Разрушение генофонда
Лекарства-убийцы на российском рынке
Фармацевтика – это та область жизни, где ни классовое чутье, ни концептуально грамотное мировоззрение людям не помогут. Здесь нужны конкретные знания. Вот мы их и даем третий год. Сегодня расскажем об очередных препаратах, запрещенных во многих странах мира из-за смертоносных побочных эффектов и реализующихся в нашей с вами Папуа-Новой России.
Имодиум (лоперамид)
Имодиум – это бельгийская торговая марка лоперамида , средства для лечения диареи у детей, нормализации функции кишечника у детей и взрослых, выпущенного на мировой рынок прославленной транснациональной корпорацией Johnson & Johnson. На российском рынке препарат прочно утвердился с 1990-х годов.
На Западе информация о смертельной опасности имодиума для детского организма стала достоянием гласности еще в 1980 году, когда данное лекарство было ведущим противодиарейным препаратом в мире. Но мы расскажем не о Западе, а о том, как проходило изгнание лоперамида-имодиума в Пакистане – стране, очень близкой к России по уровню экономики и коррупции.
До поры до времени бельгийская компания Janssen (являющаяся дочерней фирмой корпорации Johnson & Johnson) спокойно коррумпировала пакистанское чиновничество, пакистанские мамы спокойно травили детей, а пакистанское государство спокойно на это взирало. Борьба с имодиумом началась отнюдь не в столичных медицинских кругах, а в учебной больнице маленького провинциального города Мултана, который не на всякой карте отыщешь. И начали ее два простых пакистанских врача, сумевших в конце концов одолеть всесильного «спрута», под которым мы понимаем тандем из иностранной корпорации и родного чиновничества, связанный «деловыми интересами». В конце 1989 года буквально за два месяца в педиатрическом отделении провинциальной больнички было зарегистрировано 19 случаев, когда в результате приема капель имодиума производства Janssen у младенцев развился тяжелый отек брюшной полости и паралич кишечника. Восемнадцать детей были в возрасте до 7 месяцев; еще одному было 2 года. Шесть детей умерли в больнице, еще четверых в тяжелом состоянии забрали домой, чтобы, по обычаям пакистанского народа, они умерли дома, девять детей выжило. Двое врачей из больницы написали фирме Janssen письмо, где просили изъять с рынка капли имодиума . Фирма проигнорировала послание. Не получив ответа, медики пошли единственным возможным в условиях жизни под «спрутом» путем – предали факт огласке. В феврале 1990 года они публично, со страниц газеты обратились к производителям с требованием «изъять имодиум с пакистанского рынка лекарств до того, как он убьет еще больше детей".
Janssen откликнулась быстро. Фирма попросила одного из врачей фирма прислать больше информации об этих смертельных случаях, одновременно опубликовав «успокоительное» заявление, где говорилось, что преждевременно предпринимать какие-либо действия, пока не будут ясны все детали; что в информации по назначению имодиума ясно указано: лекарство не следует использовать для детей моложе 12 месяцев; и что капли предназначаются только для отпуска по рецепту и должны использоваться только под медицинским наблюдением.
К марту 1990 года «спруту» стало ясно, что раз он допустил огласку, то надо «делать хорошую мину при плохой игре». Тандем попытался создать «параллельную реальность»: фирма заявила, что добровольно изъяла капли имодиума и с пакистанского,и с мирового рынка, а Федеральное министерство здравоохранения Пакистана заверило, что оно запретило капли имодиума и аннулировало регистрацию всех других педиатрических препаратов, содержащих лоперамид . Заявления делались в официальных кругах и без огласки, а в реальной жизни участники фармо-бизнеса продолжали получать прибыль от «раскрученного» лекарства. Провинциальный врач не сдавался. Он вновь направил Janssen письмо, в котором рассказал, что еще несколько детей поступили в больницу с отравлением имодиумом , и призвал фирму предпринять соответствующие действия. В мае медику удалось привлечь внимание съемочной группы из «Йоркширского телевидения». Англичане прошлись по аптекам, нашли имодиум в шести из десяти, после чего сняли документальный фильм без прикрас, запечатлев, как ребенок умирает на глазах у оператора. В июне 1990 года шокирующий фильм был доставлен руководителям компании Johnson & Johnson в Нью-Джерси для просмотра. После сеанса с участием прессы вице-президент компании Johnson & Johnson по вопросам науки и технологии объявил, что компания предпринимает все возможное для изъятия капель для перорального использования с пакистанского рынка. Вскоре компания сделала заявление: «Мы изъяли капли имодиума в других развивающихся странах и приостановили их продажу во всем мире. Мы также добровольно изымаем сироп имодиума в странах, где Всемирная Организация Здравоохранения проводит программу контроля диарейных заболеваний».
И действительно, в большей части мира либо запретили применять для лечения детей имодиум , либо установили возрастной предел, до которого препарат применять недопустимо (в Австралии, например, установили возрастной предел в 12 лет).
Но тут, как вы помните, случился развал Союза, и перед корпорациями-детоубийцами распахнулся всеядный рынок Российской Федерации с безгранично доверчивым населением и отменным хватательным рефлексом чиновников. Детский Имодиум-лоперамид хлынул к нам и по сей день является одним из самых массовых детских препаратов, причем для годовалых малышей. И не только бельгийский, но и всякий другой.
Информацию о смертельном «побочном эффекте» от российских мамаш, естественно, скрыли. В «Справочнике лекарственных средств» 2007 года, например, из нежелательных эффектов названы только запор и головокружение, да и то при «длительном применении».
А вот что самое поразительное. В «Справочнике» за 2004 год сказано, что препарат предназначен для лечения детей в возрасте от 5 лет, и указан один синоним. В «Справочнике» же за 2007 год указана дозировка имодиума для детей в возрасте от 1 года, а синонимов уже 20 (назовем германский лопедиум , польский лоперамид , индийский лоперакап , швейцарский лоперамид-Ривофарм , американский лоперамида гидрохлорид… есть и российская копия лоперамид-Акри ). Получается, что за последние три года наши надзорные ведомства, контролирующие фармацевтический ранок, сняли возрастное ограничение и натащили смертельно опасныйпрепарат со всего мира.
Имодиум – лекарственный препарат, выпускаемый в форме капсул. При острой диареи предпочтительно применение Имодиума в виде таблеток для рассасывания. Спасибо, что подробно рассказали, как этот Имодиум действует.
Имодиум ®(лат. Imodium®) - противодиарейное лекарственное средство. Имодиум имеет две лекарственные формы: капсулы и таблетки для рассасывания, называемые также лингвальными таблетками. Имодиум (ломерамид) является препаратом выбора при лечении диареи путешественников. При секреторной диарее Имодиум также очень эффективен в связи с наличием у него антисекреторного опиатоподобного действия.
Как принимать имодиум: правила и предостережения
Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению. Имодиум (ломерамид) является эффективным средством при острой диареи неинфекционной природы, а также при инфекционной диареи лёгкого и средней тяжести течения.
Лоперамид повышает тонус сфинктера ануса, в результате чего уменьшается частота и выраженность позывов к дефекации. Лоперамид снижает гиперсекрецию слизи в толстой кишке, кроме того, оказывает антисекреторный эффект, который реализуется как через опиодные, так и неопиоидные рецепторы. Боле того, в этих ситуациях он может усилить диарею. При инфекционной диарее Имодиум следует назначать с осторожностью, так как задержка инфекционного агента в организме усиливает диарею и интоксикацию.
При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 часов препарат отменяют (Инструкция по применению). Учебное пособие ВОЗ «Лечение диареи», 2006, отмечает, что имодиум, как «… и другие ингибиторы перистальтики кишечника могут сокращать частоту дефекации у взрослых. Ни один из таких препаратов не должен назначаться младенцам и детям с диареей».
Состав Имодиума и оказываемое им действие
Входящий в состав препарата Лоперамид оказывает действие спустя час после применения. Действующее вещество лекарства (Лоперамид) с легкостью выводится из кишечника, полностью поглощается печенью и выводится с желчью. В США в 1973 году препарат запатентовали и он стал известен под брендом ИМОДИУМ®. На настоящий момент он является единственным препаратом с содержанием Лоперамида в данной форме (среди своих аналогов).
Узнайте больше о препарате ИМОДИУМ®, о принципе его действия и историю появления препарата в мире и в Украине. ИМОДИУМ® следует использовать для лечения острого и хронического поноса и в случае возникновения поноса путешественника. Если симптомы сохраняются более 48 часов, необходимо обратиться к врачу. Для установления диагноза и назначения курса лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Показания к применению:
Действие имодиума связано с воздействием на нервные клетки его активного компонента – лоперамида. Каловые массы задерживаются в кишечнике, при этом происходит частичное повторное всасывание в кровь воды и солей и предупреждение обезвоживания.
При всех хронических заболеваниях и состояниях кишечника имодиум может назначать только врач, который подбирает индивидуальную дозу препарата и следит за состоянием больного. В случае появления у больного признаков передозировки препарата, кишечной непроходимости или кишечной инфекции имодиум отменяют. Кто-то прибегает к экстренной помощи широко рекламируемых лекарственных средств, например, популярного Имодиума.
Испорченный и заражённый продукт, в котором присутствуют патогенные микроорганизмы и выделяемые ими опасные токсины, съедает взрослый человек или ребёнок. В желудке, под действием соляной кислоты микробы могут и погибнуть, но вот токсины не обезвреживаются, к большому сожалению.
Фармацевтическая промышленность уже более 30 лет занимается выпуском Имодиума. Он бывает в капсулах, которые надо проглатывать и запивать. Другая более удобная форма, особенно в дороге – это округлые таблетки белого цвета и мятного вкуса, их надо рассасывать.
Кратко о пищевых отравлениях и кишечных инфекциях
Препарат снимает боли, связанные со спазмами в кишечнике. Действовать лекарство начинает уже через полчаса. Никакого влияния на патогенные бактерии Имодиум не оказывает. При диарее в кишечнике находятся микробы и их токсические продукты.
Ещё не надо хвататься за Имодиум, если понос случился из-за приёма антибиотиков – тогда на фоне дисбактериоза могут возникнуть осложнения. Имодиум или его синоним Лоперамид, стоящий дешевле, часто встречаются в домашних или походных аптечках. Используются они многими, так как удобны в применении. Люди думают, что к этим препаратам можно прибегнуть в любых случаях диареи, ничего не опасаясь.
Теперь понятно, что всё равно надо ещё что-то от микробов кишечных пить или уж Имодиум в крайних случаях, если и правда едешь в транспорте. Этот препарат действует на мускулатуру кишечника и замедляет продвижение его содержимого. Какое лекарство быстро и эффективно поможет против поноса? В этой статье Вы можете прочитать инструкцию к применению препарата против расстройства желудка.
Это достаточно известный и эффективный противодиарейный препарат, который нашел свое широкое применение по всему миру. Производителем данного препарата является фирма Janssen.
Однако, что же касается новорожденных, то у них этот препарат парализует кишечные мышцы. В итоге, большинство детей умирает. Именно подобная трагедия и произошла в Пакистане. Многие специалисты утверждают, что детский Имодиум необходимо перестать поставлять в аптеки.
Вот тогда-то многие и вытаскивают из сумочки заранее припасённые таблетки Имодиума или другие препараты, его аналоги. Но в таких ситуациях использовать Имодиум всё же нежелательно. Для того, чтобы этого не произошло, имодиум лучше принимать по назначению врача, несмотря на то, что этот препарат продается в аптеке без рецепта.
Имодиум: инструкция по применению
Как работает Имодиум?
В классификации лекарственных средств препарат относят к противодиарейной группе. Лоперамид понижает двигательную активность мышечной стенки кишечника и повышает тонус анального сфинктера (мышечного кольца, запирающего прямую кишку), благодаря чему замедляется пассаж содержимого по кишечной трубке. Действие наступает в течение получаса после приема и продолжается до 6 часов.
Дозировка препарата
Имодиум выпускается в капсулах и в таблетках по 2 мг. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется при диарее начать с приема 4 мг, затем – еще по 2 мг после каждого эпизода поноса. Максимально допустимая доза для взрослых составляет 16 мг в сутки, а для детей – 6 мг на 20 кг массы тела до 16 мг. У детей разрешен к применению с 4 лет в следующей дозе:
- с 4 до 8 лет: по 1 мг до 4 раз в сутки 3 дня;
- с 9 до 12 лет: по 2 мг до 4 раз в сутки 5 дней.
Способ применения
Имодиум в капсулах принимают внутрь за полчаса до еды. Таблетки для рассасывания кладут на кончик языка. В течение нескольких секунд таблетка растворяется, и ее можно проглотить, не запивая водой. Прием препарата прекращают при появлении оформленного стула или при отсутствии позывов к дефекации более 12 часов.
Применение в период беременности и при лактации
Имодиум при беременности противопоказан в I триместре, когда только формирующиеся ткани и органы плода наиболее восприимчивы ко всем воздействиям, в том числе и лекарственным препаратам. При необходимости приема во II и III триместрах вопрос назначения решается в индивидуальном порядке с лечащим врачом, чтобы адекватно оценить пользу для матери и возможный риск для малыша. Небольшое количество действующего вещества обнаруживается в материнском молоке, поэтому при грудном вскармливании прием препарата не рекомендуется.
Показания к применению
Имодиум назначается для симптоматического лечения диареи, т.е. препарат не воздействует на причину возникшей патологии, а лишь противодействует неприятному признаку заболевания:
- аллергическая диарея;
- расстройство стула на эмоциональной почве;
- жидкий стул как побочный эффект от приема других лекарств;
- лучевая диарея;
- при смене режима питания и состава рациона;
- при нарушении процессов всасывания в тонком кишечнике;
- при инфекционной диарее – только в качестве вспомогательного средства;
- у пациентов с илеостомой – для регуляции частоты стула.
Противопоказания
Существует перечень состояний, при которых Имодиум употреблять не следует:
- кишечная непроходимость;
- запор;
- метеоризм;
- острый язвенный колит;
- псевдомембранозный колит как следствие приема некоторых антибиотиков (линкомицин, клиндамицин, реже – пенициллинов и цефалоспоринов);
- возраст младше 4 лет, а в капсулах – младше 6 лет;
- беременность на сроке менее 13 недель.
Лоперамид или Имодиум – что лучше?
В лекарственном средстве под торговым названием Имодиум действующим веществом является лоперамид. Имодиум – оригинальный препарат, то есть выпускается той же фармацевтической фирмой, что его разработала и исследовала. Кроме этого, на рынке представлены дженерики – лекарственные средства с аналогичным составом и инструкцией по применению, но выпускаются они другими производителями:
- Лоперамид (Россия, Украина, Латвия);
- Веро-Лоперамид (Россия);
- Диара (Россия);
- Лопедиум (Словения, Германия, Швейцария);
- Суперилоп (Индия).
Они существенно дешевле своего прототипа, так как фирма не нуждается в том, чтобы окупить затраты на изобретение и клинические испытания химической формулы. Тем не менее, любой практикующий врач с уверенностью рекомендует именно оригинальный препарат, так как он эффективнее аналогов и реже вызывает побочные эффекты. Это связано с формой выпуска и качеством вспомогательных веществ, которые неизбежно входят в состав таблетки или капсулы.
Что такое Имодиум Плюс?
Имодиум Плюс – это многокомпонентный препарат, в составе которого два действующих вещества – лоперамид и симетикон. Симетикон – пеногаситель, применяемый для избавления от повышенного газообразования и вздутия живота, которые нередко отмечаются при приеме лоперамида. Имодиум Плюс имеет сходные показания и противопоказания к применению, но разрешен только пациентам старше 12 лет.
Особенности приема лекарства
При возникновении диареи желательно проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить состояние. Если в течение 2 суток самостоятельного лечения симптомы не купировались, непременно обратитесь к врачу, чтобы установить причину заболевания и получить необходимые рекомендации по лечению.
При диарее любого происхождения организм теряет воду и соли, поэтому их нужно восполнять приемом достаточного количества жидкости – желательно, солевых растворов (типа Оралит, Регидрон). Особенно это важно при отравлении, когда обильное питье призвано не только покрыть затраты организма, но и растворить и вывести из кровеносного русла токсины. Можно самостоятельно приготовить раствор, аналогичный физиологическому (0,9% натрия хлорид), для чего чайную ложку крупной поваренной соли (она не содержит антислеживающего агента) растворяют в 1 л кипяченой или бутилированной воды температурой 37 – 40°С.
Помните, что при кишечной инфекции у ребенка его состояние может резко ухудшиться. Дети быстрее обезвоживаются, тяжелее переносят интоксикацию, может развиться шок – опасное для жизни падение артериального давления. У них чаще развивается рвота, вследствие чего их сложно напоить достаточным количеством жидкости. В этом случае малыш нуждается во внутривенном введении солевых растворов и лекарственных препаратов. При возникновении поноса и рвоты у ребенка обязательно консультируйтесь с педиатром. Если врач посчитает нужной госпитализацию, не отказывайтесь – промедление может стоить малышу жизни.
Будьте осторожны при выполнении деятельности, требующей повышенного внимания и реакции, в том числе при вождении автомобиля. Лоперамид может вызывать сонливость, нарушение координации, ступор, угнетение сознания. При появлении этих симптомов прекратите прием препарата и обратитесь за помощью к специалисту.
Любое заболевание эффективнее лечится при комплексном подходе – недостаточно только принять средство от поноса. Если речь идет о кишечной инфекции (сальмонеллезе или дизентерии), на первое место встает антибактериальный препарат, при аллергической – поиск и исключение из меню непереносимого продукта. Врач составит подробную схему лечения и объяснит, как принимать то или иное средство.
Узнаем, как принимать имодиум при поносе
Расстройства кишечника могут возникать внезапно, портя все планы на день. Особенно, если это касается синдрома раздраженного кишечника, который возникает по причине стресса и нервного перенапряжения.
Поэтому под рукой всегда должны быть таблетки от диареи, способные в кратчайшие сроки нейтрализовать проявления поноса. Одним из таких лекарств является Имодиум. Он замедляет перистальтику кишечника, снижая позывы к дефекации. Как применять таблетки от поноса Имодиум и что при этом нужно знать, разберем далее.
Фармакокинетика
Основное действующее вещество препарата – лоперамид, который после попадания в желудочно-кишечный тракт в полной мере абсорбируется, проникая в кишечник. Это вещество не способно всасываться в кровь, поэтому воздействует местно, минуя общий кровоток. Это одно из его главных преимуществ, благодаря которому терапевтический эффект наступает максимально быстро.
Молекулы лекарства воздействуют на опиоидные рецепторы, подавляя синтез простагландинов и ацетилхолинов.
Это в свою очередь снижает чувствительность слизистой оболочки к раздражителю, что помогает снизить проявления диареи. Замедленная перистальтика провоцирует снижение скорости продвижения масс по кишечнику, благодаря чему позывы к дефекации исчезают сразу после приема таблетки.
Лоперамид обладает избирательным воздействием, то есть оказывает влияние исключительно на слизистую оболочку кишечника, не снижая концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Также его эффективность можно описать следующими терапевтическими проявлениями:
- регулирует выработку слизи клетками слизистой оболочки кишечника;
- увеличение тонуса прямой кишки и сфинктера, что притупляет диарею, снижая позывы;
- нормализация абсорбции полезных веществ в кишечнике, что позволяет избежать обезвоживания и нарушений водно-солевого баланса;
- снижение спазма гладкой мускулатуры, что помогает устранить неприятные болевые ощущения в животе;
- замедление перистальтики кишечника.
Период полного выведения составляетчасов.
Помогает ли от поноса?
Препарат снижает перистальтику кишечника, способствуя снижению позывов к дефекации.
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство производят в виде таблеток для рассасывания, а также в виде капсул, покрытых желатиновой оболочкой.
В каждой таблетке и капсуле имеется по 2 мг основного компонента лоперамида гидрохлорид, а также вспомогательные компоненты, такие как ароматизатор натуральный (мята), желатин, аспартат. Таблетки упакованы в пластиковые блистеры по 10 или 20 шт.
Капсулы расфасованы в пластиковые блистеры по 10 штук. В одной упаковке 1 или 2 блистера.
Дозировка и схема применения
Таблетки предназначены для рассасывания в ротовой полости. Для этого ее кладут под язык или за щеку, где она медленно растворяется. При наличии острой диареи используют по 1 таблетке каждые 3-4 часа. В качестве поддерживающей терапии препарат могут использовать дважды в день, утром и вечером. В том случае, когда на вторые сутки диарея не уменьшилась, принимается решение по поводу отмены данного лекарства и замены его другим.
Капсулы принимают перорально, запивая небольшим количеством воды. При острой диарее рекомендовано принимать по 1 капсуле трижды в день. В том случае, когда дефекация отсутствует более трех дней, лекарство стоит отменить.
При наличии хронической диареи, вызванной системными заболеваниями, следует принимать Имодиум по 1 таблетке в день или по 1 капсуле. Для хронической формы диареи рекомендовано использовать именно капсулы, так как они растворяются непосредственно в кишечнике, что обеспечивает пролонгированный антидиарейный эффект. Дозировку следует корректировать, в зависимости от улучшения состояния пациента. Имодиум подходит как для длительного приема, так и для разового.
Максимальная суточная доза составляетмг, что равно 8 таблеткам. Их прием делят на равные промежутки времени, что обеспечивает максимальный эффект.
Показания к применению
Имодиум назначают при наличии поноса различной этиологии. При бактериальной диарее он выступает вспомогательным средством в комплексной терапии. Если понос является следствием системных заболеваний и нарушения микрофлоры кишечника, он может использоваться в качестве основного лекарства от диареи.
При наличии расстройства кишечника, чему виной патогенная микрофлора, лечение дополняют такими лекарствами, как:
- Антибиотики (Нифуроксазид, Цефтриаксон, Цефазолин) – способствуют уничтожению бактерий не только в кишечнике, но и во всем организме.
- Энтеросорбенты (Сорбекс, Лактофильтрум, Полисорб) – помогают снизить концентрацию токсических веществ, продуцируемых бактериями, путем их склеивания и нейтрализации.
- Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Аципол) – восполняют дефицит доброкачественных бактерий в кишечнике, путем обсеменения слизистой оболочки.
В случае, если диарея имеет другие причины возникновения (стрессы, наличие заболеваний желудка и кишечника), в курс лечения могут вводиться:
- ферменты;
- мочегонные и желчегонные препараты;
- препараты, нормализующие pH;
- антидепрессанты.
Противопоказания
Учитывая тот факт, что препарат оказывает местное воздействие и практически не поступает в общий кровоток, всетаки существуют некоторые противопоказания к применению, которые стоит учитывать при выборе средств от диареи. К ним относят:
- наличие язвенного колита, сопровождающееся обильным и продолжительным поносом;
- сильный запор (отсутствие стула более 4 дней);
- вздутие живота и повышенное газообразование;
- патологии кишечника, при которых крайне опасно снижать его моторику;
- при наличии примесей крови и гноя в кале;
- острая дизентерия, для которой характерно присоединение рвоты и высокой температуры;
- кишечная непроходимость, не связанная с диареей;
- дивертикулез;
- первый триместр беременности;
- детский возраст до 5 лет, ввиду наличия высокой дозировки лоперамида.
Нюансы применения для особых категорий пациентов
На сегодняшний день достоверно не известно, как Имодиум влияет на внутриутробное развитие плода. Фактов, которые бы подтверждали его пагубное воздействие на развитие ребенка, нет. Однако не стоит заниматься самолечением в период беременности. Категорически запрещено использовать препарат в первом триместре беременности, когда происходит закладка всех жизненно важных органов и систем ребенка. В том случае, когда врач оценивает сложившуюся ситуацию и отмечает, что предполагаемая польза для матери в несколько раз превышает возможный вред для плода, препарат назначают, используя минимальные дозировки. Лечение стоит начинать с таблеток для рассасывания, используя за раз не более половины.
Длительный прием данного медикамента при лактации может провоцировать развитие стойких запоров у ребенка, а также нарушение перистальтики кишечника. Соответственно при лактации Имодиум не используется.
Детям до 5 лет категорически запрещено использовать это лекарство. После 5 лет терапию поноса производят с учетом индивидуальных особенностей ребенка, обращая внимание на вес. Расчет ведут таким образом: на каждые 20 кг веса 1 таблетка. Кратность приемов составляет 1-2 раза в сутки. Для детей рекомендовано использовать таблетки для рассасывания, так как их более легко дозировать. После рассасывания не нужно давать питьем, минимумминут. Курс лечения составляет 1-2 дня. При отсутствии эффективности лекарство заменяют аналогом.
У пациентов пожилого возраста перистальтика кишечника замедляется естественным образом, что происходит по причине снижения секреции. Этот факт стоит учитывать, поскольку нередки случаи, когда после приема таблеток Имодиум больные жаловались на наличие устойчивых запоров и сложности с нормализацией стула.
Особые указания
Доказано, что на печень и почки препарат оказывает незначительное воздействие. Однако, для пациентов, которые имеют патологии функционирования этих органов важно, чтобы постоянно производился контроль.
Имодиум
Описание актуально на 24.01.2015
- Латинское название: Imodium
- Код АТХ: A07DA03
- Действующее вещество: Лоперамид (Loperamide)
- Производитель: Janssen-Cilag (Франция), Джонсон & Джонсон (Россия), Gedeon Richter (Венгрия)
Состав
Состав препарата включает в качестве активного вещества – лоперамида гидрохлорид. Дополнительные компоненты капсул: лактоза, тальк, крахмал кукурузный, магния стеарат. Оболочка капсул включает в состав железа оксид желтый, титана диоксид, эритрозин, железа оксид черный, индигокармин, желатин.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в капсулах и таблетках для рассасывания.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарство действует как противодиарейное средство. Его активным веществом является синтетический избирательный ингибитор опоидных рецепторов. Он влияет на клетки стенок кишечника. Высвобождение ацетилхолина и простагландинов в ЖКТ блокируется посредством воздействия на функции холинергических и адренергических нейронов.
После приема Имодиума наблюдается повышение тонуса анального сфинктера и прямой кишки. Каловые массы лучше удерживаются, позывы к дефекации становятся реже. Уменьшается перистальтика кишечника. Содержимое дольше проходит по ЖКТ.
Препарат нормализует количество слизи в просвете кишечника посредством уменьшения ее секреции. Он также улучшает процессы всасывания жидкости и электролитов из ЖКТ, снижает вероятность обезвоживания организма и проблем с электролитным балансом, которые нередко появляются при диарее. Активное вещество уменьшает боли, которые могут быть спровоцированы спазмом гладкой мускулатуры стенки кишечника.
Лекарство легко всасывается из ЖКТ. Действует быстро. Расщепляется в печени, экскретируется главным образом с желчью и каловыми массами. Время полувыведения – 9-14 часов. Системное влияние незначительно.
Показания к применению Имодиума
Показания к применению Имодиума: необходимости симптоматической терапии острой и хронической диареи. Рекомендуется использовать при диарее путешественника. В этом случае препарат применяют на протяжении двух суток. Но какими бы ни были показания к применению Имодиума, использование этого средства следует прекратить при появлении кровяных выделений в каловых массах, пока не будет выяснена их причина.
Противопоказания
Нельзя применять данное лекарственное средство при гиперчувствительности к его компонентам. Кроме того, известны следующие противопоказания:
С осторожностью назначают при нарушениях функции печени. Перед применением препарата противопоказания необходимо исключить.
Побочные действия
Побочные реакции могут зависеть от характера заболевания:
Кроме того, известны следующие побочные эффекты:
Лекарство может вызвать сонливость, поэтому нежелательно при его использовании выполнять работы, которые связаны с применением опасных механизмов.
Во время клинических испытаний чаще всего сообщалось о побочных реакциях, которые характерны для диарейного синдрома: болезненные ощущения в животе, тошнота, сухость во рту, сонливость, запор, ощущение дискомфорта и чрезмерной усталости, рвота, головокружение, метеоризм. Таким образом, тяжело отличить эти проявления от побочных действий.
Инструкция по применению Имодиума (Способ и дозировка)
Препарат нужно использовать только после консультации с врачом. Как применять Имодиум, от чего он поможет в каждом конкретном случае и как долго его нужно употреблять, знает лишь специалист. В случае острой и хронической диареи обычно в начале курса применяют по 2 капсулы. Инструкция по применению Имодиума для детей от 6 лет сообщает, что им в данном случае, как правило, дают по одной капсуле в сутки.
В целях поддерживающей терапии дозировку подбирают так, чтобы дефекация была 1-2 раза в день. Как правило, она составляет от 1 до 6 капсул для взрослых. Максимальная дозировка не больше 8 капсул. Детям от 6 лет дают не больше 3 капсул.
Для тех, кто принимают таблетки Имодиум, инструкция по применению сообщает, что их нужно класть на язык и ждать, пока они не растворятся в течение нескольких секунд, после чего их нужно проглатывать, не запивая жидкостью.
В случае острой диареи начальная дозировка – 2 таблетки для взрослых и 1 таблетка для детей от 6 лет. При успешном действии препарата его продолжают принимать по одной таблетке после каждой дефекации в случае жидкого стула.
Начальная дневная доза при хронической диарее – 2 таблетки для взрослых и 1 таблетка для детей. Затем дозировка корректируется в индивидуальном порядке так, чтобы частота стула составляла 1–2 раза в день. Ежедневно взрослый пациент может приманить от 1 до 6 таблеток. Максимальная доза не должна превышать 8 таблеток. Для детей дозировки рассчитываются, исходя из веса (3 таблетки на 20 кг, но не больше 8 таблеток).
Если при острой диарее эффект от препарата отсутствует на протяжении двух дней после применения, его прием нужно срочно прекратить и подобрать другое лекарство. Когда у пациента начинает появляться нормальный стул или же он отсутствует на протяжении 12 часов и более, препарат также отменяют.
Передозировка
При передозировке могут появиться симптомы угнетения ЦНС: ступор, сонливость, нарушение координации, миоз, мышечный гипертонус и пр. Кроме того, возможна задержка мочи и комплекс симптомов, напоминающих кишечную непроходимость.
Дети при приеме препарата более чувствительны к воздействию на ЦНС.
Налоксон можно использовать в качестве антидота. Возможно, понадобится его повторное применение, так как продолжительность действия Имодиума дольше. Для выявления возможных симптомов передозировки за пациентом надо наблюдать в течение двух суток. Лечение симптоматическое. Возможно промывание желудка и применение активированного угля.
Взаимодействие
Сочетание с блокаторами Р-гликопротеинов может привести к увеличению содержания лоперамида в плазме, по крайней мере, в 2-3 раза.
Условия продажи
Отпускается без рецепта.
Условия хранения
Лекарство надо хранить в сухом месте при комнатной температуре.
Срок годности
5 лет. Данное средство нельзя применять по истечению срока годности, который указан на заводской упаковке.
Аналоги Имодиума
В аптечной сети можно найти следующие аналоги Имодиума:
Все лекарства имеют свои особенности применения. Аналоги Имодиума не рекомендуется применять без консультации с врачом. Если препарат оказывается неэффективным, нужно обратиться к специалисту до того, как купить другое средство на замену.
Цена аналогов, как правило, заметно ниже стоимости Имодиума.
Имодиум для детей
От чего таблетки помогут в каждом конкретном случае и как принимать их детям до 6 лет, знает только специалист, так что давать их нужно под строгим врачебным контролем.
Имодиум для детей от 6 лет нужно давать в более низких дозировках, чем взрослым. Они определяются специалистом в индивидуальном порядке.
Имодиум для детей до 6 лет в виде капсул давать нежелательно.
Имодиум при беременности и лактации
С осторожностью назначается Имодиум при беременности. Он не оказывает тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного влияния на плод. Во время беременности его могут назначить, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка.
Нельзя применять при грудном вскармливании. Если прием необходим, следует рассмотреть вопрос о прекращении кормления грудью.
Это самое частое заболевание отпускников. Статистика утверждает, что каждый год от диареи страдают около...Как можно узнать, насколько препарат...
Имодиум является именно таким препаратом. Он был подвержен различного рода опытам, которые подтвердили его высокую эффективность в борьбе с различными видами диареи . Это может быть аллергическая, эмоциональная либо лекарственная диарея, диарея, вызванная рентгеновским облучением, изменениями режима питания либо качества продуктов и т.д. Причин, которые могут спровоцировать диарею очень много. Имодиум в свою очередь нормализует состав каловых масс, благотворно влияет на всасывательную, а также моторно-эвакуаторную работу кишечника, улучшает состав крови и ткани кишечника. Данное лекарственное средство практически не вызывает никаких побочных эффектов.
Современная медицина представляет случаи, когда Имодиум не спасает. Все дело в том, что самой частой причиной детской смертности является особая форма обыкновенного поноса, которая носит название секреторной диареи. Причинами ее появления являются холера и некоторые другие кишечные заболевания, вызванные различными инфекциями . Врачи всего мира утверждают, что данный симптом является на самом деле намного опасней, чем сама болезнь.
Бактерии при секреторной диарее очень быстро подвергаются процессу размножения, тем самым, способствуя увеличению работоспособности фермента , который отвечает за вывод из организма ионов хлора. Страшно другое, а именно то, что вместе с ионами хлора организм ребенка покидает и вода. В случае, когда работоспособность фермента очень сильно повышается, организму не хватает жидкости. Итогом всего этого становится сгущение крови, а, следовательно, и остановка работы некоторых органов, в том числе и почек.
В очень сложных случаях секреторной диареи не может помочь ничто – ни большое количество выпитой жидкости, в которой так нуждается организм ребенка, ни обычные лекарственные препараты от расстройства желудка, примером которых служит Имодиум. Совсем недавно учеными Калифорнийского университета было найдено вещество, которое, по их мнению, может преодолеть секреторную диарею. Это – тиазолидинон. Ученый Алан Веркман уверен, что данный компонент сможет значительно снизить количество детей умерших от заболеваний желудочно-кишечного тракта. Очень хорошо наряду с данным веществом давать ребенку еще и какую-нибудь БАД (биологически активную добавку).
Если у человека начался понос, то для оказания первой помощи своему желудочно-кишечному тракту ему необходимо обратиться к помощи Имодиума. Сразу же после акта дефекации необходимо выпить две капсула данного препарата. После этого нужно пить по одной капсуле Имодиума после каждого жидкого стула. Запомните, не больше шести капсул в день. Если у человека кроме жидкого стула наблюдается еще рвота и высокая температура, тогда данный препарат категорически противопоказан.
При оказании первой помощи в случае перелома , человеку помогут следующие препараты: трамал в количестве одной ампулы, которую нужно ввести внутримышечно, реланиум и преднизолон также по одной ампуле. В случае закрытой либо открытой черепно-мозговой травме помогут – преднизолон в количестве трех ампул, фуросемид в количестве одной ампулы, пирацетам в количестве одной ампулы и если имеются рвоты, тогда нужно ввести еще и одну ампулу церукала . Оказание первой помощи в случае ушиба или раны предусматривает ввод какого-либо обезболивающего средства. Также к месту поражения необходимо приложить холод. Впоследствии смазывать пораженные места индовазином.
При обморожении поможет клексан. Данный препарат нужно вводить подкожно в количестве 0,2 миллилитра утром и вечером. В случае ожога нужно наложить влажную повязку с раствором хлоргексидина или фурацилина. Если человека ударила молния, и он еще дышит, тогда ему нужно ввести один миллилитр атропина, после чего две ампулы преднизолона и фуросемид внутримышечно. При простудном заболевании, прежде всего, необходимо обильно напоить человека. Из препаратов давать аспирин запор , а наоборот – диарея . В таких случаях на помощь ему придет Имодиум – противодиарейный лекарственный препарат. Чаще всего данное лекарственное средство врачи назначают своим пациентам только в том случае, когда диарея беспокоит человека уже больше семи дней. Запомните, перед тем как начать использовать данный препарат, обязательно посоветуйтесь с врачом. Дело в том, что только врач сможет назначить правильную дозировку, которая не сможет ухудшить общего состояния пациента. Иногда самолечение становится причиной появления некоторых осложнений.
Что же касается других правил, которые следует соблюдать после бандажирования желудка то они таковы: человек должен строго соблюдать все правила питания, которые предусматривают только питье и жидкую пищу в течение первых двух недель после бандажирования. Также очень важно отсутствие физических нагрузок, постоянная гигиена , отсутствие секса, уход за повязками и т.д.
Имодиум относится к лекарственным препаратам безрецептурного отпуска, почему же его не стоит принимать самостоятельно? Дело в том, что этот лекарственный препарат не так безобиден, при его неправильном применении или при передозировке он может давать побочные эффекты и тяжелые передозировки. Особенно опасен имодиум для детей.
Как действует имодиум
Действие имодиума связано с воздействием на нервные клетки его активного компонента – лоперамида. Лоперамид подавляет высвобождение нейромедиатора ацетилхолина в месте его перехода с нервных клеток (нейронов) на клетки гладкой мускулатуры кишечника. А так как с помощью ацетилхолина передаются нервные импульсы, которые «заставляют» мышцы двигаться, подавляется и двигательная активность кишечника – перистальтика, которая способствует продвижению каловых масс по направлению к заднепроходному отверстию. В области заднепроходного отверстия (ануса) происходит спазм запирающей круговой мышцы (сфинктера), что приводит к подавлению частых актов дефекации во время поноса. Каловые массы задерживаются в кишечнике, при этом происходит частичное повторное всасывание в кровь воды и солей и предупреждение обезвоживания.
Имодиум применяют только при острых и хронических поносах неинфекционного происхождения, а также для регуляции стула после наложения илеостомы – выхода тонкого кишечника на поверхность передней брюшной стенки. Илеостому накладывают при тяжелых заболеваниях кишечника, когда он полностью утрачивает свою функцию.
В чем опасность самостоятельного приема
Опасность самостоятельного приема имодиума заключается в том, что:
Как правильно принимать имодиум
Иногда все же возникает необходимость срочно остановить понос. Имодиум можно принять в том случае, когда беспокоит только жидкий стул 
, но нет высокой температуры, недомогания, а в кале нет крови. При этом взрослым больным рекомендуется принимать вначале сразу две капсулы имодиума (4 мг), а затем по одной капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации. Детям после шести лет первый раз рекомендуется дать одну капсулу (2 мг), а затем продолжать давать в той же дозе после каждого акта дефекации.
При хроническом поносе, развивающемся на фоне различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, подбор дозы взрослым и детям имодиума производится индивидуально, так, чтобы стул был не чаще одного–двух раз в сутки.
Так же поступают и при наличии илеостомы. При этом состоянии больной не может самостоятельно регулировать свой стул, и кал выходит из отверстия стомы произвольно, больной этого даже не ощущает. С помощью имодиума 
этот процесс можно отрегулировать, добившись одного-двух актов дефекации в сутки.
Расстройства кишечника могут возникать внезапно, портя все планы на день. Особенно, если это касается синдрома раздраженного кишечника, который возникает по причине стресса и нервного перенапряжения.
Поэтому под рукой всегда должны быть таблетки от диареи , способные в кратчайшие сроки нейтрализовать проявления поноса. Одним из таких лекарств является Имодиум. Он замедляет перистальтику кишечника, снижая позывы к дефекации. Как применять таблетки от поноса Имодиум и что при этом нужно знать, разберем далее.
Основное действующее вещество препарата – лоперамид, который после попадания в желудочно-кишечный тракт в полной мере абсорбируется, проникая в кишечник. Это вещество не способно всасываться в кровь, поэтому воздействует местно, минуя общий кровоток. Это одно из его главных преимуществ, благодаря которому терапевтический эффект наступает максимально быстро.
По своему химическому составу лоперамид схож с клетками слизистой оболочки кишечника, поэтому организм его хорошо переносит.
Молекулы лекарства воздействуют на опиоидные рецепторы, подавляя синтез простагландинов и ацетилхолинов.
Это в свою очередь снижает чувствительность слизистой оболочки к раздражителю, что помогает снизить проявления диареи. Замедленная перистальтика провоцирует снижение скорости продвижения масс по кишечнику, благодаря чему позывы к дефекации исчезают сразу после приема таблетки.
Лоперамид обладает избирательным воздействием , то есть оказывает влияние исключительно на слизистую оболочку кишечника, не снижая концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Также его эффективность можно описать следующими терапевтическими проявлениями:
- регулирует выработку слизи клетками слизистой оболочки кишечника;
- увеличение тонуса прямой кишки и сфинктера, что притупляет диарею, снижая позывы;
- нормализация абсорбции полезных веществ в кишечнике, что позволяет избежать обезвоживания и нарушений водно-солевого баланса;
- снижение спазма гладкой мускулатуры, что помогает устранить неприятные болевые ощущения в животе;
- замедление перистальтики кишечника.
Препарат метаболизируется клетками печени, после чего полностью выводится из организма, не накапливаясь в мягких тканях.
Период полного выведения составляет 10-12 часов.
Помогает ли от поноса?
Препарат снижает перистальтику кишечника, способствуя снижению позывов к дефекации.
Он эффективен при поносах не инфекционной природы
В том случае, когда причиной диареи стали патогенные бактерии, Имодиум применяют в качестве вспомогательного средства, делая упор на антибиотики.
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство производят в виде таблеток для рассасывания, а также в виде капсул, покрытых желатиновой оболочкой.
В каждой таблетке и капсуле имеется по 2 мг основного компонента лоперамида гидрохлорид, а также вспомогательные компоненты, такие как ароматизатор натуральный (мята), желатин, аспартат. Таблетки упакованы в пластиковые блистеры по 10 или 20 шт.
Капсулы расфасованы в пластиковые блистеры по 10 штук. В одной упаковке 1 или 2 блистера.
Таблетки Имодиум цена которых от 250 до 500 рублей в зависимости от количества, проявляют высокую эффективность при лечении диареи.
Дозировка и схема применения
Таблетки предназначены для рассасывания в ротовой полости . Для этого ее кладут под язык или за щеку, где она медленно растворяется. При наличии острой диареи используют по 1 таблетке каждые 3-4 часа. В качестве поддерживающей терапии препарат могут использовать дважды в день, утром и вечером. В том случае, когда на вторые сутки диарея не уменьшилась, принимается решение по поводу отмены данного лекарства и замены его другим.
Капсулы принимают перорально, запивая небольшим количеством воды. При острой диарее рекомендовано принимать по 1 капсуле трижды в день. В том случае, когда дефекация отсутствует более трех дней, лекарство стоит отменить.
Прием данного лекарства никак не влияет на наполненность желудка и кишечника.
При наличии хронической диареи, вызванной системными заболеваниями, следует принимать Имодиум по 1 таблетке в день или по 1 капсуле. Для хронической формы диареи рекомендовано использовать именно капсулы, так как они растворяются непосредственно в кишечнике, что обеспечивает пролонгированный антидиарейный эффект. Дозировку следует корректировать, в зависимости от улучшения состояния пациента. Имодиум подходит как для длительного приема, так и для разового.
Максимальная суточная доза составляет 15-16 мг, что равно 8 таблеткам. Их прием делят на равные промежутки времени, что обеспечивает максимальный эффект.
Как принимать таблетки при наличии других заболеваний, проинформирует врач.
Показания к применению
Имодиум назначают при наличии поноса различной этиологии
. При бактериальной диарее он выступает вспомогательным средством в комплексной терапии. Если понос является следствием системных заболеваний и нарушения микрофлоры кишечника, он может использоваться в качестве основного лекарства от диареи.
При наличии расстройства кишечника, чему виной патогенная микрофлора, лечение дополняют такими лекарствами, как:
- Антибиотики (Нифуроксазид, Цефтриаксон, Цефазолин) – способствуют уничтожению бактерий не только в кишечнике, но и во всем организме.
- Энтеросорбенты (Сорбекс, Лактофильтрум, Полисорб) – помогают снизить концентрацию токсических веществ, продуцируемых бактериями, путем их склеивания и нейтрализации.
- Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Аципол) – восполняют дефицит доброкачественных бактерий в кишечнике, путем обсеменения слизистой оболочки.
В случае, если диарея имеет другие причины возникновения (стрессы, наличие заболеваний желудка и кишечника), в курс лечения могут вводиться:
- ферменты;
- мочегонные и желчегонные препараты;
- препараты, нормализующие pH;
- антидепрессанты.
Противопоказания
Учитывая тот факт, что препарат оказывает местное воздействие и практически не поступает в общий кровоток , всетаки существуют некоторые противопоказания к применению, которые стоит учитывать при выборе средств от диареи. К ним относят:
- наличие язвенного колита, сопровождающееся обильным и продолжительным поносом;
- сильный запор (отсутствие стула более 4 дней);
- вздутие живота и повышенное газообразование;
- патологии кишечника, при которых крайне опасно снижать его моторику;
- при наличии примесей крови и гноя в кале;
- острая дизентерия, для которой характерно присоединение рвоты и высокой температуры;
- кишечная непроходимость, не связанная с диареей;
- дивертикулез;
- первый триместр беременности;
- детский возраст до 5 лет, ввиду наличия высокой дозировки лоперамида.
Также не стоит использовать данный препарат, если на кишечнике производились хирургические вмешательства, ввиду высокой вероятности развития застойных процессов.
Нюансы применения для особых категорий пациентов
На сегодняшний день достоверно не известно, как Имодиум влияет на внутриутробное развитие плода. Фактов, которые бы подтверждали его пагубное воздействие на развитие ребенка, нет. Однако не стоит заниматься самолечением в период беременности. Категорически запрещено использовать препарат в первом триместре беременности, когда происходит закладка всех жизненно важных органов и систем ребенка. В том случае, когда врач оценивает сложившуюся ситуацию и отмечает, что предполагаемая польза для матери в несколько раз превышает возможный вред для плода, препарат назначают, используя минимальные дозировки. Лечение стоит начинать с таблеток для рассасывания, используя за раз не более половины.
Несмотря на то, что лоперамид практически не проникает в кровь, есть данные, утверждающие, что препарат способен просачиваться в грудное молоко, передаваясь ребенку.
Длительный прием данного медикамента при лактации может провоцировать развитие стойких запоров у ребенка, а также нарушение перистальтики кишечника. Соответственно при лактации Имодиум не используется.
Детям до 5 лет категорически запрещено использовать это лекарство. После 5 лет терапию поноса производят с учетом индивидуальных особенностей ребенка, обращая внимание на вес. Расчет ведут таким образом: на каждые 20 кг веса 1 таблетка. Кратность приемов составляет 1-2 раза в сутки. Для детей рекомендовано использовать таблетки для рассасывания, так как их более легко дозировать. После рассасывания не нужно давать питьем, минимум 10-15 минут. Курс лечения составляет 1-2 дня. При отсутствии эффективности лекарство заменяют аналогом.
У пациентов пожилого возраста перистальтика кишечника замедляется естественным образом, что происходит по причине снижения секреции. Этот факт стоит учитывать, поскольку нередки случаи, когда после приема таблеток Имодиум больные жаловались на наличие устойчивых запоров и сложности с нормализацией стула.
Назначают минимальные дозировки, которые подкрепляют пробиотиками.
Особые указания
Доказано, что на печень и почки препарат оказывает незначительное воздействие. Однако, для пациентов, которые имеют патологии функционирования этих органов важно, чтобы постоянно производился контроль.
Передозировка и побочные реакции
В случае, когда дозировка Имодиума была увеличена, могут проявляться такие симптомы передозировки, как:
- кишечная непроходимость;
- запор;
- тремор рук;
- угнетение центральной нервной системы;
- повышенная сонливость;
- апатия;
- замедленный пульс и дыхание.
В случае выявления передозировки производят симптоматическое лечение по схеме:
- Искусственная вентиляция легких и массаж сердца, если человек сам не дышит и находится в состоянии комы.
- Промывание желудка и кишечника, дабы снизить концентрацию активного вещества и образовавшихся токсинов.
- Введение сорбентов: активированный уголь, Полисорб.
- Введение антидота, способного нейтрализовать активность лоперамида – Налоксон. Может потребоваться его введение несколько раз, поскольку процесс выведения и распада лоперамида в несколько раз выше.
При наличии повышенной чувствительности к компонентам медикамента, а также заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, могут развиваться такие побочные проявления, как:
- колики в кишечнике;
- сухость во рту и сильная жажда;
- запор;
- метеоризм;
- тошнота и рвота;
- гастралгия.
Наиболее опасным проявлением при лечении Имодиумом является аллергическая реакция, которая проявляется такими симптомами, как:
- отечность слизистых оболочек;
- учащенный пульс;
- шум и звон в ушах;
- полуобморочное состояние;
- кожная сыпь и зуд;
- анафилактический шок и ангионевротический отек.
Стремительное развитие анафилаксии может вводить человека в состояние комы, а также провоцировать остановку дыхания и сердцебиения.
При наличии склонности к аллергии, перед началом приема лекарства стоит сделать пробу . Для этого 1/10 часть таблетки кладут под язык на 10-15 минут, наблюдая за состоянием. При развитии острой аллергической реакции необходимо ввести пациенту антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды. При отсутствии сердцебиения вводят адреналин.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме лоперамида с колестирамином отмечается снижение его эффективности, по причине нейтрализации молекул.
Хранение и отпуск из аптек
Препарат хранят в сухом прохладном месте , в недоступности для детей. Отпускается без рецепта врача. Срок годности – 5 лет.
По истечении указанной даты лекарство применять не стоит.
Аналоги
Идентичным воздействием на кишечник, но отличным по составу, которые помогут при диарее, являются такие лекарства, как:
- Атоксил – 210-220 рублей за упаковку из 10 саше;
- Смекта – 25-30 рублей за 1 пакет;
- Хилак форте – 30 мл 250-270 рублей;
- Нифуроксазид – 180-230 рублей;
- Стоперан – 260-280 рублей.
Синонимы
Идентичными по составу, где основное действующее вещество – лоперамид, являются такие лекарства, как:
- Лоперамид – 7-15 рублей;
- Лоперамида гидрохлорид – 25-35 рублей;
- Лопедиум – 28-50 рублей.
Посмотрите видео про препарат
