Не хватает сахара в крови. Глюкоза в крови: норма, причины повышения и понижения уровня сахара в организме человека

Глюкоза в организме должна поддерживаться в рамках допустимой концентрации, а в ином случае возможны проблемы со здоровьем. Стоит отметить, что падает уровень сахара в крови (гипогликемия) у здорового человека и у диабетика 1-2 типа по разным причинам и нужно разобраться в том, почему он так резко упал и какие у этого процесса симптомы. Сделать это необходимо, что вовремя начать курс лечения и избежать необратимых последствий.

Помимо этого, у гипогликемии возможны тяжелые осложнения вплоть до глубокой комы и летального исхода. Возникает такая проблема из-за нехватки в организме глюкозы, которой питаются нервные клетки, вследствие чего запускаются нежелательные патологические процессы.

Диабетиков часто мучает вопрос почему сахар в крови не падает, ведь это и есть основная причина болезни, но когда он понижается, то самое важное узнать от чего это происходит, особенно у здорового человека. Факторы, влияющие на этот процесс при сахарном диабете (СД), могут быть такими:

• При употреблении еды с быстрыми (простыми) углеводами;
• Если не корректно подобрана дозировка сахаропонижающих препаратов;
• После приема алкоголя без еды. Такая причина может привести к гипогликемии, так как спиртные напитки блокируют синтез глюкозы в печени;
• Если употребляются специальные препараты для лечения диабета вместе с алкоголем;
• При неправильно подобранных порциях или если еда употребляется не в одно время и тоже время;
• Если вколоть не корректную дозу инсулина;
• В случае если диабетик подвергается постоянным физическим нагрузкам. Ведь в таком случае нужно проконсультироваться с врачом об изменении дозировки препаратов.

Причины резкого падения сахара в крови у диабетиков вполне объяснимы, но у здоровых людей другие виновники стоят за этим и снижение глюкозы у них происходит из-за таких факторов:

• В случае если без ведома врача употреблялись специфические медикаменты, например, сахаропонижающие препараты;
• При болезнях внутренних органов;
• После употребления спиртных напитков в чрезмерном количестве;
• Когда человека преследует постоянный стресс и тяжелые физические нагрузки;
• При соблюдении строгих диет, в которых низкая концентрация углеводов;
• Когда имеются большие интервалы между едой (более 8-9 часов);
• После пробуждения, так как долго не было приема пищи;
• Если в рационе питания огромное количество еды с быстрыми углеводами.

Ориентируясь на этот список несложно понять, почему сахар в крови может резко упасть, но важно знать и симптомы гипогликемии, которые делятся на 3 типа согласно течению болезни.

Легкая гипогликемия

Когда сахар в крови падает ниже 3,5-3,8 ммоль/л, то необходимо начинать что-то делать для его нормализации, ведь если бездействовать, то проблема может усугубиться, но при этом гипогликемию легко опознать по таким симптомам:

• Общая слабость, ощущение холода (озноб);
• Потливость, особенно в районе головы и шеи;
• Кружится голова;
• Преследующие чувство голода;
• Тошнота, вплоть до рвоты;
• Раздражительность или депрессионное состояние;
• Сбои в сердечном ритме;
• Онемение и покалывание кончиков пальцев на руках и ногах, а также губ;
• Потеря остроты зрения. Кроме того, может возникнуть ощущение тумана перед глазами.

В такой ситуации достаточно съесть, что-либо с повышенным концентратом сахарозы или сделать сладкий чай. После этого становится проще, но если при диабете 1-2 типа сахар снижается до 3,5 ммоль/л и ниже, то больной обычно не сразу об этом узнает и не допустить проблему можно контролируя глюкозу в крови, например, с помощью глюкометра.

Средняя гипогликемия

Если наблюдается резкое снижение уровня сахара в крови до 3 и ниже ммоль/л, то этому процессу могут сопутствовать такие симптомы:

• Озлобленность по любым пустякам;
• Потеря концентрации;
• Нарушение сознания. При этом человек частично перестает ориентироваться в пространстве;
• Судороги по всему телу;
• Речь при такой патологии становится непонятной и медленной;
• Проблемы с ходьбой, так как нарушена координация движений;
• Общая слабость;
• Неконтролируемые эмоции, в том числе и плач.

Если сахар настолько упал в крови, то в такой ситуации нужно перестать принимать сахаропонижающие препараты, записаться к врачу, чтобы он сказал, что нужно делать при появлении таких симптомов.

Что касается таких признаков у диабетиков, то им нужно временно отказаться от инсулина или других препаратов (до визита к эндокринологу) и вести тщательный контроль концентрации глюкозы.

Тяжелая гипогликемия

При тяжелой стадии болезни резкое падение уровня сахара до 1,9 ммоль/л и ниже в крови имеет такие симптомы:

• Сильные судороги;
• Впадение в кому и летальный исход;
• Обширный инсульт;
• Температура тела падает ниже нормы.

Стоит отметить, что резкое понижение уровня сахара в крови несет в себе ужасные последствия, но в случае если это явление остается на длительный промежуток времени, то повреждается мозг и сердечно сосудистая система. Кроме того, иногда не ощущаются признаки патологии, если человек принимает бета-блокаторы.

Пониженная концентрация глюкозы во сне

Такой патологический процесс может протекать даже во сне и наутро у больного наблюдается головная боль. В такой ситуации гипогликемия проявляется следующим образом:

• Повышенная потливость;
• Кошмарные сновидения;
• Беспокойство;
• Странные звуки, издаваемые во время сна;
• Лунатизм (хождение во сне), в том числе и падения с кровати.

Такие симптомы требуют немедленного вмешательства, ведь если ничего не делать, то болезнь может усугубиться и ей будут характерны признаки тяжелого течения. Помочь с этой проблемой может эндокринолог, который сделает осмотр и назначит обследование.

Описанная симптоматика характерна для здоровых и больных СД 1-2 типа людей, но отличается она в своем проявлении и этому есть такие причины:

• При сахарном диабете как первого, так и второго типа у больных часто наблюдается симптоматика гипогликемии после еды, так как содержание сахара в крови понижается из-за специальных препаратов или инсулина. При этом концентрация глюкозы может быть не ниже нормы, а даже на уровне 5-7 ммоль/л;
• Если СД уже более 10-15 лет, то признаки пониженной концентрации глюкозы становятся не так заметны;
• Малыши хуже реагируют на низкую концентрацию глюкозы и признаков у них не наблюдается вплоть до 3,3-3,5 ммоль/л. При этом первые проявления начинаются ближе к 2,4-2,7 ммоль/л. В свою очередь, у взрослых проблема становится осязаемой уже на 3,7 ммоль/л.

Курс терапии

Если гипогликемия на легкой и средней стадии, то зачастую хватит и кусочка сахара, 1-2 ложки меда или съесть конфету по типу карамельки. Из напитков можно выпить сладкий чай или сок. Стоит отметить, что не нужно есть все подряд с большим концентратом сахарозы, например, если в продукте есть жир, то он не даст быстро впитаться глюкозе, вследствие чего проблема не будет решена.

Помимо этого, когда течение болезни тяжелое необходимо срочно вызвать скорую помощь. Приехавшие врачи сразу сделают инъекцию глюкозы для улучшения состояния и через 20-30 минут проверят ее концентрацию в крови.

Если состояние не улучшится больного увезут в дежурную больницу. В целом лечение будет зависеть от причины столь низкого уровня глюкозы, ведь нужно знать, что ввело человека в такое состояние, чтобы впоследствии не допустить повтора ситуации. Кроме того, от фактора, вызвавшего гипогликемию, будет зависеть и длительность нахождения больного под капельницей с глюкозой.

Методы лечения гипогликемии при диабете

Предотвратить или исправить ситуацию диабетики могут, используя следующие советы:

• При уменьшении уровня глюкозы после приема пищи с большим количеством простых углеводов следует подкорректировать рацион и добавить еду, которая долго усваивается;
• Порции должны быть небольшими;
• Приемов пищи в день должно быть не менее 5-6;
• При признаках гипогликемии во сне не помешает употреблять на ночь еду, которая состоит из сложных углеводов и долго усваивается;
• При инсулинотерапии падение сахара можно остановить, уменьшив дозу препарата.

Методы лечения у здорового человека

Людям без патологий необходимо задуматься о том, что могло стать причиной болезни в их случае. Может быть, были какие-либо изменения в рационе или образе жизни, ведь важна каждая деталь. В случае если определить причину самостоятельно нет возможности, то необходимо обратиться к врачу, который опросит пациента, после чего отправит сдавать анализы. При этом, если фактор, вызвавший гипогликемию, был определен, то достаточно съесть конфету или печенье и все пройдет и не допускать в будущем ошибок, которые привели к этой проблеме.

Причин у падения сахара достаточно много, но при ведении здорового образа жизни и правильном питании их можно избежать. Кроме того, такая проблема возникает даже при сахарном диабете, если был неправильно подобран рацион или используется некорректная доза препарата.

Углеводный обмен – это биохимический процесс расщепления «сложных» углеводов до моносахаридов. Именно он страдает в первую очередь при таком эндокринном заболевании, как сахарный диабет (оно характеризуется значительным повышением концентрации глюкозы в крови).

А почему развивается гипогликемия? Такое состояние может развиться как у диабетика, так и у абсолютно здорового человека. С чем же связан низкий сахар в крови: причины, симптомы и опасные последствия патологии мы рассмотрим в нашем обзоре.

Одним из ключевых лабораторных показателей углеводного обмена является сахар крови – низкий его уровень не считается нормой и называется в медицине гипогликемией.

Важно! У здорового человека физиологические значения сахара составляют 3,3-5,5 ммоль/л натощак и не превышают 7,8 ммоль/л после приема пищи.

Что означает низкий сахар в крови?

Гипогликемия не менее опасна, чем обратное ей состояние – гипергликемия. Недостаточная концентрация питательного вещества и главного источника АТФ в крови приводит к нарушению работы внутренних органов. Прежде всего, страдают сердце и головной мозг, нуждающиеся в постоянном и бесперебойном поступлении энергии.

Причины

Итак, почему низкий сахар в крови? Чаще всего любые нарушения углеводного обмена принято связывать с диабетом, и отчасти это верно: гипогликемия является одним из осложнений заболевания.

Гипогликемия как осложнение сахарного диабета

Спровоцировать эту лабораторную патологию могут:

1. Передозировка инсулином или пероральными сахароснижающими препаратами.
2. Голодание.
3. Длительный временной промежуток между приемами пищи.
4. Хронические соматические заболевания в стадии декомпенсации.
5. Острые инфекции, интоксикация.
6. Тяжелые физические нагрузки, интенсивный умственный труд.
7. Употребление алкоголя в больших дозах.

Еще одна распространенная ошибка пациентов, приводящая к резкому снижению концентрации глюкозы – употребление большого количества лекарственных растений и продуктов с сахароснижающими свойствами на фоне лечения инсулином.

Таблица 1: Растения, усиливающие действие сахароснижающих средств:

	цикорий (трава); плоды боярышника; шиповник; липа (цветы); трава репейника; брусника (листья); трава одуванчика; створки фасоли; лавровый лист; клевер.
	топинамбур; редис; кабачки; спаржа; болгарский перец; чеснок; баклажаны; шпинат; петрушка; хрен.
	черная смородина; черноплодная рябина; ежевика; малина; ананасы; брусника; кислые яблоки; цитрусовые.

Важно! Подбор дозировки препаратов против диабета осуществляется лечащим врачом строго индивидуально. Помимо этого, пациенту важно регулярно контролировать свое состояние дома – с помощью индивидуального прибора-глюкометра. Без лечения сахар низкий в крови – гипогликемия – может стать причиной опасных для жизни осложнений.

Другие факторы развития патологии

Какие еще состояния провоцируют низкий сахар в крови: причина может быть связана с:

• инсулиномой – гормонпродуцирующей опухолью поджелудочной железы;
• тяжелыми заболеваниями печени;
• состоянием больного после резекции (частичного удаления) желудка или кишечника;
• врожденной недостаточностью ферментов, участвующих в углеводном обмене;
• патологиями гипоталамо-гипофизарной системы;
• заболеваниями надпочечников.

У здоровых людей патология возникает при:

• длительных и интенсивных физических нагрузках;
• соблюдении жесткой диеты, голодании;
• нерегулярном приеме пищи;
• при беременности и грудном вскармливании.

Клинические проявления

Первые признаки снижения уровня глюкозы начинают проявляться при достижении ее значения отметки 3,3 ммоль/л.

Обратите внимание! У диабетиков патологические симптомы могут развиться гораздо раньше, поскольку организм уже привык существовать в условиях повышенного содержания сахара. Иногда гипогликемия проявляется и при резком снижении показателей глюкозы (например, в случаях, когда было 20, а стало 10 ммоль/л).

Выраженность признаков патологии условно можно разделить на три степени.

Таблица 2: Степени тяжести гипогликемии:

Степень	Легкая	Средняя	Тяжелая
Приблизительный уровень сахара в крови	3,3 ммоль/л	2,2 ммоль/л	1,1 ммоль/л и ниже
Симптомы	головная боль; головокружение; слабость; повышенная тревожность; дрожь в теле; повышенное потоотделение; легкое подташнивание; чувство голода; «пелена» перед глазами.	нервозность, раздражительность; невозможность сконцентрировать внимание; чувство неустойчивости, пошатывание в положении стоя или сидя; заторможенность, замедление речи; непроизвольные мышечные сокращения; эмоциональная лабильность, немотивированные проявления агрессии.	угнетение сознания; приступ судорог.

Важно! Особенно опасно развитие гипогликемии у ребенка, поскольку маленькие пациенты не чувствуют ее приближения или не могут рассказать о своих жалобах. Диагностировать низкий сахар в крови у новорожденного или грудничка можно только с помощью глюкометра.

Возможные последствия

Чем опасен патологический синдром?

Одномоментное незначительное снижение концентрации сахара в крови не несет угрозы здоровью и проходит сразу после приема пищи. Длительная и тяжелая гипогликемия может стать причиной комы, инсульта и в ряде случаев (если патология не будет диагностирована вовремя) смерти больного.

Методы нормализации

Что делать, если уровень сахара резко упал? Методы неотложной помощи и профилактики гипогликемии должны быть знакомы всем и особенно пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Что можно сделать немедленно?

Устранить первые признаки патологии достаточно просто. Достаточно в течение 5-10 минут съесть один из указанных ниже продуктов:

• сахар или мед – 1-2 ч.л.;
• карамельная или шоколадная конфета – 1-2 шт;
• фруктовый сок – 100-150 мл.

Прием быстроусвояемых углеводов позволит нормализовать физиологические значения глюкозы в кратчайшие сроки и предупредит прогрессирование патологии. Если же время упущено, и у пострадавшего уже развились признаки гипогликемического синдрома, ему должна быть немедленно оказана неотложная помощь.

Ее алгоритм включает:

1. Придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами.
2. Звонок в «скорую» с кратким описанием ситуации.
3. Освобождение дыхательных путей (если больной находится без сознания, нужно аккуратно повернуть его на бок во избежание аспирации бронхиального дерева рвотными массами).
4. Обеспечение притока свежего воздуха.

После прибытия бригады скорой помощи, оценки медиками состояния пострадавшего и установления предварительного диагноза больному внутривенно вводится 40%-ный раствор глюкозы и налаживается в/в капельное вливание 5%-ного раствора препарата. После этого его экстренно госпитализируют в реанимационное отделение ближайшего стационара.

Как избежать развития состояния в будущем?

Даже однократное снижение уровня сахара в крови нельзя оставлять без внимания. Важно выяснить причины патологии и своевременно заняться их устранением. Только комплексное лечение основного заболевания позволит избежать развитие проблемы в дальнейшем.

Если эпизоды гипогликемии связаны с диабетом, важно проконсультироваться с эндокринологом, подобрать оптимальную дозировку инсулина и сахароснижающих прератов, следовать рекомендациям врача. Немаловажное значение играет и сбалансированное регулярное питание.

Диета при низком сахаре в крови заключается в:

1. Регулярных приемах пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. Пациентам с диабетом, особенно получающим инсулинотерапию, рекомендуется питаться по режиму каждые 2,5-3 часа. Пропускать приемы пищи, в том числе перекусы, строго запрещается.
2. Резком ограничении в рационе легкоусвояемых углеводов. Сейчас в отделах здорового питания представлено много товаров для диабетиков, они помогут поддерживать нормальные значения сахара в течение дня.
3. Отказ от кофе и алкогольных напитков.
4. Присутствии в ежедневном меню продуктов, нормализующих углеводный обмен – овощей, орехов, сыра, рыбы, семени льна.

Соблюдение всех этих пунктов позволит избежать развития гипогликемии. Если же синдром все же развился, важно своевременно его купировать и не допустить развитие осложнений.

Профилактика гипогликемии

Гипогликемия не так безобидна, как может показаться. Падение концентрации глюкозы в крови снижает работоспособность, ухудшает качество жизни, провоцирует развитие заболеваний хронического характера.

Для предупреждения явлений гипогликемии необходимо соблюдать простые, но эффективные правила:

• для диабетиков важно соблюдать правила приёма инсулина, его дозировки;
• контроль концентрации глюкозы в крови прибором глюкометром;
• ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приёмами пищи;
• желательно исключить употребление алкоголя;
• при планировании физических нагрузок необходимо предусмотреть обязательное дополнительное питание в виде шоколада, конфет, сахаросодержащих продуктов;
• обязательно пить тёплый чай с сахаром или мёдом после интенсивных физических нагрузок;
• всегда необходимо иметь с собой таблетки d-глюкозы или глюкагона.

Низкая концентрация глюкозы в крови, если она носит постоянный или частый характер, свидетельствует о недостаточном энергетическом обмене в организме. Принято считать, что замерять уровень сахара в крови следует только диабетикам, но это не так. Появление портативных глюкометров позволяет следить за этим показателем любому.

Современный человек, соблюдающий правила здорового образа жизни, обязан следить за своей энергетикой, для чего необходимо иметь дома или всегда с собой глюкометр. Контроль за уровнем глюкозы важен для профилактики многих патологий обмена веществ. Глюкоза, это не сахар, это сама жизнь.

Вопросы врачу

Последствия гипогликемии

Здравствуйте! Мне 32 года, с детства болею СД 1. Сейчас часто гипую, несколько раз до потери сознания. В больнице врач сказал, что низкий сахар – это даже хуже, чем высокий. Зачем же мы тогда его снижаем?

Здравствуйте! Гипогликемия опасна, прежде всего, своим внезапным развитием и крайне негативным влиянием на нервную систему. Именно поэтому при развитии ее симптомов (тревожности, слабости, сильном чувстве голода) следует сначала съесть конфетку или выпить сладкий чай, а уже затем доставать глюкометр для проведения анализа.

Постоянно высокие показатели глюкозы, хоть переносятся легче, но также отражаются на здоровье крайне негативно. Поэтому нужно стараться всегда поддерживать уровень сахара в норме.

Интерпретация исследования

Здравствуйте! У меня странная ситуация с анализами: утром натощак сахар высокий (колеблется от 6,1 до 7,3), а днем и вечером – низкий – 4,2-5,3. С чем это может быть связано?

Здравствуйте! Высокие цифры глюкозы натощак – показание для более углубленного исследования углеводного обмена. Рекомендую вам обратиться к эндокринологу и сдать анализы (тест на толерантность к глюкозе, гли-гемоглобин и др.).

Глюкоза относится к группе моносахаридов, то есть она является простым сахаром. Вещество, так же как и фруктоза, имеет формулу С6H12O6. Оба эти элемента являются изомерами и отличаются друг от друга лишь пространственной конфигурацией.

Глюкоза в переводе с греческого языка означает «виноградный сахар», но встретить ее можно не только в самом винограде, но и в других сладких плодах и даже меде. Образуется глюкоза в результате фотосинтеза. В организме человека вещество содержится в большем количестве, нежели другие простые сахара.

Кроме того, потребляемые с пищей остальные моносахариды превращаются в печени в глюкозу, которая является важнейшей составляющей крови.

Важно! Даже незначительный дефицит глюкозы может вызвать у человека судороги, помрачнение сознания, вплоть до летального исхода.

Глюкоза в качестве структурной единицы принимает участие в формировании полисахаридов, точнее:

• крахмала;
• гликогена;
• целлюлозы.

При попадании в человеческий организм глюкоза и фруктоза быстро всасываются из пищеварительного тракта в кровь, которая разносит их ко всем органам и тканям.

Расщепляясь, глюкоза выделяет аденозинтрифосфорную кислоту, обеспечивающую человека 50% всей необходимой для жизнедеятельности энергией.

При значительном ослаблении организма глюкозу используют в качестве лекарства, которое помогает:

1. преодолеть симптомы обезвоживания или какой-либо интоксикации;
2. усилить диурез;
3. поддержать деятельность печени, сердца;
4. восстановить силы;
5. уменьшить симптомы расстройства пищеварения: тошноту, рвоту, диарею.

Значимость глюкозы для правильного обмена углеводов

Все углеводы, находящиеся в организме расщепляются до глюкозы. Одна ее часть всасывается в общий кровоток, другая – трансформируется в специфический энергетический запас – гликоген, который в случае необходимости снова расщепляется до глюкозы.

В растительном мире роль этого резерва выполняет крахмал. По этой причине диабетикам не следует употреблять в пищу овощи и фрукты, в которых содержится много крахмала. Хотя больной и не ел сладкого, а всего лишь пообедал жареной картошкой – резко повысился. Это объясняется тем, что крахмал превратился в глюкозу.

Полисахарид гликоген содержится во всех клетках и органах человеческого организма. Но основные его запасы находятся в печени. Если возникает необходимость в повышении энергетических затрат, гликоген, для получения энергии, распадается до глюкозы.

Более того, если возникает нехватка кислорода, распад гликогена происходит по анаэробному пути (без участия кислорода). Этот довольно сложный процесс происходит под влиянием 11-ти катализаторов, находящихся в цитоплазме клеток. В результате этого на выходе помимо глюкозы образуется молочная кислота и происходит выброс энергии.

Гормон инсулин, отвечающий за контроль уровня глюкозы в кровотоке, вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Однако скорость распада жиров под воздействием инсулина замедляется.

Чем грозит недостаток глюкозы в организме

Сегодня в любой аптечной точке можно приобрести глюкометр. При помощи этого замечательного прибора у людей появилась возможность измерить уровень сахара в крови, не выходя из дома.

Показатель менее 3,3 ммоль/л натощак считается пониженным и является патологическим состоянием, именуемым гипогликемией. Гипогликемия может быть вызвана хроническими заболеваниями почек, надпочечников, печени, поджелудочной железы, гипоталамуса или просто неправильным питанием.

Симптомы гипогликемии:

1. Чувство голода.
2. Дрожь и слабость в конечностях.
3. Тахикардия.
4. Психические отклонения.
5. Высокая нервная возбудимость.
6. Боязнь смерти.
7. Потеря сознания ().

Пациентам, которым присуща гипогликемия, необходимо постоянно носить с собой конфету или кусочек сахара.

Если только появятся первые симптомы гипогликемии эту сладость необходимо немедленно съесть.

Гипергликемия

Не менее опасен избыток глюкозы в крови. Конечно, всем известно коварное заболевание сахарный диабет, но не каждый понимает всю опасность данной болезни.

Принимать меры необходимо в том случае, если тощаковый уровень сахара 6 ммоль/л и выше.

Другие симптомы развивающегося сахарного диабета:

• Неуемный аппетит.
• Непрекращающаяся жажда.
• Частое мочеиспускание.
• Онемение конечностей.
• Вялость.
• Резкая потеря веса.

Парадокс, но при сахарном диабете происходит следующее: в крови слишком много глюкозы, а клетки и ткани испытывают ее нехватку.

Это объясняется проблемами с инсулином. Диабет 1 и 2 типа очень опасен для человека своими осложнениями, нередко приводящими к смерти.

Поэтому все без исключения люди должны правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Иначе можно заработать слепоту, нефропатию, поражение сосудов головного мозга и нижних конечностей, вплоть до гангрены и дальнейшей ампутации.

Гипогликемия, или низкий сахар в крови, опасна не меньше, чем повышенный уровень глюкозы. При критических показателях наступает кома и возможен смертельный исход. Чаще всего такое состояние является осложнением сахарного диабета , но может наблюдаться в легкой форме и у здорового человека.

Причины

В большинстве случаев низкий уровень сахара в крови наблюдается у людей, больных диабетом. Почему происходит его падение? Причины могут быть следующими:

• диета с большим количеством простых углеводов;
• прием некоторых противодиабетических препаратов (чаще всего к гипогликемии приводят лекарства старого поколения);
• прием алкоголя без пищи;
• прием некоторых препаратов или алкоголя одновременно с противодиабетическими лекарствами;
• пропуск очередного приема пищи или его задержка;
• введение слишком большого количества инсулина;

От пониженного сахара могут страдать люди, у которых диабета нет, хотя случается такое довольно редко. Причины бывают разными, среди них:

• большое количество выпитого алкоголя;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• болезни печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы;
• нарушение обмена веществ;
• большие физические нагрузки;
• строгие диеты, особенно с низким содержанием углеводов;
• большие перерывы между приемами пищи (от 8 часов);
• снижение сахара по утрам после ночного сна из-за длительного отсутствия питания;
• большое количество сладкого в рационе питания.

Признаки

При низком сахаре крови самочувствие бывает разным, в зависимости от того, до какого уровня произошло уменьшение. Появление признаков зависит и от скорости снижения сахара. Симптомы гипогликемии могут появиться, если падение глюкозы произошло резко, но при этом ее уровень остался в норме.

Легкое снижение

Уровень глюкозы опускается до 3,8 ммоль/л и ниже. В этом случае симптомы могут отсутствовать или быть следующими:

• слабость, дрожь во всем теле, озноб;
• повышенное потоотделение, холодный липкий пот, обычно потеет голова, особенно шея сзади;
• головокружение;
• чувство голода;
• тошнота;
• нервозность, беспокойство, тревога;
• сердцебиение (тахикардия);
• покалывание или онемение губ и пальцев рук;
• затуманенность зрения.

Чтобы самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли, достаточно съесть что-нибудь сладкое.

Среднее снижение

Уровень глюкозы падает ниже 3 ммоль/л. Если произошло понижение сахара в крови средней тяжести, появляются следующие симптомы:

• раздражительность, злость;
• спутанность сознания, невозможность сконцентрироваться;
• дезориентация в пространстве;
• судороги в мышцах;
• медленная и неразборчивая речь;
• неустойчивость, шаткая походка, нарушенная координация движений;
• сонливость;
• усталость и слабость;
• плач.

Тяжелая гипогликемия

Если уровень глюкозы опустился до 1,9 ммоль/л, последствия могут быть следующие:

• судороги;
• кома;
• инсульт;
• низкая температура тела;
• летальный исход.

Длительное и значительное снижение сахара может привести к необратимым изменениям головного мозга и сердечно-сосудистым заболеваниям. Симптомы гипогликемии могут отсутствовать, если человек принимает некоторые лекарства, к которым относятся бета-блокаторы.

При низком уровне сахара в крови человек испытывает слабость, усталость, сонливость

Понижение уровня сахара может случиться во сне. Как правило, утром человек просыпается с головной болью. Признаки гипогликемии ночной следующие:

• сильная потливость;
• падение с кровати;
• хождение во сне;
• беспокойное поведение;
• кошмарные сны;
• необычные шумы, производимые человеком.

Все вышеперечисленные симптомы у разных людей могут появиться при разных уровнях глюкозы в крови. Такие проявления возможны и при нормальном сахаре, если произошло его резкое падение. При стойкой гипогликемии у людей с сахарным диабетом I и II типов симптомы могут появляться при 6-8 ммоль/литр. Чем длительнее течение диабета, тем меньше способность организма ощущать гипогликемию на начальной стадии.

Дети менее чувствительны к снижению сахара в крови. При падении до 3,6-2,2 ммоль/литр какие-либо проявления у ребенка могут отсутствовать, а появляться лишь при уменьшении до 2,6-2,2 ммоль/литр. Взрослые начинают ощущать изменения в самочувствии, как правило, при 3,8 ммоль/литр.

Диагностика

Диагноз «гипогликемия» ставят, если анализ показал низкий уровень сахара в крови, и присутствуют симптомы, которые исчезают после приема сладкой пищи или напитка.

Кроме этого, доктор проводит физикальный осмотр, расспрашивает о состоянии здоровья, образе жизни, приеме препаратов, изменениях массы тела.

Лечение

При незначительном падении сахара человек может справиться своими силами: принять раствор глюкозы, съесть кусочек сахара, ложку меда, конфету (карамель), выпить сладкий сок и так далее. Не рекомендуется есть бутерброд с колбасой или маслом: во-первых, батон не совсем подходит, во-вторых, жир будет замедлять всасывание глюкозы из батона. Также не следует есть пирожные, шоколад, мороженое, макароны, каши, фрукты.

При тяжелом снижении глюкозы человек может потерять сознание. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь. Обычно больному медленно вводят раствор глюкозы внутривенно или глюкагон, который можно вводить не только в вену, но внутримышечно или подкожно. Спустя полчаса определяют уровень глюкозы в крови.

При легкой гипогликемии можно самостоятельно улучшить самочувствие, съев кусочек сахара

В тяжелых случаях возможна госпитализация. Лечение зависит от причин гипогликемии: передозировка инсулина или сахароснижающего препарата, почечная недостаточность, заболевания печени, сепсис и др. В зависимости от причины падения сахара, определяют, сколько будет длиться инфузия глюкозы. Важна и скорость введения. Она должна быть такой, чтобы уровень сахара находился на уровне 5-10 ммоль/литр.

Лечение гипогликемии при диабете

Лечение гипогликемии у больных диабетом заключается в следующем:

1. Если сахар падает после приема в пищу простых углеводов, рекомендуется изменить питание.
2. Рекомендуется есть маленькими порциями, но часто.
3. Съедать перед сном что-либо из сложных углеводов или белковой пищи.
4. Обратиться к врачу, чтобы он изменил дозы инсулина, если падение глюкозы связано с его приемом.

Профилактика гипогликемии при диабете

Чтобы предупредить снижение сахара в крови при диабете, нужно придерживаться следующих правил:

1. Соблюдение диеты, которую рекомендовал врач.
2. Перерывы меду приемами пищи – не более 4-х часов.
3. Постоянный контроль сахара в крови.
4. Контроль дозы сахароснижающего препарата или инсулина.
5. Знание действия лекарственных препаратов.
6. При себе всегда иметь сахаросодержащие продукты.

Важная профилактическая мера гипогликемии при сахарном диабете – постоянный мониторинг уровня глюкозы

Не следует допускать снижения сахара в крови в следующих случаях:

• людям пожилого возраста;
• при диабетической ринопатии и риске кровоизлияния в сетчатку глаза;
• при заболеваниях сердца и сосудов;
• людям, у которых отсутствуют симптомы низкого сахара.

Нужно избегать резкого снижения глюкозы, особенно людям с некомпенсированным в течение длительного времени диабетом. В этом случае сахар постоянно растет, и если его снизить быстро даже до 6-ти ммоль/литр, могут появиться характерные для гипогликемии симптомы.

Лечение гипогликемии без диабета

Для начала нужно проанализировать образ жизни и состояние здоровья, попытаться определить, что смогло стать причиной низкого сахара. Лучше всего для этого обратиться к врачу, который может провести обследование. Возможно, будут выявлены заболевания, ставшие причиной гипогликемии.

При падении сахара в крови и появлении характерных симптомов нужно съесть печенье, конфету, сладкие сухофрукты, выпить фруктовый сок, молоко или таблетку глюкозы.

В заключение

Если не обращать внимания на легкую и среднюю гипогликемию, она может перейти в тяжелую, при которой происходит потеря сознания. Лечение нужно начинать немедленно. Падение уровня глюкозы до низких значений не менее опасно для жизни, чем высокий сахар. Гипогликемия может привести к коме и смерти, поэтому очень важно контролировать уровень глюкозы. Необходимо предупредить о своей болезни знакомых и сослуживцев, а также сообщить им о том, какие меры они смогли бы предпринять в качестве первой помощи.

Сахар в крови участвует в первичных метаболических процессах обмена веществ в организме. Основная его функция - подача энергии в клетки организма и участие в процессе синтеза адезинотрифосфатной кислоты, которая в дальнейшем необходима для липидного обмена.

Организм человека получает сахар практически из всех продуктов питания. Уровень этого вещества в крови рекомендуется контролировать, даже если нет предрасполагающего фактора к развитию сахарного диабета или иного заболевания. Даже при ведении здорового образа жизни возможно изменение показателей сахара. Его уровень может колебаться от физических нагрузок. Главное, что в таких ситуациях страдает мозг, человек ощущает быструю утомляемость, в запущенных случаях может наступить обморок и кома.

Общая информация

Причин снижения сахара в крови достаточно много, но на первом месте стоит питание. В медицине состояние, при котором снижается уровень сахара называют гипогликемией.

Повышение сахара всегда происходит после приема пищи, в это время интенсивно работает поджелудочная железа, идет активная выработка инсулина. Как только гормон преобразовался в энергию, уровень сахара тут же снижается. Если же сахар находится ниже отметки «норма», то этого не происходит. В итоге усталость и вялость. На фоне этого может развиться диабет.

Нормальные 3,3-5,5 ммоль/л.

Возможные причины

Прежде всего, к снижению уровня сахара в крови приводит неправильное питание. Имеется в виду не только фастфуд, но и излишнее увлечение мучными и сладкими продуктами. Большие перерывы между приемами пищи так же приводят к ухудшению состояния. Увлечение алкоголем и курением. Новообразования на поджелудочной железе.

Помимо этого можно выделить и другие провоцирующие факторы:

• прием ряда лекарственных средств;
• ожирение;
• почечная недостаточность;
• идиопатические заболевания;
• нарушения в работе гормональной системы и печени;
• ранняя беременность;
• тяжелейшие физические нагрузки.

Как проявляется?

Основной симптом снижения сахара в крови - голод. Это первый звоночек о том, что в организме недостаток глюкозы. И самый простой способ устранения такого состояния при наличии гипогликемии 1 стадии - съесть продукт с высоким содержанием углеводов. Соответственно, не рекомендуется голодать, а питаться небольшими порциями через определенное количество времени, и тогда никаких резких колебаний уровня глюкозы не будет.

Достаточно часто симптоматика очень слабо выражена и человек свою усталость и агрессивное состояние списывается на ритм жизни. Однако, если симптомы проявляются в дни отдыха, то следует пройти обследование.

Головокружение

Следующий симптом снижения сахара в крови, который достаточно часто встречается - головокружение. Связано это с тем, что на фоне недостатка глюкозы в сосудах головного мозга нарушается нормальный процесс кровообращения. Наступает кислородное голодание, а сам организм не в состоянии выработать требуемое количество энергии.

Наряду с головокружением, человек может наблюдать дезориентацию в пространстве и дрожь в теле. Появляется и кажется, что человек вот-вот упадет.

Слабость и вялость

Симптомами снижения сахара в крови могут выступать вялость и слабость. Настроение может постоянно меняться, от плаксивости до агрессии, которая не имеет никаких оснований. В очень тяжелых случаях человек может перестать обращать внимание на окружающий мир и даже впасть в кому.

Поэтому очень важно при нервозности контролировать уровень сахара в крови, возможно, именно недостаток глюкозы влияет на психоэмоциональное состояние.

Проблемы с сердцем

Гипогликемия может стать причиной тахикардии, учащения пульса. Если не повысить уровень глюкозы, то может присоединиться боль в сердце, постепенно снижается артериальное давление. В таких ситуациях, если ничего не сделать, то может наступить инфаркт или развиться сердечная недостаточность.

Жажда и потливость

Еще один симптом снижения сахара в крови - жажда на фоне повышенной потливости. Человек может выпивать много жидкости, сильно потеть и при этом постоянно ощущать чувство жажды. Кажется, что во рту все пересохло, тяжело глотать. Однако после купирования приступа, как правило, симптоматика полностью уходит.

Ночные приступы

Самое опасная ситуация, если гипогликемия наступила ночью. Ведь во время сна скорректировать уровень сахара в крови достаточно сложно, только если симптомы не заставят проснуться. Проявляется такое состояние в пота и тревожного сна. Человеку могут сниться кошмары, он может издавать непонятные звуки и даже ходить во сне.

Особую опасность несет ситуация, когда человек накануне употреблял алкоголь. Отравление спиртными напитками и гипогликемия имеют достаточно схожие симптомы.

Проблемы со зрением

По некоторым отзывам, снижение сахара в крови у людей сопровождается нарушениями со стороны глаз. Человек видит окружающие предметы расплывчатыми, глазные яблоки болят, кажется, что оболочка сильно пересохла. В такие момент резко снижается острота зрения и может наступить даже светобоязнь.

Если в анамнезе присутствует ретинопатия, то понижение уровня глюкозы может привести к ухудшению состояния глазного дна или сетчатки.

Особенности состояния у женщин и пожилых людей

Симптомы снижения уровня сахара в крови у лиц этих категорий проходят более ярко. Более взрослое поколение симптоматику списывается на хронические заболевания, а это огромный риск не оказания своевременной помощи и как следствие - инфаркт или инсульт, кома.

У женщин, падение уровня сахара может возникать на фоне менструального цикла или во время менопаузы, из-за гормональной перестройки организма. Но, чтобы определиться, связано состояние с уровнем сахара или нет, следует обратить внимание не только на настроение, но и другие симптомы:

• ощущение жара во всем теле;
• приливы крови;
• бледность кожи, сменяющаяся покраснением;
• повышенная кровопотеря в менструальный цикл.

Эти симптомы могут говорить о том, что организму не хватает глюкозы.

Что такое гипогликемический синдром?

При резком снижении уровня глюкозы наступает и если не оказана своевременно помощь, то наступает потеря сознания.

Симптомы резкого снижения сахара в крови можно разделить на 4 фазы:

1. Выраженное чувство голода на фоне общей слабости, пониженного давления и кардинальной смены настроения.
2. На второй фазе наступает непереносимое чувство голода, появляется холодный пот, кожа становится бледной. Может начаться тремор и тахикардия.
3. В такие моменты у человека наступает состояние эйфории, он неуправляемый, сильно возбужден, утрачивает чувство страха и отказывается от помощи.
4. Последняя фаза характеризуется дрожью в теле, судорогами, утратой остроты зрения. В итоге наступает обморок и далее кома.

На первой фазе симптомы резкого снижения сахара в крови практически не опасны и быстро устраняются. Но на других этапах гипогликемического синдрома страдает головной мозг, другие органы, им не хватает кислорода, отсюда обморок и кома.

Лечение

Избавиться от проблемы можно только после того, как будет выявлена причина понижения уровня глюкозы. Если диагностирован сахарный диабет, то следует контролировать инсулин, если проблемы с поджелудочной железой, то их необходимо устранить и так далее. Но выявить причину можно только после полного обследования. Тем не менее, лучше знать, как помочь себе в домашних условиях, чтобы не допустить обморока.

Помощь дома

При снижении сахара в крови народные средства могут помочь достаточно быстро исправить ситуацию.

Самый простой способ - съесть 2-3 кубика сахара или 2 чайные ложки, либо можно съесть пару ложек меда или конфет. Лимонад или другой сладкий напиток позволит быстро повысить уровень сахара в крови, достаточно будет 200 миллилитров. Такими же свойствами обладает фруктовый сок.

После снятия симптоматики, если причина неизвестна, то следует обратиться к врачу. Если же причина в соблюдении строгой диеты, то придется от нее отказаться. В случаях, когда сахар снижается из-за изнуряющего физического труда, то лучше сменить образ жизни или работу. То есть не существует общего правила, как избавиться от гипогликемии, каждый случай, как и организм, индивидуален.

Что делать, если наступил приступ?

Симптомы при синдроме очень быстро набирают обороты, поэтому очень важно вовремя оказать помощь, чтобы не допустить гипогликемической комы.

Прежде всего, человека необходимо уложить в постель и немного приподнять ноги. Затем сразу же вызвать бригаду скорой помощи. Если на больном есть стесняющая одежда, ее необходимо снять или расстегнуть. Если это произошло в помещении, то лучше открыть окна, чтобы был доступ воздуха.

Если не знаете какие болезни у человека, то не нужно ему давать никакие в крайнем случае можно дать конфеты или сладкий напиток.

В случаях, когда человек утратил сознание, его необходимо повернуть набок, чтобы не запал язык или не было асфиксии рвотой. Сахар можно заложить за щеку. При обмороке можно ввести 1 миллилитр глюкагона.

Питание

При такой проблеме, как гипогликемия, питание предполагает повышенное употребление сложных углеводов. Продукты для снижения сахара в крови:

• овощи (картофель, кукуруза, горох);
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• цельнозерновой хлеб.

Придется отказаться от алкоголя, животных жиров, сдобы и манной каши. В ограниченных количествах можно употреблять, но лучше полностью отказаться от копченостей, пряностей и острой пищи. Такого же правила необходимо придерживаться при употреблении конфет, меда, печенья, сладких напитков и соков. Обязательно откажитесь от сладких напитков с газом. Кофеин также не является рекомендованы напитком, так как является одним из факторов развития гипогликемии.

Необходимо ввести в рацион питания продукты с высоким содержанием клетчатки, так как она препятствует быстрому усвоению глюкозы организмом.

Мясо и рыба должны быть нежирных сортов, а блюда из них лучше делать на пару или путем запекания. Рекомендуется употреблять свежие и сушеные фрукты, но с небольшим содержанием сахара.

Диета для снижения сахара в крови составляется таким образом, чтобы на протяжении дня было пять приемов пищи.

Традиционная терапия

Доктор может порекомендовать употребление моносахарида декстрозы. В условиях стационара, как правило, вводятся внутривенно глюкозосодержащие препараты. В крайних случаях, когда они не приводят уровень глюкозы к норме, то внутримышечно вводится А в самых крайних случаях, когда никак не получается повысить сахар, вводится «Гидрокартизон» или адреналин.

Что предлагает народная медицина?

Естественно, что даже лечение травами лучше согласовать с лечащим врачом, чтобы не усугубить состояние здоровья.

Самый простой и доступный, эффективный способ - употребление отвара из шиповника. Плоды растения помещают в термос и заливают кипятком, настаивают на протяжении 1,5-2 часов. Пить чай для снижения сахара в крови на протяжении 3-4 месяцев. В чай можно добавлять мед или сахар, в небольшом количестве.

Можно делать более сложный отвар. Для него потребуется:

• ромашка;
• цветы шиповника;
• зверобой.

Все ингредиенты смешиваются в равных частях. Две столовые ложки помещаются в термос и заливаются половиной литра кипятка. Настоять такую смесь необходимо на протяжении 2 часов. Употреблять по ¼ перед каждым приемом пищи.

Можно использовать настойку левзеи, которую легко приобрести в любой аптеке. При регулярном падении сахара после приема пищис следует употреблять настойку регулярно. В стакане воды разводится 10-20 капель.

Помните, что гипогликемия достаточно быстро лечится, если вовремя обратиться к врачу. Однако игнорирование проблемы неминуемо приведет к тому, что разовьются другие патологии, люди с пониженным уровнем сахара в крови часто попадают в ДТП, так как при приступе существенно снижается ориентация в пространстве.