Месячные стали не обильными. Причины скудных месячных: почему очень плохо и слабо идет менструация, что значат выделения без крови

Для каждой женщины регулярный менструальный цикл – это, в первую очередь, показатель здоровья. К нормальным месячным без отклонений можно отнести те, которые идут регулярно, их обильность, характер, интенсивность и длительность неизменна из месяца в месяц. Но, на практике все немного не так. Большинство женщин сталкивается с проблемами менструального цикла.

Почему плохо идут месячные? Вопрос, который волнует почти каждую третью представительницу слабого пола.

Если менструации идут плохо и очень мало выделяемой крови, следует выяснить причину. Отклонения от нормы, когда в сутки меньше 50 мл, могут говорить о заболеваниях репродуктивной системы.

Каждая женщина должна вести календарик, где отмечать дни, помечать какого характера и интенсивности . Для выяснения точной причины, почему месячные идут плохо, необходимо посетить врача-гинеколога. Эти показатели помогут врачу сделать вывод.

Гипоменорея сопровождается скудными выделениями, когда во время критических дней женщина теряет недостаточно крови. Проще говоря, объем меньше физиологической нормы.

Норма – когда женщина теряет от 50 до 150 мл крови. Слабые месячные могут быть спровоцированными физиологическими факторами.

Во время гипоменореи месячные выглядят, как или капли крови, которые могут быть или светлого цвета. В дальнейшем при таких скудных менструациях они могут укоротиться по длительности или вообще отсутствовать.

Почему идут скудные месячные – причины:

• Сбой в работе яичников. Причиной дисфункции могут стать различные заболевания воспалительного характера, сбой в гормональном фоне, внешние факторы. Такие болезни как оофорит, сальпингоофорит, туберкулез детородных органов – эти заболевания считаются основными причинными, которые могут вызвать появление скудных месячных.
• Наследственность. Иногда на генетическом уровне по родовой линии передались скудные выделения. К примеру, если у родственниц были плохие месячные и это считалось в пределах , не влияя на зачатие. В таком случае это не патология.
• Заболевания и врожденные патологии матки . Слабые выделения также могут свидетельствовать о том, что есть воспаление матки или придатков. Также гипоменорею могут вызвать: спайки, рубцы, прием гормональных предохраняющих средств, манипуляции в полости матки диагностического характера. Иногда причиной становятся опухоли различного вида в придатках, шейке матки и в самой матке.
• Гормональные изменения. Сбои могут происходить во время приема конрацептивов или при нехватке каких-то половых гормонов в организме. Но скудные месячные также могут вызвать другие гормональные проблемы: диабет во время лактации (увеличивается уровень пролактина), проблемы с эндокринной системой, когда щитовидка вырабатывает мало необходимых гормонов.
• Психоэмоциональное состояние. Эмоциональное состояние сказывается на всем организме, в том числе, влияет на репродуктивную систему. Любые положительные и отрицательные эмоции воздействуют на головной мозг, а он передает сигнал яичникам, поэтому может пагубно влиять на их работу.
• Другие причины: чрезмерные физические нагрузки, интоксикация организма, переутомление, голодание, резкое похудение, анорексия, травмы, нехватка необходимых витаминов, облучение, влияние химически вредных веществ, акклиматизация и инфекционные гинекологические заболевания.

Слабо идут менструации: какое применяют лечение

Чтобы предупредить скудные выделения и не задаваться вопросом, почему плохо идут месячные, необходимо вовремя посещать гинеколога. Специалист назначит все необходимые лабораторные и медицинские обследования, расскажет о профилактических мерах.

Установить причину самостоятельно вряд ли удастся, поэтому лучше не рисковать. Ответить на вопрос, почему возникли отклонения от нормы, сможет квалифицированный врач гинеколог. При необходимости, может понадобиться помощь эндокринолога.

Также не стоит забывать, что нужно:

• правильно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• заниматься спортом;
• стараться избегать стрессов.

Нужно хотя бы раз в полгода посещать акушера-гинеколога, чтобы контролировать состояние своего организма, в особенности, состояние репродуктивных органов.

Иногда во время лечения у женщины проявляется:

• депрессия, стрессы;
• вялость, апатия;
• фригидность.

В такой ситуации дополнительно к курсу терапии прибавляются сеансы с посещением психотерапевта.

Симптоматика скудных выделений

Гинекологи отмечают, что многие женщины интересуются вопросом, почему слабо идут месячные. И стоит ли беспокоится, если они проходят безболезненно и не вызывают дискомфорта?

Конечно, если скудные выделения возникают в пубертатный период, когда цикл только формируется – это норма. и в период выработки молока месячные могут идти слабо, но все равно посетить врача и удостоверится, что все в норме, необходимо.

Но, если у женщины совсем мало выделений – всего пару капель – это тревожный звоночек! Также может происходить месячные идут мало и очень скудные, нужно обязательно выяснить причину такого состояния.

Если слабо идут месячные впервые, возможно девушка беременная. Мазня указывает на имплантацию или угрозу срыва. В некоторых случаях слабые месячные могут свидетельствовать о .

Когда мало выделяемой крови и все повторяется не один цикл, такая ситуация может говорить только о сбое в работе репродуктивной системы.

Дорогие женщины не играйте со здоровьем. Если заметили какие-то отклонения от нормы, найдите время и посетите врача, чтобы удостоверится, что все хорошо. А если обнаружилась проблема, чтобы ее вовремя устранить проблему.

Ежемесячно женщина переживает физиологические изменения, происходящие в организме. Менструальный цикл, который свидетельствует о нормальном функционировании репродуктивной системы, должен быть регулярным. Малейшие отклонения от нормы и нарушения в работе половой системы могут свидетельствовать о возникших в организме патологических процессах. Поэтому так важно обращать внимание на характер и течение цикла, чтобы вовремя выявить проблемы и начать лечение. Одним из поводов для беспокойства могут стать скудные месячные, причина которых, на первый взгляд, может быть безобидной, если речь не идет о беременности. И если ранее подобные проявления не считались нормой цикла, то вам потребуется консультация специалиста, который определит их природу и назначит курс лечения.

Скудные месячные могут быть нормальным проявлением работы организма и половой системы в частности, если речь идет о молодых девушках. Однако если подобные симптомы возникают у дам в более зрелом возрасте, это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем, которые лучше диагностировать своевременно.

Гипоменорея (или скудные месячные) — это заболевание, связанное с вызванными на фоне воспалительных процессов в организме нарушениями менструальной функции. Такие патологические отклонения характеризуются значительным уменьшением объема выделений во время месячных, а также сокращением продолжительности цикла. В результате скудные месячные могут вызвать кардинальные изменения в организме женщины, которые связаны с полным отсутствием менструаций.

Как правило, причины скудных месячных — воздействие на женский организм неблагоприятных факторов, развитие заболеваний или проявление физиологического состояния, свойственного для женщин, достигших определенного возраста.

Чтобы понять, является гипоменорея патологией или свидетельством внутренних перестроек организма, стоит знать, какие месячные считаются скудными.

Изначально стоит отметить, что гепоменорея – это не самостоятельное заболевание, которым болеют те или иные представительницы слабого пола. При подобном состоянии выделения во время месячных появляются в виде капель или незначительных следов. В отличие от нормальных менструаций, которые имеют ярко-красный оттенок, скудные месячные имеют коричневый окрас (от светлого до темного).

Физиологической нормой выделений во время завершающейся фазы менструального цикла считается кровопотеря объемом от 50 до 150 мл. Гипоменорея характеризуется выделениями, объем которых не превышает 50 мл. Подобное явление и называется очень скудными месячными, лечение которых должно осуществляться по мере необходимости и в зависимости от природы происхождения.

Каждая женщина должна вести календарь, в котором следует отмечать начало цикла, первый и последний день менструации.

Это помогает контролировать состояние здоровья. Кроме того, подобный календарь будет актуален при планировании беременности, когда необходимо вычислить овуляцию.

Физиологические причины

Гипоменорея, задержка и сокращение месячных выделений в большинстве случаев может возникать на фоне недостаточного развития половых органов и неполноценной функции одного из них. Если подобные симптомы появляются в одночасье, это может стать причиной полного прекращения менструаций (аменорея).

Первые скудные месячные могут переживать девочки-подростки на стадии полового созревания. Возникает гипоменорея в этом случае по причине присутствия аномалий половой системы, которые носят врожденный характер. Сопровождаются, как правило, первичные скудные менструальные выделения задержкой развития половой системы или организма в целом. Вторичный синдром отличается более выраженными признаками. Во время вторичного проявления наблюдается резкое сокращение объема выделений, продолжительности цикла, в то время как ранее сбоев не было.

В некоторых случаях у женщин могут наблюдаться длительные скудные месячные. В репродуктивной фазе это должно стать поводом для визита к врачу. Возникает длительное проявление сокращения объема выделений и общей продолжительности цикла на фоне более серьезных заболеваний, поражающих органы половой системы. Своевременное обнаружение причин появления гипоменореи поможет определить их природу и назначить адекватное лечение (в том числе и народными средствами). Нередко такие явления возникают в результате болезней матки и после родов (когда организм перестраивается после беременности).

Не считаются патологическими изменения, которые происходят в течение первого года установления цикла у девушек-подростков.

Также к нормальным относятся недостаточные менструации, которые носят естественный характер и возникают по причине возрастных изменений (угасание цикла, менопауза). В этом случае лечение назначается специалистом при необходимости.

Патологические причины

Гипоменорея не возникает как самостоятельное заболевание. В основе развития этой патологии у женщин репродуктивного возраста лежит сбой функционирования органов половой системы. Это могут быть яичники или гипофиз. Именно они отвечают за регулярность цикла и менструальную функцию в целом. Кроме того, заболевание может стать следствием механического вмешательства и внутриматочных манипуляций (выскабливания, аборты).

Скудные месячные нередко возникают по причине нарушений в выработке гормонов. Происходит это на фоне недостаточности кровообращения в матке, вызванного сбоями циклической секреции, в результате чего наблюдается неполноценное изменение в период менструации в виде недостаточно выделяемого эндометрия. Другими словами, очень скудные месячные – результат гормонального сбоя в организме.

Остальные причины скудных месячных можно объединить в перечень:

Какие признаки у гипоменореи?

Существует несколько явных признаков, которые указывают на развитие гипоменореи, при обнаружении которых следует проконсультироваться со специалистом. Он поможет определить природу появления скудных месячных и назначить адекватное лечение, в том числе и народными средствами.

Среди симптомов, которые указывают на запуск гипоменореи, выделяют в первую очередь, недостаточный объем выделений. При этом маточные выделения приобретают светло- или темно-коричневый оттенок.

К сопровождающим скудные месячные факторам можно отнести следующие:

• головные боли в период менструации;
• ноющая боль в области поясницы;
• дискомфорт в области груди;
• тошнота;
• диспепсические явления.

В большинстве случаев скудные месячные у женщин репродуктивного возраста возникают при сопровождении одного или нескольких симптомов. Но бывают и исключения из правил, когда гипоменорея протекает при отсутствии других признаков. Если подобные проявления являются следствием естественных физиологических процессов в организме, то поводов для беспокойства может и не быть. Однако скудные месячные в репродуктивной фазе свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем, лечение которых возможно только после всестороннего обследования.

Возможны скудные месячные и после родов, пока организм на фоне 9-ти месяцев беременности не успевает полностью перестроиться. Гормональный фон, непосредственно влияющий на продолжительность и характер менструаций, в первое время после родов также будет ориентироваться на мать и на малыша. Другая ситуация, когда наблюдаются длительные скудные месячные после появления крохи на свет. При наличии такого симптома специалист должен сначала установить причину их появления и устранить ее, после чего начинать лечение симптоматики.

Гипоменорея в период вынашивания плода

Вопреки сложившемуся мнению, месячные во время беременности могут выделяться. Однако это бывает редко и только в первый месяц после зачатия. Объясняется это тем, что организм не успевает перестроиться за один менструальный цикл.

Выделения, которые могут наблюдаться в первый месяц беременности, сложно назвать месячными. Они не такие обильные и не такие длительные, как обычные. Однако, при возникновении подобного явления, лучше обратиться к врачу. Дело в том, что даже незначительные кровопотери из матки на раннем сроке могут свидетельствовать о том, что плодное яйцо начало отслаиваться. При незначительных процессах организм «включает» защитную функцию, чтобы предотвратить выкидыш.

В других ситуациях, когда наблюдаются скудные месячные в период I триместра беременности, это может говорить о самопроизвольном аборте. Выделения при этом имеют красный окрас и сопровождаются ноющей болью в нижней области живота.

Причины скудных месячных, как и причины любой другой патологии, должны быть своевременно исследованы специалистом, особенно если они возникают во время беременности. Это поможет выявить фактор, запустивший механизм заболевания, и устранить его путем одного из методов медикаментозного лечения, а в некоторых ситуациях и гомеопатического врачевания народными средствами.

Стабильный менструальный цикл - показатель здоровья репродуктивной системы женщины. Любые отклонения от нормы в нем являются поводом для беспокойства. Один из вариантов патологии - короткие месячные. У здоровой женщины репродуктивного возраста менструальные выделения продолжаются от 3 дней. Максимальная их продолжительность составляет неделю. Иногда наблюдается укорочение периода выделений. Он может продолжаться 1 или 2 дня. Данное явление носит название олигоменорея. Иногда это может быть нормальным явлением, но чаще всего то, что месячные закончились раньше срока, говорит о нарушениях в организме.

Короткими считаются месячные продолжительностью 1-2 дня

Короткие менструации без патологии

Продолжительность менструальных выделений индивидуальна у каждой женщины. Если месячные стали короче без видимых причин, то необходимо внепланово посетить гинеколога. Однако есть ряд случаев, когда короткая менструация является нормой:

• Небольшие выделения в дни предполагаемых месячных могут указывать на беременность. Они могут продолжаться 1–2 дня. Гормональный фон на ранних сроках беременности еще не изменился, поэтому могут наблюдаться скудные и непродолжительные менструальные выделения. Может быть имплантационное кровотечение. Его инициирует процесс внедрения эмбриона в стенку матки.
• После родов в организме запускается гормональная перестройка. В период активной лактации до введения прикорма наблюдается физиологическая аменорея. Постепенно гормональный фон приходит в норму, но в первые месяцы менструальные выделения могут быть нестабильными.
• После проведения аборта, непродолжительные месячные могут указывать на развитие осложнений после операции. Об этом свидетельствуют темный цвет выделений, неприятный запах и повышение температуры у женщины.
• Первые месячные у девушки в период полового созревания также могут быстро закончиться. Это может продолжаться до тех пор, пока цикл не установится полностью.
• В период менопаузы у женщины может наблюдаться короткий менструальный цикл. Это обуславливается постепенным угасанием детородной функции.

Если менструальные выделения быстро закончились при других обстоятельствах, то следует получить консультацию врача.

Короткие месячные могут свидетельствовать о беременности

Признаки

Патологическая олигоменорея характеризуется низкой кровопотерей. Общий объем выделений не превышает 50 мл. Длятся менструальные выделения до двух дней.

Олигоменорея может быть первичной. Это означает, что менструации никогда не продолжались больше двух дней. При вторичной олигоменорее на фоне нормально протекающих месячных наблюдается внезапное их укорочение.

Если месячные закончились раньше предполагаемого срока, то это может сигнализировать о наличии заболевания в репродуктивной системе. Кроме того, что объем выделений стал меньше, могут наблюдаться дополнительные симптомы, такие как:

• мигрень;
• слабость;
• тошнота;
• болезненность молочных желез;
• кровотечения из носа;
• боли внизу живота;
• нарушения стула;
• снижение либидо.

В ряде случаев могут присутствовать только несколько из указанных симптомов. Иногда олигоменорея не сопровождается никакими другими признаками.

Кровотечения из носа могут быть связаны с короткими месячными

Причины

Месячные в 2 дня могут быть спровоцированы внутренними причинами, такими как врожденные особенности строения внутренних репродуктивных органов. Однако чаще всего олигоменорея является следствием влияния внешних факторов. Основными среди них являются:

• снижение массы тела в результате жесткой диеты;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• оперативное вмешательство;
• нервное перенапряжение, стрессы;
• интоксикация организма;
• прием гормональных контрацептивов;
• патологии эндокринной системы;
• нарушения обмена веществ.

Общая продолжительность менструального цикла и длина каждой его фаза координируется гипоталамо-гипофизарной системой. Данные структуры отвечают за бесперебойную работу яичников. При недостаточной выработке половых гормонов продолжительность менструации может становиться меньше.

Если менструальные выделения быстро закончились, то вполне вероятно повышение концентрации пролактина или мужских половых гормонов - андрогенов в крови женщин. Причинами данного явления могут послужить заболевания, такие как адреногенитальный синдром или синдром поликистозных яичников.

Если объем выделений стал меньше, и их продолжительность сократилась, то причиной могут быть патологии эндометрия матки. Это серьезное нарушение, требующее наблюдения у специалиста. Проигнорированная проблема чревата нарушением детородной функции. Эндометрий - это внутренний слой, выстилающий матку. Именно в нем закрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Олигоменорея часто свидетельствует, что данный слой стал тонким. Это происходит из-за недостаточного поступления жиров в организм.

Прием гормональных контрацептивов может привести к олигоменорее

Диагностика и лечение

Если менструация слишком быстро закончилась, то женщине стоит посетить гинеколога. Он назначит ряд анализов, которые помогут выяснить причину сбоя женского цикла. Как правило, предлагается пройти следующие обследования:

• анализ крови на определение уровня гормонов;
• мазок на определение микрофлоры;
• цитологический анализ;
• диагностика методом ПЦР;
• анализ мочи на гормоны;
• измерение базальной температуры;
• биопсия эндометрия;

• УЗИ органов малого таза.

На основании гинекологического осмотра, данных анализов и исследований, а также жалоб пациентки, врач определит, что провоцирует укорочение менструальных выделений и назначит лечение.

Для удлинения месячных требуется устранение факторов, негативно влияющих на организм. Если выявлены нарушения в питании, то потребуется коррекция рациона. Строгие диеты при олигоменорее категорически запрещены. В организм с пищей должно поступать достаточное количество всех питательных веществ. Особая роль отводится липидам. Именно жировая прослойка имеет свойство накапливать в себе эстрогены. При недостаточном количестве липидов наблюдается снижение концентрации женских половых гормонов, что чревато сокращением длительности менструации. Для общего укрепления организма врач подберет витаминный комплекс.

Терапия олигоменореи направлена на установление нормального гормонального фона женщины. С этой целью часто назначаются гомеопатические препараты. Их компоненты растительного происхождения приводят концентрацию тех или иных половых гормонов в норму. Хорошо себя зарекомендовали капли Гормель.

Если менструальные выделения быстро закончились из-за патологии эндометрия, то врач назначит специальные препараты, направленные на его восстановление. Обычно это инъекции эстрадиола. Для поддержки достаточной толщины внутреннего слоя матки часто рекомендуют такие средства, как Утрожестан или Дюфастон.

Физиологическая олигоменорея не требует лечения, но наблюдение у специалиста не будет лишним. Не стоит пренебрегать профилактическими мероприятиями. Физическая активность должна быть умеренной. Следует избегать стрессов и правильно питаться.

Скудные месячные – это нарушение менструального цикла, которое характеризуется очень скудным менструальным кровотечением, при котором количество выделяемой крови значительно меньше физиологической нормы (меньше 50мл). В медицине данное состояние называют гипоменореей.

В большинстве случаев гипоменорея сопровождается олигоменореей (уменьшением продолжительности менструаций) или предшествует полному их отсутствию (аменорее). Также скудные месячные могут свидетельствовать о наличии различных патологий женской половой сферы или являться физиологическим состоянием (пременопауза или становление менструальной функции).

Различают два вида патологических скудных менструаций:

• первичная гипоменорея, которая наблюдается у девочек подростков в период, когда ни одной нормальной менструации, по сути, еще и не было;
• вторичная гипоменорея, которая возникает после периода абсолютно нормальных менструаций.

Причины скудных месячных

Привести в действие механизм развития скудных месячных может целый ряд факторов. К ним относят: нарушение функции яичников или гипофиза в период репродуктивного возраста, неполноценность эндометрия в полости матки в результате воспалительных заболеваний или внутриматочных манипуляций, нарушение циклической выработки гормонов.

В гинекологии выделяют следующие наиболее распространенные причины скудных месячных:

• стрессы, перегрузки, заболевания нервно-психического характера;
• резкая потеря веса в результате изнурительной физической нагрузки, истощающей диеты, анорексии;
• хронический эндометрит, представляющий собой воспаление слизистого слоя матки, вызванное абортами, операциями, а также использованием внутриматочной спирали на протяжении длительного промежутка времени;
• беременность. В некоторых случаях скудные месячные могут наблюдаться на первом месяце беременности, если это не является признаком угрозы прерывания;
• использование гормональной контрацепции препятствует росту эндометрия, и, как следствие, не происходит его отслойка;
• пременопауза. Менструальные явления перед климаксом могут сойти к минимуму;
• инфекционные заболевания, в том числе и туберкулез;
• лактационный период. В период грудного вскармливания нередко имеет место лактационная аменорея. Через некоторое время менструации могут восстановиться, но до момента прекращения лактации их характер может быть различным;
• действие на организм химических препаратов и радиоактивных излучений, смена климата;
• заболевания щитовидной железы и надпочечников, сахарный диабет, ожирение, недостаток витаминов;
• недостаточное половое созревание, аномальное развитие матки и ее придатков.

Симптомы

Так как гипоменорея сама по себе проявляется скудными месячными, то многие женщины даже не подозревают о наличии патологии. Уменьшенные до 50мл выделения могут иметь вид капель ярко-красного цвета на средствах гигиены, или же мажущих следов темно-коричневого или грязно-красного цвета.

Как и некоторые другие формы патологических менструаций, скудные месячные могут сопровождаться ухудшением общего самочувствия, головными болями, недомоганием, болями в груди. В некоторых случаях может возникать тошнота, переходящая в рвоту, нарушение психико-неврологического самочувствия, кровотечения из носа различной интенсивности.

Чаще всего гипоменорею сопровождают достаточно интенсивные спастические боли внизу живота, двусторонние ноющие боли в пояснице, снижение полового влечения вследствие падения уровня эстрогенов в крови.

Ранние скудные месячные

Данное состояние нередко наблюдается у девочек в период становления менструальной функции и является физиологическим состоянием, несмотря на появление болей в крестцовой области, животе, груди. Так как данный процесс имеет физиологическую природу, он не приводит к развитию серьезных последствий. Ранние скудные месячные у девочек подростков имеют желтый или светло-коричневый цвет.

Длительные скудные месячные

Наличие длительных скудных месячных у женщины свидетельствует о развитии серьезного заболевания половых органов или нарушении гормональной регуляции менструального цикла. Несвоевременное диагностирование данного состояния может стать причиной развития опасных осложнений (отсутствие месячных, бесплодие).

Скудные месячные коричневого цвета

Коричневый цвет выделений свидетельствует об определенных нарушениях в работе половой системы. Наиболее частой причиной данного симптома является хронический эндометрит. В свою очередь к такому состоянию могут привести различные инфекционные заболевания, послеабортные или послеродовые эндометриты, внутриматочные вмешательства. Скудные месячные коричневого цвета сопровождаются ноющими болями внизу живота и имеют неприятный запах.

Нередко коричневые выделения после месячных могут быть вызваны применением гормональных контрацептивов.

После приема Дюфастона

Так как Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона (женского полового гормона), его назначают для лечения ряда проблем женской половой сферы. В некоторых случаях после приема Дюфастона пациентки отмечают скудные месячные. Это происходит из-за того, что данный препарат применяют строго по назначенной врачом схеме. Отклонение от назначенного курса приводит к разбалансировке менструального цикла.

Диагностика

Диагностические мероприятия по выявлению причин скудных месячных включают следующие этапы:

• изучение анамнеза;
• тщательный гинекологический осмотр;
• посев на бактерии;
• ультразвуковое исследование матки и яичников;
• ПЦР-диагностика половых инфекций;
• определение в крови и моче половых гормонов;
• оценка показателя базальной температуры;
• патологическое исследование и биопсия эндометрия.

Лечение

Лечение скудных месячных в полной мере зависит от полученных в ходе диагностики результатов. Если гипоменорея обусловлена нарушениями психо-эмоционального равновесия, физического развития и питания, то лечебные мероприятия сведены к коррекции данных нарушений. При наличии определенных показаний назначают гормональные препараты, витаминные комплексы и специфические противомикробные средства.

Хороший эффект в лечении скудных месячных дает прием гомеопатических средств, а также психо- и физиотерапия, направленная на устранение функциональных расстройств.

В период пременопаузы и лактации не требуется специального лечения гипоменореи.

Существуют определенные представления о нормальных менструальных выделениях, о допустимых отклонениях (в зависимости от внешних воздействий и внутренних процессов в организме) и о том, что же таки ненормально и когда следует обратиться за внеплановой консультацией женского врача. Не повод для развития паники и существенного беспокойства, но поводом задуматься и проконсультироваться со специалистом оказываются как скудные месячные , так и обильные, чересчур болезненные и возникающие нерегулярно.

Что такое скудные месячные и почему они возникают?

В медицинской терминологии этому явлению придумано название. Скудные месячные называют . В норме кровяные выделения длятся 3-5 дней с интервалом 21-35 дней; количество теряемой крови при этом колеблется в пределах 50-150 миллилитров. Гипоменорея - это нарушение менструального цикла, при котором менструальное кровотечение отличается мизерной интенсивностью, количество кровопотери не превышает 50 мл. При таких обстоятельствах менструация обычно длится недолго (что в медицинском диалекте называется ) и рискует постепенно привести к полному прекращению месячных ().

Гипоменорея рассматривается как вариант нормы у женщин в период , и , может случаться в первый месяц беременности и во время лактации. Эти периоды в жизни женщины характеризуются изменениями менструальной функции, перестройкой гормонального фона, а потому имеются основания для "необычных" вагинальных выделений. Тем не менее, не лишним будет показаться доктору и исключить патологию.

В остальных же случаях, когда менструальная функция у женщины установилась и соответствует неким представлениям о стабильности и регулярности, и внезапно менструация отличается скудностью, тому может способствовать ряд факторов. Скудные месячные , по наблюдениям медиков, нередко становятся следствием нарушения функции яичников или гипофиза, именно эти органы отвечают за регуляцию менструальной функции. Основанием для изменений количества менструальных выделений в сторону увеличения или уменьшения могут быть и разнообразные внутриматочные манипуляции, ведь в их следствие изменяется внутренний слой матки. Его же заболевания (в частности, воспалительные), равно как и некоторые системные заболевания, дисфункция гормональных желез и обменных процессов. Механизм развития гипоменореи тесно взаимосвязан со следующими воздействиями и процессами в организме:

• резкая утрата массы тела - что происходит при анорексии (в т.ч. ), истощении, несбалансированной и строгой диете;
• нарушения метаболизма и всяческие заболевания такого характера (например, сахарный диабет или ожирение);
• нарушение гормонального фона вследствие эндокринных заболеваний, дисфункции половых желез, временных внешних воздействий на организм (в т.ч. гормональной контрацепции);
• нарушение показателей крови, показывающих концентрацию витаминов и минералов в организме (различные гиповитаминозы, анемии);
• нервно-психические заболевания, сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение - речь не только о травмирующих негативных эмоциях, но и о шокирующих приятных впечатлениях;
• хирургическое вмешательство в систему мочеполовых органов, их травмирование (частые и/или непрофессиональные выскабливания, аборты);
• частичное удаление матки хирургическим путём и риск образования рубцов в дальнейшем;
• неполноценность эндометрия матки, атрофия эндометрия, спаечные процессы, сокращающие площадь эндометрия;
• недоразвитие или аномальное развитие женских половых органов;
• агрессивные инфекционные заболевания как общей, так и местной локализации (например, туберкулез);
• воздействие внешних факторов - прием некоторых лекарственных препаратов, смена климата, излишнее облучение солнечным светом или злоупотребление солярием;
• воздействие профессиональных вредностей (радиоактивного излучения, химических средств);
• интоксикация организма.

Становление менструальной функции в женском организме находится в тесной взаимосвязи с общим гормональным фоном и выработкой половых гормонов в частности. Нарушение циклической секреции гормонов ведёт к недостаточности системы кровообращения в матке и неполноценным изменениям в эндометрии в период менструации. В результате наблюдаются скудные месячные. Скудные месячные могут происходить в периоды, когда происходит определенный сбой в функционировании яичников и гипофиза, любых других отвечающих за выработку гормонов органов. Гормональный фон представляет собой очень чувствительную к различным взаимодействиям систему, реагирующую изменениями и на климатические условия, и на вмешательства в организм извне. Именно гормональным дисбалансом объясняется гипоменорея или другого рода изменения менструации (вплоть до ее исчезновения) вследствие абортов и выскабливаний, психотравмирующих воздействий на женщину, воспалительных и других заболеваний яичников. Гормональный фон меняется в период менархе и менопаузы, у беременной и кормящей грудью женщины, а значит, изменений менструального цикла в этот период не избежать, но строго его отслеживать не будет лишним. При малейшем беспокойстве не пренебрегайте консультацией профильного специалиста.

Признаки скудных месячных

Как уже было сказано, скудными месячными называют такие, за весь период которых не было выделено более 50 мл крови. Обычно это ежедневные выделения (на протяжении нескольких дней или недели) в виде капель и мажущих следов крови неестественно светлого или темно-коричневого цвета.

Гипоменорея по своей продолжительности может в точности повторять ранее устоявшийся менструальный цикл, а может быть короче (крайне редко длиннее) такового. Кроме скудных выделений при гипоменореи могут иметь место:

• головные боли и головокружения,
• тошнота,
• боль в пояснице и крестцовом отделе позвоночника,
• чувство сдавленности в грудной клетке,
• запор и прочие диспепсические явления,
• ослабление репродуктивной функции и полового влечения,
• иногда носовые кровотечения.

Скудные месячные в период менархе и менопаузы

Для женщин, не пребывающих в репродуктивном возрасте, гипоменорея более типична, нежели для остальных. У молодых девушек, у которых менструальный цикл еще не стабилизировался, равно как и у взрослых женщин, столкнувшихся с пременопаузой или непосредственно с менопаузой, скудные месячные обычно не означают ничего большего, чем перестройку гормонального фона. В период полового созревания они случаются в рамках становления менструальной функции, а в период пременопаузы указывают на угасание менструальной функции. И то, и другое в определенном возрасте вполне естественные для организма функциональные перестройки, а не признаки патологического состояния.

В этих случаях гипоменорея вполне себе физиологическое состояние, однако длящееся в течение достаточно ограниченного периода времени. Другими словами, у молодой девушки гипоменорея должна постепенно перерасти в сформировавшиеся месячные, отличающиеся регулярностью и определенным комплексом симптомов, а при менопаузе гипоменорея завершается прекращением менструальной функции. Не лишним будет в это время быть к себе максимально внимательной и не пренебрегать консультацией профильного специалиста. Медицинской практике известна масса случаев, когда нерегулярные месячные остаются вне внимания молодых девушек в течение многих лет, а у зрелых женщин в период менопаузы развиваются гинекологические заболевания. Даже если это не находится в прямой взаимосвязи с наблюдающимися на определенном этапе скудными месячными , и менархе, и менопауза представляют собой весьма уязвимый и переменчивый для здоровья девушки жизненный период.

Скудные месячные в период менархе или менопаузы должны быть поводом для внепланового обращения к гинекологу при следующих обстоятельствах:

• скудные месячные светлого цвета с повышенным количеством патологических элементов - признак воспалительного заболевания половых органов, цвет обусловлен содержанием лейкоцитов;
• скудные месячные тёмно-коричневого цвета - признак травм и микротравм половых органов, цвет обусловлен наличия в выделениях разрушенных эритроцитов;
• скудные месячные , сопровождающиесянетерпимыми болевыми симптомами, обмороками и т.д. - требует медицинской коррекции с целью облегчить течение менструации и исключить патологические ее составляющие.

Скудные месячные при беременности

Несколько поверхностным, а потому ошибочным, мнением является та мысль, что при беременности менструация отсутствует. Это не касается первого месяца беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигла места для прикрепления, не случилась перестройка гормонального фона. Последний обычно стабилизируется в новом ритме со второго месяца беременности, именно со второго месяца месячные вряд ли наступят.

Скудные месячные в первом месяце беременности уже представляют собой не столько менструацию, сколько необильные влагалищные выделения. В то же время они могут носить и патологический характер, например, при отслойке плодного яйца или при нарушениях эндокринной регуляции, как то недостаточная секреция прогестерона или избыточная выработка андрогенов. И то, и другое требует медицинской помощи, а потому проконсультируйтесь с врачом, если в период беременности вы наблюдаете скудные месячные и, тем более, в сочетании с болью, явлениями интоксикации, диспепсиями.

В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. В этом случае это совсем не скудные месячные , а кровотечение красного цвета с тянущими болями внизу живота в первом триместре беременности или с остатками плодного яйца и схваткообразными болями во втором триместре. В редких случаях к такому симптому как скудные месячные в период беременности может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.

Обследование при скудных месячных

Выяснение причин скудных месячных не лежит на поверхности. Если при половом созревании или менопаузе скудные месячные свидетельствуют о функциональных перестройках в организме, то в репродуктивной фазе гипоменорея скорее признак серьезных заболеваний и нарушений репродуктивной, эндокринной или даже другой системы организма. Требуется обследование, начинающееся обычно с кабинета гинеколога или гинеколога-эндокринолога. Комплексное обследование для женщины с жалобами на скудные месячные состоит из следующих компонентов:

• первичная консультация гинеколога, предполагающая сбор анамнеза, оценку вероятных факторов развития нарушения, установка связи с другими заболеваниями;
• полный гинекологический осмотр (на гинекологическом кресле);
• цитологический анализ биоматериала из половых путей;
• посев на бактериальную микрофлору;
• ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем;
• и мочи (эстроген, прогестерон, пролактин, андрогены гормоны щитовидной железы, инсулин); высокие показатели инсулина и андрогенов дают основания для подозрений поликистозной болезни яичников;
• ультразвуковое исследование органов малого таза особенно актуально для подтверждения или опровержения гипотезы о :
  • анализируются размеры яичников,
  • толщина эндометрия,
  • рост фолликулов,
  • наличие овуляторных процессов;
• при необходимости измерение показателей базальной температуры (ведение дневника);
• при необходимости биопсия эндометрия матки.

Лечение скудных месячных

Лечение скудных месячных нацелено не столько на восстановление нормального цикла, сколько на устранение причин его нарушений. Предполагается, что вследствие этого восстановится и цикл. Таким образом, требуется лечение не следствия, которым оказываются скудные месячные , а первоосновы, причины, обуславливающей гипоменорею.

Лечение гипоменореи полностью основывается на результатах проведенной диагностики. Если было установлено, что физиологических оснований для развития гипоменореи нет, то вероятнее всего ее причина заключается в нарушениях питания, психо-эмоционального равновесия, физической активности, а лечебные мероприятия будут направлены исключительно на их коррекцию.

В ходе лечения скудных месячных могут быть применимы фармакологические препараты. Чаще всего это гормональные препараты, назначаемые по строгим медицинским показаниям, а также витаминные комплексы, иногда противобактериальные и противомикробные средства.

Если скудные месячные сопровождаются депрессивным состоянием, апатией, а также общей слабостью, отсутствием полового влечения, головными болями, уместным будет психотерапевтическое и физиотерапевтическое воздействие на организм. Тем же образом можно достичь и устранения некоторых функциональных расстройств.

Если скудные месячные наблюдаются у женщины в период лактации, пременопаузы или в начале полового созревания у девочки, то показано диспансерное наблюдение за пациенткой, особой терапии не предполагается.

Народные средства при скудных месячных

Применение народных методов при скудных месячных должно восприниматься с некой долей скепсиса. Такое просто опасно, если причиной гипоменореи оказывается функциональное нарушение или серьезное заболевание. Если же женщиной была пройдена тщательная диагностика, доказывающая, что организм в целом здоров, а причина гипоменореи заключается в стрессах, неправильном питании или смене климата, то нормализацию менструальной функции можно сопроводить и народными средствами. Возьмите на заметку следующие рецепты:

• отвар из листьев костяники - 1 ст.л. сушеных листьев заварить стаканом кипятка, выдержать на водяной бане 15 минут, после настоять под крышкой 45 минут, процедить; принимать по 1/3 стакана три раза в день перед едой;
• отвар из корня девясила - 1 ч.л. измельченного корня девясила залить стаканом кипятка, проварить на медленном огне 15 минут, настоять в течение последующих 4 часов; принимать 3-4 раза в сутки по 1 ст.л.;
• настой из соцветий пижмы - 1 ст.л. соцветий поместить в термос, залить литром кипятка, настоять в течение двух часов, процедить; принимать настой ежедневно натощак по ½ стакана;
• настой из календулы - 2 ст.л. цветов и листьев календулы поместить в термос, залить литром горячей воды; принимать вместо чая трижды в сутки по одному стакану;
• травяной сбор - соединить в равных пропорциях листья руты и золотого уса, семена петрушки, 1 ст.л. микса залить стаканом горячей воды, проварить на медленном огне 10 минут; выпить в три приема за один день, но не более одного стакана.