Кларитромицин не помогает чем заменить. Эффективнее в лечении туберкулеза: Кларитромицин или аналоги? Показания к применению

Кларитромицин имеет огромное количество аналоговых препаратов. Если он по каким-то причинам не подходит для лечения, подбираются альтернативные варианты. Такое бывает при аллергической реакции на компоненты или при развитии лекарственной резистентности .

Фото 1. Кларитромицин в таблетках, 250 мг., производитель - STADA.

Выпуск аналоговых лекарственных средств осуществляется как в России, так и за рубежом. К отечественным препаратам, выступающим в качестве замены, причисляют:

  • Кламед ;
  • Экозитрин ;
  • Кларитросин ;
  • Класине .

Все аналоги препарата относятся к категории макролидов. Их объединяет главное составляющее — Кларитромицин. Эффективность у медикаментозных средств различается . Это обусловлено наличием вспомогательных элементов состава и разной дозировкой действующего вещества.

Кламед

Кламед выпускается в формате таблеток . К дополнительным компонентам состава относят: стеарат магния, кросповидон, микрокристаллическую целлюлозу, макрогол, лаурилсульфат натрия, повидон, белый сепифилм.


Фото 2. Кламед, 14 таблеток, 500 мг., производитель - Дарница.

В отличие от Кларитромицина, Кламед не выпускается в дозировке 500 мг . Существует один вариант дозировки — 250 грамм . По стоимости Кламед находится в более выигрышной позиции. Эффективность препаратов в борьбе с туберкулезом одинаковая.

Экозитрин

Экозитрин, помимо Кларитромицина, включает в себя полакрилин калия, повидон, лактулозу, тальк, диоксид кремния и стеарат магния. Отличительной чертой препарата является наличие лактулозы. При индивидуальной непереносимости этого компонента, прием препарата невозможен . В других случаях лактулоза помогает снизить интенсивность побочных эффектов , поскольку она преобразуется в органические кислоты. При лечении туберкулеза Экзотрин эффективней оригинального медикамента.


Фото 3. Экозитрин, 14 таблеток, 250 мг.

Кларитросин

К дополнительным компонентам Кларитросина относят: аэросил, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, природную целлюлозу, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк. Препарат является бюджетной копией Кларитромицина. По эффективности лечения туберкулеза лекарства идентичны .

Важно! Замена препарата осуществляется лечащим врачом. Подбирать лекарство самостоятельно не рекомендуется. Выбор основывается на индивидуальных характеристиках течения болезни у каждого отдельно взятого пациента.

Класине

Класине выпускают в концентрации — 500 мг. К вспомогательным составляющим относят: стеариновую кислоту, добавку Е551, природную целлюлозу, прежелатинизированный крахмал, низкомолекулярный поливинилпирролидон, тальк и натрия кроскармелозу. Медикамент находится в той же ценовой категории, что и Кларитромицин.

При приеме Класине нередко возникает слабительный эффект. Это обусловлено наличием в составе кроскармелозы натрия. Противотуберкулезный эффект у препаратов одинаковый. Но при длительной терапии Кларитромицин более актуален .

Зарубежные варианты замены

За рубежом аналогов Кларитромицина гораздо больше, чем на территории России.

Объединяющим звеном этих препаратов выступает активный компонент — Кларитромицин. Форматы выпуска, дозировка и эффективность лекарственных средств различаются. К зарубежным аналогам относят:

  • Фромилид ;
  • Лекоклар ;
  • Кларбакт ;
  • Клеримед ;
  • Кларимакс .

Вам также будет интересно:

Фромилид

Фромилид выпускается на территории Словении.

В качестве добавочных компонентов используют: преджелатинизированный крахмал из кукурузы, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, желтый краситель, коллоидный безводный, Е551, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Выпуск препарата осуществляется в формате таблеток и капсул для приготовления суспензии .

В отличие от Кларитромицина, Фромилид разрешено принимать в стандартной дозировке на начальной стадии почечной недостаточности. Препарат используется и в детском возрасте. При лечении туберкулеза Кларитромицин эффективней своего аналога.

Внимание! Медикаментозные средства на основе Кларитромицина используют без привязки к приемам пищи . Количество съеденной еды не оказывает влияние на процесс всасываемости составных компонентов.

Лекоклар

Лекоклар производит компания «Sandoz» . Страна производства — Словения . В состав входит Кларитромицин, коллоидный Е551, стеарат магния, порошкообразная целлюлоза, натрия кроскармелоза и микрокристаллическая целлюлоза. Выпускается в формате таблеток. Дозировка включает 250 мг активного вещества. Препарат часто используется для лечения инфекционных заболеваний, сосредоточенных в верхних и нижних дыхательных путях. В рамках противотуберкулезной терапии Лекоклар малоэффективен.

Кларбакт

Кларбакт производится в Индии . Выпускается в таблетках в форматах по 500 и 250 мг. Лекарственное средство оказывает бактерицидный и бактериостатический эффект. В качестве действующего вещества выступает Кларитромицин. К дополнительным элементам состава относят: стеариновую кислоту, природную целлюлозу, очищенный тальк, диоксид кремния коллоидный, кукурузный крахмал, стеарат магния, поливинилпирролидон, соль натрия и гликолевой кислоты. Отличительной чертой является способность противостоять кислой среде. Эффективность в лечении туберкулеза довольно высокая.

Клеримед

Клеримед — антибиотик, относящийся к группе макролидов. Страна производства — Кипр . Антибактериальные свойства лекарственного средства лучше проявляются в щелочной и нейтральной среде.

При туберкулезе назначается совместно с Омепразолом и Амоксициллином.

Кларимакс

Кларимакс — антибактериальное средство канадского происхождения. Концентрация действующего компонента составляет 250 мг. Состав дополняют такие компоненты, как: натриевая соль, желтый краситель, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, прежелатинизированный крахмал.

Препарат вызывает перекрестную резистентность при совмещении с Азитромицином. Для лечения туберкулеза используется нечасто. Наиболее эффективным Кларимакс считается в борьбе с хламидиозом, микоплазмозом, лепрой, уреаплазмозом и токсоплазмозом.

Особенности! Для усиления противотуберкулезного эффекта препараты с содержанием Кларитромицина используют в комплексе с другими медикаментами.

Самая эффективная замена Кларитромицину

К наиболее популярным аналогам Кларитромицина относят Кламед и Экозитрин.

Главным достоинством Кламеда является его стоимость . Несмотря на это, он не уступает Кларитромицину в своей эффективности.

Экозитрин оказывает наиболее действенный эффект за счет сниженного количества побочных реакций. Он не только справляется с патогенными микроорганизмами, но и наносит минимальный вред здоровью человека.

Благодаря этому, лекарство подходит для долговременной терапии.

Выбор наиболее удачного варианта в каждом отдельно взятом случае осуществляется лечащим врачом . В определенных ситуациях даже самый действенный препарат способен нанести огромный вред здоровью. Последствия неправильного лечения бывают печальными.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о Кларитромицине, его назначении и правилах применения антибиотика.

Инструкция по применению:

Кларитромицин – полусинтетическое антибактериальное средство, применяемое для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Кларитромицина действует бактериостатически и бактерицидно. Препарат активен в отношении:

  • Грамотрицательных бактерий – Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Грамположительных бактерий – Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
  • Анаэробных бактерий – Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens;
  • Внутриклеточных микроорганизмов – Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Кларитромицин по инструкции также активен в отношении Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis) и Toxoplasma gondii.

Зарегистрировано довольно много аналогов Кларитромицина, которые имеют такой же терапевтический эффект.

Форма выпуска

Кларитромицин выпускают в виде:

  • Овальных двояковыпуклых светло-желтых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 250 мг и 500 мг (Кларитромицин 500). Вспомогательные вещества – полакрилин калия, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. По 14 штук в упаковке;
  • Мелких светло-желтых гранул для приготовления суспензии Кларитромицина для приема внутрь во флаконах из темного стекла для приготовления 60 мл (1,5 мг) и 100 мл (2,5 мг) готовой суспензии.

Показания к применению Кларитромицина

По инструкции Кларитромицин применяют при различных инфекционных заболеваниях, чувствительных к действующему веществу:

  • Тонзиллофарингите;
  • Среднем отите;
  • Остром синусите;
  • Остром и хроническом (в фазе обострения) бронхите,
  • Бактериальной и атипичной пневмонии;
  • Различных инфекциях кожи и мягких тканей.

Кларитромицин применяют также для профилактики возникновения микобактериальных инфекций у больных СПИДом.

Противопоказания

Применение Кларитромицина противопоказано при:

  • Тяжелой недостаточности функции печени и гепатите (в анамнезе);
  • Порфирии;
  • Синдроме мальабсорбции глюкозы (галактозы), врожденной непереносимости фруктозы или дефиците фермента сахаразы-изомальтазы;
  • Повышенной чувствительности к кларитромицину или другим антибиотикам-макролидам.

Кларитромицин по инструкции не применяют в первом триместре беременности, детском возрасте до 6 месяцев, а также одновременно с цизапридом, терфенадином, пимозидом и астемизолом. Применение во втором и третьем триместрах беременности возможно строго по показаниям. Детям до 12 лет или с массой тела до 33 кг противопоказан примем Кларитромицина в виде таблеток.

Инструкция по применению Кларитромицина

При применении Кларитромицина таблетки, не разламывая, проглатывают целиком, запивая водой.

Обычно детям в возрасте старше 12 лет и взрослым назначают каждые 12 часов по 250 мг Кларитромицина.

Для лечения острого синусита и других тяжелых инфекций, вызванных Haemophilus influenzae, назначают каждые 12 часов по 1 таблетке Кларитромицина 500. Курс лечения составляет одну-две недели.

С целью эрадикации Н. pylori – дважды в сутки по 250-500 мг на протяжении недели, обычно в комбинации с другими лекарственными препаратами.

Для лечения и профилактики инфекции, вызванной Mycobacterium avium complex, назначают каждые 12 часов по 1 таблетке Кларитромицина 500. Лечение обычно длительное, более полугода.

Детям младше 12 лет обычно назначают суспензию, дозу которой рассчитывают – 15 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенную на два приема. После приема суспензии рекомендуется давать немного жидкости. Крошечные гранулы, содержащиеся в суспензии, не следует разжевывать, поскольку они горькие на вкус.

Кларитромицин вводят перорально с помощью шприца-дозатора, вмещающего 5 мл суспензии, что соответствует 125 мг кларитромицина.

Шприц необходимо промывать после каждого использования. Средняя продолжительность курса лечения – от одной до двух недель.

Для приготовления суспензии флакон встряхивают, добавляют 1/4 часть от необходимых 42 мл воды и взбалтывают до полного растворения гранул. Затем добавляют остаток воды, чтобы объем суспензии достигал линии отметки на флаконе, и еще раз встряхивают.

Побочные действия

По отзывам Кларитромицин переносится лучше, чем эритромицин. При применении могут возникнуть различные побочные эффекты:

  • Диарея, тошнота, стоматит, рвота, боль в животе, глоссит; значительно реже по отзывам Кларитромицин вызывает псевдомембранозный колит, повышение активности ферментов печени и холестатическую желтуху;
  • Чувство страха, головокружение, бессонница или кошмарные сновидения, спутанность сознания;
  • Крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции, временные изменения вкусовых ощущений.

Лечение антибиотиками обычно изменяет нормальную флору кишечника и, по отзывам о Кларитромицине, в отдельных случаях возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

Аналоги Кларитромицина – Азиклар, Клеримед, Кларбакт, Лекоклар, Кларимисин, Клацид и Клацид CP, Фромилид, Фромилид Уно, Кламед, Клабел, Биноклар, Клабакс, Кларикар, Клерон, Кларицид. Эти препараты имеют то же действующее вещество и оказывают такой же терапевтический эффект. Различие в названиях обусловлено различными торговыми марками, которые выпускают эти лекарственные препараты.

Клацид, аналог Кларитромицина, является оригиналом для данной группы препаратов.

Условия хранения

Кларитромицин отпускают по рецепту врача. Срок хранения таблеток, покрытых пленочной оболочкой – 5 лет, гранул для приготовления суспензии – 2 года.

Данная таблица построена на основе данных, собранных с ресурсов фармацевтических компаний выпускающих эти лекарства. Указаны средние цены для препаратов с минимальной дозировкой, отпускаемые из аптек России в 2020 году. Почему аналоги дешевле Кларитромицина На изготовление химической формулы нового лекарства тратится много времени и денег, проводятся испытания. Затем фармацевтическая компания покупает патент, после чего тратит деньги на рекламу и выпускает его в продажу. Производитель ставит высокую цену на препарат, чтобы скорее окупить вложенные средства. Другие лекарства схожие по составу, менее известные но проверенные временем остаются в разы дешевле. Поделитесь опытом

По вашему мнению Кларитромицин стоит дорого?

32 17

Как сэкономить Как определить подделку Чтобы не купить поддельный препарат, нужно внимательно смотреть на свою покупку.
Как выбрать К рекомендуемым аналогам из таблицы, относятся препараты с наиболее подходящим и схожим содержанием активного вещества, используемого в Кларитромицин. Для каждого из таких лекарств, приведены средние цены за минимальную розничную дозировку, регулярно обновляемые с учетом рыночной обстановки. Есть противопоказания! Прежде чем заменить тот или иной препарат проконсультируйтесь с лечащим врачом. Соблюдайте предписанные врачом дозировки! Препараты нельзя использовать позднее даты, указанной на их упаковке.

Кларитромицин – это полусинтетический антибиотик из группы макролидов.

Подавляет синтез белков в микробной клетке, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий. Действует в основном бактериостатически, а также бактерицидно.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.; грамотрицательных бактерий: Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi; анаэробных бактерий: Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus; внутриклеточных микроорганизмов: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.

Активен также в отношении Toxoplasma gondii, Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis).

Кларитромицин выпускают в виде:

  1. Овальных двояковыпуклых светло-желтых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 250 мг и 500 мг (Кларитромицин 500). Вспомогательные вещества – полакрилин калия, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. По 14 штук в упаковке;
  2. Мелких светло-желтых гранул для приготовления суспензии во флаконах из темного стекла для приготовления 60 мл (1,5 мг) и 100 мл (2,5 мг) готовой суспензии.

Показания к применению

От чего помогает Кларитромицин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Воспалительные процессы верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, воспаление среднего уха, острый синусит);
  • Инфекционные поражения нижних отделов дыхательных путей – острый бронхит, пневмония;
  • Инфекционные поражения кожных покровов и мягких тканей – пиодермия, фурункулы, карбункулы;
  • Язвенная болезнь желудка, вызванная бактерией хеликобактер пилори;
  • Воспалительные процессы органов мочеполовой системы – уретрит, цистит, цервицит, эндоцервицит, пиелонефрит;
  • В составе комплексной терапии уреаплазмоза, хламидиоза и гонореи после предварительного тщательного обследования пациентов и проверки чувствительности микроорганизмов на антибиотики.

Инструкция по применению Кларитромицин 500 \ 250 мг, дозировки

Таблетки принимают внутрь независимо от еды, запивая необходимым количеством жидкости. Стандартная дозировка взрослым – от 250 до 500 мг Кларитромицина \ 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций или в случае затруднения перорального применения назначают в виде в/в инъекций.

Детям старше 12 лет режим дозирования, как для взрослых.

Для лечения острого синусита и других тяжелых инфекций, вызванных Haemophilus influenzae, назначают каждые 12 часов по 1 таблетке Кларитромицина 500. Курс лечения составляет одну-две недели.

С целью эрадикации Н. pylori – дважды в сутки по 250-500 мг на протяжении недели, обычно в комбинации с другими лекарственными препаратами.

Для лечения и профилактики инфекции, вызванной Mycobacterium avium complex, назначают каждые 12 часов по 1 таблетке Кларитромицина 500. Лечение обычно длительное, более полугода.

Детям назначается в виде суспензии в дозе 7.5 мг/кг каждые 12 часов. Максимальная суточная доза – 500 мг. Длительность лечения – 7-10 дней.

У больных с ХПН (КК менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3.3 мг/100 мл) – 250 мг/сутки (однократно), при тяжелых инфекциях – по 250 мг 2 раза в сутки. Максимальная длительность приема Кларитромицина у пациентов этой группы – 14 дней.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Кларитромицин:

  • Со стороны нервной системы: тревожность, головокружение, головная боль, страх, бессонница, “кошмарные” сновидения; редко – дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания.
  • Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, гастралгия, стоматит, глоссит, повышение активности “печеночных” трансаминаз, холестатическая желтуха, редко – псевдомембранозный энтероколит.
  • Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение вкуса (дисгевзия); в единичных случаях – потеря слуха, проходящая после отмены препарата.
  • Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: редко – тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния).
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции.
  • Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов.

Противопоказания

Противопоказано назначать Кларитромицин в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Печеночная недостаточность и тяжелые нарушения функции почек;
  • Возраст до 12 лет;
  • Первый триместр беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Тяжелые аллергические реакции в анамнезе на препараты, в состав которых входит кларитромицин.

С осторожностью: пациентам с нарушениями функции печени и почек.

Передозировка

Могут отмечаться проблемы с функцией ЖКТ, нарушения сознания, головные боли. Проводят промывание желудка и, если необходимо, назначают симптоматическое лечение.

Аналоги Кларитромицин 500 \ 250 мг, цена в аптеках

При необходимости, заменить Кларитромицин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Арвицин,
  2. Клабакс,
  3. Кларексид,
  4. Зимбактар,
  5. Кларитросин,
  6. Клацид.

Аналоги по коду АТХ:

  • Арвицин,
  • Бактикал,
  • Клабакс,
  • Кларицит,
  • Фромилид.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Кларитромицин 500 \ 250 мг, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Кларитромицин 500мг 10 табл. – от 173 рублей, таблетки 250 мг – от 76 рублей за 10 таблеток, капсулы 250 мг – от 216 рублей (10 шт.), по данным 578 аптек.

Хранить при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Препарат Кларитромицин имеет аналоги, которые являются более доступными по цене. При этом их структурные компоненты, действие вещества и желаемый результат практически полностью идентичны.

Антибиотик Кларитромицин

Препарат является полусинтетическим макролидным антибиотиком широкого спектра действия. С его помощью устраняются такие проблемы:

  • инфекции нижних и верхних дыхательных путей;
  • микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii;
  • частые рецидивы при ;

Также антибиотик Кларитромицин активно борется со стрептококками и хламидиями.

Часто этот препарат назначают в комплексе с другими антибиотиками при синегнойной и .

Кларитромицин - достаточно сильный антибиотик, который имеет ряд противопоказаний, поэтому его не следует принимать при:

  • повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
  • нарушениях работы печени и почек;
  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • детям в возрасте до 12 лет и весом до 40 кг.

Стоит обратить внимание на несовместимость препарата с некоторыми лекарствами, например:

  • Астемизол;
  • Цизаприд;
  • Терфенадин;
  • Эрготамин.

Чем можно заменить Кларитромицин?

Существует ряд аналогичных по своему составу и действию препаратов, которые часто намного ниже по цене. В ряде случаев врач может назначить антибиотик Клацид. Многие спрашивают, что лучше Кларитромицин или Клацид? На самом деле это – два разных названия одного и того же препарата, поэтому в аптеке можно назвать либо одно, либо второе. Клацид – это коммерческое название препарата, в составе которого находится кларитромицин.

Существует целый список таких лекарственных препаратов, схожих по действию с данным лекарством. Итак, вот чем можно заменить Кларитромицин:

Самым дешевым аналогом Кларитромицина является Кларбакт, произведенный в Индии, а также Кларитросин, который изготовлен в России.

Тем не мене, стоит помнить, что иногда удешевление препарата может происходить за счет качества вспомогательных веществ, которые входят в его состав. Поэтому, прежде чем приобретать такой бюджетный вариант, подумайте, возможно, стоит остановить свой выбор именно на тех лекарствах, которые прописал врач.