Насморк у детей. Причины, стадии развития, симптомы и лечение насморка у детей

29.06.202027.05.2017

Периодическое или хроническое воспаление слизистой носа называется ринитом. Подобное заболевание широко распространено среди детского возраста. Это тот же детский насморк, с которым борется каждая мама. Итак, что такое и какой бывает ринит у ребенка? Симптомы и лечение детского насморка, как различить тот или иной вид, как от него избавиться?

Что такое ринит?

Насморк у детей – это реакция иммунитета на инфекции или раздражители. При длительном либо краткосрочном переохлаждении детского организма, ослабленном иммунитете различные формы ринита начинают себя проявлять. Ринит характеризуют следующие симптомы:

затрудненное носовое дыхание;
выделение из носа жидкости различного характера (водянистая, гнойная, серозная);
сухость в носу;
чихание.

Острый ринит — что делать?

Такой насморк всегда сопровождает острые респираторные вирусные инфекции. В зависимости от типа выделений из носа определяют 3 стадии острого ринита. На начальном этапе в носу возникает раздражение и щекотание внутри него, вторую стадию характеризуют серозные выделения из носовых ходов, а на третьем этапе структура выделений меняется – становится желто-зеленого оттенка.

Неспецифический острый ринит возникает при ослаблении иммунной системы ребенка. Способствовать этому могут переохлаждение, авитаминоз, стресс, частые физические нагрузки, хроническая усталость. Постоянно живущие на слизистой носа бактерии при благоприятных для них условиях активизируются и начинают усиленно размножаться. Это приводит к воспалению слизистой носа и полной интоксикации организма.

Специфические острые риниты у детей возникают на фоне проявления какой-либо патологии. Так возникают отдельные заболевания. Вирусная инфекция вызывает воспаление слизистой носа и на лицо все признаки острого вирусного ринита, который чаще всего протекает в сопровождении с фарингитом – воспалением слизистой горла.

Первые 2 дня острый ринит у детей можно лечить народными средствами. Для улучшения носового дыхания рекомендовано использовать сосудосуживающие назальные капли. С насморком детям нужно сидеть дома, где температура воздуха не выше 20 градусов и комнаты достаточно проветриваются.

У ребенка вазомоторный ринит

Симптомы и лечение у детей такого насморка очень специфичны. Проявляется затруднением дыхания у ребенка за счет нарушения сокращения стенок сосудов в носу. Получается так, что сосуды ослабевают, наполняясь кровью, их тонус нарушается, а это вызывает отек слизистой носа. Вазомоторный ринит может быть вызван:

вегетососудистой дистонией,
длительным приемом назальных капель,
гипотонией,
аденоидами,
эндокринологическими расстройствами,
нервными перенапряжениями.

Вазомоторный ринит – это проявление организма и в таком случае его нужно укреплять. Есть смысл использовать солевые растворы для снятия раздражения слизистой носа, проводить иглорефлексотерапию, проделывать , делать ультрафиолетовое облучение носовых пазух, лечить ультразвуком. Эффективно: удаление аденоидов, лазерное прижигание сосудов слизистой или нижних носовых раковин, хирургическое исправление носовой перегородки.

Аллергический ринит — как определить?

Проявляется раздражительными ощущениями в носу, приступами чихания с появлением водянисто-серозной секреции из носовых ходов. В итоге слизистая носа отекает, возникает обильное слезотечение, частое утяжеленное дыхание. Попадание на слизистую аллергена в некоторых случаях влечет за собой возникновение такого заболевания как аллергический ринит. У ребенка симптомы и лечение подобного насморка вполне по силам обычной маме. Различают:

сезонный аллергический ринит, возникающий в период цветения и попадания в воздух пыльцы с деревьев;
круглогодичный, носящий хронический характер. Хронический ринит у детей (симптомы и лечение такого насморка сложно описать и определить) — достаточно сложная вещь, требующая длительного наблюдения и выявления причины.

В первую очередь при аллергическом рините нужно максимально оградить ребенка от источника аллергии. Если обнаружено, что насморк появляется во время цветения растений, то нужно сократить время проветривания детской комнаты, промывать нос ребенку солевым раствором после прогулки и хорошо его купать.

Для ребенка, страдающего аллергическим насморком должна назначаться медикаментозная терапия врачом отоларингологом в соответствии с тяжестью заболевания. При аллергическом насморке пятилетнему ребенку нужно начинать включать в лечение иммунотерапию с постепенным введением аллергена.

Задний ринит — что это, как лечить?

Характеризуется насморком и Слизистая носа воспаляется, а выделения стекают в носоглотку, чем и раздражают поверхность горла. Зачастую задним ринитом болеют новорожденные, дети младшего и среднего возраста. Само по себе заболевание может протекать самостоятельно либо это признак тяжелой инфекционной болезни. Затяжной ночной кашель, сопровождающийся болями в ушах, снижением слуха – признаки прогрессирующего заднего ринита. Проявляется заболевание:

высокой температурой;
болью в затылке;
воспалением шейных и затылочных лимфоузлов, которые прощупываются при пальпации;
обильным выделением сначала водянистой жидкости, а затем гнойной слизи из носа;
наличием корок.

У младенцев задний ринит определяется по поведению: он прекращает сосать молоко из груди или соски по причине постоянной нехватки вдыхаемого воздуха, у малыша возникает метеоризм, жидкий стул и все вышеперечисленные симптомы.
Причины заднего ринита: инфекция (стрептококк, стафилококк, Орви, грипп), раздражитель (вдыхание холодного воздуха), аллерген. Недопеченный насморк также может спровоцировать задний ринит у ребенка.

Лечить задний ринит нужно лекарственными препаратами:

противовирусные средства, снимающие отек;
масляные капли;
растворы для промывания носа;
антисептики для полоскания горла.

Антибиотики назначаются при тяжелом протекании болезни. Подойдет электрофорез, витаминотерапия для стимулирования иммунных процессов.

Бактериальный ринит у ребенка

Свидетельствует о присутствии бактерии в носовых ходах. Насморк такого типа знаменуется гнойными выделениями из носа. Это означает, что лейкоциты и фрагменты бактерий отмирают и образуют подобного рода секрецию. Вялость, плохой аппетит, повышение температуры тела, заложенность носа и характерные выделения, описанные выше – симптомы заболевания.

Причины бактериального ринита:

ослабление иммунитета;
активизированные бактерии, являющиеся следствием кори, скарлатины, дифтерии, тифа;
инфекционные очаги длительного характера в ЛОР-органах;
неполноценное лечение острого ринита.

Отоларинголог выясняет степень и характер бактериального насморка и назначает соответствующее лечение. Основная цель лечения бактериального ринита – уничтожение активно размножающихся бактерий с максимальным предотвращением интоксикации детского организма. Здесь в приоритете и как сопутствующее лечение: солевой раствор для промывки носоглотки, увлажняющие спреи, сосудосуживающие назальные капли, витамины.

Как лечит Комаровский ринит у детей?

Симптомы и лечение Комаровский сегодня описывает достаточно четко. По его словам, насморк у детей чаще всего начинается в сопровождении с Орви. Если родители ребенку обеспечивают обильное питье, проветривают и периодически увлажняют комнату, не допуская жаркого и пересушенного там воздуха, препятствуют нахождению малыша в общественных местах, то насморк пройдет вместе с без последствий уже через 5 дней. Об этом говорит доктор Комаровский.

Лишь в случае затрудненного носового или ротового дыхания, загустения выделений из носа, которое возникает при повышении температуры тела, синуситов, среднего отита нужно принимать ребенку лекарственные препараты (сосудосуживающие капли, промывание носовых ходов соляным раствором). Ни в коем случае нельзя допускать засыхание слизи, так как это может вызвать осложнения.

Препараты от ринита

При насморке подойдут сосудосуживающие капли, которые не лечат, а облегчают симптоматику заложенного носа и обилия слизи в нем. Долго ими пользоваться нельзя. Они используются в крайних случаях. Для детей – это лекарства на основе нафазолина (Нафтизин, Санорин, Нафазолин), ксилометазолина с увлажнением слизистой (Ксимелин, Галазолин, Бризолин, Эвказолин, Носолин, Риномарис, Тизин, Риностоп), оксиметазолина с использованием дополнительного увлажнения (Назол, Називин, Нокспрей). О сосудосуживающих каплях:

Увлажняющие капли на основе раствора солей, входящих в морскую воду, в отличие от сосудосуживающих капель вылечивают основную болезнь. Подобного рода лекарства способствуют увлажнению слизистой носа, снимают отек, выводят слизь, уменьшают воспаление. Это детские формы Аквалора, Салина, Физиомера, Аква Мариса. Их действие мгновенно.

Антибактериальные капли на основе интерферона способны избавить от вирусного насморка за 2-3 дня. Это Назоферон и Грипферон, а также капли с содержанием антибиотиков: Полидекса, Биопарокс и Изофра, которые нужно давать ребенку только по назначению доктора.

Гомеопатические препараты убивают инфекцию, снимают воспаление и увлажняют слизистую носа. Самые известные капли этой группы Пиносол.

Народные средства при рините

Назальные капли вызывают привыкание и у них много побочных эффектов, поэтому детский насморк лучше всего лечить народными рецептами:

отжатый через чесночницу сок чеснока следует смешать с оливковым маслом и настаивать 6 часов, а затем по 2 капли закапывать в нос ребенка;
сок, полученный из луковицы, смешать с подсолнечным маслом и дать настояться около 20 часов с последующим закапыванием по 1-2 капли в каждую ноздрю малыша;
свежий сок каланхоэ можно капать по 5-6 капель;
сок алоэ следует капать по 3-4 капли несколько раз на день;
смешать свежевыжатый морковный сок, столько же подсолнечного масла, несколько капель сока чеснока и закапывать ребенку в нос по 2-3 капли 3-4 раза в день;
грудничкам можно ставить тампоны в носовые ходы, смоченные свежим свекольным соком;
для увлажнения слизистой носа нужно в 1 л кипяченой воды растворить чайную ложку поваренной или морской соли и закапывать по 2-3 капли.

Осложнения после насморка

Беспечное отношение к насморку ребенка может спровоцировать развитие более серьезного инфекционного заболевания у него. Недолеченный острый ринит (симптомы и лечение у детей такого насморка сразу увидит врач) может закончиться ларингитом, трахеитом, фарингитом, бронхитом, воспалением легких, синуситом, отитом. Гайморит, ангина, хронический ларингит и фарингит могут стать следствием длительного вазомоторного ринита.

Насморк у детей, или как его еще называют ринит, – явление распространенное. Чаще всего он возникает при вирусных заболеваниях, но и у младенцев его появление может происходить по совершенно другим причинам. Так чем же отличается ринит у грудничка, например, от ребенка постарше, и нужно ли его лечить?

Этиология и механизм развития недуга у грудного ребенка

Чаще всего с такой проблемой, как появление насморка у грудного ребенка, родители сталкиваются в первые месяцы его жизни. И зачастую главную роль в его развитии играют не заболевания, а физиологические особенности новорожденного организма.

Внутренняя поверхность носа полностью устелена тонкой слизистой оболочкой, под которой находятся множество капилляров. Эта слизистая выполняет очень важную функцию – она вырабатывает слизь, которая удерживает частички пыли, грязи и патогенные микроорганизмы в полости носа, не давая им проникать в сам организм. И чем их больше, тем больше вырабатывается эта слизь.

Но, когда ребенок находится в утробе матери, его слизистые не сталкиваются с воздействием окружающей среды и после рождения они только начинают приспосабливаться к ним. И именно этот период адаптации зачастую у малышей и сопровождается возникновением насморка.

Как правило, физиологический ринит у новорожденных проявляется водянистыми выделениями из носа, которые не имеют никакого запаха и не нарушают процесс дыхания.

Малыш чувствует себя хорошо, спокойно спит и берет грудь. Лечить такой насморк не нужно. Он проходит без каких-либо осложнений, когда возраст малыша достигает 10-11 недель.

Однако у грудных детей наблюдается не только физиологический насморк. Они так же, как и другие дети, подвержены различным инфекциям, которые помимо выделений из носа проявляются и другими симптомами.

Как уже говорилось выше, внутренняя поверхность носа устелена слизистой оболочкой, которая занимается выработкой слизи. В составе этой слизи находится муцин, который придает ей вязкость. Также это вещество обеспечивает противовирусное и антибактериальное действие. И когда патогенные микроорганизмы проникают в полость носа, он начинает вырабатываться в больших количествах, в результате чего у ребенка появляются тягучие сопли, забивающие носовые проходы и приводящие к нарушению процессы дыхания.

Такой ринит у новорожденного требует специального подхода к лечению. В данном случае необходимо правильно подобрать медикаментозную терапию, которая не только устранит основной симптом – насморк, но и предупредит развитие других патологий.

Ведь нарушенное носовое дыхание может привести к гипоксии, то есть, дефициту кислорода в организме. Это состояние приводит к нарушению функциональности клеток головного мозга, что может привести к самым разным последствиям.

Кроме того, если не проводить лечение насморка, который не был вызван физиологическими причинами, то это может стать причиной развития у ребенка гайморита, синусита и других заболеваний дыхательной системы. Но! Лечение следует проводить только после того, как будет выявлена точная причина гиперактивности слизистой носа. А сделать это правильно сможет только врач.

Причины появления и виды ринитов у новорожденных

Причин возникновения насморка у грудного ребенка много. В первую очередь, это физиологические особенности детского организма, а также условия, в которых находится младенец. Например, стать причиной появления ринита может сухой воздух в помещении и его запыленность.

Нередко основным провоцирующим фактором являются аллергены, в роли которых могут выступать пыльца растений, шерсть животных, порошки, ткани, из которых изготовлено постельное белье, и т.д.

Также причиной появления ринита является искривление перегородки или врожденное аномальное строение носа. И, конечно же, спровоцировать насморк могут вирусы и бактерии, которые проникают в детский организм через носовую полость.

У деток в возрасте 5-12 месяцев сопли могут появиться по причине проникновения в носовой проход инородных предметов, например, мелких деталей игрушек. В данном случае насморк является следствием раздражения слизистой оболочки носа.

Нередко у грудных детей наблюдаются сопли с прожилками крови, что, естественно, вызывает сильное беспокойство у родителей. Но паниковать не стоит. Причиной появления соплей с прожилками крови говорит о хрупкости капилляров, что является нормальным для новорожденных детей.

Важно! Необходимо понимать, что сопли с прожилками крови и носовое кровотечение – это совершенно два разных понятия и возникают они по разным причинам. В случае, если у малыша наблюдаются кровотечения из носа, его следует незамедлительно показать врачу.

В зависимости от причины происхождения ринита, он может быть:

Физиологическим. Возникает по причине физиологических особенностей носоглотки;
Аллергическим. Появляется в результате воздействия на организм аллергенов;
Бактериальным. Провоцируется бактериями;
Вирусным. Возникает на фоне вирусных инфекций.

Симптоматика

Возникновение ринита у грудного ребенка всегда проявляется выделением слизи из носовых проходов. Слизистые выделения могут быть скудными и обильными, иметь прозрачный, белый, желтый или зеленый цвет. По своей консистенции сопли могут быть жидкими, как вода, или тягучими.

При этом общая симптоматика различна и зависит она, в первую очередь, от причины возникновения насморка. Если это физиологический насморк, то общее состояние ребенка остается удовлетворительным. У него наблюдаются только прозрачные сопли и зуд в носу, который провоцирует частое чихание.

В случае с аллергическим насморком, также отмечается появление водянистой слизи из носа. Но помимо этого возникают еще и такие симптомы, как:

Важно! Аллергический насморк является самым опасным, так как его появление провоцирует отек слизистых, который может распространиться на верхние отделы дыхательной системы, вызывая приступы удушья! Если ребенку своевременно не будет оказана помощь, это может привести к летальному исходу.

А вот бактериальный и вирусный ринит практически всегда сопровождается общим ухудшением состояния ребенка (он плохо спит, ест, становится раздражительным и т.д.) и повышением температуры тела. При этом такой насморк часто становится причиной заложенности носа и нарушения носового дыхания. Сопли инфекционного происхождения имеют густую тягучую консистенцию, белый, желтый или зеленый цвет.

Как диагностировать?

Самостоятельно диагностировать насморк у младенца очень легко. При его появлении ребенок начинает дышать ртом и часто шмыгает носом. Из носовых полостей начинает выделяться слизь, по цвету которой и общему состоянию ребенка можно определить причину ее возникновения.

Если сопли прозрачные, жидкие, как вода, и при этом не истощают никакого запаха, то это говорит о физиологическом насморке, не требующего специального лечения. Если слизь тягучая и имеет желтый или белый оттенок, дополняется невысокой температурой, то это свидетельствует о развитии вирусной инфекции, для устранения которой потребуется использование противовирусных препаратов.

В том же случае, если у грудничка появляются густые зеленые сопли, истощающие гнилостный запах и сопровождающиеся высокой температурой, то это уже указывает на развитие бактериальной инфекции, которая требует незамедлительного проведения антибактериальной терапии.

Аллергический ринит всегда проявляется покраснением и отечностью век, повышенным слезотечением и выделением водянистой слизи из носа без запаха.

Прежде чем начинать лечение ринита у младенца, необходимо показать его врачу. Только специалист сможет после получения результатов анализов и индивидуального осмотра маленького пациента, определить природу происхождения насморка и назначать лечение, которое в данном случае будет максимально эффективным.

Но помимо этого, родителям необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут ускорить процесс выздоровления малыша:

Как и чем лечить?

Лечение ринита у младенцев проводится медикаментозным путем. Для облегчения процесса дыхания используются местные капли и спреи сосудосуживающего действия (Назол Беби, Називин и т.д.). Применяют такие препараты не более 3 раз в сутки, курсом в 3-5 дней.

Важно! Использовать сосудосуживающие препараты на протяжении длительного времени нельзя, так как они сушат и истощают слизистую, а также спровоцировать развитие медикаментозного ринита, для которого характерно привыкание к медикаментам и избавиться от него очень сложно.

Перед применением сосудосуживающих капель или спреев следует сначала очистить носовые проходы от слизи. Для этого следует использовать детский аспиратор, который продается во всех аптеках, а также медикаментозную грушу с резиновым наконечником.

Также необходимо осуществлять промывание носовых проходов. С этой целью используются такие препараты, как АкваМарис, Аквалор Беби «Мягкий душ» и другие.

В том случае, если у ребенка насморк появляется на фоне вирусной инфекции, требуется дополнительный прием противовирусных препаратов. Если ринит имеет бактериальную природу происхождения – антибиотиков.

Важно! Противовирусные препараты и антибиотики должны назначаться только врачом.

Эти лекарственные средства имеют много противопоказаний и обладают побочными эффектами, а потому подбираются они индивидуально, так же как и их дозировка, а также длительность приема.

Лечение аллергического ринита требует применения антигистаминных препаратов. Как правило, младенцам назначают такие средства, как Зодак и Зиртек в виде капель.

Важно! Народные средства для лечения грудных детей использовать категорически запрещается, так как нетрадиционная медицина требует применения различных отваров и настоев из лекарственных трав, которые могут спровоцировать появление у крохи сильной аллергической реакции.

Проводить лечение насморка у грудного ребенка необходимо только в том случае, если он был спровоцирован вирусами, бактериями или аллергенами. Физиологический ринит, а также насморк, который возник в результате сухого воздуха или запыленности помещения, в специальном лечении не нуждается.

Чтобы лечение насморка у малышей до года было максимально эффективным, необходимо сначала установить точную причину его происхождения. А сделать это сможет только врач.

Ринит у детей характеризуется как воспаление в полости носа, непосредственно на слизистой оболочке. В ходе воспалительного процесса у пациента образуются обильные выделения слизистого характера, а также нарушение носового дыхания, повышение температуры тела и другие признаки клинической картины. Такое воспаление встречается достаточно часто: практически у сорока процентов детей ринит возникает в возрасте до трех лет более пяти раза в год.

Если воспаление не вылечить вовремя, то у пациента может образоваться воспаление носоглотки, отит, гайморит и ангина. Такие недуги опасны в детском возрасте, поэтому важно знать основные симптомы и лечение острого ринита у детей. Практически во всех случаях избавиться от ринита у грудничков можно за несколько дней. Однако, очень важно соблюдать все правила и технику безопасности при приеме лекарственных препаратов.

Острый ринит у детей встречается чаще, чем другие виды заболеваний. Такой вид недуга характеризуется высокой температурой тела, слабостью, болью в мышцах, покраснении кончика носа, обильными слизистыми выделениями и другими характерными признаками.

В это время маленькому больному необходимо придерживаться постельного режима, а его родителям следить за питанием ребенка, его состоянием и клинической картиной воспаления .

Если в ходе лечения вы заметите местные проявления воспаления, которые легко поддаются лечению, малышу не запрещено купаться или заниматься физической нагрузкой, но в других случаях важно соблюдать все правила.

В обратном случае, ринит может перейти в хроническую стадию.

Острый ринит часто возникает при ОРВИ, простуде, воспалении придаточных пазух или в случае аллергической реакции. При воспалении ринита в первую очередь страдают сосуды в слизистой оболочке. Они расширяются и провоцируют образование отечности, что, в свою очередь, вызывает затруднение дыхания.

При катаральной стадии насморка малыш чувствует нарушение дыхания и сильную заложенность носа. Такие симптомы вызывают капризность, отказ от еды, нарушение сна. Если лечение не поступило на данной фазе, наступает экссудативная стадия. В это время часть плазмы крови и слизистой жидкости протекает в сосудистые ткани, что образует просвет в полости носа. Таким образом, в носовой полости образуется экссудат.

Отделяемые фрагменты обычно довольно слизистые, но при нарушении правил лечения или его отсутствии, он становится гнойным. В некоторых случаях, острый ринит может протекать с кровавыми выделениями.

Вне зависимости от стадии воспаления, острый ринит необходимо вылечить. Как и чем лечить острый ринит у ребенка может определить только квалифицированный врач. Имейте в виду, что терапия излечения назначается с учетом возраста ребенка, его веса и роста, а также после анализа индивидуальных характеристик малыша.

Симптоматика воспаления

Каждый период острого ринита сопровождается определенными симптомами.

Так, инкубационный период насморка может протекать несколько часов. В это время у малыша отмечается следующая симптоматика:

появляется заложенность носа;
отечность;
сухость;
нарушение функций органа дыхания;
покраснение слизистой оболочки.

Следующая стадия сопровождается образованием значительного количества слизистого секрета, а также нарушением проходимости носовых проходов. В это время отмечается образование обильные жидкие выделения, а также чихание, зуд и жжение. У пациентов появляется обильное слезотечение и первые симптомы конъюнктивита.

На пятый день недуга у малыша проявляется гнойное образование. В это время слизистые выделения сгущаются, а в секрете образовывается гной. Сопли при этом обретают желтый, зеленый, коричневый или черный оттенок.

В случае осложнения воспаления у малыша повышается температура тела, отмечается нарушение обоняния, сонливость, усталость, капризность, отказ от еды, бессонница. Такие признаки сопровождаются обильными выделениями, болью в горле, чувством давления в полости носа и переносицы, головные боли и стреляющие ощущения в висках.

Если воспаление не вылечить, у ребенка может образоваться ринофарингит . При этом можно заменить сильное покраснение слизистой оболочки, боль в горле, сильное недомогание.

У детей подросткового возраста часто отмечается ухудшение памяти, боли в ушах, полная потеря обоняния.

Острый ринит длится от семи дней до двух недель . Если заметить признаки воспаления вовремя, то вылечить ринит можно за меньшее время.

Комплексное лечение ринита

Острый ринит у детей грудного возраста необходимо лечить под чутким контролем лечащего врача. Иногда длительный и тяжелый насморк протекает с осложнениями, которые выявить самостоятельно невозможно. Кроме того, важно знать индивидуальные особенности малыша, чтобы верно назначить лекарственные препараты и не спровоцировать появление побочных эффектов.

В большинстве случаев острый ринит лечится около одной недели. В это время малышу следует придерживаться постельного режима. Следует ограничить общение малыша, поэтому при остром рините нельзя ходить в школу или детский сад.

Перед началом лечения важно пройти полную диагностику в кабинете ЛОР-врача.

Определить диагноз можно при личной консультации с врачом , после риноскопии и фарингоскопии.

Если потребуется, врач может назначить дополнительное обследование.

В него входит рентгенограмма, эндоскопия, посещение врача-аллерголога и другие исследования.

В случае тяжелых форм воспаления или маленьком возрасте ребенка, малыша могут госпитализировать. Кроме того, причинами для лечения в стационаре могут быть несколько факторов:

в случае лихорадки или судорог;
при острой интоксикации;
серьезном нарушении дыхания;
в случае образования рисков и осложнений.

В остальных случаях лечение проходит в домашних условиях . В процессе лечения маленькому пациенту назначают следующие процедуры:

Лечение острого ринита начинается с активного воздействия на очаг воспаления. Для этого пациенту необходимо принимать противовирусные лекарственные средства и антибиотики. В первом случае противовирусные препараты эффективны на самых ранних этапах воспаления. В таком случае назначают , . Если малышу уже исполнилось три года, в курс лечения может войти .
Если острый ринит возник из-за бактериального поражения, в курс лечения входит прием антибактериальных препаратов. Назначить антибиотик можно только после анализа чувствительности организма малыша к прописанным микроорганизмам. Кроме того, антибиотики необходимы при наличии хронического заболевания синусита, гайморита, тонзиллита. В таком случае пациенту назначат антибактериальные препараты местного действия: или , а также мазь Бактробан. Лечение препаратами такого рода продолжается не более семи дней.
Следующим этапом лечения станет санация носовых проходов . Это необходимо для избавления от скоплений гноя и слизи. Промывание носа поспособствует улучшению носового дыхания и хорошему отдыху ребенка.
Важно не забывать проводить ингаляции с добавлением эфирных масел . Кроме этого, можно использовать «Бальзам Золотая звезда» или «Доктор МОМ».
Для облегчения дыхания и возращения функций носа , малышам назанчают сосудосуживающие капли в нос: Отривин, Називин, Нафазолин, Оксиметазолин и другие. Лечение назальными средствами должно проходить не более пяти дней, но при необходимости врач может увеличить курс лечения до одной недели.

Имейте в виду, что малышам до двух лет лечение подбирается индивидуально .

Симптоматическое лечение

В ходе восстановления функций органа дыхания и устранения причин образования острого ринита, важно улучшить состояние малыша.

В случае высокой лихорадки малышу могут назначить жаропонижающие средства: Нурофен, Панадол, Парацетамол и другие.
Если у ребенка присутствует кашель важно пропить курс отхаркивающих препаратов.
Малышам о трех лет назначается , а для более маленьких пациентов разрешено проведение некоторых физиотерапевтических процедур. Выбор лечения проходит только лечащим врачом. Проходить процедуры УВЧ, электрофореза и других физиопроцедур без назначения специалиста запрещено.

Для облегчения общего самочувствия, ребенку назначается массаж . Он необходим для повышения защитных функций организма.

Заключение

Лечение острого ринита у грудничков и детей более старшего возраста необходимо проводить под контролем специалистом. Если вам назначили домашнюю терапию, необходимо придерживаться всех прописанных дозировок и не нарушать длительность приема.

Кроме того, следите за общим самочувствием ребенка и в случае заметного осложнения воспаления обратитесь за срочной медицинской помощью.

Острый ринит характеризуется тем, что не имеет собственных возбудителей, однако их роль выполняет огромное количество вирусов и микроорганизмов. Например, у грудничка насморк чаще всего возникает при проникновении в организм респираторных аденовирусов, вирусов гриппа, условно-патогенных бактерий. Ринит может появляться в начале развития инфекционных заболеваний, сопровождать инфекционные процессы, полученные при рождении, прочее.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к появлению острого насморка у новорождённого. К самым распространённым относят:

переохлаждение;
предрасположенность к аллергическим реакциям;
анатомические особенности или травмы носа;резкая смена температуры;
неблагоприятная экологическая обстановка;
сухой воздух в детской комнате;действие раздражителей (гарь, дым, химические вещества).

Симптомы

У грудничков течение острого ринита имеет свою специфику. Если у детей старшего возраста насморк (неосложнённый) обычно протекает легко, то у грудничков всё намного сложнее. Из-за того, что малыш не может по мере необходимости очищать нос, слизь стекает по глотке, вызывая её воспаление. В результате острый насморк у грудничка превращается в ринофарингит: течение этих заболеваний у грудных детей идентично.

Клиническая картина при остром рините у грудничка выражена ярко. На заболевание указывают следующие симптомы:

затруднённое носовое дыхание;
чихание;
обильные выделения из носа;
образование корок;
температура.

Острый ринит негативно влияет на общее состояние малыша. Из-за затруднённого носового дыхания грудничок не может спать, в результате чего он становится капризным и нервным. По той же причины новорождённый отказывается от груди: во время сосания он не может дышать. Отказ от груди приводит к тому, что грудничок начинает быстро терять вес, что обусловлено особенностями обмена веществ в первые месяцы жизни.

Диагностика острого ринита у новорождённого

Определить острый ринит можно по клинической картине, поэтому диагностика заболевания не составит труда. При первых же симптомах насморка нужно показать грудничка педиатру. Врач ставит диагноз после опроса родителей, изучения анамнеза заболевания, общего осмотра малыша и осмотра носовой полости. Обычно дополнительные исследования не требуются, к ним обращаются при наличии осложнений либо при спецификации острого насморка (например, если ринит имеет аллергическую этиологию).

Осложнения

При отсутствии лечения острый насморк может приобрести хроническую форму. Длительное затруднение дыхания в раннем возрасте опасно тем, что может привести к изменению процесса формирования грудной клетки и лицевого скелета. При рините нарушается кислородный обмен, поэтому возникают заболевания дыхательных органов и сердечно-сосудистой системы. К самым распространённым осложнениям острого ринита относят:

отит;
евстахиит;
назофарингит;
синуситы;
бронхиальную астму;
пневмонию.

При остром рините нарушается защитная функция слизистой оболочки и реснитчатого эпителия, что открывает путь для различных инфекций, провоцирует развитие аллергических реакций. Длительное течение острого ринита сказывается на общем физическом развитии новорождённого: нарушается сон, малыш становится нервозным, отказывается от груди, в результате чего теряет вес. Избежать развития осложнений можно, если своевременно реагировать на появление насморка у грудничка и проводить эффективное лечение.

Лечение

Что можете сделать вы

При проявлениях острого ринита у грудничка необходимо обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение. Если нет возможности при первых симптомах вызвать педиатра, то можно действовать самостоятельно, ведь в большинстве случаев острый ринит не требует интенсивного лечения (однако подтвердить это может только врач). Лечить насморк у новорождённого в домашних условиях нужно таким образом:

создать оптимальные климатические условия (в доме не должно быть жарко, обязательно нужно следить за влажностью воздуха);
проводить санацию носовой полости с помощью аспиратора (это важная часть лечения, ведь маленький ребёнок не может сам очистить носовые ходы);
увлажнение носа физиологическими растворами.

Категорически запрещено использовать любые лекарственные препараты (особенно сосудосуживающие капли, жаропонижающие) до консультации с врачом. Народные методы лечения могут дать положительный эффект, однако к ним нужно относиться с осторожностью, особенно когда дело касается грудничка. Целесообразность обращения к народной медицине обсуждается с педиатром.

Что делает врач

При назначении лечения острого ринита у грудничка врач учитывает интенсивность клинических проявлений, наличие осложнений, возможные риски. Лечение может состоять из таких методов (они применяются в комплексе либо по отдельности):

физические методы (рекомендации по повышению иммунитета малыша, созданию оптимального микроклимата в доме и исключению провоцирующих факторов);
физиотерапевтические процедуры;
медикаментозная терапия.

Врач назначает лекарственные препараты исходя из проявлений заболевания. Это могут быть антисептики, увлажняющие назальные капли, противовирусные мази, жаропонижающие препараты, муколитики. При присоединении бактериальной инфекции может потребоваться антибиотикотерапия, в остальных случаях она неэффективна и даже опасна.

Профилактика

Предотвратить возникновение острого ринита у грудничка можно, если предпринимать ряд мер. Исключить возможность развития заболевания помогут следующие методы:

создание благоприятного микроклимата в доме (проветривание, использование увлажнителя воздуха, влажная уборка);
исключение факторов, влияющих на нарушение функций слизистой носа (табу на курение в доме, где есть грудничок, элиминация аллергенов);
правильная гигиена носа;
осторожность при сезонных эпидемиях;
избегание переохлаждений.

Острый ринит появляется на фоне ослабления иммунной системы, поэтому важно направить силы на укрепление защитных функций организма новорождённого. Повысить иммунитет помогает грудное вскармливание, закаливание, прогулки на свежем воздухе.

– полиэтиологическое заболевание, характеризующееся развитием локальных воспалительных изменений слизистой оболочки полости носа. Ринит у детей проявляется заложенностью носа и затруднением носового дыхания, выделениями из носовых ходов, чиханием, потерей обоняния, чувством давления в области носа, головными болями. Диагностика ринита у детей подразумевает осмотр ребенка отоларингологом или аллергологом, переднюю риноскопию, лабораторные (цитологические, вирусологические, бактериологические) анализы мазка из полости носа. Терапия ринита у детей включает удаление слизи, закапывание сосудосуживающих растворов, ингаляции, физиотерапию.

Общие сведения

Ринит у детей – острое или хроническое воспалительное заболевание полости носа, приводящее к нарушению свободного носового дыхания. Ринит является доминирующей патологией ЛОР-органов, составляя 28–30% среди всех заболеваний верхних дыхательных путей у детей. У детей дошкольного возраста в год насчитывается от 4 до 9 эпизодов ринита. Частая или хроническая заболеваемость ринитом негативно влияет на психомоторное развитие ребенка и успешность обучения, повышает риск развития среднего отита , синусита , бронхиальной астмы , пневмонии и других осложнений. Учитывая степень распространенности и медико-социальной значимости воспалительных заболеваний полости носа в детском возрасте, решение этой проблемы находится в фокусе повышенного внимания различных дисциплин: педиатрии , детской отоларингологии , аллергологии, пульмонологии.

Причины ринита у детей

Ринит у детей может являться как самостоятельной патологией вирусного, бактериального или аллергического генеза, таки и одним из проявлений различных инфекций (гриппа , парагриппа , аденовирусной инфекции, кори, коклюша , скарлатины , дифтерии, менингококковой инфекции и др.).

Ринит у детей вызывается преимущественно кокковой флорой (стрептококком , пневмококком, стафилококком, палочкой Фридлендера) или фильтрующимися вирусами (гриппа А, В, С, парагриппа, аденовирусами , риновирусами , вирусами Коксаки и ECHO, респираторно-синцитиальными вирусами). Реже развитие ринита у детей бывает связано с атипичными (микоплазмой , хламидиями , легионеллами) и специфическими бактериальными микроорганизмами (возбудителями гонореи , туберкулеза), грибками.

Слизистая оболочка полости носа является первым и важнейшим барьером, преграждающим проникновение микроорганизмов в респираторный тракт. В норме бактерии и вирусы адсорбируются слизью, выделяемой секреторными клетками слизистой оболочки носа, а затем удаляются с помощью мерцательного эпителия. Изменения окружающей среды (холодный или сухой воздух, запыленность, раздражающие запахи, общее переохлаждение) обусловливают несостоятельность защитных функций слизистой оболочки. Нарушение местной защиты приводит к проникновению вируса в клетки слизистой оболочки, освобождению его нуклеиновых кислот от белковых оболочек, внутриклеточному созреванию и размножению с последующим выходом из гибнущей клетки. На следующем этапе происходит присоединение бактериальной флоры.

При хроническом рините у детей развиваются стойкая инфильтрация и дегенерация слизистой оболочки, а при длительном течении – ее гипертрофия или атрофия. Предрасполагающими факторами, снижающими защитные функции слизистой оболочки носа и обусловливающими развитие ринита у детей, могут выступать аденоиды , тонзиллит , латентно протекающий синусит, инородное тело полости носа , экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический диатезы, вакцинация и др.

Аллергический ринит у детей является IgE-опосредованным воспалением, вызванным воздействием различных аллергенов (животных, пылевых, пыльцевых, пищевых и пр.). Развитию вазомоторного ринита у детей способствует искривление носовой перегородки , полипы полости носа , аденоиды, длительное применение сосудосуживающих капель в нос и др. факторы, на фоне которых развивается расстройство нейровегетативной и эндокринной регуляции, сосудистый невроз и микроциркуляторные нарушения в слизистой оболочке носа.

Классификация ринита у детей

Ринит у детей различается по форме (острая или хроническая), этиологии (инфекционный, аллергический, травматический), течению (сезонное, приступообразное, постоянное). Развитие острого ринита у детей проходит три стадии:

стадию раздражения – характеризуется заложенностью носа, сухостью, отеком и гиперемией слизистой оболочки;
серозную – сопровождается резким нарушением проходимости носовых ходов, обильной ринореей, слезотеченим, чиханьем, признаками конъюнктивита ;
стадию слизисто-гнойных выделений – характеризуется сгущением и постепенным уменьшением слизисто-гнойных выделений.

Отдельными видами хронического ринита у детей служат:

простой катаральный
гипертрофический (сосудистая (кавернозная), отечная, фиброзная, полипозная и смешанная формы; диффузный и ограниченный варианты)
атрофический (простой, озена (зловонный насморк)
вазомоторный (аллергическая и нейровегетативная формы)

Симптомы острого ринита у детей

Наиболее тяжело острый ринит протекает у новорожденных (особенно недоношенных) и грудных детей, что связано с преобладанием общих симптомов и частыми осложнениями. Узость носовых ходов и малый вертикальный размер носовой полости приводит к тому, что даже при небольшом набухании слизистой носа носовое дыхание резко затрудняется или прекращается. При рините у грудных детей отмечается «летучее» дыхание – ребенок дышит поверхностно и часто. Резко затрудняется или становится невозможным сосание, нарушается сон, возникает беспокойство, повышается температура тела.

Вынужденное ротовое дыхание приводит к заглатыванию воздуха (аэрофагии); на этом фоне присоединяются диспепсические расстройства (рвота, жидкий стул), ребенок теряет массу тела. При длительном и выраженном затруднении дыхания развивается гипоксия, что вызывает замедление психомоторного развития. Значительное сужение носовых ходов заставляет ребенка откидывать голову назад, чтобы облегчить дыхание – возникает так называемый ложный опистотонус, характеризующийся напряжением большого родничка, судорогами.

Вследствие склонности грудных детей к генерализации любого воспаления, острый ринит у них может сопровождаться фарингитом (ринофарингит), осложняться стоматитом , отитом, дерматитом преддверия носа, заглоточным абсцессом , дакриоциститом, трахеобронхитом и бронхопневмонией.

У детей старшего возраста острый ринит развивается быстро. Вначале появляется ощущение щекотания, жжения и царапания в полости носа. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется заложенностью носа, обильными слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, понижением обоняния, чувством давления в области переносицы, головной болью. Постоянное истечение слизи раздражает кожу преддверия носа и верхней губы, сопровождаясь покраснением и образованием болезненных трещин.

Нарушение дренажа полости носа при рините способствует присоединению бактериальной флоры и изменению характера слизистого отделяемого – оно становится мутным, желтовато-зеленоватым. Вместе с этим происходит улучшение состояния детей: стихание общих симптомов, уменьшение количества отделяемого, улучшение носового дыхания. Все проявления острого ринита у детей обычно стихают к 7-8 дню.

Симптомы хронического ринита у детей

Простой хронический катаральный ринит у детей по своим проявлениям близок к острой форме, однако протекает с менее резко выраженной симптоматикой. Отмечаются постоянные слизистые или слизисто-гнойные выделения, периодическое нарушение носового дыхания, попеременное закладывание то одной, то другой половины носа. При затекании слизи в носоглотку у ребенка возникает навязчивый кашель или рвота.

Для проведения дифференциальной диагностики и выбора этиотропного лечения наибольшее значение имеют результаты риноскопии ребенку ; данные цитологического, вирусологического или бактериологического исследования мазка из носа; иммунологические анализы крови. При эндоскопии полости носа обычно выявляется сужение носовых ходов, застойное кровенаполнение и отек слизистой оболочки преимущественно в области нижних носовых раковин.. Хорошим эффектом при рините у детей обладает отвлекающая терапия (постановка банок, горчичников, проведение горчичных, подслизистой резекции перегородки, ультразвуковой дезинтеграции, криодеструкции гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин,

Профилактика ринита у детей включает комплекс мер, предусматривающих исключение влияния вредных факторов, своевременное лечение сопутствующих инфекций и ЛОР-патологии, проведение закаливающих процедур и общеукрепляющей гимнастики, полноценное витаминизированное питание, поддержание оптимального климата в помещении.