Очаговая деминерализация постоянных зубов современные методы лечения. Лечение недостаточной минерализации зубов у детей

15.04.201927.05.2017

Самой распространенной стоматологической проблемой является деминерализация эмали. Этот патологический процесс обычно характеризуется появлением потемнения структуры эмали, деформированием ткани, исчезновением блеска, который свойственен зубам. В результате происходит образование белых пятен на поверхности эмали. Этот процесс, как правило, отмечается на начальной стадии кариозного поражения. Но для того чтобы точно выявить причину, почему в организме происходит потеря эмалью солей, требуется проведения обследования у стоматолога. Но крайне важно обратиться к врачу на начальной стадии этого процесса, иначе он может перейти в более глубокие формы с образованием кариозных полостей.

Важно! Деминерализацией эмали – это патологический процесс в организме, при котором отмечается вымывание из эмали зубов минеральных солей. Самыми главными из них считаются кальций, калий, фтор, магний, хлор, фосфор. Эти компоненты требуются для обогащения ткани зубов.

В здоровом организме процессу деминерализации противостоит реминерализация, этот процесс характеризуется регенерацией минеральных структур. В норме считается, когда эти процессы имеют баланс между собой, однако в последнее время у многих людей часто отмечается, когда процесс вымывания во много раз выше процесса восстановления зубной ткани.

Эмаль зубов на 97% состоит из минеральных элементов, которые постоянно обновляются естественным путём. Деминерализацией зубной эмали называется исчезновение из эмали минералов, составляющих её структуру.

Главные причины

Прежде всего, стоит выделить главные факторы, которые вызывают процесс повышенной утраты важных минералов, которые содержатся в структуре эмали:

наличие в ротовой полости кариозных организмов;
присутствие остатков от углеводной пищи.

Внимание! Из-за того что в ротовой полости имеется большое количество бактерий или углеводной пищи, отмечается снижение кислотно-щелочного баланса. В результате этого происходит нарушение процесса реминерализации, что в конце вызывает разрушение структуры эмали.

Кроме главных причин, выделяются дополнительные факторы, которые приводят к деминерализации:

Не соблюдение полноценного гигиенического ухода с полостью рта;
Наличие воспалительных процессов десен;
Патологические процессы в надпочечниках и щитовидной железе;
Сахарный диабет;
Расстройство или полная перестройка в гормональном фоне;
Применение устройств ортондонтического вида;
Деминерализация может проявиться при наличии скученного расположения зубов;
Употребление большого количества быстрых углеводов.

Все вышеперечисленные факторы также могут быстро спровоцировать процесс деминерализации, они приводят к вымыванию минеральных солей из зубной эмали, а также провоцируют активный процесс разрушения зубной ткани. По этой причине стоит внимательно следить за своим здоровьем. При обнаружении какого-либо из вышеперечисленного факторов стоит сразу же обращаться к врачу.

Поражение очагового характера

Самым ранним этапом развития деминерализации считается очаговое поражение. На этом этапе наблюдается появление белых пятен с меловидной структурой. Обычно эти пятна проявляются на стыке или в области основания. Эти пятна могут возникать на одном или сразу на двух зубах.

Внимание! Пятна могут проявляться в виде незаметных образований небольшого размера, в последующий период их размер увеличивается и они становятся большими. Зачастую этот вид поражения проявляется у детей до 11 лет. Во взрослый период этот вид поражения проявляется очень редко.

Как правило, на этом этапе кариозное поражение не имеет дополнительных признаков, поэтому его очень сложно определить самостоятельно. Лучше всего тщательно следить за здоровьем своих зубов и регулярно обследоваться у зубного врача, только так можно своевременно определить наличие этой формы поражения эмали.

Деминерализация начинается возле шейки зуба, где он граничит с десной. Появляются маленькие трещинки и шероховатость на поверхности зуба. Эмаль утрачивает свой блеск, на ней появляются белые пятна, которые хорошо видны после высушивания зуба струёй воздуха.

Основные симптомы

Важно! Определить наличие деминерализации зубов очень легко, для этого требуется тщательно следить за состоянием ротовой полостью. Если вы вдруг обнаружите первые проявления этой формы, то необходимо сразу обратиться к стоматологу.

Но для того что выявить этот патологический процесс необходимо знать основные симптомы, которые проявляются при нем. На начальном этапе вымывание минеральных элементов проявляется в виде снижения блеска зубов, поверхность приобретает матовую структуру. После этого проявляются более явные признаки, на которые стоит обратить особое внимание:

отмечается деформация, дополнительно эмаль становится шероховатой;
на поверхности происходит появление пятен и полосок с меловидной структурой;
постепенно пятна становятся темными с коричневым оттенком;
поверхность зубов приобретает пористую структуру.

Причинами деминерализации могут быть: неправильное питание, ослабление иммунитета, нарушения в минеральном обмене и пренебрежение гигиеной ротовой полости. Появляется уязвимость эмали перед микроорганизмами, которые вызывают кариес.

К стоматологу стоит обратиться на самых ранних этапах. Все дело в том, что если промедлить, то процесс деминерализации может перейти в более глубокую стадию и на месте пятен проявятся темные поражения с полостями.

Как проводится профессиональная помощь

Обычно уровень лечебной терапии и вид комплекса мероприятий зависит от степени деминерализации. На раннем этапе достаточно будет провести только лишь лечение, которое выполняется при реминерализации.

Внимание! На поздних стадиях проводится установка материала для пломбирования, при этом дополнительно проводится кариозного очага.

Но, как правило, при деминерализации многие стоматологи выполняют все мероприятия, которые выполняются при реминерализации. Реминерализационная терапия включает в себя несколько этапов:

На начальном этапе проводится профессиональное очищение полости рта;
Затем делается просушка эмали зубов;
Далее проводится нанесение элемента с восстановительным действием. Во время этого этапа на пораженную область наносятся средства с содержанием ионов кальция и калия;
В конце на поверхность с восстанавливающим препаратом наносятся средства с защитным и укрепляющим действием. Для этого применяются специальные капы с содержанием 4-х %-ного раствора фторида натрия.

Реминерализация - это процесс восстановления структуры зубов, который может быть природным или искусственным. Искусственная реминерализация без участия профессионального стоматолога невозможна. Природная - это полноценный рацион с содержанием кальция, фтора и фосфора.

Профилактика

Для предотвращения деминерализации эмали стоит соблюдать следующие профилактические мероприятия:

соблюдение регулярных гигиенических мероприятия полости рта – чистка зубов утром и вечером. Для чистки стоит использовать щетку с мягким ворсом, также нужно полоскать полость рта растворами с антисептическим действием;
два раза в год нужно посещать стоматолога для обследования состояния зубного ряда;
правильное питание;
применение поливитаминов;
нормализация водно-солевого баланса.

Если соблюдать тщательный уход за ротовой полостью и посещать стоматолога, то можно во время предотвратить распространение патологического процесса. Деминерализацию важно выявить на самом начальном этапе, иначе она может перейти в тяжелые стадии, при которых вместо белых пятен образуются кариозные поражения с полостями.

Темы: Факторы риска возникновения кариеса.

Очаговая деминерализация эмали. Реминерализирующие средства.

Основную роль в возникновении кариеса играют местные факторы – бактерии зубного налета иуглеводы пищи (преимущественно сахара).

К основным кариесогенным (способным продуцировать кислоты) видам бактерий относятся:

стрептококки (S . mutans ,S.sanguis,S.salivarius);

лактобактерии (Lactobacilli ).

Роль углеводов в возникновении кариеса

Наиболее выраженным кариесогенным действием обладает сахароза .

Наиболее важным фактором в возникновении кариеса является частота приема углеводов .

Существенную роль играет и длительность нахождения углеводов в полости рта . Поэтому более выраженным кариесогенным действием обладают липкие сладости (например, ириски), сосательные конфеты (например, Чупа-Чупс).

Для детей дошкольного возраста принята норма приема сахара –не более 20 г в сутки (рекомендации ВОЗ).

Основные правила («культура») употребления углеводов :

не употреблять сладкое между основными приемами пищи;

не делать сладкое последним блюдом при приеме пищи (после сладкого лучше употреблять твердую пищу для очищения зубов);

не есть сладкое на ночь.

При нарушении этих правил нужно почистить зубы, или использовать жевательную резинку с сахарозаменителем в течение 10 минут, или прополоскать рот водой.

Газированные напитки (Кока-кола и др.) содержат большое количество сахара и ортофосфорную кислоту, поэтому их следует употреблятьчерез соломинку . После приема газированных напитков не рекомендуется сразу чистить зубы, но нужно прополоскать рот водой.

В возникновении кариеса значимую роль играют местные факторы, способствующие накоплению зубного налета :

неудовлетворительная гигиена полости рта;

употребление мягкой пищи с большим количеством легкоферментируемых углеводов;

снижение секреции слюны, низкая буферная емкость, высокая вязкость;

наличие воспаления десны;

отсутствие контакта зуба с антагонистом;

наличие факторов, способствующих ретенции налета (брекет-системы, протезы, скученность зубов, нависающие края и шероховатая поверхность пломб).

К общим факторам риска возникновения кариеса прежде всего относитсянизкое содержание фторида в питьевой воде (для умеренного климата – ниже 0,5 мг/л).

К возникновению кариеса также предрасполагают недостаточное употребление кальция с пищей, соматические заболевания, стресс и т.д.

Механизм возникновения кариеса:

Кариесогенные бактерии метаболизируют (используют в качестве питательного субстрата) сахара, поступающие в полость рта с пищей.

Конечным продуктом метаболизма являются органические кислоты (прежде всего молочная кислота).

Выделение бактериями кислот приводит к понижению рН на поверхности зуба.

При достижении критического значения рН (5,5) начинается процессдеминерализации – растворения кристаллов гидроксиапатита и выхода ионов кальция из эмали.

Процесс деминерализации начинается в подповерхностном слое эмали (поверхностный слой более минерализован вследствие постоянного контакта со слюной).

В результате деминерализации происходит изменение оптических свойств эмали и мы видим белое матовое пятно с шероховатой поверхностью – начальный кариес (син.: кариес в стадии белого пятна, очаговая деминерализация эмали).

Чаще всего белые пятна видны в пришеечной области (рис.).

Рис. Очаги деминерализации эмали на нижних фронтальных зубах.

Методы диагностики очаговой деминерализации эмали :

1. Визуальный

Поверхность зуба очищают от налета, изолируют от слюны и высушивают. Диагноз ставится по характерной клинической картине (белое матовое пятно в пришеечной области с шероховатой поверхностью).

2. Метод витального окрашивания эмали:

На очищенную и высушенную поверхность зуба на 3 минуты накладывают тампон, пропитанный 2% раствором метиленового синего .

После удаления тампона смывают избыток красителя и оценивают результат.

Очаг деминерализации эмали будет окрашиваться (от бледно-голубого до синего цвета) (рис.). Окрашивание связано с повышением проницаемости эмали в зоне кариозного поражения. Чем глубже поражение – тем интенсивнее окрашивание. Результат можно оценить в баллах с помощью 10-польной шкалы (рис.).

Рис. Очаги деминерализации эмали, окрашенные 2% метиленовым синим

3. Инструментальные методы диагностики начального кариеса

Эти методы позволяют выявлять скрытые кариозные поражения (на контактных поверхностях зубов, в фиссурах).

Диагностика с помощью источника ультрафиолетового излучения (аппаратPluraflex).

Интактная эмаль под действием ультрафиолетовых лучей издает голубоватое свечение. При наличии кариеса наблюдаетсягашение люминесценции (темное пятно) на фоне нормального свечения окружающей интактной эмали.

Диагностика с помощью аппарата DiagnoDENT (лазерная диагностика) .

Метод основан на том, что интактная и пораженная эмаль по-разному отражают световые лучи . Лазерный диод аппаратаDiagnoDENTгенерирует луч красного света с длиной волны 645 нм. Луч подводится к поверхности эмали с помощью волоконно-оптического световода и насадки.

Если ткань зуба изменена, она отражает световые волны большей длины (> 680 нм), при этом прибор издает звуковой сигнал и на табло появляются значения, отличные от нормальных (>10). Чем выше показания прибора, тем больше глубина поражения.

Данный метод также удобно использовать для диагностики состояния фиссур перед проведением герметизации .

Реминерализация – это частичное восстановление плотности поврежденной эмали.

При начальном кариесе реминерализация возможна , потому что:

сохранена органическая матрица эмали;

сохранена целостность поверхностного слоя эмали.

Таким образом, начальные кариозные поражения могут восстанавливаться и кариозная полость не появляется.

Метод лечения очаговой деминерализации эмали называют реминерализирующей терапией .

Для этого используют реминерализирующие средства (растворы, гели, муссы), содержащие кальций, фосфаты, фториды (см. таблицу).

Перед использованием реминерализирующих препаратов проводятся подготовительные процедуры:

очищение зубов от налета;

изоляция от слюны;

высушивание поверхности зубов.

После использования реминерализирующих препаратов рекомендуется в течение 2 часов воздержаться от приема пищи и напитков.

Средства и методики реминерализирующей терапии

Название методики	Используемые средства	Цель применения	Методика проведения
Методика Боровского-Леуса	10% р-р глюконата кальция 2% р-р фторида натрия	Лечение очаговой деминерализации эмали	Аппликации: сначала 10% раствором глюконата кальция – 15 минут (тампон меняют каждые 5 минут); затем 2% раствором фторида натрия – 3 минуты. Курс – 10-15 процедур, по окончании курса зубы покрывают фторлаком.
Методика Боровского-Волкова	10% р-р нитрата кальция 10% р-р кислого фосфата аммония Выпускаются в виде растворов или гелей («Ремогель»)	Лечение очаговой деминерализации эмали, повышенной чувствительности зубов	Аппликация каждым раствором на очаг поражения эмали по 3 мин. При использовании «Ремогеля» последовательно втирают в поверхность эмали гель №1 и гель №2 с помощью вращающейся щеточки (каждый препарат – в течение 1 минуты). Курс – 5-7 процедур.
Использование Ремодента	Порошок Ремодент, изготовленный из костей и зубов крупного рогатого скота, разводят в дистиллированной воде для получения 3% раствора.	Лечение очаговой деминерализации эмали (аппликации), профилактика кариеса у детей с 7 лет (полоскания)	Аппликации 3% раствором Ремодента на очаг поражения эмали – 15 минут (тампон меняют каждые 5 минут). Курс – 10-15 процедур ежедневно или через день. Полоскания 3% раствором Ремодента в течение 1 минуты – 10 процедур через день.
Использование Tooth Mousse (Тус Мусс)	Однокомпонентный препарат в виде геля. Активные компоненты : аморфный фосфат кальция (ACP) и казеин фосфопептид (CPP) (система RECALDENT) Имеет 5 разных вкусов, не содержит сахара. Противопоказан пациентам с аллергией на молочный белок.	Лечение очаговой деминерализации эмали; профилактика кариеса у детей старше 1 года, пациентов с брекет-системами; лечение повышенной чувствительности зубов; профилактика гиперестезии после профессиональной гигиены и отбеливания зубов.	В условиях стоматологического кабинета : Аппликации Tooth Mousse в стандартных каппах (5 минут) или втирание препарата в поверхность эмали с помощью вращающейся щеточки. В домашних условиях : После чистки зубов препарат наносят на поверхность зубов с помощью зубной щетки или пальца. Не рекомендуется полоскать рот. Курс домашнего применения – 1 месяц.

Зубы утратили блеск? Возможно, на них заметны небольшие темные участки? Увы, это не просто потеря внешнего лоска, а признак деминерализации зубов, которую стоматологи также называют началом кариеса.

Деминерализация зубов - вымывание из эмали зуба минеральных веществ: апатитов кальция, фосфора, магния, калия, натрия, фтора, хлора и других. Этот процесс заложен природой. Дело в том, что зубная эмаль на 9-97% состоит из минеральных компонентов. Она - не «застывшая форма». Как и все участки организма, эмаль имеет способность к обновлению. Поэтому деминерализация в ней происходит постоянно. Но в противовес ей существует реминерализация - восстановление минеральных структур зуба. В норме эти процессы сбалансированы, и эмаль радует сиянием и красивым видом. Но нередко в таком «минеральном маятнике» происходят сбои и потери берут верх над восстановлением.

На начальной стадии деминерализация - это просто утрата блеска. Деминерализированная зона становится шероховатой, на ней образуется нечто вроде мелованного пятна. Такие симптомы говорят о том, что ценные вещества уменьшились только в поверхностном слое. Но если эмаль обеднена минералами по всей толщине, меловидное пятно приобретает коричневатую окраску. А структура внешнего слоя зуба выглядит более пористой.

В первую очередь драгоценный материал теряют места, которые трудно доступны для очищения (в них фривольно себя чувствуют бактерии, вызывающие разрушения). Это боковые поверхности зубов, придесневые зоны, фиссуры (бороздки) жевательных участников зубного ряда.

Причиной деминерализации зубов может быть и неправильное питание, и особенности минерального обмена, и общее снижение иммунитет а, а также недостаточно тщательная гигиена полости рта.

Деминерализация зубов приводит к тому , что эмаль становится более уязвимой перед действиями бактерий, вызывающих кариес. Если процесс не остановить, микроорганизмы проникнут внутрь и вызовут разрушение середины коронковой (возвышающейся над десной) части зуба - дентина. То есть кариес разовьется в более глубокую степень.

Что делать при деминерализации зубов

Пока деминерализация зубов в стадии матовых и даже коричневых пятен, кариозные изменения обратимы. Зубы можно вылечить без препарирования (сверления) и пломбирования. Врач может назначить курс реминерализующей терапии - для насыщения тканей зуба минеральными веществами.

Например, после профессиональной очистки зубов можно провести курс из 10-20 сеансов электрофореза кальция, а затем 10 сеансов электрофореза фтора.

Восстановить эмаль реально и в домашних условиях (но только по рекомендации стоматолога!).

После той же тщательной очистки доктор изготовит индивидуальную каппу (пластичную «перчатку»). В течение 14 дней нужно будет вносить в нее особый гель, а затем держать на зубах 30-60 минут.

Также возможна герметизация фиссур - это запечатывание особо «ранимых» зон зуба на определенное время специальным минерализирующим материалом. Эту процедуру проводят после антисептической обработки зубного ряда (к примеру, озоном). Кроме того, спасти улыбку можно реставрацией участка эмали - заменой измененной ткани зуба красивым искусственным материалом. Но делать это стоит по рекомендации врача, если деминерализации подвергся слишком большой участок зубного ряда. Белизна и великолепный блеск не заставят себя долго ждать.

Профилактика деминерализации зубов

Подобрать правильную зубную пасту.

Так, кальций и фосфор в ее составе могут глубоко проникать в структуру зуба и насыщать глубокие слои. А фтор встраивается в поверхностные вещества эмали и создает непроницаемый барьер.

Под медицинским термином «деминерализация эмали» понимают потерю зубной эмалью основных минеральных компонентов, к которым относятся фтор, кальций, магний, фосфор, калий и хлор.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Снижение концентрации этих элементов становится причиной развития патологии, характеризующегося снижением прочности поверхностной оболочки зубов. Деминерализация является одним из первых симптомов зарождения кариозного процесса, поэтому врачи рекомендуют лечить зубы на этом этапе.

Причины появления

Под воздействием факторов в ротовой полости повышается уровень кислотности, образуются ортофосфаты, которые способствуют вымыванию минеральных компонентов их зубной ткани:

активизация в ротовой полости кариозных бактерий (лактобактерии, стрептококки);
злоупотребление сладостями или другой углеводной пищей, частички которой обязательно остаются в межзубном пространстве. Крупицы таких продуктов являются идеальным источником развития патогенной микрофлоры, вследствие чего происходит нарушение кислотно-щелочного баланса (PН падает ниже отметки 5,5). Образующиеся кислоты разрушают кристаллы минеральных элементов;
недостаток в организме фтора по причине его низкого содержания в питьевой воде (менее 0,5 мг/л);
недостаточное очищение межзубных пространств, особенно после трапезы;
пренебрежение правилами гигиены ротовой полости;
нарушение функциональности слюнных желез, связанное с недостаточным выделением секрета;
воспалительные заболевания десен;
наличие в ротовой полости ортодонтических конструкций, скученность зубов затрудняют проведение качественной очистки полости рта. Это становится причиной формирования налета на зубной поверхности;
патологии эндокринной системы (сахарный диабет и заболевания щитовидной железы);
болезни ЖКТ, характеризующиеся недостаточным усвоением важнейших микронутриентов;
неправильно составленный рацион питания, когда потребляемая пища содержит недостаточное количество минеральных компонентов;
периоды в жизни человека, сопровождающиеся гормональными перестройками (половое созревание, беременность, климакс);
частые нервные перенапряжения;
рахит;
патологии надпочечников.

Самостоятельно эмаль восстановиться не может, поэтому деминерализация протекает быстро. Стоматологи рекомендуют обращаться в медицинское учреждение при подозрениях на разрушительный процесс.

Признаки деминерализации

Если будете осматривать зубы и не пропускать профилактические осмотры у стоматолога, то выявить заболевание можно в начальной стадии. К основным симптомам патологического процесса относят изменения, возникающие на поверхностной оболочке зуба:

элемент зубного ряда теряет блеск, в результате коронка становится матовой;
рельеф зубов приобретает шероховатости;
эмаль покрывается белыми пятнами или полосами, которые потемнеют и станут коричневыми;
на поверхности зуба образуются множественные поры.

Признаки формируются на боковых стенках зубов, ближе к области десен, на фиссурах. Во время улыбки старайтесь осматривать элементы в этих зонах. Устранить проблему проще в начальной стадии, ткань зуба в этот период не будет подвержена разрушению и на ее восстановление потребуется мало времени.

Стадии развития патологии

Начальный этап процесса, который называют очаговой деминерализацией, затрагивает не больше 2-х зубов и характеризуется симптомами:

исчезновение зубного блеска, приобретение эмалью матового оттенка;
в основании зуба или на фиссурах появляются пятна;
зона поражения становится шероховатой.

Такое нарушение проявляется у детей в возрасте 9-11 лет из-за частого употребления углеводной пищи (чипсы, сладости) в комплексе с недостаточным выполнением гигиенической чистки ротовой полости.

При дальнейшем развитии патологии белесые полосы и пятна будут темнеть, приобретая коричневый оттенок, а поверхность зуба покроется порами. Разрушительный процесс охватить всю толщу эмали, образуя на зубах кариозные очаги. До формирования полости в зубе обычно проходит от 12 до 18 мес.

Методы лечения

Для того, чтобы насытить эмаль необходимыми минералами и вернуть ей изначальную прочность стоматологи предлагают следующие лечебные методики:

Реминерализационная терапия.

Осуществляют лечение с помощью специальных препаратов (Ремодент, Фтородент) в форме гелей или лаков. В их составе присутствуют следующие элементы:

фосфор;
кальций;
фториды;
цинк;
стронций.

Можно воспользоваться специальными растворами веществ. Процедура реминерализации включает в себя проведение стоматологом следующих действий:

очищение зубов от налета и камней механическим или ультразвуковым методом;
высушивание зубной поверхности;
эмаль покрывается 10% раствором глюконата кальция;
с помощью кистей на эмаль наносится 4% раствор фторида натрия (3 мин.). В некоторых случаях врач может воспользоваться каппой. Заполнить ее веществом и одеть пациенту на зубы.

Особенности проведения процедуры:

длится около 30-40 мин.;
не сопровождается болевыми ощущениями;
продолжительность лечения составляет 10-20 сеансов (манипуляции проводятся ежедневно или через день на усмотрение врача);
не употреблять пищу в течение 2 ч. после процедуры;
наносить такие средства можно в домашних условиях;
гигиеническую чистку зубов рекомендуется проводить специальными минерализующими пастами.
Фторирование.

Методика лечения заключается в нанесении на эмаль посредством кисточки специального геля, обогащенного ионами фтора. Они создают на поверхности зуба оболочку, защищающую его от негативного воздействия патогенных бактерий и вымывания минеральных элементов.

Перед процедурой проводится удаление зубного налета и камней. Потом стоматолог наносит гель на эмаль или заполняет им каппу и надевает ее на зубы пациенту. Первый способ применяется только в случае очаговой деминерализации, при распространении патологического процесса вглубь эмали он будет малоэффективен. При использовании экспресс-метода применяются одноразовые каппы, устанавливаемые на 5-10 мин.

В ряде случаев изготавливаются многоразовые стоматологические приспособления, которыми пациенты могут пользоваться в домашних условиях. Продолжительность и количество процедур определяет врач в каждом случае индивидуально. Иногда он может посоветовать использовать каппу с гелем в ночное время.

После проведения фторирования в течение 2 ч. нельзя употреблять пищу и напитки, чтобы защитный слой закрепился на зубах. Эффект от фторирования сохраняется до 2 лет.

Человек должен понимать, что желаемый результат не проявиться после первой процедуры, поэтому курс лечения включает от 10 до 20 сеансов.

При лечении детей не используются химические средства для восстановления эмали до достижения ими 5-ти летнего возраста. В этом случае терапия проводится следующим образом:

назначаются минеральные комплексы, препараты на основе кальция и рыбий жир;
для гигиены ротовой полости используются минерализующие пасты;
регулируется рацион питания;
разрешается процедура фторирования.

Лечебные процедуры противопоказаны пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов растворов, применяемых для реминерализации или фторирования. Вторая процедура не проводится в случае наличия в анамнезе больного следующих патологий:

остеопороз;
почечная недостаточность;
нарушение функциональности щитовидной железы.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Профилактические меры

для чистки зубов необходимо поочередно использовать пасты, в составе которых присутствуют такие элементы, как фтор и кальций;
гигиена ротовой полости должна осуществляться как минимум 2 р. в день (утром и перед сном). Для ее эффективности можно использовать зубную нить, ершик или ирригатор;
после трапезы необходимо обязательно прополоскать рот, если нет возможности выполнить чистку. Это позволит уменьшить риск сохранения остатков пищи в межзубном пространстве;
прохождение профилактического осмотра у стоматолога 1 р. в 6 мес.;
составление правильного рациона питания. В нем должны присутствовать все необходимые минералы и витамины, а количество быстрых углеводов должно быть сведено к минимуму;
употребление поливитаминных комплексов;
исключение перекусов различными сладостями, а также их употребление перед сном;
постараться отказаться от продуктов, к которым относятся сладости вязкого или липучего характера, обязательно прилипающие к поверхности зубов;
обеспечить достаточное количество в организме витамина D, без которого невозможна нормальная усвояемость кальция;
избегать нервных перенапряжений;
своевременно пролечивать заболевания стоматологического характера, а также другие хронические патологии, которые могут негативно отразиться на состоянии эмали.

Стоимость курса лечебных процедур высокая, особенно, если учитывать, что потребуется их не менее 10. Поэтому необходимо следить за состоянием своих зубов и проводить терапию при проявлении первых признаков патологического процесса. Чем дольше вы будете тянуть с решением проблемы, тем больше риск развития неприятных осложнений.