Основные причины боли подмышками. Боли в области подмышки: физиологические и патологические причины

Спасибо

Подмышкой, или подмышечной ямкой в анатомии называется область человеческого тела, которая находится между грудной клеткой и плечевым суставом. С передней стороны она ограничена большой мышцей груди, а с задней – широчайшей мышцей спины. В подмышке расположено множество жировых и потовых желез.

Причины

Боли в подмышке могут иметь несколько причин возникновения:

• травмы;
• постоперационные боли;
• масталгии;
• новообразования в груди;
• аллергия;
• лимфаденопатия;
• лимфаденит;
• гидраденит;
• атерома;
• фурункул;
• пиодермия;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Тянущая боль подмышкой при травматических повреждениях

Любые резкие или произведенные с чрезвычайным усилием движения рукой могут приводить к появлению болей в области подмышки . Чаще всего причиной возникновения подобных болевых ощущений служит растяжение мышц и связок плечевого сустава.

Это может происходить в случае, если вы сильно, или очень резко потянулись, например, к поручню в общественном транспорте, при поднятии тяжестей и т.д. Кроме того, к подобным последствиям может приводить даже ночной сон в неудобной позе с запрокинутой рукой.

Болевые ощущения в такой ситуации обычно носят не очень выраженный, но постоянный характер. Боль усиливается при движениях в плечевом суставе, иногда несколько ограничивая свободу движений в нем.

Постоперационная боль в груди и подмышкой

Возникновение боли подмышкой может часто встречаться у женщин, которые перенесли операции на молочной железе . При хирургическом вмешательстве в данной области неизбежно происходит повреждение нервов, окружающих железу. Это приводит к временной потере чувствительности в районе грудной клетки, а также к отраженным болям в подмышке, которые распространяются туда по ходу нервных волокон.

После оперативных вмешательств болезненные ощущения иногда могут беспокоить пациентку довольно длительное время. На протяжении нескольких дней после хирургического воздействия боль обычно имеет острый характер. В таких случаях женщине иногда даже назначаются сильнодействующие обезболивающие препараты . Спустя некоторое время интенсивность боли в области груди и подмышкой уменьшается, но могут возникать зуд и онемение кожи. При нормальном течении постоперационного периода неприятные ощущения вскоре должны исчезнуть.

Кроме того, боль в подмышечной впадине может быть вызвана установленными в операционной ране дренажами.

Циклическая ноющая боль подмышкой у женщин

Циклически появляющиеся боли подмышкой у женщин носят название масталгии. Чаще всего такие болевые ощущения появляются в завершающих периодах менструального цикла . Пациентки отмечают их возникновение за несколько суток до начала менструаций, а с их началом боль постепенно стихает, или исчезает вовсе.

В таких случаях боль подмышкой является вторичной, отдающей из области груди. Связаны эти болезненные ощущения с тем, что в молочной железе перед менструацией могут формироваться уплотнения. Если это происходит в верхних или наружных долях молочных желез, то боль из области уплотнений может иррадиировать и в подмышку, на одноименной стороне тела. Хотя чаще всего это явление носит двусторонний характер, и обусловлено нарушениями оттока лимфы, причиной которых как раз и является нагрубание молочных желез перед менструацией.

Изредка может наблюдаться увеличение лимфоузлов в подмышечной области, но в большинстве случаев это не приносит пациентке ощутимых неудобств. Такие увеличенные лимфоузлы - как правило, мягкие, единичные и безболезненные.

Боль при масталгии может носить различный характер и интенсивность. Обычно она ноющая и выражена не очень ярко. Лишь в редких случаях болевые ощущения бывают настолько сильны, что у женщины возникают затруднения при совершении движений руками.

Факторы риска образования рака молочной железы:

• первые роды после 30 лет;
• отсутствие беременностей и родов в жизни пациентки;
• курение , особенно в том случае, если эта привычка появилась в юном возрасте;
• семейный анамнез, отягощенный по опухолевым заболеваниям у кровных родственников;
• раннее начало менструаций (до 12 лет);
• позднее появление менопаузы (после 55 лет);
• ранее возникший рак женских половых органов;
• травмы молочной железы в анамнезе;
• непрерывное употребление гормональных препаратов с целью лечения или контрацепции на протяжении более 10 лет;
• злоупотребление алкоголем.

В некоторых случаях о возникновении новообразования в области груди могут говорить и болевые ощущения, возникающие подмышкой, или несколько ниже ее. Также может появляться уплотнение в подмышечной ямке, не исчезающее на протяжении менструального цикла.

Кроме того, для опухолевых заболеваний молочной железы характерны следующие симптомы:

• втяжение соска;
• определение опухолевидных образований или уплотнений в ткани одной или обеих молочных желез;
• изменение цвета или структуры кожного покрова груди (лимонная корочка);
• выделения из соска любого характера, не связанные с кормлением грудью или беременностью;
• появление эрозий, корочек, чешуек или изъязвлений в области соска или ареолы;
• беспричинно возникшая деформация, отеки , уменьшение или увеличение размеров молочной железы;
• увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов.

Боль в области подмышек при аллергии

Появление болезненных ощущений в подмышечных впадинах может быть связано с индивидуальной непереносимостью некоторых компонентов, входящих в состав антиперспирантов. Например, дезодоранты, содержащие соединения алюминия или цинка, могут вызывать боль в подмышках.

Боль под правой или левой подмышкой при лимфаденопатии

Лимфаденопатиями называются состояния, которые проявляются увеличением лимфатических узлов. Необходимо помнить, что лимфаденопатия является не отдельным заболеванием, а симптомокомплексом, развитие которого связано с какой-либо другой патологией.

Основным симптомом лимфаденопатии служит увеличение размера лимфатических узлов. Оно может затрагивать только одну область человеческого тела, а может быть и генерализованным. Кроме того, могут наблюдаться дополнительные симптомы:

• ночная потливость;
• длительное, но не слишком сильное повышение температуры тела;
• увеличение печени ;
• увеличение селезенки;
• часто возникающие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты , ангины , фарингиты и т.п.).

Возникновение лимфаденопатии в подмышечных впадинах связано с такими заболеваниями, как:

• злокачественные заболевания шеи и головы;
• неспецифические инфекционные поражения;
• болезнь кошачьей царапины;
• рак молочной железы;
• наличие силиконовых имплантатов грудных желез;

Нормальным размер лимфоузла в большинстве случаев считается, если его диаметр не превышает 1 см. При быстром увеличении размера лимфоузла происходит растяжение его капсулы. Это и вызывает болевые ощущения. Боль также наблюдается при развитии воспалительных процессов с нагноением. Кроме того, она может появляться при кровоизлияниях в некротизированный лимфоузел при злокачественных поражениях.

Боль в правой и левой подмышке при лимфадените

Воспаление лимфатических узлов, вызванное инфекционными поражениями, носит название лимфаденита. Чаще всего при данном заболевании поражаются подмышечные, а также паховые узлы.

Начало этой патологии связано с увеличением, уплотнением и появлением болезненности соответствующих узлов. Они остаются подвижными, не спаянными с кожей и между собой. Далее, при прогрессировании воспаления, в пораженной подмышечной области формируется монолитный, плотный и очень болезненный комплекс воспаленных лимфоузлов . Кожные покровы над ним становятся неподвижными, красными и горячими. Впоследствии кожа истончается, и приобретает вишневую окраску. Со временем (при созревании гнойника) появляются колебания воспаленной области, а затем гной прорывается наружу. Потом гнойник постепенно очищается, все симптомы заболевания стихают, и наступает выздоровление.

Кроме этого, для лимфаденита характерны также следующие общие признаки:

• лихорадка;
• повышенная потливость ;
• общее недомогание.

В некоторых случаях попадание инфекции может вызывать хронический лимфаденит. Он проявляется образованием малоболезненных увеличенных лимфатических узлов, которые со временем рубцуются, и постепенно превращаются в твердые узелки.

Боль в районе подмышек при гидрадените

Гидраденитом называется процесс гнойного воспаления в потовых железах, которые обильно расположены в подмышечных впадинах. Возбудителем данного заболевания чаще всего становятся стафилококки . Заболевание гидраденитом характерно для взрослых людей, так как у детей потовые железы в подмышках еще не функционируют.

Начало патологического процесса - постепенное. В области воспаления наблюдается ощущение зуда, отечность и нарастающие болевые ощущения. Затем в подмышке формируется весьма болезненная, плотная на ощупь припухлость, имеющая в диаметре от нескольких миллиметров до 2 сантиметров. Постепенно ее размеры увеличиваются, также, как и интенсивность болевых ощущений. Кожа в месте поражения приобретает багрово-красный оттенок. Центр припухлости постепенно размягчается, на нем образуется конусоообразное выпячивание. Впоследствии гнойник вскрывается с выделением гнойного содержимого. Цикл развития отдельного гнойника составляет 10-15 дней. После отхождения гноя на месте воспаления образуется втянутый рубец.

Зачастую в воспалительный процесс вовлекаются и соседние потовые железы. В этом случае в подмышке формируется очень болезненная обширная воспаленная область, кожа над которой становится красной и бугристой. При последовательных поражениях все новых и новых потовых желез заболевание затягивается на месяц и более. Кроме того, оно имеет высокий шанс повторного возникновения.

Кроме болевых ощущений в подмышке, гидраденит также сопровождается следующими симптомами:

• общая интоксикация организма;
• выраженная слабость и утомляемость ;
• повышение температуры тела;
• головные боли.

Атерома

Атерома, или киста сальной железы – это опухолевидное образование, которое возникает в результате закупорки протоков сальных желез.

Признаком возникновения атеромы является поверхностно расположенное плотно-эластичное подвижное образование с четкими контурами. Кожу над этим образованием невозможно собрать в складку. Болевые ощущения в подмышечной впадине развиваются при нагноении атеромы, которая находится в этой области. К болезненности также присоединяется отек, повышение как местной, так и общей температуры, и появление флюктуации этого образования. При нагноениях атерома может самостоятельно прорываться наружу. В этом случае происходит выделение гноя с салообразным содержимым.

Начинаясь с маленького шаровидного образования, киста сальной железы при самостоятельном вскрытии может превратиться в язву . Второй вариант ее развития – это осумковывание плотной соединительной капсулой, и образование твердой шаровидной безболезненной опухоли. В достаточно редких случаях атерома может дать начало злокачественному новообразованию.

Боль в области подмышки при фурункуле

Фурункулом называется острый гнойный воспалительный процесс в волосяном мешочке, и окружающей его соединительной ткани. Причиной развития данной патологии является попадание гноеродных бактерий , главным образом золотистого стафилококка.

Способствуют возникновению фурункула следующие причины:

• загрязнения и микротравмы кожи (часто – при неосторожном бритье);
• повышение пото- и салоотделения;
• нездоровый рацион питания ;
• нарушения обмена веществ;
• падение активности иммунитета и т.п.

Образование фурункула начинается с появления на коже единичных элементов болезненной сыпи на фоне покраснения, с гнойной точкой в центре (так называемым, стержнем фурункула). После отторжения некротизированных тканей и гноя происходит заживление с образованием рубца. Появление множественных фурункулов на разных стадиях развития процесса называется фурункулезом. Сопутствующее гнойно-некротическое воспаление кожи, подкожной жировой клетчатки и сальных желез, расположенных вокруг волосяных мешочков, приводит к образованию карбункула.

Боль в районе подмышек при пиодермии

Пиодермия – это гнойное поражение клеток кожи, которое возникает в результате внедрения в нее гноеродных бактерий. Чаще всего возбудителями пиодермии являются стафилококки и/или стрептококки .

Факторы, предрасполагающие к развитию пиодермии, – это:

• мелкие травмы (уколы, порезы, расчесы);
• загрязнения кожи;
• переохлаждение или перегревание;
• нарушения функций внутренних органов;
• поражения центральной нервной системы;
• патологии обмена веществ;
• высокая индивидуальная чувствительность к возбудителям гноеродных инфекций.

Клинические проявления пиодермии будут зависеть от локализации процесса, его глубины и размеров поражения. Если воспаление захватывает подмышечные впадины, то в них наблюдается покраснение кожи. В центре области воспаления часто заметна желтая точка, которая периодически может давать скудное гнойное отделяемое. Также в месте поражения отмечается болезненность, и иногда небольшой зуд. Общее состояние пациента, как правило, не изменено, сохраняется нормальная температура тела.

У детей пиодермия протекает несколько более выражено. Обусловлено это тем, что ребенок неосознанно расчесывает те места, в которых образуются гнойнички. За счет этого происходит распространение инфекции на другие области тела.

Боли в области левой подмышки при заболеваниях сердечно-сосудистой
системы

Ишемическая болезнь сердца

ИБС (ишемическая болезнь сердца) – это патология, которая вызвана нарушениями деятельности сердечной мышцы, обусловленными поражением сосудов, снабжающих ее кислородом.

Болевые ощущения при ИБС чаще наблюдаются за грудиной, и связаны с повышенными физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями. В некоторых случаях такие боли отдают в подмышку с левой стороны.

Также характерными симптомами при ишемической болезни сердца служат:

• слабость;
• перебои в работе сердца;
• вынужденное сидячее положение больного;

Инфаркт миокарда

Боль в подмышке может быть также вызвана острой патологией сердца – инфарктом миокарда. Это состояние сопровождается появлением сильных болей, которые в основном локализуются за грудиной. Но в некоторых случаях они могут распространяться в живот, шею, лопатку или левую подмышку. Иногда такая боль подмышкой отдает в руку, вплоть до кончиков пальцев. Поэтому при появлении постоянных болевых ощущений в левой руке необходимо как можно быстрее пройти обследование у врача-кардиолога с целью исключения сердечной патологии .

Помимо боли, инфаркт миокарда также проявляется:

• резкой бледностью кожных покровов;
• ощущением сжатия и тяжести в грудной клетке;
• появлением одышки;
• развитием головокружений , и иногда потерей сознания .

Отличие приступов стенокардии при ишемической болезни сердца от болей при инфаркте миокарда состоит в том, что в последнем случае они не проходят даже после приема нитроглицерина .

Что делать при боли в подмышке?

Если вас беспокоят болевые ощущения в подмышечной впадине, то лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением. Но терпеть такую боль тоже не стоит. При возникновении подобных симптомов лучше всего сразу обратиться к хирургу или онкологу для проведения обследования, установления причины боли и назначения адекватной терапии.

К какому врачу обращаться при боли в подмышке?

Боли в подмышке могут быть обусловлены различными причинными факторами, поэтому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Понять, к врачу какой специальности нужно обращаться в каждом конкретном случае, можно по сопутствующим боли в подмышке симптомам, так как именно они позволяют предположить патологию, вызвавшую данное неприятное ощущение.

Если боли в подмышке появляются на фоне резких и сильных движений рукой, и возникли они после того, как человек сильно потянулся, поднимал тяжести, спал с запрокинутой рукой в неудобной позе и т.д., то они, вероятнее всего, обусловлены растяжением мышц и связок плечевого сустава. В такой ситуации боли усиливаются или возникают при любых движениях, в которые вовлекается плечевой сустав, причем болевое ощущение ограничивает свободу движений. Если имеется подозрение на то, что боль в подмышке спровоцирована растяжением мышц и связок плечевого сустава, то следует обращаться к травматологу-ортопеду (записаться) . Если по каким-либо причинам попасть к травматологу невозможно, то следует обращаться к врачу-хирургу (записаться) .

Если боль в подмышке возникает на фоне перенесенной в прошлом операции на молочных железах, плечевом суставе или в областях, близких к подмышечной впадине, то она обусловлена именно этими хирургическими вмешательствами. Постоперационные боли возникают вследствие того, что в ходе хирургического вмешательства повреждаются нервы. Подобные боли обычно проходят через некоторое время после операции, а на их месте остаются зуд и онемение кожи , которые также впоследствии бесследно исчезают. Но в некоторых случаях даже спустя длительное время после операции боли в подмышке могут периодически возникать, и в таких ситуациях необходимо обращаться к врачу-хирургу и неврологу (записаться) одновременно.

Если боли в одной или обеих подмышках появляются периодически у женщин, причем они возникают за несколько дней до менструации, а после начала месячных проходят, то они носят название масталгий, и фактически являются формой предменструального синдрома (ПМС) . Боли могут иметь различную интенсивность (слабые, умеренные, сильный настолько, что трудно двигать руками) и характер (тянущие, колющие и т.д.). Соответственно, при возникновении таких болей женщинам следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу. Если имеется возможность, желательно также обратиться к врачу-флебологу (записаться) или лимфологу (записаться) , которые занимаются диагностикой и лечением нарушений тока лимфы. Но поскольку врачи этих специальностей принимают только в крупных медицинских центрах или частных клиниках, то фактически попасть к ним на прием весьма затруднительно, вследствие чего и рекомендуется обращаться к докторам более широких специальностей – гинекологам и хирургам, которые также могут заниматься терапией застоев лимфы. Если, помимо болей в подмышке, имеются еще и уплотнения в молочной железе, то следует также обратиться за консультацией к маммологу (записаться) .

Если женщину беспокоят боли в подмышке или немного ниже, которые присутствуют постоянно, а не появляются и исчезают в соответствии с менструальным циклом, и, возможно, сочетаются с уплотнением в подмышечной впадине, втяжением соска, кожей в виде лимонной корочки на груди, выделениями из сосков, наличием уплотнений или видимых образований в молочных железах, эрозиями, корочками или чешуйками в области соска и/или ареолы, деформацией, отеком или изменением размеров молочной железы, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует о злокачественном новообразовании груди.

Если боли в подмышках появляются на фоне использования дезодорантов, содержащих соединения алюминия или цинка, то следует обратиться к врачу-аллергологу (записаться) , так как в этом случае наиболее вероятна аллергическая реакция на компоненты косметического средства .

Если боль в подмышке сочетается с появлением видимых, плотных и увеличенных лимфатических узлов , кожа над которыми красная и горячая или через нее виден гной, а также могут иметься озноб, лихорадка, головные боли, потливость и общая слабость, то речь идет о лимфадените, а значит, следует обращаться к врачу-хирургу. При необходимости хирург может направить человека на консультацию к онкологу , если у него появятся подозрения на наличие злокачественного новообразования.

Если боль в подмышке обусловлена фурункулом (болезненное красное выпячивание с белой точкой в центре – гнойным стержнем) или болезненной припухлостью багрово-красного цвета с конусообразным выпячиванием (гидраденитом), то следует обращаться к хирургу, так как лечение гнойно-воспалительных процессов входит в сферу его профессиональной компетенции.

Если боль в подмышке возникла вследствие воспаления плотного, эластичного подвижного образования, имеющего в подмышечной впадине, которое становится красным, отечным, набрякшим и сильно болезненным, хотя ранее было совершенно безболезненное, то следует обращаться к хирургу, так как в подобной ситуации необходимо удалить воспаленную атерому .

Если боль в подмышке сочетается с покраснением и зудом кожи и наличием в середине очага красноты желтой точки, из которой периодически выделяется гной, то следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться) , так как именно этот специалист занимается диагностикой и лечением пиодермии.

Если человек чувствует, что у него появилась боль за грудиной или в сердце , которая отдает в левую подмышку, часто возникает после стресса ил физической нагрузки, сочетается со слабостью, одышкой, отеками ног и ощущением перебоев в работе сердца, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует об ишемической болезни сердца . Если же боли в сердце, отдающие в левую подмышку – очень сильные, сочетаются с головокружением, головной болью, одышкой, резкой бледностью и не купируются приемом нитроглицерина, то следует срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу, так как в этом случае речь идет об инфаркте миокарда.

Если боль в подмышке связана с увеличившимися, но не воспаленными лимфатическими узлами, которые стали хорошо заметны в виде выпячиваний под неизменным, нормального цвета кожным покровом, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или онкологу, так как симптомы лимфаденопатии могут быть обусловлены инфекционными заболеваниями либо злокачественными опухолями. К инфекционисту нужно обращаться, если, помимо болей и увеличенных лимфатических узлов в подмышке, имеется длительная субфебрильная температура (не выше 37,5 o С), сильная потливость по ночам, увеличена печень или селезенка и часто возникают инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты, трахеиты и т.д.). В остальных случаях лимфаденита нужно обращаться к врачу-онкологу.

Какие анализы может назначить врач при боли в подмышке?

Поскольку боли в подмышке могут быть обусловлены различными заболеваниями и состояниями, врач при их наличии назначает разные перечни анализов и обследований, конкретный список которых определяется сопутствующими симптомами, позволяющими заподозрить патологию, спровоцировавшую появление данного неприятного симптома. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на различные заболевания, вызывающие боли в подмышке.

Когда боль в подмышке обусловлена растяжением связок и мышц плечевого сустава (боль появилась после резкого и сильного движения рукой, боль усиливается при движениях и ограничивает свободу движения в суставе), врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• УЗИ плечевого сустава (записаться) и окружающих его связок и мышц;
• Магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Артроскопия плечевого сустава (записаться) ;
• Рентгенография плечевого сустава (записаться) .

На практике чаще всего врач ограничивается общим осмотром области повреждения и назначением анализа крови и УЗИ плечевого сустава, так как эти манипуляции в подавляющем большинстве случаев позволяют диагностировать растяжение связок и мышц. Другие исследования, такие, как магнитно-резонансная томография, артроскопия или рентгеноскопия назначаются только в тех случаях, когда при помощи УЗИ и осмотра не удалось с точностью подтвердить растяжение связок и мышц и имеются подозрения на более серьезную травму плечевого сустава, например, перелом , вывих и т.д.

Когда боли в подмышечной области связаны с перенесенной в прошлом операцией, врач в первую очередь обычно назначает УЗИ плечевого сустава и мягких тканей подмышки, чтобы посмотреть, имеются ли какие-либо рубцы или деформации после хирургического вмешательства. Если же у врача возникают подозрения на более серьезное повреждение плечевого сустава, то назначается артроскопия, рентгенография и магнитно-резонансная томография.

Когда у женщин боли в одной или обеих подмышках появляются за несколько дней до менструации и стихают или полностью проходят после начала месячных, сочетаются с нагрубанием и увеличением молочных желез, болями или уплотнениями в груди, носят различный характер и интенсивность, врач заподазривает масталгию, как форму предменструального синдрома (ПМС), и может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4);
• Анализ крови на концентрацию эстрадиола , фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ДГ), тестостерона ;
• Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (записаться) (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
• УЗИ молочных желез (записаться) ;
• Маммография (записаться) .

На практике врачи часто вовсе не назначают анализов, так как диагноз ПМС выставляют на основании характерных жалоб и симптомов, имеющихся у женщины. Наиболее часто врачи назначают только общий анализ крови и анализ на концентрацию гормонов щитовидной железы (записаться) , так как патология этого органа может провоцировать нарушение оттока лимфы и, как следствие, боли в подмышечных впадинах и в молочных железах перед менструациями . Однако если молочные железы нагрубают очень сильно, боли в подмышках также весьма интенсивны, врач обычно назначает маммографию, УЗИ молочных желез и анализ крови на онкомаркеры, чтобы исключить возможные опухолевые процессы в тканях грудей. При этом главными онкомаркерами для рака молочной железы являются СА 15-3 и тканевой полипептидный антиген, а все остальные – вспомогательные. Анализы на концентрацию половых гормонов в крови (эстрадиол, ФСГ, ЛГ, тестостерон) обычно назначаются только в том случае, когда врач и пациентка желают детально обследоваться и попытаться выяснить, связан ли ПМС с гормональным дисбалансом .

Когда женщин беспокоят боли в подмышке или немного ниже, присутствующие постоянно, а не появляющиеся и исчезающие в соответствии с циклом и, возможно, сочетающиеся с уплотнением в подмышечной впадине, втяжением соска, кожей в виде лимонной корочки на груди, выделениями из сосков, наличием уплотнений или видимых образований в молочных железах, эрозиями, корочками или чешуйками в области соска и/или ареолы, деформацией, отеком или изменением размеров молочной железы, врач заподазривает рак молочной железы и назначает следующие анализы и обследования:

• Маммография;
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография ;
• УЗИ молочных желез;
• Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
• Биопсия (записаться) тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием;
• Цитологическое исследование выделений из соска.

На практике врачи, как правило, назначают маммографию и УЗИ молочных желез при подозрении на рак груди, так как именно эти методы исследования оказываются наиболее информативными, простыми и недорогими, в то же время позволяя выявляться опухоль в подавляющем большинстве случаев. Если имеются выделения из сосков, то их направляют на гистологическое исследование, которое заключается в изучении биологического материала под микроскопом. И если в выделениях из сосков присутствуют опухолевые клетки, то диагноз рака молочной железы считается точным.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография менее информативны по сравнению в маммографией, а потому, учитывая дороговизну проведения таких исследований, их назначают крайне редко при подозрении на рак молочных желез.

После того, как по результатам УЗИ молочной железы и маммографии будет выявлено новообразование, врач назначит биопсию, в ходе которой производится забор тканей из области опухоли с целью их дальнейшего изучения под микроскопом. Если врач увидит в забранных тканях опухолевые клетки, то ставится диагноз рака молочной железы и принимается решение о тактике терапии.

Кроме того, после выявления опухоли по результатам УЗИ и маммографии, врач может назначить анализы на онкомаркеры. Это делается для того, чтобы знать уровень этих веществ в крови до начала лечения и затем, в процессе терапии, периодически повторно определять концентрацию онкомаркеров с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Когда боль в подмышках появляется на фоне применения дезодорантов, что свидетельствует об аллергии, врач может назначить общий анализ крови и анализ крови на концентрацию иммуноглобулина Е. Общий анализ крови необходим для оценки общего состояния человека, а концентрация иммуноглобулина Е позволит судить о том, истинная аллергия у человека или же просто банальное раздражение с псевдоаллергическим воспалением. Ведь при истинной аллергии необходимо принимать антигистаминные препараты и быть морально готовым к тому, что может обнаружиться аллергическая реакция и на другие вещества. А при псевдоаллергической реакции для полного излечения достаточно просто прекратить применение раздражающего агента.

Когда боли в подмышке возникают на фоне выпячивания плотных и увеличенных лимфатических узлов, покрытых красной горячей кожей, сочетающихся с ознобом, температурой, головными болями, потливостью и общей слабостью, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• УЗИ лимфатических узлов (записаться) и тканей подмышечной области;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
• Допплерография лимфатических сосудов;
• Рентгеноконтрастная лимфография;
• Биопсия воспаленного лимфатического узла.

Как правило, врачи в первую очередь назначают общий анализ крови и УЗИ пораженных лимфатических узлов и тканей подмышечной области, так как именно эти исследования позволяют оценить состояние пораженных органов и понять, обусловлен лимфаденит серьезными заболеваниями, или нет. Если нет подозрений на какое-либо серьезное заболевание, то другие исследования при лимфадените не проводятся. Но если врач подозревает какое-либо серьезное заболевание, спровоцировавшее лимфаденит (например, туберкулез, сифилис , злокачественные опухоли и т.д.), то он назначает и другие обследования из приведенного выше перечня.

Когда боли в подмышке обусловлены фурункулом, врач может назначить только общий анализ крови для оценки состояния организма, после чего провести его удаление хирургическим методом.

Когда боли в подмышке связаны с появлением болезненной багрово-красной припухлости с конусообразным выпячиванием, врач подозревает гидраденит и назначает только общий анализ крови и анализ крови на сахар, после чего производит вскрытие гнойника хирургическим методом. После вскрытия гнойника его содержимое направляют в бактериологическую лабораторию с целью производства посева для выявления возбудителя, спровоцировавшего нагноение потовой железы. Анализы крови в такой ситуации необходимы для оценки общего состояния организма и в последующем решения вопроса о том, какие антибиотики необходимо принимать человеку.

Когда боли в подмышке связаны с воспалением плотного, эластичного, подвижного и ранее не болезненного уплотнения в подмышечной впадине, врач подозревает атерому, и в этом случае может назначить только общий анализ крови и УЗИ, которых обычно достаточно для диагностики заболевания. После проведения УЗИ и анализа крови проводится хирургическое удаление атеромы с последующим гистологическим исследованием патологического образования. Гистология необходима для исключения того, что опухоль имеет злокачественную природу или представляет собой метастаз.

Когда боль в подмышке возникает на фоне покраснения и зуда кожи с наличием в очаге красноты желтой точки, из которой выделяется гной, врач обычно не назначает каких-либо специальных анализов и обследований, так как диагноз основывается на характерной клинической картине. Для оценки общего состояния организма могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, а также анализ крови на сахар.

Когда боль в подмышку отдает, а основной очаг боли находится за грудиной в области сердца, сочетается с одышкой, слабостью, отеками ног и ощущением перебоев в работе сердца, возникает приступами (особенно после физической нагрузки или стресса), то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (глюкоза , холестерин , триглицериды , липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, индекс атерогенности, АсАТ, АлАТ);
• Электрокардиограмма (ЭКГ) (записаться) ;
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (записаться) ;
• Функциональные нагрузочные пробы (велоэргометрия (записаться) , беговая дорожка, добутаминовый тест, дипиридамоловый тест, чреспищеводная электростимуляция сердца);
• Сцинтиграфия;
• Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться) ;
• Коронарография (записаться) .

На практике в первую очередь обычно назначают общий и биохимический анализ крови, электрокардиограмму, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и функциональные нагрузочные пробы, так как этих исследований обычно достаточно для диагностики ишемической болезни сердца. Далее, если заболевание протекает в тяжелой форме или необходимо уточнить степень его тяжести, врач может назначить и другие обследования из приведенного выше перечня.
, болезни кошачьих царапин, бруцеллеза;

Проба Манту , или диаскинтест (записаться) , или квантифероновый тест (записаться) ;

УЗИ печени (записаться) и селезенки;

УЗИ подмышечной области;

Биопсия увеличенных лимфатических узлов.

На практике в первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и УЗИ селезенки (записаться) , печени и подмышечной области. Если по результатам этих анализов будет выявлен воспалительный процесс, то дополнительно назначаются анализы крови на ревмофактор и циркулирующие иммунные комплексы, анализ крови на сифилис, ВИЧ, на наличие антител или возбудителей инфекций, а также проба Манту, чтобы выявить конкретное инфекционное заболевание, ставшее причиной лимфаденита. Проба Манту может быть заменена более современными и точными диаскинтестом или квантифероновым тестом.

Боль под мышкой у женщины (справа или слева) может быть признаком самых разных патологий. Чаще всего такой симптом связан с воспалительными процессами в подмышечных лимфоузлах и потовых железах, а также с травмами. Однако боли также могут иррадиировать в из близлежащих органов и нервных окончаний. В этом случае диагностировать патологию становится гораздо сложнее. Какие недуги могут сопровождаться болевым синдромом в подмышечной ямке? И к какому врачу необходимо обращаться? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Причины

Причиной боли под мышкой у женщин могут стать следующие заболевания и состояния:

• увеличение и воспаление лимфатических узлов;
• воспалительный процесс и нагноение потовых желез;
• циклические гормональные изменения в женском организме;
• новообразования молочной железы;
• атерома;
• опоясывающий герпес;
• аллергия;
• травмы мышц.

Установить точную этиологию болевого синдрома может только врач. Поэтому при возникновении неприятных ощущений в подмышечной впадине необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Лимфаденопатия

При этом состоянии отмечается увеличение лимфоузлов. Лимфаденопатия не является самостоятельным заболеванием. Это лишь один из симптомов инфекционных и воспалительных патологий. Увеличение лимфоузлов - это ответ иммунной системы организма на проникновение бактерий или вирусов.

В норме размер подмышечных составляет не более 1 см. При их увеличении возникает боль вследствие растяжения тканей.

Лимфаденопатия может быть одним из проявлений следующих болезней:

• гриппа;
• кори;
• ангины;
• инфекционного мононуклеоза;
• туберкулеза;
• краснухи;
• бруцеллеза;
• фелиноза (болезни кошачьей царапины).

При этих патологиях появляется отечность лимфоузлов и боль под мышкой у женщин. Лимфаденопатия при инфекциях сопровождается следующими симптомами:

• повышением температуры;
• потливостью;
• слабостью;
• ухудшением общего самочувствия.

Чтобы избавиться от лимфаденопатии, необходимо вылечить основную патологию. Пациенткам назначают курс терапии антибактериальными и противовирусными препаратами. После выздоровления лимфоузлы уменьшаются до нормальных размеров.

Однако существуют и более опасные причины лимфаденопатии. Это может быть признаком онкологического процесса в лимфатической системе: лимфомы, лимфосаркомы, болезни Ходжкина. При этих патологиях у пациентки отмечается небольшое, но постоянное повышение температуры тела, слабость, беспричинное похудение, увеличение печени и селезенки. Это ранние признаки онкологических болезней. В таких случаях нельзя медлить с обращением к врачу. При заболеваниях лимфатической системы необходимо пройти курс лечения химиопрепаратами и лучевую терапию.

Также причиной отечности и боли в лимфоузле под мышкой могут стать аутоиммунные болезни (системная красная волчанка, ревматоидный артрит). При таких патологиях отмечаются суставные боли и высыпания на лице. Заболевания носят хронический характер. Очень важно вовремя начать лечение, это поможет избежать тяжелых осложнений на сердце и почки. Необходимо пожизненно принимать цитостатики и кортикостероиды. После достижения ремиссии боли и отечность лимфоузлов исчезают.

Лимфаденит

При этом заболевании лимфатический узел воспаляется и нагнаивается. Возникает боль под мышками у женщин при нажатии на пораженный участок. Причиной воспаления является проникновение инфекции.

Сначала появляется небольшое болезненное уплотнение под кожей. Затем пораженная область приобретает темно-красный цвет и становится горячей на ощупь. Болевой синдром при этом сильно выражен. В дальнейшем на воспаленной коже появляется белая головка. Этот признак указывает на созревание гнойника. Абсцесс обычно прорывается самостоятельно, после этого боли исчезают и наступает облегчение.

Лимфаденит также сопровождается следующей симптоматикой:

• повышением температуры;
• ухудшением общего состояния;
• ознобом.

Лечением этой патологии занимается врач-хирург. Назначают пероральные антибиотики, а также местные антибактериальные мази, которые ускоряют прорывание гнойника. В тяжелых случаях проводят вскрытие и дренаж воспаленного лимфоузла.

Гидраденит

Боль под правой мышкой у женщин (как, собственно, и под левой) может быть признаком гидраденита. В народе это заболевание называется "сучье вымя". Патология похожа по своим проявлениям на лимфаденит, но при гидрадените воспаляется не лимфоузел, а потовые железы в подмышечной впадине. Чаще всего это заболевание вызывают стафилококки.

Воспаление развивается постепенно. Сначала появляется небольшая припухлость под мышкой, зуд и дискомфорт. Затем кожа краснеет и возникает шишка конусовидной формы. Это образование чрезвычайно болезненно. В течение 10 -15 дней формируется гнойник, который в дальнейшем самостоятельно прорывается.

Довольно часто воспалению и нагноению подвергается не одна потовая железа, а сразу несколько. Под мышкой появляются множественные болезненные образования. Гидраденит сопровождается следующей дополнительной симптоматикой:

• высокой температурой;
• слабостью;
• головной болью.

Пациентке назначают курс антибиотикотерапии. Также показано местное лечение мазями с ихтиолом, левомеколем и синтомицином. В запущенных случаях гнойник вскрывают.

Гидраденит очень часто рецидивирует. Поэтому врачи дополнительно назначают курс иммуномодуляторов и витаминов. Рекомендуется придерживаться диеты с ограничением жирной пищи, регулярно обмывать подмышечные впадины и обрабатывать кожу дезинфицирующими средствами. Это поможет избежать рецидива воспаления.

Масталгия

Ноющая боль под мышками у женщин может быть связана с гормональными колебаниями во время месячного цикла. Такой симптомокомплекс называется масталгией. Боли носят периодический характер. Они возникают во второй фазе менструального цикла, незадолго до начала месячных.

Боль локализуется в области молочных желез и отмечается как с правой, так и с левой стороны. Неприятные ощущения иррадиируют в подмышечную область. Чаще всего они выражены нерезко и не причиняют особых неудобств. Однако в некоторых случаях болевой синдром может быть довольно интенсивным.

Масталгия сопровождается следующей симптоматикой:

• во второй половине менструального цикла;
• небольшим увеличением подмышечных лимфоузлов (в редких случаях);
• исчезновением болей после начала менструаций;
• колебаниями настроения (раздражительностью, плаксивостью).

Этот симптомокомплекс не является патологией. Под воздействием естественных гормонов у пациентки нагрубают молочные железы и ухудшается отток лимфы. Это и приводит к возникновению болевого синдрома.

Масталгия отмечается у многих женщин на протяжении всего репродуктивного периода. Этот симптом исчезает только во время менопаузы. Однако если при климаксе пациентка проходит курс заместительной гормональной терапии, то у нее могут возникать циклические боли в груди, отдающие в подмышечную область.

Что делать, если перед месячными беспокоят боли под мышкой? У женщин небольшой дискомфорт в этот период считается естественным явлением. Однако если болевой синдром выражен сильно и нарушает самочувствие, то необходимо пройти курс лечения. Пациенткам назначают анальгетики, препараты с эстрогенами, седативные средства. Также показан прием диуретиков, это поможет нормализовать отток лимфы. Женщинам, страдающим масталгией, рекомендуется ограничить потребление жидкости.

Опухоли груди

Причиной боли под мышкой у женщин могут стать онкологические патологии молочных желез. На раннем этапе опухоли никак себя не проявляют и протекают бессимптомно. Новообразования выявляются случайно во время прохождения маммографии. Появление болевого синдрома указывает на запущенную стадию заболевания.

Боль локализуется в области молочных желез и иррадиирует в подмышечную впадину со стороны поражения. В отличие от масталгии болевой синдром носит постоянный характер и не связан с месячным циклом. При пальпации прощупывается плотное образование в груди и в подмышечной ямке.

Рак молочных желез сопровождается также следующими симптомами:

1. Сосок становится втянутым, на его поверхности можно обнаружить язвочки и чешуйки.
2. Появляются патологические выделения из груди, не связанные с лактацией.
3. Меняется цвет кожи в области пораженной молочной железы. Эпидермис становится неровным и напоминает по внешнему виду лимонную корку.
4. Грудь выглядит отекшей и деформированной.
5. Нередко увеличиваются подмышечные и надключичные лимфоузлы.

Сначала возникает небольшая ноющая боль под мышкой справа или слева (в зависимости от расположения опухоли). По мере роста новообразования интенсивность болевого синдрома нарастает. Появляется сильная отечность подмышечной ямки, которая может распространяться на верхнюю конечность.

Консервативные методы лечения эффективны только на самых ранних стадиях патологии. Если у пациентки отмечается выраженный болевой синдром, то это обычно свидетельствует о значительном разрастании новообразования. В этих случаях лечение рака груди может быть только хирургическим.

Киста сальной железы

Боль под мышкой у женщины (справа или слева - не суть важно) может быть вызвана - атеромой. Это образование под кожей имеет вид шарика, заполненного жировым содержимым. Оно подвижно и имеет четкие контуры.

Подмышечная область богата сальными железами. Киста образуется в результате их закупорки. Этому способствует плохая гигиена, повышенная потливость, злоупотребление жирной пищей и прием некоторых лекарств. Атерома относится к доброкачественным новообразованиям. Но в редких случаях она может перерасти в опасную опухоль.

На начальных стадиях атерома не сопровождается болезненностью и не причиняет особых неудобств пациентке. Однако киста легко инфицируется и нагнаивается. При проникновении бактерий на поверхности новообразования образуется белая головка. Боль под мышкой справа или слева обычно появляется на стадии нагноения атеромы.

Гнойник долго созревает и часто прорывается самостоятельно. Но в таких случаях атерома, как правило, рецидивирует спустя некоторое время. Поэтому ее рекомендуется удалять хирургическим путем вместе с капсулой. Только в этом случае от кисты можно избавиться полностью.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выдавить нагноившуюся атерому. В домашних условиях невозможно полностью удалить кисту вместе с капсулой, но можно очень легко занести инфекцию в образовавшуюся ранку.

Опоясывающий герпес

Боль справа под мышкой и в ребрах может быть признаком опоясывающего герпеса. Этим заболеванием страдают женщины, переболевшие в прошлом ветрянкой. Возбудитель патологии (вирус Herpes zoster) навсегда остается в организме человека. Его повторная активизация и приводит к возникновению опоясывающего лишая.

Вирус поражает нервные окончания. В начале заболевания появляются ноющие боли под мышкой и в области ребер. Затем на коже образуются розовые пятна. Через несколько дней они превращаются в пузырьки, заполненные жидкостью. У пациентки повышается температура и ухудшается самочувствие. Боли резко усиливаются, становятся жгучими и нестерпимыми.

Пациенткам назначают противовирусные препараты ("Ацикловир", "Фамвир"), а также обезболивающие средства ("Диклофенак", "Ибупрофен"). Для обработки высыпаний на коже используют противогерпетические мази ("Зовиракс", "Герпетад", "Виворакс").

Важно помнить, что больная с опоясывающим лишаем может передать вирус окружающим воздушно-капельным или контактным путем. У заразившегося человека болезнь протекает в форме ветряной оспы.

Аллергия

Боль под мышками у женщины (справа или слева - неважно) может быть спровоцирована использованием дезодорантов. Аллергические реакции отмечаются у женщин с индивидуальной непереносимостью компонентов парфюмерных средств.

При аллергии на эпидермисе образуются красные пятна, раздражение и зуд. Кожа в области подмышек особенно нежная, поэтому высыпания часто сопровождаются болевым синдромом. Пациенткам показано пероральное и местное применение антигистаминных препаратов. Во время лечения необходимо временно отказаться от использования дезодорантов.

Чаще всего такую реакцию вызывают дезодоранты, содержащие соли цинка и алюминия. Аллергикам следует избегать применения подобных средств.

Боли в мышцах

Тянущая боль под мышкой у женщин может быть связана с травматизацией. Мышцы и связки в этой области очень подвержены растяжению. Их можно легко повредить при поднятии тяжестей, резких движениях руками и даже при неудобном положении тела во время сна.

При растяжении подмышечных мышц и связок болевой синдром носит постоянный характер и усиливается при движении и нажатии. Рекомендуется как можно меньше нагружать поврежденную руку. В первые 3 дня на пораженную область накладывают холодные компрессы. В дальнейшем применяют гели и мази для купирования боли и заживления тканей ("Диклофенак", "Лиотон", "Вольтарен"). На этапе восстановления показана лечебная гимнастика и физиопроцедуры.

Диагностика

К какому врачу нужно обращаться при появлении у женщины боли под мышкой? Справа или слева ощущается дискомфорт - не имеет значения. В любом случае, как мы выяснили, такой симптом может указывать на множество заболеваний. Сначала необходимо посетить терапевта. При необходимости врач общей практики выдаст направление к специалисту узкого профиля.

Для уточнения этиологии болевого синдрома пациентке могут назначить следующие обследования:

• анализ крови на гормоны гипофиза и яичников;
• тест на онкомаркеры;
• рентген плечевых костей;
• маммографию;
• УЗИ молочных желез;
• исследование крови на антитела к инфекциям;
• допплерографию лимфатических сосудов;
• биопсию увеличенного лимфоузла;
• анализ крови на иммуноглобулин Е (при подозрении на аллергию).

Выбор необходимых методов исследования зависит от предполагаемого диагноза.

Как купировать боль

Что делать при боли под мышкой справа (или слева)? Этот симптом может быть вызван самыми разными причинами. Самолечение в данном случае недопустимо, ведь болевой синдром может быть признаком опасных патологий. Необходимо посетить врача, пройти все необходимые диагностические тесты и вылечить основное заболевание. Ведь боль всегда сигнализирует о неблагополучии в организме.

Если болевой синдром выражен очень сильно, то на доврачебном этапе можно принять следующие меры:

1. Выпить таблетку обезболивающего противовоспалительного средства, например "Ибупрофена".
2. При травмах можно приложить к подмышечной впадине холод.
3. Если боль под мышками вызвана раздражением эпидермиса, то можно нанести на воспаленную кожу мазь "Бепантен" или бальзам "Спасатель". Однако такие средства не рекомендуется применять при воспалении лимфоузлов или потовых желез.

Непосредственно перед посещением врача не следует принимать большие дозы обезболивающих лекарств. Это может смазать клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление болевого синдрома в подмышечной впадине необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Применять только гипоаллергенные гигиенические средства (мыло, дезодоранты).
2. Содержать подмышечные ямки в чистоте.
3. Избегать чрезмерного пребывания на жаре, так как это способствует усиленному потоотделению.
4. Сбривать волоски в подмышечной впадине нужно очень осторожно. Даже небольшие порезы и царапины могут стать воротами для проникновения инфекции.
5. Во вторую фазу менструального цикла не следует употреблять большое количество жидкости. Это поможет избежать масталгии.

Женщинам старше 40 лет необходимо ежегодно проходить маммографическое обследование и сдавать кровь на онкомаркеры. В этом возрасте повышается риск возникновения рака молочных желез. Регулярное обследование поможет предотвратить развитие опасных опухолей.

Боли в области подмышечной впадины не всегда так безобидны, как может показаться. Поэтому есть смысл изучить причины, по которым появляются подобные ощущения.

Почему болит подмышка

Болевые ощущения в подмышечной впадине возникают по многим причинам. Это могут быть последствия различных травм или же проявления новообразований в области груди. Боль может появиться и при развитии патологических процессов в лимфатических узлах.

Более того, даже проблемы сердечно-сосудистой системы способны вызывать ощущения боли в подмышках. Можно обозначить немало возможных причин такого состояния:

Атерома;

Аллергия;

Послеоперационные боли;

Лимфаденопатия;

Фурункул;

Пиодермия;

Лимфаденит;

Масталгия и др.

Постоперационная боль

Нередко у тех женщин, которые перенесли операцию на молочной железе, болит подмышка при нажатии. Объясняется это тем фактом, что во время проведения хирургического вмешательства в данной области могут быть повреждены нервы, которые окружают саму железу. Результатом таких повреждений становится временная потеря чувствительности в груди и отраженные боли в подмышечной впадине. Их распространение происходит по ходу нервных волокон, идущих к руке.

Важно понимать, что ощущение боли после операции может оставаться на протяжении длительного промежутка времени. Но в первые дни болит подмышка особенно сильно. Чтобы нормализовать состояние пациентки, врачи часто прописывают обезболивающие препараты сильного действия.

Со временем интенсивность ощущений снижается. Но даже когда не болит грудь и подмышка, может ощущаться зуд и проявляться онемение кожи. Если операция была сделана грамотно, то некоторое время спустя неприятные ощущения и вовсе исчезнут.

Последствия травм

Неприятные и болезненные симптомы в области подмышки могут стать результатом резких движений и физических перегрузок. В большинстве случаев болит подмышка из-за растяжения связок и мышц плечевого сустава.

Такие нарушения происходят, когда люди слишком резко тянутся к поручню в транспорте, а также после поднятия тяжелых предметов и др. Даже неудобная поза во время сна способна стать причиной боли в подмышечной впадине. В подобных ситуациях неприятные ощущения имеют умеренный характер, но долго не проходят. При нагрузках на плечевой сустав или движении им боли могут усиливаться.

Воздействие менструального цикла

Иногда за несколько суток до менструального цикла у женщин образовываются уплотнения в наружных или верхних долях молочных желез. В результате болит подмышка с одной стороны, а иногда с двух. Такое явление можно определить как масталгию.

Стоит отметить, что в данном состоянии боль способна проявляться по-разному: иногда женщине трудно совершать движения руками, в других случаях ощущения имеют резкий характер, а порой чувство боли ноющее. Такие симптомы могут давать о себе знать на протяжении всего репродуктивного периода и даже нарастать с возрастом.

Если женщина не принимает гормональных препаратов, то при менопаузе болевые ощущения уйдут, в противном случае значительный дискомфорт может остаться.

Аллергическая реакция

Один из ответов на вопрос: «Почему болит подмышка?» - это воздействие аллергии на организм женщины. В этом случае неприятные ощущения по своему типу приближены к зуду. Само раздражение кожи возникает по таким причинам, как депиляция, загрязнения кожного покрова, повышенное потоотделение, неправильный дезодорант, бритье.

Что касается внешних признаков аллергической реакции, то они имеют вид отека с покраснением. Возможно появление мелкой сыпи. Чтобы нейтрализовать боль в области подмышечной впадины, нужно изолировать кожу от воздействия аллергена и обратиться к врачу за назначением антигистаминных препаратов.

Влияние онкологических факторов

Одна из причин, по которым болит подмышка, - это рак груди. Особенность этого заболевания заключается в том, что оно может протекать без видимых симптомов на протяжении нескольких месяцев. Часто такой вид опухоли выявляется посредством плановой маммографии, до того как появятся боли. Но если рак груди не был диагностирован вовремя, то могут развиться уплотнения. В этом случае болит грудь и подмышка.

К развитию такого заболевания могут привести травма молочной железы, семейный анамнез, ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, а также употребление оральных контрацептивов на протяжении более чем 10 лет.

Патологии лимфатических узлов

Заболевания лимфатических узлов, расположенных в области подмышки, условно делятся на две категории: лимфадениты и лимфаденопатии.

Если говорить о лимфаденитах, то нужно отметить, что это инфекционное заболевание лимфатического узла. В этом случае не только болит подмышка при нажатии - сам лимфоузел становится плотным, а кожа приобретает красный цвет. Температура кожного покрова значительно повышается.

В таком состоянии пациента может охватывать озноб, лихорадка. Также возможно появление значительной потливости и головной боли. В большинстве случае наблюдается общая слабость. Болевые ощущения и сопутствующие симптомы проходят, когда созревает гнойник и наружу вырывается его содержимое.

Что касается лимфаденопатии, то в этом случае речь идет об увеличении лимфатических узлов, которое является симптомом другого заболевания. Это может быть краснуха, меланома, туберкулез, лимфома, различные новообразования, а также инфекционные поражения неспецифического характера. В этом случае болит правая подмышка или левая, в зависимости от локализации симптома.

Помимо болевых ощущений в подмышечных впадинах, при таком состоянии у больного наблюдается потеря веса, увеличение селезенки или печени, появление ночной потливости и повышение температуры.

Боли при сердечно-сосудистых заболеваниях

Есть две серьезных патологии, которые могут привести к болям под мышками как у мужчин, так и у женщин. Речь идет об инфаркте миокарда и ишемической болезни сердца.

При таких заболеваниях болит левая подмышка.Но основные ощущения локализуются в области за грудиной. При ишемии, помимо сильного дискомфорта, могут присутствовать отек нижних конечностей, характерная для этого состояния слабость и одышка.

Если причина боли - инфаркт миокарда, то могут проявиться такие симптомы, как резкая бледность, тяжесть в груди, одышка, головокружение и даже потеря сознания. При ишемической болезни симптоматику можно снять посредством глицерина, но в случае с инфарктом такая стратегия неэффективна.

Гидраденит

Суть данного заболевания сводится к гнойному воспалению потовых желез в области подмышечной впадины. Такая проблема встречается только у взрослых. Первые этапы развития заболевания приводят к появлению таких симптомов, как отек и зуд. Со временем боль ощущается в подмышечной впадине, где впоследствии и образуется гнойник.

Сопутствующими симптомами такой болезни является слабость, головные боли, температура, а также интоксикация.

Причиной боли в области подмышки может стать и фурункул, который является гнойным воспалением волосяного мешочка и соединительной ткани, окружающей его. Проявляется такая проблема сначала посредством покраснения и сыпи. Позже образуется гнойная точка.

Обратить внимание стоит и на атерому. Это киста сальной железы. К ее появлению приводит закупорка протоков. В процессе заболевания образуется гнойник, причиняющий боль в области подмышки. В некоторых случаях гной самостоятельно прорывается наружу, но иногда такого не происходит, и атерома переходит в форму шаровидной опухоли.

В качестве итога стоит обратить внимание на тот факт, что причин, по которым появляется боль в подмышечной впадине, более чем достаточно и некоторые из них представляют угрозу для жизни. Поэтому при первых симптомах стоит обратиться к врачу и пройти диагностику.

Если под мышкой длительное время болит лимфоузел, то стоит обратиться к врачу. Причиной такого явления может быть как банальная респираторная инфекция, так и более серьезное заболевание. Самолечение категорически противопоказано.

Болезненность сопровождается разрастанием лимфоидной ткани. Не заметить существенное увеличение образований, в принципе, невозможно. Для самодиагностики отклонений можно воспользоваться методом пальпации.

Если болит лимфоузел под мышкой, то часто возникает покраснение кожного покрова пораженной области. Нередко этот признак ошибочно принимают за следствие использования неподходящего дезодоранта.

Воспаленные иммунные звенья болят при надавливании. Т. е. пальпация доставляет ощутимый дискомфорт, который является поводом для обращения к врачу. Иногда возникают проявления интоксикации (лихорадка, слабость, тошнота и др.)

В некоторых случаях причиной болезненности является гнойный процесс. При этом возникают выраженные клинические признаки: значительное повышение температуры тела, озноб и др. неприятные симптомы.

Причины боли в подмышечных лимфоузлах

Почему болят лимфоузлы, находящиеся под мышками, и как бороться с этой проблемой подскажет только специалист. Основной причиной дискомфорта является воспаление желез, который на ранней стадии не дает ярко выраженной симптоматики, т. е. протекает скрыто.

Если болит лимфоузел под мышкой, значит в организме протекает воспалительный процесс. Такой дискомфорт может возникнуть в результате целого ряда факторов, наиболее распространенными из которых являются:

• острые респираторные заболевания;
• проявления инфекционной патологии;
• трофические язвы и тромбофлебит;
• фурункулез;
• заболевания груди у женщин (мастопатия);
• туберкулез;
• фолликулит;
• повреждение кожного покрова подмышечной области;
• ангина;
• ВИЧ, сифилис, др. венерические инфекции.

Чаще всего лимфатические узлы увеличиваются при острых респираторных заболеваниях (ОРВИ, ОРЗ или гриппе) и приходят в норму после выздоровления. Восстановление нормальных размеров желез иногда занимает длительное время.

Причин, почему болит лимфоузел под мышкой у женщин может быть несколько. Многие из них присущи только представительницам слабого пола. Например, аксиллярный узел или группа образований болят при мастопатии. При этом возникают другие симптомы (дискомфорт в молочных железах и др.). Диагноз ставится на основании данных осмотра и УЗИ. Требуется динамическое наблюдение.

Болят лимфатические узлы в результате развития туберкулеза

Туберкулез периферических лимфоузлов развивается довольно медленно. Период прогрессирования заболевания составляет от 3 недель до 8 месяцев. При этом постепенно разворачивается следующая клиническая картина:

1. Лимфатический узел в области подмышек или группа образований увеличиваются в размерах, болят при надавливании. Часто они перемещаются при пальпации, приобретают более плотную консистенцию. Более чем у 80% больных увеличивается лимфоузел справа или слева.
2. Возникают лихорадка и повышенное потоотделение. Кожа приобретает бледный цвет.
3. Наблюдаются нарушение аппетита, стремительное снижение веса.
4. Кожа в области пораженного образования становится желтоватого или коричневого цвета.
5. В анализе крови прослеживаются: повышение СОЭ, лимфоцитов, белков плазмы и снижение гемоглобина.

Поражение узлов сопровождается признаками интоксикации и явлениями повышенной потливости, а также кашлем, болями в груди и чрезмерным отделением пота. Дополнительно возникают другие симптомы.

Почему под мышками болят лимфоузлы перед месячными

Многие женщины испытывают боли в подмышечных впадинах перед месячными, при этом грудь увеличивается в размерах, в ней образуются уплотнения. Существуют следующие причины такого явления:

• нарушение оттока лимфы, провоцирующее увеличение размеров лимфатических узлов и развитие болевого синдрома, мигрирующего в подмышечную впадину;
• масталгия, сопровождающаяся чувством тяжести в молочных железах;
• лимфаденит;
• гормональные отклонения, обусловленные грядущей менструацией, или применением неправильно подобранных противозачаточных средств;
• мастопатия или воспаление иммунных звеньев с развитием дискомфорта ноющего характера, при котором болит рука;
• аборт в прошлом;
• некоторые гинекологические заболевания;
• отклонения в работе системы обмена веществ;
• нервные потрясения;
• резкое снижение массы тела;
• неправильное питание;
• следование жесткой диете;
• онкологические заболевания груди (очень редко);

Иногда локализация боли слева у женщины или справа перед началом менструального цикла является проявлением индивидуальных особенностей организма. Если дискомфорт носит постоянный характер и доставляет ощутимые неудобства, то нужно посетить маммолога.

Онкология на ранних этапах протекает почти незаметно. Во время пальпации в районе подмышки или чуть ниже выявляется небольшое уплотнение. Однако при этом наблюдаются другие симптомы: втянутость сосков, выделение из них серозной жидкости и покраснение кожного покрова по окружности, увеличение груди.

Что делать, если болит лимфатический узел под мышкой

Пациент, который испытывает неприятные ощущения, жалуется на то, что болят лимфоузлы под мышками, и не знает, что делать, должен обратиться к врачу, который подскажет дальнейший план действий.

Если такие ощущения, как болезненность, не сопровождаются покраснением кожи, нагноением, то можно проконсультироваться с терапевтом. В противном случае требуется консультация хирурга.

После осмотра пациента проводятся обследования:

1. Выполняются ОАК и ОАМ. При воспалительном процессе, затрагивающем подмышечные лимфоузлы, в результатах анализов прослеживается повышенное количество лейкоцитов.
2. В случае подозрения на туберкулез, показаны: проба Манту, исследование мокроты, проведение рентгенографии легких. ВИЧ-инфекция и сифилис подтверждаются данными серологических проб.
3. Гистологическое исследование, пункция лимфоузла целесообразны при возможном злокачественном процессе. Вне зависимости от предварительного диагноза, обычно выполняется УЗИ иммунных звеньев.

Схема лечения зависит от причины, спровоцировавшей развитие патологии. Антибиотики назначаются при бактериальной природе заболевания. В случае вирусной этиологии недуга показаны противовирусные средства (на усмотрение врача).

Терапия может быть дополнена физиотерапевтическими процедурами, например, лечением ультразвуком, электрофорезом с применением лекарственных средств. Часто используются противовоспалительные препараты местного действия.

Чаще всего болезненные ощущения в области подмышечных лимфоузлов указывают на заболевания близлежащих органов. У женщин дискомфорт может быть проявлением мастопатии, предменструального синдрома или нарушений гормонального фона.

Иногда, чтобы предположить причину неприятного симптома, врачу достаточно побеседовать с пациентом. Для уточнения диагноза требуется проведение обследований.

Боль под мышкой – это симптом, свойственный заболеваниям различного характера. Дискомфорт может появляться из-за механических повреждений, воспалительных процессов, опухолей, повреждений позвоночника, других серьезных болезней, поэтому не каждый больной способен сразу определить причину неприятного ощущения. Болевой синдром бывает ноющим, резким, колющим или тупым, беспокоит постоянно или периодически. Независимо от его природы, необходимо показаться доктору и выяснить, в чем кроется проблема.

Причины болей под мышками

Подмышечная впадина располагается между плечевым суставом и грудной клеткой. Она содержит скопления лимфатических тканей и большое количество сальных и потовых желез, которые способны приводить как к неопасным недугам (например, гипергидрозу), так и к весьма серьезным. Причин, почему болит подмышка, достаточно много. К основным из них относят:

• воспалительные процессы;
• травмы и послеоперационные боли;
• заболевания грудных желез у женщин;
• аллергическая реакция;
• новообразования;
• остеохондроз;
• болезни нервной и сердечно-сосудистой системы.

Воспаление

Наиболее распространенными причинами боли в подмышечной впадине являются разного рода воспаления, которые возникают под действием патогенных микроорганизмов:

• Лимфаденит – воспаление лимфоузлов, характеризующееся их увеличением и уплотнением. По мере развития заболевания в лимфатическом узле появляется болезненный инфильтрат, а кожный покров над ним становится горчим и красным. В дальнейшем происходит прорыв очага с выделением гноя. В качестве дополнительных симптомов выступают повышение температуры, головные боли, слабость, повышенная потливость.
• Гидраденит – гнойный процесс, связанный с воспалением потовых желез. Изначально человек ощущает зуд и отмечает припухлость, которая постепенно увеличивается и доставляет дискомфорт. Далее очаг вскрывается, и рана заживает. При вовлечении в процесс соседних потовых желез может образоваться очень крупный инфильтрат, которые мучает больного на протяжении месяцев.
• Фурункул – воспалительный процесс в волосяном фолликуле, которые охватывает близлежащие ткани. Для патологии характерно образование пустулы со стержнем, которая со временем прорывается и заживает. Если во время прорыва стержень не вышел вместе с гноем, воспаление может затянуться и привести к осложнениям.
• Карбункул – гнойно-некротический процесс подкожной клетчатки вокруг сальных желез и фолликулов. На месте инфицированного очага возникает гнойник, который при прорыве образует большую рану. У человека болит под мышкой, а кожа становится сине-багровой. При заболевании повышается температура, наблюдаются симптомы интоксикации.
• Фолликулит – воспаление фолликула, вызванное повышенной потливостью или несоблюдением гигиены. Патология начинается с покраснения, далее вокруг волоска в подмышечной впадине образуется небольшой гнойник, который после прорыва подсыхает и заживает. Фурункул является осложнением фолликулита.
• Пиодермия – гнойное поражение кожных покровов, возникающее после небольших механических повреждений (например, неосторожного бритья подмышки), загрязнения кожи или вследствие нарушения метаболизма в организме.

Читайте также: Покалывание в пальцах рук – причины, способы устранения

Боль под мышками у женщин

Женский организм так устроен, что боль в подмышечной впадине у женщин возникает чаще, чем у мужчин. Это объясняется наличием молочных желез, которые периодически претерпевают изменения. Во время полового созревания, менструации и менопаузы, при беременности или кормлении малыша они могут напоминать о себе болевым ощущением, которое не всегда требует диагностики и лечения.

Но бывают случаи, когда боль выступает сигналом о развитии патологии. В частности, если болят подмышки у женщин, это может указывать на патологическое разрастание тканей в груди (мастопатию), связанное с недостатком гормона прогестерона и избытком эстрогена.

В зависимости от типа заболевания (диффузная или узелковая мастопатия) в молочных железах появляются узелки различного характера, которые дают о себе знать тупым и ноющим болевым ощущением в сочетании с нагрубанием и увеличением молочных желез.

При развитии патологии у женщины часто болит грудь в середине цикла или накануне месячных, а иногда болевой синдром отдает в подмышку.

Аллергия

При непереносимости некоторых компонентов, входящих в самые обычные антиперспиранты, высока вероятность появления боли, которая может сопровождаться отечностью, зудом, покраснением, шелушением кожи или различными высыпаниями. В большинстве случаев аллергическая реакция возникает на соединения цинка и алюминия, а избавиться от нее можно устранением аллергена.

Новообразования

В некоторых случаях, когда болит грудь в области подмышек, причина дискомфорта заключается в развитии злокачественных или доброкачественных опухолей. Новообразования появляются в мягких тканях и напоминают о себе неприятными ощущениями. При появлении ноющих или тянущих болей, а также уплотнений неясной этиологии необходимо без промедлений посетить медучреждение.

Чаще всего пациенты обращаются к специалистам с кистой сальной железы (атеромой), возникающей при закупоривании сальных протоков. Изначально она выглядит как небольшой шарообразное уплотнение, которое постепенно превращается в твердое новообразование, вызывающее боль при надавливании.

Боль в левой подмышке

При отсутствии инфекционных и неврологических болезней боль под мышкой слева может указывать на патологии сердца. Наиболее опасной из них является инфаркт миокарда, который при отсутствии своевременной медицинской помощи способен привести к летальному исходу. К другим недугам, вызывающим дискомфорт, относят стенокардию и ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Как правило, проблемы с сердечной мышцей дают отраженную боль и сопровождаются характерными симптомами – жгучая или давящая , отдающая в руку и плечо (иногда в челюсть, зубы, лопатки), диспептические расстройства (тошнота, изжога).

Боль в правой подмышке

Для боли под мышкой справа характерны те же причины, что и для левой руки, за исключением ишемической болезни. Патологии сосудов и сердца в целом могут давать , но это случается крайне редко. Основными факторами, влекущими дискомфортное ощущение в правой подмышке, выступают заболевания позвоночника (остеохондроз) или неврологические проблемы. Чаще они вызывают ноющий болевой синдром, который может усиливаться во время движения.