Мало кто знает, что у него есть гнойник на десне (если только тот в периоде развития). Такой гнойник, как правило, абсолютно не видно, он не приносит никакого дискомфорта помимо несколько болезненного ощущения на десне при контакте с едой (особенно твердой). А ещё можно задуматься о визите к стоматологу, если обнаружили кровь во время чистки зубов (она также может свидетельствовать о том, что на деснах есть воспаления). Чем же чревато то, что гнойник не был обнаружен вовремя? Он проявит себя сам и самым болезненным способом: он прорвется (так как все время будет увеличиваться в размерах), из него выделится гной, начнёт кровоточить и может, распространит инфекцию вовнутрь десны. Десна с гнойником распухнет полностью, покраснеет, а может и вовсе перерастет во флюс (распухнет вся щека).
Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Источник инфекции может располагаться внутри зуба, либо на поверхности корня зуба. Прежде чем начинать самостоятельное лечение, нужно понимать: почему появляется гной в десне, и уже исходя из этого - подбирать соответствующее лечение.
Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному. Это может быть ограниченная припухлость на десне, на месте которой со временем может появиться свищ с мутным или гнойным отделяемым. В зависимости от тяжести и локализации воспаления к отеку десны может присоединиться также отек и припухлость мягких тканей лица - губы, щеки.
Основной причиной появления гнойника на десне - это запущенный кариес зуба и недостаточное эндодонтическое лечение, вследствие чего развивается хронический гранулирующий периодонтит.
При этой форме хронического периодонтита в верхушечной части корня зуба появляется большое количество грануляционной ткани, постепенно увеличивающейся и распространяющейся на прилежащие отделы периодонта и стенку альвеолы. Увеличение такого очага сопровождается рассасыванием костной ткани в окружности воспалительного очага. Нередко в центральных отделах околоверхушечного очага, особенно при обострении, возникают отдельные очаги гнойного расплавления грануляционной ткани. Отток гноя и прорастание грануляций способствуют возникновению свищевого хода. Иногда гранулирующий очаг распространяется в прилежащие мягкие ткани, образуя поднадкостничную, подслизистую ("гнойник на десне") иногда подкожную гранулему.
Жалобы при гранулирующем периодонтите различны. Чаще больные жалуются на болезненность при приеме твердой и горячей пищи, иногда боль усиливается при давлении. При гранулирующем периодонтите часто бывают обострения различной интенсивности. Активность воспалительного процесса проявляется периодическими болями в зубе при надавливании на него или накусывании.
Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток в области верхушки корня зуба с гранулирующим очагом в периодонте, обычно слегка отечна и гиперемирована, при надавливании пинцетом или зондом на десну остается отпечаток инструмента. При вовлечении в патологический процесс прилежащих мягких тканей на слизистой оболочке возникает свищевой ход, который располагается чаще на уровне верхушки пораженного зуба в виде точечного отверстия или маленького участка выбухающих грануляций. Иногда свищевой ход на какое-то время закрывается. Однако при очередном обострении на месте бывшего свища появляются припухание и гиперемия слизистой оболочки, образуется небольшое скопление гноя, изливающегося затем в полость рта. После излечения хронического гранулирующего периодонтита на месте зажившего свища виден небольшой рубец. При прорастании хронического гранулирующего очага из периодонта под надкостницу и в мягкие ткани, окружающие челюсти — подслизистую и подкожную клетчатку, возникает одонтогенная гранулема.
Различают 3 типа одонтогенной гранулемы: поднадкостничную, подслизистую и подкожную. Клиническое течение процесса при гранулирующем периодонтите, осложненном одонтогенной гранулемой, более спокойное. Жалоб на боль в зубе или очаге в мягких тканях часто не бывает.
При поднадкостничной гранулеме наблюдают выбухание кости альвеолярного отростка, округлой формы, соответственно пораженному зубу. Слизистая оболочка над этим участком чаще не изменена, иногда могут быть небольшие воспалительные явления, которые нарастают при обострении воспалительного процесса.
Подслизистая гранулема определяется как ограниченный плотный очаг, расположенный в под-слизистой ткани переходной складки или щеки в непосредственной близости от зуба, явившегося источником инфекции, и связанный с ним при помощи тяжа. Слизистая оболочка над очагом не спаяна. Нередко наблюдают обострение процесса и нагноение подслизистой гранулемы. При этом появляется боль в очаге поражения. Слизистая оболочка спаивается с подлежащими тканями, приобретает ярко-красный цвет. Абсцедирование подслизистого очага и выход содержимого наружу через образовавшийся свищ иногда ведут к обратному развитию обострившегося процесса. Чаще всего свищевой ход рубцуется и клиническая картина подслизистой гранулемы снова принимает спокойное течение. Для подкожной гранулемы характерен округлый инфильтрат в подкожной клетчатке, плотный, безболезненный или малоболезненный. От зубной альвеолы к очагу в мягких тканях идет соединительный тяж.
Почему десна гноится
Имеется две основных причины: первая связана с возникновением очага инфекции у верхушки корня зуба, вторая - с воспалением десен при пародонтите. Ниже мы рассмотрим каждую из них.
Имеется очаг гнойного воспаления у верхушки корня зуба
-
заболевание, при котором у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления - называется периодонтит. Причиной его развития служит:
- либо не вылеченный вовремя кариес и пульпит
- некачественное пломбирование корневых каналов стоматологом
Стоит отметить, что по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в 60-70% случаев.
Таким образом, в проекции гнойника на десне всегда будет причинный зуб, на котором может быть кариозный дефект, пломба или коронка. У верхушки корня причинного зуба будет очаг гнойного воспаления, который обычно называют гранулемой или кистой.
Воспаление у верхушки корня длительное время может протекать без симптомов или с незначительными симптомами (небольшая болезненность при накусывании на зуб), и лишь при обострении процесса могут появляться острые боли и припухлость десны в проекции очага воспаления, что вызвано активным гноеобразованием у верхушки корня зуба и прорывом гноя под слизистую десны.
Гной в десне при воспалении десен (пародонтите)-
если при воспалении у верхушки корня зуба нагноение десны развивается в области 1-2х зубов и может сопровождаться значительными болью и отеком, то при воспалении десен симптоматика очень слабая.
При надавливании на десну из пародонтальных карманов при пародонтите может выделяться гной
При пародонтите между десной и поверхностью корня зуба образуются глубокие пародонтальные карманы, в которых присутствуют поддесневые зубные отложения, являющиеся причиной воспаления и нагноения десны. Десна обычно не припухает сильно, но ее краевая часть (прилежащая к шейкам зубов) отечна, легко кровоточит при чистке зубов, а из зубо-десневой борозды может выделяться гной, причем как самопроизвольно, так и при надавливании на десну.
В случаях, когда пародонтальный карман очень глубокий - может нарушаться отток гноя из него. Это может привести к формированию в десне пародонтального гнойного абсцесса. В этом случае в проекции пародонтального кармана на десне появится припухлость, напоминающая гнойничок на десне при периодонтите (это когда у верхушки корня причинного зуба развивается гранулема или киста).
Гной в десне: лечение
Если у вас из десны идет гной, то лечение прежде всего должно заключаться в удалении источника инфекции. При периодонтите это будет заключаться в лечении очага воспалении у верхушки корня и качественном пломбировании (перепломбировании) корневых каналов.
При пародонтите - самое главное удалить зубные отложения. Если же применять просто симптоматическую терапию (полоскания, аппликации, антибиотики), то это лишь может немного снизить воспаление на короткий срок. При этом воспаление будет протекать более незаметно, что приведет к незаметному ухудшению - увеличению разрушению кости вокруг зубов, увеличению глубины пародонтальных карманов.
Правильное лечение будет заключаться в следующем:
Лечение гнойника на десне при наличии очага инфекции у верхушки корня возможны два варианта лечения - консервативное и хирургическое.
1) Консервативное лечение
-
в 1-ое посещение делается рентгеновский снимок, и если снимок подтверждает диагноз «периодонтит», то проводят традиционное лечение периодонтита. Если на зубе есть пломба или коронка - они снимаются, после чего, если корневые каналы были запломбированы, то они распломбировываются. Если на зубе кариозный дефект, то высверливаются пораженные кариесом ткани и удаляется нерв из зуба, а также расширяются корневые каналы.
После того как корневые каналы инструментально обработаны и через них создан отток гноя из очага воспаления у верхушки корня - проводят обработку корневых каналов и очага воспаления антисептиками, внутрь назначают антибиотики. При необходимости пациент направляется к хирургу-стоматологу для проведения разреза по десне.
Вскрытие гнойника на десне
В одно из следующих посещений врач может запломбировать каналы на постоянной основе - в случае если на рентгене видно, что очаг воспаления имеет небольшие размеры. Если же на рентгене будет видно, что у верхушки корня сформировалась гранулема или киста, то корневые каналы прежде пломбируются примерно на 3 месяца специальным временным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция. Через 3 месяца делает контрольный снимок, и при условии уменьшении очага воспаления каналы могут быть запломбированы на постоянной основе. После пломбирования каналов на зуб ставится пломба/ коронка.
2) Хирургическое лечение
этот метод гораздо проще и дешевле предыдущего, и используют его при уже запломбированных корневых каналах. Однако его можно использовать только в том случае, когда врач плохо запломбировал каналы только у самой верхушки корня, а на всем остальном протяжении каналы были запломбированы нормально.
В этом случае возможно провести резекцию верхушки корня зуба. Смысл этой операции заключается в том, что хирург-стоматолог отсечет бормашиной верхушку корня с недопломбированной частью корневого канала, и одновременно выскоблит из раны гранулему или кисту у верхушки корня.
Резекция верхушки корня зуба
Операция резекции имеет много преимуществ, т.к. тут не нужны многочисленные визиты к стоматологу (как при консервативном терапевтическом лечении), к тому же не нужно снимать пломбы, коронки, тратиться на новое протезирование, пломбирование зуба и корневых каналов. Проводят операцию после уменьшения воспаления, т.е. в первое посещение вам только вскроют гнойник на десне, назначат антибиотики и полоскания. А уже после уменьшения воспаления назначат на операцию, которая займет всего 40-60 минут.
Лечение нагноения десны при воспалении десен (пародонтите)
Начинать нужно с визита к пародонтологу и панорамного рентгеновского снимка, на котором будет видны: объем воспаления, глубина пародонтальных карманов, необходимость депульпирования зуба/зубов…
Если из десны идет гной при этом зубы здоровы, ранее не лечены
Лечение должно заключаться в снятии зубных отложений, промывании пародонтального кармана антисептиками, обработке десны противовоспалительным гелем, а также возможном депульпировании зуба (при глубине пародонтального кармана более 1/2 длины корня зуба или наличии подвижности). Также назначаются антибиотики для приема внутрь. Все это является первой неотложной помощью, а вот после стихания воспаления решается вопрос о дальнейшем хирургическом лечении - кюретаже пародонтального кармана.
Гнойное воспаление десны обычно никак не проявляется на ранней стадии. В некоторых случаях возможно ощущение давления. Также наблюдается боль во время еды, а при чистке зубов может возникать незначительное кровотечение. Если ничего не предпринять, то гнойник увеличится. Он может кровоточить и прорываться, из-за чего инфекция постепенно распространится. В результате ребёнок жалуется на сильную боль, а его десна опухнет. Это приведёт к образованию флюса. Чтобы избежать таких осложнений, нужно сразу посетить врача.
Причины заболевания
Нарыв на десне в медицине называется абсцессом. Это гнойное инфекционное заболевание, которое может наблюдаться даже у маленького ребёнка. Внешне нарыв напоминает маленький мешочек с гнойной массой. Гнойники на дёснах представляют особую опасность, ведь при отсутствии лечения инфекция распространяется, что может привести к заражению крови.
Существует множество причин образования гнойников. Чаще всего это наличие вредоносных бактерий в зубодесневом кармане. Обычно условно-патогенная микрофлора скапливается в ротовой полости тех пациентов, у которых установлены коронки или зубные протезы.
Нарыв на десне у ребёнка нередко появляется из-за некачественного пломбирования . Так, под пломбой остаются микробы. Они активно размножаются, что и приводит к образованию гнойника.
Возможной причиной нарывов считается пародонтит . При таком заболевании в маленькие ранки на дёснах попадают бактерии из кармана. Из-за их продуктов жизнедеятельности начинается развитие гнойника.
Другими причинами могут быть:
- зубной камень;
- несоблюдение правил гигиены;
- недолеченный кариес;
- болезни пищеварительной системы;
- неправильное питание.
Признаки и симптомы
Основные симптомы образования нарыва – это кровоточивость дёсен во время еды и чистки зубов, а также реакция на холодную и тёплую еду. При бактериальном заражении оттенок дёсен у ребёнка становится синюшным. Со временем здесь образуется небольшой бугорок, где скапливается гной.
Симптоматика нарыва на десне
Это приводит к появлению боли и опуханию десны, а также неприятному запаху. Эмаль может незначительно потемнеть. К другим признакам относятся ухудшение самочувствия и повышение температуры.
Если человек обнаружил у себя на десне гнойник, он должен срочно обратиться к врачу . Если по каким-то причинам это невозможно, следует предпринять простые меры, чтобы унять боль и облегчить состояние.
Необходимо полоскать ротовую полость антисептическими растворами. Для этих целей подойдёт хлоргексидин, мирамистин или фурацилин. Также можно приложить к поражённому участку кусочек алоэ.
Некоторые люди рекомендуют прокалывать нарыв продезинфицированной иглой. Делать это нельзя, иначе инфекция попадёт в кровь. Заниматься вскрытием гнойника должен опытный врач с помощью специального стерильного инструмента.
Лечение образования нарыва
При обнаружении гнойника у ребёнка или взрослого необходимо обратиться к стоматологу, который точно знает, как его лечить. Если затянуть с визитом к специалисту, потребуется срочное хирургическое вмешательство. Так, врач займётся вскрытием абсцесса и промыванием полости от скопившегося гноя.
Помимо этого, стоматолог назначит проведение полосканий специальными растворами, приём антибиотиков и использование местных противовоспалительных мазей. В целом для полосканий оптимально подойдёт ромашковый отвар, раствор марганцовки, фурацилина или соды. Такие жидкости помогут облегчить состояние и взрослого, и ребёнка.
Чтобы ускорить процесс заживления необходимо пройти несколько процедур с использованием инфракрасного излучения или лазера.
Лечение гнойника осуществляется по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей:
- Если нарыв на десне был обнаружен на ранней стадии, происходит его вскрытие, очищение полости от гноя и дезинфекция антисептическими препаратами. Помимо этого, назначается курс антибиотиков, которые помогут уничтожить инфекцию.
- В запущенных случаях требуется удаление зуба. Такая процедура назначается при серьёзном воспалении тканей.
- Если гнойник возник из-за некачественно поставленной пломбы, то выполняется повторное пломбирование.
Осложнения
Если пациент не обратил особого внимания на гнойник и не поинтересовался у врача, как его лечить, высока вероятность развития некоторых осложнений. Самым распространённым считается образование гнойных шишек .
Так, в корневой части зуба появляется гнойная киста, которая все время разрастается. Для выведения её содержимого наружу формируются свищевые каналы. Вскрыть шишку должен только врач.
Ещё одно возможное осложнение – нарост на десне, то есть плотное образование с жидким красноватым содержанием. Это очень серьёзная проблема, которая нередко приводит к остеомиелиту. Такое воспаление сопровождается повышением температуры , опуханием лимфоузлов и общей слабостью. У ребёнка эти симптомы особенно ярко выражены.
Профилактика
Чтобы избежать образования гнойника, необходимо выполнять простые профилактические меры:
Необходимо помнить о том, что гнойник на десне не может быть безобидным. Так, в запущенных случаях нарыв приводит к развитию флегмоны или остеомиелита. Нужно учитывать, что инфекционные болезни ротовой полости нередко вызывают поражение мозга из-за его близкого расположения. Чтобы избежать таких серьёзных осложнений, необходимо регулярно посещать стоматолога и соблюдать все его рекомендации.
Гнойное воспаление в ротовой полости, как правило, на ранних этапах развития не проявляется никакими симптомами, поэтому выявить гной в деснах сразу не удается. В редких случаях пациент может ощущать незначительное давление или боль при жевании или чистке зубов. Игнорирование таких симптомов приводит к увеличению гнойничков. Со временем гнойник может прорваться, а инфекция, находящаяся в нем, распространиться по организму. Чтобы избежать неприятных последствий, требуется своевременное лечение гнойника в десне.
Причины возникновения
Привести к образованию гноя в десне человека могут многие факторы, например, воспалительные заболевания пародонта, механические повреждения, периодонтит и так далее. Рассмотрим основные причины возникновения гнойничков.
Воспаление десневой ткани
В результате воспаления шейка зуба пациента оголяется, а ткани десны отслаиваются. Это приводит к образованию , который служит прибежищем для различных вредоносных бактерий. Активность микроорганизмов провоцирует развитие инфекции в полости рта. К появлению зубодесневых карманов причастны такие патологии, как пародонтит, гингивит и периодонтит.
Пародонтит представляет собой трофическое поражение десен, которое может обернуться для пациента потерей одного или нескольких зубов.
Чаще всего болезнь возникает на фоне ослабленной иммунной системы или несоблюдения правил гигиены полости рта. Может привести к повреждению зубных ячеек, поэтому при появлении первых симптомов нужно сразу же приступать к лечению.
Периодонтит – это воспалительный процесс, поражающий верхушку зубного корня. Зачастую недуг возникает в результате несоблюдения врачом инструкции при пломбировании зуба или других стоматологических процедурах. Запущенная форма пульпита или зубного кариеса тоже может стать причиной развития периодонтита. Гингивит представляет собой воспаление десен, возникшее в результате недостаточной гигиены полости рта, из-за чего там скапливается много болезнетворных микроорганизмов.
Травма
Нередко к образованию гнойничков на десне могут привести механические повреждения мягких тканей. К таким повреждениям может привести:
- использование зубной щетки с очень жесткой щетиной;
- неправильное применение зубной нити (слишком интенсивное);
- несоблюдение технологии врачом при установке зубной коронки. В результате этого установленное изделие постоянно травмирует десну пациента при жевании;
- повреждение зуба, осколки которого и могут спровоцировать возникновение ран в десне.
На заметку! Очень часто гнойнички в десне возникают при развитии периостита – воспалительного процесса, поражающего надкостницу. Вызвано это заболевание, как правило, попаданием в кровь пациента внешней инфекции.
Характерные симптомы
На ранней стадии развития процесса поврежденный участок десны немного краснеет, а пациент может ощущать дискомфорт или даже боль при употреблении пищи. К тому же из образовавшегося гнойника может выделяться кровь в небольшом количестве, а при пальпации наблюдается выделение гноя.
Полностью сформировавшееся новообразование на десне может иметь различные формы и размеры (последние колеблются в диапазоне от 2 мм до нескольких сантиметров). Не во всех случаях можно заметить головку или верхнюю часть гнойника, но припухлость при этом постепенно распространяется и порой переходит на соседние ткани десны. При осложнениях нагноение приводит к отеканию лица пациента.
В редких случаях эта патология не сопровождается болевыми симптомами, из-за чего пациент может и не ощущать потребность в лечении. На самом деле, если проигнорировать патологию, изначально безобидное нагноение может обернуться для пациента серьезными осложнениями, например, потерей здоровых зубов. К тому же могут возникать побочные эффекты, среди которых несвежее дыхание.
Но это далеко не самое страшное, к чему может привести нагноение. В медицине описываются случаи, когда данная патология приводила к смерти пациента. Нельзя полностью исключаться подобный риск, ведь скопившийся гной может проникнуть в кровь пациента. Поэтому нельзя медлить с лечением при появлении гноя. Это позволит избежать неприятных последствий.
Методы лечения
Несвоевременное лечение пародонтального абсцесса может обернуться для пациента серьезными осложнениями. Многие специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а своевременно обращаться в больницу. Лечение гноя из десны можно осуществлять разными способами, включая методы традиционной и народной медицины.
Традиционное лечение
Перед тем как приступить к лечению, врач проводит диагностическое обследование в стоматологическом кабинете. Это позволяет определить причинный фактор, спровоцировавший развитие заболевания. Исходя из результатов обследования, врач назначает оптимальное лечение. Если есть такая необходимость, он проводит очистку поверхности зубов пациента от налета и зубного камня. Также может быть проведен кюретаж.
Последующее лечение состоит из двух этапов:
- очищающая процедура . Врач вскрывает образовавшийся гнойничок хирургическим методом и удаляет все содержимое;
- лечение противовоспалительными препаратами . Регулярное применение антибактериальных средств позволяет снять воспаление и предотвратить его последующее появление. Самостоятельно принимать антибиотики крайне не рекомендуется.
На протяжении всего лечебного периода за пациентом должен следить лечащий врач. Только специалист сможет назначить рациональное лечение.
Народная медицина
Появление на десне пациента небольшого гнойничка говорит о течении воспалительного процесса, поэтому при лечении все усилия нужно прикладывать к ликвидации воспаления. Для этой цели успешно применяются народные средства. В народной медицине существует немало различных способов устранить воспаление в десне, но далеко не все они являются эффективными. Ниже представлены наиболее распространенные рецепты народных средств.
Таблица. Способы лечения гноя в десне народными средствами.
| Средство | Применение |
|---|---|
| Прополис довольно часто используется в народной медицине из-за своих противовоспалительных и антибактериальных свойств. Чтобы вылечить гнойные язвы или абсцессы в ротовой полости, нужно смешать 10 г измельченного прополиса и 100 мл масла (желательно оливкового). Приготовленную смесь немного подогрейте на огне, периодически помешивая, затем процедите через марлю и остудите. Смазывайте пораженную область десен полученной мазью 2 раза в день. |
| Корень этого растения помогает при лечении воспаленной раны в десне. Применение достаточно простое: нужно жевать корень утром натощак, затем приложить к гнойному очагу компресс из измельченного растения. |
| Еще в детстве нас приучили лечить различные раны с помощью листьев подорожника. Это уникальное растение помогает при различных абсцессах, воспалениях и нагноениях в ротовой полости. Просто приложите вымытый лист подорожника к образовавшейся ране. |
| Практически в каждом доме растет это растение, но многие его используют в декоративных целях, а не в медицинских. Более зрелое растение обладает противовоспалительными, очищающими и обеззараживающими свойствами. Для лечения срежьте кожуру листа алоэ, а с оставшейся части выжмите сок. Регулярно обрабатывайте пораженную десну полученным соком. |
| Для приготовления настоя нужно залить 200 мл кипятка 2 ст. л. растения и настаивать 20-30 минут. Затем жидкость процеживается через марлю и используется в качестве раствора для полоскания. Также можно обрабатывать этим настоем поверхность десен. |
| Благодаря содержанию антиоксидантов, зеленый чай оказывает на организм вяжущее и противовоспалительное воздействие. Просто заварите кружку крепкого чая и полощите и ротовую полость 2-3 раза в день. |
На заметку! Народные целители утверждают, что гнойные нарывы можно лечить с помощью запеченного или протертого лука. Еще для этой цели используется масло зверобоя или морковный сок.
Независимо от выбранного метода лечения, визит к врачу еще никто не отменял. Причем обращаться к специалисту нужно даже тогда, когда пациенту стало намного лучше от применения того или иного средства. В противном случае могут возникнуть осложнения, лечить которые будет гораздо сложнее.
Нагноение у детей
При возникновении признаков нагноения у ребенка следует немедленно обратиться за помощью к врачу. У ребенка иммунная система еще не успела полностью сформироваться, поэтому развитие абсцесса чревато серьезным последствиям – инфекция может распространиться по всему организму.
Попадание в организм инфекции ускоряет процесс всасывания токсинов в кровь, из-за чего могут возникнуть различные патологии (бронхиальная астма, острая аллергия и так далее). Даже если у ребенка из десны начнет выходить гной, то единственное, что можно предпринять самостоятельно, это предложить ребенку прополоскать рот раствором, приготовленным из соды, соли и воды. Но лучше не тратить время на подобные процедуры, а сразу же обратиться к доктору.
Крайне важным является посещение кабинета стоматолога, если у малыша появился гнойник на десне возле молочного зуба. В таком случае нужно срочно удалять этот зуб. Иначе инфекция не только повредит молочный зуб, но и распространится на зачатки еще не появившихся коренных зубов. Поэтому не нужно игнорировать подозрительные симптомы, тем более если они появляются у вашего ребенка.
Меры профилактики
Правильное выполнение профилактических мер позволит не только предотвратить появление гноя в десне, но и укрепить организм в целом. Необходимо постоянно следить за своим здоровьем и качеством употребляемой пищи. Все продукты не должны быть слишком холодными или горячими. Только теплая пища снизит риск образования абсцесса. По возможности нужно отказаться от слишком твердых продуктов, которые могут повредить мягкие десневые ткани.
Не нужно забывать и о гигиене ротовой полости, ведь это одна из главных профилактических процедур. Чистите зубы не реже, чем 2 раза в день, уделяя каждой процедуре от 2 минут. Стоматологи рекомендуют заменить жесткую зубною щетку более мягкой, чтобы не травмировать десны. По возможности пользуйтесь зубной нитью. Она позволит очистить межзубное пространство от остатков пищи или налета. Но при этом делайте все аккуратно, чтобы избежать кровоточивости.
По возможности после каждой чистки зубов используйте специальные ополаскиватели для рта. Они помогают освежить дыхание у уничтожить большую часть микробов. Также нужно регулярно посещать кабинет стоматолога для профилактических осмотров. Даже если у вас нет никаких проблем с ротовой полостью, дважды в год посещайте врача. Благодаря постоянным осмотрам, можно выявить различные патологии еще на ранних стадиях развития и начать своевременное лечение.
Видео - Удаление гноя из десны
Возникновение гнойных очагов на десне в виде гранулем не возникают на пустом месте. Такие образования появляются рядом с зубом, пораженным глубоким кариесом. Часто зуб удается спасти и предотвратить возникновение обширного сепсиса, ведь при самопроизвольном вскрытии гранулемы гной может попасть в желудок вместе со слюной и распространиться по всему организму по кровяному руслу. Если лечение не будет оказано вовремя, то корень зуба полностью разрушается и подвергается удалению. Так, что делать если загноилась десна? Что можно предпринять?
Основные причины возникновения
Образование гнойного очага - процесс длительный, часто имеющий латентный характер течения. Долгое время очаг воспаления никак не проявляется, но со временем на десне можно увидеть гранулему (шишку), в полости которой и находится экссудат. Десна около причинного зуба может гноиться как у детей, так и у взрослых. Причем, у детей патологический процесс может возникать при любом прикусе (постоянный, молочный). Гнойник на десне может возникать по двум основным причинам:
- воспалительный процесс в апикальной зоне зуба;
- пародонтит.
На десне гнойник у верхушки корневой части зуба называется периодонтит. Гнойный очаг в десне такой природы возникает по ряду причин (запущенный кариес, пульпит, нарушение техники пломбирования каналов). Лечение осуществляется путем вскрытия полости зуба, вычищения гнойного экссудата и окончательного пломбирования. Гнойник на десне из-за пародонтита протекает с увеличением объема пародонтального кармана из-за содержания в нем гнойного экссудата. Образование гноя всегда сопровождается покраснением десны, отечностью и болезненностью.
Симптомы и признаки
Гнойник на десне в начале своего развития редко сопровождается какими-либо симптомами. В основном, беспокойство доставляет болезненность в кариозном зубе с пульпитом. Если ранее в зубе были прочищены каналы и удалены нервные окончания, то болезненность может и вовсе отсутствовать. Из основных признаков образования гноя выделяют:
- повышенная реакция на холодное или горячее;
- локальное посинение десны:
- образование шишки в десне с гнойным содержимым;
- опухоль в зоне причинного зуба;
- повышение температуры тела;
- отделение гнойного содержимого;
- неприятный запах изо рта.
Многие пациенты совершают множество ошибок при обнаружении у себя гнойник, начиная от прогревания, заканчивая прокалыванием. Если идет гной, то единственным правильным действием будет полоскание полости рта антисептиками. Адекватным способом лечения является только медикаментозный метод. Других способов лечения без рисков для здоровья не существует.
Особенности развития у детей
Гной в десне у детей и взрослых не считается редкой ситуаций. Зубы при молочном прикусе еще более подвержены кариозному поражению. Основной опасностью патологического состояния у детей считается поражение зачатков постоянных зубов. Другим осложнением гнойного воспаления десны является быстрое распространение инфекции по организму. Детский организм имеет несовершенную иммунную системы, поэтому любая инфекция может вызвать абсцесс практически любых тканей и органов. Гнойничок на десне у ребенка может появиться на фоне обыкновенного кариеса или травмы десны, что требует незамедлительного обращения к врачу. Это позволит избежать таких неприятных последствий как обширный кариес или развитие генерализованного язвенного стоматита. Лечение пародонтального абсцесса происходит у детей практически так же, как и у взрослых, особенно, когда гной выходит самопроизвольно.
Тактика лечения
Куда обращаться при появлении гноя в десне? Что делать и как лечить? При возникновении гнойника на десне около причинного зуба, лечение будет подобрано, исходя из предшествующих факторов. Основной задачей лечения воспалительного очага любой природы является устранение источника инфекции. Если гноится десна по причине развивающегося пародонтита, то терапия направлена на устранение воспаления, придание устойчивости подвижным зубам. При прогрессировании периодонтита производят вскрытие полости зуба и удаляют патогенный очаг с верхушки корня зуба. В обоих случая врач старается всеми возможными методами сохранить естественный зуб.
Лечение абсцесса при периодонтите
Устранение патологического очага происходит медикаментозным и хирургическим методом. Гнойный мешочек на десне около зуба не всегда требует внешнего иссечения слизистых тканей. Радикальный способ применяют, когда консервативное лечение не приносит результатов. Если загноилась десна, тогда следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Хирургическое лечение
Для успешного проведения хирургического лечения необходимо соблюдение нескольких условий: плохая пломба у верхушки корня, качественная пломба остальной полости. Резекция верхушки зуба осуществляется без вскрытия нормальной пломбы и производится в один этап. Операция сводится к отсечению верхушки корня при помощи бормашины, а также, к очищению ранки от имеющейся кисты или небольшие гранулемы. Таким образом, врачу удается вытянуть гной из десны без надрезов, убрать воспалительный элемент. После операции рекомендуется прием антибактериальных препаратов, полоскания антисептическими растворами.
При своевременном лечении периодонтита редко возникают какие-либо осложнения. В запущенных случая периодонтит с нарывом может закончиться удалением зуба.
Консервативная терапия
Из основных методов диагностики периодонтита выделяют самый действенный - рентгеновский снимок. После точного установления диагноза стоматолог начинает лечение. При наличии коронки или неповрежденной пломбы вскрывают полость зуба, устраняют кариозные разрушения, удаляют нервные окончания, расширяют корневые каналы. После инструментальной обработки корневых каналов антисептическими и антибактериальными препаратами. Если десна сильно воспалена, имеются явные признаки появления гнойного нарыва, тогда стоматолог направляет пациента к хирургу для вскрытия абсцесса. Обычно лечение происходит в несколько посещений.
В первое посещение вскрывается полость зуба, прочищаются зубные каналы, устанавливается временная пломба. Если рентген-исследование выявило патологическое новообразование небольшого размера, тогда в повторное посещение врач может полностью запломбировать каналы. Если рентген показывает сформировавшееся образование на верхушке корня зуба в виде гранулемы или кистозной полости, то окончательное пломбирование каналов возможно только через несколько месяцев после первого посещения. Время для окончательной пломбы необходимо для исключения рисков повторного инфицирования корневых путей. Если нагноение десны прекращается и воспаление проходит, то риски рецидивов сведены к минимуму. При благоприятном исходе на пломбу устанавливают коронку. Образование гнойного мешочка на корне зуба может появляться в любых размерах, поэтому при любом дискомфорте на слизистой десны необходима консультация специалиста.
Диагностика заболевания включает в себя рентген-исследование и оценка пародонтологом объективного статуса полости рта. При изучении снимка обращают внимание на глубину пародонтальных полостей, необходимости удаления пульпы, общий масштаб воспалительного процесса. Выделение гнойного экссудата может быть только из-под десны, где образованы патологические пародонтальные структуры. Если гнойное воспаление десны распространяется на несколько зубов, тогда можно говорить о генерализованном пародонтите. При локальном пародонтите гной выделяется только возле одного зуба.
Лечение подразумевает первичное снятие зубных отложений (налет, зубной камень), удаление гноя из десны, проведение антибактериальной терапии. Пародонтальные полости обильно промывают растворами антисептиков, а саму десну обрабатывают гелем против развития воспаления. Зубной корень может оставаться полностью здоровым. Особенные случаи загноившейся десны требуют назначения курса антибиотиков. После отделения гноя и купирования воспалительного процесса врач проводит процедуру кюретажа пародонтальных полостей. Основной задачей лечения является удаление воспалительных гранулем из-под десны. При необходимости осуществляется наращивание костной структуры для уменьшения объема пародонтальных карманов.
Нельзя полагаться на лечение гнойного очага народными методами. Домашние рецепты при появившемся внутреннем воспалении редко становятся действенными методами. Лечение настоями трав и полосканиями важно при завершении медикаментозной терапии в виде профилактики рецидивов, ускорения заживления слизистой. Правильно подобранное лечение позволяет быстро избавиться от развития патологического процесса, а также сохранить естественный зуб в целостности.
Основные осложнения
Современная стоматология практически исключает развитие различных осложнений, когда гноится зуб. Несмотря на это, наличие в организме воспалительного процесса с гнойным экссудатом всегда может провоцировать непредсказуемое течение. К основным осложнениям относят:
- распространение инфекции по кровеносному руслу;
- расшатывание и потеря зубов;
- образование флегмоны (обширный воспалительный процесс);
- кровотечения;
- вероятность рецидива абсцесса.
Небольшой гнойный мешочек может стать причиной флюса. В некоторых случая и вовсе может потребоваться госпитализация больного. Воспаление в организме быстро распространяется с током крови, оседая в жизненно важных органах. Вскрытие гнойного образования может быть затруднено огромными процессами воспалительного очага, необходимостью установки дренажной трубки (позволяет постепенно выйти гною наружу), нестабильным статусом здоровья пациента. Пациенты с отягощенным клиническим анамнезом (сахарный диабет, хронические болезни органов и систем, вредные привычки, необходимость применения серьезных препаратов и прочее) более всего склонны к появлению осложнений после лечения.
Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению гигиены полости рта, исключению травматизации десен, регулярные осмотры стоматолога, своевременное лечение кариозных полостей. Гной в десне, как правило, имеет благоприятный прогноз при условии своевременной реакции пациента и правильной терапевтической тактики.
Ротовая полость - наиболее заселенное условно патогенными микроорганизмами место в человеческом организме, поэтому даже незначительное падение общего иммунитета в совокупности с кариозными поражениями и недостаточной гигиеной полости рта может привести к образованию нарыва на десне. В данной статье рассмотрим основные причины, по которым возникает это гнойное образование, а также методики его лечения в кабинете стоматолога и в домашних условиях.
Причины образования нарыва
Глубокий нарыв на десне возникает по совершенно разным причинам. Наиболее распространенная из них - это периодонтит. Бактериальная инфекция может проникнуть глубоко в сердцевину зуба даже через незначительную кариозную полость, почти незаметную на эмали. Микроорганизмы поражают нервно-мышечный пучок, находящийся в центре зуба. Симптомы этого процесса - сильные зубные боли (рекомендуем прочитать: ). Когда инфекция добирается до корней зуба, начинается их воспаление, характеризующееся включением в процесс мягких тканей десны - периодонта.
Через некоторое время, если кариозное поражение зуба не лечить, на корнях образуются мешочки, заполненные гноем, - это кисты. Гнойные кисты представляют собой выросты соединительной ткани, состоящие из нескольких отдельных полостей, внешне они похожи на виноградную кисть. Содержимым каждой из полостей становится гной, который есть не что иное, как отмершие клетки.
При активном воспалительном процессе в корне зуба к нему по сосудам поступает множество клеток-защитников для борьбы с инфекцией. Так как они массово гибнут в очаге воспаления, зачастую место гибели не успевает очищаться от оставшегося мусора (погибших лейкоцитов, макрофагов, убитых бактериальных клеток). Все эти остатки раздувают соединительную ткань на корне зуба и откладываются в образовавшемся кармане.
Абсцесс - еще один вид гнойных нарывов, образовывающихся на десне во рту; он представляет собой достаточно крупное объемное образование, заполненное гноем. В случае его крупных размеров сквозь поверхностные ткани внутри десны можно отчетливо увидеть грязно-белый округлый шар, при прощупывании он перекатывается под пальцем.
Нарыв бывает не только внутренним, но и внешним, то есть располагающимся на поверхности десны, на слизистой рта. Его причиной часто становится травма, например, при приеме пищи слизистую легко наколоть чем-нибудь острым, например обломком кости. Попадание частичек пищи и бактерий в образовавшуюся ранку ведет к нагноению.
Симптомы
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Гнойный нарыв проявляется системными симптомами, общими для всего организма: наблюдается значительное повышение температуры, лихорадка, головная боль, потливость. Внешне гнойник может выглядеть по-разному. При абсцессе под слизистой видно желто-зеленое образование, округлое по форме, внутри которого находится гной. Слизистая при этом покрыта белым налетом, изо рта идет неприятный запах. Местно воспаление проявляется также припухлостью и болезненностью десны.
В случае, когда нарывает ранка при альвеолите, из лунки истекает гной, вокруг нее наблюдается сильное покраснение и отечность тканей, запах при этом гнилостный. Если нарыв еще не очень большой и находится возле корня его может быть не видно вообще, но при этом десна припухшая и покрасневшая. Фото различных нагноений десны широко представлены в интернете.
Методы лечения
При альвеолите после удаления зуба вскрытие нарыва обычно не требуется, ведь гной самостоятельно истекает из лунки. Рану промывают антисептиками, назначают инъекционную или пероральную антибиотикотерапию. При необходимости ставят силиконовый дренаж напрямую в лунку.
Как лечить в домашних условиях?
Самостоятельно в домашних условиях ни в коем случае нельзя вскрывать абсцесс на деснах. До визита к стоматологу для облегчения своего состояния можно прополоскать ротовую полость травяным настоем или лечебным препаратом.
Травы, применяемые для приготовления полосканий, это: цветки календулы (противомикробное действие), цветки ромашки (противовоспалительное), трава череды (очищающее, антимикробное). Отлично помогают убрать гной растворы антисептиков для полоскания: 0,05% раствор Хлоргексидина биглюконата, 3% раствор Перекиси водорода, 1% раствор Калия перманганата, 0,05% раствора Мирамистина, раствор Фурациллина. Полоскать нужно не реже трех раз в день (рекомендуем прочитать: ). Перекись водорода 3% разводят водой в соотношении 1:10; остальные антисептики можно применять для полосканий неразбавленными.
Для удаления гноя из лунки можно также полоскать ротовую полость многокомпонентными растворами на экстрактах трав:
- Малавит - растительное средство, оказывающее обезболивающее и противоотечное действие, состоящее из каменного масла, камеди, мумие, смолы хвойных деревьев. В стоматологии лекарство применяется с целью лечения гингивита, альвеолита, стоматита.
- Витаон - бальзам Караваева. В состав входят экстракты: почек сосны, листьев мяты перечной, плодов шиповника, травы полыни горькой, плодов фенхеля, травы зверобоя, травы тысячелистника, травы чистотела, цветков ромашки, травы чабреца цветков ноготков, плодов тмина. Лекарство обеспечивает обезболивающий, ранозаживляющий, противовоспалительный, противомикробный эффект, применяется при стоматитах, абсцессах, пародонтитах.
- Стоматофит - комплексный препарат из 7 лекарственных растений. Стоматофит разработан специально для лечения воспалительных заболеваний полости рта и вытягивания нарывов. Его состав был подобран таким образом, чтобы обеспечивать воздействие на разные группы микроорганизмов ротовой полости независимо от этиологического фактора.
Полоскание рта при нарывах не имеет почти никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости к компонентам. Для большей эффективности при полоскании рекомендуется сперва подержать порцию раствора во рту в течении 2-3 минут, а затем выплюнуть; процедуру повторить 10-15 раз подряд. Количество полосканий в день не ограничено.
Чего нельзя делать?
Если нет возможности немедленно обратиться к специалисту, то ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв, нельзя протыкать его иглой, нажимать, продавливать, ковырять. Проделывая такое дома, Вы должны знать, что это чревато дополнительным заражением, ведь операция проводится не в асептических условиях, и в рану легко могут попасть болезнетворные микроорганизмы из полости рта и ухудшить ее состояние.
Опасность самостоятельного лечения любого нарыва состоит в том, что он может прорваться внутрь и гной попадет в общий кровоток и окружающие ткани, как следствие возникнет сепсис - общее гнойное заражение крови. Стоит знать, что никогда нельзя греть нарыв, прикладывать к нему грелки, компрессы, запрещено мазать щеку разогревающими мазями. Чтобы предотвратить простудные заболевания и падение иммунитета, нельзя переохлаждаться и контактировать с уже заболевшими.
Народные средства
К народным средствам лечения гнойников на десне можно отнести описанные ранее полоскания и ванночки на травах (рекомендуем прочитать: ). Также помогают вытянуть гной ванночки с содой и солью. Для процедуры готовят гипертонический солевой раствор комнатной температуры. Если раствор делают на соде, то ее заливают кипятком, а затем остужают до нужной температуры.
Высокую концентрацию раствора используют для того, чтобы удалить содержимое из ранки или нарыва. Высокое содержание соли или соды по принципу осмоса притягивает к себе воду из тканей, а вместе с ней выходят отмершие остатки лимфоцитарных клеток. Рекомендуется проводить не полоскания, а именно ванночки, то есть надо некоторое время (2-3 минуты) подержать солевой раствор во рту, а после выплюнуть.
