К специфическим осложнениям терапии винкристином относятся. Винкристин - инструкция по применению, аналоги, побочные действия, показания, противопоказания

04.03.202027.05.2017

Острые лейкозы, лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома, рабдомиосаркома, нейробластома, опухоль Вильмса, остеогенная саркома, саркома Юинга, саркома костей и мягких тканей, рак молочной железы и матки, мелкоклеточный рак легких, гинекологические опухоли у детей.

Форма выпуска препарата Винкристин

раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон (флакончик) 1 мл, упаковка картонная 10;

Раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон (флакончик) 2 мл, упаковка картонная 10;

Раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон (флакончик) 3 мл, упаковка картонная 10;

Раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон (флакончик) 5 мл, упаковка картонная 10;

Фармакокинетика препарата Винкристин

После в/в введения более 90% связывается с тканями. Плохо проникает в спинномозговую жидкость. Подвергается метаболизму в печени.

Выводится с калом (80%) и с мочой. Кинетика выведения трехфазная, T1/2 - 19–155 ч.

Использование препарата Винкристин во время беременности

Противопоказания к применению препарата Винкристин

Заболевания нервной системы; беременность, кормление грудью.

Побочные действия препарата Винкристин

Судороги с повышением АД, парестезии, парез кишечника, рвота, потеря веса, полиурия, дизурия, нарушение секреции АДГ, одышка, бронхоспазм, лихорадка, головная боль, поражение черепно-мозговых нервов, атаксия, алопеция, аменорея, азооспермия.

Способ применения и дозы препарата Винкристин

В/в, с интервалом между двумя инъекциями не менее 1 нед. Средняя доза для ребенка - 2 мг/м2 , для взрослого - 1,4 мг/м2 (но не более 2 мг/м2 на одну инъекцию).

При печеночной недостаточности доза не должна превышать 1 мг/м2.

Раствор может быть введен непосредственно в вену или в резиновую трубку во время другой, уже осуществляемой перфузии. Длительность инъекции должна составлять примерно 1 мин.

Передозировка препаратом Винкристин

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: предупреждение синдрома нарушения секреции АДГ (ограничение потребления жидкости, назначение диуретика), введение фенобарбитала (для предупреждения судорог) и др. средств симптоматической терапии, промывание кишечника (профилактика непроходимости), при необходимости - назначение кальция фолината (в/в в дозе 100 мг каждые 3 ч в течение 24 ч, затем - каждые 6 ч в течение, по крайней мере, 2 суток), мониторинг функции сердечно-сосудистой системы, гематологический контроль. Специфический антидот неизвестен. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействия препарата Винкристин с другими препаратами

Винкристин может снизить противосудорожную активность фенитоина (уменьшает его содержание в крови). Винкристин может повышать концентрацию мочевой кислоты в крови (при лечении гиперурикемии и подагры может понадобиться корректировка доз противоподагрических средств).

При одновременном приеме с урикозурическими средствами повышается риск развития нефропатии, связанный с повышенным образованием мочевой кислоты. Наиболее предпочтительным ЛС для предотвращения или устранения гиперурикемии, связанной с терапией винкристином является аллопуринол.

При одновременном приеме с другими средствами, оказывающими нейротоксическое действие (например, изониазид, итраконазол) или облучении спинного мозга усиливается нейротоксичность.

Несовместим с L-аспарагиназой (последнюю можно вводить только с интервалом 12–24 ч) - возможно аддитивное нейротоксическое действие.

На фоне митомицина увеличивается вероятность развития угнетения дыхания и бронхоспазма (особенно у предрасположенных пациентов).

Фармацевтически несовместим с раствором фуросемида (возможно образование осадка). Глюкокортикоиды, андрогены, эстрогены и прогестины потенцируют действие винкристина.

Меры предосторожности при приеме препарата Винкристин

Для профилактики острой уратной нефропатии требуется регулярно следить за содержанием мочевой кислоты в плазме и обеспечивать адекватный диурез.

Не рекомендуется назначать на фоне лучевой терапии или применения препаратов, поражающих органы кроветворения (из-за возможного взаимного увеличения миелотоксического действия), за исключением специальных программ химиотерапии с индивидуальным подбором дозы.

В процессе лечения следует контролировать состав периферической крови (при лейкопении необходима осторожность, целесообразно сделать перерыв и назначить антибиотики), содержание билирубина и концентрацию ионов натрия в сыворотке (для коррекции гипонатриемии рекомендуется введение соответствующих растворов).

Любые жалобы на боль в глазах или снижение зрения требуют тщательного офтальмологического обследования. Нейротоксичность винкристина может отрицательно повлиять на скорость психомоторных реакций и способность к управлению транспортными средствами. Пожилые люди и пациенты с неврологическими заболеваниями в анамнезе более восприимчивы к нейротоксическому действию.

Недопустимо в/м введение из-за возможного некроза тканей.

Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения Состав:

В 1 мл раствора содержится:

активное вещество: винкристина сульфат - 1,0 мг;

вспомогательные вещества: маннитол - 100,0 мг, метилпарагидроксибензоат - 1,8 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0,2 мг, натрия гидроксид - до pH 4,5, серная кислота - до pH 4,5, вода для инъекций - до 1 мл.

Описание: Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор. Фармакотерапевтическая группа: Противоопухолевое средство - алкалоид АТХ:

L.01.C.A.02 Винкристин

Фармакодинамика:

Винкристин - алкалоид барвинка розового (Catharanthus roseus ) , цитостатическое химиотерапевтическое средство.

С осторожностью назначают пациентам с ишемической болезнью сердца. Женщинам и мужчинам во время лечения винкристином и как минимум в течение 3-х месяцев после необходимо использовать надежные методы контрацепции.

Побочные эффекты дозозависимы и при отмене могут полностью исчезнуть.

Недопустимо внутримышечное введение из-за возможности развития некроза тканей.

При работе с раствором винкристина следует соблюдать правила обращения с цитотоксическими препаратами. Избегать контакта с раствором! При попадании раствора на кожу, слизистые оболочки или в глаза необходимо тщательно промыть их большим количеством воды. Попадание винкристина в глаза может приводить к выраженному раздражению и язвенному поражению роговицы.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Учитывая, что при применении винкристина может развиться нейротоксичность и другие симптомы, влияющие на общее состояние, в период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного введения, 1 мг/мл.

Упаковка:

По 1 мл, 2 мл или 5 мл во флакон светозащитного стекла I гидролитического класса, укупоренный пробкой ив бромбутилового каучука под обкатку алюминиевым колпачком или алюминиевым колпачком с пластмассовой вставкой.

1флакон вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре от 2 до 8 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного па упаковке.

Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: ЛП-003309 Дата регистрации: 13.11.2015 / 11.07.2016 Дата окончания действия: 13.11.2020 Владелец Регистрационного удостоверения: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России, ФБГУ Россия Производитель: Дата обновления информации: 16.02.2017 Иллюстрированные инструкции

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Связывается с тубулином, тормозит образование митозного веретена и останавливает митотическое деление клеток на стадии метафазы. В высоких дозах ингибирует также синтез нуклеиновых кислот и белка.

Показания к применению

Форма выпуска

раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон (флакончик) 1 мл, упаковка картонная 10;

Раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон (флакончик) 2 мл, упаковка картонная 10;

Раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон (флакончик) 3 мл, упаковка картонная 10;

Раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон (флакончик) 5 мл, упаковка картонная 10;

Фармакокинетика

Выводится с калом (80%) и с мочой. Кинетика выведения трехфазная, T1/2 - 19–155 ч.

Использование во время беременности

Противопоказания к применению

Заболевания нервной системы; беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Способ применения и дозы

При печеночной недостаточности доза не должна превышать 1 мг/м2.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Взаимодействия с другими препаратами

Меры предосторожности при приеме

Недопустимо в/м введение из-за возможного некроза тканей.

Особые указания при приеме

Следует избегать попадания раствора винкристина в глаза.

Условия хранения

Список А.: В защищенном от света месте, при температуре 4 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Винкристин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Винкристин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Винкристин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Винкристин относится к препаратам, оказывающим влияние на рост опухолевых образований. Являясь синтетическим лекарственным средством, Винкристин тормозит рост опухолей за счет воздействия на процессы размножения клеток. При высоких концентрациях может влиять и на структуру ДНК и аминокислот. Используется при большинстве заболеваний, сопровождающихся развитием опухолевого процесса. Назначается только при наличии показаний к его использованию. При увеличении дозировок оказывает неконтролируемое действие на клетки организма. При грамотном назначении переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:

Противоопухолевый препарат растительного происхождения.

Лечебные эффекты Винкристина:

Противоопухолевый.

2. показания к применению

Препарат используется для:

Лечения лимфорсаркомы и саркомы Юинга;
Комплексного лечения острого .

внутривенно по 2 мг на квадратный метр поверхности тела 1 раз в неделю;

Взрослые:

Внутривенно по 0,4-1,4 мг на квадратный метр поверхности тела 1 раз в неделю;

Внутриплеврально:

По 1 мг, растворённому в 10 мл физиологического раствора, 1 раз в неделю.

Особенности применения Винкристина:

Согласно инструкции, следует избегать попадания препарата в глаза и на кожу во избежание развития некроза тканей.

4. Побочные действия

Нервная система:

Бессонница, нейротоксичность, парестезии, слабость в мышцах;

Пищеварительная система:

Рвота, тошнота, анорексия, запор;

Мочевыделительная система:

Дизурия, полиурия;

Выпадение волос.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Беременным женщинам и кормящим матерям принимать препарат .

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Значимого негативного взаимодействия Винкристина с другими лекарственными препаратами

не отмечено

8. Передозировка

Передозировка Винкристином не описана .

9. Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения, 500 мкг/1 мл, 1 мг/1 мл, 1 мг/2 мл, 2 мг/2 мл или 5 мг/5 мл - фл. 1 шт.
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, 1 мг - фл. 10 шт.

10. Условия хранения

Сухое тёмное место без доступа детей и посторонних;
Отсутствие источников тепла вблизи места хранения.

Различный, зависит от производителя, указывается на упаковке.

11. Состав

1 мл раствора:

винкристина сульфат - 500 мкг.

1 флакон лиофилизата:

винкристина сульфат - 1 мг;
Вспомогательные вещества: лактоза.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Винкристин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Винкристин – это активное вещество растительного происхождения, оно обладает противоопухолевым воздействием. Это алкалоид, присутствующий в растении розовый барвинок. Действующий компонент представлен бело-желтоватым порошком, который легко растворяется в воде, в хлороформе и в метаноле.

Какое у Винкристин действие?

Винкристин оказывает цитостатический эффект, а также обладает противоопухолевым действием. Активное вещество взаимодействует с тубулином, предотвращает формирование митозного веретена, приводит к остановке митотического деления клеток. В повышенных дозировках ингибирует синтез протеина и нуклеиновых кислот.

Довольно-таки быстро распространяется по тканям организма после внутривенного введения, через ГЭБ не проникает. Связывание с белками доходит до 90%. Метаболизирование осуществляется в клетках печени. Выводится с желчью до 80%, а оставшаяся часть покидает пределы организма с мочой.

Какие у Винкристин показания к применению?

Существуют следующие показания к применению медикаментов, содержащих в составе винкристин, они следующие:

Назначают препараты при остром лейкозе;
При остром лимфобластном лейкозе в качестве комбинированной терапии;
При лимфогранулематозе;
При саркоме Юинга и Капоши;
При неходжкинской злокачественной лимфоме;
Показанием является миеломная болезнь;
Эффективно средство при рабдомиосаркоме;
При саркоме мягких тканей, а также костей;
При нейробластоме;
Показанием является фунгоидная гранулема;
Рак молочной железы и шейки матки;
При наличии мелкоклеточного рака легких;
При меланоме;
При опухоли Вильмса;
При меланоме;
Эффективен медикамент при грибовидном микозе;
При раке почек, мочеточников, мочевого пузыря;
При наличии герминогенной опухоли яичка и яичников;
Применяют препарат при хорионэпителиоме матки;
При эпендимоме и менингиоме;
Используют средство при опухолевом плеврите;
При раке половых органов у девочек.

Кроме перечисленных состояний препараты винкристина применяют при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, если отсутствует эффект от терапии глюкокортикоидами.

Какие у Винкристин противопоказания к применению?

Препараты не применяют при гиперчувствительности к винкристину, при кормлении грудью, при наличии некоторых инфекционных заболеваний, а также при беременности. Кроме этого не назначают средство при нейродистрофических болезнях, в частности при синдроме Шарко-Мари-Тута, протекающем в демиелинизирующей форме,

С осторожность используют лекарство при гипербилирубинемии, при появлении механической желтухи, в пожилом возрасте, при гипоплазии костного мозга, кроме этого при предшествующем лучевом лечении гепатобилиарной области.

Какие у Винкристин применение и дозировка?

Медикаменты, содержащие винкристин, назначают внутривенно, при этом инъекция проводится как капельно, так и струйно, применяют препараты однократно в неделю. Режим дозирования устанавливается опытным онкологом. Разовая доза - 1,4 мг/м2, курсовая доходит до 12 мг/м2. При поражении печени используют маленькие дозы.

Кроме этого препараты вводят внутриплеврально в количестве 1 мг. Стоит отметить, что лекарства, содержащие винкристин, могут снижать противосудорожное действие фенитоина.

Какие у Винкристин побочные действия?

Во время использования противоопухолевых средств возможны следующие негативные проявления: присоединяются судороги, кровяное давление несколько повышается, парестезии, возможна головная боль, отмечается потеря чувствительности, не исключена невралгия, нейропатия, кроме этого нарушение двигательной функции, депрессивное состояние, атаксия, снижение сухожильных рефлексов, а также нарушение сна, изолированный парез, галлюцинации и атрофия зрительного нерва.

Кроме этого отмечается лабильность давления, возможно появление приступов стенокардии, иногда развивается инфаркт миокарда, отмечается умеренная лейкопения, анемия, тромбоцитопения, кроме этого дыхательная недостаточность, возникает одышка, а также бронхоспазм.

Среди иных побочных эффектов можно отметить такие симптомы: тошнота, рвота, развивается анорексия, присоединяется стоматит, болезненность и спазм в животе, не исключена перфорация кишечника, кроме этого нарушение эвакуаторной функции толстого кишечника, что проявляется жидким стулом или запором.

Прочие проявления: дизурия, аменорея, присоединяется задержка мочеиспускания, не исключена мочекислая нефропатия, анафилаксия, развивается сыпь, отмечается отек Квинке, алопеция, понижение массы тела, ощущение жара, гипонатриемия, полиурия. Кроме этого возникают местные реакции, проявляющиеся некрозом и флебитом.

Передозировка Винкристин

Во время передозировки противоопухолевых медикаментов с винкристин, инструкция по применению этих средств предупреждает что значительно усиливаются побочные проявления. В этой ситуации больному проводят соответствующую терапию. Антидот неизвестен, проведение гемодиализа не оказывает должного эффекта.

Особые указания

Для профилактики уратной нефропатии рекомендуется обеспечивать адекватный диурез и следить за концентрацией мочевины. В процессе лечения нужно контролировать показатели периферической крови, а также содержание билирубина и некоторые иные параметры.

Препараты, содержащие винкристин (аналоги)

Вещество Винкристин содержит в одноименный препарат Винкристин, и кроме этого в следующих лекарствах: Веро-Винкристин, Винкристин-Рихтер, Винкристин ликвид-Рихтер, Винкристина сульфат, Винкристин-ЛЭНС, Винкристин-Тева, Онковин, Онкокристин, а также Цитомид, Цитокристин.

Заключение

Противоопухолевая терапия должна проводиться опытным онкологом в условиях специализированного медицинского учреждения.