Начальный этап развития гайморита. Какие стадии гайморита существуют и как их лечить

Какой бывает гайморит?

Инфекция развивается в гайморовой (верхнечелюстной пазухе), воспаление распространяется как на одну (односторонний), так и на обе пазухи одновременно (двусторонний гайморит). Патогенный процесс затрагивает кровеносные сосуды, мягкие ткани, эпителиальные клетки.

Гайморит сопровождают: продолжительная заложенность носа, неприятные выделения, болевые ощущения в верхней челюсти, болезненная пальпация в районе носовой полости, гнусавый голос, дискомфорт, в тяжелых случаях появляется отек, когда наливаются веки, щеки.

Патология развивается в любом возрасте, в том числе и у детей, заболеваемость особенно повышается в холодное время года.

Виды гайморита и классификация

Виды гайморита и их классификация играют важную роль в момент постановки диагноза и вынесения заключения врачом. Эти критерии в дальнейшем определяют стратегию лечебного процесса гайморита.

Классификация по способам возникновения

Классификация по локализации (месторасположение патологии)

- левосторонний:

• отечность левой щеки или левого века;
• жидкие и гнойные выделения из левой ноздри;
• заложенность носа ощущается в левой ноздре;
• болевой синдром в левой части носовой полости;
• общая утомляемость, слабость, ухудшение самочувствия.

- Правосторонний:

Гайморит данного вида характеризуется этими же проявлениями и признаками, но их локализация – это правая сторона носовой полости.

Левосторонний и правосторонний гайморит

- Пристеночный:

болезнь протекает менее интенсивно, чаще всего проявляет себя как хронический насморк. Слизистая оболочка, которая выстилает пазухи с внутренней стороны утолщается в результате происходит нарушение естественного оттока секрета. Больной может ощущать:

Классификация по морфологическим изменениям

Стадии гайморита и их лечение

В своем развитии данная патология проходит 3 стадии: подострая (начальная), острая и хроническая.

Первая стадия гайморита - подострая (начальная)

Начальная стадия гайморита(подострая)

• Симптомы и проявления гайморита на данный стадии схожи с признаками обыкновенной простуды.
• Больным ощущается незначительное недомогание, заложенность и отечность носовой полости, возможно повышение температуры тела.
• Данная стадия – это лучшее время для начала лечения заболевания, в противном случае болезнь перетекает в острую форму.

Вторая стадия гайморита - Острая

Острая стадия гайморита

• Характеризуется болевым синдромом в области воспаленных пазух, при надавливании в пораженном месте пациентом ощущается дискомфорт и неприятные ощущения.
• В зависимости от локализации болезни процесс может происходить на левой или правой стороне.
• Прогрессирующая патология выражена появлением отека, который растекается на верхней челюсти и вызывает дополнительные болевые ощущения. Выделения из носовой полости могут быть желтого или зеленого цвета.

Третья стадия гайморита - Хроническая

Хроническая стадия гайморита

• Отсутствие своевременной и адекватной терапии острой стадии создает предпосылки для хронической формы гайморита.
• Выраженные симптомы периодически появляются и исчезают, ремиссия происходит довольно часто.
• Человека беспокоят головные боли, слезотечение, регулярный кашель, но без мокроты, притупляется или полностью теряется обоняние, ощущается общая слабость и быстрая утомляемость.

Лечим гайморит в домашних условиях

Гайморит – заболевание, характеризующееся воспалением придаточных пазух носа, которые расположены в верхней челюсти. Чаще всего болезнь может быть спровоцирована сильным насморком, кариозными зубами (одонтогенный гайморти), аллергией, онкологией и другими заболеваниями ЛОР-органов.

Как лечить гайморит в стационаре и дома, может рассказать только лечащий врач, так как это заболевание может иметь разные степени течения.

В зависимости от стадии воспалительного процесса, могут понадобиться те или иные препараты и процедуры.

Причины возникновения

• Нарушение дренажа пазухи. С полостью носа они связаны специальными отверстиями. Если слизистая воспаляется, то эти отверстия суживаются. Соответственно появляются застойные явления в пазухах, которые впоследствии вызывают воспаление их слизистых;
• Воспаление слизистой носа, насморк, индивидуальные особенности анатомии, деформация костей в результате травматизма, рост опухоли могут стать первопричиной в развитии гайморита;
• Слизистая носовых проходов набухает и отекает на фоне аллергий и вегетативных нарушений (вазомоторный гайморит);
• Попадание инфекции через кровь (чаще всего у детей);
• Инфекции, попавшие с близкорасположенных очагов воспаления (парадонтоз, кариозные зубы и пр.).

Признаки воспаления

1. Чувство заложенности носа, распирания в области пазух и переносицы. Ощущения усиливаются, если наклонится вниз лицом;
2. Заложенный нос. Могут появиться выделения прозрачного цвета или с желто-зеленым оттенком. А могут и вовсе отсутствовать, если слишком густые;
3. Болит лицо. Боль наблюдается со стороны воспаления. При хроническом гайморите она несильно выражена, однако в острой стадии достаточно сильно. Может локализироваться и в области глаз, переходя дальше, на голову;
4. Слабость и быстрая утомляемость. Затрудненное дыхание и неприятные ощущения влияют на сон, ухудшают настроение, снижают аппетит;
5. Температура. При остром процессе может повыситься до 38 градусов. Хроническая форма заболевания протекает без ее повышения или с незначительным.

Как обнаружить гайморит, какие его симптомы и возможное лечение дома

Следующие состояния требуют незамедлительного обращения к врачу, даже если это – обычная простуда:

• общее состояние ухудшилось;
• усилились головные боли, особенно, когда наклонить туловище;
• появляется болезненное ощущение при легком постукивании по гайморовым пазухам;
• усиливается дискомфорт в околоносовой области;
• боль переходит на глаза, бока от переносицы и т.д.;
• температура повторно повышается.

Обследование и диагностика

Квалифицированный специалист может диагностировать гайморит, основываясь на жалобах пациента, на результатах рентгенологического обследования и после осмотра носовой полости.

Что можно делать в домашних условиях?

Как лечить такое заболевание как гайморит дома может рассказать только лечащий врач. Лучше не заниматься самолечением, потому что этот воспалительный процесс может дать серьезные осложнения, а также перерасти в хроническую форму.

• Устранить причину, повлиявшую на появление гайморита. В таких случаях назначают средства, борющиеся с возбудителями болезни. Это могут быть противогрибковые, антибактериальные, противоаллергенные или антисептические препараты. Если инфекция в пазухи попала из близко расположенного очага воспаления, то его необходимо ликвидировать, например, кариозные зубы;
• Снятие местного воспаления, улучшение дренажа пазух. Рекомендуют промывать полость носа, делать аппликации с веществами, способными вытягивать гной наружу. Например, эффективно применяется лечение гайморита медом, промывания растворами морской или поваренной соли. Если выполнять эти процедуры сразу на начальной стадии заболевания, то оно быстрее пройдет;
• Используют сосудосуживающие капли (галазолин, нафтизин и пр.), а также капли, обладающие противовоспалительным, антибактериальным эффектом, с экстрактами трав, которые способствуют восстановлению слизистой (ингалипт, каметон, пиносол, биопарокс);
• Промывают полость носа отварами и настоями трав, например, зверобоем, софорой, прополисом, цикламеной, ромашкой, корой дуба, календулой. Также применяют раствор фурацилина, готовые медицинские препараты (хлорофиллипт, ротокан, декаметоксин и др.). Такие процедуры рекомендуют проводить не меньше 4-х раз за день;
• Осуществляют пункцию пазухи и промывают антисептиками;
• Обогрев области носа сухим или инфракрасным теплом (синяя лампа, мешочек с солью, отваренные яйца), но эти процедуры нельзя применять при остром течении патологического процесса, когда гной еще в полости и повышена температура тела;
• Антибиотики. В подавляющем большинстве случаев без этих препаратов не обходятся. Только врач может назначить то или иное средство, его дозу, срок приема. Могут выписать как лекарства в таблетках, так и инъекции (внутривенные или же внутримышечные);
• Общее лечение. Необходимо обильное витаминное питье, а также прием отваров трав, оказывающих отхаркивающее действие (алтей, корень солодки) или же назначают муколитики. Если температура тела нормальная то можно проводить отвлекающую терапию, к примеру, горячие ножные ванны.

Народные методы и другие консервативные способы

Лечение гайморита в домашних условиях предполагает ряд процедур, которые легко выполнить самостоятельно, и которые направлены на облегчение состояния больного:

• Закапывать в нос ментоловое масло. Также использовать его для смазывания висков, лба;
• Смешать пополам ментоловое и камфорное масло на сковороде, положить туда кусочек сухарика и включить огонь, вдыхать дым через ноздри около 3-х минут;
• Утром и вечером закладывать в нос ватные тампоны, смоченные в смеси прополиса и сливочного масла (1:3);
• Делать ингаляции.

Хроническая форма заболевания

Если заболевание переходит в хроническую форму, вам следует перестать употреблять молоко и молочные продукты.

Некоторые медики считают, что люди, страдающие хроническим насморком, который переходит в гайморит, употребляют слишком много пастеризованного молока и продуктов с высоким содержанием крахмала и сахара, которые влияют на развитие патологического процесса.

Если же произошла потеря обоняния, то нужно налить на сковородку немного уксуса, нагреть его и вдыхать пары.

• Сморкаясь, освобождать каждую половину по отдельности, закрывая вторую ноздрю, чтобы слизь не попала в среднее ухо или слуховую трубу;
• Закапывают нос, лежа или сидя, слегка наклонив голову на ту сторону, которую капают;
• Смешать в равной пропорции сок чистотела, сок алое и мед. Свежую смесь капают по 5-10 капель в каждую ноздрю. Ни в коем случае не глотать, если попадает в рот! Выполняют процедуру 3-5 раз/день на протяжении недели – 10 дней;
• Корень цикламена измельчают на терке, отжимают сок и добавляют раствор фурацилина. Пропорции 1:4. Нос капают 3 раза в день, по 2 капли на протяжении недели;
• Пчелиный воск растапливают и при остывании формируют из него лепешки, которые накладывают на гайморовые пазухи, накрывая сверху плотной тканью. Процедуру повторяют через день. Делают на протяжении месяца.

В общем, лечение гайморита дома является возможным, но перед этим обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил препараты и процедуры, ведь существуют и противопоказания к применению некоторых народных средств.

С чего начинается воспаление в гайморовых пазухах: этапы развития заболевания

Развитие гайморита происходит поэтапно. Нарастание симптомов зависит от возбудителя воспаления и иммунных сил организма. Слизистая гайморовых пазух при гайморите становится очень уязвимой для микроорганизмов, вирусов и грибов, что представляет опасность для обонятельного центра и всего организма в целом. Для того чтобы предупредить возникновение осложнений, рекомендуется проводить лечение уже на начальной стадии гайморита, поскольку более серьёзные его формы сложнее поддаются терапии, а в ряде случаев могут потребовать оперативного вмешательства.

Выделяют следующие этапы развития гайморита:

1. Подострый (начальная стадия, симптомы которой легко спутать с проявлениями обычной простуды или ОРВИ).
2. Острый (общее самочувствие человека резко ухудшается, появляется нестерпимая боль, инфекция распространяется на соседние органы и системы).
3. Хронический (запущенная стадия гайморита, которая характеризуется сменяющимися периодами ремиссии и обострения на протяжении нескольких месяцев, трудно поддаётся полному излечению).

Начальные симптомы

На начальной стадии гайморита основным симптомом является обильный насморк и поочередное закладывание то одной, то другой ноздри. Как правило, отличительный признак такого насморка – сильный отёк.

Для устранения навязчивой заложенности носа в этом случае редко удаётся удержаться в рамках инструкции сосудосуживающих препаратов, исчезнувшая отёчность после их применения возвращается уже через пару часов. При этом человек приобретает гнусавость голоса и плохо спит по ночам, так как в горизонтальном положении затрудняется отток слизи из гайморовых пазух.

Верный признак гайморита, наличие которого должно насторожить больного, это ухудшение состояния с каждым днём. То есть в этом случае с течением времени симптомы будут лишь нарастать. Лечение на данной стадии особенно эффективно, поскольку воспаление затрагивает лишь область околоносовых пазух.

Если же на данном этапе не осуществлять адекватной терапии, то, скорее всего, процесс перейдёт в острую фазу.

Острая стадия

Второй этап развития гайморита ознаменован появлением боли в области пазух. Если речь идёт об одностороннем гайморите, то боль возникает непосредственно в месте её проекции. Болевые ощущения не ограничиваются областью пазух, они могут отмечаться при надавливании на скулы, а также могут маскироваться под зубную боль, усиливаясь при жевании. Это явление связано со скапливанием гнойных масс в верхнечелюстных пазухах и давлению отёчных тканей на лицевой и тройничный нервы, которые отвечают за чувствительность лицевой части черепа и не только. При этом болезненные участки со временем как бы «сливаются» проявляясь сильными головными болями, которые усиливаются к вечеру, не так заметны по утрам и нарастают при наклонах головы вниз.

Отделяемая слизь из носа может быть как прозрачная, так и с примесью крови и гноя, может пахнуть или не иметь запаха. В некоторых случаях насморка не наблюдается вовсе, но может беспокоить сильная отёчность носа, затруднённое дыхание.

В самом начале данной стадии возможно повышение температуры тела до 38-39⁰С, может отмечаться озноб. При этом человек ощущает общее недомогание, слабость, у него исчезает аппетит и нарушается сон. Эти явления связаны с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий, которые заселили гайморовы пазухи и вызвали воспаление.

К явным признакам гайморита можно также отнести воспаление и покраснение век, припухлость щеки со стороны поражённой пазухи, а также слезотечение со стороны воспаления.

Хроническое течение

В случае неполного излечения от острого гайморита существует большой риск развития хронической его формы. Недостаточное уничтожение болезнетворных бактерий, прерванный курс антибиотикотерапии служат предпосылками к сохранению воспаления в гайморовых пазухах. При этом могут исчезнуть беспокоящие симптомы, но лишь на некоторое время. Как правило, хроническая стадия предполагает чередование обострений с периодами ремиссии примерно каждые 3-4 месяца. Основными симптомами на данном этапе, которые не перестают беспокоить человека, остаются заложенность носа и насморк. Они могут быть не такими выраженными, как в случае острого воспаления, тем не менее, плохо поддаются лечению.

В ряде случаев по утрам возможно отхождение гнойных масс при сморкании и отхаркивании, тогда как в течение дня может не наблюдаться подобных симптомов. Это происходит по причине скапливания и отстаивания гнойной слизи в верхнечелюстных пазухах за время ночного сна и её оттока при выходе из горизонтального положения.

В остальное время слизь незаметно стекает по задней стенке носоглотки, раздражая её, что, в свою очередь, является причиной сухого хронического кашля, который может беспокоить долгое время и не поддаваться классическому лечению. Как показывает практика, только полное избавление от гайморита позволяет устранить «необъяснимый» кашель, что доказывает его происхождение.

Ещё одним признаком хронической стадии гайморита является тупая боль в подглазничной области, которая может распространяться на область переносицы, лоб и затрагивать всю голову. Веки при этом выглядят красноватыми и припухшими, может развиться хронический коньюктивит.

При хроническом гайморите, как и в случае с острой его формой, возможна частичное притупление или полная утрата способности к обонянию.

Воспаление гайморовых пазух может серьёзно нарушить качество жизни человека и стать причиной серьёзных осложнений. Для предотвращения подобных неприятностей лучше всего начать эффективное лечение ещё на начальной стадии гайморита, когда эпителий пазух не сильно деформировался.

Что такое гайморит?

Гайморит – нередкое и хорошо известное воспалительное заболевание гайморовой пазухи, расположенной в околоносовой области верхней челюсти. Причины появления и развития гайморита могут быть разными. Первым описал признаки английский медик Натаниэль Гаймор, в честь которого назвали заболевание.

Гайморовы пазухи – полости челюсти, которые смежны с носовой полостью и горлом, поэтому при простудных заболеваниях возможно попадание возбудителя в пазухи, труднодоступные для обычных средств (спреев, капель). В итоге создаются благоприятные условия для развития болезни.

Причинами для развития гайморита могут служить:

Причинами для развития гайморита могут служить

• Инфекции, вирусы, грибковые организмы;

• Осложненный насморк или запущенные вирусные и инфекционные простудные сезонные болезни;

• Тонзиллит и фарингит в хронической форме;
• Резкая смена внешнего атмосферного давления (например, при нырянии, перелетах);
• Длительная аллергическая реакция в виде насморка;
• Воспалительные процессы, связанные со стоматологией;
• Скарлатина и корь;
• Физиологические особенности (изначально узкие носовые проходы, искривленная носовая перегородка).

Как лечить гайморит в домашних условиях

Гайморит весьма коварное заболевание – проявляет он себя не сразу, может стать явным через пару недель после того, как острые симптомы инфекционных заболеваний прошли. Поскольку его симптомы схожи с простудными заболеваниями и часто он себя проявляет именно в межсезонье, когда природный иммунитет бывает сильно ослаблен, то нередки случаи обращения к врачу с этой проблемой уже в ее хронической стадии либо значительно запущенной. Причиной развития гайморита у детей могут служить аденоиды, но это, как правило, относится к возрастной группе старше 7 лет. Дети младшего возраста не страдают гайморитом, поскольку у них не сформированы гайморовы пазухи, в которых и происходит течение болезни, связанной с патогенной деятельностью возбудителя.

Стадии развития и виды гайморита

Поскольку гайморит является воспалительным процессом, то он не сразу переходит в обострение, его первые стадии часто проходят совместно с другим заболеваниям и симптомы остаются незамеченными. Выделяют такие этапы:

• Начальная стадия(подострая) – симптомы схожи с ОРВИ, поэтому часто не применяются необходимые меры и должное лечение;
• Острая форма или стадия гайморита сопровождается ухудшением самочувствия и болевым синдромом;
• Хроническая стадия – результат запоздалой диагностики, когда болезнь плохо поддается лечению. Обычно эта форма сопровождается перепадами состояния – длительный болевой насморк сопровождается мнимым выздоровлением и облегчением состояния на непродолжительное время.

Кроме классификации по длительности и стадии болезни гайморит рассматривают по локализации очага, причине возникновения, по типу изменений симптоматике)

Исходя из локализации гайморита его делят на:

• Односторонний (может быть правосторонним или левосторонним) – симптомы заболевания характерны для одной стороны, пазух, части носа, с другой стороны осложнения при этом не наблюдаются;
• Двусторонний – симптоматика характерна для обеих сторон, конкретной локализации нет;
• Пристеночный гайморит связан с отеком слизистой поверхности стенок, из-за этого и наблюдается осложнение дыхания, насморка и течение слизи при этом обычно отсутствует.

По природе заболевания или возбудителю гайморит может быть:

• Вирусный – стартом к нему бывает ОРВИ, является сопутствующим процессом, симптомы могут быть схожи с простудным заболеванием, отдельного лечения может не требоваться, не переходит в гнойную форму, проходит при правильном лечении основного заболевания, чаще всего бывает двусторонним;
• Бактериальный гайморит развивается при присоединении деятельности бактериальной микрофлоры к основному заболеванию – острому насморку, длительностью более недели. Порой основным заболеванием является стоматологическая болезнь, связанная с воспалительным процессом зубных корней или мягких околозубных тканей.
• Грибковый гайморит характерен для пожилых людей, так как его развитие связывают со снижением иммунитета, ряда хронических заболеваний, в том числе нарушением гормонального фона и его искусственного поддержания. Таким образом, состояние слизистой поверхности может стать благоприятным для некоторых видов грибковых организмов.
• Травматический гайморит является результатом физиологического нарушения, полученной травмы, способствующей застою крови в пазухах или образованию тромба. Из-за присоединения инфекции получается воспалительный процесс.
• Аллергический гайморит обусловлен длительным проявлением или ухудшением аллергической реакции на действие возбудителя – чаще всего это пыль или пыльца. При этом к усиленному насморку могут добавиться боли – головные, в области носа и глаз, а также повышение температуры.
• Аэросинусит – форма гайморита, которая возникает при перепадах давления, для нее может быть нехарактерна слизь и насморк, сопутствует болевой синдром и затрудненном дыхании.
• Смешанный гайморит является сочетанием разных причин возникновения и их одновременном течении.

По типу изменений заболевание бывает:

• Гнойным;
• Катаральным (сопутствует отек, выделения гноя не наблюдаются);
• Полипозным (слизистая поверхность трансформируется в объемные наросты, называемые полипами, которые мешают свободному прохождению воздуха по дыхательным путям);
• Гиперпластическим гайморитом называется разрастание слизистой, но без образования полипов;
• Атрофическим – наблюдается не выделение слизи, а наоборот чрезмерная сухость.

Симптоматика гайморита может отличаться для разных форм и стадий гайморита.

Гайморит в обострении проявляется следующим образом:

• Насморк с кровью;
• Головные боли, усиленные в переносице, пазухах, при наклоне головы;
• Затруднение дыхания;
• «Чугунная голова» (чувство тяжести в голове)
• Речь через нос;
• Нарушение вкусового и обонятельного восприятия – как снижение чувствительности, так и полное отсутствие ощущений вкуса и запаха;
• Нарушение сна;
• Температура (симптом может отсутствовать в некоторых случаях).

Результатом таких симптомов могут быть также снижение работоспособности, снижение памяти и умственной деятельности. В отдельные симптомы их не выделяют, но они могут быть естественным следствием вышеописанных проявлений.

Хронические формы гайморита протекают в скрытой форме и могут не носить ярких признаков, часто ошибочно применяются за симптомы других заболеваний или самостоятельные болезни:

• Длительный, хронический насморк;
• Головные боли;
• Конъюнктивиты (покраснения и обильные гнойные выделения глаз), давящие боли в глазах;
• Кашель.

Запущенный гайморит может привести к распространению инфекции в другие органы, в том числе затронуть мозг, провоцировать развитие менингита, привести к хроническим воспалительным заболеваниям глаз и ушей (отиту).

Диагностика гайморита часто сводится к опросу больного и его осмотру. Реже назначаются анализы для выявления состава крови, наличия воспалительного процесса и природы его возникновения. В случае невозможности поставить диагноз, либо подозрении осложнений доктор может назначить как метод дополнительной диагностики рентген, реже назначают томографию. Также эти методы могут быть назначены при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Осмотр и оценку состояния слизистой, наличие полипов и образований может выявить отоларинголог с помощью оптоволоконного аппарата – насофарингоскопа.

Рентген дает информацию о степени распространения болезни и используется часто при травматической форме – позволяет оценить состояние кости и есть ли поражения костной ткани. Компьютерная томография используется реже, она позволяет поставить диагноз исходя из степени изменения и локализации заболевания.

УЗИ как вид диагностики гайморита не получил должного распространения, поскольку является менее детальным чем томография. Хотя его стоимость значительно дешевле.

Эндоскопия проводится отоларингологом под местной анестезией, является болезненным. Такой метод диагностики бывает необходим, если применяемый круг препаратов не дает лечения для взятия анализов слизи и точного выявления возбудителя, при повторяющемся или хроническом гайморите.

Лечение гайморита зависит от причины и формы болезни. Выделяют такие методы:

Лечение гайморита зависит от причины и формы болезни

1. Консервативные – т.е. сопровождаться назначением лекарственных препаратов, направленных на снятие острого протекания заболевания формы и лечение основного заболевания. Чаще всего назначается курс препаратов, направленных на лечение возбудителя. После приема курса симптомы исчезают. Дополнительно может быть назначено промывание назальными средствами, которые также снимают отеки и облегчают дыхание.
2. Промывание носовой полости (метод Проэтца) – эффективный метод, который позволяет облегчить симптомы гайморита и избавиться от заболевания за несколько сеансов. Основа метода в промывании носа при применении гибких шлангов. Может быть использовано при отсутствии осложнений, когда устьица свободны и хорошо сообщаются между собой. Еще одно название - «кукушка» - появилось благодаря специфичным звукам, которые издает пациент во время процедуры, чтобы избежать попадания слизи и препаратов в горло и нижние дыхательные пути;
3. Физиотерапия (УВЧ, УФО) применяется как восстанавливающая и профилактическая процедура при отсутствии противопоказаний и острой формы заболевания. Применяется по схеме назначаемой врачом.
4. Хирургическим, когда консервативное лечение не дает результата могут быть использованы формы хирургического вмешательства, которые позволяют относительно быстро облегчить состояние больного и удалить большую часть гноя и содержимого гайморовых пазух. Используется в основном при осложнениях из-за сложности проведения и ухудшения жизни больного на время проведения процедур. К хирургическому вмешательству можно отнести:

• Пункции/проколы, к которым иногда относят и эндоскопию. Суть лечения состоит в том, что выполняется прокол, через который гной удаляют и затем проводят промывание. Это позволяет быстрее доставить лекарство к очагу поражения. Данный метод противопоказан при наличии других дыхательных заболеваний. Поэтому при наличии заболеваний нижних дыхательных путей необходимо сообщить о них лечащему врачу. Распространен миф, что проколы процедура, которой придется прибегать регулярно. Необходимость в повторных проколах возникает только при искривленной перегородке или осложненном повторном гайморите.
• ЯМИК-метод – безпункционный метод, связан с установкой катетера на длительный срок. С помощью катетера создается разница давления в носовых пазухах и происходит удаление гноя через естественные пути без применения пункции. Неудобство в процедуре может быть связано с длительностью использования катетера.
• Домашнее лечение используется только при снятии острых форм заболевания и с консультации врача, поскольку проведение лечения народными средствами без наблюдения может привести к резкому ухудшению состояния. По этой причине запрещены формы лечения народными средствами в период обострения. Запрещено проводить нагревание пазух носа при обострении, которое часто рекомендуется в качестве основного метода домашнего лечения. При самостоятельном лечении может также возникнуть ситуация, когда подобранное средство может оказаться не просто бесполезным для лечения, но и оказаться благоприятной средой для развития инфекции (неправильно подобранный способ промывания с использованием растительных экстрактов). По этой причине народное средство перед его применением лучше обсудить с лечащим врачом.

Как видно из материала проще проводить профилактику и своевременное лечение простудных заболеваний, чем лечить осложнения и бороться с запущенными формами гайморита. Важной частью лечения является укрепление иммунитета. Доброго вам здоровья!

В настоящее время в мире сохраняется большой процент людей, страдающих синуситами. Согласно данным статистики, частота непрерывно продолжающегося воспаления составляет 146 случаев на 1 тысячу населения. Из них на долю гайморитов приходится 65–73%. К сожалению, современный человек не всегда уделяет должное внимание первым признакам патологии, в результате чего острый процесс приобретает затяжное течение. Другая причина сохранения высокой степени заболеваемости хроническими синуситами - увеличение количества поллинозов, которые сопровождаются усиленным выделением слизи из носа. Человек, впервые столкнувшийся с аллергией, часто не распознаёт причину своего болезненного состояния и продолжает «переносить на ногах» безобидные, на первый взгляд, симптомы. Затруднённое носовое дыхание в сочетании с обильным слизеобразованием быстро приводит к воспалению придаточных пазух, наиболее уязвимыми из которых считаются верхнечелюстные (гайморовы).

Особенности хронического гайморита

Гайморит представляет собой воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Хронический процесс характеризуется вялым течением со смазанной симптоматикой (отсутствие повышения температуры и боли в области скул, верхней челюсти, головы и так далее). Её усиление происходит в периоды обострений болезни. Несмотря на отсутствие неприятных проявлений, слизистая, выстилающая синусы, остаётся постоянно воспалённой, и любой малейший стресс для организма (переохлаждение, переутомление и прочее) приведёт к усугублению течения патологии.

Говоря о хроническом гайморите, чаше всего подразумевается более общий термин - полисинусит. Дело в том, что затяжное заболевание слизистой носа и носовых пазух, как правило, не протекает локально в одной полости, а распространяется на несколько синусов.

Наряду с поражением гайморовых пазух, в процесс воспаления могут вовлекаться лобные (фронтит), решётчатые (этмоидит), клиновидная (сфеноидит) полости.

Основные виды патологии

Гайморит может быть односторонним, если воспаление протекает в одной из гайморовых пазух, и двусторонним, когда оба синуса поражены.

В зависимости от пути попадания инфекции в гайморовы пазухи различают заболевание:

1. Риногенное. Инфекция, вызванная бактериями, вирусами или грибками, попадает в слизистые придаточных пазух из полости носа при затяжном рините или в процессе дыхания.
2. Гематогенное. Если присутствует даже удалённый очаг воспаления в органах и тканях, есть риск того, что инфекция с током крови попадёт в синусы, в результате чего разовьётся гайморит. Для таких процессов характерен низкий уровень защитных сил организма.
3. Травматическое. Развивается после травм. Застой слизи в результате отёка также является благоприятной средой для инфекции. Кроме того, смещение носовой перегородки вызывает неравномерное попадание воздуха в верхние дыхательные пути, что приводит к травмированию выстилающей их оболочки в отдельных местах и, как следствие, к её разрастанию. Гипертрофия слизистой ведёт к задержке естественных выделений и созданию благоприятных условий для размножения вредоносных микроорганизмов.
4. Одонтогенное. Возникает при воспалении зубов. В этом случае первичным очагом инфекции являются корни зубов, расположенные близко к гайморовым пазухам.
5. Аллергическое. Появляется при развитии отёка слизистой на фоне обильного слизетечения при аллергии.
6. Вазомоторное. В некоторых случаях тонус сосудов, выстилающих внутреннюю оболочку синусов, снижается, что приводит к отёку слизистой и затруднению оттока секрета из пазухи. Иногда такое состояние встречается при гормональных изменениях, в частности, при беременности.

По характеру изменений слизистых оболочек выделяют гаймориты:

1. Экссудативные. При этом отмечается наличие отделяемого из носа. Они подразделяются на 2 типа:
   • Катаральный. Выделения слизистые и прозрачные, отмечается отёчность внутренних оболочек пазух и носа, затруднён отток секрета. Такое течение характерно для острой стадии гайморита.
   • Гнойный. Отделяемое из носа содержит плотные гнойные сгустки (выделения могут быть зелёные, жёлтые, с прожилками крови). Такому гаймориту может предшествовать и катаральный, переходящий в следующую стадию при присоединении бактериальной инфекции благодаря застою слизи, в результате чего создаётся благоприятная среда для размножения бактерий. Этот вид патологии чаще всего развивается остро, но иногда может иметь и хроническое течение.
2. Продуктивные. Протекают с нарушением носового дыхания. Также имеют несколько типов:
   • Гиперпластический. Отличается утолщением слизистой в результате длительно текущего воспаления, что характерно для хронической стадии болезни. Из-за разрастания внутренних оболочек сужаются входные отверстия пазух, носовое дыхание остаётся затруднённым (а может и полностью нарушиться) даже при отсутствии воспаления.
   • Полипозный. Отличается разрастанием слизистой в виде полипов, что характерно для хронического течения заболевания.
   • Кистозный. Возникает при образовании кист в гайморовой пазухе (как правило, только в одной), которые имеют округлую форму и заполнены жидкостью. Причинами их образования могут являться болезни корней зубов и закупорка одной из множества желёз на слизистой оболочке. Полипы также могут становиться активаторами роста кист в верхнечелюстном синусе. Наличие образования затрудняет нормальный воздухообмен в придаточной полости и ведёт к периодическим воспалениям.
   • Атрофический. Для него характерны скудные выделения (порой с неприятным запахом) в результате атрофии желёз слизистой.
   • Фиброзный. Отличается образованием на воспалённых слизистых оболочках гайморовых пазух утолщений, в результате чего ухудшается дренирование пазух, усложняется выведение слизи и гноя.

Причины и факторы развития

Развитию гайморита способствует множество факторов, основными из которых являются:

• перенесённые инфекции (ОРВИ, грипп и другие);
• переохлаждение;
• аллергия;
• нарушение тонуса стенок сосудов слизистой;
• гормональные нарушения;
• очаги инфекции в ротовой полости;
• травмы и анатомические особенности;
• неблагоприятные экологические условия;
• тяжёлые сопутствующие заболевания;
• определённые лекарственные препараты (особенно используемые не по инструкции).

При отсутствии своевременной и эффективной терапии воспалительный процесс затягивается, в результате чего может распространиться вглубь слизистой оболочки, в костную ткань, другие пазухи и кровоток, перейдя таким образом в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.

Симптомы и признаки хронического гайморита

Особое внимание следует обратить на то, что при хроническом течении патологии ярко выраженные симптомы (насморк, повышенная температура и другие) могут отсутствовать, однако больного часто беспокоят следующие проявления заболевания:

• общая интоксикация: вялость, апатия, нарушения сна, ломота в теле;
• сильный приступообразный кашель;
• появление в носу корочек, неприятного запаха из носа и рта, ухудшение обоняния;
• постоянная заложенность носа, уха, тяжесть и давление в области глаз;
• непрекращающийся насморк;
• периодические боли в области лица, верхней челюсти, головы, шеи, висков.

Основным симптомом начала хронического гайморита у взрослых является кашель. Наиболее часто он возникает ночью или в утренние часы из-за стекания выделений из поражённых пазух по задней стенке глотки и их попадания в средние дыхательные пути.

Особенности при беременности, грудном вскармливании и в детском возрасте

Нередко гайморит развивается на фоне снижения защитных сил организма. В первую очередь в категорию риска попадают беременные и кормящие женщины, чьи поддерживающие ресурсы распределяются на двоих. Кроме того, в период вынашивания малыша почти у каждой третьей представительницы прекрасного пола под влиянием гормонов возникает вазомоторный ринит (ринит беременных), который является хорошей почвой для развития гайморита.

В норме ринит беременных проходит в течение первых часов после родов.

Диагностика и лечение гайморита у беременной будут очень щадящими, а значит, менее эффективными, ведь большинство процедур крайне нежелательны или запрещены, а лекарства подбираются с особенной осторожностью.

Ход лечения зависит от срока беременности и степени запущенности процесса. Терапия должна осуществляться под строгим наблюдением специалиста, так как неправильные действия могут нанести существенный вред малышу. Кроме того, существует риск заражения плода в результате проникновения инфекции через плаценту.

У детей пик заболеваемости гайморитом приходится на осенне-зимний период, когда снижается иммунитет. Диагностика и лечение проходит по той же схеме, что и у взрослых. Однако размеры детских придаточных пазух значительно меньше, и их формирование заканчивается лишь к 15–20 годам. В связи с этим основным местом локализации воспаления являются гайморов синус и решётчатые ячейки.

Стоит обратить особое внимание на особенности анатомического строения евстахиевой трубы у детей. У малышей до трёх лет она довольно широкая и короткая, что требует осторожности при организации положения головы во время сна при насморке и при промывании носа. Важно не допустить переход инфекции на уши и развитие отита.

Диагностика заболевания

Диагностика гайморита включает в себя:

1. Осмотр оториноларинголога. Это основной метод диагностики, при котором врач оценивает характер отделяемого из носа и отёка слизистой. Однако это не позволяет однозначно сказать, вовлечены ли в процесс придаточные пазухи.
2. Рентгенографию. Рентгеновский снимок позволяет увидеть воспаление и патологическое содержимое в синусах. Минусом является то, что на нём плохо просматривается клиновидная пазуха, а сам метод связан с воздействием на организм ионизирующего излучения, что крайне нежелательно, например, при беременности.
3. Компьютерную томографию (КТ). Самый информативный метод визуализации содержимого всех придаточных пазух, который позволяет получить множество фотографических срезов. Связан с воздействием рентгеновского излучения, поэтому не применяется при беременности.
4. Магниторезонансную томографию (МРТ). Метод основан на воздействии на организм магнитного поля. Также позволяет получить множество фотографических срезов при отсутствии влияния рентгеновского излучения. В отличие от КТ кадры при МРТ менее чёткие и не такие информативные. Кроме того, проведение МРТ при наличии в теле металлических предметов (имплантов, стентов, кардиостимуляторов и так далее) невозможно, а длительность процедуры с требованием не шевелиться делают его малопригодным для исследования детей. При беременности МРТ более предпочтительно, нежели КТ или рентгеновский снимок, но всё-таки нежелательно.
5. Ультразвуковое исследование (УЗИ) пазух. Ещё один метод визуализации содержимого пазух с помощью ультразвукового воздействия (относительно безвредно и разрешено беременным). Используется редко, так как видны не все синусы и не всегда можно судить о характере их содержимого (гной или слизь).
6. Эндоскопическое исследование. Позволяет оценить состояние слизистой, частично увидеть содержимое пазух и очаг воспаления в них. Однако этот метод менее информативен, чем КТ, МРТ и рентгеновский снимок.
7. Биопсию. Позволяет исключить злокачественные новообразования, грибковую инфекцию или гранулематозные заболевания.
8. Лабораторные методы. Включают в себя анализ крови, посев выделяемого секрета, анализ на иммунодефицит, потовый тест. Использование этих диагностических методов обеспечивает более точный подход к выбору терапии.

Диагностика гайморита может сочетать в себе различные методы. Чаще всего начальными исследованиями являются осмотр специалиста и КТ, после чего ставят диагноз и приступают к лечению.

Беременным и кормящим женщинам для точной постановки диагноза рекомендуют вместо КТ провести эндоскопическое обследование или МРТ диагностику. Детям, помимо осмотра специалиста, делают рентгеновский снимок, не предусматривающий в процессе исследования нахождения в неподвижном состоянии на протяжении долгого времени, как МРТ. Этого достаточно для визуализации всех наиболее развитых пазух.

Какими способами можно вылечить патологию

Лечение хронического гайморита требует комплексного подхода и длительного времени. Как правило, устранение основной причины развития заболевания и очага воспаления, а также ряд профилактических мер после основного курса терапии дают устойчивый положительный результат.

Основной подход к консервативному лечению гайморита складывается из следующих составляющих:

• обеспечения воздухообмена в пазухах;
• устранения очага инфекции;
• физиотерапии;
• профилактики.

Медикаментозная терапия

Обеспечение должного воздухообмена и устранение очага инфекции достигаются применением ряда лекарственных препаратов:

1. Сосудосуживающих средств. Они повышают тонус стенок капилляров, сужают их просвет, в результате чего отёк слизистой спадает, и дыхание восстанавливается. Главным недостатком является то, что их использование дольше одной недели вызывает привыкание, из-за чего может появиться обратный эффект - после применения не становится лучше, порой состояние даже усугубляется. Из них наиболее часто применяют назальные спреи или капли на основе следующих веществ:
   • фенилэфрина (Виброцил, Назол Бэйби, Назол Кидс), действующего от 2 до 4 часов, наиболее подходит для детей;
   • ксилометазолина (препараты: Отривин, Галазолин, Ксимелин) - действует до 8 часов;
   • оксиметазолина (препараты: Називин, Назол, Риназолин) - действует до 10 часов;
   • нафазолина (препараты: Нафтизин, Санорин) - действует от 4 до 8 часов;
   • морской воды (Маример, Солин, Физиомер) - обладает не только сосудосуживающим действием, но и помогает промыть носовые ходы от скопившейся слизи.
2. Гормональных средств (кортикостероиды). Наиболее эффективны, если заложенность носа вызвана аллергической реакцией. Среди местных препаратов применяются: Авамис, Фликсоназе, Назонекс, Тафен назаль. Не стоит бояться их использовать, так как они действуют локально и обеспечивают высокую эффективность лечения.
3. Антисептиков. Помимо обеззараживающего действия обладают подсушивающими свойствами. Часто используют Протаргол, Сиалор и так далее.
4. Антибиотиков. Перед их применением необходимо определить возбудителя с помощью посева патологического содержимого синуса, однако в этом случае требуется произвести прокол. К тому же на слизистой оболочке пазух и носа микрофлора крайне разнообразна и в лабораторных условиях способна расти неравномерно, например, золотистый стафилококк нередко вытесняет других возбудителей, даже если забор содержимого пазухи произведён чисто. Кроме того, результаты посева приходится ждать от 3 до 5 дней. Поэтому некоторые специалисты подбирают препарат без их ожидания. Если назначенный антибиотик не приводит к улучшению состояния в течение 2–3 дней, то следует рассмотреть вопрос о подборе антибактериального средства другого ряда. В основном назначаются:
   • Местные средства. Они действуют исключительно в очаге воспаления. К ним относят такие препараты, как Изофра, Полидекса с фенилэфрином, мазь Бактробан и другие. Кроме того, можно использовать антисептики широкого спектра действия для промывания носовых ходов (Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин и другие).
   • Препараты системного действия. В основном применяются в осложнённых случаях. Наиболее эффективны следующие группы этих средств:
     • пенициллины (наиболее предпочтительны);
     • макролиды (используются при аллергии на пенициллины);
     • цефалоспорины (допустимы при беременности, вводятся внутримышечно, использутся тогда, когда не действуют пенициллины или макролиды);
     • фторхинолоны (синтетическое вещество, пока ещё не вызвавшее привыкание у большинства современных бактерий);
     • аминогликозиды (применяются, если не действуют остальные).
5. Фитопрепаратов. Сделаны на основе лекарственных растений с добавлением химических компонентов. Они мягко снимают воспаление, способствуют выведению слизи, восстанавливают слизистые и нормализуют дыхание (Пиносол, Синупрет и так далее).
6. Муколитиков. В их состав входят растительные компоненты. Эти средства способствуют разжижению густого секрета и выведению его из полости пазухи (Мукалтин, Ацетал С и другие).

Наиболее часто применяемые лекарственные средства - фотогалерея

Галазолин сужает капилляры слизистой оболочки носа, в результате чего дыхание восстанавливается
Сиалор обладает антисептическими свойствами благодаря наличию в своём составе ионов серебра
Изофра - местный антибиотик, пользующийся большой популярностью
Амоксициллин - часто назначаемый антибактериальный препарат для приёма внутрь
Авамис снимет отёчность тканей
Синупрет способствует выведению скопившейся слизи из пазух Мукалтин способствует разжижению вязкого секрета, скопившегося в гайморовых пазухах

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия направлена на активацию обменных процессов в очаге поражения и более глубокое действие лекарственных препаратов. Каждый метод в среднем требует от 10 до 15 сеансов, проводимых через день или ежедневно. Большинство из них запрещено во время беременности, кроме ингаляций с помощью небулайзера. Наиболее часто доктора назначают:

• Ультразвуковое воздействие. Способствует массажу, прогреванию и приливу крови к тканям эпителия, таким образом стимулируются обменные процессы в них, и усиливается выработка полезных ферментов.
• Ингаляции с лекарственными препаратами. Они способствуют разжижению густых выделений (муколитики), снятию отёка, устранению воспаления (антибиотики). Распыление лекарств на мелкие частицы и их направленное введение в поражённую область более эффективны, чем их использование в виде капель, мазей и спреев.
• Электрофорез. Лекарства поступают в проблемную зону в виде активно действующих ионов. Это способствует улучшению кровоснабжения в пазухах и их прогреванию.
• Фонофорез. Сочетает в себе подвод лекарства и воздействие ультразвука, в результате чего происходит более глубокое, направленное действие препарата в сочетании с прогреванием, улучшением обменных процессов и усилением кровотока.
• УВЧ и СВЧ (электромагнитотерапию). Ультракороткие и сверхчастотные электромагнитные волны вызывают мгновенное расширение капилляров в тканях пазух, в результате чего увеличивается кровенаполнение при хорошем оттоке жидкости. Процедура повышает проницаемость сосудов, усиливает обмен веществ, ускоряет вывод продуктов обмена, рассасывает отёк. УВЧ действует в основном на поверхностные структуры, а СВЧ оказывает воздействие на глубине до 4–6 см.
• Грязелечение. Из лечебной грязи, богатой минералами, делаются лепёшки и накладываются на область гайморовых пазух. Создаётся термоэффект, способствующий глубокому проникновению её лечебных составляющих, устранению воспаления и разжижению густой слизи в синусах.
• Диадинамические импульсные токи. Эта процедура позволяет устранить болевые ощущения без использования анальгетиков.

Профилактическая диета

Специальной диеты для лечения гайморита пока не придумали, однако есть ряд общих рекомендаций, позволяющих быстрее справиться с инфекцией:

• обильное употребление тёплой воды для разжижения и вывода патологических выделений;
• употребление щелочных продуктов, таких как цельное молоко, зелень, бананы, шпинат;
• введение в рацион продуктов, богатых витамином А, «строителем» слизистых оболочек носоглотки (яичный желток, йогурт, тыква, морковь, помидоры, морковный и свекольный соки, огурцы, шпинат);
• употребление чеснока и корня хрена, способствующих снятию воспаления и разжижению секрета пазух;
• употребление минеральной воды, которая поможет восполнить запас минеральных веществ;
• ограничение употребления соли, задерживающей влагу и способствующей сохранению отёчности;
• уменьшение употребления жареного, сладкого, мучного, жирного, маринадов, алкоголя - эти продукты способствуют замедлению обмена веществ, снижают иммунную защиту организма, способствуют понижению pН крови (закислению).

Операция

Когда методы консервативной терапии не помогают, либо причиной развития гайморита является попадание в пазуху инородного предмета, целесообразно использовать наиболее радикальный и эффективный подход к лечению - хирургическое вмешательство. Современные методики делают его не только безболезненным, но и сводят к минимуму противопоказания и развитие осложнений. В некоторых случаях проведение операции наносит организму меньший урон, чем медикаментозное воздействие. Например, при беременности крайне нежелательно длительное применение сосудосуживающих препаратов и антибиотиков, в то время как безпункционные методы или даже прокол подразумевают лишь единичное местное обезболивание и ввод антисептических растворов в пазуху.

Основными видами хирургического лечения гайморита являются:

1. Пункция, или прокол носа. Это лечебно-диагностическая манипуляция, при проведении которой можно взять на исследование содержимое околоносовой пазухи, определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам. Операция проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом - в зависимости от общего состояния пациента.
2. Баллонная синусопластика. Является новым малотравматичным методом, при котором в гайморову пазуху через естественные носовые ходы вводится гибкий катетер, укрепляется там посредством раздувания манжеты, тем самым расширяя область соустья. Затем синус промывается лечебным раствором, в результате чего его содержимое удаляется.
3. Синус-катетер Ямик. Также безпункционный метод аспирации содержимого всех придаточных пазух путём создания в них отрицательного давления. Синус-катетер состоит из трёх трубок, две из которых снабжены манжетами. Раздуваясь, они отграничивают область выхода соустья в полость носа от её сообщения с глоткой и входом в нос. Затем в образовавшемся небольшом пространстве создаётся вакуум, который облегчает эвакуацию из гайморовой полости скопившегося гнойного секрета.
4. Эндоскопическая операция. Осуществляется через эндоскоп, представляющий собой оптоволоконную трубку, снабжённую каналами, через которые можно вводить дополнительные инструменты. Особенностью операции является визуальный контроль при хорошем освещении полости носа.
5. Лазерное лечение. Также проводится с помощью эндоскопа, но основным рабочим инструментом здесь является лазер. Его излучение поглощается клетками слизистой и приводит к микроожогу её поверхности, тем самым снимая отёк, ускоряя обменные процессы, повышая местный иммунитет и увеличивая приток крови.
6. Операция Колдуэлла-Люка. Наиболее радикальное хирургическое вмешательство, которое применяется, когда все менее травматичные методы не дают результата. Операция проводится под общим наркозом и представляет собой очистку полости от патологического содержимого и удаление изменённых областей слизистой через отверстие под верхней губой.

В послеоперационный период пациент должен особенно внимательно следить за состоянием носовой полости. Врачи часто рекомендуют промывания солевыми растворами и применение антисептических средств.

Народные методы

Народные рецепты можно сочетать с традиционными методами лечения либо использовать для профилактики рецидивов. Широкое применение получили:

1. Горячие содовые ингаляции. Следует высыпать в стакан 2 ст. л. соды, которую нужно залить половиной стакана кипятка. Необходимо дышать испарениями. Сода помогает разжижать густой секрет пазух и снимает отёчность.
2. Закапывание сока свёклы. Для его приготовления нужно смешать 1 ч. л. свекольного сока и 1 ч. л. оливкового масла. Необходимо закапывать по 3 капли в каждый носовой ход по утрам. Свекольный сок обладает противовоспалительным эффектом.
   

   Известны случаи, когда после безуспешной традиционной терапии хронический гайморит долечивали свекольным соком и массажем, что в течение 3–4 месяцев приводило к полному выздоровлению.

3. Турунды с прополисом. Применяются для устранения воспаления. Для этого следует смешать чайную ложку оливкового масла и 4–5 капель настойки прополиса. Вставить на ночь в носовой ход со стороны поражения пазухи турунду, смоченную в полученной смеси. Прополис является прекрасным природным антисептиком, а оливковое масло смягчает и увлажняет раздражённую слизистую.
4. Сок алоэ. Его можно закапывать по 2–3 раза в день по 3 капли в каждый носовой ход.
5. Луковый сок. Снимает воспаление, обладает лёгким антисептическим действием. Его необходимо смешать с оливковым маслом в соотношении 1:1 и закапывать в нос по 2–3 капли до 5 раз в день.
6. Турунды с мазью Вишневского. Обычно их вставляют на ночь в носовой ход, что помогает вывести гнойное содержимое.
7. Горячие масляные ингаляции. Масла чайного дерева, эвкалипта и мяты помогают облегчить дыхание, снять отёк и воспаление.

Средства для лечения гайморита в домашних условиях - фотогалерея

Сок свёклы способствует снятию воспаления
Пары раствора соды помогают снизить вязкость секрета гайморовых пазух
Прополис - мощный природный антисептик
Сок алоэ помогает восстановить слизистые и вытянуть из пазух патологическое содержимое
Сок лука обладает лёгким антибактериальным эффектом

Гайморит знаком человечеству уже давно, но впервые его симптомы были описаны в 17 столетии английским врачом Натаниэлем Гаймором, имя которого и дало название болезни.

Что такое гайморит, почему он возникает и как его можно лечить? Гайморит – это воспалительный процесс в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе.

Немного анатомии

Придаточные пазухи – это небольшие полости в форме пещерок, сообщающиеся с полостью горла и носа. Второе название пещерок – гайморовые синусы. Их анатомия имеет некоторую специфику: представляя собой довольно объемные образования, они сообщаются с носовой полостью посредством небольших выводных отверстий диаметром от 1 до 3 мм.

Во время инфекционных заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути, бактерии с легкостью проникают в пазухи, что приводит к затруднению оттока слизи и гноя. Задерживаясь в гайморовых пазухах, вирус оказывается в весьма благоприятной для размножения среде.

Причины

Самой распространенной причиной гайморита являются инфекции.

Болезнь могут вызвать самые разные инфекции: стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, вирусы, микоплазмы, грибы, хламидии.

Спровоцировать возникновение гайморита могут также:

• осложнения болезней верхних дыхательных путей, ОРВИ (насморк);
• хронические формы тонзиллита и фарингита;
• воспаление корней зубов, расположенных по соседству с гайморовыми пазухами;
• затяжной аллергический насморк;
• резкие перепады давления при полетах на самолете и нырянии;
• аллергия, скарлатина, корь;
• узость носовых ходов;
• искривление носовой перегородки.

В хроническую форму гайморит переходит по причине неполного, несвоевременного или неправильного лечения , недавно перенесенного ОРВИ и слабого иммунитета.

 Болезнь эта весьма коварна: она может проявиться не сразу после простуды, а спустя несколько недель, когда острые симптомы ОРВИ уже прошли.

Особенно возрастает риск развития гайморита в переходные сезоны, при недостатке витаминов и естественном снижении защитных сил организма.

Причины возникновения у детей

У малышей после 7 лет наиболее частой причиной гайморита являются аденоиды, которые нарушают носовое дыхание и становятся постоянным источником распространения инфекции.

Дети до 7 лет гайморитом не болеют по причине особенностей анатомии: у них еще не завершено формирование гайморовых пазух. В этом возрасте могут проявляться такие болезни, как фронтит, представляющий собой воспаление лобных пазух, и этмоидит – воспаление решетчатых пазух.

Этапы гайморита

Гайморит в своем развитии проходит несколько стадий. Интенсивность нарастания симптомов зависит как от возбудителя воспаления, так и от защитных сил организма. При этом слизистая гайморовых пазух становится весьма уязвимой для любых вирусов, болезнетворных микроорганизмов и грибков.

Для предупреждения осложнений лечить гайморит необходимо на самых первых стадиях, когда болезнь только начинает себя проявлять.

Принято выделять следующие стадии заболевания:

1. подострая, или начальная, симптомы которой аналогичны симптомам ОРВИ или простуды;
2. острая, при которой происходит резкое ухудшение самочувствия, воспаление распространяется на близлежащие органы, системы, начинает проявляться болевой синдром.

Хроническая возникает при несвоевременном или некорректном лечении. Для данной стадии характерны чередующиеся периоды обострения и ремиссии в течение нескольких месяцев. При переходе гайморита в хроническую фазу его лечение становится весьма проблематичным.

Симптомы

Основными симптомами болезни являются:

1. снижение или потеря обоняния, когда человек не только не чувствует запаха, но также слабо ощущает вкус;
2. боль в области переносицы и около носа;
3. чувство тяжести в голове;
4. боль в области лба и переносицы при наклоне головы вниз;
5. повышение температуры (в некоторых случаях);
6. изменение голоса;
7. сдавливающая боль за глазами;
8. затруднение носового дыхания;
9. выделения из носа в виде гноя и сгустков крови;
10. бессонница или нарушение сна.

В запущенных случаях также наблюдаются снижение работоспособности и ухудшение памяти.

Типичные проявления в хронической стадии

В хронической стадии гайморит проявляется менее интенсивно. К основным признакам данной формы болезни относятся:

1. не поддающийся лечению хронический насморк;
2. боль в глазницах;
3. частые головные боли;
4. воспаление глаз (конъюнктивиты);
5. непроходящий хронический кашель (возникает в результате стекания гноя по стенкам горла).

Длительное течение гайморита может привести к воспалению оболочки мозга (менингиту) в результате попадания инфекции в мозг.

Классификация гайморита

По расположению

В зависимости от распространения очага воспаления гайморит бывает: односторонним или двусторонним.

Когда воспаление локализуется в правой стороне, имеет место правосторонний гайморит. Наличие воспалительного процесса и отек левой пазухи называется левосторонний гайморит. Симптомы правостороннего и левостороннего гайморита аналогичны и отличаются только по месту локализации.

Правосторонний

При правостороннем гайморите наблюдаются:

• заложенность правой ноздри;
• болевые ощущения в правой части носа и лобной пазухи, которые усиливаются при нажатии или постукивании пальцами;
• длящийся более недели насморк;
• мутные выделения из правой ноздри (вначале жидкие, затем переходящие в гнойные и вязкие);
• отек правого века и правой щеки;
• значительное ухудшение самочувствия, работоспособности, слабость, утомляемость.

Левосторонний

Левосторонний гайморит характеризуется этими же признаками, локализованными с левой стороны (заложенность левой ноздри, отек левого века и т.д.).

Пристеночный

Различают также пристеночный гайморит, для которого свойственно пристеночное утолщение слизистой оболочки. Данный процесс связан с отеком. При этой форме заболевания жидкость не скапливается в области гайморовой пазухи.

По причинам болезни

Гайморит делится на несколько видов в зависимости от причин заболевания.

Вирусный

Вирусный часто протекает бессимптомно, на фоне ОРВИ. При обычном противовирусном лечении проходит в течение 2-3 недель.

Чаще всего вирусный гайморит бывает двусторонним, с преобладанием негнойных форм.

Бактериальный

Бактериальный возникает на 7-14 день острого насморка вследствие присоединения бактериальной микрофлоры на фоне ослабленного иммунитета.

Источником распространения болезнетворных бактерий нередко становятся также заболевания зубов или воспаление десен.

Грибковый

Грибковый в большинстве случаев развивается на фоне снижения иммунитета, после длительного и частого приема антибиотиков, при наличии сахарного диабета, при приеме гормональных препаратов, в пожилом возрасте. Чаще всего причиной грибкового гайморита становятся плесневые и дрожжеподобные грибы.

Травматический

Травматический возникает в результате травм головы, перелома передней стенки гайморовой пазухи, вследствие которых в пазухах скапливается кровь. Воспалительный процесс начинает развиваться после присоединения инфекции.

Аллергический

Аллергический гайморит является следствием воздействия аллергенов на слизистую носа.

Аллергики могут заболеть после воздействия обычной пыли, цветочной пыльцы. Аллергический гайморит в острой форме проявляется повышением температуры тела, болевыми ощущениями в области глаз и скул. К другим симптомам аллергического гайморита относятся заложенность носа, выделения слизи, головные боли.

Аэросинусит

Аэросинусит развивается в результате смены давления: при авиаперелетах, дайвинге и т.д. Даже при абсолютном здоровье появляется ломота в зоне пазух и затруднение дыхания. Происходит это в результате устремления воздуха в область верхнечелюстных пазух при повышении давления и его выходе оттуда – при понижении.

Смешанный

Смешанный представляет собой сочетание нескольких форм гайморита.

По морфологии изменений

В зависимости от морфологических изменений гайморит делится на следующие виды:

• Катаральный , при котором есть отек, но нет гноя;
• Гнойный ;
• Полипозный гайморит, при котором воспаленная слизистая оболочка разрастается и образует полипы – мягкотканные образования в виде гроздьев винограда, которые иногда через выводное отверстие выпадают в носовую полость и значительно затрудняют дыхание;
• Гиперпластический представляет собой разрастание слизистой оболочки, приводящее к сужению диаметра выводного отверстия и полости пазухи;
• Атрофический характеризуется нарушением деятельности слизистых желез, сокращением или прекращением отделения слизи, что приводит к сухости слизистой оболочки.

Лечение

В зависимости от того, в какой именно форме протекает гайморит, врач назначает соответствующее лечение.

Для постановки точного диагноза порой требуется сделать ренгтеновский снимок пазух и сдать анализы.

Болезнь лечат с помощью антибиотиков, антигистаминных препаратов. Врач может назначить также анальгетики для снятия болевого синдрома, противоотечные средства и спреи или капли против заложенности носа. Лечить гайморит можно и посредством хирургического вмешательства, но данный метод рекомендован только при образовании носовых полипов и неэффективности консервативного лечения.

Подведем итоги

• Гайморит представляет собой воспаление верхнечелюстных пазух
• Самая частая причина гайморита – инфекции
• В своем развитии болезнь проходит следующие стадии: подострую, острую, хроническую
• Признаки гайморита варьируются в зависимости от вида
• Основные симптомы гайморита – заложенность носа и боль в области гайморовых пазух
• Гайморит делится на виды в зависимости от локализации воспалительного процесса, причин заболевания и морфологических изменений
• Лечение зависит от вида болезни и чаще всего заключается в назначении антибиотиков, антигистаминных и противоотечных препаратов, спреев от насморка.

Видео к статье

Телепередача о том, что такое гайморит и как с ним бороться.

Гайморит – это наиболее часто встречающаяся разновидность синусита. Эта болезнь характеризуется воспалительным процессом, локализованным в районе верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи носа.

Гайморит является одним из самых неприятных и опасных осложнений насморка (ринита). В том числе и из-за этого возможного осложнения нельзя относиться к риниту поверхностно и легкомысленно.

Этому заболеванию подвержены как дети, так и взрослые люди любого пола. Дополнительным фактором риска выступает холодное время года. Действительно, в осенне-зимний период года отмечается гораздо большее количество заболевших, нежели летом.

Гайморит, как и любая другая болезнь, гораздо лучше поддается терапии и лечению, если он выявлен на ранней стадии. Именно поэтому при возникновении первых симптомов гайморита следует без промедления записаться на прием к отоларингологу.

Стоит соблюдать элементарные гигиенические нормы. Нельзя пользоваться одной посудой, средствами личной гигиены и полотенцем с больным. Согласно отзывам людей, переболевших гайморитом, соблюдение таких простых рекомендаций способно уберечь ваших близких от возможных неприятностей.

Причины возникновения болезни

Появление гайморита редко бывает связано с какой-то одной причиной. Чаще всего следует вести речь о целом комплексе факторов, ответственных за возникновение воспалительного процесса околоносовых верхнечелюстных пазух. Ниже мы приведем наиболее полный перечень факторов, провоцирующих появление и развитие гайморита. Итак, причинами, вызывающими гайморит, являются:

• риниты разной этиологии (происхождения);
• неправильное лечение ОРЗ или ОРВИ;
• нарушение нормальной проходимости носовых ходов;
• ослабленная иммунная система;
• черепно-мозговая травма;
• заболевания зубов (одонтогенный гайморит);
• аллергические реакции (подробнее в статье « »);
• психосоматика (переживания и стрессы);
• переохлаждение организма;
• появление в носу полипов;
• воспаление аденоидов;
• неблагоприятные условия окружающей среды;
• работа на вредных (пыльных) производствах;
• вредные привычки (например, табакокурение);
• муковисцидоз – врожденное заболевание эндокринной системы.

Виды гайморита

Болезнь принято классифицировать по таким признакам:

• по этиологии;
• по месту локализации очага воспаления;
• по форме течения воспалительного процесса;
• по продолжительности и активности воспалительного процесса.

Этиология

Другими словами, речь идет о конкретных причинах, которые спровоцировали появление воспаления гайморовых пазух носа.

По этиологии заболевание подразделяется на такие типы:

• вирусный;
• грибковый;
• бактериальный;
• травматический;
• аллергический.

Нужно заметить, что чаще всего болезнь появляется именно как .

Место локализации очага воспаления

Верхнечелюстная придаточная пазуха носа является парной. Воспаление может локализоваться в любой из пазух либо сразу в обеих. Итак, недуг бывает:

• левосторонний;
• правосторонний;
• двусторонний.

Форма течения воспалительного процесса

Различают два основных вида течения воспалительного процесса:

• продуктивный;
• экссудативный.

И первая, и вторая форма гайморита характеризуются обильными выделениями из носа слизистого секрета – экссудата. Однако, в случае продуктивного воспаления гайморовой пазухи носа присутствует также структурная перестройка слизистой оболочки. Это может выражаться в ее гиперплазии (разрастании) либо в появлении в носу полипов.

Продолжительность и активность воспалительного процесса

Согласно этому критерию принято выделять острую и хроническую разновидность воспаления верхнечелюстных пазух носа.

Острая форма при своевременном диагностировании и адекватном лечении обычно продолжается около одного либо полутора месяцев.

При отсутствии должной терапии острая форма в скором времени сменяется хронической. В этом случае симптомы болезни не так явно выражены и имеют склонность к постепенному затуханию. Однако, периодически (обычно 2-3 раза в год) случаются обострения.

Стадии гайморита

Выделяют три основные стадии гайморита:

• подострую;
• острую;
• хроническую.

Начальная стадия гайморита получила название подострой. В идеале воспалительный процесс лучше всего начинать лечить именно на этом самом раннем этапе. Однако, на практике сделать это практически невозможно. На этом этапе недуг не проявляет себя каким-то особенным образом. На этом этапе его легко спутать с обычной простудой.

А вот острую стадию воспаления гайморовой пазухи при должном внимании к собственному здоровью проглядеть невозможно. Именно на этом этапе возникает сильная боль в лицевой области. Здесь ни о какой простуде уже не может идти и речи.

А уж если недуг перешел в хроническую форму, то больному можно только посочувствовать. Хронический гайморит чрезвычайно сложно поддается терапии и лечению. Вылечить его окончательно практически невозможно.

Чаще всего такой печальный сценарий наблюдается у взрослых пациентов. Не стоит этому удивляться. Именно взрослые зачастую излишне легкомысленно и поверхностно относятся к собственному здоровью. Именно взрослые имеют массу важных и срочных дел, которые никак нельзя отложить. Именно взрослые любят заниматься самолечением. И, наконец, именно у взрослых часто не находится человека, который смог бы проследить за точным выполнением всех предписаний ЛОР-врача.

Противопоказания или что запрещено?

Мы всегда будем настаивать, что основным противопоказанием при гайморите является самолечение.

Причем недопустима как самостоятельная постановка диагноза, так и назначение себе любимому конкретных лекарственных препаратов и терапевтических процедур.

Для обоснования нашей позиции приведем такой пример. Мы не сомневаемся, что среди моря доступной информации вы сумеете найти тот или иной лекарственный препарат, который, действительно, применяется для лечения гайморита. Предположим это будет противовирусное средство, но оно будет бессильно при бактериальной форме гайморита. И наоборот. Антибиотическое лекарство, эффективно поражающее бактерии, бессильно против вирусов. Правильно установить природу заболевания и выявить его природу способен лишь квалифицированный врач.

Воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа – это не игрушки. Недуг имеет чрезвычайно серьезные осложнения, например, менингит.

Доверьте свое здоровье квалифицированному врачу. Он проведет необходимые исследования и пропишет адекватный лечебно-терапевтический курс.

Прогревания могут применяться лишь при восстановлении слизистой оболочки носа и верхнечелюстных пазух, когда недуг уже побежден. Правильно определить такой момент способен только ЛОР-врач. Чтобы не нанести вред своему здоровью, проще считать прогревающие процедуры противопоказаниями при воспалении гайморовых околоносовых пазух.

Гайморит – один из видов , который характеризуется воспалением верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи). Название болезни происходит от названия пазухи, поражение которой вызывает заболевание (верхнечелюстная пазуха в медицине зовется гайморовой, находятся эти пазухи по обеим сторонам от носа, чуть ниже глаз). Воспалительный процесс поражает одну или обе верхнечелюстные пазухи.

Гайморит может развиваться в любом возрасте, в том числе бывает и у детей. Заболеваемость гайморитом значительно повышается в холодное время года и может протекать в различных формах. При формировании болезни воспалительный процесс охватывает обе или одну верхнечелюстную пазуху. В данной статье Вы узнаете о том какие могут быть симптомы гайморита и чем лечить его.

Причины

Специалисты считают, что основной причиной формирования патологии является наличие бактериальных или вирусных агентов в гайморовых пазухах. В осенне-зимний период иммунитет ослаблен и организм подвержен проникновению в него бактерий, способных провоцировать болезнь.

Гайморовы пазухи располагаются в толще костей верхней челюсти ближе к носовому проходу и имеют объём около 30 см³. Они выделяют секрет, который увлажняет носовые ходы, предохраняя их от пыли, аллергенов и загрязнения.

Причины гайморита могут быть разными. Например:

• врожденные нарушения анатомии носовой полости (искривление перегородки, увеличение носовых раковин);
• аллергические заболевания;
• длительное пребывание в помещении, воздух в котором слишком сухой и прогрет до высокой температуры;
• нахождение на сквозняке;
• перенесённый грипп или ;
• ослабление иммунной системы;
• механическое повреждение носовой перегородки (любое физическое воздействие, травма и т. д.);
• произрастание полипов и ;
• опасные заболевания, такие как туберкулёз, грибковое поражение слизистой, лучевая болезнь, опухоли и т. д.

Частота возникновения гайморита очень высока. Среди заболеваний ЛОР-органов занимают первое место. По статистическим данным в России ежегодно болеют около 10 млн. человек.

Разновидности гайморита

Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору.

На фото вы можете увидеть: односторонний и двусторонний гайморит

В зависимости от того, что явилось причиной появления гайморита, различают несколько его видов:

• разновидности по степени охвата различают односторонний и двусторонний гайморит;
• в зависимости от наличия воспаления в одной верхнечелюстной пазухе или в обеих;
• по характеру протекания заболевания: острый, подострый и хронический гайморит;
• в зависимости от причины возникновения гайморит бывает: вирусный, бактериальный, грибковый, травматический.

Чаще всего воспаляются обе пазухи носа, поэтому наиболее распространен двусторонний гайморит. Однако бывают случаи, когда воспаляется левая или правая пазуха, в зависимости от этого различают левосторонний или правосторонний.

Любой из видов гайморита опасен для здоровья человека. Поскольку может или вызвать более серьезное заболевание. При возникновении характерных симптомов гайморита необходимо начать лечение во избежание серьезных последствий.

Симптомы гайморита у взрослых

Зачастую у взрослых проявляются такие симптомы гайморита:

• Слабость;
• Постоянная заложенность носа;
• Кашель;
• Озноб;
• Хронические течения тонзиллита, ;
• Повышенная температура;
• Болевые синдромы, которые отдают в область лба, зубы, нос. Болевые ощущения зависят от того, в какой стороне воспалена и заполнена гноем гайморова пазуха. Голова может болеть с правой стороны или с левой.

Один из симптомов гайморита — это воспаление слизистой оболочки. На фото выше видно, как циркуляция воздуха в пазухах перекрывается из-за разбухшей слизистой оболочки.

Признаки острого гайморита

Острый гайморит указывает на то, что инфекция быстро развивается (в течение нескольких дней) и распространяется по организму за короткое время. Характерными клиническими симптомами острого гайморита легкого течения являются:

• затрудненное дыхание через нос;
• слизистые выделения, в редких случаях слизисто-гнойные;
• нарушение обоняния;
• незначительная боль в области лба либо проекции верхнечелюстных пазух.

Для острого гайморита среднего и тяжелого течения свойственно:

• общая интоксикация;
• лихорадка от 38ᵒC и выше;
• интенсивная головная боль;
• выраженная боль в проекции пазух;
• отечность век и мягких тканей лица.

При среднем и тяжелом течении заболевания, существует угроза развития внутричерепных осложнений.

Симптомы хронической формы

Хронический гайморит в стадии ремиссии протекает с неярко выраженной симптоматикой. Больных обычно беспокоит:

• незначительная слабость, утомляемость;
• непостоянная, без четкой локализации головная боль;
• заложенность носа, вследствие которой нарушается обоняние;
• боли и першение в горле при глотании, обусловленные раздражающим воздействием слизи, стекающей из воспаленной пазухи по задней стенке глотки;
• часто, особенно в утренние часы, у больных отекают веки, и появляется конъюнктивит.
• некоторая припухлость в области проекции пазухи на лицо.

Когда хронический гайморит переходит в стадию обострения, самочувствие больных ухудшается:

• они отмечают сильную слабость,
• некоторое повышение температуры (обычно не более 37,5–37,7 C);
• Выделения меняют свой цвет чаще всего спустя неделю после обострения болезни, они становятся желтыми и гайморит перетекает в гнойную форму.
• головная боль становится более интенсивной, особенно при наклоне головы вперед, появляется чувство тяжести в голове.

Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

Аллергический гайморит

Характеризуется приступообразным течением с неожиданно наступающей заложенностью в носу, зудом, частыми чиханьями и обильным выделением. Довольно часто заболевание проходит в виде двухстороннего поражения. Для аллергического гайморита характерны следующие симптомы:

• головная боль;
• обильные выделения из носа;
• озноб, а также общее ухудшение самочувствия;
• напряжение и болевые ощущения в области пазух;
• отмечаются гнойно-слизистые выделения из носа;
• может возникать светобоязнь;
• зуд в носу.

Вирусный

Болезнь проходит в большинстве случаев бессимптомно (вернее смешиваясь с симптомами основной вирусной инфекции), хотя в ряде случаев отмечаются:

• Головная боль;
• Гнилостный запах изо рта;
• Кашель со слизистым отделяемым;
• Лихорадка;
• Зубная боль (верхняя челюсть);
• Снижение чувства вкуса или запаха.

Бактериальный

Бактериальный гайморит обычно начинается после перенесенной простуды или насморка. Ухудшается самочувствие, возникает слабость, поднимается температура. Из носового хода на пораженной стороне выделяется гной или светло-желтая слизь с неприятным запахом. Появляется ощущение заложенности носа, тяжести внутри него. Особенно эти симптомы усиливаются при наклоне или повороте головы.

Грибковый

Обычно возникает в результате заселения слизистой бактериями типа пневмококка, стрептококка, на фоне слабой сопротивляемости организма. В зависимости от вида возбудителя воспаления цвет выделения из носа может варьировать от жёлтого к тёмно-зелёному. Основные симптомы, которыми она сопровождается:

• появление бело-желтых, белых творожистых, желеобразных или даже коричневых и черных выделений из носа;
• иногда - кровянистые прожилки в выделениях;
• синюшность слизистой оболочки носовой полости;
• отек носа;
• сильное затруднение носового дыхания;
• обретение заложенностью носа постоянного характера;
• периодические головные боли;
• боли в зубах, в верхней челюсти;
• потеря обоняния.

Появление температуры при гайморите

Обязательным условием развития гайморита является присоединение бактериальной флоры (чаще всего это гемофильная палочка и пневмококк), поэтому при гайморите температура бывает практически всегда.

Высокая температура при гайморите это показатель особенностей его формы, а не только знак самого заболевания.

Температура обычно указывает на наличие воспалительного процесса. Чтобы устранить очаг инфекции, необходимо разрушить среду, благоприятную для размножения болезнетворных организмов. Таким образом, обязательный этап восстановительной терапии – удаление гнойной слизи, которое осуществляется в основном при помощи промывания.

В основном температура будет зависеть от стадии заболевания, его этиологии и сопротивляемости организма.

1. При остром гнойном гайморите у большинства людей температура повышается до 38-39 градусов . То есть цифры подъема зависят от тяжести течения заболевания и иммунного ответа организма.
2. При обострении хронического гайморита, температура если и поднимается, то не очень высоко. Она может держаться на уровне 37-37,5 градусов.

Попытаться нормализовать температуру следует, когда она достигла 38-38,5 градусов , что уже может вредить организму. Если показатели лихорадки меньше, следует предоставить организму возможность бросить силы на борьбу с инфекцией, которая начинает гибнуть во время такой температуры.

В любом случае, помните, что жаропонижающие препараты, как и любые другие, при гайморите должен назначать исключительно врач. Только грамотно подобранное лечение позволит достичь эрадикации возбудителя и полного выздоровления.

Обострение

То, что это именно гайморит, не сразу можно понять, так как болезнь склонна скрываться за разными другими заболеваниями. Характерные симптомы чаще всего дают о себе знать, когда болезнь обостряется. Основные жалобы больных при обострении воспаления это:

• Боль в районе пазухи, которая усиливается при жевании, резком наклоне головы или чихании.
• Выделения из носа с примесью гноя.
• Сильная забитость носа, по причине которой могут возникать головные боли и усталость.
• Небольшая припухлость кожи над челюстью, которая сопровождается болью при надавливании.
• Повышение температуры тела до 38 градусов.
• Изменение тембра голоса, гнусавость.

Диагностика

Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Диагностика гайморита начинается с общего обследования, включающего в себя:

1. изучение анамнеза больного (перенесенные простудные заболевания, результаты последних лабораторных исследований и пр.);
2. осмотр полости носа ;
3. физическое обследование , при котором врач пальпирует область вокруг носа, над и под глазами с целью определить наличие болезненности и ее интенсивность.
4. общий анализ крови , которое включает в себя подсчет всех видов клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов), определение их параметров (размеры клеток и др.), лейкоцитарную формулу, измерение уровня гемоглобина, определение соотношения клеточной массы к плазме
5. Рентген придаточных пузух носа . Для уточнения диагноза, как правило, назначается рентгенографическое исследование. При гайморите на снимке в области гайморовых пазух видно затемнение – скопление слизи в полостях не пропускает рентгеновские лучи.
6. КТ пазух носа . Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Исследование пазух проводиться в течении 5 минут и абсолютно безболезненно. Этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей на исследуемую область.

Как узнать есть ли гайморит или нет самостоятельно? Попробуйте наклонить голову вниз и задержаться так на 3-5 секунд, обычно при гайморите возникает сильное ощущение тяжести, давящее на переносицу и область глаз. Подняв голову дискомфорт, как правило, стихает, исчезая полностью через некоторое время. Конечно, это приблизительная диагностика, установить правильный диагноз может только лор-врач.

Методы лечения гайморита

В лечении гайморита наиболее действенным является комплексный подход. Его цель – подавить инфекционный очаг в пазухе и улучшить ее дренаж. Беспрокольные, безболезненные способы лечения в сочетании с медикаментозным лечением приводят к полному выздоровлению, предупреждают переход воспаления в гнойную острую, хроническую стадию.

• Терапия острого гайморита

При обострении процессадолжно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни. Острый гайморит легкой степени имеет склонность к саморазрешению. Специальных схем терапии не используют. Лечение носит симптоматический характер. Применяют:

1. Противовоспалительные лекарственные средства – для борьбы с общими симптомами воспаления.
2. Сосудосуживающие препараты – для улучшения естественного сообщения пазух с полостью носа.

Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (санорин, галазолин, нафтизин, отилин, називин) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия.

При запущенном воспалении выводное отверстие верхнечелюстного синуса блокировано сгустившимися скоплениями слизи, гноя. В зависимости от тяжести воспаления больному может быть достаточно одного прокола гайморовой полости с последующим очищением от гноя, промыванием пазухи лекарственными растворами.

• Лечение при хроническом гайморите

Основные цели при лечении направлены на:

1. Уменьшение воспаления в носовых пазухах;
2. Восстановление проходимости носовых ходов;
3. Устранение причины хронического гайморита;
4. Уменьшение количества возникающих синуситов.

Больному обязательно назначаются антибиотики, местное промывание пазух носа растворами антисептиков, антигистаминные препараты и сосудосуживающие назальные капли.

Очень важно избавится от размножения микроорганизмов, для этого применяют антибактериальные препараты – Цефикс, Цефодокс, Цефтриаксон, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин.

Если врач назначает антибиотики, то важно пройти весь курс. Как правило, это означает, что вам придется принимать их в течение 10-14 или даже больше – даже после того, как признаки гайморита уйдут. Если вы перестанете принимать их на ранней стадии, то симптомы могут вернуться.

Медикаментозная терапия

Бактерии, которые провоцируют развитие гайморита, быстро подавляются антибиотиками тетрациклинового и пенициллинового ряда. Они вызывают гибель бактерий. Далее Вы узнаете о таблетках, которые помогают при гайморите.

В основном при гайморите врачи назначают лучшие антибиотики тетрациклиновой и пенициллиновой группы, которые способны разрушать стенки бактериальных клеток, вызывая их гибель. К их преимуществам можно отнести:

• Широкий спектр действия;
• Устойчивость в среде желудка;
• Небольшое количество побочных действий;
• Минимум побочных эффектов.

К эффективным антибиотикам относятся:

Требуется помнить, что если в гайморовых пазухах накопилось большое количество гноя (возникает гнойный гайморит) и он не выведен, действие антибиотика будет ослаблено. Кроме того, эффективность немного снижается при наличии отека носовых пазух.
Важно знать, что все вышеперечисленные средства облегчают симптомы уже на 1-2 день после начала лечения. Но не стоит прекращать прием антибиотиков только потому, что пациенту стало намного легче. Так гайморит сможет перейти в хроническую форму, а антибиотики потеряют способность уничтожать или угнетать инфекционные бактерии.

Следует помнить, что весь период лечения (особенно если гайморитом заболели в холодное время года ) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2-х месяцев.

Капли для носа

Решать, какими каплями лечить гайморит, должен только врач, который постоянно наблюдает больного. Не нужно использовать капли от синусита и гайморита дольше 6 дней. По словам врачей, они вызывают привыкание, если использовать их дольше указанного времени.

Существует несколько видов капель в нос для лечения гайморита. К таким группам относятся:

1. Сосудосуживающие
2. Противовоспалительные Капли с антибактериальным действием
3. Назальные препараты на растительной основе
4. Антигистаминные капли
5. Капли с морской водой
6. Сложные капли.

Капли в нос	Инструкция
Изофа	Дозировку препарата должен определять отоларинголог. Срок лечения этим средством может составлять от 7 до 10 дней, не больше. В противном случае организм перестанет воспринимать это лекарство, а бактерии станут невосприимчивыми к нему. Если человеку станет лучше уже на 3 день терапии этими каплями, то всё равно нужно продолжить лечение. Делать перерывы или прекращать применять этот антибиотик нельзя.
Тизин	Применяют этот препарат при различных острых и хронических заболеваниях органов дыхания. Лечит Тизин гайморит, ринит (как аллергический, так и вазомоторный), синусит, поллиноз. Разные формы выпуска обуславливают особые схемы лечения: для больных гайморитом старше 12 лет дозировка увеличена до 2 капель в носовой ход также трижды в сутки; спрей 0,1 % используют для детей старше 6 лет, а также для взрослых – в каждый носовой ход до 3 раз в сутки.
Нафтизин	Препарат для закапывания взрослым и детям, действующим веществом которого является нафазолин, относится к категории сосудосуживающих и отпускается без рецепта. Закапывания Нафтизином осуществляют трижды в день. Взрослым и подросткам от 15 лет капают 1-3 капли в каждый носовой ход,
Пиносол	Средство, созданное на основе исключительно натуральных компонентов. В его состав входят масло сосны и перечной мяты, экстракт эвкалипта масляный, ацетат альфа-токоферола и тимол. При остром течении болезни в первые двое суток вводят по одной капле в каждую ноздрю с интервалом 2 часа. В последующие дни медикамент показан в дозе 2 капли до трех раз в сутки.
Протаргол	Как показывает многолетняя лор-практика, протаргол оказывает весьма эффективное терапевтическое действие при гайморите. Для лечения ЛОР-заболеваний: взрослым следует закапывать в нос по 3-5 капель 2 раза в день.
Називин	Називин снижает проницаемость сосудов слизистой носа. Излишняя жидкость перестает задерживаться в тканях. Таким образом, освобождается соустье – канал между носовым ходом и пазухой. 0,05% концентрат взрослым по 1-2 капли 3 раза в сутки.

Пункция гайморовой пазухи

При запущенной форме, когда традиционные методы не помогают, делается пункция. Пункцию верхнечелюстной пазухи считают операцией, хотя и не особо сложной. Прокалывание носа при гайморите помогает не только облегчить самочувствие пациента, но и окончательно излечиться от столь неприятного недуга

Показания для пункции при гайморите следующие:

• традиционные методы лечения не дали лечебно эффекта и состояние больного только ухудшается.
• заложенность носа сопровождают сильные головные боли, усиливающиеся при наклоне головы вперед.
• из носа больного исходит неприятный запах.

Пункция носовых пазух при гайморите проводится с помощью специальной иглы Куликовского. Перед этим пациенту вводится довольно сильное обезболивающее средство. К игле присоединяют шприц и промывают с его помощью пазуху, удаляя, таким образом, ее содержимое (гной, кровь или слизь).

Промывание делают несколькими видами растворов: антисептическим и противоотечным. Затем в пазуху вводят специальное действующее в течение длительного времени лекарство для дальнейшей борьбы с болезнью.

Подбор послеоперационного лечения должен обязательно проводить лечащий врач, причем строго индивидуально.

Хирургическое лечение гайморита

В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Но операции рекомендованы только в случаях, когда другие варианты лечения были безуспешны. Эти методы включают:

• Коррекцию перегородки носа (септоплатика) — хирургическая операция по устранению искривления носовой перегородки. Целью операции является улучшение носового дыхания;
• Радиотурбинацию раковин носа;
• Частичное или полное удаление слизистой носа (конхотомия) — это операция, которая заключается в удалении носовых раковин. Другое название этой операции — турбинэктомия. Операция необходима в том случае, когда выяснено, что увеличенные раковины являются причиной нарушения носового дыхания, хронического ринита и воспаления околоносовых пазух (хронических синуситов);
• Удаление носовых полипов (полипотомия). Сущность метода состоит в том, что структура полипа под действием лазера резко теряет жидкость. Происходит «выпаривание» полипозной ткани, т.е. ее сокращение.

Хирургическое вмешательство имеет целью создать постоянное сообщение между носом и верхнечелюстной пазухой. К радикальной операции прибегают при тяжелых формах гайморита.

Питание при гайморите

Продукты, которые должны быть в рационе при гайморите:

• Свежевыжатые соки особенно из моркови, свеклы, шпината и огурца. Соки из данных овощей можно пить как по отдельности, так и в виде коктейля. Например, в пропорциях 3:1:2:1.
• Травяные чаи на основе ромашки, череды, зверобоя, чайной розы и прочие. Теплое питье и пар из чашки увлажняют слизистую, облегчают отток слизи и дыхание через нос.
• Природная минеральная вода – поддерживает нормальный минерально-водный баланс в организме, улучшает состав крови, повышает сопротивляемость организма.

По мере уменьшения выраженности клинических симптомов (при успешной терапии острого гайморита) рекомендуется трехкомпонентная основная диета. Рацион должен состоять из трех групп пищевых продуктов: семян, орехов и зерновых, овощей и фруктов.

Промывание

Процедура очищения пазух и носовой полости значительно уменьшает отёк слизистой, приводит в тонус капиллярную систему, а также улучшает иммунные функции эпителия, который в свою очередь начинает бороться с проблемой самостоятельно. Основная функция промывания носа - это не только удаление застоявшейся слизи, но и восстановление полноценного естественного процесса её вывода.

1. Перед тем как приступить к промыванию носа раствором, нужно снять заложенность средствами для сужения сосудов. По прошествии 10 минут можно начинать промывание;
2. Популярный способ промывания – использование спринцовки или шприца без иглы. Но удобнее промывать нос с помощью специального устройства, именуемого чайником «джала нети», или же используя специальную промывку-спринцовку для носа, купленную в аптеке;
3. Наклонив голову на бок нужно ввести приспособлению в ноздрю и начать заливать в неё жидкость. Затем нужно медленно наклонить голову в другую сторону для того чтобы раствор вышел. Это же действие повторяется и со второй ноздрёй.

Наиболее распространенными считаются промывания лекарственными средствами — соленым раствором и морской водой, также часто используется:

• диоксидин
• долфин
• фурацилин
• настойка прополиса

Можно ли греть нос при гайморите?

Самостоятельно или же только от прогревания гайморит не проходит, поэтому его ни в коем случае нельзя запускать. И даже обычный насморк обязательно необходимо лечить, так как вероятность его перехода в острый, а затем и в хронический гайморит является достаточно высокой.

Гайморит запрещается лечить прогреванием на острой стадии его развития . Тепло приводит к увеличению отека, заложенность не пройдет, она лишь только увеличится. Именно тепло, воздействуя на гнойные воспаленные участки, активирует процесс выхода гноя наружу. Но пазухи перекрыты, и движение гноя будет совершенно в ином направлении: инфекция будет распространяться на зубы, уши, глаза, мозг.

Как видите, возможность использования прогревания зависит от стадии заболевания и особенностей его протекания у конкретного пациента.

В целом, если вы не уверены можно ли греть при гайморите вашей стадии нос – стоит обратиться к специалисту во избежание различного рода осложнений. Ведь оперативное и верно подобранное лечение даст исключительно положительные результаты.

Что будет если не лечить гайморит: последствия и осложнения для человека

Эту болезнь следует считать очень коварным заболеванием. Начинаются симптомы внезапно. Больной жалуется на плохое общее самочувствие: слабость, сонливость, высокая температура тела. Главной жалоба — это головная боль и гнойные выделения из носа, поэтому однозначно нужно понимать, что гайморит это опасно.

Осложнения после гайморита условно можно разделить на две большие группы. К первой группе можно отнести негативные последствия, которые связаны с ЛОР-органами и системой дыхания.

Среди них можно выделить такие патологические процессы, как:

• Переход острой формы в хроническую;
• Воспалительные явления в глотке и миндалинах;
• Распространение гайморита на другие синусы;
• Воспаление среднего уха ().

Осложнения со стороны других органов:

1. . Весьма серьезным осложнением хронического гайморита является воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга, т. е. менингит. Заболевание может протекать остро (симптомы проявляются за пару часов от начала заболевания) или быть вялотекущим.
2. Сепсис. Гайморит может привести к сепсису. Когда гноя скапливается слишком много, он вытекает из носовых пазух и распространяется по организму. Нередко он попадает в кровь, что и вызывает сепсис.
3. Остеопериостит. Ограниченное воспаление кости и надкостницы орбиты, клинически обыкновенно диагностируемое как периостит. Может располагаться в любом отделе и носить как негнойный, так и гнойный характер, вплоть до образования абсцесса.

Всегда вовремя лечите болезни, обращайтесь к врачу и не забывайте о ежегодном профилактическом осмотре.

Профилактика

Иммунологи утверждают, что обязательно нужно проводить профилактику гайморита при насморке, поскольку люди с таким симптомом особенно подвержены развитию данного заболевания.

По этой причине специалисты настоятельно рекомендуют в осенне-зимний период людям с ослабленным иммунитетом употреблять как можно больше витаминов, а также иногда профилактика гайморита взрослых допускается применение специальных препаратов, в основном витаминных комплексов.

Гайморит у взрослых нередко возникает на фоне других заболеваний, поэтому для его профилактики следует вовремя лечиться и избегать факторов, провоцирующих простуды:

1. Лечить зубы сразу при появлении признаков проблемы.
2. Проводить чистку зубов 2 раза в день.
3. Лечить аллергию.
4. Мыть руки после улицы и перед едой.
5. Не переохлаждаться.
6. Регулярно проводить влажную уборку.
7. Ставить прививки.

В морозные дни наблюдайте, чтобы в помещениях воздух был не только теплым, но и увлажненным. Рекомендуется положить рядом с батареей сосуд с водой - этого будет достаточно, чтобы климат не был сухим. Ведь это может привести к подсушке ваших слизистых оболочек носа, что может спровоцировать начало болезни, ведь зимой мы с теплого помещения резко выходим на мороз.

В случае если избежать гайморита все-таки не удалось, необходимо незамедлительно начать лечение, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Вылечить хронический гайморит крайне тяжело: заболевание будет возвращаться снова и снова после любой простуды и малейшего переохлаждения. Чтобы этого не произошло, следует полностью вылечить острый гайморит.