Прокол хряща уха – это популярная разновидность пирсинга среди представителей обоих полов. Современные модники выбирают немыслимые места для украшения сережками, и умело сочетают разные виды отверстий между собой, создавая оригинальные композиции. Процедура имеет особенности и требует наличия особых навыков у специалиста. Нарушение технологии грозит развитием осложнений и проблемами со здоровьем.
Особенности прокола
Больно ли прокалывать хрящик в ухе? Прокалывание ушной раковины – сложный и болезненный процесс, притом, что тонкая мочка колется за пару секунд. Несмотря на боль, процедуру способен выдержать и брутальный мужчина, и хрупкая девушка. Заживление может растянуться на полгода, сопровождаться дискомфортом и рядом ограничений.
Для успешного результата мастер должен придерживаться технологии и санитарных норм. Пистолет не применяется для пробивания твердой ткани, под его воздействием хрящ может раздробиться. Все больше специалистов склоняется в пользу иглы с катетером. Данный инструмент позволяет делать маленький и большой диаметр отверстия, предупреждает заражение крови опасными инфекциями – гепатиты, СПИД, ВИЧ. Продезинфицировать рабочие пластины пистолета полностью невозможно, в маленькие части попадают частицы кожи и крови предыдущего клиента. Это устройство больше подходит для быстрого прокола ушей ребенка. Другие места делаются иглой: нос, пупок, бровь, губы.
Снизить риск развития негативных последствий помогают секреты профессионалов:
- Для хряща используются украшения с тонким стержнем.
- Специальным панчем в области раковины делает вырез под диаметр штифта серьги, что сокращает срок заживления раны.
- Перед процедурой мастер просвечивает ухо и сверяет по фото с картой биологически активных точек, где находятся безопасные места. Это помогает предупредить осложнения и способствует быстрому зарастанию канала.
- Сережка выбирается с запасом длины, чтобы ощущение дискомфорта не появилось при отеке.
Популярные виды проколов хряща:
- Индастриал. Объединяет сразу два отверстия. Обычно одно располагается спереди, где лицо, второе на противоположное стороне чуть ниже, где голова.
- Хеликс. Крепится горизонтально по краю ушной раковины вверху.
- Трагус. Украшается миниатюрный хрящик, расположенный возле лица.
- Дэйс. Данный вид прокола является целительным при мигренях, если выполнен правильно. Прокалыванию подлежит хрящ, расположенный над слуховым каналом. Направление сверху вниз.
- Антитрагус. Иголка пробивает хрящ над мочкой уха.
- Конч. Серьга вставляется в дно возле слухового канала.
- Орбитал. Объединение двух дырочек, расположенных в разных частях уха одним украшением – кольцом.
- Рук. Отверстие делается в основном хряще, между внутренней и внешней зоной.
В какое время года лучше делать пирсинг? Зимой высок риск застудить рану и зацепить теплыми вязаными шапками, летом в свежее отверстие попадает грязь, поэтому лучше всего проводить процедуру весной или осенью.
Противопоказания к прокалыванию хряща в ухе
Вредно ли прокалывать хрящевую ткань уха? Если нет противопоказаний и процедура проведена правильно, то нанести урон организму сложно.
Опасно делать прокол, если имеется один из следующих симптомов или состояний:
- болезни кожных покровов в остром периоде;
- черепно-мозговые травмы в недавнем прошлом;
- плохая свертываемость крови;
- вирусные, инфекционные заболевания;
- склонность к аллергическим реакциям;
- болезни уха;
- детский возраст;
- психические расстройства.
Относительным противопоказанием является беременность, но многие будущие мамы игнорируют его. Женский организм в период вынашивания ребенка нуждается в заботе и может неадекватно отреагировать на боль и появление нового инородного тела. В результате начнется воспаление, и украшение не приживется.
Больно ли это и какие могут быть последствия
Чтобы пробить плотный хрящ, мастеру необходима игла, на конце которой расположен катетер. Благодаря этому инструменту процедура проходит быстро. Будет ли болеть проколотый хрящик в ушной раковине? Во время процесса клиент испытывает боль, но эти ощущения вполне терпимы и длятся 2-3 минуты. Анестезия применяется редко, при очень низком болевом пороге.
Пирсинг хряща уха может привести к следующим осложнениям:
- Нарушение зрительной функции.
- Воспаление, рана гноиться и долго не заживает. Часто происходит из-за несоблюдения гигиены.
- Рост келоидных рубцов.
- Обильное кровотечение.
- Паралич лицевого нерва при развитии инфекционного процесса.
- Деформация ушной раковины.
- Новообразование при неправильном формировании канала и занесении инфекции.
Любое осложнение требует обращения к врачу. Специалисты не рекомендуют делать пирсинг самостоятельно дома. Высок риск инфицирования и повреждения биологических точек.
В этом вопросе важное значение имеет опыт и наличие определенных знаний. Для проведения процедуры обратитесь в салон к квалифицированному мастеру.
Уход для быстрого заживления
Заживление хряща может продлиться несколько месяцев и напрямую зависит от соблюдения правил обработки. Чтобы рана быстро затянулась необходимо ухаживать за ней на протяжении всего срока реабилитации.
- Не мочить в первые несколько дней.
- Не снимать серьгу до полного заживления.
- Дважды в день и после попадания пыли и грязи обрабатывать отверстие антисептиками: Хлоргексидин, медицинский спирт, Мирамистин, перекись водорода 3%.
- Место прокола дополнительно протирать антисептиком после спортивных занятий.
- Начиная со вторых суток продергивать украшение, чтобы канал смог правильно зарасти и сережка не приросла к коже. В первые дни это сложно сделать, так как отверстие может опухнуть.
Если рана будет сильно болеть, гноиться, обратитесь за медицинской помощью. Возможно развитие инфекционного процесса.
При аллергии на сплав, из которого изготовлено изделие, может быть рекомендовано снятие и замена на гипоаллергенный материал.
Выбор украшения для пирсинга
Важное условие успешного пирсинга – правильно подобрать серьгу. Украшение должно выглядеть красиво и способствовать быстрому заживлению.
Выбор конструкции изделия зависит от места, куда она будет вставляться. Основные виды:
- кольцо;
- штанга;
- микробанан;
- хард;
- лабрет;
- циркуляр.
В свежий прокол обычно вставляют штангу или лабрет, где центр изготовлен из гипоаллергенного состава, нижний замок сзади имеет удобную конструкцию, а декоративная часть гладкая, чтобы не цепляться за одежду. Подходящий металл – золото, титан и хирургическая сталь.
Неважно, сколько проколов в хряще вы желаете сделать и как они будут называться. Главное, чтобы пирсинг доставлял эстетическое удовольствие и не вызывал проблемы со здоровьем. Доверяйте работу профессионалам, которые знают все опасные точки и соблюдают требования безопасности.
Несмотря на огромную популярность и распространенность, процедура пирсинга ушей имеет определенные противопоказания. Но даже при соблюдении всех правил могут развиться осложнения, как и при любой хирургической манипуляции. Минимизировать риски позволяет обращение к профессионалам, имеющим лицензию на этот вид медицинской деятельности, и соблюдение правил ухода.
Где и как надо прокалывать уши
Прокол уха представляет собой самую популярную разновидность пирсинга и может производиться в самых разных зонах органа: через кожную складку, называемую мочкой, или ушную раковину (покрытый кожей хрящ).
Подобные манипуляции чреваты различными последствиями, минимизировать которые можно, если учитывать существующие противопоказания и тщательно придерживаться правил послепроцедурного ухода.
Проводить проколы мочек или хряща уха следует только в условиях заведения, имеющего соответствующую лицензию в области хирургической и терапевтической косметологии на данный вид медицинского вмешательства.
Осуществлять операцию должен квалифицированный медработник, в идеале врач-косметолог либо пластический хирург.
Основные условия проведения:
- тщательное соблюдение правил асептики;
- одноразовый инструментарий;
- гипоаллергенный материал сережек;
- у детей – использование специального пистолета (для других категорий допускается прокол медицинской иглой).
Противопоказания для пирсинга
Медицинские противопоказания включают:
Пирсинг ушей беременным проводится только после консультации врача, а у детей – с письменного согласия родителей или их замещающих лиц.
Возможные негативные последствия
Воздействие на рефлексогенные зоны
Любителей пирсинга часто интересует вопрос о влиянии прокола ушей на здоровье отдельных органов и всего организма в целом.
Вероятность такого воздействия рассматривается в традиционной китайской медицине, где данный орган представляется сложной комбинацией биоактивных точек.
Что делать когда недуг вы узнаете после прочтения статьи под ссылкой.
Еще одна статья про то, как действовать, когда заложило и стреляет ухо . Прочтите и ее. Может быть, именно она окажется для вас полезной?
Рефлексогенные зоны считаются проекцией внутренних систем и органов. Вариант иглотерапии, использующий воздействие на подобные зоны уха, называется аурикулотерапией .
С данной точки зрения считается, что прокол уха часто отрицательно влияет на функционирование той или иной части организма. Например, пирсинг мочки может стать причиной ухудшения зрения.
В то же время официальная медицина не подтверждает подобную взаимосвязь, поэтому ответственность за решение о том, учитывать или нет возможное влияние, лежит только на самом пациенте.
В свою очередь медики предупреждают о вполне реальных рисках .
Опухоль и воспалительные процессы
При недостаточном соблюдений правил асептики при проведении прокола (нестерильного инструментария, плохой обработки места прокола, нарушении техники ухода после процедуры) происходит инфицирование ранки болезнетворными микроорганизмами. Появляются:
- пульсирующие боевые ощущения;
- местный отек тканей;
- гиперемия;
- заметное повышение температуры в зоне инфицирования;
- выделение гноя.
Лечение патологии осуществляется отоларингологом и может включать как хирургические манипуляции, так и консервативные методы ‑ обработку антисептическими препаратами, прием антибиотиков.
Кровотечения из ран
При нарушении функции кровесвертывания, нормальное выделение крови при процедуре, может приобрести характер интенсивного и потребовать наложения повязки.
А что вам известно про этой болезни? Переходите по ссылке и прочитайте про нее.
Что делать, когда появилась внутри уха шишка прочитайте . В статье описаны причины и методы лечения заболевания.
На странице: написано про полезные свойства ягод клюквы и о том, как они помогают при лечении болей в ушах.
Образование келоида
Примерно в 0.1 % эпизодов пирсинга ушей возникает формирование келоида. В течение нескольких недель после манипуляции происходит специфическое разрастание соединительной ткани, в итоге выходящей далеко за зону повреждения. Келоид может расти многие месяцы и достигать гигантских размеров. Поэтому очень важно перед процедурой провести осмотр клиента врачом-дерматологом.
Особенно высок риск патологии у лиц:
- старше 11-ти лет;
- с темной кожей;
- имеющих близких родственников с подобной патологией.
Аллергическая реакция
Процесс заживления в норме может сопровождаться зудом. Если же к данному признаку добавляются отек, покраснение, образование пузырьков или волдырей, исчезающих при устранении контакта с сережкой, то вероятно наличие аллергии к материалу последней.
Потребуется замена украшения и, возможно, прием противоаллергических средств по назначению врача.
Паралич лицевого нерва
Прокол ушей, в очень редких случаях, предположительно вследствие инфицирования, может приводить к параличу лицевого нерва, а именно самой распространенной его форме — параличу Белла. Симптомы:
- асимметрия лица;
- онемение, ощущение тяжести в лице;
- предшествующая боль за ухом со стороны поражения;
- нарушение слезо- и слюноотделения.
Вероятность развития при данном вмешательстве – не установлена.
Опухоль хряща
Доброкачественная опухоль хряща возникает довольно часто, особенно при занесении инфекции и неправильном формировании пирсингового канала.
Опухоли большого размера могут приводить к нарушению слуха. Проблема устраняется хирургическим путем.
Деформация ушной раковины
Прокол ушного хряща может привести к его деформации: подвывиху, опущению. В тяжелом случае происходит разрушение хрящевой ткани. Как правило, такая проблема встречается при развитии воспаления, многократном проведении процедуры или большой площади вмешательства. Устраняется с помощью пластической хирургии.
Потеря слуха
Травматическое повреждение слухового аппарата вследствие грубой неправильной техники манипуляции вызывает стойкую, зачастую необратимую, потерю слуха.
Также проблема может возникать из-за нарушения фокусировки звуковых колебаний измененной формой ушной раковины.
Перекрытие слухового канала массивными украшениями служит причиной псевдопотери слуха.
Разрывы тканей
Проколы, расположенные чрезмерно близко к поверхности, способны прорываться при натяжении тканей множественными или тяжелыми украшениями.
Несовместимость пирсинга и формы уха
Несовместимость процедуры с ушной формой проявляется дискомфортом при носке украшений и может стать причиной инфекционно-воспалительного процесса.
Лекарственные препараты для ухода за ушами после процедуры прокола
Для обработки раневой поверхности после пирсинга рекомендуются асептические средства.
Стоимость некоторых препаратов:
- раствор пероксида водорода, 3% — 3 – 47 руб.;
- раствор хлоргексидина биглюконата ‑ 6 – 404 руб.;
- мазь Левомеколь – 41 – 118 руб.;
- порошок Банеоцин – 238 – 360 руб.
Пирсинг ушей – эстетически привлекательная процедура, являющаяся вариантом микрохирургического вмешательства.
Как и любая операция, проколы ушей имеют свои противопоказания и могут приводить к ряду осложнений. Чтобы свести к минимуму все возможные проблемы, проводить манипуляцию следует только в учреждениях, имеющих специальную медицинскую лицензию, а также тщательно соблюдать все рекомендации врача.
О там, как правильно сделать пирсинг и проколоть хрящ уха, наглядно показано в видеоролике.
Сережки в ушах сегодня не вызывают у людей никакого удивления, особенно если дырочка находится в мочке. Это считается обычным явлением, и подобным способом украшать себя пользуется практически каждая женщина. Но есть места для пирсинга, которые можно считать более смелыми и привлекающими внимание, например – прокол хряща уха. Процедура в таком случае приобретает совершенно другой характер и имеет свои особенности в последующем уходе и возможных осложнениях.
Противопоказания к прокалыванию хряща в ухе
Как и любое нарушение целостности организма, пирсинг хряща имеет свои противопоказания, при игнорировании которых обычный прокол может стать настоящей проблемой со здоровьем. Итак, невозможным постановку серьги делают такие условия:
- заболевания кожных покровов, локализированные в области ушной раковины, острого или хронического характера;
- воспалительные болезни уха;
- аллергическая реакция в активной фазе;
- психические расстройства разного рода;
- состояние лихорадки, повышенная температура тела;
- наличие незаживших черепно-мозговых травм.
Если провести процедуру решает женщина, вынашивающая ребенка, то предварительно ей необходимо проконсультироваться с врачом. Ребенку прокалывание делают только пистолетом, в старшем возрасте допустимо применение для этих целей медицинской иглы.
Сколько заживает пирсинг и как за ним ухаживать
Учитывая специфику ткани при проколе хряща, заживление и формирование туннеля занимает больше времени, чем при проколе мочки уха – обычно для этого требуется месяц. В течение этого времени нельзя снимать поставленную серьгу, но её нужно периодически прокручивать и двигать в канале.
Место прокола в период заживления требует особого ухода. Во избежание инфицирования необходимо применять антисептические составы для обработки, например перекись водорода, порошок Банеоцин или мазь Левомеколь. Делать это нужно дважды в день, причем в процессе обязательно прокручивать украшение, дабы средство попадало в сам канал. Спирт для обработки использовать нельзя. Первые три дня стоит полностью отказаться от купания в открытых водоемах или бассейнах, а также от посещения бани, а после приема душа или ванны дома нужно устраивать дополнительную процедуру обработки.
При наличии покраснений, выделений из места прокола, воспалений и прочих признаков нарушения нормального процесса заживления необходимо сразу же обращаться к врачу.
Опасно ли это и какие могут быть последствия?
Не смотря на то, что прокол уха кажется абсолютно безобидной процедурой, при наличии определенных факторов он может обернуться серьёзными последствиями. Специалисты описывают целый перечень возможных осложнений, возникающих как следствие прокола хрящевой ткани уха:
- инфицирование и воспалительный процесс (развивается из-за несоблюдения правил стерильности инструментов и неправильного ухода после прокола);
- кровотечение может возникнуть при нарушенной функции свертываемости крови;
- формирование келоида – разрастания соединительной ткани, которое может достигать очень больших размеров. Вырастает образование обычно на протяжении нескольких месяцев;
- возникновение аллергической реакции на материал, из которого изготовлена серьга. Некачественные сплавы практически сразу при контакте с биологическим материалом начинают вырабатывать ядовитые соединения;
- деформация ушной раковины при её повреждении во время процедуры прокола.
Определенные типы проколов накладывают специфические ограничения на дальнейшую жизнь человека. При пирсинге в некоторых частях хряща запрет касается ношения давящих наушников, сна на проколотом ухе. Волосы также рекомендуется собирать, чтобы они не цеплялись сзади за застежку и не увеличивали риск травматизации.
Для минимизации описанных рисков крайне важно, чтобы манипуляция проводилась с учетом таких условий:
- соблюдение правил антисептики;
- использование одноразовых инструментов и перчаток;
- гипоаллергенный сплав самой серьги;
- отсутствие противопоказаний.
Не стоит проводить процедуру в домашних условиях, особенно без специального образования.
Фото пирсинга хряща ухо с серьгой
Прокол ушного хряща предлагает больше возможностей для «полета фантазии», так как сделать пирсинг можно в разных его частях. Какие варианты существуют и как они смотрятся в жизни – ответы на эти вопросы дадут фото реальных людей, сделавших такую процедуру. Благодаря фотографиям можно подобрать тот вариант, который нравится больше всего.
Все суставы нашего тела, диски, мениски, покрыты хрящевым слоем — соединительной упругой тканью, в которой нет кровеносных и нервных сосудов:
- суставы трубчатых костей и ребер покрыты однородным стекловидным гиалиновым хрящом;
- поверхность межпозвоночных дисков и менисков — более эластичным волокнистым.
Разрушение хряща лежит в основе дегенеративно-дистрофического процесса — остеоартроза, поражающего суставы костей и позвоночника. Можно ли восстановить хрящевую ткань в суставах?
Как восстановить хрящевую ткань в суставах
Основные хрящевые компоненты — хондроитин сульфат и глюкозамин. Как и в любой кости, в хряще непрерывно под влиянием механических и биологических процессов происходит умирание старых клеток. Но так же непрерывно происходит синтез молодых хондроцитов.
Если баланс остеосинтеза нарушается, возникает дефицит хондроцитов, который и приводит к постепенному умиранию хряща и начальным деформациям.
Казалось бы, нужно просто восстановить нормальное естественное производство хондроцитов, и процесс повернется вспять.
Но именно это и создает главную трудность: можно при помощи препаратов, внутрисуставных инъекций, доставить хондроциты в сустав, но это окажет лишь временное облегчение. Как только поставки прекратятся, все вернется на круги своя, разрушение хряща продолжится, ведь его естественное воспроизводство не возобновилось.
Причины дефицита хрящевой ткани
Дефицит хондроцитов может быть связан:
- с наследуемыми генами;
- внутриобменными нарушениями;
- недостатком инсулиноподобного гормона роста (ИГР);
- плохим кровоснабжением;
- хроническими воспалительными процессами;
- последствиями травм и другими причинами.
Воздействовать на генетическом уровне всегда нелегко. Увеличение уровня ИГР не всем подойдет, особенно при наличии онкологии в семейном анамнезе. Но попытаться изменить свой внутренний обмен и кровообращение доступно каждому.
Вся сложность в том, что хрящи не имеют кровеносных сосудов:
- Хрящи межпозвоночных дисков питаются через сосуды тел позвонков.
- Хрящи суставов получают все компоненты из синовиальной жидкости.
Значит ускорить метаболические процессы в хрящах можно только через эти посредники — позвонки и синовиальную капсулу сустава.
Лучшим способ активизации является движение:
- Увеличивается поступление крови к позвонкам, а вместе с нею и тех самых элементов, без которых невозможна регенерация хрящевой ткани.
- При движении суставов ускоряется циркуляция питающей жидкости в капсуле.
Физические упражнения — лучшая благотворная среда как для позвоночника, так и для суставов. Помните, что остеоартроз (остеохондроз, артроз) — это не избирательное поражение суставов, в массовое. Если он начался в позвоночнике, то значит идет и в суставах, просто незамеченный до поры до времени.
Основная причина обменных нарушений современного человека кроется именно в гиподинамии. Значит улучшить обмен способно только движение.
Как восстановить хрящевую ткань позвоночника
Истончение хряща позвоночного диска приводит к его сжатию и деформации студенистого ядра. Позвонки сближаются между собой, гибкость позвоночника уменьшается. При одновременном артрозе дугоотросчатых суставов происходит блокировка отдельных позвоночных сегментов.
Лечение движением
Сегодня существует эффективный способ лечения дистрофических дегенеративных процессов. Он известен как кинезитерапия — лечение движением.
Разработанная система адаптивной и суставной гимнастики позволяет:
- Приостановить разрушения в хрящах через укрепление мышц и связок.
- Способствовать регенерации хрящевой ткани посредством ускоренного обмена в ней.
- Снять суставные блоки и боли.
- Восстановить работу сустава после травмы.
- Справиться с психоэмоциональным напряжением, которое порой тоже порождает болезни.
Движение транспортирует хондроциты в хрящи и ускоряет их деление. Но как создать саму базу для лучшего воспроизводства этих бесценных клеток?
Конечно, через питание.
Какие продукты любят наши хрящи?
Сегодня человек потребляет продукты, убивающее его здоровье:
мясные полуфабрикаты, быструю еду, тонны газировки и пива, твердые сыры, жирное мясо, животные жиры, дрожжевое сдобное тесто и т. д.
Иногда можно побаловать себя, но потребляемая постоянно, в отсутствии необходимых витаминов, минералов и микроэлементов, такая еда просто губит:
- забивает холестерином сосуды, приводя к сердечно-сосудистым проблемам;
- нарушает обмен во всех органах и ведет к раннему старению;
- приводит к набору лишнего веса и повышению нагрузки на суставы.
Употреблять же нужно морскую рыбу, морепродукты, печень, бобовые, орехи, растительные масла, сливочное масло (в небольших количествах), творог, кефир, гречку, капусту, свеклу, салаты из зелени, петрушку, авокадо, бананы, арбузы, тыкву.
Еще люди часто упускают из виду необходимость пить воду в достаточном количестве. Вроде бы это азбучная истина — 1,5 л в день, но пьют преимущественно летом для утоления жажды, и эта вода долго не задерживается в организме, выходя через поры. Зимой же потребление воды снижается до минимума. Какой же обмен может быть в хряще, если он испытывает постоянную жажду: в состав гиалинового хряща входит 80% воды!
Пейте простую воду, не газированную: газировка содержит фосфорную кислоту, понижающую плотность костной ткани.
Можно ли восстановить хрящ при помощи лекарств?
Существует сегодня очень много средств, обещающих чудесное наращивание хряща. К ним нужно подходить дифференцированно: вовсе не все препараты, даже если написано на коробке, восстанавливают хрящи.
Хондропротектор должен как минимум содержать один из компонентов хряща (хондроитин сульфат, глюкозамин, мукополисахариды), либо являться натуральной вытяжкой. И тогда он способен и впрямь помочь. Принимать эти препараты нужно терпеливо и долго, не ожидая моментального эффекта. В настоящее время выпущены препараты трех поколений, которые по составу и принципу действия делятся на шесть групп.
Примеры хондропротекторов: хондролон, артра, терафлекс, алфлутоп, румалон.
Восстановление при помощи хондропротекторов возможно на ранних стадиях остеоартроза. При позднем артрозе такое лечение неэффективно.
Восстановление хрящевой ткани коленного сустава
Коленный сустав особо часто страдает из-за разрушений, так как он сгибается и разгибается за день бесчисленное количество раз. Головки бедра и большеберцовой кости колена покрыты плотным гиалиновым хрящом, а мениски — упругим волокнистым.
Гиалиновый хрящ коленного сустава имеет толщину до 6 мм. Из-за того, что в нем нет нервов, изменения в нем безболезненны и остаются незамеченными.
Когда хрящ разрушается, эпифизы костей колена деформируются и задевают друг друга при движении, в итоге хрящевой слой стирается, истончается, и под ним обнажается иннервированная субхондральная кость, которая чувствует боль. Происходит компенсационное утолщение субхондральной кости и в результате — сужение межсуставной щели. Такой сустав уже не идеален, он будет работать со скрипом, и в прямом, и переносном смысле. Возникают симптомы ограничения, боли, хруста.
Восстановить коленный сустав можно, поддерживая нужный состав синовиальной жидкости: в ней должно быть достаточно хондроцитов и воды. И так же как и с позвоночником, стимулировать производительность синовиальной оболочки можно только в активном движении. Это правило касается и тазобедренного сустава, и любого сустава вообще.
Как лечат колено
- Если в коленном суставе воспалительный инфекционный процесс, то лечить прежде нужно его при помощи антибактериальной терапии. При отеке колена (синовите) лечащим врачом производится пункция, освобождение капсулы от синовиальной жидкости и промывка полости.
- Чтобы восстановились хрящи сустава при скудной синовиальной жидкости, в полость сустава производят инъекции гиалуроновой кислоты. Благодаря своей вязкости, она удерживает воду, смазывает суставы и восстанавливает хрящи, являясь хондропротектором. Недостаток этого способа в его дороговизне и возможности занесения инфекции.
- Также производят инъекции такими восстанавливающими препаратами, как остенил, нортрекс, ферматрон и т. д.
Восстановление хряща коленного сустава после травмы
Травматические повреждения суставов порой приводят к частичной или полной потере хряща. В лечебных учреждениях сегодня возможно нарастить потерянные участки новым хрящевым слоем.
Операции по восстановлению хряща
- При помощи артроскопии суставная полость осматривается, промывается, из нее удаляются все «лишние» объекты: обрывки связок, кусочки хрящей.
- Если повреждения небольшие, лазером производится шлифовка (аблация) для выравнивания поверхности.
- Если повреждение значительное, с обнажением кости, производится микрофрактурирование — в кости делаются многочисленные маленькие отверстия. Суть операции — искусственное повреждение, чтобы спровоцировать затем в этом месте образование волокнистого хряща: так обычно зарастают переломы. В результате такого наращивания сустав, конечно, не вернет прежнюю легкость скольжения, зато восстанавливается целостность кости.
Рис. 1 Микрофрактурирование
Еще две интересные современные методики: клеточная трансплантация хряща и мозаичная хондропластика.
- При первом способе из здорового места сустава забираются хондроциты, они выращиваются в лаборатории и затем вводятся в место повреждения.
- При хондропластике забирается здоровый кусочек хряща из неконтактной области сустава и переносится на травмированный участок, а оставшуяся брешь закрывают искусственной костью.
Которая способствует обеспечению ее подвижности, либо отдельным анатомическим образованием вне скелета. В непосредственной связи с костью находятся суставные хрящи (наиболее представительная группа), межпозвоночные диски, хрящи уха, носа, лобкового симфиза. Отдельные анатомические образования составляют группу хрящей воздухоносных путей (гортани, трахеи, бронхов), стромы сердца.
Хрящи выполняют интегративно-буферную, амортизационную, формоподдерживающую функции, участвуют в развитии и росте костей. Биомеханические функции осуществляются за счет упругоэластических свойств хряща.
Основная масса хряща представлена хрящевой тканью. В ее состав входят неклеточные и клеточные элементы. Неклеточные элементы являются определяющим функциональным звеном хрящевой ткани и составляют основную часть. Эту часть условно разделяют на волокнистые коллагеновые и эластические структуры и . Основу коллагеновых структур составляет коллагеновый белок, из которого построены все волокнистые структуры хряща: молекулы, микрофибриллы, фибриллы, волокна. Эластические структуры присутствуют в некоторых хрящах (ушной раковине, надгортаннике, надхрящнице) в форме молекул эластина и эластического гликопротеида, эластических фибрилл и волокон, пластических гликопротеидных микрофибрилл, аморфного эластина.
Волокнистые структуры и клеточные элементы хряща окружены основным веществом интегративно-буферной метаболической средой соединительной ткани, которая имеет гелеобразную консистенцию. Ее главными компонентами являются протеогликаны и удерживаемаяими вода, через которую осуществляются все обменные процессы. Она же обеспечивает амортизационную функцию хряща.
Важной частью хрящевой ткани является интерстициальное пространство (межволокнистое и межклеточное), представляющее единую систему своеобразных каналов, стенки которых образованы волокнистыми структурами. Эта каналов заполнена основным веществом и является вторым звеном микроциркуляции. По ней происходит перемещение межтканевой жидкости под действием механического давления, капиллярных и осмотических сил, что обеспечивает и биомеханическую функцию хрящевой ткани Каналы имеют форму трубочек, щелей округлых полостей.
Клеточные элементы хрящевой ткани создают хрящ, осуществляют его постоянное обновление и восстановление. Среди хрящевых клеток выделяют камбиальные хрящевые клетки, хондробласты и хондроциты.
Различают три вида хрящей - гиалиновые, эластические и волокнистые. Основанием для выделения гиалиновых хрящей служит их внешний - напоминают . К этой группе относятся хрящи суставные, воздухоносных путей, носа. Эластические хрящи выделены по качественному составу волокнистых структур, хотя внешне они идентичны гиалиновым хрящам. Это хрящи уха и надгортанника. Волокнистые хрящи выделены по признаку структурной организации. Их соединительнотканный остов в основном построен из коллагеновых волокон, в отличие других хрящей, где основу составляют коллагеновые фибриллы.
Повреждения Х. отмечают в результате действия физических (механических, термических и др.), химических и других травмирующих агентов. При механических повреждениях Х. может нарушаться целость надхрящницы (см. Перихондрит), части хрящевого покрытия суставного конца кости, например трансхондральный (см. Коленный сустав), хрящевая зона роста кости ( - см. Переломы), отдельных хрящей (носа, гортани, уха, ребер и др.). X. может повреждаться в результате длительного действия слабых механических агентов (см. Микротравма).
Поражения Х. отмечают при многих дистрофических процессах (см. Остеоартроз , Остеохондроз, Остеохондропатии (Остеохондропатия)), нарушениях обменных процессов (например, Кашина - Бека болезни (Кашина - Бека болезнь), Охронозе). В ряде случаев ( , сепсис различной этиологии) сопровождаются поражением хрящевых структур.
Хондрома составляет 10-15% всех доброкачественных опухолей кости. Встречается преимущественно в возрасте 20-30 лет у лиц обоего пола. Может располагаться как в центральном, так и в периферическом отделе кости и соответственно обозначается как « » и « ». Излюбленная - , пястные и плюсневые кости, реже - длинные трубчатые кости и кости таза. В большинстве случаев хондромы бывают множественные. Солитарные опухоли чаще встречаются в длинных трубчатых костях и костях таза. Хондрома вызывает мало клинических симптомов, что связано с ее медленным ростом. При поражении кистей и стоп имеются небольшие, медленно увеличивающиеся утолщения костей. При локализации в дистальных отделах конечностей бывают патологические .
Остеохондрома (костно-хрящевой ) состоит из костного выроста, покрытого слоем хряща. Обычно локализуется в области метафизов длинных трубчатых костей, на ребрах, костях таза. может быть солитарным или множественным, иногда имеет наследственный . Клинически могут не проявляться. При достижении больших размеров возникают деформация пораженной кости и боли вследствие давления на .
Хондробластома встречается крайне редко, преимущественно у людей молодого возраста. Локализуется в области эпифизарно-хрящевой пластинки длинных трубчатых костей и диафизе. нетипична - умеренные боли, небольшая припухлость в области пораженной кости, (ограничение движений в соседнем суставе.
Хондромиксоидная фиброма - редкая . Встречается у лиц молодого возраста. Чаще располагается в костях, образующих . Клинически проявляется незначительными болями, ограничениями движений, реже - пальпируемой опухолью.
Ведущим методом диагностики является рентгенологический. Распознавание множественных хондром кистей и стоп обычно не вызывает трудностей. Диагностировать хондромы длинных трубчатых костей, хондробластомы и хондромиксоидные фибромы сложнее. Их приходится дифференцировать с медленно текущими хондросаркомами, гигантоклеточными опухолями и другими поражениями кости. Диагностические трудности преодолеваются с помощью гистологического исследования материала, полученного из очага поражения. Единственный метод лечения указанных новообразований - хирургический. Особого внимания требуют хондромы длинных трубчатых костей и остеохондромы, поскольку они чаще других доброкачественных опухолей подвергаются малигнизации после нерадикальных операций. При энхондроме длинной трубчатой кости показана сегментарная . Хондромы мелких костей требуют удаления всей пораженной кости. после радикально произведенной операции благоприятный.
Большое значение для решения вопроса о наступлении малигнизации имеет наблюдение за динамикой клинических и рентгенологических признаков. Основным симптомом озлокачествления хондромы является внезапное увеличение в размерах ранее длительно существовавшей опухоли. В сомнительных случаях повторные рентгенологические исследования необходимо проводить ежемесячно.
Хондросаркома встречается относительно часто, составляя 12-18% всех сарком кости. Наблюдается преимущественно в возрасте 25- 60 лет, у мужчин в 2 раза чаще. Преимущественная локализация - кости таза, пояса верхних конечностей, ребра. Нередко поражаются проксимальные суставные конусы бедренной и плечевой костей. У 8-10% больных хондросаркома развивается вторично из предшествующих патологических процессов: хондромы, костно-хрящевые экзостозы, дисхондроплазии ( Оллье), деформирующий остеоз (Педжета болезнь).
Основными симптомами при первичной хондросаркоме являются наличие опухоли и боли, которые усиливаются по мере роста опухоли. По клиническому течению, рентгеноморфологическим проявлениям и хондросаркомы значительно отличаются друг от друга, что обусловлено особенностями микроскопического строения. Для высокодифференцированных опухолей характерен длительный с малой выраженностью симптомов, что свойственно для лиц старше 30 лет. При анаплазированных хонросаркомах (чаще у лиц молодого возраста) длительность развития симптомов не превышает 3 мес.
Диагноз устанавливают с учетом клинико-рентгенологических признаков и морфологических данных. Объем хирургического вмешательства зависит от локализации и степени злокачественности опухоли. При 1-2 степени злокачественности возможна сегментарная резекция трубчатой кости с эндопротезированием. В случае анаплазированного варианта, особенно у лиц молодого возраста, показана конечности. При высокодифференцированных хондросаркомах 5-летняя выживаемость составляет до 90%. В случае анаплазированного варианта прогноз неблагоприятный - 5 лет переживает 5% больных.
Библиогр.: Гистология, под ред. Ю.И. Афанасьева и Н.А. Юриной, с. 310, М., 1989; Клиническая , под ред. Н.Н. Блохина и Б.Е. Петерсона, с. 250, М., 1971; Кныш И.Т., Королев В.И. и Толстопятов Б.А. из хрящевой ткани, Киев, 1986; Павлова В.Н. и др. Хрящ. М., 1988; Патологоанатомическая опухолей человека, под ред. Н.А. Краевского и др., с. 397, М., 1982; Трапезников Н.Н. и др. Опухоли костей, М., 1986; Хэм А. и Кормак Д. Гистология, . с англ., т. 3, М., 1983.
II (cartilago)анатомическое образование, состоящее из хрящевой ткани и выполняющее опорную функцию.
1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .
Синонимы :
