Разница между систолическим и диастолическим давлением: норма, отклонения. Что такое верхнее и нижнее давление, за что отвечает? Допустимая разница между верхним и нижним давлением по возрасту, норма разницы, причины повышения или понижения верхнего и ниж

Дата публикации статьи: 08.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете про такой феномен, как большая разница между верхним и нижним давлением. Такое состояние может вызывать определенные жалобы у пациента, а может оказаться совершенно случайной находкой при очередном измерении давления.

При измерении давления тонометром в качестве результата используют две цифры – верхнее и нижнее АД соответственно. Первая – большая по значению цифра – это верхнее, или систолическое, давление. Оно отражает работу сердца. Второй показатель – меньшее по значению число – это нижнее или диастолическое давление. Оно отражает работу сосудов и прохождение порции крови по крупным эластическим сосудам – аорте, артериям и артериолам. АД измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Большой разницей между двумя компонентами артериального давления считается отличие верхнего и нижнего показателей более чем на 50 мм рт. ст. В подавляющем большинстве случаев такая «разбежка» достигается именно по причине высоких цифр верхнего давления, при том что нижнее остается в пределах нормы. Такое состояние называется изолированная систолическая артериальная гипертензия, или ИСГ. Это особый вид гипертонической болезни, о котором мы подробнее поговорим ниже.

Нажмите на фото для увеличения

Обычно изолированная артериальная гипертензия не подлежит радикальному излечению, однако обязательно нужно контролировать цифры АД и получать корректирующее лечение. Изолированно высокое верхнее давление и большая разница его показателей с нижним в той же мере может провоцировать инсульты, нарушения мозгового и сердечного кровообращения, что и обычная артериальная гипертония.

Чаще всего проблемой ИСГ занимаются врачи-терапевты и кардиологи.

Причины большой разницы между показателями давления

Виновником большой разбежки в показателях измеряемого АД является именно верхнее или . Именно повышение этого показателя более 50 мм рт. ст. по сравнению с диастолическим характеризует начало систолической артериальной гипертензии. Сердце работает в полную силу, нагнетая давление крови, а вот сосуды по ряду причин не реагируют на изменения давления крови – нижнее остается стабильно нормальным или даже пониженным.

ИСГ по-иному называется гипертонией пожилых людей, поскольку именно возрастные факторы определяют ее основные причины:

1. Разрушение и истончение мышечного слоя в артериях. Именно мышечный слой в этих сосудах определяет эластичность артерий и возможность изменения их диаметра для контроля АД.
2. Атеросклероз артерий – отложение солей холестерина, кальция и тромботических масс на внутренней оболочке артерий – образование атеросклеротических бляшек. Сосуды становятся «стеклянными» – плотными, неподатливыми и не в состоянии полноценно сокращаться, реагируя на изменения давления.
3. Истощение резервов почек и их хронические заболевания. Почки являются мощными регуляторами АД, а в старческом возрасте их состояние неминуемо ухудшается.
4. Разрушение особых рецепторов в сердце и крупных сосудах, которые ответственны за реакцию сосудов на изменения верхнего давления. В норме эти рецепторы должны «поймать» повышенное давление крови из сердца и заставить сосуды уравновесить его.
5. Ухудшение кровоснабжения головного мозга и мозговых центров регуляции сосудистого тонуса.

Все эти особенности, столь характерные для людей старшего возраста – старше 60 лет, являются основной причиной такого состояния как большая разница между систолическим и диастолическим давлением.

Симптомы патологии

Основной проблемой изолированной систолической гипертензии является ее скрытое и вялое течение. Пациентов высокие цифры верхнего давления могут никак не беспокоить.

В некоторых случаях больные предъявляют достаточно общие жалобы:

• заложенность ушей и шум в ушах;
• головная боль, головокружение, тяжесть в висках;
• шаткая и неуверенная походка, нарушения координации движений;
• снижение памяти, психоэмоциональная неустойчивость;
• боли в сердце, нарушения сердечного ритма.

Основным отличием данного вида гипертензии является мягкое и стабильное течение, однако при сопутствующих осложняющих факторах и она может приводить к гипертоническим кризам и нарушениям кровообращения. К таким отягощающим факторам относят:

• Сахарный диабет.
• Ожирение.
• Лежачий или малоподвижный образ жизни.
• Сердечная недостаточность и нарушения строения сердца – гипертрофия левого желудочка.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Инсульты и инфаркты в анамнезе.

Диагностика

По большому счету диагностика ИСГ проста. Достаточно несколько раз в динамике измерить пациенту давление или сделать специальным тонометром – СМАД.

В качестве уточняющих исследований пациенту могут сделать:

1. Клинический анализ крови и мочи.
2. Анализ крови на глюкозу.
3. Биохимический анализ крови с упором на липидограмму – показатели обмена холестерина и его фракций.
4. Коагулограмму или тест на свертываемость крови.
5. Электрокардиограмму сердца.
6. Ультразвуковое исследование сердца, крупных сосудов, в частности, БЦА – брахиоцефальных артерий, питающих головной мозг.
7. Ультразвуковое исследование почек и почечных сосудов.
8. Консультации специалистов: невролога, эндокринолога, сосудистого хирурга.

Методы лечения

Лечение ИСГ должен назначать врач-терапевт совместно с кардиологом после надлежащего обследования пациента.

Очень важно соблюдать несколько обязательных условий для лечения такого вида гипертонии:

• Давление ни в коем случае нельзя снижать резко. Верхние его цифры должны падать постепенно, чтобы сосуды «успели привыкнуть» к их новым показателям. В противном случае у пациента могут возникнуть инсульты, инфаркты и другие ишемические нарушения.
• Препараты для лечения ИСГ должны максимально влиять лишь на систолическое давление. Начинать терапию нужно с максимально малых доз препарата, постепенно увеличивая дозировку.
• Действие лекарств не должно негативно влиять на почки и мозговое кровообращение, которые и без того страдают у пожилых людей.

Для лечения ИСГ и выравнивания разницы между верхним и нижним давлением используют следующие группы лекарств:

1. Антигипертензивные препараты – лекарства против давления. В данном случае предпочтительно использовать антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, и блокаторы рецепторов ангиотензина. Эти препараты при правильном использовании полностью удовлетворяют заданным критериям.
2. Мочегонные препараты – диуретики. Уменьшение объема циркулирующей крови может значительно снизить верхнее давление и сердечный выброс.
3. Препараты, улучшающие мозговой, почечный и сердечный кровоток, дополнительно защищают эти органы от вредного влияния давления.
4. Нейро- и церебропротекторы – лекарства, улучшающие питание нервных тканей и головного мозга – используются для профилактики инсультов и нарушений мозгового кровообращения.

С целью лучшего эффекта можно использовать комбинации препаратов, а иногда даже кардинально менять препараты и их сочетания под пристальным наблюдением врача.

Также очень важен образ жизни больного: правильное питание с низким содержанием жиров и простых углеводов, дозированная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и отдых, витаминотерапия, отказ от вредных привычек.

Прогноз

Течение ИСГ не отличается агрессивностью. У многих пациентов болезнь течет годами и даже десятилетиями, а периоды нормального самочувствия чередуются с ухудшениями.

Проблема ИСГ заключается в том, что на фоне выраженного повышения систолического давления (200 мм рт. ст. и выше), на фоне измененных неэластичных сосудов высока вероятность кровоизлияний в головной мозг, сетчатку глаза, почки. Такие «стеклянные сосуды» не выдерживают нагрузку давления крови и лопаются.

Своевременное лечение и индивидуальный подход к каждому больному, стабильное поддержание верхнего артериального давления на уровне не более 140 мм рт. ст., правильный образ жизни значительно повышают продолжительность жизни и ее качество у пожилых пациентов.

Состояние тонуса сердечно-сосудистой и кровеносной системы отражает при помощи показателя АД, включающего в себя данные верхнего и нижнего давления. Превышение или снижение пульсового значения между ними свидетельствует о нарушении работы нервной системы, развитии гипотонии или гипертонии. Важно знать расшифровку данных, за что отвечает каждый показатель и факторы, влияющие на их изменения.

Разница в верхнем и нижнем давлении больше 50 мм рт. ст говорит об отклонениях

Верхнее давление

Верхнее или систолическое давление записывается первой цифрой перед дробью, и значит силу, с которой кровь давит на артериальную стенку в момент максимального сердечного сокращения. Показатель отвечает за качество работы сердечно-сосудистой системы, зависит от состояния миокарда, ударного объёма левого желудочка и растяжимости стенок аорты.

Причины отклонения от нормы верхнего кровяного давления
Повышение		Понижение
При отсутствии заболеваний	Вследствие наличия патологий	У здорового человека	При болезнях
перенапряжения эмоционального плана	ожирение	беременность на ранних сроках	пищевые отравления
чрезмерные физические нагрузки	заболевания надпочечников и почек	длительное отсутствие отдыха, проблемы со сном	сахарный диабет
употребление алкоголя в избыточных дозах	нарушения в работе эндокринной системы	частые физические нагрузки	брадикардия
присутствие в рационе большого объёма соли, крепкого чая и кофе	атеросклероз сосудов	резкая смена температуры	ушибы головного мозга разной степени тяжести

Длительное отклонение показателя от нормы сопровождается возникновением характерной симптоматики:

Нормальное значение систолического давления составляет 110-120 мм рт. ст. – превышение показателя до 20 мм рт. ст. свидетельствует о наличии прегипотензии, а большее отклонение на протяжении длительного времени – о развитии артериальной гипертензии.

Нижнее давление

Нижнее или диастолическое давление – вторая цифра, которая показывает силу давления крови на стенки сосудов при расслаблении сердечной мышцы. Показатель напрямую зависит от ЧСС, тонуса и эластичности артерий. Норма у здорового человека варьируется от 70 до 80 мм рт. ст.

Заболевания, являющиеся причиной длительного отклонения от нормы нижнего показателя
Увеличение	Симптомы	Уменьшение	Симптомы
болезни почек	боль в области грудной клетки, головокружения, тяжёлое дыхание, ухудшение зрения	туберкулёз	сонливость, мигрень, общая слабость, головокружение
отклонения в работе щитовидной железы		обезвоживание организма
порок сердца		аллергия
заболевания позвоночника		нарушение функционирования аорты
сбой гормонально фона в период беременности		при вынашивании ребёнка – может привести к кислородному голоданию эмбриона

Редкие скачки вследствие занятий спортом, нервных перенапряжений или климатических перемен не считаются опасными для организма. Слишком низкая цифра свидетельствует о развитии гипотонии, резкое падение может стать первопричиной комы или смерти.

Нормальная разница между показателями

У здорового взрослого нормальное верхнее давление колеблется в промежутке 100-140 мм рт. ст., а нижнее в пределах 60-90 мм рт. ст. Нормальная разница между верхним пределом и нижней границей составляет 40 единиц при оптимальном значении артериального давления 120/80. Учитывая возрастной фактор, допустимая разница между цифрами может колебаться от 35 до 50 единиц.

Увеличение низкого и высокого давления при нормальной разнице говорит о чрезмерном перенапряжении сердечной мышцы. Уменьшение данных, напротив, обозначает замедленное функционирование мышцы сердца и сосудов.

Для получения максимально точных параметров, замеры необходимо выполнять в спокойном и расслабленном состоянии на двух руках несколько раз с разницей в несколько минут. Разница между полученными данными не должна превышать 5 единиц.

Каждый человек должен знать рабочий показатель своего давления, особенно важно контролировать возникающие отклонения больным с гипертонией или гипотонией.

Причины разрыва между показателями

Пульсовое давление, которое высчитывается как разрыв между двумя показателями, является необходимым значением для составления полной картины работы всего организма, и помогает выявить на ранних этапах заболевания. При выявлении причины большой разницы следует постараться устранить проблему на ранней стадии – длительное игнорирование спровоцирует инфаркт или инсульт.

Большая разница – что означает?

Большая разница подразумевает превышение шкалы разрыва между показателями свыше 50 единиц, и сигнализирует о наличии:

• проблем в работе сердца;
• патология почек;
• снижение эластичности сосудов;
• нехватка железа в организме;
• нарушений функционирования пищеварительного тракта и щитовидной железы;
• поражений жёлчного пузыря.

Высокая разница может возникнуть у людей преклонного возраста, вследствие стрессовых ситуаций или чрезмерного набора веса. Превышение показателя более чем на 65 единиц увеличивает шанс развития патологий сердца, при этом головной мозг не получает требуемого для нормальной работы объёма кислорода.

Наличие сердечно – сосудистых заболеваний приводит к быстрому изнашиванию артериальных и венозных стенок, в результате чего ускоряется процесс старения всего организма.

Маленькая разница – что означает?

Выявление пульсового давления ниже 30 единиц свидетельствует о возможности развития процессов патологического характера:

• тахикардия;
• инфаркт, связанный с чрезмерным физическим трудом;
• миокардит;
• вегето – сосудистая дистония;
• сердечная недостаточность;
• сильное внутреннее кровотечение;
• инсульт левого желудочка;
• кардиосклероз.

Маленькая разница тоже опасна, она говорит о развитии миокардита

Маленькая разница приводит к параличу дыхательных путей, ухудшению работы головного мозга, остановки сердца. Состояние представляет большую опасность, поскольку со временем плохо поддаётся лечению с использованием лекарственных препаратов.

Что делать при отклонении?

Для устранения неприемлемого пульсового значения между показателями рекомендуется:

1. Избегать переутомления. На время отказаться от занятий спортом или снизить нагрузки. Нормализовать сон – его продолжительность должна составлять не меньше 7 часов.
2. Сбалансировать питание. Исключить из ежедневного рациона солёную, жареную, жирную и сладкую пищу, уменьшить потребление чёрного чая и кофе. Добавить больше овощей, фруктов и молочной продукции.
3. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
4. Избегать депрессий, возникновения стрессовых ситуаций, стараться избавляться в кратчайшие сроки от их последствий.
5. Больше времени проводить на улице, ввести в привычку пешие прогулки.
6. Систематически проходить обследование у врача.

При проблемах с давлением откажитесь от жареной и жирной пищи

Максимально точно определить причину большого отклонения пульсового давления от нормы на протяжении более 2 недель, ставшей причиной ухудшения самочувствия, сможет кардиолог и терапевт. По результатам полученных анализов, с учётом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента, он подберёт действенный курс лечения.

Для оценки функциональности сердца учитываются не только точные показатели тонометра, но и разница между верхним и нижним давлением. Такие данные называют пульсовой разницей или пульсовым давлением. Увеличение или снижение пульсового значения по сравнению с нормой указывает на повышение нагрузки на миокард. При гипертонии большое пульсовое значение указывает на высокий риск развития инфаркта.

При измерении артериального давления домашним тонометром на экран выводится две цифры. Большее значение – это систолическое давление (в обиходе верхнее). Оно указывается на величину давления крови на стенки артерий в момент сокращения миокарда.

Меньшее значение – это диастолическое или нижнее давление. Эта цифра характеризуется напор крови на стенки артерий в момент, когда сердце расслабляется.

Идеальным для человека считается артериальное давление 120 на 80 мм.рт.ст. При этом снижение АД до 100 на 60 и его повышение до 135-139 на 90-100 не является патологическим состоянием и рассматривается как вариант нормы.

Норма артериального давления зависит от возраста человека, эмоционального и физического состояния, а также сопутствующих заболеваний. В детском и подростковом возрасте АД сильно снижено, у людей старше 50 лет – повышено. Кроме того, скачки артериального давления происходят при стрессе, сильной физической нагрузке или на фоне приема некоторых напитков и продуктов питания. Кратковременное падение артериального давления наблюдается во время простудных и инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ), при нарушениях сна и на фоне сильного переутомления. Такие состояния быстро проходят и не свидетельствуют о патологии.

Верхнее и нижнее давление характеризует напор крови при сокращении и расслаблении сердечной мышцы

Снижение артериального давления ниже 100 на 60 – это гипотония. Такое состояние редко бывает самостоятельным заболеванием и в большинстве случаев связано с нарушением нервной деятельности или работы щитовидной железы. Гипотония встречается сравнительно редко. Такое состояние обычно быстро проходящее, но не хроническое.

Устойчивое повышение артериального давления свыше 140 на 100 называют гипертонией. Это заболевание стало настоящей проблемой 21 века, так как сокращает жизнь человека в среднем на 10 лет. Масштабы проблемы становятся очевидны, если учесть, что гипертонией страдают преимущественно мужчины старше 40-50 лет. Болезнь приводит к ранней потере трудоспособности из-за опасных рисков для здоровья и жизни при серьезных нагрузках.

Важно! Электронные тонометры могут показывать неверные значения при нарушении правил эксплуатации прибора. Это следует учитывать при внезапных отклонениях АД и всегда перепроверять полученный результат путем повторного измерения давления через 20 минут.

Пульсовое давление: норма и отклонения

При постановке диагноза «гипертония» учитывается разница между систолическим и диастолическим давлением, она называется пульсовым давлением. Норма составляет 30-50 мм.рт.ст.

Учитывая разницу между верхним и нижним давлением, врач может сделать предварительный прогноз на основе оценки работоспособности сердечно-сосудистой системы. Однако изменение пульсового давления может указывать на какие-либо хронические заболевания, для выявления которых понадобится пройти комплексное обследование у ряда специалистов.

При маленькой или незначительной разнице между верхним и нижним давлением учитывается психологическое и физическое состояние пациента. В некоторых случаях такое нарушение является кратковременным и вызвано стрессом, переохлаждением или переутомлением.

Для оценки причины появления большой разницы между верхним и нижним давлением учитывается возраст пациентов. Предельная норма разницы между систолой и диастолой составляет 50 мм.рт.ст., что не должно вызывать опасений у людей старше 50 лет.

Если же у пациента старшего возраста, в зависимости от напора крови, разрыв между верхним и нижним давлением небольшой (меньше 30 единиц), и такое состояние наблюдается постоянно, следует проконсультироваться с кардиологом и пройти обследование.

При оценке пульсового давления, так же, как и при анализе артериального, учитываются так называемые рабочие значения. Если у человека всегда была большая разница между систолическим и диастолическим артериальным давление – поводов для беспокойства нет. В случае, если человек внезапно обнаружил маленькую разницу между систолическим и диастолическим давления, хотя в норме пульсовое значение всегда было повышено, следует проконсультироваться с врачом, так как это указывает на развитие патологии.

Разницу между двумя показателями называют пульсовым давлением

Низкое пульсовое давление

Зная, какая разница между систолическим и диастолическим давлением, каждый сможет вовремя обнаружить начало патологического процесса и своевременно обратиться к врачу.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением, меньше 30, указывает на явные проблемы с работой сердца.

Причины такой разницы между верхним и нижним давлением могут быть как временными, так и патологическими. К факторам, провоцирующим временное изменение пульсового давления (ПД) относятся:

• переохлаждение;
• сильный стресс;
• физическая усталость.

При переохлаждении изменения артериального давления являются нормой. Таким образом тело экономит энергию, замедляя все обменные процессы. При этом достаточно согреться и отдохнуть, чтобы давление пришло в норму.

Небольшая разница между верхним и нижним артериальным давлением может быть обусловлена сильным психоэмоциональным напряжением. Во время стресса меняется работа сердечно-сосудистой системы и происходит изменение артериального давления. При кратковременном напряжении это не опасно, так как давление нормализуется спустя непродолжительное время. В случае хронического стресса следует проконсультироваться с неврологом. Как правило, если патологических причин нарушения АД не выявлено, после медикаментозной терапии по восстановлению нервной деятельности давление нормализуется.

Сильная физическая усталость сказывается на работе сердца. При этом пациенты сталкиваются как со слишком низкой разницей между верхним и нижним давлением, так и высокими показателями ПД. Это явление также не указывает на серьезные патологии, а давление нормализуется после того, как организм восстановит силы.

К патологическим причинам относятся:

• нарушение кровоснабжения почек;
• эндокринные расстройства;
• сердечная недостаточность;
• внутреннее кровотечение;
• большая наружная кровопотеря;
• дефицит витаминов.

Нормальное систолическое АД и высокое диастолическое будет называться изолированной диастолической гипертензией. Это состояние характеризуется нормальным верхним давлением и сильно повышенным нижним. Пример диастолической гипертензии – давление 120 на 100. Такое нарушение может наблюдаться у людей после инфаркта миокарда.

В ряде случаев для выявления причин изменения пульсового давления необходимо пройти комплексное обследование, так как такая патология может быть вызвана неочевидными причинами.

Слишком маленькая разница между показателями давления - повод обследовать сердце

Что делать при низком ПД?

Если пульсовая разница существенно ниже допустимой, лечение зависит от исходных показателей АД.

Если при этом АД пациента значительно выше 150-160 мм.рт.ст., что называется гипертонией, малая пульсовая разница указывает на то, что сердце подвергает колоссальным нагрузкам. Для гипертоников это может быть опасно, особенно если пациент старше 65 лет. Низкая разность между границами АД, которая на 10-20% ниже нормы, может указывать на надвигающийся осложненный гипертонический криз. Кроме того, врачи считают, что небольшое ПД при гипертонии в значительной мере увеличивает риск развития инфаркта миокарда или инсульта головного мозга.

В случае, когда снижение ПД сопровождается увеличением АД, а пациент чувствует сильное недомогание, необходимо вызвать «скорую помощь», но не принимать никакие таблетки самостоятельно. При этом обязательно следует измерить частоту сердцебиения, так как если на фоне низкого пульсового давления наблюдается тахикардия высок риск опасный осложнений, вплоть до летального исхода.

Людям, которые временами отмечают изменение пульсового давления при сохранении нормального систолического давления, следует пересмотреть свои привычки. Для начала необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя и напитков с кофеином. Рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты, выбирать продукты богатые витаминами и микроэлементами. Очень важно уделять внимание собственному психоэмоциональному состоянию. В большинстве случаев нормализация работы нервной системы приводит к нормализации ПД.

Если же уменьшение разницы между верхним и нижним давлением сопровождается значительным ухудшением самочувствия, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Тревожный симптом – уменьшение систолического давления ниже 70 мм.рт.ст. Это состояние сигнализирует о скрытом внутреннем кровотечении или сердечной недостаточности.

Большая разница между верхним и нижним давлением

Для людей старше 60 лет норма пульсового давления выше, в отличие от молодых людей, может достигать 50. Если при этом человек чувствует себя хорошо, значит поводов для беспокойства нет и такое ПД является вариантом нормы.

У гипертоников большое различие между границами давления, например, 60 и выше, может указывать на изолированную систолическую гипертонию. Эта патология характеризуется повышением верхнего давления при сохранении нижнего показателя в пределах нормы. Классический пример систолической гипертензии – это давление 180 на 100. Это состояние может сопровождаться нарушением сердечного ритма, одышкой, болью в грудной клетке.

Причины высокого пульсового давления:

• атеросклероз сосудов;
• аневризма;
• патологии пищеварительной системы;
• высокое внутричерепное давление;
• недостаточность артериального клапана;
• анемия;
• эндокардит.

Если разница между верхним и нижним давлением превышает 70-80, появляются специфические симптомы – тремор пальцев рук, одышка, головокружение, озноб. Возможно развитие обморочного состояния.

Чем больше разница между двумя показателями АД, тем выше риски для здоровья и жизни пациента. Особенно внимательными должны быть гипертоники, так как в некоторых случаях большое пульсовое давление может быть предвестником надвигающегося криза.

Высокое систолическое давление с большим отрывом от диастолического – это характерный симптом гипертиреоза. Это заболевания развивается из-за избытка гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. При гипертиреозе нередко наблюдается давление выше 200 на 120. Из-за большой пульсовой разницы пациенты чувствуют сильное недомогание. Особенность гипертиреоза заключается в низкой эффективности гипотензивной терапии.

Нужно ли что-то делать при высоком пульсовом давлении?

Если высокое пульсовое давление сохраняется постоянно, следует обратиться к врачу. Самолечение не допускается, так как прием препаратов гипотензивного действия влияет одновременно и на верхнее, и на нижнее давление.

Для точной постановки диагноза пациенту необходимо сделать ряд обследований – ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, УЗИ щитовидной железы. Лечение назначается лишь тогда, когда врач получит полный отчет о состоянии здоровья пациента.

Самостоятельно в домашних условиях можно сделать лишь одно – перемерить артериальное давление компактным тонометром еще раз. Иногда высокое или низкое пульсовое давление является не чем иным, как ошибкой электронного тонометра.

Таким образом, в среднем за нормальную величину пульсового давления у человека в возрасте 30-50 лет принято считать значение около 40 мм.рт.ст. Изменение пульсового давления в пределах 60, 30, 50, 20 или 70 – это повод для обращения к специалисту. Исключение составляют молодые и пожилые люди. Для подростков нормальное пульсовое давление находится около 30 мм.рт.ст., для пожилых людей – в пределах 50.

Сегодня даже далекий от медицины человек прекрасно знает, что такое артериальное давление, и примерно представляет себе, какие его показатели считаются нормальными.

Но только немногие сталкиваются с ситуациями, когда разница между верхним и нижним давлением у человека маленькая, или, напротив, намного превышает нормальные значения.

Что вызывает такой разрыв в показателях и чем он опасен – рассмотрим подробнее.

Что такое «показатели давления»?

На сегодняшний день контроль давления является обязательной процедурой на приеме у большинства медицинских специалистов. Измеряют его по методике Короткова и определяющими значениями в нем являются такие показатели:

Низкие значения

Низким пульсовое давление считают не только тогда, когда оно ниже 30, но и, если его показатель составляет меньше 25% от величины систолического (например, для систолического показателя 140 нижняя граница нормы пульсового составит 35).

Внешне маленькая разница между систолическими и диастолическими показателями может проявляться следующими симптомами:

• повышенной сонливостью, апатией;
• слабостью,
• раздражительностью;
• нарушениями внимания, памяти;
• головокружениями, головными болями;
• обмороками.

Причины таких отклонений

Прежде всего, стоит отметить, что маленькая разница между показателями всегда должна вызывать настороженность, а если ее величина меньше 30, то это означает наличие какой-то патологии, чаще всего недостаточности сердечной функции.

Если при контроле над давлением возникают такие цифры, то это всегда требует проведения срочного обследования больного. Наиболее частыми причинами состояний, когда наблюдается маленький разрыв в показателях, считаются следующие патологии:

Низкое пульсовое давление, как правило, приводит к развитию атрофических изменений в головном мозге, нарушении зрения и даже дыхательным параличам. В тяжелых случаях оно может стать .

Опасность этого состояния состоит в том, что постепенно нарастая, часто она приобретает неуправляемый характер и уже не поддается коррекции лекарственными препаратами.

Высокие показатели

Высоким давление (пульсовое) считают, когда разница между верхним и нижним давлением превышает 60. Как правило, основной причиной этого становится повышение жесткости стенки самой крупной артерии организма человека – аорты.

Чаще всего повышенное ПД наблюдают у пожилых пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда или страдающих ИБС. Также причиной, когда разница между верхним и нижним давлением увеличивается, могут стать следующие патологии:

Опасность таких состояний, когда разница между значениями АД остается высокой, состоит в том, что в этом случае в организме значительно быстрее проходят процессы старения тканей и органов.

Особенно страдают в этом случае ткани сердца, почек и головного мозга.

В том случае, когда повышенное ПД сопровождается урежением ЧСС менее 50 ударов в минуту (брадикардией) и нарушениями дыхания, то – это прямое указание обратиться за квалифицированной помощью.

Но не всегда является свидетельством какой-либо патологии. Иногда такую картину можно наблюдать у вполне здоровых людей. Например, это может происходить при физической нагрузке, когда систолическое значение увеличивается, а диастолическое остается на том же уровне.

В норме такой разрыв должен самостоятельно нивелироваться за 10–15 минут.

Что можно предпринять?

Прежде всего, нужно приучить себя регулярно контролировать АД, при этом обращая внимание не только на основные показатели, но и на разницу между ними. Оптимально если измерения будут делаться дважды в день. Если показатели значительно отличаются от нормальных, даже если не наблюдается никаких отклонений в физическом состоянии, нужно обратиться к специалистам и пройти обследование, которое они назначат.

Кроме приема лекарственных препаратов, исправляющих выявленные патологии, большую роль в коррекции артериального давления играет переосмысление существующего распорядка жизни.

Как ни банально это звучит, оптимизация режима отдыха и работы, устранение таких факторов, как курение и алкоголь, снижение стрессовой напряженности помогут не только исправить, но и избежать низкого или высокого пульсового давления. Кроме того, на фоне лекарственной терапии, назначенной врачом, можно начать прием фолиевой кислоты, настойки боярышника или женьшеня.

Хорошо помогает людям с высоким пульсовым давлением дыхательная гимнастика. Для ее выполнения нужно лечь, расслабиться. После глубокого вдоха задержать дыхание на 30–40 секунд и медленно выдохнуть. Следующую минуту дышать в обычном ритме, а затем повторить задержку дыхания. Повторять упражнения можно до 6 раз в день.

И, главное – не стоит заниматься самолечением.

Сердце – это не тот орган, состояние которого можно контролировать самостоятельно, а ведь именно от его функционирования зависит пульсовое давление.

Вконтакте

Одноклассники

Читайте также статьи по теме

Аритмия: ЭКГ и диагностика, причины и симптомы

Медикаментозное лечение тахикардии: принципы и препараты

Патологически большая или маленькая разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением – это всегда ухудшение состояния человека, нарушение деятельности внутренних органов и систем.

Начальная стадия болезни характеризуется головными болями.

Маленький разрыв между значениями говорит о проблемах, не позволяющих крови преодолевать расстояние по сосудам с оптимальной скоростью. Маленькая разница может быть спровоцированная вегето-сосудистой дистонией (спазм сосудов), либо значительной внутренней кровопотерей.

При этом сердцу не хватает кровяной жидкости для работы, и оно будет чаще перебывать в состоянии расслабления. Пациент ощущает боль в голове и головокружение, его тошнит, наличествуют усталость и слабость в теле.

Впоследствии, если лечение не применено, малая разница в показателях приводит к сердечным недугам (тахикардии, кардиосклерозу, почечной недостаточности).

Причины отклонений

Пульсовая разница характеризует состояние кровеносных сосудов в период между сокращением миокарда и его расслаблением. Оптимальный показатель – не выше 50 мм. Идеальное значение варьируется от 35 до 45 мм.

Низкое ПД будет обозначать нарушение деятельности сосудов. Патология диагностируется, когда значение ниже 30 единиц. Также в тех случаях, когда оно

меньше 25% от верхнего артериального давления.

Например, для систолического значения 140 мм ртутного столба, допустимая граница нормы составляет 35. Если значение будет значительно отличаться, это говорит о патологических процессах в организме.

Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением 20, имеет следующие причины:

1. Инсульт левого желудочка.
2. Тахикардия.
3. Аортальный стеноз.
4. Внутреннее или внешнее кровотечение.
5. Миокардит.
6. Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
7. Ишемия почек, что привело к большой концентрации ренина.

Если этот показатель крайне низок, возрастает вероятность атрофических изменений в головном мозге. Малое пульсовое давление ведет к нарушению зрительного восприятия, дыхательному параличу, остановке сердца.

При низком ПД пациенты жалуются на постоянную сонливость, хроническую утомляемость, апатию, невнимательность и рассеянность, память, головокружения, вплоть до потери сознания.

Малая разница чаще всего наблюдается в молодом возрасте, большая присуща пациентам пожилой возрастной группы на фоне патологий сердечно-сосудистой системы.

Нервное перенапряжение влияет на дисбаланс верхнего и нижнего артериального давления.

Разница в давлении (это называется «пульсовая разница давления») - важный фактор, определяющий самочувствие человека. Разрыв между верхним и нижним давлением должен находится в пределах 30 - 50 единиц (небольшая разница).

Допустимо небольшое отклонение от этих показателей. Изменения в их границах и между границами говорят о наличии недугов.

Перепад показателей за 50 единиц указывает на тяжелую нагрузку на сердце при перекачке крови. АД измеряют на обеих руках для большей достоверности.

При этом, оптимальная разница в значениях не должна превышать 5 мм. рт.

ст. Высокая разница между систолическим и диастолическим давлением бывает вследствие таких факторов:.

• проблемы в работе почек;
• нарушения сосудистой эластичности;
• сбой функции щитовидной железы;
• возраст пациента;
• стрессовые ситуации, шок;
• нехватка элементов железа в организме;
• изменения веса.

Высокая цифра верхнего показателя указывает на предельную функциональность миокарда; низкая цифра нижнего давления - неэластичность сосудов.

Профильный врач поможет определить причину скачков давления.

Разность измерений должна стать сигналом для обращения к кардиологу. Исключительно доктор может установить точную причину изменений, выявить, какова нормальная граница для пациента и назначить лечение.

Почти все случаи - разные, поэтому прибегать к самолечению нельзя. Промежуток между границами может быть неверно измерен.

Это распространенная причина неправильных самодиагнозов. Измеряют АД исключительно сидя, с опорой для спины, в ровном положении и состоянии спокойствия.

При этом человек должен сидеть молча и расслабленно. Руки находятся приблизительно на уровне сердца.

Если систолические показатели превышают оптимальные 120 миллиметров, это зачастую говорит о следующих состояниях:

• начинающаяся гипертония;
• болезни сердца и/или сосудов;
• пожилой возраст;
• атеросклероз.

Когда же отклонение систолы происходит в сторону уменьшения, причин тоже может быть немало:

• чрезмерное длительное утомление;
• интенсивные физические упражнения, тренировки;
• травматизм головы;
• беременность;
• замедление пульса;
• стрессы и нервные потрясения;
• систематически малая продолжительность ночного отдыха;
• заболевания сердца;
• сахарный диабет.

Лечение при отклонениях

Давление 170 на 80, например, предполагает существенную разницу между систолическим и диастолическим давлением. Если нужно перепад увеличить либо уменьшить, врачи приходят к синтетическим препаратам для «подгонки» показателей. Такая практика непопулярна в медицине, к ней прибегают в редких случаях. Отклонения в разнице между верхним и нижним давлением обычно корректируют с помощью изменения привычек. Доктора рекомендуют:

• исключить курение;
• исключить алкоголь из употребления;
• включить занятия спортом;
• следовать диете;
• избегать стрессовых ситуаций;
• систематически проходить проверку здоровья.

Разбежка в разнице АД может отличатся от нормальных (принятых показателей), поэтому важно определиться с индивидуальной границей. Если ситуация не имеет хронического характера, не фиксируются резкие изменения или перепады, человеку нужно нормализовать сон, успокоиться, привести в норму сердечно-сосудистую систему.

Если отклонения носят постоянный характер, поможет только доктор.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Опасность разницы в показателях

Если человек регулярно испытывает повышение кровяного давления, его здоровье подвергается опасности. Последствия могут оказаться довольно плачевными:

• возрастает более, чем на треть, риск заболеваний сердца и сосудов;
• риск нарушений кровообращения головного мозга увеличивается в 7 раз;
• повышается вероятность ишемических патологий;
• возможно 50% увеличение атеросклеротических и иных поражений сосудов ног.

Даже маленькая разность в артериальных показателях влечет такие дискомфортные ощущения, как:

• головные, в том числе и высокой интенсивности, боли;
• усталость и разбитость;
• сонливость даже при полноценном ночном отдыхе;
• тошнота и рвота;
• кратковременная потеря сознания.