Фото Legion-Media.ru
По официальной статистике, каждый третий ребенок получает травму зуба хотя бы один раз за период роста и взросления. Что должны знать родители, чтобы правильно вести себя в случае детской травмы? Вооружитесь нашей простой инструкцией!
Основные принципы оказания первой помощи при травме зубов
1. Попросите ребенка аккуратно прополоскать рот чистой прохладной водой, промокните салфеткой и осмотрите зубы. Кровь и отекшие ткани пусть вас не пугают – десна заживает быстро.
2. Зуб сломан? Постарайтесь найти отломанный фрагмент, врач его может приклеить. Зуб выбит? Ищите зуб, его можно будет вставить и приживить. Нашли – не берите зуб за корень, аккуратно возьмите за коронку, принесите домой и положите в молоко, чтобы он не пересох. Ни в коем случае нельзя обрабатывать и держать найденый зуб в проточной воде, спирте или перекиси водорода – все эти вещества губительны для зуба.
3. Срочно свяжитесь по телефону с врачом-стоматологом и выполняйте его указания. Чем быстрее вы окажетесь , тем выше шанс на приживление зуба!
4. Если зубы во рту не сломаны, выглядят целыми, но сильно кровоточит десна, зубы подвижны и сильно болят – обязательно покажитесь стоматологу-травматологу. Может быть сломан корень или поврежден нерв. Такой зуб тоже можно спасти.
5. Говоря о приживлении зуба, речь идет только о постоянных зубах. Молочный зуб не приживляют, поскольку прямо под ним находится зачаток постоянного зуба. Самое главное – не повредить его. Очень важно защитить зачаток от загрязнения, закрыть к нему доступ инфекции. С этой задачей тоже справится стоматолог-травматолог.
Почему нужен именно стоматолог-травматолог?
Травма зуба отличается от всех других заболеваний зубов, поэтому травматолог в стоматологии проходит специальное обучение. Об этом стоит помнить. Конечно же, первую помощь может оказать каждый стоматолог, но от того, как именно эта помощь будет оказана, во многом зависит, успешно ли приживется зуб.
Также специалист-травматолог досконально знает все о стадиях роста зуба (корень формируется у детей на протяжении нескольких лет), о реакциях организма на последствия травмы, и может предсказать, что ждет пациента: будет ли болеть, потемнеет или пожелтеет зуб, какие процедуры нужно будет делать дома, и когда необходимо явиться к врачу для следующего этапа спасения зуба.
Что ждет пациента в кабинете врача
Если зуб выбит,
но его нашли целым и принесли в стоматологическую клинику, первым делом травматолог проводит следующую диагностику:
рентген лунки (места, где рос зуб), чтобы проверить, не сломана ли челюстная кость;
осмотр выпавшего зуба – не пересох ли он, на какой стадии роста корня произошла травма.
От этих факторов, а также от возраста ребенка зависит, можно ли успешно приживить зуб.
Дальше следует этап лечения. Оно проходит обязательно под анестезией: зуб возвращается в лунку, доктор делает рентген-контроль и ставит шину (тонкую стальную проволочку), которая первое время будет фиксировать вживленный зуб с двумя соседними.
Наблюдение – этап, которым ни в коем случае нельзя пренебрегать. Приживление зуба – длительный процесс, иногда растягивающийся на несколько лет. Поэтому первый контрольный осмотр будет через неделю, следующие – через 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев. Потом придется бывать на приеме раз в полгода в течение 5 лет.
Если зуб не нашли, или нет возможности вернуть его на место, главное – защитить челюстную кость от воспаления и наблюдать за ее заживлением. Потом дефект можно закрыть «подвесным» зубом, который крепится к соседним зубам, или съемной ортодонтической конструкцией. После того, как челюсть закончит расти (у девочек – до 18 лет, у мальчиков – до 21 года), можно будет установить имплант с коронкой.
В некоторых случаях выбитый зуб заменяют нижним четвертым (премоляром). Это сложная операция, которая имеет свои четкие показания, поэтому правильный вариант помогут выбрать только стоматолог-травматолог и ортодонт.
Если откололся кусок зуба и он найден, врач его приклеит. Повторим еще раз, осколок не должен быть пересушен. Если он принесен в молоке, то зуб можно успешно вылечить за один визит. Приклеивается осколок на бондинговую систему – комплекс специальных смол, которые надежно сцепляют фрагменты зуба.
Не было возможности найти кусочек или он раскрошился? Врач предложит композитную реставрацию. Если она будет очень большой, то после 18 лет зуб покроют коронкой или виниром. Скол небольшой? Реставрация так и остается на всю жизнь и хорошо прослужит при правильном уходе – полировке 1 раз в полгода во время профессиональной чистки зубов.
Что делать, чтобы избежать травмы зубов зимой
Неприятные ситуации можно предотвратить, пользуясь простыми средствами защиты.
Если же травма зубов, все-таки, произошла, то незамедлительно обращайтесь к стоматологу-травматологу. Желаю вам веселой и безопасной зимы!
Ситуаций, при которых можно выбить зуб или отколоть от него кусочек, достаточно много. Это и дорожные аварии, спортивные травмы, неудачные падения, драки. Повредить зуб можно даже во время приема пищи, например, если попался маленький камушек или кусок кости.
Обычные сколы и трещины зубов хоть и неприятны, но не требуют срочной медицинской помощи, разве что восстановления в косметических целях. При этом сколы могут вызвать повышенную чувствительность зубов, а также увеличивают риск развития кариеса.
Но глубокая трещина опасна повреждением нервных волокон. Чтобы избежать инфицирования десны и абсцесса, а также уменьшить боль нужно принять адекватные меры. Иногда небольшие трещины на зубной эмали образуются в результате перепада температур. Например, съели что-то холодное, а потом запили это горячим.
Отдельное внимание стоит уделить острым краям сколотого зуба. Они могут повредить слизистую ротовой полости, что впоследствии может привести к образованию язв.
Необходимо обязательно посетить стоматолога в следующих ситуациях:
- возле сломанного зуба наблюдается отек и боль;
- выбит постоянный (коренной) зуб;
- невозможно сомкнуть зубы (может свидетельствовать о переломе челюсти).
Если ребенок выбил молочный зуб, то не стоит расстраиваться. Уже скоро на его месте вырастет новый.
Выбитый постоянный зуб можно реимплантировать обратно в лунку. Поэтому важно сохранить зуб и немедля обратиться в клинику.
При этом следует соблюдать ряд правил:
- держать зуб следует только за коронку (верхнюю часть выбитого зуба), ни в коем случае не трогайте корень;
- нельзя отскребать грязь с корня зуба или пытаться его дезинфицировать с помощью спирта или перекиси водорода;
- постарайтесь поместить зуб обратно в десну. Слегка прикусите им увлажненный чайный пакетик или кусочек марли, а соседние зубы выступят в качестве фиксаторов;
- если по какой-то причине выбитый зуб невозможно вставить обратно, поместите зуб в небольшой контейнер (коробочку) и залейте его небольшим количеством цельного молока или собственной слюны;
- за неимением под рукой емкости для зуба, поместите его под язык. Будьте осторожны, не проглотите его по пути к стоматологу;
- чтобы остановить кровь, прижмите к ранке марлевый тампон;
- уменьшить боль можно с помощью холодного компресса, приложенного к десне.
Профилактические меры:
- занимаясь контактными видами спорта, например, боксом, носите каппу;
- всегда пристегивайтесь ремнем безопасности в автомобиле;
- не ешьте очень твердую пищу (сухари, кости и т.д.);
- не ленитесь перебирать крупу (рис, гречка и др.), среди обычного мусора могут попадаться маленькие камушки;
- принимайте минерально-кальциевые препараты и пищу богатую кальцием (творог, молочные продукты и т.д.), это сделает зубы крепче.
Травма молочного зуба.
Если ребёнок выбил зуб молочный не переживайте: на его месте в будущем вырастет новый постоянный. Поэтому, в случае травмы молочного зуба, НЕ предпренимайте с молочным зубом никаких действий. Если он выпал - забудьте о нём. Вставить молочный зуб обратно невозможно. Если он сместился - НЕ пытайтесь поставить его на место. Это может привести к травме зачатка постоянного зуба!
Просто неезамедлительно обратитесь к стоматологу.
Травма постоянного зуба.
Если зуб полностью выбит из лунки...
- Первым делом постарайтесь найти выбитый зуб.
- Держать выбитый зуб можно только за коронковую часть зуба (это наиболее белая часть зуба, видимая в полости рта). Не дотрагивайтесь до корня зуба;
- Промойте зуб в холодной проточной воде в течение 10 секунд. Не дотрагивайтесь до корня;
- Постарайтесь осторожно поместить зуб в его первоначальное положение. Не переживайте, если не получиться полностью вставить зуб;
- Прикусите кусок ваты или марли между зубами для фиксации зуба в лунке;
- Обратитесь к стоматологу как можно быстрее.
Если по какой-то причине нет возможности промыть зуб и поместить зуб обратно в его лунку (или просто страшно это делать), необходимо создать условия для сохранения тканей зуба неповреждёнными до визита к детскому стоматологу или стоматологу-хирургу. Для этого необходимо поместить зуб в транспортировочную среду.
- Попросите ребёнка у которого выбили зуб собрать немного собственной слюны в баночку и поместите в неё выбитый зуб. При отсутствии ёмкости просто попросите ребёнка держать зуб во рту за щекой или под языком;
- Если есть возможность поместите выбитый зуб в ёмкость с холодным МОЛОКОМ. Вдруг, у котого-то рядом или у Вас под рукой окажется бутылочка с молоком;
- Если вы находитесь в экзотических странах вместо молока можно использовать КОКОСОВОЕ молоко.
- Обратитесь к стоматологу-хирургу как можно скорее
- ВАЖНО! Не используйте воду в качестве транспортной среды, так как это может привести к повреждению клеток зуба.
Почему необходимо быть крайне осторожным при обращении с полностью выбитым зубом?
Прикосновение, а также высыхание корня зуба приводит к гибели клеток связочного аппрарата на его поверхности.
Таким образом, зуб не должен находиться ВНЕ полости рта в течение длительного периода времени. Клетки на поверхности корня зуба могут оставаться жизнеспособными любом изотоническом растворе в течение длительного срока. Идельными изотоничесими растворами являются: молоко, в том числе и кокосовое, собственная слюна пациента, физиологический раствор, который можно купить в любой аптеке. Помещение зуба в НЕизотонические растворы, например, в проточную воду, может привести к гибели клеток из-за разницы осмотического давления внутри клеток и жидкости, в которую поместили зуб.
Промывание корня зуба в холодной проточной воде в течение 10 - 15 секунд поможет очистить зуб от инфекции и существенно повысить шансы спасти зуб.
Чем быстрее зуб будет возвращён на своё место, тем больше шансов сохранить зуб.
Изложенные в данном руководстве рекомендации основаны на личном богатом опыте детских стоматологов клиники БейбиСмайл, а также на на руководствах Международной Ассоциации Дентальной Травматологии (IADT) и Международной Ассоциации Детских Стоматологов (IAPD).
Зуб не выпал. Не разрушился. Не пострадал от болезни. Его выбили! Что делать в такой ситуации? Главная задача - не откладывать визит к врачу. Выбитый в результате драки или несчастного случая зуб иногда дает больше осложнений, нежели единица, которую «съел» кариес или другое заболевание. И помощь специалиста потребуется как в случаях, когда часть зуба сохранилась на своем месте, так и тогда, когда он выпал полностью.
Почему нужен врач?
Выпадение зуба в результате удара (то есть его полный вывих) не является безнадежной потерей. Если врач вовремя вмешается, единицу еще можно будет спасти, а в некоторых случаях даже вставить обратно, чтобы она прижилась заново. Специалист сможет:
- осмотреть место травмы;
- удалить осколки и остатки зуба, если он раскрошился;
- зашить или заживить мягкие ткани , если они пострадали;
- остановить кровотечение;
- поставить зуб на место или наметить стратегию его восстановления, если спасти выбитую единицу не удается.
Чем раньше пациент приехал в клинику, тем больше у него шансов уйти оттуда с минимальными потерями.
Что делать, когда зуб оказался выбит, а врача рядом нет?
От правильности действий зависит сохранность единицы - чем аккуратнее действовал пациент, тем меньше серьезных вмешательств придется проводить врачу. Сразу после травмы следует предпринять ряд осторожных действий:
- если зуб выпал, обязательно подобрать его;
- если он еще держится, не пытаться вырвать его - это может повредить связки ткани на корне: в такой ситуации нужно просто промыть зуб, полив на него негорячей водой (если и воды под рукой нет, нужно очистить грязь, смочив зуб слюной);
- если зуб отсоединился, следует поместить его во влажную среду (в емкость с чистой водой, стакан с молоком или просто во влажную салфетку), а если таковой нет, можно хотя бы просто вставить зуб в лунку.
В любой ситуации нельзя тереть выпавший зуб руками, даже если он сильно загрязнился. Не следует промывать его сильными антисептиками и спиртом, ошпаривать кипятком. Аналогичным образом нельзя транспортировать зуб к врачу в растворе антисептика или в спирте. Также не следует просто вставлять зуб на место и продолжать заниматься своими делами. Сам он не прирастет обратно, врач нужен обязательно .
Как вести себя при поездке в клинику?
Если постоянного врача нет, сразу после травмы зуба следует отправиться в ближайшую клинику. У пациента есть около 2 часов на спасение выбитой единицы. Именно в течение двух часов зуб можно:
- поставить в лунку, из которой он выпал, и попытаться приживить обратно;
- укрепить в лунке (если он выпал не полностью);
- остановить кровотечение и заживить мягкие ткани без дополнительных повреждений.
Если все сделано быстро, есть очень большой шанс повторного приживления травмированной зубной единицы. 100%-ной гарантии на это, к сожалению, дать нельзя, однако врач сделает все возможное, чтобы восстановить зуб, не прибегая к протезированию.
Когда стоматолог все же не потребуется?
На самом деле таких ситуаций не бывает - к специалисту придется идти в любом случае. Но есть одно маленькое исключение, которое допускает отсутствие экстренных мер. К врачу можно не бежать:
В такой ситуации зуб все равно не восстановить, нужно будет ждать, пока на его месте прорежется постоянный. И если родители уверены, что все в порядке, без срочной поездки в стоматологию можно обойтись. Однако врачу показаться будет нужно - со временем.
При этом не стоит тянуть с визитом, если зуб у ребенка выпал полностью, и сам по себе он не доставил дискомфорта, но мягкие ткани пострадали. Возможно, придется наложить на них швы или провести другое специализированное лечение.
Чтобы лечение было эффективным, важно выбирать высококвалифицированную клинику, которая использует современные технологии лечения и может предложить помощь даже в сложных и экстренных ситуациях. Лучший выбор - стоматологический центр «МИРА», где помогут восстановить зубы взрослым и детям даже после тяжелых травм и добьются максимального приживления выбитых единиц без особых осложнений.
