Ля каждого периода родов есть свои типы дыхания, но основа у всех одна: брюшное дыхание. Для того, чтобы его потренировать, положите руки на живот и старайтесь дышать так, чтобы грудь оставалась неподвижная, а руки (и живот) поднимались и опускались. И запомните, в родах все вдохи должны быть через нос, а выдохи через рот, при этом губы надо сложить трубочкой (это увеличивает сопротивление выдуваемому воздуху, а, значит, растягивает выдох).
Итак, начались долгожданные схватки, сначала они слабые, еще не болезненные, но уже неприятные. В это время Дыхание обычно еще не требуется, но когда сила схватки возрастает, и появляются первые болезненные ощущения, вот здесь и поможет первый тип дыхания – замедленный. Обычно человек делает до 17 дыхательных движений в минуту и всегда вдох короче, чем выдох. Для обезболивания схваток средней силы необходимо дышать глубоко и медленно. Для начала медленный и глубокий вдох на 3 секунды – выдох на 7 секунд. (Тренироваться лучше, имея перед газами часы с секундной стрелкой). Таким образом, получится 6 дыхательных движений в минуту. Чем сильнее схватки, тем медленнее надо дышать: вдох на 5 секунд – выдох на 10 (получается 4 дыхательных движения в минуту). А потом еще реже: вдох на 6 секунд – выдох на 12 (получается примерно 3 дыхательных движения в минуту). Однако последний вариант требует определенной тренировки.
Когда схватки становятся сильными и болезненными, замедленное дыхание уже не помогает. Ему на смену приходит следующий тип дыхания - дыхание волной. Схватка идет волнообразно, сначала нарастает, потом держится какое-то время, затем сила схватки уменьшается. Дыхание должно повторять эту волну: сначала дыхание медленное и глубокое, затем сила схватки нарастает, и дыхание становится частым и поверхностным (так называемое дыхание «собачкой» ), затем схватка стихает, и дыхание постепенно переходит снова в медленное и глубокое. В перерывах между схватками необходимо расслабиться, но если перерывы стали короткими, а схватки сильными и болезненными – между схватками нужно дышать замедленным типом дыхания (чтобы «не пропустить» начало следующей схватки), например, вдох на 3, выдох на 7 секунд.
Дыхание собачкой при желании можно заменить другими видами. Первое - дыханием свечой (медленный глубокий вдох через нос и резкий выдох через рот). Еще можно делать передышки (вдох – выдох как при дыхании «собачкой» – выдувание – немного растянутый, но быстрый выдох). Так же можно «строить пирамиды» (вдох – выдох – выдувание, затем 2 «вдоха – выдоха» – выдувание, 3 «вдоха – выдоха» – выдувание и в обратном порядке). Это еще и отвлекает от болевых ощущений. Не забывайте, дышать надо животом, а так же что вдох надо делать носом, а выдох ртом (исключение - дыхание собачкой – здесь можно дышать или только ртом, или только носом).
От такого дыхания сильно сушит нос и рот. Рот можно полоскать водой, а нос или смазывать вазелиновым маслом или можно воспользоваться спреем Аквамарис (и то, и другое надо заранее приготовить и взять с собой в родблок).
Обратите внимание! Если после окончания схватки сильно кружится голова («передышала» – в крови избыток кислорода), то необходимо создать небольшую гипоксию – закрыть нос рукой или одеялом и подышать несколько секунд.
Так же важно во время схваток больше двигаться. Когда мышцы работают, они требуют больше кислорода, значит, увеличивается скорость кровотока (и сердцебиение становится чаще), а, следовательно, кровоток увеличивается везде, в том числе и в плаценте.
Если очень хочется кричать, не тратьте на это драгоценные силы. В этом случае лучше петь . Петь лучше гласные звуки: «А», «О», «У» и т.д. Глубокий медленный вдох через нос и на выдохе тянуть гласный звук. Еще можно пожужжать (потянуть звук «Ж»), помычать (звук «М») или позудеть (звук «З»).
В какой-то момент к схваткам присоединяется потуга. Сразу тужиться нельзя – надо позвать врача, он оценит раскрытие шейки матки и либо разрешит тужиться, либо несколько потуг придется «продышать». Так же «продышать» придется момент рождения личика (в этот момент акушерка скажет, что тужиться нельзя). Для снятия потуги можно использовать дыхание «собачкой» или всхлипывание (глубокий вдох, затем много мелких выдохов или наоборот много мелких вдохов, затем плавный выдох).
И вот врач разрешил тужиться, и наступает самый ответственный период родов – потуги. В этот период главное полностью слушаться акушерку. Но и здесь необходимо правильно дышать. Дыхание в потугах : глубокий вдох через рот, задержка дыхания (в это время надо смотреть на пупок и тужиться на промежность (как при запоре)). МЕДЛЕННЫЙ выдох. Здесь самое главное резко не выдыхать и не кричать. В противном вся сила потуги уйдет в крик, и потуга будет неэффективная. Если все делать правильно, то за одну потугу надо потужиться 3 раза.
Все эти типы дыхания лучше тренировать каждый день. Если посвятить хотя бы 15 минут в день тренировке дыхания, то, во-первых, оно будет привычным для организма и в родах вспомнится само собой, а, во-вторых, это тренировка малыша. Для малыша важно, чтобы мама во время беременности тренировалась задерживать дыхание. Это поможет малышу в родах лучше адаптироваться к гипоксии.
Еще один компонент боли – это страх перед ней. Если ждать боли, то она покажется очень сильной. Нельзя себя настраивать на боль. Когда знаешь, что боль можно уменьшить, уменьшается и страх. Будущие мамы, помните, что малышу тоже страшно во время родов, он не знает, что будет дальше. Не забывайте говорить с ним в родах, пусть он слышит Ваш голос – ему будет спокойнее, ведь сейчас Вы для него – вся вселенная… Здоровья Вам и вашим малышам. Спокойной беременности и легких родов.
пы. сы.)) вот как написано-так я и дышала. реально-хорошо… и по телефону успевала поговорить))) так что не тратить время на крик, лучше дышать осторожно. не торопить лялю. и всё будеит за-ме-ча-тель-но)) если вопросы будут-спрашивайте))))))))
Роды - процесс естественный и болезненный. Причем каждая женщина ощущает боль по-разному. Кому-то она кажется терпимой, кому-то - невыносимой. Бывает так, что одна женщина рожает малыша без каких-либо вмешательств со стороны медперсонала, в то время как другой эта помощь просто необходима. В этом случае говорят о разнообразных . Так какие же бывают виды обезболивания и насколько они безопасны?
Психологическое обезболивание родов
Насколько бы странным это не казалось, но позитивный психологический настрой женщины — отличное средство, позволяющее существенно снизить боль во время рождения малыша. Если будущая мать психологически готова к самому процессу, если она не будет «накручивать» себя, не будет «зажиматься» и ждать боли, то все пройдет намного легче. Уже доказано, что с началом схваток многие женщины начинают ощущать боль только потому, что они ее ждут. Вместо того чтобы настроится на серьезную работу и помочь малышу поскорее родиться на свет, они начинают усиленно бояться боли. Самовнушение, понимаете ли, вещь серьезная. Тем не менее, не будем отрицать, что многие женщины, ввиду каких-либо индивидуальных особенностей, и вправду испытывают сильную боль.
Что можно посоветовать в этих случаях? Расслабиться. Поверьте, мудрая природа позаботилась и об обезболивании во время родов, но женщины иногда сами себе вредят. Беременная должна осознать и прочно вбить себе в голову: чем больше она зажимается, тем больнее ей будет. И наоборот: болевые ощущения будут минимальными, если женщина сможет расслабиться. Если до родов ознакомиться с дыхательными техниками, способствующими расслаблению, освоить их, с началом родовой деятельности применять полученные знания, то этот экзамен можно сдать на «пять с плюсом». Ведь в спокойном состоянии в организме роженицы вырабатывается достаточное количество гормонов эндорфинов, которые способны снижать неприятные физические ощущения, помогают расслабиться, снижают боль и благотворно влияют на течение родов. Также немаловажно слушать советы акушера-гинеколога, который «командует парадом», тогда можно существенно облегчить состояние.
Многим женщинам справиться с родовой болью помогает массаж. Особенно хорошо проводить стимуляцию точек, расположенных в области ягодиц и . Более того, неплохо помогает расслабиться теплая ванна. Это актуально, если женщина находится еще дома или если условия в роддоме позволяют . Такая процедура помогает расслабиться во время схваток, снять напряжение в мышцах, .
Обезболивание родов с помощью иглоукалывания
Рефлексотерапия — один из самых безопасных методов обезболивания во время родов. Этот метод подходит всем без исключения роженицам, поскольку является немедикаментозным и воздействует не на целый организм, а на его определенные точки. С помощью этого метода можно уменьшить болевые ощущения, прервать передачу нервных импульсов в головной мозг, поспособствовать выбросу болеутоляющих гормонов.
Говоря по правде, с помощью этого метода происходит не полное, а относительное воздействие на болевые центры, поэтому нередко вместе с иглоукалыванием применяют также и специальные средства.
Медикаментозное обезболивание родов
Нередко с целью обезболивания во время родов прибегают к приему медикаментов. В частности речь идет о препаратах группы А, к которой относят анальгетики. Правда, их применяют в случае крайней необходимости: только, когда будущая мать не может обойтись без их применения. В общем, обезболивание препаратами применяют, если у женщины наблюдается тошнота, рвота или если она слишком зациклена на болевых ощущениях и не может сконцентрироваться на родовом процессе. Анальгетики вводятся внутривенно, внутримышечно, с помощью компрессов (накладываются на определенные места), в качестве ингаляторов.
Иногда врач принимает решение о применении Промедола. Это — наркотическое вещество, которое вводится внутривенно или внутримышечно. Он, конечно, полностью боль не снимает, но существенно снижает ее. Уже доказано, что однократный прием Промедола не сказывается негативно на состоянии здоровья ребенка. Тем не менее, второй раз его применение недопустимо.
Кроме лекарств, входящих в группу спазмолитиков и наркотиков, применяют другие, например, анестетики, нейролептики, транквилизаторы.
Эпидуральная анестезия
Во время этой манипуляции в пространство между поясничными позвонками перед твердой мозговой оболочкой, окружающей спинной мозг, женщине вводится обезболивающее. В этом случае применяются известные анестетики (например, Лидокаин или Бупивакаин). В результате такой процедуры происходит блокировка корешков крупных нервов, и женщина вовсе не ощущает боли. Этот метод обезболивания позволяет время от времени, если есть необходимость, «доливать» обезболивающее вещество. Производится это через тоненький катетер. Но при этом женщина должна знать, что после проведения данной манипуляции она некоторое время не сможет самостоятельно передвигаться.
К сожалению, такой метод обезболивания подходит не всем. Если у женщины отмечена плохая свертываемость крови или же наблюдается повышенная температура, если у нее имеются заболевания неврологического характера, то ей не подойдет. Так же не подойдет она женщинам, страдающим ожирением или имеющим аллергию на местные анестетики.
Из «побочек», нередко возникающих в результате эпидуральной анестезии, можно отметить головную боль. Иногда она может держаться до трех недель. Происходит подобное в том случае, если игла окажется введенной чуть глубже, чем следовало. Сегодня врачи знают, как бороться с такими последствиями и эффективно устраняют эту боль.
Мы рассмотрели наиболее популярные методы ослабления или устранения боли, возникающей во время самого главного события в жизни беременной женщины — рождения ее ребенка. Но вы должны знать, что решение об обезболивании во время родов принимается врачами в зависимости от того, насколько сильна боль, и применяется только с тем условием, что все манипуляции будут безопасным для малыша.
Специально для - Ксения Дахно
Роды очень редко протекают безболезненно. Однако боль выработана в процессе эволюции как защитная реакция организма, и мы можем ей управлять.
Чтобы роды были легкими, женщина должна чувствовать себя в безопасности, а рождение малыша должно происходить в спокойной и доброжелательной обстановке. Кроме этого, существует большое разнообразие методов, которые применяются для облегчения боли в родах.
Выделяют медикаментозное и немедикаментозное обезболивание родов. Несомненно, последний вариант имеет несколько важных преимуществ: отсутствие побочных эффектов и влияния на ребенка и простота применения.
К физиологическим (немедикаментозным) методам обезболивания родов относятся релаксация, дыхательные упражнения, активное поведение, массаж и водные процедуры. Для того чтобы суметь воспользоваться всем арсеналом этих методов, надо освоить их заблаговременно – еще во время беременности.
Учимся расслабляться во время родов
При подготовке к родам очень важно научиться расслабляться. Дело в том, что напряжение быстро истощает силы, а гормоны, вырабатываемые в ответ на стресс, который, как правило, неизбежно возникает, когда женщина сильно устает во время родов, снижают эффективность сокращений матки.
Продолжительный стресс уменьшает поступление кислорода к ребенку, а также влияет на частоту сердечных сокращений, ухудшает кровообращение, вызывает головную боль будущей мамы. Научившись сознательно расслабляться, женщина получает возможность управлять уровнем стресса и избежать многих нежелательных осложнений.
Чему надо научиться? Освоить технику расслабления можно, следуя таким рекомендациям. Сядьте удобно. Попробуйте расслабить для начала мышцы лица: они связаны с внутренними органами. Разожмите челюсти, дайте подбородку отвиснуть. Затем сосредоточьте внимание на мышцах шеи и верхней части спины. Можете немного повращать головой, не напрягая мышц, как бы перекатывая голову из стороны в сторону. Расслабляйте части тела, вызывая в них ощущение тепла и сопровождая этот процесс позитивными мыслями: «Все идет как надо», «Мне легко и спокойно». Представьте какой-нибудь приятный образ, который вызывает ощущение внутреннего покоя и радости: теплые лучи солнца, купание в теплой воде. Затем перейдите к расслаблению правой руки, левой, затем мышц ног и промежности, при этом надо представить руки и ноги свободно свисающими. Запомните свои ощущения. В момент схватки желательно оставаться в расслабленном состоянии. Но это расслабление не пассивное, а активный сознательный процесс, требующий концентрации внимания.
При нарастании регулярной родовой деятельности положительная установка женщины на благоприятное завершение родов не должна ослабевать. Важно переключить внимание с болевых ощущений на что-либо другое, например, сосредоточьтесь на правильном дыхании, которое очень помогает в родах.
Правильное дыхание в родах
Одним из самых эффективных способов обезболивания родов про праву признаны специальные дыхательные техники.
На чем основан эффект? Оказывается, при применении определенных видов дыхания в родах происходит перенасыщение крови кислородом (гипероксигенация), что вызывает выброс эндорфинов в кровь. Эти вещества называют еще гормонами радости или счастья. Они-то и влияют на порог болевой чувствительности человека. Чем больше эндорфинов выделяется в кровь, тем выше порог боли, то есть для будущей мамы схватки становятся менее болезненными и она переносит их гораздо легче. Этим и объясняется обезболивающий эффект дыхания. Кроме того, матка – это мышечный орган, и для его эффективной работы необходима обогащенная кислородом кровь.
Чему надо научиться? Дыхательные техники хороши тем, что ими можно пользоваться в любом периоде родов без ограничений, в любом положении тела, при нормально протекающих родах и даже при развитии различных отклонений родовой деятельности.
Однако для каждого периода родов есть свой способ дыхания.
- В начале родов , когда схватки практически безболезненны, рекомендуется дыхание животом. Когда схватка начинается, женщина медленно и расслабленно вдыхает через нос, а затем долго выдыхает ртом, стараясь максимально растянуть выдох (как будто дует на воду). Такая техника помогает расслабиться, снимает нервное возбуждение и насыщает кровь кислородом, стимулируя и обезболивая схватки.
- Когда схватки нарастают и становятся болезненными, можно применить «дыхание свечой»: при этом надо дышать часто и поверхностно, делая короткие вдохи через нос, а выдыхая ртом (как при задувании свечи). По мере усиления схваток дышать надо более интенсивно, но также очень часто. Так дышать следует только во время схватки. В перерывах между ними рекомендуется сделать глубокий вдох и выдох, успокоить дыхание и отдыхать до следующей схватки. Также можно использовать «усталый выдох» – это дыхание с так называемым озвученным выдохом, которое поможет снять напряжение, накопленное за время родов, и пополнить запас сил. Вспомните, как мы дышим, когда сильно устали и хотим сбросить со своих плеч тяжелую ношу.
- Когда шейка матки уже полностью раскрылась и схватки становятся особенно длинными и частыми, самый сильный обезболивающий эффект оказывает дыхание «паровозиком». В начале схватки надо дышать животом, что позволяет экономить силы. По мере того как боль нарастает, рекомендуется дышать чаще, а на пике схватки наиболее интенсивно. Как только боль начинает спадать, дыхание нужно выровнять и успокоить.
- Во втором периоде родов, когда плод начинает продвигаться по родовым путям, начинаются потуги. Они сопровождаются ощущением, как будто хочется освободить кишечник (из-за того, что головка плода давит на прямую кишку, расположенную рядом с влагалищем). На этом этапе роженице важно избежать преждевременных потуг и максимально расслабиться, помогая малышу опускаться по родовым путям. Сдержать потуги помогает дыхание «собачкой» – при этом надо делать частые и поверхностные вдохи и выдохи ртом, что напоминает дыхание собаки. Кроме того, оно оказывает сильное обезболивающее и расслабляющее действие.
Обезболивание родов: активное движение
Еще один вариант естественного обезболивания – активное поведение в родах. Оно заключается в том, что женщина во время родов может вести себя свободно: постоянно менять позы, двигаться по палате или коридору, ища для себя наиболее комфортное положение.
На чем основан эффект? Во-первых, движения позволяют отвлечься от боли, что само по себе значительно снижает болевые ощущения.Во-вторых, если женщина не двигается, то снижается общий кровоток, к мышцам матки поступает меньше кислорода, который является для них энергетическим топливом, и из-за этого болевые ощущения усиливаются. А при активном движении кровоток повышается, кислорода к мышечной ткани матки доставляется больше и боль чувствуется не так сильно. В-третьих, как отмечалось выше, чувство боли зависит от того, напряжена женщина или расслаблена: чем больше она напрягается, тем больнее ей становится, и наоборот. Довольно часто женщины во время схватки полностью перестают двигаться – как бы замирают из-за страха перед болью. Но такое поведение не позволит спрятаться от боли, а только усилит ее. Так вот помимо техник осознанного расслабления в таких ситуациях очень придется кстати постоянная двигательная активность, ведь во время движения мышцы естественным образом то напрягаются, то расслабляются, поэтому чрезмерное их перенапряжение исключается. Женщине становится проще расслабиться, а значит, и боль будет ощущаться слабее.
Чему надо научиться? Важно знать, какие движения допустимы во время родов. Они весьма разнообразны. И если роды протекают без осложнений, то особых ограничений нет, за исключением того, что нельзя сидеть на твердой поверхности и делать резкие и порывистые движения. Разрешается спокойно ходить по холлу и палате, наклоняться в стороны и вперед, покачивать и вращать бедрами, делать повороты всем корпусом и потягивания, переступать с ноги на ногу, неглубоко приседать, выгибать спину, сидеть на корточках с разведенными коленями, стоять на коленях, разведя их в стороны, стоять на четвереньках и т. п. Часто облегчение в родах приносят позы с использованием большого гимнастического мяча (фитбола) – на нем можно покачиваться, пружинить, вращать тазом и т. п.
Если по медицинским показаниям приходится рожать в положении лежа, то и тут стоит двигаться: можно сводить и разводить ноги, покачивать тазом, поворачиваться с боку на бок, делать пружинящие движения бедрами.
Обезболивающий массаж во время родов
Массаж является отличным помощником для снижения болевых ощущений в родах.
На чем основан эффект? Применение приемов массажа позволяет переключить внимание от боли при схватке на тактильные ощущения от массажного воздействия. Воздействие на определенные точки и зоны на теле во время схваток позволяет будущей маме снизить боль и лучше расслабиться. Так, например, массаж крестцовой области (нижняя часть спины) оказывает довольно сильный обезболивающий эффект. В этой зоне расположены нервные узлы, иннервирующие матку и другие органы малого таза. Массаж области крестца во время схватки останавливает передачу нервного импульса, и боль снижается.
Чему надо научиться? Женщина может выполнять массаж самостоятельно, а если на родах присутствует муж или кто-то другой из ее близких, то это удобнее поручить ему. Массаж крестцовой зоны можно делать одной или двумя руками, подушечками и костяшками пальцев, основанием кулака, основанием ладони, внутренней стороной ладони или ручным массажером. Движения во время массажа могут быть поглаживающими, надавливающими, можно похлопывать, пощипывать и даже легонько постукивать.
.jpg)
Отвлечься от боли и легче пережить схватки поможет также массаж выступов тазовых костей по бокам в нижней части живота. На эти косточки следует воздействовать так же, как и на крестцовую зону: нажимать и отпускать, поглаживать, пощипывать. Поэкспериментируйте и выберите то воздействие, которое будет наиболее эффективно.
В течение схватки можно нежно поглаживать полукругом низ и верх живота. Эти движения успокаивают и помогают женщине расслабиться.
Массаж внутренней поверхности бедра помогает уменьшить болевые ощущения и максимально расслабиться (в этой области проходит возвратный нерв, иннервирующий тазовые органы). Его удобнее делать лежа на боку или сидя на мяче. Прижмите внутренние стороны ладоней к внутренней поверхности бедер у паха. Во время схватки двигайте руки с надавливанием, не отрывая ладоней, к коленям и обратно к паху.
Если вы планируете роды вместе с мужем, то ему стоит научиться простейшим приемам массажа.
- Восьмерка: возьмите большую подушку и попросите будущую маму встать на колени, развести их мягко в стороны, сесть на пятки и опустить лоб на руки, скрещенные на подушке. Эта поза довольно часто используется при схватках, в ней удобно делать массаж спины. Положив руки на плечи женщине, рисуем восьмерку – ладони встречаются на пояснице и на копчике. Затем тыльной стороной ладоней проведите руками вдоль позвоночника снизу вверх и снова рисуйте восьмерку.
- Вкручивание: сожмите руки в кулаки и очень легкими движениями вкручивайте их в область поясницы, не нажимая на сам позвоночник. Постепенно увеличивайте силу нажатия, но не забывайте ориентироваться на ощущения будущей мамы. Она должна подсказать вам силу и область нажатия.
- Точечный массаж: большими пальцами рук надавливайте на точки вдоль позвоночника снизу вверх, отступив два сантиметра от выступающих отростков, и идите от крестца до шейного отдела. На более чувствительных точках можно задержаться подольше.
- Массаж ступней, шеи и плеч нередко приносит облегчение и помогает расслабиться. Вначале стопу нужно растирать вверх и вниз быстрыми, но легкими движениями, причем с обеих сторон. Пятку и подушечки пальцев нужно промассировать круговыми движениями отдельно и с усилием, уделяя внимание каждому, затем надавить на ложбинки между пальцами. Закончить такой массаж надо поглаживанием стопы. Массаж шеи начинайте с поглаживания, выполняя сверху вниз плавные, легкие движения ладонями. Затем приступайте к растираниям, отступая по 2 см влево и вправо от выпирающих костных отростков позвонков (при этом задняя половина шеи как бы обхватывается большим и указательным пальцами). Далее аккуратно разминаем мышцы шеи, включая приемы вибрации, похлопывание и поколачивание. Завершается массаж поглаживанием.
Водные процедуры для обезболивания родов
Вода – доступное, безопасное и приятное лечебное средство. Использование воды в целях оздоровления – метод древний, доказавший свою эффективность. При отсутствии противопоказаний (преждевременное излияние околоплодных вод, повышенное артериальное давление) в первом периоде родов разрешено принимать теплую ванну или душ.
На чем основан эффект? Теплая вода уменьшает болевые ощущения во время схваток, снимает мышечное и эмоциональное напряжение, помогает расслабиться в промежутках между сокращениями матки. Кроме того, вес тела в воде меньше, и часто рожающая женщина чувствует себя комфортнее. Также можно омывать руки от локтей к запястьям в прохладной воде, таким образом активизируется кровообращение и снимается усталость.
Как видите, боль при родах победить можно. Напряженность и ожидание боли тормозят родовой процесс, а правильное дыхание, расслабление, комфортное положение тела и массаж способствуют продвижению головки ребенка по родовым путям и делают его рождение более легким.
Страх перед болью во время родов укореняется в душе женщины изначально, и, даже уже один раз родив, она может продолжать бояться. Почему он возникает понятно, все говорят, что нет ничего больнее, чем роды. Кто-то сравнивает родовую боль с переломами 20 костей сразу, кто-то говорит, что это была самая большая боль в его жизни.
Если же вы ждете ребенка, вы, конечно, изо всех сил настраиваете себя на позитив. Благодаря доступности информации приходит понимание, что это естественный процесс, который не должен доставлять особой боли. К концу срока успокаиваешься и желание окончания беременности становится сильнее этих страхов. Но вопрос, облегчают ли роды, всё равно остается. Даже у самого уверенного в себе человека должна быть надежда, что если вдруг будет слишком больно, ему помогут.
Делают ли обезболивающее при родах
Конечно, сделать роды легкими и безболезненными можно, причем анальгетики во время родов в том или ином виде сейчас применяется практически у 90% рожениц. Можно так это сделать, что женщина просто проспит их, и её придется будить в самый ответственный момент.
Обезболивающее во время родов даже стало источником дополнительного заработка роддомов, практически везде можно получить эту услугу платно (речь идет об эпидуральной анестезии). В женской консультации вам могут выдать список необходимых для роддома вещей, до сих пор в нем могут быть и лекарственные препараты, предназначенные для ослабления схваток.
Шансов продумать роды у вас сейчас предостаточно, хотя с точки зрения того, что лучше для мамы и ребенка при физиологических родах, рождение без лекарств, конечно, предпочтительнее.
Как можно обезболить роды
Есть несколько вариантов сделать роды безболезненными. Они разные по эффективности и безопасности. Другой вопрос, нужно ли это. Иногда потеря болевой чувствительности жизненно необходима. Например, если схватки сильные, частые, но неэффективные, и шейка матки не раскрывается.
Для данного процесса применяют следующие методы:
- Физиологические. Это расслабляющий массаж поясницы, спокойная музыка, специальные дыхательные техники и упражнения, ванна и душ.
- Спинномозговая и — специальный укол во время родов в области позвоночника с введением препаратов к спинному мозгу. Самый надежный и современный метод. Такой укол при родах начинает действовать буквально через 5 минут, полностью снимая болевые ощущения.
- Применяются и другие препараты при родах, которые вводятся внутримышечно, внутривенно и другими способами. В основном это спазмолитики, наркотические анальгетики и препараты, воздействующие на центральную нервную систему. Применяется даже закись азота (средство для наркоза), которой женщина дышит через маску, самостоятельно регулируя степень обезболивания.
- Иглорефлексотерапия и другие физиотерапевтические методы воздействия. Применяется не во всех роддомах.
Бывает и такое: в конце второго периода родов в течение примерно 40 минут - 1 часа идут очень интенсивные, частые схватки, приводящие к полному раскрытию шейки матки. Усталость, накопившаяся за прошедшие часы, дает о себе знать, появляется сильное чувство давления на низ, малыш давит своей головкой на шейку матки и крестцовое сплетение, головка плотно прижимается к входу в малый таз и до рождения крохи остается совсем немного.
Женщина, которая говорит твердое «нет» любым медицинским вмешательствам, в это время может просто сломаться. Именно в такие моменты роженица чаще всего кричит - сделайте мне кесарево, сделайте хоть что-нибудь, прекратите это! Но именно сейчас уже поздно что-то делать. Если роженице ввести действительно избавляющее от боли лекарство - у малыша после рождения могут быть осложнения, например, угнетение дыхания.
И тогда необходимый укол делают как плацебо. Например, вводится но-шпа, которая не оказывает вообще-то влияния на матку. Этот укол делается лишь для успокоения мамы, пока она будет ждать его действия - успеет родить.
Как обезболить схватки при родах самостоятельно
Степень выраженности болевых ощущений во время родов во многом зависит от того, как сама роженица воспринимает родовой акт. Если вы сопротивляетесь схваткам, зажимаетесь, то ваше тело быстро устает и вы начинаете чувствовать боль. Нередко бывает так, что женщина изначально ждет боли во время родов и тем самым провоцирует её появление. Это порочный круг - чем сильнее сопротивляться схваткам, тем сильнее боль, чем сильнее боль, тем сильнее вы зажимаетесь. Матка работает изо всех сил, но шейка не может раскрыться - вы не даете ей сделать это своим страхом.
Болевой синдром нарастает вследствие накопления молочной кислоты в мышцах матки и сопротивления её самой себе: одни мышцы работают на раскрытие, а другие спазмируются и не дают раскрыться. Благодаря тому, что в настоящее время курсы подготовки к родам имеют возможность посещать практически все будущие мамы, и у вас есть возможность заранее научиться, как обезболить роды самостоятельно.
На курсах вы узнаете всё про специальные техники дыхания и релаксации в родах, про упражнения, помогающие , вы настроитесь на то, что рожать - это не больно, и не должно быть больно. Хорошо, если с вами на родах будет партнер, не обязательно муж. В качестве помощника во время родов может выступать даже ваша мама, тетя или подруга. Ей нужно вместе с вами ходить на эти курсы. Здесь научат делать расслабляющий массаж при родах, дышать вместе с роженицей, поддерживать и направлять её в нужную минуту.
Да, роды не могут быть абсолютно безболезненны. Неприятные ощущения, конечно, будут. Отчасти на то, насколько сильно вам будет неприятно и больно, вы можете повлиять самостоятельно. И помните о том, что если вы вдруг не справитесь - есть альтернативные способы снять боль, анальгетики при родах применяются, если вы в этом будете нуждаться, вам будут помогать.
Болевые ощущения в родах по своей силе могут сильно отличаться. Даже у одной женщины, рожавшей несколько раз, схватки могут быть от еле ощутимых до едва переносимых. Потому используются очень разные методы обезболивания родов. Какие – расскажем.
От чего зависит болезненность родов
Ни один врач-акушер не сможет точно предсказать, насколько болезненными будут схватки. Расхожее мнение о том, что с каждой новой беременностью болевые ощущения становятся слабее, верны, но не всегда. Это зависит от множества факторов:
- индивидуальных особенностей роженицы: ее болевого порога, черт характера, качества психологической подготовки к процессу рождения малыша, состояния мышц тазового дня и мягких тканей промежности;
- размеров и положения плода в матке;
- состояния шейки матки, наличия в ней плотных рубцовых деформаций;
- активности родовой деятельности и регулярности схваток.
Но есть ситуации, в которых болевые ощущения при родах возникают гораздо чаще. Вот они :
- гормональная дисфункция до беременности, проявлявшаяся нерегулярными болезненными менструациями;
- первые роды или интервал между последующими более 5 лет;
- и индуцированные роды, когда шейка матки еще не размягчена;
- сильные схватки под действием окситоцина (внутривенно или в таблетке для рассасывания) и наоборот – длительно протекающие роды;
- крупный плод или узкий для габаритов ребенка таз матери (анатомически или клинически узкий таз);
- после отхождения околоплодных вод.
Во всех этих случаях сама роженица или доктора могут существенно уменьшить боль так, чтобы воспоминания о родах не стали в жизни женщины самым страшным кошмаром.
Психологическое обезболивание
Природа позаботилась о том, чтобы родовой процесс проходил под действием «гормонов радости» — эндорфинов, уровень которых быстро повышается с каждой новой схваткой. Эти вещества снижают все дискомфортные проявления, избавляют от напряжения и помогают ощутить эмоциональный подъем. Простое чувство страха подавляет образование природного гормона и тем самым повышает чувствительность к боли .
Очень важный момент в родах — это настрой женщины. Многие беременные ассоциируют слово «роды» со словами «мучиться от боли». Постоянные негативные мысли и «накручивание» себя приведет к еще большему страху. Правильная психологическая подготовка к родам является залогом того, что рождение ребенка пройдет в более комфортной обстановке.
Самое важное – это настроится на положительный лад . Необходимо перестроить свое отношение к боли. Думайте о том, что усиление болевых ощущений – это не испытание, которое нельзя избежать, а «звоночек», который советует вам сменить положение тела, расслабить мышцы, правильно дышать. И самая главная мысль должна быть о том, что вы ждете рождения маленького человека. Отвлекитесь от отрицательных мыслей.
В Африке и в Бразилии в давние времена, когда у женщины начинались роды, мужчина укладывался в постель, кричал и жаловался. Считалось, что это снимало часть психологической нагрузки и отвлекало роженицу. Если считаете, что это поможет, попросите супруга попричитать вместо вас – это будет самый «крутой» каприз, о котором вы еще долго будете вспоминать со смехом. Значит, роды – это весело!
Помните, все эмоции, которые вы испытываете, передаются вашему ребенку. Позвольте ему родиться без страха.
Позы для облегчения боли
Положение, облегчающее неприятные ощущения, женщина должна выбрать сама. Определенная поза во время родов снимет боль, поможет расслабиться.
Если врач разрешил вам вставать и двигаться, пробуйте различные положения тела – сидя, лежа, стоя. Во время схватки боли могут уменьшить следующие позы :
- Обопритесь на стенку, спинку стула или кровати с переносом тяжести на руки.
- Поза на четвереньках.
- Сидя на фитболе или детском надувном круге.
- На корточках разведя колени в стороны.
- Лежа на боку и подогнув колени.
Массаж во время родов
Массажные движения во время родов может производить сама роженица или муж в случае партнерских родов. Варианты:
- Массаж крестцовой области кончиками пальцев, кулаком или ладонью с интенсивностью, которая будет приносить облегчение женщине.
- «Утюжок» — массаж внутренней поверхности бедра. Сильно прижимая ладонь к бедру, движениями от колена к паху и обратно, как бы утюжьте себя.
- Отвлекающим маневром может послужить массирование или сильное надавливание на ости подвздошных костей во время схватки.
Техника массажа и её интенсивность, которая поможет снизить неприятные ощущения, у каждой беременной индивидуальна. Надо не бояться пробовать самой или просить партнера по родам массировать эти области. Можно использовать нейтральное массажное масло.
Дыхательные методики снижения боли
Все дыхательные упражнения, которые используют во время родов, направлены на расслабление мышц тела.
Первая техника дыхания при родах предполагает редкое дыхание (до 8 в минуту). Частота дыхания в норме примерно 16 вдохов в минуту, беременная же производит при этом методе во время схватки короткие вдохи и длительные выдохи сквозь почти сомкнутые губы.
Второй метод заключается в нескольких коротких выдохах. Представьте себе, что перед вами лежит перышко, которое вы хотите сдуть. После короткого вдоха сделайте несколько не длинных выдохов, как бы сдувая перышко.
Считайте вдохи и выдохи, которые вы делаете: это поможет отвлечься и не концентрироваться на сватке. Подробнее о правильном дыхании в родах читайте .
Роды и вода
Теплая вода хорошо расслабляет мышцы и снимает боль. Если имеется возможность, то во время первого периода родов можно принять ванну или теплый душ.
Этот метод уместен только в случае наличия ванны в родовом отделении. Не рекомендуется подолгу находиться в душе дома, если у вас уже начались схватки и тем более практиковать домашние . Такие эксперименты без наблюдения врача могут привести к плачевным итогам.
Иглорефлексотерапия
Иглоукалывание можно применять для снижения уровня боли в родах, но метод не распространен. Специалистов этой области не много.
Лекарственные методы
Медикаментозное обезболивание применяют в следующих случаях:
- Беспокойное поведение женщины в связи с выраженными болями при схватках.
- Преждевременные роды.
- Чрезмерно сильная родовая деятельность.
- Гестоз второй половины беременности.
- Соматические болезни (артериальная гипертензия, сахарный диабет).
- Акушерские операции.
У данного метода имеются противопоказания:
- Наличие рубца на матке от операций, которые производились ранее. Это связано с существующей угрозой разрыва матки: при введении анальгетиков врач не сможет распознать начало развития этого грозного осложнения.
- Начало родов или раскрытие маточного зева до 4 см: в связи с риском остановить родовую деятельностьили вызвать слабость схваток.
- Аллергия на лекарственные препараты, особенно применяемые для снижения боли.
Для обезболивания родов используют несколько групп лекарственных препаратов:
- Спазмолитики (дротаверин, папаверин, баралгин).
- Транквилизаторы (диазепам, седуксен).
- Наркотические анальгетики (промедол).
- Ингаляционный наркоз (азото-кислородную смесь).
- Местные анестетики.
Спазмолитики – медикаментозные средства, которые снимают тонус всех гладких мышц. Эти вещества, помимо снижения уровня боли, регулируют процесс открытия шейки матки.
Транквилизаторы в акушерстве используются крайне редко. Во время родов применяют их однократно, так как существует доказанное отрицательное действие на будущего ребенка.
Промедол – наркотический анальгетик для обезболивания родов, который широко применяют в акушерстве. Хорошо снимает боль и напряжение мышц шейки матки. Но есть данные о том, что этот препарат угнетает дыхание малыша при рождении.
Ингаляционный метод снятия боли заключается во вдыхании будущей мамой смеси кислорода и закиси азота. В некоторых случаях даже простая кислородная маска приносит облегчение.
Эпидуральная анестезия
Является «золотым стандартом» среди способов обезболивания родов. Обеспечение хорошей анестезии приводит к отрицательному моменту – роды немного затягиваются, и женщина не может полноценно тужиться во втором периоде, так как не чувствует наступления схватки. Этот метод также имеет свои , которые вы можете обсудить со своим врачом еще до начала родов.
Помните, вы стоите на пороге рождения новой жизни. Поэтому не стоит ждать боли, ждите своего ребенка!
