Сердечные препараты с магнием и калием. Чем опасен избыток калия в организме? Аспарагинат калия и магния

С возрастом изнашиваются все органы человеческого организма, в том числе и важнейший из них — сердце. К примеру, 99-летний Дэвид Рокфеллер, пытаясь продлить жизнь, сделал уже шестую по счету пересадку молодого сердца. Но, поскольку не всем людям по материальным и морально-этическим соображениям доступна подобная процедура замены этого важного органа на более работоспособный, стоит обратиться к аспекту профилактики его заболеваний.

Традиционно помимо отказа от курения и излишних алкогольных возлияний, снижения веса и нормализации липидного обмена в ряд рекомендаций по предупреждению развития сердечнососудистых заболеваний и их осложнений входят препараты калия и магния. Насколько действенны эти средства, и в каких еще областях медицины они могут сыграть свою роль, рассмотрим в данной статье.

Для чего человеку калий и магний

Калий

Калий в теле человека не только помогает работать проводящей системе сердца и регулирует кровяное давление , но и отвечает за передачу возбуждения с нервов на мышцы, а также регулирует работу кишечника и поддерживает водно-электролитное равновесие, принимает участие в регуляции белкового и углеводного обмена за счет активации ферментов. С его помощью синтезируются белки и идет преобразование глюкозы в гликоген, запасаемый в печени.

Калием богаты листовая зелень, курага, изюм, соя, горох, фасоль, бананы, дыни, арбузы, киви. Несколько меньше его в черном хлебе и картофеле. Среди животной пищи сравнительное с картошкой количество калия содержится в говядине и молоке (см. таблицу в конце статьи).

Взрослому в зависимости от физических нагрузок может требоваться от 2 до 5 грамм калия, поступающего с пищей за сутки. К примеру, в 1 банане суточная норма калия. Причем из еды калий усваивается процентов на 90%, при условии отсутствия в организме проблем со всасыванием и профузного поноса или рвоты.

Магний

Магний в основном занят добычей энергии, так как помогает расщеплять глюкозу. Он участвует во множестве ферментативных реакций, направленных на повышение устойчивости клеток и их регенерации (за счет синтеза белка, ДНК). Улучшает нервно-мышечную передачу благодаря синтезу витаминов группы В.

При взаимодействии с кальцием он участвует в сокращении мышц, поддержании тонуса сосудов. Также магний обеспечивает лучшее усвоение кальция и регулирует его уровень в крови. Для этого соотношения кальция и магния в пище должно составлять 2 к 1. За счет этого сохраняется плотность костной ткани и сохранность зубов. Стабилизируя мембраны клеток, магний позволяет ионам калия, кальция и хлора проникать сквозь нее. Этим достигается координация сердечного ритма и снижение артериального давления.

Суточная потребность в магнии 400 мг в сутки. Он содержится в крупах, бобовых, капусте, орехах, морской рыбе и морепродуктах. В молоке и твороге магния немного, зато из них он легко всасывается.

Избыток не менее опасен, чем недостаток

Для любого лекарственного средства, в том числе, содержащего калий и магний, есть свои показания и строгие дозировки. При этом препараты должны быть назначены лечащим врачом, а не порекомендованы работником аптеки или статьей в Интернете. Поэтому «вредные фантазии» о том, что, чем больше этих веществ попадает в организм, тем сохраннее сердце, придется оставить.

Чем опасен избыток калия в организме?

Максимальная суточная доза калия составляет 6 грамм. При употреблении 14 грамм может наступить остановка сердца . Исходный избыток калия в организме может наблюдаться при:

• хронической почечной недостаточности
• сахарном диабете 2 типа
• при обширных травмах с разможжением тканей
• на фоне радиационного излучения или приема цитостатиков.

При длительном употреблении высоких доз можно получить такие осложнения, как:

• раздражительность, мнительность и тревожность
• мышечную слабость, расстройства сердечного ритма
• кишечные колики, тошноту, рвоту, понос
• учащенные мочеиспускания и сахарный диабет.

Избыток магния

Предел для магния - 800 мг в сутки. От него нельзя умереть, но при передозировке можно заработать хроническую усталость, камни в почках, гипертиреоз, псориаз. При этом совершенно не важно, будут ли приниматься лекарства или это будут БАДы с минералами. Магний избыточно задерживается в теле при ХПН.

Препараты калия и магния для сердца и сосудов

Панангин

Это самый любимый и недорогой препарат магния и калия в таблетках, который принято есть за обе щеки при большинстве проблем с сердцем, начиная от аритмий и заканчивая стенокардией. На самом деле этот источник калия и магния аспаргината не так уж безобиден. target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/gfyfyuby.jpg 320w" width="202" />

• Основное его назначение - возмещать потери калия при приеме калийнесберегающих мочегонных (Фуросемида, Торасемида, Этакриновой кислоты, Диакарба), например, при лечении гипертонии или хронической сердечной недостаточности . А вот калийсберегающие мочегонные (Верошпирон, Триампур, Триамтерен, Амилорид, Эплеренон) не дополняются калийсодержащими лекарствами. Гипотиазид и Индапамид также не требуют дополнения калием.
• При желудочковых аритмиях Панангин способен нормализовать ритм. Но чаще при пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии он используется как вспомогательное средство. Также его применяют при предсердных нарушениях ритма (экстрасистолиях) в сочетании с антиаритмическими препаратами.
• Для профилактики чаще применяется у пожилых при повторяющейся экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, на фоне низкого калия крови, в период учащения приступов стенокардии или неустойчивой артериальной гипертензии.
• При лечении сердечными гликозидами Панангин улучшает их переносимость и сглаживает побочные эффекты.

Противопоказаниями служат : ацидоз, миастения, атриовентрикулярные блокады, кардиогенный шок с низким АД, гемолиз, обезвоживание, нарушения обмена калия и магния. С осторожностью назначают препарат у беременных и кормящих.
Взаимодействие с прочими лекарствами : совместное применение с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, циклоспоринами, нестероидными противовоспалительными увеличивают риски передозировки калия. target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/fcgfhrfv.jpg 700w" width="202" />
Цена: 50 табл. 120-140 руб.

Аспаркам

Это более дешевая версия Панангина с аналогичным составом (калия и магния аспаргинат), показаниями, противопоказаниями, побочным действием и режимом дозирования.
Цена : 56 табл. 70-120 руб.

Другие аналоги Панангина : Аспаркад, Паматон, Калия-магния аспаргинат в таблетках и растворы для инфузий.

Орокамаг

Орокамаг - калия и магния оротат в капсулах применяется в комплексной терапии нестабильной стенокардии и наджелудочковой эксрасистолии. Не показан беременным и кормящим. Имеет аналогичные Панангину противопоказания и побочные эффекты.

Препараты магния

Магнерот

Магнерот target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/vfuythjn.png 347w" width="202" />- магния оротата дигидрат в таблетках по 500 миллиграмм. Из побочных эффектов дает аллергию, расстройства аппетита, тошноту и понос. С осторожностью может применяться у беременных и кормящих при условии сбалансированности уровня магния в крови.
Показаниями к назначению становятся дефицит магния, ассоциированные с этим микроэлементом аритмии, прогрессирующая стенокардия, атеросклероз , хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда , спазмы мышц, сосудов, эндартериит, нарушения обмена жиров.
Противопоказан : при мочекаменной болезни, почечной недостаточности, циррозе печени с асцитом , у детей до 18 лет, при непереносимости молочного сахара (лактазной недостаточности), нарушениях всасывания глюкозы.
Цена: 20 табл. 300 руб, 50 табл. 600-700 руб.

Доппельгерц Актив

Это БАД с сочетанием магния и кальция. Применяется при тех же состояниях, что и Магнерот.
Цена : 30 табл. 350 руб.

Магний и калий при судорогах

Судороги, ощущения покалывания, ползания мурашек связаны с нарушением нервно-мышечной передачи и могут возникать на фоне дефицита магния. Ухудшает ситуацию и дефицит витаминов группы В, в синтезе которых участвует магний. Люди могут начать страдать от мышечных подергиваний, называемых судорогами, при:

• Обезвоживании
• Электролитных нарушениях на фоне поноса и рвоты
• При приеме мочегонных или слабительных
• Бездумной чистке кишечника частыми клизмами
• При голодании

Наиболее часто такое наблюдается у пожилых в ночные часы, когда одна или обе ноги начинают неметь и непроизвольно подергиваться, доставляя зачастую массу неприятностей и нарушая сон. С теми же проблемами сталкиваются лица:

• Злоупотребляющие алкоголем
• Отравившиеся свинцом, марганцем, кадмием, алюминием, никелем, бериллием, кобальтом
• После резекций тонкой кишки, при нарушениях всасывания в ней
• При сахарном диабете
• На фоне лечения гентамицином и противоопухолевыми средствами

При этом судороги могут быть распространенными и захватывать самые разные группы мышц, аналогичными состояниями могут страдать беременные и дети в периоды интенсивного роста. Для того, чтобы справиться с этими неприятными явлениями и ощущениями, пациентам назначают курсы препаратов, содержащих магний и дополненных витаминами В.

Магне В6

Это таблетки или раствор для внутреннего приема. В составе содержит дигидрат лактата магния в сочетании с пиридоксина гидрохлоридом (витамин В6). Количество магния в таблетке соответствует 48 мг двухвалентного магния. target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/vfuyt-d6.jpg 640w" width="201" />

• кроме мышечных спазмов препарат может использоваться при дефиците магния
• нарушениях сердечного ритма
• спазмах в желудочно-кишечном тракте
• нарушениях сна, повышенной возбудимости или раздражительности.

Показан курсовой прием препарата (в среднем в течение 4-6 недель). Его пьют по 6-8 таблеток в сутки в 3-4 приема. Таблетки и раствор принимают за едой, запивая водой. Раствор можно предварительно разводить в полустакане воды.
Лекарство противопоказано при почечной недостаточности, детям до шести лет, непереносимости фруктозы, нарушениях всасывания глюкозы и сахарозы. Недопустимо совместное применение с леводопой. Не рекомендуется беременным и кормящим, так как проникает в молоко и через плацентарный барьер.
Побочные эффекты: как нежелательное действие известны тошнота, рвота, жидкий частый стул, метеоризм.
Отравление может возникнуть только при значительном падении скорости клубочковой фильтрации почек и проявляется в падении артериального давления, поносе, тошноте, рвоте, депрессии, угнетении дыхания, нарушениях сердечного ритма.
Цена : Магне В6 50 табл. 550-700 руб., Магне В6 Форте 30 табл. 700-800 руб.

Аналоги Магне В6

Магнистад - таблетки, содержащие комбинацию 470 мг магния лактата дигидрата и 5 мг пиридоксина гидрорхлорида. Специальная оболочка таблеток растворяется только в кишечнике, обеспечивая максимальное усвоение препарата. Показания, побочное действие и противопоказания такие же, как у Магне В6.

target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/vfuytcnfl.jpg 402w" width="155" />		target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/vfuytkbc-d6.jpg 640w" width="142" />	target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/cbcntvfnbr2-65x65.jpg 65w" width="92" />
Магнистад 50 табл. 200 руб.	Магне Экспресс Саше 20 табл. 640 руб.	Магнелис В6 50 табл. 350 руб.	Систематик магний+В6 30 табл. 500 руб.

Другие показания этих препаратов

• Магния сульфат или магнезия - гипотензивный препарат, который снижает отечность сосудистой стенки, понижая артериальное давление. Долгое время использовался, как препарат для купирования гипертонических кризов, в том числе, у беременных. На сегодня в основном используется как средство, удачно понижающее внутричерепное давление при внутримышечном введении.
• В порошке магния сульфат - это слабительное, увеличивающее пассаж желчи, за счет желчных кислот которой реализуется послабляющее действие. Раньше популярно было проводить печеночные тюбажи. Выпив сульфат магния и завалившись правым боком на грелку . Сегодня это не практикуется, так как более эффективно использование препаратов урсодезоксизхолевой кислоты.
• В капельницах сульфат магния используется у беременных для уменьшения отеков и как токолитик, снижающий тонус матки. Препараты калия и магния входят также в составы поляризующих смесей, которые на сегодня анестезиологи именуют "парализующими" и всерьез не рассматривают.

Таким образом, препараты магния и калия на сегодня имеют больше вспомогательное значение и призваны в первую очередь проводить заместительную терапию при недостатке данных микроэлементов в организме. Какие препараты лучше, и вообще целесообразность из приема должен решать только лечащий врач с учетом данной клинической ситуации у конкретного пациента.

Сколько калия, магния в продуктах?

В таблице приведен список продуктов - фруктов, овощей, орехов, мяса, рыбы, сухофруктов, напитков - с максимальным содержанием калия и магния (мг. на 100 гр. продукта). При нормальном всасывании витаминов и минералов в организме и полноценном питании дефицита этих микроэлементов у человека возникать не должно.

	target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/fdjrflj.jpg 640w" width="115" />	target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/fyfys.jpg 600w" width="102" />	target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/fhbrjcs-65x65.jpg 65w" width="87" />	target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/dbiyz.jpg 417w" width="94" />
арбуз калий 1705 мг/100гр магний 25	авокадо калий 440 магний 125	бананы калий 390 магний 40	абрикосы калий 340 магний 20	вишня калий 290 магний 27
target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/05/dbyjuhfl-730x548.jpg 730w, http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/05/dbyjuhfl.jpg 800w" width="95" />	target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/02/fgtkmcby.jpg 425w" width="88" />	target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/gthcbr.jpg 640w" width="108" />	target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/05/zkjrb.jpg 604w" width="112" />	target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/ckbdf.jpg 600w" width="114" />
виноград калий 215 магний 18	апельсины калий 160 магний 13	персик калий 150 магний 15	яблоки калий 108 магний 9	слива калий 85 магний 16
target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/02/afcjkm.jpg 500w" width="110" />		target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/06/rfhnjatkm.jpg 644w" width="110" />	target="_blank">http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2015/02/hjrrkjb.jpg 570w" width="96" />

У каждого на слуху термин гиповитаминоз, особенно в период вспышек сезонных инфекций. Однако о недостатке минеральных веществ многие из нас даже не задумываются, а зря. Роль их для поддержания здоровья не менее высока, чем остальных нутриентов. В нашей статье речь пойдет о таких важных химических веществах как калий и магний .

Первый минерал является активным компонентом водно-солевого обмена, нормализует сердечный ритм, участвует в кроветворении и обеспечивает целостность клеточных и тканевых структур. Ввиду того, что калий постоянно циркулирует в межклеточных жидкостях, особенно ценна его транспортная функция. Вещество участвует в доставке кислорода к мозговым центрам, а также нервных импульсов к областям их обработки.

Магний в свою очередь несет большую ответственность за работу мышечного аппарата, в частности гладкой мускулатуры сердца. Вещество способствует налаживанию ритма, артериального давления, кровотока в капиллярах. Также магний участвует в устранении холестериновых бляшек и иных скоплений на стенках сосудов. Трудно переоценить важность присутствия данного вещества при регуляции нервных процессов. Магний уравновешивает стадии возбуждения и расслабления, тем самым повышает резистентность организма к стрессам и тревожным состояниям.

Ввиду неоспоримой пользы рассматриваемых нутриентов для осуществления жизнедеятельности и поддержания здоровья, фармацевтические фирмы выпускают витамины с содержанием калия и магния с учетом количественных особенностей каждого из них для организма.

Суточная потребность в рассматриваемых нутриентах может значительно варьировать в зависимости от возраста, состояния здоровья, района проживания и уровня физической активности.

Так калия необходимо взрослому здоровому человеку от 1800 до 3000 мг. Для детей показатель ниже в два раза, для беременных женщин – выше. Потребность в магнии у мужчин, женщин в положении и кормящих находится в промежутке между 350-420 мг. Для новорожденных детей количество нутриента невелико, около 30 мг; после первого года жизни увеличивается в два раза и далее увеличивается в геометрической прогрессии в соответствии с возрастом.

Витамины содержащие калий и магний

Сбалансированный пищевой рацион должен соответствовать потребностям человека в макроэлементах, однако подобное не всегда возможно по ряду различных причин. В таком случае на помощь придет комплекс витаминов калием и магнием .

Витаминные комплексы с калием и магнием — сравнительная таблица

Комплекс	Количество калия и магния в 1 таблетке (мг)
	K	Mg
АлфаВит Классик	—	50
Витрум	40	100
Витрум Плюс	40	40
Витрум Центури	80	100
Доппельгерц актив L-карнитин + Магний	—	175.4
Доппельгерц актив Магний + Витамины группы B	—	400
Доппельгерц актив Магний + Калий	300	300
Дуовит	—	20
Компливит		16.4
Компливит Магний		50
Мульти-табс Классик		75
Перфектил		50
Супрадин		5
Теравит	7.5	100
Теравит Антистресс	80	40

Препаратом с самым высоким содержанием описываемых минеральных веществ является производимый в Германии Доппельгерц Актив магний + калий. Медикамент представлен в двух лекарственных формах: таблетки в оболочке и шипучие, содержание калия и магния в каждой по 300 мг.

Следующие витамины богатые калием и магнием — Витрум Центури производства США. В нем калий и магний содержатся в количестве 80 и 100 мг соответственно. Далее следует Витрум, в котором вещества присутствуют в соотношении 40 и 100 мг. Точно такие же показатели характерны для витаминно-минерального комплекса Центрум, который также выпускается в США, но стоимость примерно в два раза превышает таковую у вышеуказанных препаратов. Также упомянем комплекс Витрум Плюс, в котором содержится по 40 мг каждого элемента.

Витамины с высоким содержанием магния производятся не только иностранными фармакологическими компаниями, среди которых Дуовит, Теравит, Мульти-Табс и Перфектил, но и отечественными – Алфавит Классик и Компливит Магний, в которых содержится 50 мг вещества.

Препараты содержащие калий и магний

Если рассматривать не только витаминные комплексы, но двухкомпонентные специализированные препараты, то стоит упомянуть такие препараты как Панангин и Панангин Форте. В них содержатся терапевтические дозировки калия и магния. Список противопоказаний у них шире, применяйте только по назначению врача.

Прежде чем принимать витамины с калием и магнием, следует удостовериться, что организм испытывает нехватку в данных нутриентах. Как известно, все хорошо в меру. Избытки макроэлементов не пойдут на пользу, тем более что может изменится ход водно-солевого обмена и нарушится электролитный баланс.

АСПАРКАМ (Asparcamum)

Фармакологическое действие. Устраняет электролитный дисбаланс (нарушение ионного состава) в организме, способствует проникновению ионов калия и магния во внутриклеточное пространство. Близок по составу и действию к панангину.

Показания к применению. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда , аритмия (нарушение ритма сердца), гипокалиемия (понижение уровня калия в крови).

Способ применения и дозы. По 1-2 таблетки 3 раза в день после еды в течение 3-4 нед. Курс лечения можно повторить.

Побочное действие. У больных, страдающих анацидным гастритом (воспалением желудка, сопровождающимся отсутствием выделения соляной кислоты) или холециститом (воспалением желчного пузыря), могут возникнуть неприятные ощущения или жжение в подложечной области.

Противопоказания. Острая и хроническая недостаточность почек, гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови), нарушение атриовентрикулярной проводимости (нарушение прохождения возбуждения по проводящей системе сердца).

Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 50 штук. Смесь калия аспарагината и магния аспарагината по 0,175г.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ГИДРОКСИАПАТИТ (Hydroxyapatite)

Фармакологическое действие. Препарат является основой неорганического матрикса костных тканей. Характеризуется биосовместимостью с тканями человека и не вызывает реакции отторжения. Стимулирует остеогенез

(образование костной ткани), после заполнения костных полостей не рассасывается и не затвердевает, а замещается полноценной костной тканью.

Показания к применению. В качестве компонента зубных пломбировочных паст, для заполнения корневых каналов при лечении пульпита и периодонтита (воспалительных заболеваниях зубов), лечении пародонтита (воспаления костной ткани, окружающей корень зуба), при замещении костных дефектов аллотрансплантантами (костью донора), для замещения костных дефектов после удаления кисты, резекции (удаления) верхушки корня зуба, заполнения различных внутрикостных полостей и др.

Способ применения и дозы. Препарат в виде порошка замешивают на стекле на стеральном физиологическом растворе, этиленгликоле или масляном растворе ретинола ацетата до консистенции пасты с соблюдением правил асептики (комплекса._ мероприятий, направленных на предупреждение бактериального загрязнения порошка). Для заполнения корневых каналов пасту готовят на эвгеноле, при несовместимости эвгенола с пломбировочными материалами - на физиологическом растворе. Для лучшей рентгеноконтрастности добавляют 50% окиси цинка. Дальнейшие действия после внесения пасты не отличаются от общепринятых. Для предотвращения осложнений пасту выводят за верхушку корня зуба.

Препарат в виде гранул применяют для заполнения костных карманов глубиной от 5 до И мм при пародонтите. Для этого подготовленный во время лоскутной операции костный карман плотно заполняют гранулами до уровня сохранившейся кости альвеолярного отростка, рану ушивают, послеоперационное ведение традиционное. Заполнение гранулами костных полостей после сек-вестрэктомии (удаления омертвевшей костной ткани), резекции верхушки корня зуба и др. производят как и при использовании других материалов.

В хирургии во время костной пластики, для усиления остеоинтегративных свойств трансплантанта (способности пересаженной костной ткани замешаться собственной костной тканью), предупреждения его быстрого рассасывания и снижения воспалительной реакции производят заполнение препаратом мест неполного прилегания и неровностей между трансплантантами и воспринимающим костным ложем.

Препарат в виде порошка или гранул (стерильных) в предполагаемом объеме увлажняют стерильным физиологическим раствором до консистенции густой пасты и гладилкой заполняют участки неплотного прилегания между трансплантантами и по ходу трансплантата. Рана послойно ушивается. Послеоперационное ведение больного традиционное.

Стерилизация препарата может производиться неограниченное число раз в сушильном шкафу при температуре + 150"С 10-15 мин.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость.

Форма выпуска. Порошок или гранулы.

Условия хранения. В сухом месте.

КАЛИЙ ПЕНИСТЫЙ (Kalium)

Фармакологическое действие. Препарат калия, применяющийся для восполнения дефицита калия при гипокалиемии (пониженном уровне калия в крови) различного происхождения. Калий участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления; в процессе проведения нервных импульсов и передаче их на иннервируемые органы; сокращении скелетных мышц; процессах глюко-генеза (образования глюкозы) и гликолиза (расщепления глюкозы без потребления кислорода) в печени; синтезе белков и фосфолипидов.

Показания к применению. Гипокалиемия различного происхождения: недостаток калия вследствие недостаточного поступления в организм, например, при снижении аппетита, однообразном питании; потеря калия при различных заболеваниях: заболеваниях желудочно-кишечного тракта, рвоте, поносе, хирургической фистуле (созданном оперативным путем канале, соединяющим полости тела или полые органы с внешней средой или между собой) тонкого кишечника и/или желчевыводяших путей, остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы), нефропатиях (заболеваниях почек), хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, сахарном диабете, гиперальдостеронизме (отеках, скоплении жидкости в брюшной полости, повышении артериального давления, связанными с повышенным содержанием альдостерона); потеря калия, обусловленная лекарственной терапией (мочегонными средствами, глюкокортикостероидами, бесконтрольным применением слабительных средств).

Способ применения и дозы. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени гипокалиемии. Суточная доза - от 1 до 4 пакетиков. Пакетик открывают и растворяют его содержимое в 100 мл воды. Принимают после прекращения пенообразования.

Побочное действие. В редких случаях аллергические реакции.

Противопоказания. Выраженная гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови), ожоговая болезнь, "краш"-синдром (отравление организма продуктами обмена сдавленных или разможженых тканей при травме), диабетический кетоацидоз (закисление из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел, связанного с повышенным уровнем сахара в крови), выраженные нарушения функции почек, панкреонекроз (омертвение ткани поджелудочной железы). Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушениями функции почек. Не рекомендуется одновременное применение других препаратов калия и калийсберегаюших мочегонных средств.

Форма выпуска. Сухое вещество для приготовления шипучего напитка в пакетиках в упаковке по 10 штук. 1 пакетик содержит 1,18 г калия в виде калия цитрата и калия карбоната.

Условия хранения. В сухом месте.

КАЛИНОР (Kalinor)

Фармакологическое действие. Препарат восполняет дефицит (нехватку) калия и предупреждает развитие ги-. покалиемии (понижение уровня калия в крови) в организме.

Показания к применению. Выраженная гипокалиемия (пониженное содержание калия в крови - 3,2 ммоль/л), особенно при одновременно наблюдаемом метаболическом ацидозе (закислении при нарушении обмена веществ). Обусловленные гипокалиемией нервно-мышечные нарушения или сердечные аритмии, терапия сердечными гликозидами. Профилактика гипокалиемии при кетоацидозе (закислении из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел).

Способ применения и дозы. Принимать по 1-3 "шипучих" таблетки в день. Доза зависит от замещаемого дефицита калия, при этом, как правило, достаточное количество калия составляет 50-100 ммоль в день. Не следует принимать более 100-150 ммоль в день. Разовая доза не должна превышать 40 ммоль калия, что соответствует одной таблетке. Растворить "шипучую" таблетку в стакане воды (100-200 мл) и выпить маленькими глотками в течение 10-15 мин во время приема пиши. Суточная доза - 2 или более таблеток - должна быть равномерно распределена. Постоянный прием препарата рекомендуется в течение всего периода, пока сохраняется гипокалиемия.

Побочное действие. Тошнота, рвота, отрыжка, изжога, метеоризм (скопление газов в кишечнике), желудочные боли, понос. Аллергические реакции в виде зуда кожи, отечности лица.

Противопоказания. Болезни, которые часто сопровождаются гиперкалиемией (повышением содержания калия в крови): обезвоживание, пониженная выделительная функция почек, болезнь Аддисона (недостаточная функция надпочечников), синдром Гамсторп (форма паралича, связанная с повышением содержания калия в крови).

Форма выпуска. Таблетки. Одна "шипучая" таблетка содержит: 2,17 г моногидрата цитрата калия, 2 г кислого карбоната калия, 2,057 г лимонной кислоты.

Условия хранения.

КАЛИЯ-МАГНИЯ-АСПАРАГИНАТ (Kalii-Magnesii-asparaginat)

Фармакологическое действие. Инфузионный раствор, восполняющий дефицит калия и магния.

Показания к применению. Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, интоксикация (отравление) сердечными гликозидами, нарушения сердечного ритма; гипокалиемия (понижение уровня калия в крови) при терапии салуретиками (мочегонными средствами, усиливающими выведение натрия и хлора -см. стр. 296), слабительными средствами, стероидными гормонами, хронической рвоте, затяжном поносе и др.

Способ применения и дозы. Внутривенно 1-2 вливания в сутки по 500 мл со скоростью 20-25 капель в минуту. В течение недели до проведения хирургических вмешательств на сердце и в течение недели после таковых вливают ежедневно по 500 мл.

Побочное действие. Симптомы гиперкалиемии (повышения содержания калия в крови) и гипермагнезиемии (повышения содержания магния в крови) - при повышенной скорости вливания.

Противопоказания. Тяжелые нарушения функции почек, гиперкалиемия, гипермагнезиемия, атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца), тяжелая миастения (мышечная слабость), непереносимость фруктозы и сорбита, дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метиловым спиртом.

Форма выпуска. Раствор во флаконах по 500 мл. 1 л раствора содержит DL-аспарагиновой кислоты 15,16 г, калия гидроксида 3,9 г, магния оксида 1,116 г и ксилита 16,7 г. Калорийность О ккал/л (461,4 кДж/л). Общее содержание азота - 1,56 г/л.

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.

КАЛИЯ ХЛОРИД (КаШ chloridum)

Синонимы: Калий хлористый, Калий хлорид, Калий хлористоводородный.

Фармакологическое действие. Калий -основной внутриклеточный ион, играющий важную роль в регулировании функций организма.

Показания к применению. Нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия), интоксикации (отравления) после введения сердечных гликозидов и диуретиков (мочегонных - см. стр. 296), недостаток калия в организме, в том числе при лечении кортикостероидами и др.

Способ применения и дозы. Внутрь в виде 10% раствора по 15-20 мл 3-4 раза в день (при необходимости разовую дозу увеличивают до 60-120 мл), внутривенно капельно до 2,5 г в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы.

Побочное действие. Парестезия (чувство онемения в конечностях), в редких случаях парадоксальная реакция

(увеличение числа экстрасистол /нарушений ритма сердца/), при приеме внутрь тошнота, рвота, понос.

Противопоказания. Нарушения выделительной функции почек, полная блокада сердца; необходима осторожность при нарушениях атриовентрикулярной проводимости (проведения возбуждения по проводящей системе сердца).

Форма выпуска. Порошок.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

Калия хлорид также входит в состав препарата адельфан-эзидрекс К.

КАЛЬЦИЙ + АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА (Calcium + ascorbic acid)

Синонимы: Кальций-C 1000 Сандоз, Кальций С, Лековит С-Са.

Фармакологическое действие. Препарат, восполняющий недостаток витамина С и минерала кальция в организме. Аскорбиновая кислота (вит. С) повышает устойчивость организма к инфекциям, необходима для образования коллагена и репаративных (восстановительных) процессов в тканях, нормализует сосудистую проницаемость, играет важную роль в биологических процессах окисления и восстановления, а также в клеточном дыхании. Кальций - незаменимый минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электронов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов (возбудимость и сократимость мышц, образование тромба, минерализация костей и др.).

Показания к применению. Повышенная потребность в кальции и витамине С (период интенсивного роста в детском и подростковом возрасте, при беременности и кормлении грудью, при физическом и психологическом напряжении). Дефицит кальция и витамина С; поддерживающая терапия при инфекционных заболеваниях (грипп, острые респираторные /дыхательной системы/ вирусные инфекции и др.) и в период реконвалесценции (выздоравливания). Пожилой возраст.

Способ применения и дозы. Взрослым и детям старше 7 лет назначают по 1-5 таблеток в сутки. Детям от 3 до 7 лет - по "/2-2 таблетки в сутки.

У детей до 3 лет препарат применяют только по назначению врача. При длительном приеме препарата, особенно с большим содержанием кальция, необходимо контролировать уровень кальция и калия в крови и кальция в моче.

Побочное действие. Редко - тошнота, метеоризм (скопление газов в кишечнике), диарея (понос); одышка, ощущение жара. При приеме больших доз - головная боль, утомление, нарушение пищеварения, жажда, полиурия (обильное мочеотделение).

Противопоказания. Гиперкальциемия (увеличение содержания кальция в крови), нефролитиаз (почечнокаменная болезнь), нефрокальциноз (заболевание, сопровождающееся накоплением в ткани почек нерастворимых солей кальция), тяжелые нарушения функции почек.

Форма выпуска. Таблетки "шипучие", содержащие по 0,26 г ионизированного кальция и 1 г аскорбиновой кислоты. Таблетки "шипучие", содержащие кальция лактат и аскорбиновой кислоты по 500 мг, кальция карбоната по 165,6 мг, в упаковке по 12 штук. Таблетки "шипучие", содержащие по 0,6 г кальция карбоната (=0,24 г ионизированного кальция) и 0,5 г аскорбиновой кислоты.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ (Calcii gluconas)

Синонимы: Кальций глюконовый.

Фармакологическое действие. Близок к кальция хлориду, но оказывает меньшее раздражающее действие.

Показания к применению. Применяют в тех же случаях, что и кальция хлорид.

Способ применения и дозы. Внутрь перед едой по 1-3 г 2-3 раза в день; детям от 0,5 г до 2-3 г 2-3 раза в день. Внутримышечно и внутривенно (медленно) вводят 5-10 мл раствора 10% ежедневно или через 1-2 дня; детям только внутривенно в зависимости от возраста от 1 до 5 мл 10% раствора каждые 2-3 дня.

Побочное действие. При парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении в редких случаях тошнота, рвота, понос, замедление пульса.

Противопоказания. Гиперкалыдиемия (повышенное содержание кальция в крови), атеросклероз, склонность к тромбозам (образование сгустка крови в сосуде).

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,5 г в упаковке по 10 штук; ампулы по 10 мл 10% раствора в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

Кальция глюконат также входит в состав препарата альгипор.

КАЛЬЦИЯ ЛАКТАТ (Calcii lactas)

Синонимы: Кальций молочнокислый.

Фармакологическое действие. Препарат восполняет дефицит ионов кальция.

Показания к применению. Кальция лактат применяют внутрь в тех же случаях, что хлорид и глюконат кальция (см. стр. 495, 496).

Сравнительно с хлоридом лактат кальция лучше переносится, так как не раздражает слизистую оболочку. Сравнительно с глюконатом кальция более эффективен при пероральном (через рот) применении, так как содержит больший процент кальция.

Способ применения и дозы. Принимают кальция лактат внутрь по 0,5-1,0 г на прием в порошках, таблетках или в 5-10% водном растворе (растворяют в горячей воде) 2-3 раза в день.

Побочное действие. Не отмечено.

Противопоказания. Не выявлены.

Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД (Calcii chloridum)

Синонимы: Кальций хлористый, Кальций хлористый кристаллический.

Фармакологическое действие. Кальций играет важную роль в жизнедеятельности организма. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности мышцы сердца, формирования костной ткани, свертывания крови, а также для нормальной деятельности других органов и систем.

Уменьшенное содержание кальция в плазме крови наблюдается при целом ряде патологических состояний. Выраженная гипокальциемия (пониженное содержание кальция в крови) приводит к развитию тетании (судороги).

Коррекция гипокальциемии проводится при помощи препаратов кальция, а также гормональных препаратов (см. кальиитонин -стр. 543, паратиреоидин -стр. 545), эргокальииферола и др.

Показания к применению. При недостаточной функции парашитовидных желез, сопровождающейся тетанией или спазмофилией (заболеванием у детей, связанном с уменьшением содержания в крови ионов кальция и зашелачиванием крови). При усиленном выделении кальция из организма, что может иметь место при длительном обездвиживании больных. При аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка и др.) и аллергических осложнениях, связанных с приемом лекарств. Механизм антиаллергического действия неясен, следует, однако, отметить, что внутривенное введение солей кальция вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина. Как средство, уменьшающее проницаемость сосудов, при геморрагическом васкулите (кровоизлиянии вследствие воспаления стенок кровеносных сосудов), явлениях лучевой болезни, воспалительных и экссудативных процессах (выделении из мелких сосудов ткани богатой белком жидкости) - пневмония (воспаление легких), плеврит (воспаление оболочки, покрывающей легкие и выстилающей стенки грудной полости), аднексит (воспаление придатков матки), эндометрит (воспаление внутренней поверхности матки) и др. При кожных заболеваниях (зуд, экзема, псориаз и др.). При паренхиматозном гепатите (воспалении ткани печени), токсических поражениях печени (поражении печени вредными веществами), нефрите (воспалении почки), эклампсии (тяжелой форме позднего токсикоза беременных), гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии (пароксизмальном /периодически возникающий/ параличе, протекающем с повышением содержания калия в крови).

Применяют также как кровоостанавливающее средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях; в хирургической практике иногда вводят перед оперативным вмешательством для повышения свертываемости крови. Однако достаточно достоверных данных о гемостатическом (кровоостанавливающем) действии введенных в организм извне солей кальция нет; ионы кальция необходимы для свертывания крови, но количество кальция, содержащегося обычно в плазме крови, превышает количество, необходимое для превращения протромбина в тромбин (один из факторов свертываемости крови).

Применяют также как противоядие при отравлении солями магния (см. магния сульфат -стр. 197), щавелевой кислотой и ее растворимыми солями, а также растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция хлоридом образуются недиссоциируюшие /не распадающиеся/ и нетоксичные оксалат и фторид кальция).

Препарат применяют также в сочетании с другими методами и средствами для стимулирования родовой деятельности.

При приеме внутрь (8-10 г) оказывает диуретический (мочегонный) эффект; по механизму действия относится к кислотообразующим диуретикам (мочегонным средствам - см. аммония хлорид).

Способ применения и дозы. Назначают кальция хлорид внутрь, внутривенно капельно (медленно), внутривенно струйно (очень медленно!), а также вводят методом электрофореза (чрезкожным способом введения лекарственных веществ посредством электрического тока).

Внутрь принимают после еды в виде 5-10% раствора 2-3 раза в день. Взрослым назначают по 10-15 мл на прием (десертная или столовая ложка раствора); детям - по 5-10 мл (чайная или десертная ложка).

В вену капельно вводят по 6 капель в минуту, разбавляя перед введением 5-10 мл 10% раствора в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Внутривенно струйно вводят медленно (в течение 3-5 мин) 5 мл 10% раствора.

Побочное действие. При приеме кальция хлорида внутрь возможны боли в подложечной области, изжога; при введении в вену -брадикардия (урежение пульса); при быстром введении может возникнуть фибрилляция

желудочков сердца (хаотичные сокращения сердечной мышцы). При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу. Эту особенность препарата ранее использовали при определении скорости кровотока; определяли время между моментом его введения в вену и появлением ощущения жара.

Противопоказания. Растворы кальция хлорида нельзя вводить подкожно или внутримышечно, так как они вызывают сильное раздражение и некроз (омертвение) тканей.

Кальция хлорид противопоказан при склонности к тромбозам (закупорке сосуда сгустком крови), далеко зашедшем атеросклерозе, повышенном содержании кальция в крови.

Форма выпуска. Порошок в небольших хорошо укупоренных стеклянных банках с пробкой, залитой парафином; 10% раствор в ампулах по 5 и 10 мл; 5% и 10% растворы для приема внутрь.

Условия хранения. Порошок - в сухом месте.

Кальция хлорид также входит в состав препаратов губка гемостатическая с амбеном, губка антисептическая с канамицином.

ПАНАНГИН (Panangin)

Фармакологическое действие. Препарат, содержащий калия аспарагинат и магния аспарагинат. Предполагают, что аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма (обмен веществ). Ионы магния способствуют терапевтическому эффекту препарата.

Показания к применению. Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови). Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).

Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в

кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).

Способ применения и дозы. Назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) - по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2-3 нед. уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза в день. Принимают после еды. Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов (см. стр. 135, 130).

Побочное действие. При применении препарата возможны тошнота, головокружение (при введении в вену). Больным, жалующимся на головокружение, уменьшают дозу.

Противопоказания. Препарат противопоказан при острой и хронической недостаточности почек и гиперкалиемии (повышенном содержании калия в крови). При нарушениях ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по проводящей системе сердца) назначать препарат не рекомендуется.

Форма выпуска. Выпускается в виде драже и в ампулах. Одно драже содержит 0,158 г калия аспарагината (соответствует 36,2 мг иона калия) и 0,14 г магния аспарагината (11,8 мг иона магния); одна ампула (10 мл) содержит 0,452 калия аспарагината (103,3 мг иона калия) и 0,4 г магния аспарагината (33,7 мг иона магния).

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

Сердечно-сосудистая система человека для полноценного выполнения своих функций нуждается в различных микроэлементах. При недостатке их в организме возникают некоторые патологии: нарушается сократительная функция сердца, повышается артериальное давление, появляются различные нарушения сердечного ритма (тахи- и брадикардии, экстрасистолии, синдром слабости синусового узла).

Наибольшее значение для правильного функционирования сердца и сосудов имеют такие микроэлементы как магний (Mg) и калий (K). В большинстве случаев при соблюдении рационального питания человек получает суточную дозу данных кардиопротекторов. Однако существует много причин, которые способны вызвать нарушения минерального обмена. В этом случае для сохранения здоровья сердца и сосудов понадобится прием витаминных комплексов.

Ведущие ассоциации кардиологов после проведения многочисленных исследований пришли к выводу, что поддержание постоянного уровня микроэлементов в крови значительно снижает риск внезапной коронарной смерти, инсультов, инфарктов, ишемической болезни сердца и мерцательной аритмии.

Калий – важнейший элемент для регуляции водно-электролитного баланса и гомеостаза. Содержится он преимущественно внутри клеток, регулирует содержание гидроксида водорода. Также отвечает за поддержание электрического потенциала на клеточных мембранах и регулирует сокращение гладких и поперечнополосатых мышечных волокон.

Обеспечивает контроль над биоэлектрической активностью клеток, регулирует проведение нервных возбуждений. Также K является катализатором в окислительно-восстановительных реакциях, принимает участие в углеводном и белковом обмене. Суточная потребность для взрослого человека составляет 3-5 г.

Одним из основных регуляторов обменных процессов в организме является Mg – он контролирует действие более 300 ферментов. Его важнейшие функции:

• принимает участие в синтезе медиаторов, белков и нуклеиновых кислот;
• поддерживает осмотическое давление и pH;
• контролирует расслабление мышечных волокон;
• снижает способность тромбоцитов к адгезии;
• регулирует электрический потенциал в клетках;
• способствует усвоению кальция, витаминов группы В.

Организм человека в сутки должен получать около 0,5 г Mg. Калий и магний имеют огромное значение для сердца, так как помогают ему в полном объеме выполнять сократительную функцию, сохранять правильный ритм.

Показания для назначения

Основными причинами, которые приводят к дефициту К, являются:

• недостаточное его поступление с продуктами питания;
• мочегонная и антигипертензивная терапия петлевыми и тиазидными диуретиками;
• применение некоторых видов антибиотиков (пенициллины, аминогликозиды), сердечных гликозидов, глюкокортикостероидов.

К развитию гипокалиемии приводит также чрезмерное употребление поваренной соли (хлорида натрия).

Причины дефицита калия

Патология проявляется следующими симптомами:

• повышенная утомляемость, частые головокружения;
• частые судороги в икроножных мышцах, ощущение ползанья мурашек в конечностях;
• нарушение ритма сердца с развитием экстрасистолий, мерцательной аритмии;
• повышение систолического артериального давления;
• нарушение перистальтики кишечника с развитием запоров;
• психическая и эмоциональная нестабильность.

Гипомагниемия может быть спровоцирована частыми стрессами, тяжелым умственным и физическим трудом, нарушением режима сна и отдыха, гиподинамией. На минеральный обмен негативно влияет употребление:

• фторированной воды;
• алкоголя;
• кофейных напитков;
• продуктов с высоким содержанием фитиновой кислоты (злаковые, бобовые, орехи).

Заподозрить ее развитие можно при появлении следующих жалоб:

Развитие дефицита Mg и К является показанием к назначению витаминов и минеральных комплексов. Также назначение препаратов требуется в случаях повышенной потребности в микроэлементах: беременность, интенсивные физические нагрузки, эмоциональная нестабильность, прием диуретиков и сердечных гликозидов.

При сахарном диабете обязательно контролировать уровень микроэлементов. Положительный эффект отмечается при применении в качестве комплексной терапии гипертонии, ишемической болезни сердца, для профилактики инсультов и инфарктов.

Список препаратов

Лекарственными препаратами, которые часто используются в кардиологии, являются:

1. Панангин выпускается в драже с содержанием 0,158 г калия аспарагината и 0,14 г магния аспарагината. Применяют согласно инструкции по 2-3 драже в сутки 2 раза в день после еды, постепенно снижая дозировку. Существует инъекционная форма препарата, которую используют для быстрого купирования приступов аритмий.
2. Аспаркам в форме таблеток содержит по 0,175 грамм аспарагината К и Mg. Принимают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в сутки после еды, запивая водой. Выпускается также в ампулах по 5 и 10 мл.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты калия и магния имеют ограниченный список противопоказаний:

• тяжелая почечная и надпочечниковая недостаточность;
• гиперкалиемия, гипермагниемия;
• атривентрикулярные блокады 2 и 3 степени;
• острый гемолиз;
• кетоацидотические состояния;
• гиповолемия (уменьшение объёма циркулирующей крови).

Все нежелательные явления, связанные с приемом таблеток Mg и К, вызваны двумя основными причинами: индивидуальной непереносимостью одного из компонентов или передозировкой. Они могут проявляться в виде кожного зуда, крапивницы, нарушений в работе пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея, запор, чувство тяжести в животе).

Передозировка может также проявляться в виде парестезий, резкой мышечной слабости, нарушений сердечного ритма, головокружений и спутанности сознания, кишечных колик. При возникновении этих симптомов следует отменить препараты.

Продукты с содержанием калия и магния

В большинстве случаев для устранения дефицита микроэлементов достаточно соблюдения рационального питания. Важно исключить чрезмерное употребление хлорида натрия (поваренной соли), алкоголя и сладостей, а также пить достаточное количество чистой воды. Обязательно следует добавить в рацион продукты богатые калием и магнием.

Лидерами по содержанию К являются сухофрукты. В частности, в ста граммах кураги содержится около 2 г калия и 0,2 г магния. Помимо этого, она богата на ретинол, токоферол, железо. Приблизительно таким же количеством минеральных веществ обладают авокадо, фасоль и горох. Также полезными будут чернослив, изюм, финики. В одной порции морской капусты содержится суточная доза необходимых микроэлементов.

Обязательно следует добавить в рацион петрушку, из овощей – свеклу и тыкву.

Одна порция орехов (около 30 г) содержит до половины суточной потребности в К и Mg. Из фруктов можно выделить бананы, яблоки, абрикосы, цитрусовые.

Незаменимы при правильном питании и морепродукты. В частности, употребление в пищу печеной и вареной морской рыбы (скумбрия, минтай, нототения) поможет избавиться от дефицита витаминов, минералов и ненасыщенных жирных кислот.

В заключение хотелось бы отметить, что от состава пищи, которую употребляет человек, зависит здоровье и общее самочувствие. При правильно составленном рационе питания организм получает все необходимые вещества.

При недостатке в организме K и Mg развиваются сердечно-сосудистые и неврологические заболевания. Препараты с калием и магнием для сердца применяются для восполнения дефицита минералов.

Чаще всего они назначаются кардиологами. Средства для лечения и профилактики заболеваний отличаются содержанием K и Mg.

Перечень средств, содержащих магний и калий

Для сердца и сосудов в аптечной сети имеется большой выбор лекарств.

Список лекарственных препаратов и БАД (биологически активных добавок), цены (рубли):

Препараты аналогичного состава российского и зарубежного производителя выпускаются с разными торговыми названиями.

Показания для назначения

При нехватке калия и магния в организме нарушается сердечный ритм, повышается давление крови, развиваются заболевания сосудов. Лекарственные средства, восполняя дефицит минералов, предупреждают тахикардию, снижают гипертензию, устраняют риск сердечных заболеваний.

Важно! Благодаря таким свойствам препараты с калием и магнием называются антиаритмическими средствами и кардиопротекторами (защитниками сердца).

Поэтому основное показание для назначения препаратов – снижение K и Mg в организме. Уменьшение минералов происходит по многим причинам:

• рвота;
• диарея;
• обильного потения;
• употребления большого количества соли;
• длительное лечение диуретиками – мочегонными препаратами;
• недостаточное получение с продуктами питания;
• заболевания почек – опухоли, реноваскулярная гипертония;

Эмоциональное перенапряжение с выбросом в кровь катехоламинов также провоцирует развитие гипокалиемии. Признаки нехватки K и Mg выражаются клиническими симптомами.

Гипокалиемия (снижение K)

Симптомы гипокалиемии связаны со степенью снижения K в крови.

Внимание! Большая часть калия находится в миокарде. Только 2% находится во внеклеточной жидкости. У здоровых людей содержание K в крови 3,5 ммоль/л.

Если показатель спустился ниже этого уровня, появляются первые симптомы:

• чрезмерная утомляемость, постоянное желание спать;
• мышечная слабость;
• увеличение количества выделенной мочи до 3 л в сутки;
• дрожание рук, судороги в икроножных мышцах;
• замедленный пульс;
• понижение давления крови.

При дефиците K, прежде всего, страдает сердце. Появляется тахикардия, аритмия. Недостаток K хорошо чувствует кардиограмма. На ленте отмечаются характерные признаки гипокалиемии – уплощение зубца T, снижение сегмента ST. У больных атеросклеротическим кардиосклерозом возникают желудочковые экстрасистолы. Если болит сердце, это тоже может быть следствием дефицита калия.

Кстати! Гипокалиемия нередко наблюдается у здоровых лиц, стремящихся избавиться от лишнего веса мочегонными средствами.

Гипомагниемия (снижение Mg)

Магний оказывает влияние на сокращение миокарда, передачу импульсов от нервов к мышцам конечностей. Вместе с кальцием участвует в развитии структуры костей. Дефицит магния приводит к нарушению сердечного ритма. Гипомагниемия заметно сказывается на всех системах организма.

Симптомы снижения Mg:

• боли в сердце;
• скачки давления от высокого до низкого уровня;
• склонность к образованию тромбов;
• судороги, онемение мышц голени, рук, спины, шеи;
• выпадение зубов и волос, ломкость ногтей вследствие нарушения обмена веществ;
• синдром хронической усталости, проявляющейся чувством разбитости после сна.

Обычно при снижении K организм покидает и магний. Дефицит Mg чаще бывает при недостаточном поступлении с пищей при плохом питании или нарушении всасывания из кишечника. Употребление алкоголя, диарея, болезни почек – также причины снижения Mg. Некоторые люди страдают врождённой гипомагниемией.

Обзор Магне B 6

Это один из популярных препаратов для сердца, назначаемых кардиологами и сосудистыми хирургами. Лекарственное средство производит известная венгерская компания Гедеон Рихтер.

Состав 1 дозы Магне B 6 в таблетках:

• 470 мг магния лактат;
• витамин B 6 – 5 мг;
• дополнительные вещества: магния гидроксиликат, акации камедь, тальк, магния стеарат.

Лекарство выпускается также в ампулах для инъекций. Магний находится во всех тканях, участвует в большинстве биохимических реакций. Витамин необходим для правильной работы нервных волокон.

Магне B 6 назначают при судорогах икроножных мышц, сердцебиении, синдроме хронической усталости, ломкости волос и ногтей.

Взрослым назначается по 6 таблеток в день за 3 приёма после приёма пищи, запивая стаканом воды. Для детей старше 6 лет дозу уменьшают до 4 штук в сутки.

У беременных женщин Магне B 6 применяется только по назначению врача. Препарат попадает в грудное молоко, поэтому период лактации женщинам противопоказан для применения.

Добавка к пище Доппельгерц актив Магний

Doppelherz не является лекарственным препаратом. Средство выпускается и сертифицировано в Германии.

В состав биологически активной добавки (БАД) входят:

• магний 400 мг;
• витамин B 1 – 4,2 мг;
• B 6 – 5 мг;
• B 12 – 5 мкг;
• фолиева кислота 600 мкг.

Комбинированное средство покрывает, но не превышает суточные потребности организма в магнии и витаминах. Самое большое количество элемента содержится в миокарде – сердечной мышце. Совместно с кальцием Mg поддерживает нормальное давление крови.

Выполняет важную роль в сократительной способности мышечной ткани. При недостатке Mg наблюдаются судороги икроножных мышц.

Внимание! Выработка гормона счастья серотонина регулируется магнием. Поэтому при дефиците Mg развивается депрессия. Человека клонит ко сну, мозг утомлён, во всём теле ощущается усталость даже после ночного отдыха.

Симптомы особенно ощущаются осенью, когда снижается уровень витаминов и минералов. Магний расслабляет мышцы, успокаивает нервы, помогает выйти из напряжения, улучшает сон. Mg обладает важным свойством – образует энергию в организме. Это объясняется активацией аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ).

Витамины группы B необходимы для работы нервных волокон, клеток головного мозга. Поэтому при ухудшении памяти врачи выписывают эти витамины.

Фолиева кислота участвует в синтезе белков, переносе кислорода к тканям. Уравновешивает эмоциональное состояние человека.

Препарат принимают по 1 таблетке в день. Одна упаковка предназначена для общеукрепляющего курса. Благодаря удачному составу Доппельгерц актив Магний подходит для преодоления осенней депрессии.

Кудесан

В линейке БАД появилось очередное средство – Кудесан (Kudesan). Добавка к пище содержит коэнзим Q 10, витамин E – Токоферол. Коэнзим синтезируется в печени, но к 50 годам его количество сокращается. Кудесан восполняет дефицит Q 10. Средство выпускается в каплях, жевательных таблетках для малышей, растворе для внутреннего применения.

Состав таблетки Кудесан для взрослых (мг):

• действующее вещество Убидекаренон (коэнзим Q10, Убихинон) 7,5 мг;
• калий 97;
• магний 16.

Способ применения – 2 таблетки в день вместе с пищей на протяжении месяца. Калий и магний поддерживают функцию сердца и сосудов. Средство применяют при ишемической болезни сердца, атеросклерозе, хронической утомляемости. Кудесан противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям. Производители уверяют, что средство борется со свободными радикалами, поэтому продлевает молодость, надолго отодвигает старость.

Панангин и Аспаркам

Оба лекарственных препарата кардиологи назначают для защиты сердца от аритмии. Показанием является ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность.

Состав Панангина и Аспаркама идентичен:

• магния аспарагина 140 мг;
• калий 158 мг.

Если сопоставить цифры с потребностями организма, то окажется, что эти препараты восполняют дефицит магния на 4%, а калия – 1% в сутки. Поэтому их применяют для профилактики аритмии и поддержания сердечной мышцы в рабочем состоянии. Дополнительно назначают Магне B 6 , .

Для лечения аритмии Венгрия выпускает Панангин Форте с увеличенной дозировкой K и Mg:

• калия аспарагинат 316 мг;
• магния аспарагинат 350 мг;
• дополнительные вещества: кремния диоксид, крахмал кукурузный и картофельный, магния стеарат.

Панангин Форте применяют для лечения инфаркта миокарда, аритмии, вызванной передозировкой сердечных гликозидов (Дигоксина). Способ приёма – трижды в день по 1 таблетке. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Фармацевтическая промышленность выпускает другие препараты с большой дозировкой K и Mg – Калия оротат таблетки 500 мг, Калипоз Пролонгатум, Магния оксид по 400 мг. Существуют жидкие формы для вливания – раствор «Калия и Магния аспарагинат».

Продукты, содержащие K и Mg

Минералы восполняют не только лекарственными препаратами. С пищей человек получает достаточное количество K и Mg, если не садится на голодную диету. Продукты, содержащие калий и магний, должны составлять ежедневное меню.

Mg находится в продуктах:

Достаточное количество микроэлементов из пищи или препаратов с калием и магнием для сердца регулирует давление, нормализует работу миокарда, устраняет хроническую усталость.