Остеопороз – распространенное заболевание, вызванное дефицитом кальция в организме. Согласно многочисленным исследованиям количество кальция, содержащегося в продуктах питания, недостаточно, чтобы предупредить развитие заболевания. Но можно снизить вероятность его возникновения, принимая кальцийсодержащие препараты, а также регуляторы метаболизма. Если регулярно принимать Кальцемин или Кальций Д3 Никомед, удастся удовлетворить имеющую потребность в кальции. Так какой именно препарат выбрать? Для этого стоит рассмотреть основные характеристики и некоторые особенности каждого из них.
Инструкция по применению
Кальцемин является комбинированным препаратом, который оказывает позитивное воздействие на фосфорно-кальциевый метаболизм.
Принцип действия
Препарат восполняет возникший недостаток некоторых микроэлементов, Са, а также вит. Д3. Витаминный комплекс способствует повышению прочности костных тканей, благодаря чему предупреждает развитие недугов опорно-двигательного аппарата.
Са – основной строительный компонент костных тканей, он снижет проницаемость сосудистых стенок, обеспечивает прохождение нервных импульсов, поддерживает нормальную скорость свертываемости крови.
Карбонат кальция содержит наибольший объем элементарного кальция. Цитрат кальция способствует снижению чрезмерной выработки паратгормона.
Вит. Д необходим для нормальной усвояемости Са, обеспечивает нормальное протекание регенерационных процессов, поддерживает структуру костной ткани.
Цинк является составляющим элементом большинства ферментов, которые необходимы для синтеза нуклеиновых кислот, а также протеинов. Этот микроэлемент способствует регенерации клеток и их полноценному росту.Цинк оказывает позитивное влияние на активность щелочной фосфатазы.
Марганец необходим для обеспечения синтеза ряда веществ, являющихся компонентом хрящевых, а также костных тканей. Способствует накапливанию кальция внутри клеток костной ткани.
Медь – незаменимый компонент реакций, обеспечивающих производство коллагена, эластина. Препятствует деминерализации костной структуры.
Бор способствует нормальной выработке паратгормона, которые необходим для поддержания метаболизма Са, вит. Д3, а также других минералов.
Форма выпуска
Выпускается витаминный препарат в таблетированной форме. Внутри упаковки имеется 30, 60, 100 или 120 таб.
Показания
Витаминный комплекс показан к применению при:
- Остеопорозе, вызванном различными провоцирующими факторами (профилактика и комплексное лечение)
- Недостатке Са, а также некоторых микроэлементов в подростковом возрасте, во время беременности, а также грудного вскармливания.
Противопоказания
Прием витаминного комплекса противопоказан:
- При мочекаменной болезни
- Детям до 5 лет
- При чрезмерной восприимчивости к основным составляющим
- При гиперкальциемии
- При гиперкальциурии.
Препарат предназначен для перорального приема. Стандартная дозировка для взрослых и детей с 12 лет (включая беременных и кормящих) составляет 1 таб. дважды на протяжении суток.
При недостатке Са и микроэлементов следует пить по 1 таб. единоразово на протяжении дня.
Продолжительность лечения зависит от характера течения болезни, а также общего состояния больного.
Побочные действия
Прием витаминного комплекса может сопровождаться:
- Нарушениями со стороны ЖКТ
- Аллергическими проявлениями
- Гиперкальциурией или гиперкальциемией.
Хранение
Цена и страна производитель
Комплексное витаминное средство изготавливается в России. Стоимость упаковки в зависимости от количества таблеток варьируется от 249 до 967 руб.
Инструкция по применению
Кальций Д3 Никомед обеспечивает организм достаточным количеством Са, вит. Д3, предупреждает возникновение остеопороза.
Принцип действия
Комбинированное средство позволяет корректировать метаболизм Са и F в костных тканях, обеспечивая здоровье и прочность зубов, ногтевой пластины, поддерживая красоту волос. Наряду с этим, препарат повышает плотность костных тканей, восполняет имеющийся дефицит минералов, а также витаминов.
Вит. Д способствует лучшей абсорбации Са в кишечнике.
Форма выпуска
Форма выпуска данного препарата – жевательные таблетки. Во флаконе содержится 20, 30, 50 или же 100 таб.
Показания
Витаминное средство назначается с целью лечения и профилактики таких состояний и заболеваний:
- Остеопороз
- Недостаток Са и вит. Д.
Противопоказания
Применение препарата противопоказано:
- Детям до 3 лет
- При повышенной концентрации кальция в крови и моче
- При открытой форме туберкулеза
- При саркоидозе
- При серьезных патологиях почек
- При нефролитиазе
- При гипервитаминозе вит. Д3
- При чрезмерной восприимчивости к компонентам препарата.
Дозировка и способ применения
Прием препарата Кальций Д3 Никомед форте при лечении остеопороза у взрослых – по 1 жев. таб. трижды в день.
Профилактический прием подразумевает применение 1 таб. дважды на протяжении дня.
При недостатке вит. Д и Са:
- Взрослым и детям с 12 лет: 1 таб. дважды в сутки
- Детям 5-12 лет – суточная дозировка составляет 1-2 таб.
Детям в возрасте 3-5 лет необходимая доза определяется лечащим врачом.
Таблетки предназначены для разжевывания во время приема пищи.
Побочные действия
К побочным явлениям, которые появляются во время приема препарата, можно отнести:
- Нарушения работы органов ЖКТ
- Аллергические проявления
- Гиперкальциемия или гиперкальциурия.
Хранение
Препарат с повышенным содержанием Са следует хранить при комнатной температуре в сухом месте на протяжении 3 лет.
Цена и страна производитель
Выпускается данный комплекс в Норвегии. Стоимость жевательных таблеток в различных аптеках может отличаться, ценовой диапазон: 155 – 770 руб.
Сравнение кальцийсодержащих препаратов
Для того чтобы выяснить какой именно препарат следует принимать Кальцемин или Кальций Д3 Никомед и что лучше, необходимо сравнить их между собой.
По составу
Основное отличие препарата Кальцемин от Кальций Д3 Никомед – содержание комплекса минеральных веществ (Cu, Zn, B и Mn). Разница также в количества кальция: Кальций Д3 Никомед содержит в 5 раз больше карбоната кальция, но цитрат кальция в Кальцемине усваивается лучше.
По действию
Каждый из препаратов – хороший источник кальция, который может применяться для профилактики и комплексного лечения остеопороза.
По форме выпуска
Кальций Д3 Никомед отличается от Кальцемина формой выпуска, представлен жевательными таблетками.
По схеме приема
Имеется различие в схеме приема, Кальцемин принимается меньшей дозой, чем Кальций Д3 Никомед.
По противопоказаниям
Список противопоказаний к Кальций Д3 Никомед значительно шире, что существенно сужает группу лиц, которые могут принимать этот препарат.
По цене и стране производителю
Цена на препараты лежит практически в одном диапазоне. Кальцимин изготавливается в России, а производитель Кальций Д3 Никомед зарубежный.
Препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен
Действующие вещества
Медь (в форме оксида)
- цинк (в форме оксида) (zinc oxide)
- марганец (в форме сульфата) (manganese sulfate)
- колекальциферол (вит. D 3) (colecalciferol)
- кальций (в форме цитрата и карбоната) (calcium carbonate)
- бор (в форме натрия бората декагидрата)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
Вспомогательные вещества: полисахарид сои - 10 мг, натрия лаурилсульфат - 5 мг, кремния диоксид коллоидный - 3.9 мг, кроскармеллоза натрия - 28 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 199.45 мг, стеариновая кислота - 35 мг, магния стеарат - 10 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза - 11.71 мг, триацетин - 2.53 мг, масло минеральное - 1.27 мг, натрия лаурилсульфат - 4 мкг, титана диоксид - 7.03 мг, магния силикат - 5 мг.
30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, содержащий кальций, D 3 , остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция. Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав компонентов.
Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования ; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.
Колекальциферол (витамин D 3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.
Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.
Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.
Бор снижает избыточную активность паратиреоидного гормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Кальцемин не предоставлены.
Показания
— профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза;
— восполнение дефицита кальция и микроэлементов у детей и подростков;
— восполнение дефицита кальция и микроэлементов у женщин при беременности и в период грудного вскармливания.
Противопоказания
— почечная недостаточность тяжелой степени;
— нефролитиаз;
— гипервитаминоз витамина D;
— активная форма туберкулеза;
— гиперкальциемия;
— гиперкальциурия;
— декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);
— детский возраст до 5 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при доброкачественном гранулематозе, одновременном применении сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, беременности, в период лактации.
Дозировка
Препарат принимают внутрь.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут во время приема пищи.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 таб. 1 раз/сут во время приема пищи.
С 20-й недели беременности и в течение всего периода грудного вскармливания назначают по 1 таб. 2 раза/сут.
Минимальная продолжительность применения препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии у взрослых составляет 3 мес, с целью профилактики остеопороза у взрослых - 1 мес, при дефиците кальция и микроэлементов у детей и взрослых - 2-3 мес. Увеличение продолжительности применения препарата возможно только после консультации с врачом.
Повторный курс приема препарата возможен через 1 мес после окончания лечения.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.
Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Передозировка
При передозировке препарата возможно развитие гипервитаминоза D, гиперкальциемии и гиперкальциурии.
Симптомы: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота. При длительном применении в высоких дозах - кальциноз сосудов и тканей.
Лечение: необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок. Показано проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Кальцемин А уменьшается токсичность витамина D 3 .
Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D 3 .
Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D 3 .
Глюкокортикоиды, гормональные контрацептивные средства для системного применения, ухудшают всасывание ионов кальция.
При одновременном применении с тетрациклином интервал между приемами должен составлять не менее 3 ч, с бисфосфонатами и - не менее 2 ч (нарушается их всасывание).
При совместном применении препарата Кальцемин с сердечными гликозидами повышается токсичность последних (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния).
При одновременном применении с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими "петлевыми" диуретиками - увеличивается выведение кальция почками.
Не следует применять Кальцемин одновременно с .
Особые указания
При применении препарата не следует превышать рекомендуемые дозы, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не влияет.
Беременность и лактация
При беременности и в период лактации применение препарата следует согласовать с врачом.
Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 . Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки препарата при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.
У кормящих женщин следует принимать во внимание, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D 3 из других источников.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 5 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени и нефролитиазе.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.
Кальцемин – препарат кальция, который назначается пациентам с нарушениями целостности костной ткани. Он эффективен при профилактике и лечении остеопороза, переломов, трещин кости, восстановлении после операций на позвоночнике, конечностях. Этот микроэлемент проникает вглубь кости, аккумулируется там. Он отвечает за крепость костной ткани, устойчивость к повреждениям.
В детском возрасте кальций хорошо усваивается организмом. Чем старше становится человек, тем сложнее проходит этот процесс. Особые нарушения строения кости возникают у женщин в постменопаузе. Недостаток кальция в крови компенсируется тем, что он постепенно вымывается из костей. Те становятся пористыми, хрупкими. Малейшая нагрузка, механическое повреждение приводит к перелому.
Поэтому за достаточным содержанием кальция в организме нужно следить постоянно. До определенного возраста пополнять его запасы можно, употребляя продукты питания, богатые микроэлементом. В зрелом возрасте потребуется профилактический и лечебный прием микроэлемента. Одного лишь кальция недостаточно. В чистом виде он не будет вообще усваиваться организмом. Чтобы микроэлемент был полезен, его нужно принимать в комплексе с витамином D, фосфором, магнием и цинком. Именно эти вещества содержатся в препарате Кальцемин, поэтому он столь эффективен и популярен.
- Остеопороз;
- Остеохондроз;
- Переломы конечностей;
- Компрессионный перелом позвоночника;
- Реабилитация после операций эндопротезирования;
- Реабилитация после операций по удалению межпозвоночной грыжи;
- Рахит в любом возрасте;
- Заболевания зубного ряда, ротовой полости;
- Прочие наследственные, приобретенные, аутоиммунные процессы, сопровождающиеся вымыванием кальция из толщи костной ткани.
Препарат нередко используют в профилактических целях. Но нужно понимать, что Кальцемин – это лекарственный препарат.
В косметических целях можно использовать витаминно-минеральные комплексы, в которых содержание кальция сравнительно небольшое, но достаточное для восполнения незначительного его недостатка. Перед приемом любого лекарственного средства необходимо сначала проконсультироваться с доктором, получить его одобрение.
Несмотря на то, что препараты кальция многие пациенты считают безобидными, безопасными, неконтролируемый их прием может привести к массе негативных последствий.
Состав лекарственного средства и его преимущества перед другими препаратами кальция
Существует множество форм и соединений кальция, которые используются в медицине для укрепления костей, улучшения общего состояния кожи, волос, ногтей, зубов. Раньше с этой целью использовался исключительно карбонат кальция.
Он до сих пор доступен в аптеках по копеечной цене. Но многочисленные исследования, проводимые в течение последних десятилетий, доказали, что карбонат кальция почти не усваивается организмом. Он выводится в неизменном виде естественным путем. Никакой пользы прием этого средства не несет.
Значительно лучшими характеристиками обладает цитрат кальция. Это соединение почти полностью усваивается, оседает в толщи костей, делая их крепче. Препарат Кальцемин включает и карбонат кальция, и цитрат кальция.
В составе также присутствует витамин D3, цинк, медь, марганец, бор. Стоит акцентировать внимание на том, что препарат с таким торговым названием выпускает два производителя – немецкий Байер и американский Сагмел.
У первого производителя полное наименования препарата звучит как Кальцемин Адванс. В состав этого препарата входит еще и магний. Иногда для быстрого и достаточного усвоения кальция требуется еще и фосфор. Комбинации таких препаратов должен подбирать врач.
Побочные эффекты
Редко Кальцемин провоцирует такие побочные реакции, как ощущение тошноты, сухость во рту, кожные высыпания. Такие реакции развиваются из-за индивидуальной непереносимости вспомогательных компонентов состава.
У пожилых пациентов прием препаратов кальция может сопровождаться головокружениями. При грамотном определении оптимальной дозировки и времени приема лекарственных средств такие побочные эффекты не будут вас беспокоить.
Если же при использовании Кальцемина ваше состояние резко ухудшается, нужно прекратить прием, сразу обратиться к врачу, чтобы выявить причину плохого самочувствия, исключить сопутствующие диагнозы, откорректировать дозы препаратов кальция.
Противопоказания
Противопоказания к приему Кальцемина – детский возраст до 5 лет, старческий возраст, в котором нарушаются обменные процессы, из-за чего страдает печень и почки. При тяжелых аутоиммунных заболеваниях тоже не рекомендуется прием препаратов кальция.
При серьезных нарушениях строения или целостности кости восстановить здоровье опорно-двигательного аппарата по-другому нельзя, поэтому только врач принимает решение относительно использования препаратов кальция для лечения пациентов из вышеперечисленных категорий.
Опасность гиперкальциемии
Для здоровья человека опасен не только недостаток кальция в организме, но и его переизбыток. Такое состояние называют гиперкальциемией. Если содержание микроэлемента в крови выше значений 3,0 ммоль/л, то врачи говорят об этом диагнозе.
Он может повлечь следующие негативные последствия:
- Ухудшение памяти;
- Нарушение функции внимания;
- Дезориентация в пространстве;
- Эмоциональная нестабильность;
- Постоянная сонливость;
- Сильная боль в мышцах;
- Тошнота, рвота;
- Нарушения аппетита;
- Артериальная гипертензия;
- Аритмия.
В тяжелых случаях пациент может даже впасть в кому.
Сейчас ведутся исследования, доказывающие, что переизбыток кальция в организме может быть одной из причин развития злокачественных новообразований. Эти научные изыскания еще не завершены, но в медицинских кругах в последние годы стали значительно серьезнее относиться к назначениям препаратов кальция.
Чтобы убедиться в отсутствии гиперкальциемии, достаточно сдать анализ крови и определить уровень содержания микроэлемента в плазме. На основе этого показателя специалист назначит подходящую дозировку препарата.
Прием в детском возрасте
Кальцемин разрешено принимать пациентам старше 5 лет, но эти процессы должны осуществляться под четким контролем врача и по прямым показаниям. В детском возрасте срастания костей осуществляется значительно быстрее, чем у взрослых, потому что регенерационные процессы у растущего организма идут постоянно.
Для восполнения запасов кальция достаточно употреблять продукты питания, которые богаты этим микроэлементом – кисломолочные продукты, сыры, кунжут, зелень.
Препараты кальция назначают детям при симптомах рахита. Сегодня этот диагноз ставят редко. Заболевание развивается у детей, которые растут в неблагополучных семьях.
Исключение составляют маленькие пациенты, у которых кальций не усваивается из-за серьезных врожденных дефектов развития или прочих аномалий. Но в этом случае необходимо выявить первопричину проблемы, потому что прием препаратов кальция не даст результатов.
Кальцемин для беременных и кормящих грудью
Молодые мамы знают, как сильно портятся зубы, ногти и волосы во время беременности. Растущий плод берет необходимые микроэлементы, полезные вещества из организма матери. Эти запасы придется восполнять.
Мнения относительно необходимости приема Кальцемина и его аналогов при беременности разделились. Некоторые гинекологи утверждают, что профилактические дозы препаратов кальция необходимы всем их пациентам. Другие утверждают, что переизбыток кальция препятствует естественному расхождению костей таза перед родами и преждевременному затвердению костей черепа у малыша.
Роды в таком случае проходят сложнее, малыш может застрять в родовых путях, что грозит множеством негативных последствий.
Чтобы принять решение относительно необходимости приема препаратов кальция во время беременности, нужно сдать анализы на содержание микроэлемента в плазме крови. Подобные предварительные исследования дают отличные результаты. В инструкции по применению к Кальцемин сказано, что прием лекарства беременными не запрещен. Суточная доза составляет 1-2 таблетки.
Взрослым рекомендуется принимать по одной таблетке Кальцемина два раза в день до еды или во время приема пищи, запивая лекарство достаточным количеством чистой воды. Продолжительность лечения определяется индивидуально.
При реабилитации после переломов, сложных операций использовать препараты кальция разрешено в течение трех месяцев без перерыва. Потом делается перерыв на несколько месяцев, а решение относительно дальнейшего приема в профилактических целях принимает доктор.
При остеопорозе процессы разрушения костной ткани можно лишь замедлить, потому что они необратимы. Кальцемин можно чередовать с другими препаратами, способствующими усвоению микроэлемента. К этой категории относят Остеогенон, Бивалос и множество других.
Одновременный прием разных препаратов на основе кальция запрещен. Антагонисты микроэлемента тоже не используются в период лечения.
Аналоги
В продаже представлено множество лекарственных средств на основе кальция. Желательно строго придерживаться рекомендаций врача. Если он рекомендует именно Кальцемин, используется этот препарат.
Если же вы ищете более дешевые аналоги, следите, чтобы в составе был витамин D, магний, цинк и прочие микроэлементы, без которых кальций не усваивается. К достойным аналогам можно отнести Кальций D3 Никомед.
