Важными показателями физического состояния и здоровья детей являются вес и рост. Принято считать, что зависят они от генетики человека. Все дети индивидуальны, но избыточный или маленький вес может указывать на плохое питание или серьезные проблемы со здоровьем. Очень быстрый или медленный рост может быть сигналом неправильного функционирования систем организма.
На рост и вес ребенка в первую очередь влияет генетика, но существует еще много факторов, от которых зависят эти показатели
Калькулятор
Какие факторы влияют на показатели роста и веса?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
На показатели роста и веса влияют следующие факторы:
- генетическая предрасположенность (наследственность, этническое происхождение);
- гормоны роста;
- перенесенные в раннем возрасте заболевания;
- функционирование эндокринной системы;
- гормональный всплеск во время полового созревания;
- психологическая обстановка в семье;
- питание и сон;
- хронические патологии;
- физические нагрузки;
- уровень гемоглобина;
- масса тела прямо пропорционально зависит от длины.
С каким ростом и весом должен родиться ребенок?
При рождении вес доношенного ребенка колеблется от 2500 г до 4500 г. Мальчики, как правило, весят больше, чем девочки. Максимальный вес для малышки обычно не превышает отметку 4,5 кг. Средний вес – 3,2–3,4 кг. Длина тела новорожденных составляет 45-54 см. Средний рост – 49-52 см. Длина тела у девочек обычно находится в пределах 49–51 см.
Как видно, диапазон физических показателей ребенка при рождении достаточно широк. На данные малыша оказывают влияние различные факторы: наследственная предрасположенность, на каком сроке родился ребенок (38-40 недель), особенности течения беременности мамы. Следует сказать, что у одних и тех же родителей дети могут рождаться с разными физиологическими данными.
Рост и вес недоношенных детей
Вес детей в зависимости от степени их недоношенности:
Если недоношенный ребенок здоров, он быстро прибавляет в росте и в весе Длина тела у детей, родившихся раньше срока, обычно менее 45 см. Телосложение у них непропорциональное, подкожно-жировой слой не сформирован, открыты швы черепа, кожные покровы переполнены кровью. Новорожденных, поспешивших появиться на свет, выхаживают в специальных условиях. При правильном уходе к первому году жизни такие дети ничем не отличаются от тех, что родились в положенный срок.
Таблицы ВОЗ роста детей
Все дети развиваются в своем собственном темпе. Однако существуют определенные нормы прибавки в весе и росте, на которые ориентируются доктора при определении физического состояния ребенка. Эти данные собраны в таблицы, разработанные всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Рассмотрим таблицы ВОЗ на примере развития девочек.
Нормальные показатели у девочек до года
В первый год жизни дети развиваются наиболее активно. Сразу после рождения новорожденные могут потерять в весе до 300 г. Однако в первые три месяца жизни малыш способен набирать до 750 г ежемесячно, в последующие три месяца – по 700 г, с 7 по 9 месяц жизни - по 550 г, 9-12 месяц – 350 г. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, набирают вес быстрее.
Растут малыши не менее интенсивно. Идеальная прибавка в длине для малышей с 1 по 3 месяц – 3,5 см, 4-6 месяц – 2,5 см, 7-9 месяц – 1,5-2 см (см. также: ). С 9 месяца до года дети подрастают еще на 1 см в месяц. Средний вес ребенка в год находится в промежутке от 8900 до 9600 г. Длина тела составляет от 74 до 76 см.
В среднем дети рождаются с весом 2,9-3,5 кг и ростом - около 52 см Таблица весовых норм от 0 до 12 месяцев:
| Возраст, мес | Вес, кг | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 0 | 2,4-2,8 | 2,8 | 3,2 | 3,7 | 3,7-4,2 |
| 1 | 3,2-3,6 | 3,6 | 4,2 | 4,8 | 4,8-5,5 |
| 2 | 3,9-4,5 | 4,5 | 5,1 | 5,8 | 5,8-6,6 |
| 3 | 4,5-5,2 | 5,2 | 5,9 | 6,6 | 6,6-7,5 |
| 4 | 5,0-5,7 | 5,7 | 6,4 | 7,3 | 7,3-8,2 |
| 5 | 5,4-6,1 | 6,1 | 6,9 | 7,8 | 7,8-8,8 |
| 6 | 5,7-6,5 | 6,5 | 7,3 | 8,3 | 8,3-9,4 |
| 7 | 6,0-6,8 | 6,8 | 7,6 | 8,6 | 8,6-9,8 |
| 8 | 6,2-7,0 | 7,0 | 8,0 | 9,0 | 9,9-10,2 |
| 9 | 6,5-7,3 | 7,3 | 8,2 | 9,3 | 9,3-10,6 |
| 10 | 6,7-7,5 | 7,5 | 8,5 | 9,6 | 9,6-10,9 |
| 11 | 6,9-7,7 | 7,7 | 8,7 | 9,9 | 9,9-11,2 |
| 12 | 7,0-7,9 | 7,9 | 9,0 | 10,1 | 10,1-11,5 |
Исходя из данных, показатель веса для годовалой малышки в 7,9-10,1 кг считается идеальным (рекомендуем прочитать: ).
Вес годовалых девочек может сильно разниться - есть «худышки», а есть «пышечки» Низкий и высокий вес не является критичным, он может быть вызван генетической предрасположенностью или особенностями протекания беременности. Если показатели малыша выходят за рамки низкого или высокого, врачи проведут дополнительные исследования для исключения проблем со здоровьем.
Таблица норм роста от 0 до 12 месяцев согласно ВОЗ:
| Возраст, мес | Рост, см | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 0 | 45,4-47,3 | 47,3 | 49,2 | 51,0 | 51,0-52,9 |
| 1 | 49,8-51,7 | 51,7 | 53,7 | 55,6 | 55,6-57,6 |
| 2 | 53,0-55,0 | 55,0 | 57,1 | 59,1 | 59,1-61,2 |
| 3 | 55,6-57,7 | 57,7 | 59,8 | 61,9 | 61,9-64,0 |
| 4 | 57,8-59,9 | 59,9 | 62,1 | 64,3 | 64,3-66,4 |
| 5 | 59,6-61,8 | 61,8 | 64,0 | 66,3 | 66,3-68,5 |
| 6 | 61,2-63,5 | 63,5 | 65,7 | 68,0 | 68,0-70,3 |
| 7 | 62,7-65,0 | 65,0 | 67,3 | 69,6 | 69,6-71,9 |
| 8 | 64,0-66,4 | 66,4 | 68,8 | 71,1 | 71,1-73,5 |
| 9 | 65,3-67,7 | 67,7 | 70,1 | 72,6 | 72,6-75,0 |
| 10 | 66,5-69,0 | 69,0 | 71,5 | 74,0 | 74,0-76,4 |
| 11 | 67,7-70,3 | 70,3 | 72,8 | 75,3 | 75,3-77,8 |
| 12 | 68,9-71,4 | 71,4 | 74,0 | 76,6 | 76,6-79,2 |
Детский возраст от года до 10 лет
В период от года до 10 лет у ребенка формируется и укрепляется опорно-двигательная система, налаживается работа всех внутренних органов.
При недостаточном питании, неправильном распределении физической нагрузки у детей могут развиться различные заболевания. Поэтому следить за нормами в этом возрасте так же необходимо, как и в младенческом.
Таблица норм веса в возрасте от 1 до 10 лет:
| Возраст | Вес, кг | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 15 мес. | от 7,6 | 8,5 | 9,6 | 10,9 | 10,9-12,4 |
| 18 мес. | 8,1-9,1 | 9,1 | 10,2 | 11,6 | 11,6-13,2 |
| 21 мес. | 8,6-9,6 | 9,6 | 10,9 | 12,3 | 12,3-14,0 |
| 2 года | 9,0-10,2 | 10,2 | 11,5 | 13,0 | 13,0-14,8 |
| 27 мес. | 9,5-10,7 | 10,7 | 12,1 | 13,7 | 13,7-15,7 |
| 30 мес. | 10,0-11,2 | 11,2 | 12,7 | 14,4 | 14,4-16,5 |
| 33 мес. | 10,4-11,7 | 11,7 | 13,3 | 15,1 | 15,1-17,3 |
| 3 года | 10,8-12,2 | 12,2 | 13,9 | 15,8 | 15,8-18,1 |
| 3,5 года | 11,6-13,1 | 13,1 | 15,0 | 17,2 | 17,2-19,8 |
| 4 года | 12,3-14,0 | 14,0 | 16,1 | 18,5 | 18,5-21,5 |
| 4,5 года | 13,0-14,9 | 14,9 | 17,2 | 19,9 | 19,9-23,2 |
| 5 лет | 13,7-15,8 | 15,8 | 18,2 | 21,2 | 21,2-24,9 |
| 5,5 лет | 14,6-16,6 | 16,6 | 19,1 | 22,2 | 22,2-26,2 |
| 6 лет | 15,3-17,5 | 17,5 | 20,2 | 23,5 | 23,5-27,8 |
| 6,5 лет | 16,0-18,3 | 18,3 | 21,2 | 24,9 | 24,9-29,6 |
| 7 лет | 16,8-19,3 | 19,3 | 22,4 | 26,3 | 26,3-31,4 |
| 8 лет | 18,6-21,4 | 21,4 | 25,0 | 29,7 | 29,7-35,8 |
| 9 лет | 20,8-24,0 | 24,0 | 28,2 | 33,6 | 33,6-41,0 |
| 10 лет | 23,3-27,0 | 27,0 | 31,9 | 38,2 | 38,2-46,9 |
Важно следить за нормами веса ребенка, и если девочка имеет лишние килограммы, обязательно принимать меры! Таблица роста от 1 до 10 лет:
| Возраст, мес | Рост, см | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 15 мес. | 72,0-74,8 | 74,8 | 77,5 | 80,2 | 80,2-83,0 |
| 18 мес. | 74,9-77,8 | 77,8 | 80,7 | 83,6 | 83,6-86,5 |
| 21 мес. | 77,5-80,6 | 80,6 | 83,7 | 86,7 | 86,7-89,8 |
| 2 года | 80,0-83,2 | 83,2 | 86,4 | 89,6 | 89,6-92,9 |
| 27 мес. | 81,5-84,9 | 84,9 | 88,3 | 91,7 | 91,7-95,0 |
| 30 мес. | 83,6-87,1 | 87,1 | 90,7 | 94,2 | 94,2-97,7 |
| 33 мес. | 85,6-89,3 | 89,3 | 92,9 | 96,6 | 96,6-100,3 |
| 3 года | 87,4-91,2 | 91,2 | 95,1 | 98,9 | 98,9-102,7 |
| 3,5 года | 90,9-95,0 | 95,0 | 99,0 | 103,1 | 103,1-107,2 |
| 4 года | 94,1-98,4 | 98,4 | 102,7 | 107,0 | 107,0-111,3 |
| 4,5 года | 97,1-101,6 | 101,6 | 106,2 | 110,7 | 110,7-115,2 |
| 5 лет | 99,9-104,7 | 104,7 | 109,4 | 114,2 | 114,2-118,9 |
| 5,5 лет | 102,3-107,2 | 107,2 | 112,2 | 117,1 | 117,1-122,0 |
| 6 лет | 104,9-110,0 | 110,0 | 115,1 | 120,2 | 120,2-125,4 |
| 6,5 лет | 107,4-112,7 | 112,7 | 118,0 | 123,3 | 123,3-128,6 |
| 7 лет | 109,9-115,3 | 115,3 | 120,8 | 126,3 | 126,3-131,7 |
| 8 лет | 115,0-120,8 | 120,8 | 126,6 | 132,4 | 132,4-138,2 |
| 9 лет | 120,3-126,4 | 126,4 | 132,5 | 138,6 | 138,6-144,0 |
| 10 лет | 125,8-132,2 | 132,2 | 138,6 | 145,0 | 145,0-151,4 |
Следить за показателями норм роста и веса девочек школьного возраста также важно, как и в младенческом возрасте Развитие девочек от 11 до 18 лет
Возраст от 11 до 18 лет считается подростковым. В это время в организме детей происходят интенсивные изменения. На внешности это особенно заметно. Пухленькая малышка может превратиться в идеальную девушку, а худышка - набрать формы. Вызваны такие изменения гормональной перестройкой организма. Необходимо понимать, когда такие изменения являются нормальными, а в каком случае нужно бить тревогу.
Рассмотрим таблицу веса подростков-девочек:
| Возраст, лет | Вес, кг | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 11 | 24,9-27,8 | 27,8-30,7 | 30,7-38,9 | 38,9-44,6 | 44,6-55,2 |
| 12 | 27,8-31,8 | 31,8-36,0 | 36,0-45,4 | 45,4-51,8 | 51,8-63,4 |
| 13 | 32,0-38,7 | 38,7-43,0 | 43,0-52,5 | 52,5-59,0 | 59,0-69,0 |
| 14 | 37,6-43,8 | 43,8-48,2 | 48,2-58,0 | 58,0-64,0 | 64,0-72,2 |
| 15 | 42,0-46,8 | 46,8-50,6 | 50,6-60,4 | 60,4-66,5 | 66,5-74,9 |
| 16 | 45,2-48,4 | 48,4-51,8 | 51,8-61,3 | 61,3-67,6 | 67,6-75,6 |
| 17-18 | 46,2-49,2 | 49,2-52,9 | 52,9-61,9 | 61,9-68,0 | 68,0-76,0 |
Прививая принципы правильного питания, вес подростков будет соответствовать нормам Таблица роста подростков:
| Возраст, лет | Рост, см | ||||
| низкий, до | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 11 | 136,2 | 136,2–140,2 | 140,2–148,8 | 148,8–153,2 | 153,2–157,7 |
| 12 | 142,2 | 142,2–145,9 | 145,9–154,2 | 154,2–159,2 | 159,2–163,2 |
| 13 | 148,3 | 148,3–151,8 | 151,8–159,8 | 159,8–163,7 | 163,7–168,0 |
| 14 | 152,6 | 152,6–155,4 | 155,4–163,6 | 163,6–167,2 | 167,2–171,2 |
| 15 | 154,4 | 154,4–157,2 | 157,2–166,0 | 166,0–169,2 | 169,2–173,4 |
| 16 | 152,6 | 155,2–158,0 | 158,0–166,8 | 166,8–170,2 | 170,2–173,8 |
| 17-18 | 155,8 | 155,8–158,6 | 158,6–169,2 | 169,2–170,4 | 170,4–174,2 |
Рост старшеклассниц может сильно разниться: от 150 до 175 см Можно ли рассчитать рост ребенка по росту родителей?
Существует несколько формул для примерного расчета роста ребенка в соотношении с ростом его родителей:
- Для вычисления роста девочки (РД) нужно сложить рост отца (РО) с ростом матери (РМ), умножить на 0,51 и отнять 7,5 см. Автор этой формулы неизвестен.
- Другая формула принадлежит чехословаку В. Каркусу. РД см = (РО см*0,923 + РМ см)/2.
- Доктор Дж. Хокер предложил рассчитать рост следующим образом: РД = (РО + РМ)/2 - 6,4.
- Формула Смирнова и Горбунова: РД = (РО + РМ -12,5)/2 ± 8.
- Еще одна формула рассчитывает рост на основании данных ребенка в год (РГ). РД = РГ + 100 см – 5 см.
Периоды интенсивного роста детей: когда бывают скачки?
Наиболее быстрыми темпами девочки развиваются с 10 до 13 лет. Объясняется это активным половым созреванием.
В этот период организм подростка получает большую гормональную встряску. Во время полового созревания будущая девушка может вырасти на 8 см в год. Фигура ее тоже существенно изменится - возможен набор или потеря веса.
Если ребенок слишком высокий
Рост ребенка считается наследственным фактором. Если в семье высокие родители, то малыш с самого детства будет рослым. Однако слишком большое отклонение от возрастных норм ребенка может стать сигналом того, что его в организме есть существенные проблемы. Помимо раннего полового созревания, высокий рост у детей может быть вызван:
- высоким содержанием гормонов роста;
- ожирением;
- патологией хромосом;
- опухолью гипофиза;
- синдромом Марфана;
- нарушением функций гипофиза.
Что делать, если ребенок очень маленький?
Маленький рост ребенка, если он не обусловлен генетической предрасположенностью, также должен вызвать у родителей беспокойство.
Если родители заметили, что малыш плохо растет и не набирает вес, им необходимо обратиться к специалисту.
Врач изучит историю его ростовых прибавок, осмотрит ребенка, проведет анализ перенесенных им заболеваний. В том случае, если сомнения родителей окажутся обоснованными, назначается обследование щитовидной железы. Для исключения рахита ребенку назначают УЗИ. Параллельно с этими исследованиями педиатр должен назначить анализы для проверки крови на уровень гормона роста и гемоглобина. Иногда проводят исследование костного возраста ребенка при помощи рентгена костей.
Если в процессе обследований врач исключит наличие у малыша проблем, вызванных болезнью или гормональными расстройствами, ребенку назначат витамины и специальное белковое питание. Для правильного развития детям необходимо употреблять в пищу растительные масла, кисломолочные продукты, рыбу и мясо, овощи.
Для активизации гормонов роста необходимо делать ежедневную зарядку и спать не менее 8-9 часов в сутки. Засыпать ребенок должен не позднее 22 часов. Существует теория, что для развития малышам нужна любовь родителей. В семьях, в которых дети окружены заботой, малыши развиваются активнее и меньше болеют.
Развитие ребенка во многом зависит от его родителей (см. также: ). Климат в семье, правильное питание, своевременное обращение к специалисту помогут маленькому человечку вырасти большим и здоровым. К таблицам роста девочек и мальчиков нужно относиться как к справочной информации. Нужно не стараться поставить малыша в рамки, а использовать информацию в качестве ориентира.
Набухание молочных желез, происходящее у девочек, может быть вызвано многими причинами, в основном физиологическими. Акселерация подростков стала нередким явлением, и начало полового созревание в 10 лет уже считается нормой для женского пола. Изменения не ограничиваются только телом, меняется характер ребенка, появляется осознание своей индивидуальности и не за горами бунт против родительского контроля. Возраст 9–10 лет в медицине называется препубертатным и имеет особенности развития. Родителям нужно подготовиться к неизбежным метаморфозам в своем ребенке и набраться терпения.
Природой устроено так, что новорожденная девочка появляется на свет уже с определенным набором гормонов. И говорить о том, что половое созревание начинается только с 10 лет неверно, так как развитие женского организма осуществляется постепенно с первых дней жизни. Какие же изменения происходят в молочной железе девочки?
Обычно такое явление наблюдается на третий день после рождения на свет. Кроме набухания, происходит выделения молозива из сосков при надавливании. Это нормальный процесс, причина которого состоит в попадании эстрогена через плаценту матери в кровь новорожденного. Лечение не требуется, набухание проходит самостоятельно чаще ко второй неделе жизни, когда уменьшится уровень «маминых» гормонов в крови. В это время нужно обеспечить ребенку комфортную одежду, чтобы не натирала нежную кожу и ни в коем случае не выдавливать выделения их сосков. Это приведет к занесению инфекции и появлению воспалительного процесса (мастит новорожденных).
Набухание молочных желез у новорожденных характерно как для девочек, так и для мальчиков и никак не сказывается на будущем половом развитии.
У недоношенных деток такое состояние не наблюдается. Если изменения груди происходят у девочки первого года жизни: появляются покраснения, припухлость, меняется кожа вокруг сосков или повышается температура, нужно немедленно показать ребенка педиатру.
Метаморфозы молочной железы у девочек 10 лет
До возраста 9–10 лет грудь девочки ничем не отличается от мальчишеской. Она плоская, сосок маленький с ареолой диаметром не более 1,5 см.
- С началом половой зрелости происходит выброс гормона эстрогена, и молочная железа меняется.
- Вокруг ареолы происходит незначительное набухание, ткани груди понемногу увеличиваются в размерах, сосок также растет.
- Если прощупать грудь в это время можно почувствовать небольшие уплотнения железистой ткани, так происходит закладка долек.
В дальнейшем меняется окраска ареолы – она становится темнее. Также на ней образуются маленькие выпуклости – бугорки Монтгомери.
Их функция состоит в выделении специфического секрета, который защищает от сухости и раздражения нежную кожу.
Процесс развития груди
На возраст 13–15 лет припадает фаза активного роста молочной железы. Грудь приобретает округлую форму, сосок становится выразительный и может появиться дискомфорт. Возникают болезненные ощущения по причине стремительного увеличения количества железистых структур и давления на окружающие нервные окончания и ткани. Нескладный подросток постепенно превращается в молодую женщину. Но конечную форму грудь приобретает только к 16 годам и может еще продолжать расти (в некоторых случаях до 23 лет).
Форма и размер молочной железы определяется наследственностью и природными данными.
Если девушка худощавого телосложения, вряд ли она станет обладательницей пышных форм. Повлиять серьезно на будущий размер в период ее созревания нельзя. Но с помощью физических упражнений можно тренировать грудные мышцы и сделать ее более упругой и объемной. Любая хирургическая коррекция разрешается, только когда молочная железа приобретает окончательный вид.
В редких случаях возможны отклонения в развитии, которые связаны с гормональными нарушениями. Обычно они носят наследственный характер. Если у кого-то из родителей наблюдались проблемы с гормонами, то они могут передаться и ребенку.
Самые распространенные нарушения формирования груди:
- Гипоплазия (недоразвита железистая ткань). К счастью, такое явление встречается редко и устраняется только с помощью методов пластической хирургии. Бывает противоположное состояние – гигантомастия, когда грудь приобретает очень большие размеры.
- Асимметрия груди. Правая больше левой или наоборот. Обычно такие отличия незначительны и легко скрываются благодаря белью и одежде. Коррекция хирургическим путем нужна в редких случаях.
В дальнейшем грудь остается неизменной до наступления беременности. После зачатия под действием гормонов она готовится к будущему кормлению малыша. Увеличивается количество долек и проток. Молочная железа тяжелеет, набухает и болит. На последних сроках из нее может выделяться молозиво. Грудь в период вынашивания ребенка и лактации претерпевает кардинальные перемены, которые остаются на всю жизнь.
Признаки полового созревания у девочек
Обычно у девочек половое развитие начинается и заканчивается на один-два года раньше, чем у мальчиков.
И проявляется как физическими переменами, так и формированием личности и характера. Девочки 10 лет только вступают на тропу метаморфоз. У них наблюдается резкая смена настроения и эмоций, может возникать интерес к противоположному полу. Любят играть в дочки-матери, примеряя на себя роль будущей мамы и жены. Ребенок становится более коммуникабельным, легко заводит новые знакомства и много времени проводит с друзьями. В норме созревание девочки начинается в 8–10 лет и заканчивается в 17–18.
Какие же изменения происходят в теле девочки, кроме роста молочных желез?
Чаще проявляются следующие метаморфозы:
- Скачок роста. Если до этого прибавления в росте было умеренным, то после наступления половой зрелости происходит резкий рывок, и за год девочки могут вырасти до 10 см. Это приводит к некой нескладности и неловкости движений. Иногда наблюдается непропорциональность рук и ног, ведь кости растут неравномерно. Фигура также меняется, приобретая более округлые формы. Бедра становятся шире, талия выразительной.
- Сальность кожи. Во время полового созревания кожные покровы растягиваются, не успевая за ростом скелета, и чтобы обезопасить ее от повреждений железы активно производят смазку. Отсюда чрезмерная жирность кожи и волос, появляются угри. Избежать проблем с кожей можно, обеспечив правильный уход специальными средствами, разработанными для подростков.
- Рост волос на половых органах. Под действием гормонов происходит оволосение лобка. В некоторых случаях первые волосы появляются ранее 10 лет и активно растут до 16–17. На ногах и в области подмышек они возникают к 13 годам.
- Появление менструаций. Первая происходит в возрасте с 11 до 15 лет, а регулярный цикл устанавливается значительно позже. Часто они сопровождаются болями из-за незрелости организма. В это время очень важна психологическая поддержка и консультация мамы. От нее девочка должна узнать об особенностях гигиенических процедур и о том, что можно или нельзя делать во время месячных. С появлением первой менструации нужно вести календарь, где записывать ее начало и продолжительность. Он пригодится во время похода к гинекологу или в будущем при планировании беременности. Регулярный цикл наладится примерно через год, на скорость его установления влияют стрессы, переезды и образ жизни девочки.
Период возрастных изменений достаточно сложное время в жизни девочки и больше всего она нуждается в поддержке со стороны родителей. Задача мамы и папы в это время уделить внимание и объяснить, что происходит с телом. Возможно, будет непросто это сделать с несговорчивым подростком, но проявленное терпение вернется благодарностью ребенка в будущем.
Существует весьма распространенная точка зрения, что «женские» заболевания встречаются лишь у женщин и девушек, ведущих полноценную половую жизнь. Именно поэтому выделения у маленьких девочек зачастую пугают родителей, воспринимаются как нечто зловещее и угрожающее здоровью их ребенка. Давайте же разберемся, какие выделения считаются нормой, а какие нет. При появлении каких симптомов следует скорее обращаться к детскому гинекологу, а при каких бить тревогу не стоит?
Сами по себе выделения из влагалища характерны для представительниц слабого пола самого разного возраста, и даже новорожденные девочки не считаются исключением из правила. Эти выделения являют собой результат функционирования и самопроизвольного очищения органов женской репродуктивной системы.
В норме влагалищный секрет состоит из:
- слущенных клеток обновляющегося эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность половых органов;
- слизи, образуемой железами шейки и тела матки;
- микроорганизмов;
- клеток крови (лейкоцитов) и прочих составляющих.
Выделения из влагалища у девочек бывают физиологическими и патологическими.
Нормальные выделения, которых не стоит опасаться
Таковым считается секрет светлого цвета слизистого характера, к которому могут присоединяться тягучие нити или крошковатые примеси. Молодые мамы могут не волноваться, если обнаружили такого рода выделения у своей новорожденной девочки. Обильные слизистые выделения часто встречаются на второй неделе жизни малышки.
В редких случаях к ним может примешиваться небольшое количество крови (как при менструации). Наряду с кровянистыми выделениями у девочки могут слегка припухнуть соски молочных желез, а при легком надавливании появиться густая, мутная жидкость (молозиво).
Не стоит беспокоиться, такое явление считается абсолютно безопасным и носит название «полового или гормонального криза новорожденных». Это вполне нормально и объяснимо: так репродуктивная система малышки отвечает на повышенный уровень половых гормонов матери, попадающих в детский организм через плаценту или с молоком. Такое состояние не нуждается в специальном лечении. В это время необходимо лишь внимательнее следить за гигиеной девочки.
Начиная с 3-4-недельного возраста полового развития малышки, наступает период гормонального «покоя». С этого времени и до 7-8 лет, когда начинается препубертатный период, слизистые выделения у девочек почти не появляются.
Этот этап полового созревания характеризуется гормональной перестройкой организма. При нем под воздействием собственных гормонов (примерно за 1 год до наступления первой менструации) у ребенка вновь появляются физиологические влагалищные выделения. В 9-10, а у некоторых и в 15 лет, выделения у девочек усиливаются, становятся цикличными и устанавливается менструальный цикл.
Патологические выделения: причины и сопутствующие симптомы
Патологические выделения у новорожденных девочек часто бывают очень обильными, с примесью крови, гноя, сопровождаются резким, неприятным запахом. Они также нередко встречаются во время гормонального «покоя», то есть в период с 1 месяца до 7-8 лет.
Гнойные выделения у девочек чаще всего появляются вследствие воспалительных процессов, поразивших наружные половые органы ребенка или слизистые влагалища.
Причиной этому служат физиологические особенности детского влагалища и вульвы. Дело в том, что слизистая, которая выстилает влагалище, у маленьких девочек имеет рыхлую структуру и очень нежная.
Кроме того, у них во влагалище нет необходимых условий для нормального существования палочек молочно-кислого брожения. У взрослых женщин эти палочки обеспечивают кислую среду, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий и грибков.
Детское же влагалище имеет щелочную среду, и в нем постоянно присутствуют условно болезнетворные (патогенные) микроорганизмы. При снижении иммунитета, несоблюдении правил гигиены, аллергических заболеваниях эти бактерии начинают активно размножаться, что и обуславливает появление у девочек выделений.
Начало воспалительного процесса характеризуется возникновением не только патологических желтых или зеленых выделений у девочек, но и таких симптомов, как:
- покраснение (гиперемия) наружных половых органов и соседних участков кожи;
- отечность;
- умеренное или сильное жжение и зуд, которые резко усиливаются при мочеиспускании.
Желто-зеленые выделения у девочек будут свидетельствовать о наличии бактериального вульвовагинита (воспаления слизистой влагалища). При нарушенном балансе микрофлоры влагалища у ребенка будут выделяться сероватые или молочные кремообразные бели, сопровождающиеся запахом гнилой рыбы.
На наличие трихомонадной инфекции у маленькой девочки будут указывать пенистые выделения. При аллергическом вульвовагините выделения будут водянистыми, а слизистая станет очень тонкой и сухой.
Когда необходимо лечение?
Лечение ребенку может назначать исключительно врач. При этом должен применяться индивидуальный подход с учетом возраста девочки и наличия у нее каких-либо хронических болезней.
В первую очередь врач должен определить возбудителя вульвовагинита и то, насколько он чувствителен к антибиотикам. Далее показано медикаментозное лечение с применением противогрибковых, противовирусных лекарственных средств и антибиотиков.
При остром течении болезни и обильных выделениях у девочек 3 лет и старше необходим строгий постельный режим.
Ранняя менструация у девочки часто вызывает беспокойство родителей. Могут ли в 10 лет начаться месячные, и насколько это нормально? Обычно впервые они ожидаются не раньше 12 лет. Именно в этом возрасте у большинства детей начинается половое созревание. Но это лишь усредненные данные, статистика.
Медицинские нормы чуточку шире. Месячные в 10 лет — это нормально, как и нормальна менструация в 15 лет. Некоторые девочки созревают раньше. Этому способствует наследственная предрасположенность, крупное телосложение, примесь южных кровей.
Нормы
Первая менструация носит название менархе, от греческих «men» — месяц и «arche» — начало. Абсолютной нормой является наступление месячных в период с 11 до 13 лет. Также относительно нормальными считаются месячные, появившиеся в возрасте 10,14, 15 лет. Чтобы дать точную оценку, здесь нужно учитывать общее развитие девочки, генетическую предрасположенность, наличие хронических болезней. Менархе раньше 9 лет и отсутствие их после 15 в большинстве случаев имеют патологическую причину и являются поводом для обращения к врачу.
Что касается характера первых месячных, то они поначалу могут быть скудными, наблюдаться нерегулярно. Примерный цикл установится только к 3-4 месяцу, а точный — спустя год или даже два после менархе. Болезненность менструации зависит по большей части от наследственности. Если у мамы и бабушки перед месячными регулярно наблюдаются боли внизу живота, часто меняется настроение, повышается аппетит и наливается грудь, то и девочки будет происходить так же.
Причины ранних месячных
Первая менструация свидетельствует о том, что уровень половых гормонов в организме достиг определенной концентрации. Иными словами, тело девочки начинает готовиться к будущему вынашиванию и рождению ребенка. Если она физически развита, уже с рождения обгоняет по росту и весу своих однолеток, то и месячные пойдут раньше. И, наоборот, у слабого и хилого ребенка половое созревание будет отставать.
Немаловажную роль играет наследственный фактор. Если у мамы девочки либо у кого-либо из бабушек месячные пошли очень рано или поздно, то она может стать половозрелой в этот же срок. Мене выражено на возраст начала первой менструации влияет национальность и эмоциональный фон. У девочек южных, а также восточных кровей менархе появляются немного раньше, у северных позже. Также сильный стресс и эмоциональные переживания могут, как приблизить, так и отсрочить время появления первых месячных.
Возможные патологии
На репродуктивное здоровье молодой девушки влияет множество факторов, начиная от питания и заканчивая болезнями. Так, очень раннее появление менархе в восемь-десять лет может быть следствием:
- инфекций головного мозга (энцефалита, менингита);
- черепно-мозговой травмы;
- новообразований головного или спинного мозга;
- нарушения работы щитовидной железы;
- гиперплазии надпочечников;
- генетических болезней (синдром МакКьюна Олбрайта и другие);
- аномалии развития матки, яичников;
- новообразований в органах малого таза;
- осложнений после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций;
- нарушения кровоснабжения отделов головного мозга;
- облучения (воздействия радиации, лучевой терапии);
- хронических, а особенно системных заболеваний (сахарного диабета, порока сердца, астмы и т. д.).
Кровянистые выделения у девочки десяти и младше лет могут быть вовсе не месячными. Иногда кровь свидетельствует о воспалительном процессе (вульвовагините). В этом случае ребенок может жаловаться на зуд, затруднение мочеиспускания, боли внизу живота, общую слабость. Появление любых нехарактерных для месячных симптомов является поводом для обращения к врачу.
Другие признаки полового созревания
О созревании девочки говорят не только месячные. Так, за год-два до первой менструации появляются характерные изменения тела:
- у девочки округляются бедра, начинает расти грудь, вырисовывается талия;
- увеличиваются наружные половые органы, темнеет их цвет;
- появляются беловатые влагалищные выделения, предназначенные для увлажнения и очищения;
- начинают активно работать сальные железы, на лице появляются угри, а волосы быстро загрязняются;
- девочка становится чрезмерно раздражительной, плаксивой, у нее часто меняется настроение;
- на лобке и подмышками появляются волосы.
Помимо этого, ребенок может начать стесняться своего тела, задавать неловкие вопросы. В период полового созревания многие девочки впервые влюбляются. Если родители близки с дочерью, она может рассказать им о своих переживаниях.
На заметку родителям
Первые месячные — это важное и очень значимое событие в жизни девочки. Чтобы она не растерялась и чувствовала себя более уверенно, маме или бабушке нужно просветить некоторые вопросы:
- Рассказать, с чем связаны изменения ее тела. Чтобы не напугать ребенка, не нужно сыпать терминами или подробно рассказывать о беременности и половых инфекциях. Достаточно сказать: «То, что происходит — сигнал организма о том, что у него все хорошо. Все идет по плану. Твое тело начало готовится, чтобы когда-нибудь в будущем выносить здорового ребенка».
- Объяснить правила гигиены в менструальные дни. Во время месячных не рекомендуется принимать ванну, вместо нее лучше использовать душ. Также необходимо подмываться после каждой смены прокладки, носить свободное хлопчатобумажное белье. Менять гигиеническое средство следует каждые 3-4 часа (летом 2 часа), вне зависимости от его наполненности.
- Помимо этого, маме или бабушке нужно начать вести вместе с дочерью календарь месячных. Можно использовать обычный карманный календарик, обводя дни, когда наблюдалось менструальное кровотечение. Позднее девочка это сможет делать сама.
Совет. Профилактическую беседу о половом созревании и месячных лучше проводить заранее, в возрасте 8-9 лет. Если родители не знают, как объяснить ребенку физиологические процессы на доступном языке, можно приобрести специальную энциклопедию для девочек.
Первые средства гигиены
Следует понимать, что даже самостоятельная, раскрепощенная девочка в 10 лет постесняется приобретать прокладки. Да и разобраться в большом ассортименте гигиенических средств ей будет сложно. Поэтому поначалу взрослым нужно будет решать этот вопрос за нее. Выбирая средство для девочки, следует руководствоваться следующими принципами:
- На первых порах рекомендуется использовать прокладки. Тампоны, даже с аппликатором, сложны в применении для ребенка. Кроме того, они препятствуют нормальному выходу выделений.
- Объем прокладок должен соответствовать количеству выделений. Так, если менструальное кровотечение скудное, следует отдать предпочтение средствам с 2-3 капельками, обильное — с 4-5. На ночь можно приобрести прокладки с объемом побольше.
- Гигиеническое средство должно быть удобно для девочки, не вызывать аллергию и раздражение. Лучше всего приобрести несколько видов прокладок, чтобы в дальнейшем подобрать максимально комфортные.
Если у девочки начались месячные в 10 лет, родителям следует напоминать, чтобы она всегда имела прокладки при себе. Иначе, в случае неожиданного начала менструации (например, в школе) ребенок может сильно сконфузиться. В таком возрасте она не сможет попросить помощи у своих сверстниц, а к взрослым подойти постесняется.
Итак, месячные у девочек могут начинаться в промежутке от 10 до 15 лет. Таковы медицинские нормы. Патологию следует подозревать лишь в случае, если менструальные кровотечения слишком обильные, наблюдаются с промежутком меньше 2 и больше 8 недель. Также следует бить тревогу, если ребенок жалуется на боль во всю мочь, затрудненное мочеиспускание. В этом случае рекомендуется срочно обратиться к врачу. Если месячные протекают нормально, посетить гинеколога можно в запланированный срок. Профилактический осмотр рекомендуется проводить раз в полгода, год.
