Сегодня самой распространенной проблемой в гинекологической практике, являются полипы. Удаление полипа эндометрия – обязательная процедура, поскольку иным способом от них избавиться невозможно. Причем удалять их нужно как можно быстрее, поскольку они перерастают в опухоль.
Полипы представляют собой доброкачественного характера, которые поражают внутренние стенки и полость матки (эндометрий). Сами по себе они являются следствием разрастания эндометрия, образованного оболочкой матки. В большинстве случаев они крепятся к стенке матки при помощи специальной ножки. При помощи современного оборудования полипы можно удалять быстро, без последствий и риска повторного разрастания.
Как срочно нужно удалять полип эндометрия?
На какой день цикла удаляют полип эндометрия?
День операции назначает врач, чаще всего в первую неделю после окончания менструации.
Наркоз при удалении полипа эндометрия
Часто пациентов оставляют на стационарное лечение. Сроки госпитализации обычно небольшие, но наркоз требуется. Его подбирает врач исходя из возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Препараты должны удовлетворять основным требованиям – быть безопасными и надежно обезболивать. Чаще всего применяется внутривенный способ введения наркоза.
, , , ,
Удаление полипа эндометрия под анестезией
Он удаляется под анестезией. Выбор способа анестезии определяется и подбирается врачом-анестезиологом индивидуально. При относительно хорошем самочувствии и непродолжительности манипуляции, рекомендуется заменять общий наркоз спинномозговой анестезией. Применяется и эндотрахеальная анестезия.
Техника проведения удаления полипа эндометрия
На данный момент их условно делят на три вида. Хирурги прибегают к традиционному, гистероскопическому, лапароскопическому методу удаления.
Под традиционным методом удаления подразумевают обычную полостную операцию, при которой матку разрезают, и при помощи стандартных хирургических инструментов удаляют полип. Но к этому методу прибегают крайне редко, поскольку он давно считается устарелым. Более того, установлено, что он опасен, и несет в себе многочисленные риски. Так, восстановление проходит долго, возрастает риск развития кровотечений. Операция достаточно сложная, длится очень долго. Основная сложность состоит в том, что нужно последовательно разрезать все вышележащие слои, а также саму матку, провести необходимые манипуляции по удалению полипа, зашить все слои.
Более безопасным методом является гистероскопия: он достаточно широко применяется в практике. Этот метод считается малотравматичным, делается пол легким наркозом, который длится всего 15-20 минут. Суть метода состоит в том, что полип удаляют, не производя никаких разрезов. Все необходимые манипуляции выполняются естественным путем, через раскрытие шейки матки специальными инструментами (гистероскопом). При применении этого способа, восстановление происходит достаточно быстро, уже в тот же день женщину могут отпустить домой.
Одним из подвидов гистероскопии, является выскабливание, которое осуществляется под контролем гистероскопа. Но этот метод тоже устарелый, и практически не применяется в настоящее время, поскольку он высокотравматичен, и часто приводит к серьезным нарушениям структуры и функции матки. Последствием такого метода часто является бесплодие.
Еще одним популярным современным методом является лапароскопическое удаление, которое производится при помощи специального инструмента – лапароскопа. Для того чтобы удалить полип лапароскопически, необходимо сделать небольшой лапароскопический доступ.
По сути, делается несколько проколов на брюшной стороне в области низа живота. Через этот прокол вводится сначала лапароскоп – инструмент, который на конце снабжен камерой. Он позволяет осмотреть оперируемую полость, разработать тактику операции. Затем через другой разрез вводится хирургическое оборудование, при помощи которого и осуществляю удаление полипа. Восстановление происходит очень быстро, поскольку окружающие ткани практически не повреждаются. Рубцов практически не остается, послеоперационные боли также практически не беспокоят.
Как удаляют полип эндометрия в матке?
Существует не один способ удаления полипа эндометрия. Каждый из них имеет как свои недостатки, так и свои преимущества. Ниже приведена характеристика каждого метода, рассмотрены его особенности, а также плюсы и минусы.
Самым устарелым способом, который применяется все реже, является удаление при помощи открытой полостной операции. Эта методика не требует специфического оборудования, потому широко применяется в лечебных учреждениях, которые не имеют достаточно финансирования на приобретение высокотехнологичного оборудования, которое требуется для других, более современных методов. Тем не менее, она продолжает уверенно спасать здоровье, и даже жизни многих пациенток.
В ходе этой операции делается полный разрез брюшной стенки, всех мышечных слоев, самой матки, после чего полип удаляется. Затем все слои зашивают. Естественно, такой метод отличается высокой травматичностью. В ходе операции повреждаются все слои, ткани. Требуется длительный период времени для их полного восстановления. Многократно возрастает риск развития осложнений: длительные кровотечения, поврежденные ткани. На фоне нарушения целостности оболочек, может развиваться инфекционный процесс.
Не менее опасным является выскабливание, при котором полость матки вслепую выскабливают, срезая при этом полипы. Чаще всего применяется в случае образования множественных полипов. Серьезным недостатком является то, что этот метод часто сопровождается рецидивами. Полипы имеют склонность образовываться повторно в том случае, если осталась ножка, либо часть ткани. А такая вероятность очень высока, поскольку врач в ходе операции может не заметить часть полипа.
Если он останется, пойдет активное восстановление, и через некоторое время он образуется снова. Есть риск того, что поврежденная клетка подвергнется малигнизации, что создаст основу для дальнейшего образования раковой опухоли. Сегодня этот метод по-прежнему применяется, но его стараются выполнять под контролем гистероскопа, что позволяет видеть полностью всю полость и стенки матки, изображение визуализируется на экране. При таком способе проведения операции, она будет менее травматична.
Менее опасным является метод лапароскопии. При этом методе полостной разрез не делается. Производятся проколы кожи в тех местах, где расположен полип. Через них вводится специальное оборудование – лапароскоп. Сначала производится осмотр полости при помощи небольшой видеокамеры, которая вводится через тубус. Это дает врачу возможность оценить состояние эндометрия, осмотреть полип, оценить масштаб операции. Затем через другой тубус вводится хирургический инструментарий, который дает возможность прицельно удалить полип, контролируя при этом процесс при помощи видеокамеры. Этот метод менее болезненный, сильного повреждения тканей не наблюдается, поэтому и восстановление происходит быстро, осложнения бывают редко.
Метод гистероскопии считается наиболее безопасным. Операция проводится через открытие шейки матки с использованием специальных расширителей, при помощи гистероскопа. На конце этого прибора содержится камера, при помощи которой врач осматривает всю полость матки и определяет дальнейший ход операции. Заметив полип, врач удаляет его при помощи электрической петли, которая дает возможность срезать его полностью, под ножку. Место среза прижигают жидким азотом, или 5% настойкой йода, что позволяет предотвратить рецидивы, а также является надежной профилактикой инфекции и воспалительного процесса.
Операция безболезненна, быстра (занимает в среднем 15-20 минут). Может проводиться не только под общим наркозом, но и под местной анестезией. Метод выбирает врач-анестезиолог, исходя из многих параметров, в том числе, состояния пациентки, тяжести заболевания, объем хирургического вмешательства. Такую процедуру рекомендуется проводить на 2-3 сутки после окончания менструации, поскольку именно в этот период слизистая матки становится максимально тонкой и полип возвышается над поверхностью. Он легко в это время поддается удалению.
Также во многих клиниках удаляют полипы с использованием лазера. Это метод, который дает возможность максимально точно и прицельно удалить полип, не травмируя при этом окружающие ткани. Это щадящий способ, который практически не повреждает матку, не оставляет рубцов. Поэтому его можно применять даже нерожавшим женщинам, которые еще планируют иметь детей. Лазер дает возможность удалять полип послойно. Врач может четко контролировать глубину, на которую проникает лазерный луч. Благодаря удалению при помощи луча, не оказывается воздействия на возможность оплодотворения яйцеклетки.
Сколько длится удаление полипа эндометрия?
В среднем манипуляция занимает около 30 минут.
Удаление железистого полипа эндометрия
Железистый полип представляет собой образование, которое сформировано железистыми клетками. Они имеют тенденцию к разрастанию, если их не лечить. Для удаления чаще всего используют метод гистероскопии, поскольку такие полипы достаточно быстро удаляются, как только их подцепляют под ножку. Кроме того, этот метод дает возможность хорошо визуализировать полип, и предотвратить вероятность появления рецидива, удалив полип полностью, в том числе, сосуды, которые его питают.
Гистероскопия и гистерорезектоскопия полипа эндометрия
В их основе лежит использование специфического оборудования и мини видеокамеры. При помощи этих инструментов можно с максимальной точностью обнаружить, исследовать полип и удалить его. Это операция достаточно проста, не требует оперативного доступа, поскольку доступ к полипу осуществляется естественным путем – через цервикальный канал.
Хирургические инструменты вводятся через тубус гистероскопа. Полип под контролем камеры удаляется при помощи специальных ножниц и щипцов. Удаление осуществляется точно и прицельно, путем отделения ножки полипа от стенки матки. Важно полностью удалить ножку, поскольку если ее удалить не полностью, произойдет повторное разрастание полипа.
Также метод имеет свои преимущества, поскольку дает возможность визуализировать имеющиеся патологии путем выведения изображения на экран. Изображение усиливается путем введения контрастного вещества.
Еще одно преимущество состоит в том, что риск повреждений практически отсутствует, наркоз используется кратковременный. Этот тип хирургического вмешательства является малоинвазивным, потому риск повреждений, кровотечений, практически отсутствует. Благодаря отсутствию брюшного рассечения, существенно ускоряется процесс восстановления. Такая операция не подразумевает обязательную госпитализацию. Если все прошло благополучно и без осложнений, женщину отпускают домой в тот же день. Важно, что на матке не остается рубца, поэтому операция никак не влияет на способность женщины выносить и родить здорового ребенка.
Благодаря отсутствию разрезов брюшины и низкой степени повреждения окружающих тканей, операция хорошо переносится и проведится также после абортов, родов, других гинекологических вмешательств. Часто используют для убирания остатков плодного яйца, плаценты.
Резектоскопия полипа эндометрия
Метод имеет определенные сходства с методом гистероскопии. Отличие состоит в том, что удаление проводится при помощи резектоскопа, который представляет собой специальную петлю для удаления.
Процедура выглядит примерно таким образом: пациентка вводится в наркоз, затем производится антисептическая обработка. В цервикальный канал вводятся расширители. Они позволяют расширить канал и ввести гистероскоп. Чтобы расправить стенки матки, вводится специальная жидкость в полость. Через тубус гистероскопа вводят петлю резектоскопа. Гистероскоп позволяет контролировать ход операции, поскольку он содержит камеру, при помощи которой визуализируется весь оперируемый участок.
Выскабливание полипа эндометрия
Это устаревший метод, при котором полость матки выскабливают специальным острым инструментом (кюреткой).
Содержание
Для женщин репродуктивного возраста появление наростов на внутренних стенках матки становится крахом надежд, особенно если появились проблемы с зачатием. Правильно проведенная операция по удалению полипа дает шанс родить здорового ребенка. Почему на эндометрии появляются наросты, как с ними бороться? Женщинам полезно знать особенности хирургического вмешательства, шансы на выздоровление, возможные осложнения.
Что такое полип в матке
Под воздействием воспалительных процессов, гормональных нарушений и множества других причин у женщины в матке может начаться гиперплазия эндометрия. Разрастание слизистых оболочек приводит к возникновению полипов. Эти образования безопасны для жизни, но могут спровоцировать:
- хронические сбои менструального цикла;
- бесплодие;
- осложненную беременность;
- выкидыш;
- развитие злокачественного новообразования.
Полип в полости матки имеет особенности. Встречается образование одиночное или в виде многочисленных отростков. По форме – округлое или грибовидное, имеет толстое основание или тонкую ножку, с цветом от светло-розового до бардового. По гистологическим признакам выделяют разновидности новообразований эндометрия, которые формируются из:
- соединительных тканей – фиброзные;
- железистых клеток – железистые;
- сочетания двух разновидностей – фиброзно-железистые;
- тканей с атипичными клетками – аденоматозные, перерастающее в рак;
- остатков плаценты после родов – плацентарные.
Небольшой полип в матке не имеет симптомов. Выраженные признаки патологии появляются при крупных размерах или полипозе – множественных образованиях. Необходимо произвести операцию, если у женщин наблюдаются:
- маточные кровотечения;
- выделения из влагалища коричневого цвета посередине менструального цикла;
- боли внизу живота и области поясницы;
- дискомфорт и кровянистые выделения при половом акте;
- обильные и болезненные месячные;
- проблемы зачатия;
- возникновение железодефицитной анемии;
- выделение слизистых белей из влагалища;
- выкидыши.
Почему появляются полипы
Одна из главных причин развития образований в полости матки – гормональные нарушения, связанные с избытком эстрогенов и недостатком прогестерона. Такую ситуацию вызывают эндокринные и нервно-психические расстройства. Провоцирующими факторами возникновения полипов являются:
- травмы при родах;
- установка внутриматочных спиралей;
- сахарный диабет;
- гиперэстрогения;
- гипертоническая болезнь;
- гиподинамия;
- прием противоопухолевого препарата Тамоксифен;
- ожирение;
- снижение иммунитета.
Полип на матке может образоваться как результат таких гинекологических патологий:
- вагинит;
- кольпит;
- эндометриоз;
- мастопатические процессы;
- поликистоз яичников;
- аденомиоз;
- маточная фиброма;
- железистая эндометриальная гиперплазия;
- диагностические выскабливания;
- последствия абортов;
- сосудистые разрастания в эндометрии;
- инфекции половых органов.
Удаление полипов
Лечение маточных новообразований начинают с консервативной терапии. Удаление полипа в матке проводят при наличии показаний. К ним относятся:
- отсутствие результатов лечения лекарственными препаратами;
- коричневые выделения с неприятным запахом;
- болезненность, дискомфорт при сексуальном контакте;
- скудные выделения при менструации или их отсутствие;
- бесплодие;
- сильные маточные кровотечения;
- выкидыши;
- обильные и продолжительные менструации;
- возраст старше 40 лет;
- размер полипа более 10 мм;
- выявление атипичных клеток, провоцирующих онкологию.
Операция по удалению полипа в матке проводится несколькими методами:
- гистероскопия – устранение образования перекручиванием его ножки при помощи специального оборудования;
- диагностическое гинекологическое выскабливание – кюретаж – удаление верхнего слоя слизистой с использованием кюретки;
- выжигание лазерным лучом;
- радиохирургическое иссечение;
- криодеструкция жидким азотом.
Как удалить полип в матке без операции
Если женщине противопоказано оперативное вмешательство или она настроена против такого способа лечения, врачи проводят медикаментозную консервативную терапию. Применяется несколько групп препаратов в зависимости от возраста, состояния пациентки, симптоматики. Гинекологи назначают комбинированные оральные контрацептивы Регулон, Ярина, которые:
- уменьшают размеры полипов, способствуют их выведению;
- применяются для нерожавших женщин от 18 до 35 лет;
- используются при размере полипа менее 10 мм;
- дают результат при наличии маточных кровотечений.
Лечение без удаления полипа проводят, используя лекарственные средства:
- Дюфастон, Утрожестан – гестагены с активным веществом прогестерон – нормализуют функции эндокринной системы, улучшают состояние крови;
- Диферелин, Золадекс – гонадотропин рилизинг-гормоны – назначают при климаксе, женщинам после 35 лет, при очаговой и тотальной гиперплазии эндометрия.
Если есть возможность не проводить операцию, гинекологи назначают медикаментозные препараты:
- антибиотики – Мономицин, Зитролид, Доксициклин, если причина образования полипов – половые инфекции, воспаления в области малого таза;
- препараты железа Ферлатум, Фенюльс – при анемии, вызванной кровопотерями;
- витаминные комплексы для поддержания тонуса организма;
- гомеопатические средства на натуральной основе – требуют длительного приема по схеме.
Удаление лазером
Для женщин детородного возраста это самый безопасный метод лечения, сохраняющий репродуктивную функцию. К сожалению, из-за высокой стоимости не во всех клиниках есть лазерное оборудование. Удаление полипа в матке этим способом имеет преимущества:
- небольшой риск кровотечений – сосуды прижигаются высокой температурой луча;
- большая точность операции;
- отсутствует травмирование соседних тканей;
- минимальный риск инфицирования;
- не появляются рубцы и спайки;
- короткий период восстановления;
- послойное устранение полипа дает меньше рецидивов.
Операция по удалению полипа эндометрия с помощью лазера проводится через 7 дней после начала менструального цикла, когда эндометрий тонкий и образование хорошо заметно. Длительность вмешательства от 10 минут до полутора часов – зависит от размера нароста. Период реабилитации – до 8 месяцев. Пред началом манипуляций:
- за два часа до операции маточная полость наполняется антисептиком для предупреждения инфицирования;
- через влагалище вводится гистероскоп – оптический прибор для наблюдения на экране за ходом операции.
Хирургическое вмешательство происходит по такой схеме:
- по результатам предварительной диагностики на УЗИ составляется план операции;
- в соответствии с габаритами полипов регулируется мощность установки, при малых размерах ткани выпариваются, при больших – воздействие лазера идет послойно;
- в области новообразования выполняется местное обезболивание;
- производится удаление полипа;
- проводится прижигание сосудов для остановки внутреннего кровотечения.
Гистероскопия
Устранение наростов эндометрия этим методом считается малоинвазивным. Гистероскопию рекомендуют проводить не позднее десятого дня после месячных. Особенности хирургического вмешательства:
- продолжительность операции от 10 минут до получаса – зависит от количества наростов;
- не происходит нарушение репродуктивной функции – женщина после прохождения курса восстановления может рожать;
- операция предупреждает развитие злокачественных новообразований.
Удаление способом гистероскопии имеет хорошие отзывы гинекологов и пациентов. У методики существуют недостатки – вероятность инфицирования, появления кровотечения, но преимуществ больше:
- с помощью камеры происходит постоянный контроль проведения процедуры;
- отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт;
- удаление безопасно;
- нет необходимости накладывать швы.
Гистероскопия полипа матки происходит по такому плану:
- выполняется общая анестезия;
- в шейку матки вводится гинекологический расширитель;
- полость наполняют газом для расправления стенок;
- в нее помещается гибкая трубка с видеокамерой – гистероскоп;
- определяется положение новообразования, размеры, количество;
- специальным инструментом проводится удаление;
- ткани отправляются на гистологическое исследование;
- рана обрабатывается методом электрокоагуляции, лазером, криогенным способом для остановки кровотечения, исключения рецидивов возникновения.
Диагностическое выскабливание
Суть этой операции – удаление верхнего слоя слизистой оболочки матки вместе с наростами. Диагностическое выскабливание проводят по срочным показаниям – наличие сильного кровотечения. Для процедуры характерно:
- вмешательство происходит вслепую;
- удаление ножки новообразования становится невозможным;
- выполнение операции назначается за три дня до менструации, чтобы предотвратить значительные кровопотери, матка начала своевременно сокращаться;
- появление осложнений – рецидив возникновения наростов, воспалительные процессы, скопление в полости сгустков крови.
Для достижения лучших результатов рекомендуют сначала выполнить удаление полипа методом гистероскопии, потом сделать диагностическое выскабливание, чтобы исследовать все ткани эндометрия. Операция, выполненная квалифицированными специалистами, исключает повторное возникновение наростов. Показаниями для выскабливания являются:
- множественные полипы эндометрия;
- рецидивирующие образования;
- угроза перерастания в злокачественную опухоль.
Хирургическое вмешательство проводят при общей анестезии с такой последовательностью:
- производят внутривенное введение наркоза;
- после анестезии выполняют расширение маточных стенок специальным зондом;
- делают выскабливание поверхностного слоя матки кюреткой;
- ткани отправляют на гистологию;
- внутреннюю полость обрабатывают йодным раствором;
- женщине для сокращения матки кладут на живот грелку со льдом.
Послеоперационный период
Чтобы восстановительный этап после удаления наростов в матке прошел быстрее, необходимо выполнять рекомендации специалистов. Послеоперационные мероприятия начинаются уже в больнице. В этот период пациентке:
- прописывают антибиотики широкого спектра действия для исключения воспалений, возникновения инфекции;
- назначают диету для нормализации перистальтики кишечника;
- утром и вечером в течение первой недели проводят контроль температуры.
Во время послеоперационного восстановления в стационарных условиях назначаются лекарственные препараты:
- при наличии болей – нестероидные противовоспалительные средства – Локсидол, Индометацин;
- для активизации работы кишечника – инъекции Прозерпина;
- с целью нормализации кровообращения – Флебодия 600;
- для исключения образования тромбов – антикоагулянты под контролем врача.
При выписке из клиники после операции необходимо придерживаться правил:
- постоянно утром и вечером проводить подмывание промежности средствами для интимной гигиены или мылом;
- организовать сбалансированное питание для исключения запоров;
- опорожнять мочевой пузырь без задержек, сразу после появления позывов;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- следить за характером послеоперационных выделений;
- регулярно проходить гинекологические осмотры;
- принимать препараты для восстановления менструального цикла.
Для быстрой реабилитации после хирургического вмешательства в матку для удаления наростов женщинам в течение месяца противопоказано:
- применять лекарственные средства, разжижающие кровь, – ацетилсалициловую кислоту, венотоники, чтобы не провоцировать кровотечение;
- купаться в открытом водоеме;
- посещать плавательный бассейн;
- проводить спринцевания;
- пользоваться тампонами.
Что нельзя делать женщине после операции
В первые дни после удаления наростов эндометрия возможны незначительные кровотечения. Чтобы быстрее восстановиться, исключить кровопотери, необходимо учесть рекомендации гинекологов. В послеоперационный период запрещено:
- посещение сауны, бани;
- длительное пребывание на солнце;
- лежание в горячей ванне – можно только принимать душ;
- использование солярия.
Чтобы исключить осложнения после операции на матке, женщинам необходимо внимательно отнестись к своему здоровью. В первый месяц реабилитации недопустимо:
- активно заниматься спортом – разрешены прогулки;
- поднимать вещи весом более трех килограмм;
- вести половую жизнь;
- принимать алкоголь;
- употреблять продукты, способствующие развитию запора;
- тужиться при акте дефекации.
Последствия
Несоблюдение правил поведения и режима в послеоперационный период может спровоцировать серьезные осложнения. После удаления нароста эндометрия не исключено возникновение:
- рецидива полипоза;
- злокачественных новообразований – при неполном удалении тканей с атипичными клетками;
- дискомфорта и болезненности во время половых контактов;
- значительных кровянистых выделений;
- длительной задержки менструального цикла.
Среди неприятных последствий оперативного удаления новообразований в матке:
- развитие инфекции эндометрия из-за недолеченных мочеполовых заболеваний;
- бесплодие;
- болезненные ощущения в нижней части живота, промежности;
- воспаления как следствие нарушение антисептики и отсутствия лечебных мероприятий после операции;
- гематометр – скопление крови в маточной полости.
Не исключено возникновение осложнений после диагностического выскабливания:
- маточная перфорация – прокол стенки при случае некачественного расширения, рыхлости тканей;
- повышение температуры;
- появление темных выделений с неприятным запахом;
- обильное маточное кровотечение;
- возникновение сильных, острых болей;
- спазмы шейки матки;
- появление рубцевания;
- развитие спаечного процесса.
Лечение после удаления полипа в матке
После проведения операционного вмешательства для исключения осложнений, коррекции гормонального фона, восстановления менструального цикла, необходимо пройти курс лечения под контролем доктора. Медикаментозная терапия начинается в условиях клиники и продолжается дома. Гинекологи назначают препараты:
- Но-шпа – в первые дни после удаления для исключения гематометра;
- Нокролут, Дюфастон – при выявлении наростов железистого или железисто-фиброзного вида, если возникновение полипов в матке спровоцировано гормональным сбоем;
- обезболивающие – Дексалгин, Парацетамол.
В зависимости от послеоперационных симптомов и с профилактическими целями рекомендуется применение:
- антибактериальных средств – Диклофенака, Пироксикама;
- физиопроцедур – магнитолечения, УВЧ, электрофореза;
- спринцевание с антисептиками – Мирамистин, Хлоргексидин;
- гормональных препаратов для восстановления менструального цикла – Регулон, Жанин;
- гомеопатических средств по назначению врача;
- лекарственных растений – боровой матки, чистотела;
- диетического питания;
- витаминных комплексов для общего тонуса организма.
Гормональная коррекция
Гинекологи подчеркивают важность восстановления баланса гормонов после хирургического вмешательства. Это имеет особое значение, когда причина появления наростов – избыток эстрогена и дефицит прогестерона. Отсутствие гормональной коррекции может свести на нет результаты операции, вызвать рецидивы. Показаниями для лечения являются:
- нарушение менструального цикла;
- наросты железистого или железисто-фиброзного характера;
- гормональный сбой.
Медикаментозные средства применяются с учетом возраста женщины, типа наростов. Рекомендуемая гормонотерапия:
- для пациенток до 35 лет назначают эстрогено-гестальные контрацептивы – Ярина, Регулон, Жанин, восстанавливающие баланс гормонов и менструальный цикл;
- при наличии образований железисто- фиброзного, железистого характера, для женщин старше 40 лет, в период климакса, используют Норколут, Дюфастон, Утрожестан;
- спираль Мирена – обеспечивает местное поступление гормонов в матку, имеет минимум побочных эффектов, ставится на 5 лет.
После удаления нароста в эндометрии предусматривается проведение курса терапии с использованием антибиотиков. Это поможет избежать опасных последствий. Лечение антибактериальными препаратами назначают:
- в случае хронических мочеполовых инфекций как провоцирующего фактора новообразований;
- с целью исключения рецидива;
- при удалении полипоза травматичными методами – диагностической чисткой, откручиванием ножки;
- для профилактики возникновения послеоперационной инфекции;
- при наличии воспалительных процессов в репродуктивных органах.
Чтобы врач правильно назначил лекарственные средства, пациентка сдает анализы на выявление возбудителя инфекции, его чувствительности к антибиотикам. Препараты используются в форме таблеток, капсул для перорального приема, раствора для инъекций. С учетом тяжести состояния, сложности операции, наличия последствий, врач назначает:
- курс лечения – от двух до десяти суток;
- антибиотики широкого спектра действия для профилактических целей при отсутствии инфекции;
- препараты, направленные против конкретного возбудителя.
Цена
Проведение оперативного вмешательства после диагностирования полипов в матке проводится в государственных медучреждениях бесплатно. К сожалению, не все они оснащены современным оборудованием. На платной основе удаление наростов эндометрия выполняется в условиях:
- коммерческих клиник;
- специализированных медицинских центров;
- лечебно-реабилитационных учреждений.
При планировании операции необходимо учесть, что диагностические процедуры и анализы проводятся за дополнительную плату. Стоимость удаления новообразований в матке зависит от уровня клиники, квалификации ее сотрудников, наличия современного оборудования, количества удаляемых полипов. Для жителей Москвы цена оперативного вмешательства составляет:
Видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Полипы в матке диагностируют достаточно часто у женщин разной возрастной категории. Опасность полипов заключается в том, что они могут спровоцировать развитие бесплодия, а также рак эндометрия.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .
Мнение специалистов касательно необходимости удаления новообразований в матке неоднозначное. Однако большинство врачей склоняются к тому, что удалять их следует обязательно, поскольку полипоз может стать причиной развития большого числа осложнений.
Подробно ознакомиться с информацией об особенностях заболевания, а также возможных метода его лечения можно на нашем сайте. Записаться на диагностику в одну из профильных клиник поможет экспертный совет сайта.
Показания к удалению полипов
Решение касательно удаления новообразований в матке всегда принимает пациент. При этом в случае отказа от операции врачи наших клиник всегда информируют женщин о возможных осложнениях при полипозе.
В целом, выделяют ряд показаний к удалению полипов матки. Среди них:
- Возрастной фактор. Пациенткам старше 40 лет показано удаление новообразований матки по причине перестройки гормонального фона в преддверии менопаузы. Такие гормональные колебания провоцируют быстрый рост полипов и влекут за собой ряд осложнений;
- Крупные размеры новообразований, превышающие 10 мм в диаметре. Полипы, не превышающие в размере 10 мм, могут длительное время не проявлять симптоматику и в целом не доставлять женщине какого-либо дискомфорта. Такие полипы эффективно поддаются консервативному лечению. Когда же размер новообразования превышает 1 см, то у пациенток могут возникнуть проблемы с зачатием, открыться сильное кровотечение. Также высока вероятность развития онкологии;
- Бесплодие. Довольно часто женским фактором бесплодия выступает полипоз. Разрастаясь, новообразования способны препятствовать продвижению сперматозоидов по маточным трубам, вследствие чего зачатие не происходит. Когда женщине все же удается забеременеть, крупные полипы могут спровоцировать прерывание беременности;
- Отсутствие эффекта от консервативного метода лечения. Терапию проводят с использованием гормональных препаратов. Они не способны навсегда избавить пациентку от новообразований. Однако консервативная терапия снимает симптоматику и избавляет женщину от болевых ощущений, гнойных выделений, кровотечений, сбоев менструального цикла и пр. Если после курса гормональных препаратов состояние пациентки не улучшается, рост образований не прекращается, то врач принимает решение о необходимости удаления полипа;
- Аденоматозные формы полипов. В данном случае пациентке всегда показано удаление новообразований, так как аденоматозные полипы очень часто перерождаются в злокачественные опухоли.
К сожалению, несмотря на все достижения современной медицины, избавиться от новообразований при помощи консервативного лечения невозможно. Единственным эффективным лечением в данном случае выступает хирургическая операция по их удалению.
В сети наших клиник работают профессионалы высокого уровня, ежедневно помогающие женщинам избавиться от таких заболеваний, как полипоз, миома матки и пр. Вы можете в каталоге выбрать ближайший к Вам центр для прохождения диагностики и лечения. У нас применяют современные эффективные методики лечения различных заболеваний органов женской репродуктивной системы. В качестве лечения миомы матки врачи наших клиник используют инновационную методику — эмболизацию маточных артерий. Метод зарекомендовал свою эффективность в странах Европы, Азии и США.
Лечение полипоза проводят при помощи курса гормональных препаратов, подобранных для каждой пациентки в индивидуальном порядке, а также хирургическим методом.
Консультация в наших клиниках не обязывает проходить лечение именно у нас. Вы можете услышать мнение нескольких специалистов касательно возможных эффективных методов лечения полипов в матке и затем принять решение, где будет проводиться курс терапии.
Главное в данном вопросе — не поддаваться эмоциям и не соглашаться на удаление новообразований в матке с использованием старых методик, таких как выскабливание.
В большинстве отечественных клиник работают «динозавры медицины», применяющие устаревшие тактики лечения. Это обусловлено низкой квалификацией докторов, нежеланием осваивать инновационные методы, а также плохой оснащенностью клиник современным медицинским оборудованием.
Все это приводит к осложнениям у пациенток после удаления новообразований в матке, среди которых чаще всего встречается бесплодие.
Врачи наших клиник проведут операцию с использованием современных проверенных и эффективных методик, сводящих вероятность развития осложнения к самому минимуму. На какой бы стадии развития не находилось заболевание, проблема каждой пациентки будет решена в индивидуальном порядке, а медицинские услуги будут оказаны на европейском уровне.
Список литературы
- Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: в 86 т. (82 т. и 4 доп.). - СПб. 1890-1907.
- Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. - 368 c.
- Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. - 728 c.
