Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Прочие витамины. Прочие витамины в чистом виде. Пиридоксин.
Код АТХ А11НА02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90 %. Хорошо проникает во все ткани. Накапливается преимущественно в печени, меньше – в мышцах и центральной нервной системе (ЦНС). Проникает сквозь плаценту, экскретируется в грудное молоко. Время полувыведения (T1/2) – 15–20 дней. Выводится почками (при внутривенном введении – с желчью 2 %), а также в ходе гемодиализа.
Фармакодинамика
Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Достаточно много витамина В6 содержится в дрожжах. Потребность в витамине В6 удовлетворяется продуктами питания; частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.
Играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), гистамина, улучшает использование ненасыщенных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз. При атеросклерозе витамин В6 улучшает липидный обмен.
Пиридоксин при атеросклерозе и сахарном диабете снижает содержание гликозилированного гемоглобина, кроме того, пиридоксин действует как диуретик: помогает снижать повышенное артериальное давление.
Установлено, что пиридоксин положительно влияет на выработку норэпинефрина и серотонина, повышая их продукцию при депрессиях, что связано с его участием в качестве кофактора дофа-декарбоксилазы в процессе синтеза катехоламинов.
Пиридоксин может увеличивать время свертывания и ингибировать агрегацию тромбоцитов, что, вероятно, объясняется связыванием пиридоксальфосфата с фибриногеном и со специфическими аминогруппами на поверхности тромбоцитов.
Показания к применению
Гипо- и авитаминоз витамина B6
Комплексное лечение токсикоза беременных, атеросклероза, анемий (в том числе сидеробластной), лейкопений, заболеваний нервной системы (радикулиты, невриты, невралгии, паркинсонизм, болезнь Литтла), острых и хронических гепатитов, себорееподобного и несеборейного дерматита, опоясывающего лишая, нейродермита, псориаза, экссудативного диатеза, при выведении из запоя и синдроме похмелья
Воздушная и морская болезни
Болезнь Меньера
Предупреждение или уменьшение токсических эффектов (особенно полиневриты) при лечении противотуберкулезными препаратами
Лечение пиридоксинзависимых судорог.
Способ применения и дозы
Препарат Пиридоксин-Дарница вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно в случаях, когда пероральный прием невозможен.
Курс лечения индивидуален и определяется типом и тяжестью заболевания.
Раствор готовят непосредственно перед применением – разовую дозу препарата разводят в 1-2 мл воды для инъекций или 0,9 % растворе натрия хлорида.
Взрослым.
Гиповитаминоз В6: препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения. Курс лечения – 3-4 недели.
Сидеробластная анемия: препарат назначают внутримышечно в суточной дозе 100 мг (2 мл) 2 раза в неделю. Одновременно рекомендуется принимать фолиевую кислоту, рибофлавин, витамин В12.
Применение препаратов группы изониазида: препарат назначают в суточной дозе 5-10 мг (0,1-0,2 мл) в течение всего курса лечения изониазидом.
Передозировка препаратов группы изониазида: на каждый 1 г передози-рованного препарата вводят внутривенно 1 г (20 мл) пиридоксина со ско-ростью 0,5 г/мин. При передозировке изониазида свыше 10 г пиридоксин вводят внутривенно в дозе 4 г (80 мл), а потом внутримышечно – по 1 г (20 мл) препарата каждые 30 минут. Общая суточная доза – 70-350 мг/кг.
Токсикоз беременных: препарат назначают внутримышечно в дозе 50 мг (1 мл) в сутки. Курс лечения – 10-20 инъекций.
Пиридоксинзависимая анемия (макроцитарная, гипохромная с повышением уровня железа в плазме крови): препарат назначают в суточной дозе 50-200 мг (1-4 мл). Курс лечения – 1-2 месяца. В случае отсутствия эффекта переходят на другой вид терапии.
Пиридоксинзависимый синдром, включая пиридоксинзависимые судороги: препарат назначают внутривенно или внутримышечно в дозе 50-500 мг (1- 10 мл) в сутки. Внутривенно вводят со скоростью 50 мг/мин. Курс лечения – 3-4 недели.
Паркинсонизм: препарат назначают внутримышечно в дозе 100 мг (2 мл) в сутки. Курс лечения – 20-25 дней. Через 2-3 месяца – повторный курс. По другой схеме лечения: препарат назначают внутримышечно в начальной суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл), а потом ежедневно дозу увеличивают на 50 мг (1 мл) и доводят до 300-400 мг (6-8 мл) в сутки единоразово. Лечение осуществляется курсами в 12-15 дней.
Другие показания: препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения.
Детям.
Гиповитаминоз В6: дозу препарата врач назначает индивидуально из расчета 1-2 мг/кг массы тела в сутки. Курс лечения – 2 недели.
Пиридоксинзависимые судороги: препарат назначают внутримышечно или внутривенно струйно в дозе 50-100 мг (1-2 мл) в сутки. Внутривенно вводят со скоростью 50 мг/мин. Максимальные дозы для детей не установлены.
Побочные действия
Тахикардия, боль в области сердца
Головная боль, головокружение, сонливость, возбуждение, нарушение координации, парестезии, онемение в конечностях, появление ощущения сжатия в конечностях – симптом «чулок и перчаток», потеря сознания и развитие судорог при быстром внутривенном введении
Затрудненное дыхание
Тошнота, боль в эпигастральной области, изжога, повышение желудочной секреции
Снижение уровня фолиевой кислоты
Анафилактический шок, крапивница, высыпания, зуд, гиперемия кожи, дерматит, отек Квинке, фотосенсибилизация
Угнетение лактации в лактогенный период (иногда используют для лечебного эффекта)
Изменения в месте введения, включая гиперемию, зуд, жжение в месте инъекций
Слабость, лихорадка.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока)
Заболевания печени, протекающие с тяжелой функциональной недостаточностью
Ишемическая болезнь сердца.
Лекарственные взаимодействия
Диуретики – при комбинированном применении с пиридоксином усиливается действие диуретиков.
Гормональные контрацептивы, циклосерин, пеницилламин, изониазид, гидралазина сульфат, этионамид, иммуннодепрессанты – при комбинированном применении с пиридоксином снижается эффект последнего.
Снотворные и седативные средства – при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется снотворный эффект.
Противопаркинсонические средства – при комбинированном применении с пиридоксином уменьшается эффективность средств для лечения болезни Паркинсона.
Фенитоин – при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется действие фенитоина.
Кортикостероиды – при комбинированном применении с пиридоксином уменьшается количество витамина В6 в организме.
Глутаминовая кислота, аспаркам – при комбинированном применении с пиридоксином повышается стойкость к гипоксии.
Сердечные гликозиды – при комбинированном применении с пиридоксином повышается синтез сократительных белков в миокарде.
Трициклические антидепрессанты – при комбинированном применении с пиридоксином, последний устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов, связанные с их антихолинергической активностью (сухость во рту, задержка мочи).
Препараты левомицетина резорбтивного действия – при комбинированном применении с пиридоксином последний предупреждает офтальмологические осложнения, которые возникают при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).
Нельзя смешивать раствор пиридоксина в одном шприце с раствором тиамина (витамин В1), раствором цианокобаламина (витамин В12), щелочными растворами, солями железа и растворами окислителей. Инъекции пиридоксина желательно делать не раньше чем через 12 часов после инъекции тиамина.
Не рекомендуется смешивать в одной инфузионной системе или в одном шприце с такими лекарственными средствами: адреномиметиками, ампициллина натриевой солью, амфотерицином В, аскорбиновой кислотой, другими витаминами группы В, фитоменадионом, дипиридамолом, оксиферискорбоном натрия, производными фенотиазина (хлорпромазин), фуросемидом, этамзилатом, эуфиллином.
Особые указания
Применять с осторожностью пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), при функциональной недостаточности печени (пиридоксин в дозах более 50 мг/сутки может ухудшать ее функцию).
Обмен пиридоксина нарушается при регулярном употреблении алкоголя.
Может привести к ложноположительной пробе на уробилиноген с использованием реактива Эрлиха.
Беременность, лактация
Препарат назначают в период беременности при токсикозе беременных и при рвоте у беременных. При назначении препарата в период кормления грудью возможно снижение лактации.
Дети
Препарат применяют в педиатрической практике в комплексном лечении врожденного пиридоксинзависимого судорожного синдрома у новорожденных. Вводят внутримышечно и внутривенно. Дозы и режим введения зависят от патологии (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы
Простые препараты витаминов. Пиридоксин (витамин 6).
Код АТС А11Н А02.
Клинические характеристики.
Показания
- Гиповитаминоз В 6 , вызванный плохим питанием, длительной инфекцией, диареей, энтеритом, спру, длительным состоянием стресса, синдромом мальабсорбции, состоянием после удаления больших участков кишечника, гемодиализом.
- В составе комплексной терапии: анемии различного генеза (в т. Ч. Сидеробластная), лейкопения заболевания центральной нервной системы (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтла, радикулиты, невриты, невралгия, болезнь Меньера), инволюционная депрессия синдром похмелья, вывод из запоя.
- Применение препаратов группы изониазида и их передозировки.
- Токсикоз беременных.
- Себорееподобных и несеборейных дерматиты, опоясывающий герпес, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез.
- Пиридоксинзалежний синдром, включая пиридоксинзалежни судороги у новорожденных.
- Атеросклероз, сахарный диабет воздушная и морская болезнь.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату. Тяжелые поражения печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемическая болезнь сердца.
Способ применения и дозы
Назначают внутримышечно, внутривенно или подкожно в случаях, когда пероральный прием невозможен.
Курс лечения индивидуален и определяется типом и тяжестью заболевания.
Раствор готовят непосредственно перед применением - разовую дозу препарата разводят в 1-2 мл воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида.
Гиповитаминоз В 6 . Взрослым назначают в дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения; курс лечения - 3-4 недели.
Сидеробластная анемия. Назначают внутримышечно в дозе 100 мг (2 мл) 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно назначать фолиевую кислоту, витамин В 12 , рибофлавин.
Паркинсонизм. Назначают внутримышечно в дозе 100 мг (2 мл). Курс лечения - 20-25 инъекций через 2-3 месяца проводят повторную терапию. По другой схеме лечения начинают с суточной дозы 50-100 мг (1-2 мл), затем ежедневно дозу повышают на 50 мг (1 мл) и доводят ее до суточной дозы 300-400 мг (6-8 мл) в виде единовременной др инъекции в течение 12-15 дней.
Депрессии инволюционного возраста. Назначают внутримышечно в дозе 200 мг (4 мл) курс лечения - 20-25 инъекций.
Применение препаратов группы изониазида. Профилактически пиридоксин назначают в суточной дозе 5-10 мг (0,1-0,2 мл) в течение всего курса изониазида.
Передозировка препаратов группы изониазида. При передозировке препаратов группы изониазида на каждый 1 г передозованого препарата вводят 1 г (20 мл) пиридоксина со скоростью 0,5 г / мин. При передозировке изониазида более 10 г пиридоксин вводят внутривенно в дозе 4 г (80 мл), затем внутримышечно - по 1 г (20 мл) пиридоксина каждые 30 мин. Общая суточная доза - 70-350 мг / кг.
Токсикоз беременных. Назначают в дозе 50 мг (1 мл) внутримышечно; курс лечения - 10-20 инъекций.
Пиридоксинзалежна анемия (микроцитарная, гипохромная с повышением уровня железа в плазме крови). Назначают в дозе 50-200 мг (1-4 мл) в течение 1-2 месяцев. В случае отсутствия эффекта переходят на другой вид терапии.
Пиридоксинзалежний синдром, включая пиридоксинзалежни судороги. Назначают внутривенно или внутримышечно в дозе 50-500 мг (1-10 мл), вводят внутривенно со скоростью 50 мг / мин; курс лечения - 3-4 недели.
Другие показания. Взрослым обычно назначают в дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения.
Для детей при гиповитаминозе 6 дозу назначает врач индивидуально из расчета 1-2 мг / кг массы тела в сутки курс лечения - 2 недели. При пиридоксинзалежних судорогах, в том числе новорожденным, вводят в суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл) внутримышечно или внутривенно струйно со скоростью 50 мг / мин. Максимальные дозы для детей не установлены. При передозировке изониазида на каждый 1 г передозованого препарата вводят 1 г (20 мл) пиридоксина. Если доза изониазида неизвестна, пиридоксин вводят из расчета 70 мг / кг массы тела максимальная доза - 5 г (100 мл).
Побочные реакции
При применении препарата возможны:
- аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, макулезно-папулезные высыпания, кожный зуд
- боль в эпигастральной области, изжога, повышение секреции желудочного сока
- онемение конечностей, появление ощущения сжатия в конечностях - симптом «чулок» и «перчаток»;
- снижение лактации в период кормления грудью редко - потеря сознания, судороги (возникают только при быстром введении).
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов нарушение обмена белков, углеводов и липидов дегенеративные изменения в центральной нервной системе (периферическая невропатия) и паренхиматозных органах (нарушение процессов обмена, связанные со значительным снижением никотинамидних коферментов НАД и НАДФ и дефицитом никотиновой кислоты). Симптомы периферической невропатии включают гиперпарестезию, парестезии, мышечную слабость. Возможны сенсорные нейропатии с прогрессирующим нарушением походки, чувством онемения и покалывания в ногах и руках, частичное облысение, снижение сопротивляемости к инфекциям, снижение активности противосвертываемой системы крови. При длительном введены в больших дозах развивается гипервитаминоз В 6 , который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В 6 могут появиться высыпания на коже, головокружение, судороги. При отмене препарата эти признаки обратно.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат назначают в период беременности только при токсикозе беременных. Применение в больших дозах во время беременности может привести к развитию синдрома зависимости у новорожденных. При применении препарата в период кормления грудью возможно снижение лактации, поэтому в этот период препарат применяют только по жизненным показаниям.
Дети
Препарат применяют в педиатрической практике.
Особенности применения
Осторожно применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), функциональной недостаточности печени (пиридоксин в больших дозах может ухудшать ее функцию). Обмен пиридоксина ухудшается при регулярном употреблении алкоголя.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Препарат обычно не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами, однако следует учитывать индивидуальную реакцию организма.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Раствор пиридоксина гидрохлорида усиливает действие диуретиков. Препарат не назначают одновременно с леводопой, поскольку ослабляется действие последней.
Изоникотин гидразид, пеницилламин, циклосерин, оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, ослабляют эффект пиридоксина.
Комбинируется с сердечными гликозидами, глутаминовой кислотой и аспаркамом.
Одновременное применение пиридоксина гидрохлорида с циклосерином, этионамидом, гидролазином, азитиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом, циклоспорином, меркаптопурином, изониазидом, пенициллином может вызвать анемию и невропатии.
Уменьшает эффективность противопаркинсонических препаратов.
Предотвращает офтальмологическим осложнения, возникающие при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).
Устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов, обусловленные их антихолинергическим активностью (сухость во рту, задержка мочи).
Пиридоксин в высоких дозах может нарушать действие противосудорожных средств.
ГКС могут приводить к уменьшению количества витамина 6 в организме.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6) участвует в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме витамин 6 входит в состав ферментов, которые обеспечивают процессы декарбоксилирования и переаминирования аминокислот. Он активно участвует в метаболизме триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, в биосинтезе нефромедиаторив допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и ГАМК; улучшает липидный обмен при атеросклерозе; усиливает диурез. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном вскармливании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).
В одной ампуле раствора для инъекций содержится активный компонент: пиридоксина гидрохлорид по 10 или 50 мг.
Дополнительное вещество: вода для инъекций.
Таблетка включает в свой состав 2, 5 или 10 мг пиридоксина гидрохлорид.
Форма выпуска
Пиридоксина гидрохлорид в виде раствора для инъекций расфасован в ампулы по 1 мл, по 10 ампул в коробке.
Таблетки упакованы в банку по 50 штук.
Фармакологическое действие
Препарат обладает действием, восполняющим дефицит .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Как известно, витамин B6 является незаменимым участником обменных процессов, нормализует и поддерживает деятельность нервной системы. Фосфорилированная форма пиридоксина представляет собой кофермент значительного числа , которые влияют на неокислительный обмен аминокислот, например, декарбоксилирование или переаминирование. Данный компонент необходим для обменных процессов , , глутаминовой , метионина и прочих аминокислот. Важен он и для обмена гистамина, и для нормализации липидного обмена.
Аналогами препарата являются: , Пиридобене, Пирадоксин, Адермин, Бецилан, Пиривитол, Бедоксин, Бенадон, Гексабеталин, Гексабион, Гексавибекс и другие.
Сочетание + представляет собой жирорастворимый аналог витамина В1 или . Такая комбинация нормализует функции нервной системы, принимая участие в углеводном обмене, восполняя дефицит витамина В1.
Алкоголь
Чрезмерное употребление алкоголя понижает всасываемость витамина В6 , повышая потребность в нём организма.
Пиридоксин для волос
Большой популярностью пользуются витаминные маски, приготовленные в домашних условиях. Для этой цели часто применяется пиридоксин для волос. Известно, что данное вещество оказывает положительное влияние на рост волос, нормализует кровообращение.
Чтобы сделать маску для волос средней длины, используется Пиридоксин-Виал в ампулах – примерно 4-5 штук.
Нужно смешать по ложке касторового, оливкового и репейного масел. Эту смесь подогреть на водяной бане, добавить раствор Пиридоксин-Виал и любые другие эфирные масла, которые подойдут по типу волос. Всё хорошо перемешать и нанести на волосы. Можно надеть шапочку и выдержать 30-40 минут. Затем волосы вымыть, хорошо прополоскать прохладной водой. Практика показывает, что такое средство делает волосы не только блестящими и шелковистыми, но здоровыми и сильными.
Отзывы о Пиридоксине
Медицинские сайты и форумы в большинстве случаев содержат положительные отзывы о Пиридоксине. Данный препарат назначается многим пациентам в комплексной терапии самых разных нарушений, например: гиповитаминоза В6, лейкопении, опоясывающего лишая, и так далее. Практически всегда этот витамин значительно ускоряет лечебный эффект.
Тем не менее, некоторые пользователи спрашивают: Пиридоксин – что это такое? А когда узнают, что это название витамина В6, сильно удивляются. Как известно, Пиридоксин хорошо помогает при токсикозе беременных, устраняет симптомы воздушной и морской болезни. Но то, что это вещество применяется в комбинированной терапии заболеваний центральной нервной системы, знают не многие.
Следует отметить, что часто пациенты используют не препарат в ампулах, а его таблетированную форму.
Среди множества положительных отзывов встречаются сообщения о развитии негативных эффектов. У некоторых пациентов на фоне приёма этого лекарства повысилась кислотность желудочного содержимого, вызвавшая сильнейшие боли у больных гастритом. Однако специалисты утверждают, что соблюдение дозирования и учёт противопоказаний – язвы и болезни желудка, не приведёт к развитию побочных эффектов, так как препарат переносится хорошо. В редких случаях развиваются аллергические реакции, но, как правило, все симптомы устраняются после отмены препарата.
Цена Пиридоксина, где купить
На таблетки Пиридоксин цена варьируется в пределах 40-60 рублей.
Цена Пиридоксина в ампулах составляет 20-35 рублей.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
ЗдравСити
Пиридоксин (вит в6) таб. 10мг n50 Озон ООО
Пиридоксин (вит в6) р-р д/ин. 5% 1мл №10 Борисовский завод Борисовский завод
Аптека Диалог
Витамин В6 (пиридоксина г/х) (амп. 5% 1мл №10)
Как использовать и чем можно заменить препарат «Пиридоксин»? Инструкция по применению, аналоги и его показания будут представлены далее. Также вы узнаете об общих характеристиках этого лекарства, его противопоказаниях и нежелательных реакциях.
Компоненты препарата и его форма выпуска
Уколы «Пиридоксин», инструкция по применению которых находится в пачке из бумаги, поступают в продажу в стеклянных ампулах. Активным ингредиентом этого раствора является Также в состав инъекционного лекарства входит такое дополнительное вещество, как вода д/и.
Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемый препарат можно приобрести в форме таблеток (в банках по 50 штук).
Основные характеристики
Что представляет собой медикамент «Пиридоксин-Виал»? Инструкция по применению (уколы должны назначаться только врачом) гласит, что это препарат, восполняющий дефицит в организме.
Ни для кого не является секретом, что упомянутый элемент является незаменимым участником всех обменных процессов в организме человека. Он поддерживает и нормализует деятельность НС.
Фосфорилированная форма данного препарата - это кофермент огромного количества ферментов, влияющих на неокислительный обмен аминокислот (в том числе на переаминирование и декарбоксилирование).
Как действуют уколы «Пиридоксин»? Инструкция по применению утверждает, что влияет на обменные процессы цистеина, триптофана и метионина, а также глутаминовой и прочих аминокислот. Кроме того, он крайне важен для гистаминового обмена и нормализации жирового.
Кинетические свойства
Каким образом в организме человека распределяется пиридоксина гидрохлорид? Инструкция по применению (уколы назначаются чаще всего для внутримышечного введения) утверждает, что после попадания этого вещества в тело человека оно сразу же метаболизируется в печени. В результате этого образуются такие фармакологически активные производные, как пиридоксаминофосфат и пиридоксальфосфат. Данные компоненты распределяются в основном в мышечных тканях, а также в нервной системе и печени.
Специалисты отмечают, что рассматриваемый препарат способен проникать в материнское молоко и сквозь плаценту. Выводится он посредством почек и вместе с желчью.
Показания к введению раствора
В каких случаях пациентам делают уколы «Пиридоксин»? Инструкция по применению сообщает, что это средство активно используется для профилактики и лечения дефицита витамина B6 при:
- B6-гиповитаминозе, токсикозе у беременных;
- сахарном диабете, лейкопении, дерматитах;
- заболеваниях нервной системы, опоясывающем герпесе, нейродермите;
- воздушной и морской болезнях, ;
- атеросклерозе, псориазе и прочих состояниях.
Противопоказания к введению раствора
В каких случаях нельзя делать уколы «Пиридоксин»? Инструкция по применению не содержит в себе большого перечня противопоказаний. Однако следует отметить, что в ней сказано, что этот медикамент запрещается использовать тем пациентам, у которых проявляется высокая чувствительность к витамину В6, а также наблюдается его непереносимость.
Препарат «Пиридоксин»: инструкция по применению
Уколы, отзывы о которых мы рассмотрим чуть ниже, следует ставить только после консультации со специалистом.
Длительность терапии витамином В6 определяется тяжестью заболевания и видом нарушения.
С профилактической целью это средство назначают в количестве 40 мг в сутки.
Как следует принимать пероральный препарат «Пиридоксин»? Инструкция по применению (уколы и таблетки имеют одни и те же показания) гласит, что такое средство также используют с целью лечения гиповитаминоза. Взрослым пациентам его назначают в дозе 80 мг четырежды в сутки.
Побочные действия после применения лекарства
В большинстве случаев препарат «Пиридоксин» переносится пациентами очень хорошо. В отдельных случаях витамин В6 может вызвать аллергические реакции, а также поспособствовать гиперсекреции соляной кислоты.
Взаимодействие, передозировка
В медицинской практике случаев передозировки данным средством установлено не было.
Параллельное применение этого препарата с «Циклосерином», «Изониазидом» и «Пеницилламином» может снижать его эффективность.
Отмечена несовместимость (фармацевтическая) витамина В6 с B12 и B1.
Рассматриваемый медикамент заметно снижает противопаркинсоническую активность препарата «Леводопа».
Сочетание этого средства с гормональными контрацептивами может повысить концентрацию пиридоксина в плазме.
Применение «Пиридоксина» с фенобарбиталом и фенитоином уменьшает концентрацию этих элементов в крови.
Особые сведения
С особой осторожностью рассматриваемый медикамент применяют при ИБС, а также при язве органов пищеварительного тракта.
При тяжелых нарушениях в работе печени витамин В6 в высоких дозировках может вызвать ухудшение ее функции.
Аналогичные средства
Чем можно заменить препарат «Пиридоксин»? Инструкция по применению (уколы нередко заменяют таблетированой формой этого средства) не дает ответа на этот вопрос. Поэтому в процессе выбора аналогов следует консультироваться с доктором.
Пиридоксин - это витамин В6. Его включают в состав множества комбинированных средств, в том числе таких как «Магне В6», «Гепастерил-А», «Пернексин Эликсир», «Эссенциале», «Гепастерил-Б» и «Липостабил». Также следует отметить, что аналогами этого препарата являются: «Пиридобене», «Витамин В6», «Бецилан», «Адермин», «Пиривитол», «Бенадон», «Бедоксин», «Гексабеталин», «Гексавибекс», «Гексабион» и другие.
Регистрационный номер:
ЛП 002389-030314
Торговое название препарата:
Пиридоксин
Международное непатентованное название:
пиридоксин
Лекарственная форма:
раствор для инъекций
Состав на 1 мл:
Активное вещество:
Пиридоксина гидрохлорид - 50,0 мг
Вспомогательное вещество:
Вода для инъекций - до 1,0 мл
Описание:
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа: Витамин
Код АТХ: А11НА02
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Витамин В6, участвует в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, фосфорилируется, превращаясь в пиридоксаль-5-фосфат, и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование, трансаминирование и рацемизацию аминокислот, а также ферментативное превращение серосодержащих и гидроксилированных аминокислот.
Участвует в обмене триптофана (участие в реакции биосинтеза серотонина).
Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальной искусственной диете. Проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия.
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). С белками плазмы связывается пиридоксальфосфат на 90%. Накапливается преимущественно в печени, меньше в мышцах и центральной нервной системе. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. Период полувыведения - 15-20 дней. Выводится почками (при внутривенном введении - с желчью - 2%), а также гемодиализом.
Показания к применению
Гипо- и авитаминоз В6.
В комплексной терапии:
- в неврологии: паркинсонизм, параличи центрального или периферического происхождения, болезнь Литтла, болезнь и синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, радикулит, невралгия, невриты.
- в дерматологии: дерматиты (в том числе атопический и себорейный), герпетические инфекции, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез.
- анемии (гипохромная, микроцитарная, сидеробластная), лейкопении различной этиологии.
- острые и хронические гепатиты.
- для усиления действия диуретиков.
- профилактика и лечение нейротоксичности изониазида и других производных гидразида изоникотиновой кислоты.
- врожденный пиридоксинзависимый судорожный синдром новорожденных.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью:
следует применять пиридоксина гидрохлорид у больных с ишемической болезнью сердца.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Пиридоксин проникает через плаценту и выделяется в материнское молоко. Длительное использование пиридоксина в высоких дозах в период беременности и в период грудного вскармливания может приводить к развитию у детей «пиридоксиновой зависимости». Не рекомендуется превышать нормы физиологической потребности в пиридоксине в период беременности (2 мг/сут).
Пиридоксин усиливает синтез дофамина (который выполняет роль пролактостатина) и подавляет лактацию, вплоть до полного прекращения.
Способ применения и дозы
Пиридоксин назначают внутривенно, внутримышечно или подкожно (если прием внутрь невозможен, например, при рвоте и при нарушении всасывания в кишечнике).
Взрослым лечебные дозы составляют 50-100 мг (1-2 мл 5% раствора), 1-2 раза в сутки. Курс лечения составляет 1-2 месяца. Детям - по 20 мг, курс лечения - 2 недели.
При паркинсонизме назначают 100 мг/сут (2 мл 5%) раствора в сутки внутримышечно. Курс лечения 20-25 инъекций. Через 2-3 месяца курс лечения повторяют.
Для лечения анемий назначают по 100 мг внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома внутримышечно или внутривенно новорожденным вводят 100 мг пиридоксина.
При лечении туберкулеза ГИНК (гидразид изоникотиновой кислоты) и ее производными (изониазид, фтивазид и др.) на 1 г введенного препарата необходимо назначать 100 мг пиридоксина (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).
Побочное действие
Аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты, появление чувства онемения и сдавливания в конечностях - симптом «чулок» и «перчаток», судороги (возникают только при быстром введении).
Пиридоксин подавляет лактацию, вплоть до полного прекращения, в дозировке 200-600 мг/сутки и более.
Передозировка
Передозировка препарата сопровождается симптомами миодистрофии (нарастающая мышечная слабость, гипотония мышц, ограничение объема активных движений), нервным возбуждением, тахикардией.
Лечение:
Препарат отменяют. Лечение симптоматическое. Специального антидота нет. Симптомы передозировки быстро проходят после отмены препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Производные гидразида изоникотиновой кислоты, пеницилламин, циклосерин, пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены, ослабляют эффект пиридоксина.
Фармацевтически несовместим с тиамином (В1) и цианокобаламином (В12).
Пиридоксин не назначают совместно с L-дофой (леводопой), поскольку ослабляется действие последней.
Усиливает действие диуретиков.
Комбинируется с сердечными гликозидами, глутаминовой кислотой, калия и магния аспарагинатом.
Одновременное применение пиридоксина с циклосерином, этионамидом, гидралазином, азатиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом, циклоспорином, меркаптопурином, изониазидом, пеницилламином - может вызвать анемию и невропатию.
Особые указания
При тяжелых поражениях печени пиридоксин в дозе более 50 мг/сутки может вызвать ухудшение ее функции.
При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и занятии другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не сообщалось.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 50 мг/мл.
По 1 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой или без кольца разлома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготовленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул.
Одну или две контурных ячейковых упаковки или картонных трея вместе с инструкцией по применению и скарификатором или носком ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помещает в картонную упаковку (пачку).
