В ожидании родов будущие мамы задумываются, какие вещи пригодятся в роддоме им и малышу. Подробный список всего необходимого можно уточнить в больнице, где предполагается рожать. Но существуют и общие рекомендации по сборам.
Определенных сроков, когда именно нужно собирать вещи в роддом, нет.
В это время можно начать присматривать и кроватку, и коляску, а также минимум одежды для ребенка. Можно начать готовить квартиру, разобрать и выбросить ненужные вещи, продумать, где будет стоять кроватка, коляска. Заранее стоит подумать о плотных шторах на окна или жалюзи.
В какую сумку сложить вещи
В родовом отделении лучше заранее уточнить, можно ли приносить вещи в сумках. Так как в большинстве подобных учреждений рекомендуют использовать пакеты. Если нет возможности уточнить эту информацию, нужно подготовить вместительные пакеты. Чтобы обойтись без недоразумений в приемном отделении.
Сумка №1. Для родильного отделения
Перечень документов, необходимых при поступлении в роддом:
Также необходимы:
- Резиновая, моющаяся обувь.
- Салфетки для интимной гигиены, платочки одноразовые.
- Стерильные пеленки 90х90 (1упаковка);
- Мягкая туалетная бумага.
- Бутылка не газированной питьевой или минеральной воды.
- Противоварикозные чулки.
- Телефон с зарядным устройством.
Понадобятся и полотенца (потребуется 2 штуки), гель для душа, шампунь, набор для чистки зубов, расческа. Нужно взять с собой 2 тарелки, ложку и вилку, чашку.
Домашняя одежда, и одежда для сна для предродового отделения также необходима, если приходится ложиться заранее. Но в большинстве случаев в родовом отделении придется переодеться. Сорочку выдаст медицинский персонал. Можно взять с собой перекус – печенье, яблоки, бананы.
Если будущая мама носит очки или контактные линзы, о них и всех необходимых аксессуарах так же нельзя забывать.
Сумка № 2. Что нужно после родов
Список всего, что потребуется после родоразрешенния, условно можно разбить на части. Вещи для мамы и то, что потребуется малышу. Их лучше взять с собой, если только не приходится ложиться в роддом заранее.
Роды могут быть стремительными, а близкие не успеют привести все необходимое. В некоторых роддомах есть проблемы с детскими подгузниками, а вместо послеродовых прокладок используют стерильную марлю.
В таблице указан перечень необходимого малышу:
| Нужно в обязательном порядке | Может потребоваться (донесут родные) |
| Детское жидкое мыло – 1 флакон | Смесь – 1 коробка |
| Подгузники (самый маленький размер для новорожденных) – 1 упаковка | Бутылочка с соской – 2 штуки |
| Крем под подгузник – 1 тюбик | Пустышка – 2 штуки |
| Присыпка (альтернатива крему) – 1 флакон | Ползунки – 3-4 штуки |
| Влажные салфетки – 1 большая пачка | Распашонки – 3-4 штуки |
| Одноразовые пеленки 60х60 – 1 пачка | Чепчик – 3 штуки |
Список необходимого роженице тоже можно разделить на то, что нужно однозначно и то, что возможно понадобится.
То, что может пригодиться:
- Молокоотсос.
- Домашняя одежда (если разрешено в медицинском учреждении).
- Послеродовой бандаж (после экстренного кесарева сечения).
В эту же сумку можно уложить декоративную косметику, которая пригодится для выписки. Лучше, если все будет под рукой, так как сотрудники роддома могут торопить с выпиской и наводить красоту будет некогда.
Брать ли с собой молокоотсос
Аптечка дородовая и послеродовая
Собираясь в роддом, можно собрать с собой аптечку. В нее стоит взять препараты, которые понадобятся маме.
Это могут быть:
- Аспирин или Парацетамол, в ситуации, когда из-за прилива молока повысится температура и ухудшится общее состояние женщины.
- Левомиколь — мазь для обработки швов промежности или после кесарева сечения. Это ускорит заживление и предотвратит возможные нагноения.
- Могут пригодиться капли типа «Визин», чтобы снять покраснения глаз после потуг.
- Упаковка Ношпы или Дротоверина.
- Свечи с глицерином от запора. После родов или кесарева сечения возможны сложности со стулом.
- Если женщина страдает от геморроя, лучше прихватить с собой в роддом специальные кремы или мази. Так как заболевание может обостриться после родов.
- Упаковка антибактерицидных пластырей, стерильный бинт могут пригодиться в послеродовом отделении.
- Лекарства, которые принимаются женщиной постоянно, нужно взять в первую очередь.
- Лучше взять собой препараты против колик у ребенка
Сумка № 3. Какие вещи брать для выписки новорожденному малышу
Список вещей в роддом для мамы и малыша будет немного варьироваться в зависимости от сезона.
Коснутся эти изменения, прежде всего «приданого» для ребенка.
Выписка летом
Понадобятся:
Выписка зимой
Для зимы комплект на выписку должен состоять из:
Выписка осенью
Если малыш родится в сентябре:
- Плотный конверт на флисе.
- Теплый шерстяной плед (как альтернатива конверту).
- Легкая кофточка, сверху которой можно надеть плотный трикотажный костюмчик с длинным рукавом.
- Тонкая хлопковая рубашечка, кофточка и ползунки из плотного натурального материала (могут заменить вариант из пункта выше).
- Плотная трикотажная шапочка.
- Тонкий хлопковый и более плотный трикотажные чепчики – альтернатива шапочке.
- Хлопковые носочки и плотные хлопковые пинетки, если сентябрь холодный, то шерстяные.
- Рукавички-«антицарапки» из плотного натурального материала.
- Красивая лента перевязать конверт или одеяло.
Для октябрьских малышей потребуется:
В ноябре подойдут вещи из зимнего списка.
Выписка весной
Для мартовских малышей можно собрать следующий комплект:
- Теплый конверт на синтепоне или шерстяное одеяло или плед.
- Хлопковая рубашка и плотный костюмчик из байки.
- Легкая распашонка комбинезон на флисе.
- Плотные хлопковые носки.
- Шерстяные пинетки.
- Плотные «антицарапки».
- Тонкий хлопковый или льняной чепец, плотная флисовя или шерстяная шапочка.
Если ребенок родился в апреле, потребуется:
Для майской выписки подойдет летний список вещей. Ориентироваться нужно по погоде.
Хотя в роддоме у женщины есть запас «памперсов» и влажных салфеток, родным лучше прихватить пару подгузников и мини-упаковку салфеток на случай неожиданных обстоятельств. Ведь мама уже упакует вещи, и экстренно понадобившиеся гигиенические принадлежности могут оказаться на дне объемных пакетов.
Вещи для новорожденного малыша на выписку из роддома:
Сумка № 4. Что брать маме для выписки
Список вещей в роддом для мамы и малыша не может обойтись без одежды для женщины на выписку. Супругам заранее нужно обсудить, что взять для жены на выписку. Это должно быть то, что ей нравятся и хорошо сидит.
Выписка летом:
Выписка зимой:
- Удобная верхняя одежда по сезону.
- Удобная зимняя обувь.
- Вариант 1 – джинсы и уютный джемпер.
- Вариант 2 – колготки, плотное платье.
- Вариант 3 – лосины и теплый свитер.
- Бижутерия по желанию.
Выписка осенью:
- Верхняя одежда при необходимости, в сентября подойдет теплый кардиган.
- Обувь по сезону.
- Вариант 1 – джинсы и свитшот.
- Вариант 2 – лосины и удлиненный легкий свитер или плотная туника.
- Вариант 3 – Колготки и просторное платье.
- Аксессуары по желанию.
Выписка весной:
- Верхняя одежда с учетом погоды.
- Красивая и удобная обувь.
- Вариант – 1 джинсы и футболка и легкий кардиган.
- Вариант 2 – Брюки рубашка или блуза.
- Вариант 3 – Лосины и платье-туника.
- Украшения и аксессуары по желанию.
Косметику и фен лучше отдавать с вещами, которые потребуются после родов.
Что брать папе
Партнерские роды сейчас не такая большая редкость. В каждом медицинском учреждении есть свой перечень того, что потребуется будущему отцу или другому лицу, желающему принять участие в родах.
При подготовке к совместным родам мужчине необходимо пройти медицинское обследование – сделать рентген легких, сдать анализы. Скорее всего, это будут – СПИД, сифилис, гепатиты. Потребуется и мазок на стафилококк, и заключение терапевта об общем состоянии здоровья.
При себе партнеру нужно иметь:
- Паспорт, полис ОМС, заключение терапевта и данные лабораторных исследований.
- Одноразовый комплект из бахил, шапочки и халата.
- Если разрешено, просто сменная удобная одежда.
- Легкий перекус, вода.
Фотоаппарат или камеру стоит брать только при договоренности с супругой. Роды — не простой процесс, и возможно она не захочет, чтобы ее снимали.
Плановое кесарево сечение: что нужно взять на роды
Список вещей в роддом для мамы и малыша при кесаревом сечении не сильно отличается от обычного.
В него входят:
В остальном перечень мало чем будет отличаться от обычного. В него также будут входить:
После кесарева сечения есть ограничения в питании. В первый день можно только пить воду без газа. Можно жидкую и мягкую пищу. Это нужно учесть родным, собирая продуктовые передачи роженице.
Необязательные, но иногда крайне необходимые вещи для роженицы
В роддоме могут пригодиться следующие мелочи:
Чего не следует приносить в роддом
Список вещей в роддом для мамы и малыша имеет ограничения. Они зависят от конкретного роддома. Где-то категорически запрещены ноутбуки, планшеты, электрочайники, так как их подзарядка увеличивает нагрузку на электросеть.
Обычно в роддоме имеется кулер с питьевой горячей и холодной водой, СВЧ-печь. Где-то нельзя приносить свою одежду (халаты, ночные сорочки, пижамы), роженицам выдают больничные «ночнушки» и халаты.
- Даже если в роддом запрещено приносить свою одежду, то это не касается нижнего белья. Оно должно быть из натуральных тканей, удобной модели.
- Если можно приносить собственные халаты, пижамы, то они также должны быть из легких натуральных тканей, удобно сниматься и одеваться.
- Цветы с резким запахом запрещены. Лучше, если подаренный букет будет из гербер, полевых цветов или роз без запаха, небольшой по размеру.
- Нельзя передавать в роддом продукты, вызывающие аллергию или повышенное газообразование у малыша.
Обобщенный список запрещенных в роддоме вещей:
- Синтетическое нижнее белье и одежда.
- Цветы с резким запахом и большим количеством пыльцы.
- Кондитерские изделия с кремом.
- Шоколад.
- Кофе.
- Клубника, цитрусовые, томаты.
- Копчености, острое, соленое.
- Блюда из белокочанной капусты, вызывают повышенное газообразование и новорожденного.
- Куриные яйца и мясо.
- Молоко, жирная сметана (лучше заменить кисломолочными продуктами – бифилайф, кефир).
- Газированная вода, сладкие лимонады.
- Сигареты, алкогольные напитки.
При выписке из роддома важно не забыть забрать все необходимые документы:
- Карту (обменную) роженицы со всей необходимой информацией о том как проходили роды.
- Специальную карту ребенка полностью заполненными данными о нем.
- Справка о рождении предоставляется в органы ЗАГСа.
Готовясь к поездке в роддом, маме стоит заранее составить список всего необходимого для себя и малыша, подписать собранные сумки
, сообщить родным, где они будут стоять.
Лучше заранее предупредить мужа о том, какие вещи взять для на выписку, чтобы он ничего не перепутал.
Оформление статьи: Светлана Овсяникова
Видео на тему: список вещей в роддом для мамы и малыша
Список необходимых вещей в роддом для мамы и малыша:
Собранные заблаговременно вещи для роддома делают будущую маму более спокойной и уравновешенной. Сумка, в которую сложено все необходимое, придает уверенности. Поэтому сборам в родовспомогательное учреждение врачи и психологи рекомендуют уделить особое внимание, тем более, если предстоит плановое кесарево сечение. В этой статье мы расскажем, какие нюансы нужно предусмотреть, что взять с собой, если роды планируется проводить хирургическим путем.
В каждом родильном доме или перинатальном центре существуют свои требования к содержимому сумки роженицы. Поэтому стоит заранее попросить персонал выбранного вами роддома дать список-образец, по которому можно было бы без особых проблем и недоразумений собрать все, что необходимо.
Если такого списка по каким-то причинам не предоставили, ориентируйтесь на средние нормы, но учитывайте, что все, что будет уложено в сумку, должно быть условно разделено на три группы:
- то, что понадобится перед операцией и во время операции;
- то, что нужно для женщины на весь период пребывания в стационаре;
- то, что требуется для ухода за ребенком.
Не стремитесь объять необъятное и уложить все до мелочей. Если что-то забудете, потом можно будет попросить родственников передать вам это. Также учитывайте, что перечень при кесаревом сечении больше, чем для роженицы, которая отправляется рожать самостоятельно. При этом есть пункты, которые игнорировать никак нельзя. Саму сумку выбирайте удобную, вместительную, не слишком маркую, чтобы ее потом легко было вымыть и высушить.
Существуют специальные сумки для роддома с массой кармашков, которым не так сложно найти практичное применение.
До операции и для операции
При кесаревом сечении, если оно плановое, госпитализируют женщину по направлению из женской консультации за 3-5 суток до предполагаемой даты операции. Сами хирургические роды стараются провести после полных 39 недель беременности. Таким образом, между 38 и 39 неделей нужно будет лечь в стационар. Нужны документы, по которым беременную оформят в выбранный роддом или перинатальный центр на госпитализацию. Чтобы без проблем оформиться в стационар родовспомогательного учреждения, женщине понадобятся:
- паспорт либо справка из паспортного стола, если паспорт в настоящее время меняют, он утерян или испорчен;
- обменная карта беременной, которую завели в женской консультации еще при постановке на учет, куда заносились все данные анализов, плановых посещений доктора, скрининговых исследований;
- полис обязательного медицинского страхования;
- полис дополнительного добровольного медицинского страхования (если таковой имеется);
- родовый сертификат (выдается в консультации при оформлении декретного отпуска в 30 недель беременности);
- СНИЛС;
- медицинская карта женщины (при наличии у нее хронических заболеваний, о которых обязательно должны знать врачи в роддоме);
- пакет готовых анализов партнера, если планируют совместные роды.
Некоторые перинатальные центры сегодня готовы предоставить дополнительные услуги и выдают ребенку при выписке свидетельство о рождении. Если выбранное медицинское учреждение делает это, обязательно возьмите:
- ксерокопию паспорта мужа;
- свидетельство о браке.
В процессе дооперационной подготовки женщине будут нужны следующие вещи:
- удобный халат по сезону (зимой - теплый);
- ночная рубашка (из натуральных тканей);
- несколько трусов и 1 бюстгальтер;
- зубная щетка и паста;
- мыло в мыльнице;
- туалетная бумага;
- влажные салфетки;
- тапочки на твердой подошве, не тканевые, которые легко при необходимости моются;
- чаша, ложка, тарелка;
- полотенце для тела и полотенце для лица;
- бутылка питьевой воды без газа.
В период подготовки также не стоит забывать о мобильном телефоне и заряднике к нему, а также об интересной книге, которая позволит скоротать время в ожидании готовности всех анализов и обследований перед операцией. Для проведения всех предоперационных процедур женщине понадобятся:
- одноразовый новый бритвенный станок (для бритья области лобка перед операцией);
- одноразовая пеленка (постелить на кушетку во время проведения очистительной клизмы);
- эластичный бинт или компрессионное белье (чулки) - надевают перед операцией для профилактики тромбоэмболии.
После операции
Послеоперационный период потребует наличия других вещей. Домашние халат и ночную рубашку заменят на больничную рубаку, и каждый день медперсонал будет приносить свежую стерильную рубашку. В домашней находиться в первые дни после операции нельзя. Для этого периода женщине могут понадобиться следующие вещи:
- послеоперационный бандаж (необязательно);
- стерильные послеоперационные повязки (размер от 15 сантиметров) и бактерицидный стерильный пластырь - для обработки шва;
- специальные послеродовые прокладки (использовать можно будет по назначению с 4 суток пребывания в роддоме, до этого рекомендуются только больничные стерильные подкладные, которые будут выдавать ежедневно с запасом);
- «Бепантен » – для смазывания сосков, если образуются трещины при прикладывании ребенка к груди;
- отдельное небольшое полотенце для вытирания молочных желез после омывания перед кормлениями, после них и после сцеживания;
- молокоотсос;
- детский крем для увлажнения рук.
Готовые аптечки для матери и ребенка критики не выдерживают. Там мало полезного и много ненужного в роддоме. А потому нет смысла переплачивать за них.
Для ухода за ребенком
Малышу в самые первые дни его жизни нужно не так уж и много. Но и тут много зависит от требований роддома и пожеланий самой мамы. Если она планирует пеленать малыша, ничего особенно брать не нужно - пеленки предоставляет детское отделение (они тоже стерильные). Но если хочется с первых дней одевать малыша в полноценную одежду, и администрация родовспомогательного учреждения не имеет на то возражений, то следует взять удобные вещи из натуральных тканей:
- распашонки (5 штук);
- ползунки (5 штук);
- шапочки (3-4 штуки).
Также для ухода за малышом потребуется:
- непромокаемая пеленка (для застилания пеленального столика, на котором ребенка будут переодевать и выкладывать во время осмотра врачом);
- тонкая пеленка (постелить поверх непромокаемой);
- подгузники для новорожденных (небольшая упаковка);
- детский крем;
- присыпка;
- по желанию - соска-пустышка;
- влажные салфетки;
- ватные палочки (для обработки пупочной ранки);
- зеленка;
- ватные диски.
Если родовспомогательное учреждение не подразумевает совместного пребывания матери и новорожденного, то ничего, кроме шапочек и носочков для новорожденного, брать не стоит. Детей пеленают и приносят кормить в установленные часы, после кормления сразу забирают обратно в детское отделение. Большинство современных родильных домов перешли на систему совместного пребывания.
Также не забудьте взять блокнотик и ручку. Они облегчат задачу запоминания назначений доктора, новоиспеченная мама сможет записывать в течение дня появляющиеся вопросы, чтобы задать их доктору во время обхода.
О том, что взять с собой в роддом при кесаревом сечении, смотрите в следующем видео.
Рождение ребенка – необыкновенное чудо, какой бы путь появления на свет он не выбрал! Эта истина часто подвергается сомнению противниками кесарева сечения.
Противники кесарева внушают мамам, что операция вредна для ребенка, да и контакт мамы с малышом будет устанавливаться дольше и не так плодотворно, как при естественных родах. Позвольте с этим не согласиться и попробовать разобраться во всем, что связано с этой операцией.
Что такое кесарево сечение?
Кесараво сечение – это операция на брюшной полости, помогающая ребенку появиться на свет. Это быстрые и безболезненные роды, но проводиться они должны лишь по строгим медицинским показаниям.
Есть такие мамочки, так напуганные рассказами «бывалых» о болях во время схваток и потуг, что просят врача провести им кесарево без каких бы то ни было показаний. Этого делать не стоит. Ведь природа придумала и продумала все за нас. И поэтому самый лучший способ появления ребенка на свет – естественный. Поэтому, если нет оснований для операции, не стоит на нее идти.
Есть и другая крайность, когда мамочки во чтобы то ни стало, хотят родить сами и подписывают документ об отказе от операции. И этого тоже делать не стоит, ведь на карте не только ваше здоровье, но и жизнь драгоценного малыша.
Именно поэтому, необходимо взвесить все за и против, и обязательно посоветоваться с врачом, каким способом вашему ребенку лучше появиться на свет. Если же доктор рекомендует кесарево, не стоит его бояться. Нужно думать только о хорошем, о том, что скоро вы обнимите своего малыша и будете счастливы. Наша статья поможет вам подготовиться к этому важному событию.
Показания к плановому кесареву сечению.
Есть ряд медицинских показаний, давно проверенных и наукой и временем, при которых кесарево сечение является самым лучшим и безопасным родоразрешением для здоровья как мамы, так и малыша. К ним относятся следующие состояния.
Узкий таз мамы, особенно в сочетании с большими размера плода, как правило, являются веским основанием для врача в назначении операции.
То же самое касается и неправильных положений ребенка в матке. В первую очередь речь идет о поперечном положении, а так же лицевом и лобном предлежании. В таких случаях ребенок находится в очень неудачном положении для естественных родов. Поэтому менее травматичным как для мамы, так и для малыша решением является кесарево сечение.
Оценивая состояние ребенка во время беременности, врачи иногда сталкиваются с нарастающим недостатком кислорода. Эта ситуация очень опасна, так как может привести к необратимому поражению головного мозга крохи. На поздних сроках зачастую прибегаю к операции, дабы сохранить малышу здоровье.
Показаниями к кесареву может стать не только здоровье малыша, но и мамы. Если беременная женщина страдает тяжелыми заболеваниями почек или сердца, диабетом или имеет плохое зрение, то врач порекомендует ей оперативное появление малыша на свет.
Предлежание плаценты, особенно полное, является веским и неоспоримым показанием к кесареву сечению. Дело в том, что в таком случае плацента перекрывает отверстие внутреннего зева, который с самыми первыми схватками начинает расширяться. В результате плацента отслаивается. У мамы начинается массивное кровотечение, а ребенок может погибнуть от недостатка кислорода. Чтобы всего этого избежать, маму внимательно наблюдают во время беременности и назначают плановое кесарево сечение.
Но по статистике, гораздо чаще мы вовсе не с плановой операцией, а с экстренным кесаревым сечением .
Показаниями к нему служат проблемы, возникшие в ходе естественных родов. К ним относятся преждевременная отслойка плаценты, установление несоответствий таза мамы к размерам малыша, выпадение пуповины и затянувшиеся роды.
Анастезия
Как правило, в настоящее время предпочтение отдается спинномозговой анастезии кесарева сечения . Его преимущество заключается в том, что мама в течение всей операции находится в сознании. Поэтому может видеть своего малыша, слышать его первый крик и даже приложить первый раз в груди, пусть и ненадолго. Недостатком является возможное возникновение сильной головной боли в послеоперационный период.
В некоторых клиниках по-прежнему отдают предпочтение общему наркозу. Но, во-первых, в таком случае вы увидите ребенка только на следующие сутки или спустя несколько часов после операции. А, во-вторых, приходить в себя и отходить от наркоза в этом случае гораздо неприятнее и труднее.
Послеоперационный шов
Больше не должен пугать современных мамочек и шов. Если раньше при кесаревом разрезали чуть ли не весь живот, то в настоящее время ограничиваются, как правило, небольшим разрезом в самом низу живота. Шов после заживления практически незаметен и не портит внешнего вида женщины даже на пляже.
Куда после родов?
После операции вам обязательно кладут пузырь со льдом на живот и наблюдают в палате интенсивной терапии. После того, как врач удостоверится, что все с вами хорошо, вас переведут в обычную палату, как правило, вместе с ребенком.
Прикладываем к груди
Что касается прикладывания к груди, то его следует осуществить как можно быстрее. Во-первых, лактация способствует сокращению матки. А, во-вторых, в первые сутки из груди мамы течет молозиво – полезное вещество. Оно не только очень питательное, оно еще содержит иммуноглобулины, которые защищают малыша от всевозможных инфекций.
Сразу же рекомендуем вам начать сцеживаться. Конечно, в настоящее время все чаще и чаще можно слышать мнения авторитетных людей о том, что эта процедура бесполезная и ненужная, мол, пребывание молока регулируется в соответствии с требованиями малыша. Это, конечно, так, но только в том случае, если лактация уже установилась. А пока мама и малыш привыкают к потребностям друг друга, организму все-таки необходимо помочь и «расцедить» грудь, как говорили старые акушерки.
О контакте
Многие мамы бояться, что не смогут установить с ребенком тесный эмоциональный контакт. Сразу хотелось бы вас успокоить. Это не так. Естественные роды – вовсе не гарант духовной близости мамы и ее малыша. Все в ваших руках. Ваш малыш только-только появился на свет и вы – это все, что у него есть, самый близкий и необходимый человек. В ваших силах дать ему любовь и душевную теплоту, стать для него самой лучшей мамой. И уж, поверьте, в становлении этой близости кесарево сечение вам ни коем образом не может помешать.
После операции
После удачно проведенного кесарева, мама и малыш остаются в больнице в течение недели. За это время мамочка не только тренируется пеленать, кормить и сцеживать молочко, но и учится беречь себя после операции. И в этом ей помогает медицинский персонал.
Хорошо бы заручиться поддержкой и помощью и дома после выписки.
Дома
Следуйте всем предписаниям врача и принимайте без опозданий все лекарства, которые он вам назначил.
По возможности старайтесь больше лежать и отдыхать.
Обязательно поддерживайте живот во время резких движений, чихания, кашля и смеха. Садясь и вставая, не забывайте опираться на что-нибудь надежное, и плавно опускать и поднимать свое тело.
Таким образом, пройдет совсем немного времени, и вы забудете про все свои неприятные ощущения, связанные с операцией. Ведь теперь у вас есть Чудо – ваш долгожданный ребенок! И совсем неважно, каким образом вы его родили, сами или при помощи операции, главное, что он будет любить вас, а вы его! Ведь счастье материнства не зависит от условий рождения крохи, оно просто поселяется в вашем сердце в момент появления малыша на свет!
Бутузова Олеся
Благодарим журнал «Жду малыша» за предоставленный материал
Если врач, ведущий беременность, обнаружил у женщины или будущего ребенка серьезные отклонения, он может принять решение о проведении планового кесарева сечения. Когда операция назначена заранее, у пациентки есть возможность должным образом к ней подготовиться, в т. ч. психологически.
Кому и на каком сроке делают плановое кесарево сечение?
Сроки проведения кесарева сечения определяются строго индивидуально, но врачи стараются максимально их приблизить ко времени физиологических родов, т. е. к 39-40 неделе . Это позволяет избежать развития у новорожденного, обусловленного гипоплазией (недоразвитием) его легких. При назначении даты вмешательства принимается во внимание несколько факторов, основными из которых являются состояние здоровья беременной и развитие плода. Беременность считается доношенной, когда срок гестации достигает 37 недель.
Считается, что идеальное время для начала кесарева сечения – это период первых схваток, но при неправильном предлежании плаценты их не дожидаются.
При многоплодной беременности или выявлении у пациентки операцию проводят в 38 недель. При моноамниотической двойне кесарево сечение осуществляется значительно раньше – в 32 недели.
Для оперативного вмешательства существуют определенные показания.
Обратите внимание
При наличии хотя бы одного абсолютного показания или сочетании двух и более относительных родоразрешение естественным путем исключено!
К абсолютным показаниям относятся:
- корпоральное кесарево сечение в анамнезе;
- перенесенные операции на матке;
- крупный плод (≥ 4500 г);
- моноамниотическая двойня;
- полное предлежание плаценты;
- анатомически узкий таз;
- посттравматическая деформация костей таза;
- поперечное предлежание ребенка;
- после 36 недели гестации и вес > 3600 г;
- многоплодная беременность с неправильным предлежанием одного плода;
- задержка роста одного из близнецов.
Относительными показаниями считаются:
Плановое кесарево сечение обязательно проводится при выявлении у будущего ребенка диафрагмальной грыжи, незаращения передней брюшной стенки или тератомы, а также в случае сращения близнецов.
Обратите внимание
В отдельных ситуациях операция может быть проведена без особых показаний по просьбе женщины. Некоторые будущие матери предпочитают кесарево сечение под анестезией, поскольку боятся боли во время естественных родов.
Процесс подготовки к плановому кесареву сечению
Если врач поставил вас в известность о необходимости планового кесарева сечения, не стесняйтесь задавать ему все интересующие вопросы. Уточните дату госпитализации, и выясните, все ли в порядке с вашими анализами. Ряд мер по улучшению состояния организма нужно принять заранее, т. е. в течение беременности.
Обратите внимание
В ходе обследования будущей матери необходимо получить консультацию невропатолога, окулиста (или офтальмолога), терапевта и эндокринолога. При необходимости осуществляется медикаментозная коррекция диагностированных нарушений.
Целесообразно посещать специальные курсы для рожениц, которых готовят к КС.
Старайтесь правильно питаться и больше бывать на свежем воздухе. Обязательно совершайте ежедневные прогулки – гиподинамия может повредить и вам, и малышу.
Регулярно проходите осмотры в женской консультации. Обо всех изменения в состоянии обязательно сообщайте лечащему врачу.
Что взять с собой в роддом?
Список документов и необходимых вещей:
Не забудьте взять для новорожденного подгузники, пеленки и детскую присыпку.
Рекомендуем прочитать:Предоперационная подготовка за несколько дней до КС
Обязательно уточните, нужно ли самостоятельно брить лобковую область. Лучше доверить эту манипуляцию медработникам (во избежание порезов, занесения инфекции и воспаления), но в некоторых учреждениях рекомендуют подготовить данную зону заранее.
После помещения в дородовое отделение (обычно – за 2 недели до вмешательства) потребуется сдать ряд анализов, чтобы врачи могли объективно оценить состояние своей пациентки на настоящий момент времени.
Список необходимых анализов:
- кровь на группу и резус-фактор;
- мазок из влагалища.
Дополнительно проводится аппаратное обследование – и КТГ – кардиотокография.
За 48 часов нужно отказаться от твердой пищи. Накануне КС нельзя есть после 18-00, а в день операции крайне нежелательно даже потреблять жидкость. Утром перед вмешательством нужно очистить кишечник , при необходимости используя клизму.
Метод проведения анестезии обговаривается заранее. Местное обезболивание (спинальная или ) рекомендуется тем, кто хочет увидеть своего ребенка в первые мгновения его жизни. Кроме того, нужно учитывать, что наркоз может негативно отразиться на состоянии малыша . В любом случае процедура не будет сопряжена с болевыми ощущениями.
Обратите внимание
В большинстве специализированных роддомах матери разрешают ненадолго взять новорожденного на руки сразу после КС.
Из палаты в операционный зал пациентку отвозят на каталке.
Уже на столе в мочевой пузырь вводится катетер. Обязательно ставится капельница с раствором или делается укол ЛС.
Операционное поле (нижняя часть живота) тщательно обрабатывается антисептическим раствором. Если предполагается, что пациентка будет оставаться в сознании, то на уровне груди перед ней устанавливают ширму, закрывающую обзор (во избежание психической травмы).
После анестезии выполняется два надреза (чаще всего – поперечный) внизу живота . При первом рассекается кожа, слой клетчатки и брюшная стенка, а при втором – матка. Малыша извлекают, и после перерезания пуповины передают неонатологу. Рот и носовые ходы новорожденного очищают. Оценка его состояния проводится по общепринятой десятибалльной шкале АПГАР.
Обратите внимание
Если кесарево сечение проводится уже не впервые, то разрез обычно делают по линии старого шва.
Самым продолжительным этапом становится ушивание. Оно требует от акушера ювелирной точности, поскольку от качества наложения швов будет зависеть не только степень выраженности косметического дефекта, но и процесс заживления мягких тканей. Аккуратные поперечные швы в будущем практически незаметны, т. к. скрыты под волосяным покровом.
Преимущество горизонтального разреза над лобком в том, что при нем практически сводится к нулю вероятность того, что будут случайно задеты мочевой пузырь или стенка кишечника. Кроме того, минимизируется риск формирования грыжи, а заживление протекает быстрее. Надрез в вертикальном направлении от пупка до лобковой кости чаще делают при экстренном кесаревом сечении, когда на первый план выступает необходимость спасения матери и ребенка, а не эстетические соображения.
На финальном этапе планового кесарева сечения, которое при отсутствии осложнений продолжается всего 20-40 минут, шов обрабатывают антисептиком и закрывают стерильной повязкой.
Послеоперационный период
Ребенка можно приложить к груди сразу после завершения операции.
По окончании процедуры женщину обычно переводят в отделение реанимации, где она пребывает 24-48 часов (при условии отсутствия осложнений). Однако сейчас во многих роддомах уже через 2 часа после операции женщину с ребенком из операционной переводят сразу же в палату совместного пребывания.
Внутривенно матери вводятся препараты для стабилизации и общего улучшения состояния.
Вставать с постели женщине разрешают через 12 часов после операции (при отсутствии осложнений).
Как общая, так и спинальная (спинномозговая) анестезия негативно влияют на моторику кишечника, поэтому в первые сутки можно только пить жидкость (чистую воду); рекомендуемый объем – не менее 1,5 литров. На второй день можно пить нежирный кефир или йогурт без химических красителей и ароматизаторов, а также потреблять куриный бульон с сухариками.
Рекомендуем прочитать:По меньшей мере, на протяжении 1 недели нужно воздерживаться от жирной и жареной пищи, а также приправ и специй.
Необходимо принять меры по , поскольку лишнее натуживание увеличивает риск расхождения швов.
Целесообразно потреблять продукты с послабляющими свойствами, а если они не дают ожидаемого эффекта – придется прибегнуть к слабительным препаратам.
Обработка шва и смена стерильной повязки проводится ежедневно.
Если пациентка жалуется на болевые ощущения, ей по необходимости вводят анальгетики.
До заживления и снятия швов физические нагрузки исключены. Вес более 3 кг категорически запрещается поднимать в ближайшие 2-3 месяца.
Восстановительный период после КС продолжается несколько дольше, чем после естественных родов. Матка возвращается к своему физиологическому состоянию в среднем спустя полтора-два месяца.
Обратите внимание
Возобновление половой жизни допустимо по прошествии двух месяцев со дня операции.
Вероятные осложнения после кесарева сечения
Техника проведения КС к настоящему времени отточена до совершенства. Вероятность осложнений при выполнении роженицей всех предписаний лечащего врача сведена к минимуму.
В редких случаях возможны:
Обратите внимание
В тяжелых случаях (в частности – при массивных кровотечениях) врачам приходится прибегать к экстирпации матки для сохранения жизни матери.
Ранее существовало мнение, что у ребенка, который появился на свет с помощью КС, не вырабатываются некоторые гормоны и белковые соединения, являющиеся естественными адаптогенами. В связи с этим не исключены нарушения процесса приспособления малыша к окружающей среде и определенные расстройства психической сферы. Сейчас данное утверждение считается ошибочным.
После выписки из роддома дезинфекцию шва можно и нужно проводить самостоятельно, используя для этого растворы перекиси водорода и бриллиантового зеленого. При появлении сукровичного или гнойного отделяемого и (или) болей «стреляющего» или «дергающего» характера необходимо срочно обратиться за помощью к врач у – это могут быть симптомы начавшегося инфекционного воспаления.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
Примерно к 30 неделе будущая мама уже должна подготовить вещи, которые необходимо будет иметь при себе в роддоме. Делать это нужно заранее, так как могут возникнуть разные непредвиденные ситуации, особенно если роженице планируется проводить операцию кесарева сечения.
Подготовка к операции
Нужна для того, чтобы извлечь плод и послед сквозь искусственно созданный разрез в стенке матки, если будущая мама не может родить ребенка самостоятельно или к этому есть противопоказания. Показанием к операции может стать сужение таза, тяжелая степень гестоза, патология глазного дна и другие серьезные состояния.
Операция кесарево сечение может проводиться в роддоме плановом или экстренном порядке, в зависимости от состояния матери или плода и наличия серьезных осложнений. Подготовка к плановой операции начинается постепенно и при этом заранее назначается конкретная дата, поэтому у беременной есть достаточно времени подготовиться.
Примерно за неделю до проведения операции женщина ложится в роддом на дополнительное обследование. Необходимо пройти коагулограмму, УЗИ и общий анализ крови, мочи.
День хирургической операции должен быть максимально приближенным к предполагаемой дате родов. Накануне этого запрещается есть тяжелую и жирную пищу, отдать предпочтение необходимо легкому ужину. Будущая мама должна принять душ и с согласия лечащего врача выпить успокоительное средство. В день операции беременной нельзя есть или пить, а за 2 часа до проведения кесарева назначается очистительная клизма.
При проведении операции кесарева сечения понадобятся эластичные бинты длиной не меньше 3 метров. Они необходимы для того, чтобы обматывать ноги роженицы до верхней трети бедра и предотвратить этим тромбоз глубоких вен. Их можно заменить компрессионными чулками.
Также перед операцией проводится бритье промежности, в мочевой пузырь ставится катетер, для того, чтобы предотвратить его наполнение. Беременная надевает специальный стерильный комплект или чистую одежду, бахилы и шапочку, затем доставляется в операционную.
В качестве обезболивания проводится эпидуральная анестезия, которая является самой безопасной на сегодня и сопровождается самыми минимальными рисками. Спустя несколько минут начинается операция. После рождения малышу накладывают специальный зажим на пуповину, взвешивают, осматривают его, и одевают в подготовленную заранее одежду.
Что понадобится в роддоме
Собирать пакет с вещами в роддом на кесарево сечение желательно самостоятельно, для того чтобы учесть все необходимое и ничего не забыть. Будущей маме нужно взять в роддом на операцию такой список вещей:
- документы;
- постельный комплект;
- предметы личной гигиены;
- вещи для новорожденного;
- медикаменты.
Вещи желательно сразу же разложить в два отдельных пакета: один для себя, а другой с вещами для ребенка. В первую очередь, обязательно понадобятся паспорт и обменная карта, а также полис (если таковой имеется). Эти документы всегда нужно носить при себе, особенно на последнем триместре беременности, потому что роды могут начаться внезапно в любое время и в любом месте.
Кроме них желательно брать мобильный телефон вместе с зарядкой, чтобы в случае необходимости иметь связь с родственниками и попросить их принести нужные вещи. А блокнот с ручкой пригодятся, если понадобится записать важную для себя информацию. В комплект постельного белья должны входить наволочка, пододеяльник и простыня.
Для пребывания в больнице необходимо взять с собой домашние тапочки, удобный халат и комплект запасной одежды.
Также понадобится набор посуды, состоящий из тарелки, ложки, чашки и вилки. Рекомендуется взять с собой несколько мягких полотенец, зубную щетку с пастой, мыло и шампунь. Нижнее белье обязательно должно быть из натуральной ткани, чтобы не вызывало раздражения и не натирало швы, которые появятся после операции.
Предпочтение отдается трусам слипам из хлопка мягкой текстуры на размер больше и с удобной резинкой. Бюстгальтеров рекомендуется брать несколько, и они должны быть оснащены удобными бретельками, и хорошо поддерживать грудь.
Не стоит забывать и про специальный крем от трещин на сосках и средства личной гигиены для ребенка:
- присыпка;
- детский крем от опрелостей;
- влажные салфетки;
- ушные палочки;
- масло и т.д.
Кроме этого для малыша понадобится свой комплект одежды, который будет состоять из:
- 6 шапочек (простые, байковые);
- 6 распашонок из разного материала;
- 6 пеленок;
- 6 ползунков;
- рукавичек на руки (3 пары);
- теплое одеяло.
Памперсов следует брать целую упаковку самого минимального размера для новорожденных, с вырезом для пупка. В средства личной гигиены обязательно необходимо внести объемные прокладки от 4 до 5 упаковок максимальной впитываемости, потому что сразу после операции и родов менять их придется довольно часто.
Для бюстгальтера понадобятся специальные впитывающие прокладки, которые будут вбирать в себя прибывающее молоко. Если есть желание, можно принести с собой в роддом книгу, журналы или другую литературу чтобы скрасить свой досуг до операции.
Послеоперационный период
Первые 12 часов в роддоме после операции, необходимо провести в кровати, чтобы легче и быстрее отойти от наркоза. Ни в коем случае нельзя садиться или вставать с постели, делать резкие движения или поднимать тяжелые предметы. В день операции можно пить обычную воду без газа или слабый чай. Кормить ребенка грудью можно сразу же после кесарева. Поначалу из-за действия препарат для наркоза могут беспокоить тошнота, боль в горле или рвота.
Для обезболивания роженице назначаются анальгетики, и внутривенно вводится окситоцин для сокращения матки.
Не позже, чем в первые сутки после хирургической операции, необходимо проводить медикаментозную стимуляцию желудка, а также кишечника. С этой целью используется прозерин и назначается очистительная клизма.
На второй день уже можно кушать жидкую пищу: мясной бульон, жидкая каша или яйцо всмятку. Еда должна иметь среднюю температуру и не быть слишком горячей или холодной. Твердые продукты можно вводить в свой рацион постепенно и в небольшом количестве.
Каждый день в роддоме персоналом проводится смена повязки и обработка послеоперационного шва раствором перманганата калия или йодовым раствором. Снимать швы нужно примерно на 7 день после операции. Рекомендуется ношение послеродового бандажа, который предотвратит расхождение швов и поможет быстрее восстановить эластичность мышц. Также для скорейшего восстановления желательно заниматься лечебной гимнастикой и правильно питаться.
Еще до выписки из роддома женщине назначается ультразвуковое исследование, чтобы диагностировать осложнения, которые могут развиться после этой операции. После снятия швов и нормализации общего состояния роженицу выписывают и дают ей необходимые рекомендации по уходу за малышом.
