Когда необходимо МРТ грудного отдела позвоночника? МРТ грудного отдела позвоночника — что показывает и как проходит Показания к проведению мрт грудного отдела позвоночника.

МРТ грудного отдела позвоночника показывается воспалительные, опухолевые, травматические и дегенеративно-дистрофические заболевания. Метод считается одним из самых достоверных способов диагностики.

Его открытию человечество обязано ученым Гарвардского и Стэнфордского университетов, которые в 1946 году выяснили, что атомы водорода под воздействием магнитного поля поглощают энергию и испускают ее в виде радиосигнала. Он регистрируется приемником, что позволяет сформировать изображение тканей на экране монитора. За данное открытие Парселю и Блоч была присвоена Нобелевская Премия. Определение ЯМР-сигналов оказалось настолько эффективным, что методика распространилась во всем мире. Стоимость оборудования достаточно дорога, поэтому позволить его может крупный медицинский центр.

ЯМР-спектроскопия, как самостоятельный метод диагностики появилась в 1973 году, когда была доказана возможность получения изображений с помощью трубочек, заполненных водой – ЯМР-томография.

Впервые МРТ грудного отдела позвоночника было представлено на Парижской выставке радиологов в 1982 году. С тех магнитно-резонансная томография стала активно применяться для диагностики заболеваний.

МРТ грудного отдела позвоночника: что показывает

Показывает МРТ грудного отдела множество анатомических структур, которые насыщены водородом.

Как оценивать магнитно-резонансную томографию позвоночного столба:

1. Анализ размеров и формы спинного мозга, позвоночника. В норме спинной мозг имеет ровные контуры и размеры, располагается посередине (T1-взвешенные снимки);
2. Оценка субарахноидального пространства на T2-взвешенных снимках. При наличии синдрома «полумесяца» и «линейной полосы» — высока вероятность кровоизлияния в спинной мозг;
3. МРТ грудного отдела не имеет ориентиров, по которым врачи-рентгенологи определяют локализацию патологии. Наиболее точным ориентиром для определения топографии патологического процесса позвоночника является уровень C2 и L5 (второго и пятого шейных позвонков);
4. Анализ ширины спинного мозга. Если он увеличен, возможна интрамедуллярная опухоль;
5. Определение обызвествлений (отложение солей кальция) и петрификатов в мягких тканях;
6. Выявление кистозных образований с помощью миелографии (введение контраста в субарахноидальное пространство).

Как сделать МРТ поясничного отдела позвоночника

МРТ показывает неопухолевые кисты грудного отдела спинного мозга без инвазивных методик (пункция субарахноидального пространства) при наличии следующих признаков: гладкие и ровные контуры, наличии «синехий» (перетяжек), низкая интенсивность сигнала от кистозных полостей, заполненных ликвором. На взвешенных T2-снимках можно обнаружить турбулентное движение внутреннего содержимого кисты, а также отсутствие стенок контрастирования при мальдеформации и сирингомиелии.

При очаговых повышениях радиосигнала вдоль грудного отдела позвоночника на T2-взвешенных снимках необходимо дифференцировать ишемические нарушения и интрамедуллярную опухоль. Аналогичную мрт картину показывает бляшка позвоночника при рассеянном склерозе, остром энцефалите, туберкулезе и токсоплазмозе. Дополнительно диагностировать данные виды патологии можно введением контрастного вещества.

Утолщен спинной мозг на МРТ

Если на МРТ грудного отдела утолщен спинной мозг, врач-рентгенологи будут подразумевать наличие у человека:

• Ишемических изменений;
• Поперечного миелита;
• Посттравматической деформации.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно разграничить менингиому и невриному – виды опухолей нервной системы.

Как ЯМР показывает невриному:

• Задне-боковое расположение;
• Не встречается гиперостоз и петрификаты;
• По форме напоминает «песочные часы».

Как ЯМР-спектроскопия показывает менингиому:

• Задняя локализация;
• Наличие гиперостоза и петрификатов;
• Контрастирование соседних тканей рядом с опухолью.

Для неврином характерны небольшие размеры, расположены по ходу спинномозгового канала. На T2-взвешенных томограммах четко определяется гомогенный характер сигнала при невриноме. Менингиома имеет большие размеры, и распространяются по ходу всего позвоночника.

Множественные поражения позвоночного столба наблюдаются при метастатическом процессе. Врачу-рентгенологу приходится дифференцировать данные мрт симптомы с лимфогранулематозом и миеломой. Определить патологию грудного отдела позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии удается при размерах образований более 2 мм, когда они состоят из клеток, заполненных водой.

МРТ грудного отдела позвоночника или органов – диагностическая мера, позволяющая определить морфологические изменения тканей, дегенеративно-воспалительные процессы, а также целый ряд заболеваний.

С его помощью можно установить и дифференцировать диагноз, а также назначить оптимальный вид терапии. Это наиболее безопасный для организма пациента метод исследования здоровья, поскольку он осуществляется без применения рентгеновских лучей.

МРТ грудной клетки – максимально информативный способ диагностики заболеваний, связанных с позвоночником и органами грудного отдела (легкими, сердцем, сосудами, трахеей и т.д.).

С его помощью можно исследовать как костные, так и мягкие ткани. Однако наиболее часто подобная процедура применяется для исследования позвоночника: тел позвонков, спинного мозга, корешков и межпозвоночных дисков.

Показания к проведению

МРТ грудного отдела позвоночника назначают в случаях:

• подозрения на остеохондроз (на любой стадии заболевания);
• при подозрениях на переломы, при травмах и ушибах позвоночного столба (даже в случае, если рентген не выявил патологий);
• при подозрениях на грыжи или межпозвоночные протрузии;
• при наличии или подозрениях на опухолевидные новообразования;
• при подозрении наличия метастаз, возникающих от первичного онкологического заболевания;
• при дефектах строения позвоночного столба, нарушении кровообращения;
• при подозрениях на рассеянный склероз или энцефаломиелит (МРТ грудной клетки – единственный метод диагностики, который показывает эти патологии);
• при болезни Бехтерева;
• постановки таких диагнозов как остеомиелит, спондилит и других некротических заболеваний;
• при наличии аномалий сосудов (артериальных и венозных);
• контроля над состоянием позвоночника после оперативного вмешательства;
• осмотра позвоночника и мягких тканей перед операцией.

Диагностика органов

Если осуществляется диагностика органов грудной клетки, то обследованию подлежат сердце, легкие, трахея, сосудистая система и т.д. Подобная процедура показывает состояние клапанов сердца, его анатомическое строение, кровоток и лимфоток.

Если происходит исследование дыхательной системы, то оцениваются легкие: морфологическое строение тканей, размеры органа, состояние плевры. При этом можно обнаружить воспалительные и дегенеративные процессы в органах, метастазы, опухолевидные образования различной этиологии и т.д.

МРТ грудного отдела позвоночника – наиболее информативная процедура. Для повышения качества объемных изображений нередко вводится контрастное вещество, окрашивающее разным цветом здоровые и поврежденные участки позвоночника грудного отдела.

Ключевые преимущества процедуры

Диагностика с помощью магнитно-резонансного метода имеет свои преимущества перед другими способами обследования (КТ грудного отдела, УЗИ или рентгена). К подобным преимуществам относят:

• Высокую точность данных. Иногда МРТ грудной клетки – единственный способ установить или дифференцировать диагноз. Снимки МРТ имеют трехмерное изображение, благодаря чему легче подобрать оптимальную терапию.
• Отсутствие необходимости вводить контрастные вещества. Магнитно-резонансная томография может показать патологии без применения контраста. Контрастные вещества могут дополнительно вводиться (при обследовании печени, головного мозга и т.д.), но это не обязательное условие процедуры (в отличие от КТ грудного отдела).
• Информативность. С помощью МРТ исследуют как костные ткани (в основном позвоночник и ребра), а также мягкие ткани (при этом можно увидеть состояние сердца, легких, сосудов и т.д.).
• Безопасность метода. МРТ органов грудной клетки проходит без применения рентгеновских лучей, которые небезопасны для организма, диагностика осуществляется за счет воздействия на пациента магнитным полем.
• Безболезненность. Процедура проходит безболезненно и быстро (время диагностики занимает в среднем 30-40 минут).

Основные противопоказания к назначению

МРТ грудной клетки имеет один существенный недостаток – процедуру не назначают пациентам, которые имеют металлические и электрические импланты в организме (например, кардиостимуляторы, импланты в среднем ухе и т.д.). Это обусловлено воздействием магнитного поля на организм, которое может повредить устройство (такой проблемы не возникает при КТ грудного отдела позвоночника).

К другим противопоказаниям к процедуре относят:

• избыточный вес (томограф способен выдерживать до 150 кг веса);
• наличие психических заболеваний, которые не позволяют сохранять одно положение тела;
• эпилепсия, клаустрофобия, панические атаки;
• наличие татуировок с красками, содержащими металлические частички;
• беременность (данное противопоказание относительно, так как нет достоверных данных об отрицательном воздействии МРТ органов грудной клетки на плод).

Виды процедуры

МРТ грудного отдела позвоночника проводится двумя способами:

• с использованием контрастного вещества;
• без использования контраста.

Применение контрастных веществ – необязательное условие, однако оно повышает точность изображения и повышает шанс постановки правильного диагноза и назначения адекватной терапии.

Процедура проведения магнитно-резонансной томографии

Длительность диагностики на МРТ составляет от 30 до 60 минут. Процедура включает два этапа: подготовку пациента к обследованию и непосредственное обследование. Принцип проведения исследования включает следующие этапы:

• Подготовку пациента к процедуре. При этом снимают все металлические предметы, съемные электрические устройства по типу протезов, слуховых аппаратов и т.д. – такая мера не требуется при проведении КТ грудного отдела.
• Фиксацию пациента с помощью валиков и ремней на кушетке (для сохранения неподвижности).
• Погружение пациента в томограф и воздействие на него магнитным полем.

В капсуле томографа имеется средство связи с технологами, вентилятор и освещение, поэтому процедура проходит максимально комфортно.

Как проводится МРТ? (видео)

Альтернатива МРТ – диагностика на компьютерном томографе

КТ грудного отдела позвоночника (компьютерная томография) – назначается тогда, когда невозможно провести магнитно-резонансную диагностику. Процедура КТ предусматривает выявление патологий в позвоночнике и органах грудной клетки с помощью рентгеновского облучения, поэтому метод не настолько безопасен, как МРТ .

Кроме того, обязательным условием обследования является введение контрастных веществ – МРТ грудного отдела позвоночника не требует подобных манипуляций.

Преимущество КТ грудного отдела состоит в возможности осуществлять процедуру лицам, у которых установлены электрические и металлические импланты. Это связано с тем, что метод основан на применении рентгеновского излучения, которое не реагирует на металлические устройства. Недостаток КТ грудного отдела позвоночника или органов заключен в меньшей информативности процедуры в сравнении с МРТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – диагностическая методика, основанная на молекулярных свойствах тканей человеческого тела реагировать на воздействие электромагнитного поля. В ходе исследования отсутствует ионизирующее излучение, поэтому эта процедура безопасна для пациента. А высокоточное оборудование позволяет в мельчайших деталях рассмотреть изучаемые органы.

МРТ грудного отдела позвоночника широко применяется в медицинской практике, как один из самых эффективных способов оценки патологий скелета. С помощью такого исследования врачи получают точную картину состояния позвонков грудного отдела и окружающих их мягких тканей, обнаруживают отклонения и вовремя назначают лечение, когда болезнь ещё можно победить.

МРТ грудного отдела позвоночника обязательно назначают, когда пациенту требуется операция. Исследование проводится и до, и после хирургического вмешательства, а также в рамках послеоперационного мониторинга.

МР-томография показана, когда нужно:

• диагностировать остеохондроз, стеноз, энцефаломиелит и ряд других патологий;
• выявить очаги инфекций, опухолевидные образования;
• оценить степень повреждения изучаемого участка при переломах, ушибах, смещении;
• проконтролировать состояние костных и окружающих тканей на завершающих этапах восстановления.

Врач назначает МР-сканирование и тогда, когда пациент жалуется на дискомфорт в области груди или между лопатками. Это могут быть боль, ощущения сдавливания, покалывания, иногда с «отдачей» в конечности. Исследование необходимо для определения источника этих симптомов.

Иногда проблема в грудном отделе позвоночника становится причиной болей в сердце, желудке, поджелудочной железе, печени, почках. При такой симптоматике МРТ становится этапом дифференциальной диагностики.

Как подготовиться к обследованию

Обычно подготовка (или диета) к МРТ грудного отдела позвоночника не нужны. Процедуру можно проводить даже амбулаторно. Но к магниторезонансному исследованию с контрастом нужно подготовиться (препарат подготавливается к внутривенному введению для лучшей визуализации очага поражения в межпозвоночном пространстве) – пациент готовится не принимать пищу в течение 5-7 часов до сеанса магнитного сканирования. Если запланировано контрастирование, рекомендуется заранее сдать анализ мочи, чтобы исключить болезни почек.

Правила стандартной подготовки включают всего несколько пунктов.

• Накануне процедуры посетить терапевта для исключения противопоказаний.
• Предупредить врача о болезнях и состояниях, способных помешать процедуре, – клаустрофобии, эпилепсии, других неврологических патологиях. Возможно, придётся принимать седативное средство.
• Перед входом в кабинет с томографом, нужно убрать все металлические и электронные предметы – ремни, украшения, брекеты, мобильные девайсы, слуховые аппараты, пластиковые карты и так далее.

Как делают МРТ позвоночника

Вся процедура МРТ грудного отдела позвоночника занимает примерно 20 минут (при использовании контрастного вещества – 40 минут, его вводят до включения аппарата). Сканирование проходит следующим образом.

1. Перед началом томографии клиенту могут предложить надеть одноразовый больничный костюм. Из своей одежды разрешается оставить только нижнее белье (если застежки лифчика имеют металлические предметы, эта часть гардероба тоже снимается).
2. Переодевшись, человек укладывается на стол аппарата лицом вверх. Голову и конечности фиксируют ремешками, под них подкладывают удобные валики. Эти меры предосторожности нужны для того, чтобы пациент случайно не пошевелился и не нарушил точность результата.
3. МРТ делают так же, как и компьютерную томографию. Стол с пациентом медленно заезжает в туннель сканера закрытого типа. Если используется аппарат открытого типа с подвижным столом, то экран с излучателями и детекторами располагается точно над человеком.
4. Обследуемый лежит неподвижно, пока сканер считывает информацию и передаёт её в компьютер. При вращении кольца томографа возможен небольшой шум. Если он доставляет дискомфорт, разрешается воспользоваться берушами. В остальном во время процедуры сканирования неудобства отсутствуют.

В то время как подопечный лежит на столе, врач, находящийся в соседнем помещении, наблюдает за ним через окно и поддерживает связь по специальному переговорному устройству. Микрофон встроен в камеру томографа.

По окончании обследования пациент дожидается расшифровки результатов и может идти домой. Реабилитация не требуется.

Что покажет МРТ грудного отдела позвоночника

Травматологи, невропатологи, вертебрологи и другие узкие специалисты выбирают МРТ грудного отдела позвоночника, потому что она в деталях показывает структуру позвонков и окружающих тканей. Она помогает выявить и проанализировать:

• врождённые аномалии спинного мозга, позвонков;
• дегенеративные изменения в анатомическом строении и положении межпозвоночных дисков – грыжи, протрузии и другие формы остеохондроза;
• нарушение структуры и положения позвонков – спондилолистез и подобные болезни;
• повреждение, деформации позвоночного столба травматического характера;
• стеноз и сосудистые патологии канала мозга спины, в том числе кровоизлияния, инсульт;
• болезнь Бехтерева;
• новообразования в тканях изучаемого участка, в том числе злокачественные;
• очаги воспалений и инфекций, включая остиомиелит.

Анализируя то, что может показать МРТ позвоночника в общем, специалист может:

• выяснить природу аномалий в межрёберном пространстве и позвоночнике – врождённую или приобретённую, например, в результате травмы, хронического заболевания;
• определить степень дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках;
• контролировать развитие болезни Бехтерева, спондилолистеза и других хронических патологий;
• оценить риск инсультов, кровоизлияний;
• понять, в норме ли диаметр спинномозгового канала и так далее.

МР-томография с контрастом выявляет локацию новообразований и очагов инфекций. Используемое окрашивающее вещество концентрируется именно в таких местах.

Показания для проведения обследования

МРТ грудного отдела позвоночника показана для:

• диагностики остеохондроза;
• диагностики заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) с присущей демиелинизацией;
• идентификации межрёберной невралгии;
• выявления опухолей и метастатических процессов;
• локализации очагов воспаления, развития инфекции, абсцесса;
• обнаружения места сужения спинномозгового канала;
• диагностики сосудистых патологий;
• оценки тяжести травматических повреждений;
• мониторинга хронических заболеваний, включая врождённые;
• контроля состояния до и после хирургической операции;
• комплексной диагностики системных заболеваний.

Остеохондроз называют «болезнью-хамелеоном». Ущемление локальных нервов провоцирует возникновение болей на участках, которые обычно не связываются с проблемами со спиной. Нередко клиническая симптоматика вводит в заблуждение узких специалистов, которые подозревают заболевания внутренних органов – сердца, желудка или печени. Дифференцировать диагноз помогает МР-томография. Она показана пациентам, которые жалуются на:

• острые болезненные ощущения в области сердца, спине между лопатками;
• опоясывающую боль, чувство скованности, онемение в груди;
• простреливающую боль между рёбрами;
• боли в животе (в области желудка или печени), усиливающиеся после физической нагрузки;
• половую дисфункцию.

Противопоказания

Для исследования грудного отдела позвоночника по методу МРТ противопоказаний мало. Одно из главных – несъёмные металлические предметы или приборы, способные повлиять на магнитное поле. Это:

• металлические импланты, протезы, сосудистые клипсы;
• инсулиновые помпы, кардио- и нервные стимуляторы, слуховые аппараты.

Относительные противопоказания к проведению сканирования – клаустрофобия, гиперкинезы и другие состояния, при которых пациенту сложно будет находиться в туннеле, сохраняя спокойствие и неподвижность. Иногда прибегают к седативным препаратам или погружают обследуемого в медикаментозный сон. По этой же причине процедура редко назначается детям до 7 лет.

К процедуре не допускаются лица, чьё жизнеобеспечение поддерживается аппаратно. Не рекомендована МРТ беременным в первом триместре. Есть ограничения по массе тела (до 130 кг), что объясняется конструкцией оборудования.

Проведение МРТ грудного отдела с контрастом противопоказано беременным, кормящим матерям и пациентам, страдающим почечной недостаточностью, а также в случае выявления аллергии на компоненты препарата.

Результаты обследования

Результаты отображаются на экране рабочей станции в виде трёхмерного изображения. Диагност изучает массив данных (увеличивает нужные участки, рассматривает срезы, вращает модель), сравнивает с нормальными показателями и даёт заключение. Пациенту выдают обзорный снимок грудного отдела, диск с файлами и письменную расшифровку.

По характеру формы, цвета, контуров диагност определяет наличие аномалий и степень их развития. Так, указывая в расшифровке факт присутствия гиперэхогенных участков, он имеет в виду воспалительные процессы, которые отображаются на экране в более светлых оттенках. Другие признаки патологий:

1. образование менингиомы явственно проявляется в участках обызвествления;
2. невринома напоминает по форме песочные часы;
3. тёмные пятна указывают на утолщение спинного мозга.

В расшифровке диагност описывает только признаки, а диагноз ставят невролог, нейрохирург, травматолог или другой узкий специалист. Поэтому задавать вопросы о выявленных заболеваниях нужно врачу.

Что происходит после исследования

После окончания сеанса томографии пациент не нуждается в отдыхе или восстановлении. Он может вернуться к своим делам, пока готовится расшифровка.

Как правило, заключение выдают в течение часа. В сложных случаях подготовка описания может затянуться на сутки.

• онкологу – при выявлении опухолевидных образований;
• травматологу – при смещении диска или позвонка;
• нейрохирургу – при показаниях к хирургическому вмешательству;
• вертебрологу – для комплексного лечения остеохондроза;
• неврологу для лечения неврологических болезней – при диагностировании патологий спинного мозга, неврологических симптомов.

Преимущества и альтернативы

МРТ грудного отдела позвоночника – информативный метод, незаменимый для получения картины состояния мягких тканей, хрящей, мозговых структур. Он максимально точен в диагностике патологий суставов, сосудов, нервной системы.

Ещё одно преимущество – абсолютная безопасность. В ходе исследования отсутствует ионизирующее излучение, а электромагнитные импульсы не способны причинить вред.

Альтернативой магнитно-резонансной томографии при исследовании позвоночника является компьютерная томография (КТ). Хотя назвать эти методы взаимозаменяемыми нельзя. КТ основана на анализе прохождения рентгеновских лучей (поэтому степень безопасности – ниже), она даёт более подробную картину состояния твердых (костных) тканей и эффективнее выявляет кровотечения.

Стоимость исследования

Оборудование для проведения магнитно-резонансной томографии стоит дорого, поэтому позволить его себе могут только крупные диагностические центры.

Цена одной процедуры колеблется в пределах 3500-5500 рублей. Дополнительно оплачиваются применение контраста, консультирование, расшифровка, сохранение снимков на съёмный носитель информации, другие услуги.

Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника является одним из самых информативных способов диагностики. Методика помогает выявить малейшие патологические изменения в локальной области: повреждения позвоночного столба, инфекционные очаги, опухоли, изменения в строении и размещении позвонков и ряд прочих явлений без вреда для здоровья пациента.

Сущность МРТ-методики позвоночника

В ходе МРТ-диагностики грудного отдела позвоночника применяется диагностический аппарат, способный продуцировать магнитное поле, в ответ на которое ткани самостоятельно формируют излучение - на экран выводится динамичное изображение исследуемого органа.

В основе работы оборудования лежит принцип ядерно-магнитного резонанса: формирование мощного магнитного поля приводит к последующей реакции атомных частиц - протонов. Этот ответ регистрируется устройством и переводится в графический формат. На выходе получаются трёхмерные срезы обследуемых анатомических структур.

Показания к проведению магнитной томографии

В числе вероятных симптомов, которые могут выступить поводом для назначения МРТ-обследования позвоночника:

• боль, схожая с сердечной;
• дискомфорт в области между лопатками;
• межрёберная невралгия (прострелы в зоне межрёберных нервов);
• скованность в груди;
• онемение локальной зоны;
• болезненность в верхней, средней части живота (сразу под рёбрами), которая становится сильнее после физической нагрузки;
• боль в печени;
• дисфункция половой системы.

Магнитная томография может проводиться и в целях контроля над состоянием органов и систем в случае диагностирования и течения следующих патологий:

В ряде случаев МРТ позвоночника проводится для подготовки пациента к операционному вмешательству в локальной области.

Лист противопоказаний к МРТ

Несмотря на безопасность МРТ-исследования позвоночника, магнитная томография имеет ряд обстоятельственных противопоказаний. Препятствием для сканирования могут стать находящиеся в теле человека предметы:

• имплантат, содержащий в своём составе металл;
• сосудистые клипсы;
• протезы;
• инсулиновая помпа;
• кардиостимулятор и пр.

В числе индивидуальных ограничений к диагностике оказываются: боязнь замкнутого пространства, нервные тики, неожиданные судороги. В приведённых случаях пациенту предлагают седативные препараты.

МРТ-обследование противопоказано беременным (в 1 триместре), а также лицам, чья жизнеспособность поддерживается специальным оборудованием. Нежелательно подвергать сканированию детей младше 7 лет. При необходимости детской диагностики применяется наркоз. Недоступной магнитная томография может оказаться и для людей с массой тела больше 120 кг. В некоторых случаях возможно применение специализированного оборудования.

Если планируется обследование с контрастом, к группе описанных ограничений добавляется также почечная недостаточность, весь период беременности, аллергия на контрастный препарат.

Подготовительный этап

Магнитная томография осуществляется в амбулаторных условиях, редко в стационаре. В подготовку к МРТ грудного отдела позвоночника входят меры по обеспечению безопасности пациента:

Особенности проведения магнитной томографии

Аппарат открытого, закрытого типа представлен в виде кольца, проходящего по центру горизонтально размещённой магнитной капсулы. Пациент, переодевшись в одноразовый комплект одежды, укладывается на подвижный стол, который медленно перемещается внутрь капсулы.

В процессе МРТ-диагностики грудного отдела позвоночника лежать предстоит на спине. Голову, грудную часть, руки фиксируют ремнями. Пациенту может быть предложена подушка, одеяло. Больному нельзя шевелиться, разговаривать (за исключением случаев необходимости обращения к специалисту через оборудованный микрофон).

МРТ-снимок грудного отдела позвоночника

Пациенту, готовящемуся к МРТ-сканированию позвоночника, стоит приготовиться к тому, что он будет слышать сильный шум оборудования. Если пациенту неприятен звук, он может попросить беруши или наушники.

Если обследуемый нервничает, ему предлагают седативные препараты. Дискомфорт или боль в процессе диагностики - нетипичные явления. Может возникнуть ощущение отекания, скованности тела. В области исследования (в грудине) появится ощущение тепла, колики - это нормально и очень скоро проходит.

Если больной замечает проявления тошноты, позывы к рвоте, у него болит, кружится голова, тяжело дышать, необходимо немедленно сообщить об этом специалисту.

Время проведения сканирования составляет - 20-40 минут. Если используется контрастное средство, сеанс может продлиться до часа.

Остеохондроз

По окончании исследования больной может одеться и покинуть кабинет. Отдых, ограничения в еде и питье после МРТ позвоночника не предусмотрены. Результаты выдаются на руки пациенту по истечении часа. В тяжёлых случаях заключение оформляется на следующий день.

Использование контрастирующего препарата

Процедура с контрастом не только более длительна и сложна, но и занимает больше времени для составления заключения.

Поводом для проведения подобного вида МР-томографии является необходимость получения подробной информации при наличии опухоли, для определения границ воспаления.

Перед тем как помещать пациента вглубь магнитной капсулы, внутривенно вводят контрастный препарат, который оперативно распространяется по всему организму с кровяным током и скапливается в патологическом очаге. За счёт этого обеспечивается наилучшее качество визуализации.

В отличие от йодсодержащего препарата, который применяется при компьютерной томографии, контраст МРТ-диагностики базируется на гадолинии. Этот компонент легче переносится больными, в редких случаях вызывает аллергическую реакцию и побочные явления.

Перед обследованием больному необходимо пройти аллергическую пробу на лекарство.

Вопрос цены услуг

Аппарат для МРТ-диагностики стоит недёшево - его могут себе позволить крупные диагностические центры. Цена на обследование варьируется от 3500 до 5000 рублей и зависит от региона проведения диагностики, класса применяемого оборудования, ценовой политики центра и квалификации медицинского персонала.

Дополнительной оплате обычно подлежит использование контрастного препарата, консультация врача, сохранение результатов исследования на диск или флеш-карту, прочие услуги.

Магнитная томография грудного отдела позвоночника проводится в целях выявления локальных патологий: проблем со структурой, размещением и суставами межпозвоночных дисков, новообразований, инфекций и пр. Частым симптомом, приводящим к необходимости назначения диагностики, выступает боль.

В ряде случаев магнитная томография назначается в целях контроля эффективности проводимого лечения или в предоперационный период. Подготовка к исследованию не предусмотрена.

Процедура безопасна и безболезненна для пациента. При необходимости получения подробной информации применяется контрастный препарат на основе гадолиния. Лист противопоказаний в случае с МРТ позвоночника неширок и включает в себя как абсолютные, так и относительные ограничения. Вероятность проявления побочных реакций на использование контраста сведена к минимуму. Стоимость обследования колеблется в пределах 3500-5000 рублей.

Видео

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, к телам которых крепятся ребра. Он не обладает такой большой подвижностью как шейный и пояснично-крестцовый отделы, а часть нагрузки принимают на себя ребра и мышечный корсет. Поэтому он реже страдает от дегенеративных заболеваний, зато особенно подвержен образованию остеофитов. Заболевания грудной отдела часто проходят бессимптомно вплоть до полной потери его подвижности.

Поэтому важно своевременно обнаружить и предотвратить развитие подобных и других патологий. Одной из лучших диагностических методик для обследования грудного отдела сегодня считается магнитно-резонансная томография.

Преимущества МРТ перед другими методиками исследования

Основными преимуществами проведения МРТ грудного отдела перед рентгенографией и другими способами сканирования являются следующие факторы:

• безболезненность и безопасность;
• отсутствие лучевой нагрузки на человеческий организм;
• универсальность, то есть исследование можно проводить в любом возрасте пациента, а просматриваются с его помощью все ткани;
• возможность ранней диагностики практически всех заболеваний, которые могут возникнуть в зоне сканирования;
• неинвазивность и отсутствие реабилитационного периода;
• возможность проведения в период беременности (исключение составляет лишь I триместр);
• быстрота получения результата и небольшая продолжительность самой процедуры;
• чёткость и детальность сделанных снимков, возможность на основе полученных данных построить трёхмерное изображение проблемной зоны.

Показания к проведению МРТ грудного отдела позвоночника

Проведение МРТ грудного отдела позвоночника необходимо перед хирургическим вмешательством для координации действий специалиста. В послеоперационном периоде диагностика позволяет отследить динамику состояния здоровья пациента. Сканирование проводится также в случаях, когда другие методы не предоставили достаточной информации для постановки точного диагноза и подбора подходящего лечения.

Показаниями к исследованию могут стать такие симптомы, как:

• ограничение подвижности позвоночника;
• отёчность и изменение цвета кожных покровов спины в зоне грудины, выше и ниже неё;
• онемение, покалывание верхних конечностей;
• сильный удушающий кашель, возникающий по неустановленной причине;
• боли в области груди, отдающие вниз или в шею;
• боль в межлопаточной области, усиливающиеся при движении и дыхании;

Исследование проводится при травматическом повреждении позвоночника любой степени тяжести, а также в тех случаях, когда врач выявил при помощи других методик опухоль в зоне сканирования.

Что покажет МРТ грудного отдела позвоночника?

На полученных снимках специалист сможет рассмотреть проблемную зону с разных ракурсов и разглядеть любые по величине и степени выраженности патологические изменения в тканях. МРТ грудного отдела позвоночника показывает такие проблемы со здоровьем, как:

• остеохондроз различной степени тяжести и локализации;
• протрузии и другие виды деформации позвоночных дисков;
• межпозвонковые грыжи и разрушение хрящевой ткани;
• защемление нервных корешков;
• врождённые и приобретённые аномалии строения и функционирования;
• последствия травм позвоночника различной степени тяжести;
• опухоли и новообразования;
• заболевания спинного мозга и его физическое защемление;
• дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, суставов, тел позвонков;
• болезнь Бехтерева;
• грыжи Шморля и прочее.

Межпозвонковые диски не имеют собственного кровоснабжения и не могут восстанавливаться как другие ткани. Их питание осуществляется диффузно, т.е. при увеличении и уменьшении сил сжатия. Активнее всего межпозвонковые диски «питаются» при умеренных нагрузках, например, пеших прогулках или занятиях специальной гимнастикой для позвоночника.

Что дает контрастное усиление?

При проведении МРТ грудного отдела с контрастом можно не только обнаружить опухоли, но также определить их характер, форму, степень вовлечённости соседних тканей и чёткие границы.

Контрастирование позволяет выявить ещё и любые нарушения кровообращения в зоне исследования, в том числе атеросклероз.

Порядок и особенности проведения сканирования

Особой подготовки к проведению МРТ-сканирования позвоночника не требуется. Пациенту важно позаботиться только о подходящей одежде. Вещи не должны содержать металлических вставок, сковывать движения и приносить дискомфорт. При необходимости вам предоставят больничную одежду для проведения процедуры. Лишь при проведении процедуры с контрастом необходимо отказаться за 5-6 часов от приёма пищи.

Перед сканированием нужно снять украшения, освободить карманы от металлических предметов и электронных устройств. Для большего комфорта вам предложат воспользоваться берушами или специальными наушниками, которые приглушат шум от работы томографа. Процедура проводится в несколько этапов:

1. Предварительная консультация. Подготовка пациента и при необходимости внутривенное введение контрастного вещества.
2. Сама процедура. Пациент ложится на кушетку. Его фиксируют для сохранения неподвижности специальными ремнями. Затем кушетка заезжает в трубу томографа и начинается сканирование. После окончания МРТ подвижная кушетка выезжает из томографа, а пациент освобождается.
3. Обработка результатов. Длительность МРТ грудного отдела позвоночника обычно составляет 20-40 минут. Специалист после сканирования ещё в течение получаса обрабатывает и просматривает снимки, записывает их на электронный накопитель для дальнейшего изучения или же распечатывает. Обычно забрать результаты можно в день проведения исследования.