробене. Цена на них составляет 150 рублей. Таблетки АЦЦ 200 №20 стоят около 300 рублей, такое количество также подойдет на курс лечения.
Итак, мы видим, что лечение АЦЦ обойдется в два раза дороже . Что лучше выбрать – решать доктору и пациенту.
АЦЦ или флуимуцил – что лучше действует?
Рассматриваемые средства – структурные аналоги, а это говорит о том, что принцип действия у них одинаковый. После приема обоих лекарств продуктивность кашля заметно улучшается уже к концу первых суток приема, а через несколько дней данный симптом и сам отступает за счет выхода мокроты и очищения бронхолегочного дерева.
Фирмы и страны-производители у препаратов разные. Кто-то предпочитает продукцию Швейцарии или Италии (флуимуцил), а кто-то Словении и Германии (АЦЦ).
Если где-то и можно найти существенные отличия у представленных средств, то это формы выпуска. У данных средств существуют различные вариации не только по форме выпуска, но и по дозировкам, что дает возможность использовать лекарство в любом возрасте. Сразу нужно отметить, по данным критериям АЦЦ имеет преимущество.
Например, у АЦЦ есть сироп, а у флуимуцила такой формы нет. Зато флуимуцил имеет раствор для приема внутрь, ингаляций и инъекций (у АЦЦ такие формы отсутствуют). Более подробно про все дозы и формы написано в официальных инструкциях, где можно более четко ознакомиться с интересующей информацией.
Пульмонологи считаю несомненным – это использование средства для ингаляций и инъекций , за счет чего ацетилцистеин быстрее попадает по назначению. Особенно важна такая скорость действия препарата в острых случаях заболевания.
В детской практике популярны больше сиропы, поэтому малышам лучше посоветовать АЦЦ в сиропе с вишневым вкусом . Но, в любом случае нужный препарат детям подбирает только педиатр.
Родители должны обязательно следить за тем, чтобы ребенок правильно принимал сироп. Также важно, для усиления действия АЦЦ или флуимуцила, давать пациентам щелочное питье.
Сравнивая цены, было замечено, что дешевле всего будет флуимуцил в форме шипучих таблеток в дозе 600 мг (около 150 рублей за 10 штук). Цена на АЦЦ за такую же дозу и количество таблеток гораздо дороже, и составляет около 400 рублей. Стоимость других форм особо не отличается, флуимуцил дешевле буквально на 10%.
Бромгексин или АЦЦ?
Препараты являются аналогами только по терапевтическому действию. Действующее вещество бромгексина повторяет его название, препарат относят к стимуляторам моторной функции дыхательных путей и секретолитикам.
Также как и АЦЦ бромгексин влияет на выделение секрета железами бронхов, благодаря чему разжижается густая мокрота. Под действием рассматриваемых средств улучшается выделение мокроты и эвакуация ее из бронхов.
Токсичность АЦЦ ниже, поэтому список противопоказаний короче. Бромгексин отлично подавляет кашлевой центр, а АЦЦ действует на периферический механизм кашля. Такая особенность этих средств позволяет назначать их комплексно, причем эффект от лечения гораздо лучше, чем одиночный прием. Препараты отлично дополняют друг друга.
Несмотря на такую возможность – это не повод сразу принимать АЦЦ и бромгексин совместно. Все зависит от клиники воспалительного процесса и способности бронхов к самоочищению.
Все формы бромгексина ниже по стоимости , например, цена на его сироп объемом в 100 мл дешевле на 100 рублей, чем такой же сироп у АЦЦ.
АЦЦ или аскорил?
Сравнивая эти средства, обратим внимание, АЦЦ – это моно препарат (активный компонент ацетилцистеин), а аскорил – комбинированное средство, в состав которого входит три активных вещества: бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол.
Даже обычному человеку, без медицинского образования, будет понятно, что аскорил обладает более мощным действием, т.к. снабжен тремя лекарственными веществами. Помимо муколитического и отхаркивающего эффекта, аскорил обладает еще и бронхолитическим свойством (снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов). Проще говоря, снимает чувство сжатия в груди (удушье).
Если просмотреть предложения аптек, то в большинстве случаев аскорил и АЦЦ по цене будут практически совпадать. Так, например, цена за флакон сиропа в 200 мл составляет приблизительно 400 рублей у обоих лекарств.
Кардинальное отличие рассматриваемых препаратов – аскорил не применяют при кашле, который не сопровождается обструкцией и приступами удушья.
Заключение
АЦЦ и его аналоги помогают как от сухого, так и от мокрого кашля, а выбрать заменитель по действующему веществу или подходящий препарат по терапевтическому действию – решать врачу. Особенно недопустимо самостоятельное назначение таких лекарств, как аскорил, в состав которого входит активное вещество (сальбутамол), расширяющий бронхи.
Не подбирайте аналоги на свой страх и риск, подходя к выбору исходя только из цены, дешевле – не значит эффективнее! Грамотное назначение – шанс на быстрое исцеление! Будьте здоровы!
Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).
Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…
Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.
Пора бить тревогу!
Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.
Обновлено: 12.08.2019 11:02:35
Эксперт: Евгений Гинзбург
В периоде простудных заболеваний вирусного, микробного или комбинированного типов, у людей возникает проблема выбора лучшего средства от кашля. Одними из часто назначаемых врачами препаратов и любимых потребителями средств, являются Аскорил и АЦЦ. В каких случаях лучше выбрать тот или иной препарат, могут ли они сочетаться между собой, показания и противопоказания аскорила и АЦЦ. Разобраться в данной ситуации помогут специалисты журнала «» выложив только веские доказательства про Аскорил или АЦЦ сравнение препаратов и что лучше.
Для того, чтобы понять принцип действия препарата, нужно понимать природу кашля. Кашель возникает при сужении бронхов и раздражением слизистой поверхности бронхов.
Аскорил – препарат от кашля, который очень хорошо себя зарекомендовал за счет комбинированного состава:
1 компонент – сальбутамол, который снимает спазм бронхов и улучшает их проходимость.
2 компонент – бромгексин, обладающим свойством разжижать мокроту.
3 компонент – гвайфенезин для отхаркивания слизи, накопившейся в бронхах.
Фармакологическое действие
Аскорил воздействует на бронхиальное дерево, снимая бронхоспазм за счет сальбутамола. Это стимулятор альфа-адренорецепторов, который за счет снятия спазма улучшает проходимость дыхательных путей. Спазм может быть вызван воспалительным или аллергическим компонентом. Также он вызывает расширение коронарных артерий, не снижая АД. Больному становится легче дышать, купируется компенсаторная одышка. Препарат оказывает очень быстрый эффект. Бромгексин помогает отхождение мокроты за счет увеличения объема секрета и раздражения реснитчатого эпителия. Гвайфенезин – это муколитик, который стимулирует секрецию в бронхах, снижает тем самым вязкость мокроты. Активация реснитчатого эпителия позволяет быстрейшему отхождению мокроты. Сухой, непродуктивный кашель становится влажным. Это значительно облегчает состояние больного и убирает застойные явления, которые могут привести к затяжному бронхиту или пневмонии.
Внимание! Состав подобран таким образом, что каждый компонент является дополнением полезных свойств другого. В составе сиропа содержится ментол, который также обладает расширяющим бронхи действием, усиливает секрецию мокроты, обладает антисептическим действием.
Показания к использованию Аскорила
Препарат применяется в качестве вспомогательного средства в составе комбинированной терапии различных болезней легких. Основным назначением является трудноотделяемая, вязкая мокрота, одышка, бронхоспазм.
Используется при следующих болезнях:
Бронхоспазм.
Трахеит и бронхит.
Синдром обструкции.
Острая или хроническая пневмония.
Эмфизематозные изменения в легких.
Пневмокониоз.
Легочный туберкулез.
Муковисцидоз.
Схема приема препарата
Выпускается в двух основных вариантах – таблетки и сироп для детей Аскорил Экспекторант 100 и 200мл. Препарат рассчитывается по возрасту. Лекарство принимают внутрь. Взрослая дозировка 1т х 3 Р в день. Дети от 6 до 12 лет по ½ или 1таб Х 3Р/суток. Можно принимать независимо от еды. Сироп принимается до 12 лет по 5 мл х 3 раза в день. От 12 лет и взрослым по 10 мл Х 3 раза. Длительность курса назначается врачом, чаще всего 7 дней.
Побочные эффекты
У лекарства наблюдаются следующие побочные проявления:
В редких случаях головокружение, головные боли, нервная возбудимость или сонливость, нарушение режима сна, тремор конечностей, судорожный синдром.
Со стороны желудочно-кишечного тракта – обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Со стороны сердца – учащение сердцебиения.
Со стороны почек – окрашивание мочи в розовый цвет.
Одним из самых грозных осложнений является аллергическая реакция – крапивница, отек Квинке. Также может быть коллапс или усиление бронхоспазма.
Существуют также противопоказания, когда препарат не рекомендуется назначать.
Противопоказания к применению
Нельзя назначать и принимать лекарство в следующих случаях:
высокая чувствительность к составляющим компонентам средства;
период беременности и лактации
период лактации;
склонность к тахикардии;
миокардит или сердечный порок;
сахарный диабет в стадии декомпенсации;
заболевания щитовидной железы;
повышение внутриглазного давления;
язвенная болезнь;
гипертоническая болезнь;
дети до 6 лет.
Переносимость препарата хорошая при соблюдении показаний и противопоказаний. Эффект наступает быстро. Препарат принимается курсами до 7 дней. При длительном приеме бромгексин может накапливаться в организме. Лекарство назначается врачом, отпускается в аптеке только по рецепту.
Муколитическое средство, которое применяется при всех состояниях, когда происходит накопление густой мокроты в бронхах.
Фармакологическое действие
АЦЦ хорошо всасывается в ЖКТ, максимальный эффект через 1 – 3 часа. Связывается с белками плазмы на 50%. Выводится через почки и ЖКТ. Период полувыведения – 1 час, при патологии почек до 8 часов.
Основное действие – ацетилцистеин является ферментом, который обладает разжижающим действием на мокроту и удалением из дыхательных путей. Освобождение дыхательных путей улучшает оксигенацию крови и быстрейшему выздоровлению. Плотные гнойные пробки могут вызывать даже пневмонию, поэтому АЦЦ препятствует переходу в хроническую форму бронхита или развитию пневмонии.
Также АЦЦ обладает антидотом при отравлении ядами и токсинами, в частности – парацетамолом, альдегидами, фенолом.
Показания к применению
Показаниями являются любые застойные явления в легких:
Трахеобронхит.
Обструктивный бронхит.
Бронхоэктазы.
Астма бронхиальная.
Затяжные синуситы.
Муковисцидоз.
Ларингит.
Побочные явления
Со стороны ЦНС – головные боли, шум в ушах.
Сердечно-сосудистая система – аритмия, повышение АД.
ЖКТ – понос, тошнота, рвота, изжога, стоматит.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам.
Желудочная язва.
Кровотечения из легких.
Непереносимость глюкозы.
Гепатит и почечная недостаточность.
Беременность и лактация.
К основным сходствам относятся:
Применяются при аналогичных заболеваниях, которые сопровождаются кашлем.
Общие противопоказания – беременность и лактация, непереносимость компонентов, нельзя детям до 2-х лет.
Нельзя совмещать с противокашлевыми препаратами. Это может вызвать нежелательные эффекты.
Основные отличия препаратов
Аскорил расширяет бронхи, АЦЦ может наоборот – вызвать бронхоспазм.
АЦЦ снижает эффект антибиотиков, Аскорил усиливает действие антибактериальных препаратов. Эти факты нужно учитывать при бактериальной пневмонии и бронхите, когда назначаются антибиотики.
Аскорил эффективнее в остром периоде заболевания, когда присутствует спазм, сухой кашель. Он снимает эти явления, переводит кашель во влажный, облегчая течение заболевания. АЦЦ – при хроническом течении с густой вязкой мокротой.
Какой препарат лучше принимать
Препараты не взаимозаменяемы. Показания для каждого препарата свои:
Аскорил – обструктивный бронхит, астма, коклюш и другие состояния со спазмом дыхательных путей.
АЦЦ – острый, хронический бронхит. муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, трахеит с густой вязкой мокротой.
Можно ли одновременно принимать АЦЦ и Аскорил
Эти препараты можно принимать одновременно по показаниям, так как у них разный механизм действия:
АЦЦ (ацетилцистеин) является ферментом, который разрывает связи между полисахаридами и делает мокроту более жидкой. Именно поэтому он может применяться при синуситах и отитах.
Бромгексин влияет на железы, продуцирующие секрет в бронхах, нормализуя серозный и слизистый компоненты. Мокрота разжижается и быстрее выводится. Также стимулируется реснитчатый эпителий бронхов, что позволяет быстрее эвакуировать секрет бронхов. Но если в бронхах густой секрет, тогда Бромгексин может быть неэффективным. В этом случае на помощь приходит АЦЦ.
Очень важно, что перед тем, как принимать тот или иной препарат, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Кашель – серьезный симптом, который характерен для многих патологических состояний. Для уточнения диагноза необходимо пройти комплексное обследование, которое выявит причину патологического состояния. После постановки правильного диагноза назначается соответствующее лечение. Самолечение не допустимо, особенно такими сильными препаратами, как Аскорил и АЦЦ. Это может привести к непоправимым последствиям.
Довольно часто спутником различных заболеваний становится кашель - естественная реакция дыхательных путей на раздражители и воспалительные процессы. Существуют различные медицинские препараты, которые помогают устранить не только кашель, но и его причину. Среди таких лекарств выделяют Аскорил и АЦЦ.
Основные отличия между препаратами
АЦЦ и Аскорил имеют ряд особенностей, которые отличают эти препараты друг от друга. Частично лекарства различны по форме выпуска, существенно - по составу, фармакологическому действию. Кроме этого, есть разница в показаниях, противопоказаниях и возможных реакциях организма.
- Состав препаратов.
Существенное различие между медикаментами - их состав. Активные компоненты Аскорила - гвайфенезин, сальбутамол, бромгексина гидрохлорид, у АЦЦ - ацетилцистеин, аскорбиновая кислота.
Аскорил устраняет спазмы, увеличивает объем легких, улучшает проходимость воздуха за счет расширения бронхов. Происходит разжижение и выведение мокроты, параллельно уменьшается интенсивность кашля.
Ацетилцистеин - хорошее муколитическое средство, которое разжижает секрет. Вещество имеет антиоксидантные свойства, что позволяет существенно улучшить защитные функции клеток. Активный компонент оказывает пагубное влияние на гнойную мокроту, а аскорбиновая кислота укрепляет защитные свойства организма.
- Показания к применению.
- Обратиться с жалобой к врачу для консультации и по поводу целесообразности совместного приема АЦЦ и Аскорила.
- Детально ознакомиться с инструкцией по применению, где обозначен список медикаментов, с которыми совместимость запрещена.
- Сравнить показания к приему, фармакологическое действие препаратов, указанные в инструкции.
АЦЦ и Аскорил согласно информации, предоставленной производителями, не запрещены для одновременного приема. Оба препарата обладают муколитическими, а также отхаркивающими свойствами, то есть лекарства, принятые вместе, способствуют разжижению и выведению мокроты. В то же время, у взрослого или ребенка может быть расстройство здоровья, при каждом из которых нужен свой препарат.
Сравнив основные характеристики АЦЦ и Аскорила, а также отличия этих медикаментов, можно отметить, что одновременный прием лекарств не запрещен, но решение о целесообразности такой терапии принимает только врач.
Аскорил и АЦЦ - это два эффективных, современных и лечебных средства, которые имеют широкий спектр действия при терапии различных заболеваний дыхательных путей.
А скорил является комбинированным препаратом, который применяется в лечении кашля и простудных заболеваний. Он проявляет бронходилатирующую, муколитическую, отхаркивающую активность.
Механизм действия препарата обусловлен комбинированным составом. Так, cальбутамол является селективным стимулятором β 2 -адренорецепторов, который способствует расширению просвета бронхов.
В дозе, используемой в аскориле (20 мг на 100 мл), он не влияет на сердечную деятельность. Бромгексина гидрохлорид снижает вязкость легочного секрета и способствует его отхождению.
Гвайфенезин стимулирует процесс расслабления и очищения бронхов от экссудата, облегчая отхаркивание. Ментол устраняет симптомы раздражения и воспаления слизистых оболочек дыхательных путей.
Показания к применению и дозировки
Инструкция по применению гласит, что аскорил показан в рамках секретолитической терапии при заболеваниях дыхательных путей, сопровождаемых бронхоспазмом и образованием вязкой мокроты, которая плохо отделяется.
К таким недугам относятся трахеобронхит, бронхиальная астма, легочная эмфизема, муковисцидоз, туберкулез легких, который сопровождается образованием мокроты и приступами удушья, плеврит, плевропневмония, бронхопневмония, пневмокониоз, коклюш (с забивающим приступообразным кашлем, переходящего иногда во рвоту).
Аскорил не антибиотик, однако ввиду содержания сальбутамола, принимать препарат следует по назначению и под наблюдением врача, особенно в педиатрической практике.
Для подростков от 12-ти лет и взрослых пациентов суточная доза составляет 30 мл сиропа, поделенная на 3 приема.
Более точная доза подсчитывается врачом с учетом веса ребенка. Детям от 2 до 6 лет – по 1 ч.л. 3 раза в день.
Таблетки применяются в терапии детей от 6 лет и взрослых: старше 12-ти лет рекомендуется по таблетке 3 раза в день, от 6 до 12 – по 1 таб. дважды в день.
Длительность терапии устанавливается лечащим врачом, который будет учитывать тяжесть течения недуга и его симптоматику.
Противопоказания и побочные эффекты
Аскорил не используется при гиперчувствительности к сальбутамолу и симпатомиметикам в анамнезе, бромгексину и остальным основным и вспомогательным составляющим препарата.
Также запрещено принимать сироп больным с аритмией, тяжелыми сердечно-сосудистыми патологиями, гипертиреозом, дисфункцией печени, язвенной болезнью желудка и/или 12-перстной кишки, беременным и женщинам во время лактации.
Согласно отзывам, при приеме «Аскорила» возможно развитие побочных эффектов со стороны:
- иммунной системы в виде высыпаний, кожного зуда, анафилактических реакций, мультиформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, отека лица;
- органов ЖКТ: диспепсические расстройства, тошнота, приступы рвоты, диарея, боль в области эпигастрия, обострение течения язвенной болезни желудка, появление неприятного привкуса во рту;
- нервной системы: тремор, миалгия, мигрень, гиперактивность, бессонница, головокружение;
- сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, понижение/повышение АД, ишемия миокарда;
- дыхательной системы: одышка, учащение кашлевых толчков, пародоксальный бронхоспазм;
- судороги, повышение температуры тела, сужение зрачков, гипокалиемия.
Список аналогов дешевле Аскорила
Аскорил выпускается в двух лекарственных формах:
- сироп, фл. 100 мл - 350 руб;
- таблетки №20 - 375 руб.
Аналоги Аскорила, независимо от цены должны предоставлять максимально близкий терапевтический эффект. В любом случае подбирать похожий препарат обязан врач.
- Эреспал, сироп 2 мг/мл 150 мл – 250 руб, таб. №30 – 425 руб;
- Амброксол, сир. 100 мл (отечественного производителя) – 120 руб, таб. №20 – 50 руб.;
- Стоптуссин, сироп - 250 руб, таб. №20 – 199;
- Лазолван, сир. 15 мг/мл, 100 мл – 210 руб, таб. №20 – 165;
- Доктор Мом, сир. 150 мл – 165 руб;
- Амбробене, сир. 15 мг/мл 100 мл – 148 руб.
К структурным аналогам Аскорила подешевле, которые имеют идентичный состав относятся: «Кашнол» сироп (170 руб), «Джосет» сироп (185 руб) . Эти препараты производства Индии, и стоимость их значительно ниже оригинала.
Какие заменители подойдут детям
В педиатрической практике аскорил применяется исключительно по назначению врача, поскольку в редких случаях возможно развитие парадоксального бронхоспазма, как побочного действия сиропа.
Назначается препарат младшей группе пациентов при осложненном течении бронхолегочных заболеваний.
При продуктивном (мокром) кашле педиатр, как более дешевый аналог Аскорила для детей, может назначить «Амбробене» (148 руб.) в форме сиропа, если у ребенка нет аллергических реакций в анамнезе, в ином случае рекомендуется раствор для приготовления суспензии.
Помимо этого, часто назначаются российский «Амброксол» (120 руб), греческий «Лазолван» (210 руб), немецкий «Проспан» (417 руб), французский «Флюдитек» (378 руб.). Эти препараты стимулируют разжижение мокроты и облегчают ее выведение.
При сухом непродуктивном кашле показаны лекарственные средства, угнетающие кашлевой центр в головном мозге.
К таковым относятся сироп рецептурного отпуска «Бронхолитин» (121 руб.) а также безрецептурные - «Стоптуссин» (161 руб.) «Синекод» (251 руб.)
Для устранения спазматического кашля , свойственного коклюшу, рекомендуется «Эреспал» (250 руб.).
Из структурных заменителей применяются сиропы «Джосет» , «Кашнол» (170 и 185 руб. соответствтенно).
Аскорил или Лазолван - что лучше?
Лазолван - дешевый аналог аскорила, который имеет отличный от оригинального средства состав. Основным его компонентом является амброксола гидрохлорид, благодаря чему препарат назначается как отхаркивающее и муколитическое средство.
Также лекарство отличается большим количеством форм выпуска: сироп, раствор для ингаляций, пастилки, таблетки, капсулы, ориентированные на разные возрастные группы пациентов. Аскорил же выпускается только в форме сиропа и таблеток.
Лазолван лучше подойдет для лечения бронхолегочных заболеваний, сопровождаемых кашлем, с неосложненным течением. Аскорил, в отличие от аналога, благодаря комбинированному составу эффективно применяется в терапии тяжелых форм подобных патологий.
Однако у него шире и список возможных побочных эффектов и противопоказаний.
При необходимости допускается одновременный прием аскорила и лазолвана для более скорого наступления терапевтического эффекта, но исключительно по назначению лечащего врача.
Аскорил или Эреспал
Эреспал - похожий по эффективности на оригинальный аскорил. Однако в отличие от него, является монопрепаратом, содержащим фенспирида гидрохлорид.
В связи с этим, у эреспала значительно меньше противопоказаний к применению и побочные эффекты возникают реже, да и переносится он детьми гораздо легче.
Механизм действия у препаратов разный. Так, эреспал проявляет противовоспалительный эффект, препятствует образованию вязкого секрета и блокирует H1-гистаминовые рецепторы, расслабляя гладкомышечную ткань бронхов.
Аскорил же стимулирует отхождение мокроты. В связи с этим, Эреспал целесообразнее назначать при продолжительном кашле с образованием вязкой мокроты на фоне повышенной температуры тела, а Аскорил при возникновении ощущения удушья после приступов кашля.
Преимущества эреспала:
- дешевле оригинала;
- меньшее число противопоказаний и побочных эффектов;
- дополнительное противовоспалительное действие;
- более приятный вкус сиропа.
Недостатки:
- менее эффективен при приступоподобном кашле;
- курс приема минимум 10 дней (аскорил, как правило, рекомендуется принимать на протяжении 5-7 дней).
Аскорил или Флюдитек
Флюдитек - наиболее похожий заменитель аскорила, имеющий иной состав. Основным компонентом сиропа является карбоцистеин, который активирует сиаловую трансферазу, чем обуславливается комплексное действие препарата:
- разжижение вязкой мокроты;
- увеличение числа сиаломуцинов, что угнетает размножение патогенных вирусов;
- улучшение структуры и восстановление слизистых оболочек органов дыхания;
- снижение количества бокаловидных клеток эпителия, благодаря чему подавляется продукция секрета.
Также как и аскорил, флюдитек не назначается на ранней стадии бронхита или ОРВИ.
Препарат показан при пневмонии, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, то есть при продуктивном кашле с тяжелым отхождением мокроты.
Флюдитек дополнительно разжижает содержимое околоносовых пазух, поэтому его назначают в и синуситов.
Преимуществом флюдитека также является меньший список побочных эффектов и противопоказаний. Сироп можно принимать на протяжении длительного времени, что прописано в инструкции: при хронической форме бронхита и бронхиальной астме до 30 дней.
Аскорил при длительном приеме накапливается и может спровоцировать развитие головокружения, тошноты, рвоты.
Курс лечения не должен превышать 7 дней, поэтому сироп назначают для купирования симптомов, спровоцированных образованием и застоем вязкого секрета.
Аскорил или Амбробене
Основным компонентом амбробене является амброксола гидрохлорид. Поскольку состав у препаратов абсолютно разный, такая замена возможна только по рекомендации лечащего врача.
Также благодаря комбинации лекарственных веществ, у оригинального лекарстваспектр показаний значительно шире, нежели у амбробене.
При применении аскорила происходит угнетение бронхолитических спазмов, особенно в ночное время. Помимо этого, увеличивается емкость легких, благодаря чему облегчается дыхание и выведение вязкого секрета.
Амбробене стимулирует продукцию серозных клеток, что способствует повышению количества мокроты. Она становится менее вязкой и легче отходит.
Преимуществами амбробене заключается в более низкой стоимости, меньшем количестве противопоказаний и редком развитии побочных явлений.
К недостаткам можно отнести отсутствие бронхолитического действия, более узкий перечень показаний и слабый терапевтический эффект.
Аскорил или Амброксол
Амброксол это структурный аналог амбробене и лазолвана. Поэтому перечень показаний, противопоказаний и побочных явлений у препаратов практически одинаков.
Этот аналог аскорила дешевле, однако эффективен только в том случае, если кашель является симптомом ОРЗ с неосложненным течением.
В иной ситуации заменять аскорил дешевым амброксол не имеет смысла, поскольку ожидаемого терапевтического эффекта не будет.
Аскорил или Джосет - что лучше
Джосет - недорогой структурный аналог аскорила. Основные компоненты у сиропов идентичны, как и их дозировки, различие только во вспомогательных составляющих.
Перечень показаний, возможного побочного действия, и установленных противопоказаний также схож.
Как и оригинальный аскорил, джосет применяется в педиатрической практике с 2-х лет строго под наблюдением врача. Длительность терапии определяется установленным диагнозом.
Однако в отличие от аскорила, аналогичный джосет производится только в форме сиропа по 100 мл. То есть, взрослому больному одного флакона на курс лечения недостаточно, поэтому терапия может обойтись даже дороже стоимости аскорила.
Аскорил или Проспан - что лучше
Проспан является растительным препаратом, содержащим сухой экстракт листьев плюща. Производится в нескольких лекформах: сироп, раствор, капли, пастилки, растворимые таблетки.
Препарат проявляет муколитическую, секретолитическую, спазмолитическую активность, а также мягкое бронхолитическое действие.
Аскорил, в отличие от проспана, содержит синтетические компоненты, благодаря чему обладает большей эффективностью. Перечень показаний у данного сиропа гораздо шире, чем у аналогичного проспана.
Однако больше и список побочных действий и противопоказаний.
Преимущества проспана:
- растительный состав (экстракт, полученный из листьев плюща);
- короткий перечень побочных эффектов и противопоказаний;
- применяется в педиатрической практике с 1 года.
Недостатки:
- высокая стоимость по сравнению с аскорилом;
- узкий спектр действия;
- слабый бронхолитический эффект;
- практически неэффективен при бронхоспазмах.
Аскорил и проспан можно принимать одновременно для усиления терапевтического эффекта.
При выборе аналога следует помнить, что неадекватная замена может стать причиной снижения ожидаемого терапевтического эффекта либо его отсутствия.
Такие эксперименты приводят к дополнительным тратам, развитию осложнений, хронизации недуга. Только правильно поставленный диагноз и назначение соответствующего лечения является залогом скорейшего выздоровления.
Амбробене лазолван доктор мом гербион синекод аскорил джосет препараты для лечения кашля у детей
Вконтакте
