Непарный орган, на который возлагается одна из важнейших функций – кроветворения, является селезенка. Если описывать по внешним показателям, то орган имеет овальную форму уплощенного характера. В целом селезенка выполнят четыре основных задачи. Первая отвечает за фагоцитоз при проникновении в кровяное русло болезнетворных микроорганизмов (к примеру, плазмодии). Помимо того, селезенка способна разрушать патологические кровяные клетки. Благодаря данному органу компенсируется высокое кровяное давление.
Селезенка находится с левой стороны верхнего отдела брюшной полости. Если рассматривать более конкретное расположение, то селезенка находится за желудком и находится по соседству с поджелудочной железой, а также почкой с левой стороны.
Отмечаются случаи нетипичного физиологического расположения органа, то есть присутствует добавочная долька. Характерно, что добавочная доля не всегда находится возле основного органа. В медицине описаны случаи, когда вышеупомянутая доля располагается в мошонке. Исходя из чего показатели ультразвукового исследования не всегда подтверждают дополнительные части селезенки. Крайне редки случаи, когда у взрослого человека диагностируется аспления. Явление подразумевает полное отсутствие органа. Стоит заметить, что ни дополнительная доля, ни аспления никак не проявляют себя и не характеризуются нетипичной симптоматикой.
Статистика! Практически у 20% людей имеется добавочная долька данного органа.
Несмотря на возложенную важную кроветворную функцию на селезенку, она все же не относится к жизненно важным органам, поэтому в случае необходимости может быть удалена. После оперативного вмешательства организм быстро восстанавливается и способен моментально адаптироваться к отсутствию органа. Когда у человека присутствует добавочная доля органа, то весь функционал селезенки переходит на нее. Спустя некоторое время добавочная долька значительно увеличивается в размерах.
Как развивается орган на этапе эмбриона?
Уже на пятой неделе внутриутробного существования эмбриона происходит закладка селезенки, а уже к одиннадцатой недели орган является полностью приобретает вид полноценного органа. Данный орган у плода берет на себя равноправно с печенью, функцию кроветворения. Уже у родившегося ребенка селезенка функционирует в качестве органа, вырабатывающего кровяные клетки.
Внимание! Если после удаления селезенки взрослый человек продолжает вести активный образ жизни, то для детей ее удаление чревато постоянными простудами.
Характерно, что функциональность и строение органа будут меняться до юношеского возраста (приблизительно до шестнадцати лет), только по завершению подросткового возраста орган будет окончательно сформирован.
Размеры органа в норме для взрослого человека
Масса уже сформированного органа у взрослого человека определена в среднем в 150 грамм. При отсутствии патологий физического развития селезенка ребрами с левой стороны. При пальпации орган прощупывается только в случае увеличения, если не в два, так в три раза. Тогда орган будет весить практически 400 грамм. Чтобы определить незначительное увеличение органа необходимо проведение специального исследования, к примеру, ультразвукового или рентгенологического.
При исследовании с помощью УЗИ, верхняя граница нормального размера органа в среднем определена, как 11*5 см. Далее нормы размеров соотносятся к возрасту и полу, что видно в таблице.
Характеристики селезенки по УЗИ
При исследовании органа очень важно учитывать не только показатели размеров, но и эхоструктурные показатели, они должны быть гомогенными. На готовом снимке любые вкрапления должны отсутствовать. Изображение показывает нормальную форму селезенки в виде полумесяца.
При диагностировании на снимке неоднородной структуры органа можно предположить об формировании доброкачественного новообразования. Когда отмечается повышенный уровень эхогенности или увеличенные размеры, то высока вероятность развития серьезного недуга. В случаи спленомегалии подтверждается онкологический недуг крови. Поэтому любые отклонения от показателей нормы должны быть проанализированы специалистом, а после назначена необходимая терапия.
В видеоролике можно наглядно увидеть ультразвуковое исследование органа.
Видео — УЗИ селезёнки
Анатомические характеристики органа и его функционал
В целом орган состоит из белой (она составляет паренхиму селезёнки) и красной пульпы (её образуют венозные синусы, эритроциты (чем объясняется ее характерный цвет), лимфоциты и другие клеточные элементы). Эритроциты, закончившие жизненный цикл, разрушаются в селезенке. Кроме того, в ней осуществляется дифференцирование В- и Т-лимфоцитов.
Строение селезёнки (анатомический атлас)
Когда необходима спленэктомия?
В меру увеличения размеров органа можно диагностировать патологические изменения. Как известно, нормальные показатели размеров у взрослого человека определены, как 15*9 см. Данный орган не удаляется при незначительном недуге, но иногда оперативное лечение является необходимым.
Процедура удаления селезенки определяется в медицине, как спленэктомия. Такое хирургическое вмешательство показано, когда жизни человека начинает угрожать деятельность селезенки.
Одна из основных функций селезенки – это удаление из крови опасных веществ. Когда, орган, что рядом располагается с селезенкой, поражен опухолевидным новообразованием, при его удалении либо терапии, селезенка накопит большое количество опухолевых клеток, то ее также потребуется вырезать. Если не провести спленэктомию, то губительные клетки после поражения тканей селезенки начнут поражать другие органы и системы.
Другая причина, требующая удаления органа – это травма. Такие показания к оперативному лечению объясняются затруднительным процессом восстановления селезенки. Поэтому единственным выходом в некоторых случаях является только спленэктомия.
Внимание! После любой возможной травмы необходимо срочно обследовать селезенку.
Что необходимо делать, чтобы размеры органа оставались в норме?
- Стараться беречь орган от травм, поскольку любое даже незначительное повреждение или забой могут привести к внутреннему кровотечению. Когда при подобной травме не оказать своевременную правильную помощь, то не исключается вероятность летального исхода.
- Рекомендованы занятия спортом, что согласованы с активностью селезенки. Время максимальной функциональности органа припадает на утреннее время с 10 до 12. Именно в этот промежуток времени необходимо уделять внимание физическим нагрузкам. Период спокойствия селезенки с 22 до полуночи, поэтому в это время лучше всего ложиться спать. 1.5
Если попросить нескольких человек показать, где у них находится селезенка, многие растеряются и не смогут этого сделать. Этот орган реже беспокоит нас своими заболеваниями, нежели желудок, печень или почки, поэтому мы и знаем о нем гораздо меньше. Тем не менее, в некоторых случаях различные патологии могут наблюдаться и с его стороны. Чтобы точнее определить их природу и прийти к заключению о необходимой тактике лечения, нужно провести обследование. Одним из лучших методов диагностики состояния селезенки считается УЗИ.
Показания к УЗИ
Процедура может быть выполнена при ряде нарушений.
В большинстве случаев поводом для исследования становится увеличение этого органа – спленомегалия. В норме селезенка «прячется» под ребрами в верхней левой части брюшной полости, однако, когда она увеличивается, то ее нижний край может выходить за пределы реберной дуги. При тяжелых заболеваниях крови и других серьезных патологиях увеличение органа может быть очень значительным.
Помимо спленомегалии, показанием является цирроз печени. Хотя в первую очередь эта болезнь поражает именно печень, со временем патология «захватывает» и другие органы, вызывая изменения в сердце, пищеварительном тракте и, в числе прочего, в селезенке.
Орган обследуется при помощи УЗИ и в том случае, если у человека предполагается наличие портальной гипертензии – синдрома, возникающего из-за нарушения кровообращения в печеночных сосудах. Она бывает как при выше упомянутом циррозе, так и при других патологиях, например, раке печени. Как и в предыдущем случае, при портальной гипертензии вторично нарушается кровообращение в селезенке, и происходит ее увеличение.
Еще одно показание – наличие объемного образования в органе, например, опухоли или кисты. В данном случае исследование призвано определить размеры очага и сделать примерные предположения о его происхождении.
Наконец, УЗИ выполняется при травмах живота с подозрением на повреждение селезенки. Это богато кровоснабжаемый орган, поэтому при его повреждениях может возникнуть массивное внутреннее кровотечение. Коварство подобных травм заключается в том, что вначале нередко происходит ранение паренхимы органа без повреждения его капсулы; по мере накопления крови капсула растягивается, а затем лопается, в результате чего быстро происходит значительная кровопотеря. В задачу УЗИ при травмах в первую очередь как раз и входит выявление таких скрытых, но чрезвычайно опасных повреждений.
Подготовка и проведение процедуры
Готовиться к УЗИ селезенки надо точно так же, как и к аналогичному исследованию . За 2-3 дня до него надо сесть на диету без продуктов, способствующих газообразованию (сладости, бобовые, капуста, пшеничный хлеб и т.д.), в это же время стоит принимать сорбенты и средства, улучшающие пищеварение (смекта, фильтрум).
Проведение процедуры требует выполнения некоторых условий. При большинстве исследований от пациента требуется только неподвижно лежать на кушетке, но в данном случае для того, чтобы специалист хорошо рассмотрел орган, необходимо принять особое положение тела. Для прицельного изучения селезенку сканируют в положении больного лежа на правом боку, причем, левую руку он должен будет заложить за голову, чтобы увеличить ширину межреберий (датчик УЗИ прикладывается именно к межреберным промежуткам, потому что ультразвук не проникает через ребра). Кроме того, для лучшей визуализации больного могут попросить сделать глубокий вдох.
Норма при УЗИ селезенки
Так как в большинстве случаев патология селезенки заключается в ее увеличении, то определение величины органа является одной из главных задач УЗИ. У него определяются три размера: длина, ширина и толщина. Длина у взрослого человека составляет 11-12 см, ширина 6-8 см, толщина 4-5 см. Вариабельность размеров в определенной степени зависит от того, какая конституция и пол обследуемого.
Помимо размеров, определяется форма, которая тоже может несколько отличаться у разных людей. Если некоторое увеличение наблюдается только по одному из размеров, скорее всего, это является вариантом нормы, но когда превышены показатели двух или всех трех размеров, говорят о вероятной спленомегалии.
Также исследование позволяет оценить положение органа относительно других образований, определить структуру ткани (наличие новообразований, застойных изменений, кист и т.д.). Оценивается и диаметр сосудов – селезеночной артерии (1-2 мм) и вены (5-8 мм).
УЗИ помогает установить не только патологии, которые видно непосредственно. Иногда в дополнение специалисты высчитывают площадь максимального косого среза селезенки. В некоторых случаях эта величина может более наглядно сказать об имеющемся увеличении и уменьшении органа, чем его абсолютные размеры. Определяется она легко: самый большой из трех размеров селезенки умножается на самый маленький. В норме должна получиться цифра от 15,5 до 23,5 см. При необходимости также определяют объем органа.
В селезенке встречается меньшее количество патологических процессов, нежели во многих других органах. Тем не менее, заболевания и травмы могут поразить и ее. По этой причине, если врач рекомендовал Вам данную процедуру, ее стоит обязательно пройти, по возможности, выбрав для этого лучшую клинику и специалиста. И вообще, какое бы исследование Вам ни предстояло, помните о том, что для получения наиболее точных результатов необходимы три условия: тщательная подготовка, участие квалифицированного врача и проведение процедуры на профессиональном оборудовании высокого класса. Если Вы выполните все эти условия при УЗИ селезенки, диагностика будет проведена наиболее надежно и не потребует никаких уточняющих процедур.
PS: Читайте также
Селезенка - важный орган, ведь она принимает участие в борьбе с заболеваниями крови и костного мозга, формировании иммунитета, обмене углеводов, липидов, белков и желез. Поэтому даже малые сбои в функционировании, особенно изменение размеров, являются поводом для беспокойства.
УЗИ-обследование даёт данные, позволяющие более качественно назначить лечение.
Расположение органа
Селезенка находится в левой половине верхнего отдела брюшной полости. Около 20% населения земного шара имеет так называемые . Они расположены на определенном расстоянии от самого органа (к примеру, однажды ученые обнаружили добавочные доли в мошонке), поэтому в некоторых случаях УЗИ брюшной полости не помогает в полной мере определить причину заболевания. Встречается аспления (отсутствие селезенки), но это явление редкое.
Показания к УЗИ
Чаще всего показанием к УЗИ селезенки является спленомегалия (увеличение данного органа в размерах), которая свидетельствует о серьезных заболеваниях крови. При подозрении на цирроз печени УЗИ селезенки является обязательным. Если есть подозрение на наличие кисты/опухоли в органе, ультразвуковая диагностика также необходима. Проводится эта процедура параллельно с УЗИ других органов (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря).
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка к УЗИ селезенки аналогична подготовке к УЗИ брюшной полости. За несколько дней до визита к врачу следует исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (сладкое, бобовые, хлеб из пшеничной муки, капуста). В качестве подготовки к УЗИ рекомендуется принимать препараты, способствующие пищеварению («Фильтрум», «Смекта»). УЗИ селезенки лучше проводить натощак.
Прохождение УЗИ
УЗИ селезенки пациенты проходят лежа на спине. Сначала будут совершены параллельные сечения, после специалист переместит датчик от реберной дуги до нижнего полюса органа. Затем пациента просят перевернуться на правый бок. Датчик помещают между ребер для подробного сканирования, вращая его для получения поперечных срезов. Если в процессе исследования не обнаружили предполагаемых отклонений, пациента попросят перевернуться на живот и УЗИ продолжится.
Норма при УЗИ
Непосредственно после УЗИ селезенки следует его расшифровка. Располагаться нормальный, здоровый орган должен в верхней части брюшной полости, с левой стороны, а локализован он слева, в нижней части диафрагмы. Желудок должен располагаться близко к середине органа, а хвост поджелудочной железы - у середины ворот. В зоне ворот может быть видно сетку из сосудов, это не считается отклонением. Диаметр селезеночной вены не должен превышать полсантиметра. Паренхима у здоровой селезенки однородной мелкозернистой структуры.
Значение имеют не только размеры органа, но и ее эхоструктура, которая должна быть гомогенной. На изображении какие-либо вкрапления должны отсутствовать. В норме форма селезенки напоминает полумесяц. Если у органа неоднородная структура (именно неоднородная структура свидетельствует о доброкачественных опухолях), эхогенность повышена (при онкологических заболеваниях крови она может не быть повышена, но отмечается спленомегалия), форма селезенки неправильна - это признаки заболевания. Даже малые отклонения от стандартных показателей имеют значение и требуют рассмотрения специалистом.
Для взрослого человека
Важно, чтобы во время ультразвуковой диагностики в расчет брали три линейных размера. В протоколе сканирования должны быть указаны конкретные цифры. Информации о том, является ли селезенка увеличенной, недостаточно. Нормальные размеры органа для взрослых таковы: длина органа равна 8−14, толщина - 3−5, ширина - 5−7 см. У женщин масса здорового органа составляет 150−152 г, у мужчин - 192−200 г. Измеряется и площадь максимального среза: в норме она равна 40−50 кв. см. Следует помнить, что величина органа индивидуальна для каждого человека.
Для детей
Размеры селезенки у детей варьируются в зависимости от возраста. К примеру, у годовалого ребенка селезенка сравнительно маленькая: длина - 50−65 мм, ширина - 17−25 мм. Для 15-летнего подростка допустимые показатели: длина - 90−120 мм, ширина - 34−49 мм. Размеры органа для детей разных возрастов демонстрирует таблица:
Таблица показателей норм при узи селезёнки для детей. Данная таблица поможет определить, являются ли размеры органа ребенка определенной возрастной категории допустимыми. Если же они не находятся в пределах нормы, есть подозрение на следующие заболевания:
- гематологический синдром;
- анемия;
- лейкемия;
- врожденный порок сердца;
- брюшной тиф;
- туберкулез.
Нередко увеличенная селезенка у детей свидетельствует о том, что нездорова печень.
Селезенка - непарный орган, отвечающий за формирование иммунной системы, обмен белков, жиров и углеводов. Расположена в левом верхнем квадрате брюшной полости. Сбои в функционировании селезенки всегда приводят к серьезным дисфункциям в организме. Одним из достоверных и безопасных методов оценки состояния органа является ультразвуковая диагностика. УЗИ селезенки - метод, позволяющий без инструментального вмешательства выявить ее размеры и функциональность. Процедуру можно без опасений проводить, начиная с детского возраста.
Перечень показаний к процедуре
Эхографию селезенки проводят при ряде дисфункций, главным из которых выступает спленомегалия - увеличение органа. В норме расположение селезенки - под реберной дугой слева, орган нормальных размеров не выходит за край ребер. При патологиях крови селезенка значительно увеличивается в объеме и выступает за край реберной дуги.
Если у человека подозревают цирроз, эхография селезенки проводится обязательно. При циррозе поражается не только печень, но и прочие органы - сердце, поджелудочная железа и селезенка. В число прочих показаний к ультразвуковой диагностике относят:
- аномалии органа (недоразвитая селезенка, блуждающая, с удвоениями);
- неопластические заболевания (лейкоз);
- инфекционные болезни (сепсис, брюшной тиф, сифилис);
- портальная гипертензия;
- подозрение на злокачественные опухоли (саркома, лимфома);
- поражение органа метастазами.
УЗИ селезенки всегда проводят при травмировании живота (удары, ушибы), в ходе чего велик риск разрыва органа. Селезенка имеет густую сосудистую сетку и при повреждениях сосуды могут лопнуть. Особо опасно повреждение паринхематозной ткани с сохранностью капсулы - из-за обильного кровотечения капсула растягивается и разрывается, вызывая интенсивную кровопотерю. В ходе УЗИ можно выявить такие скрытые и опасные для жизни повреждения.
Подготовка к процедуре
К проведению эхографии селезенки нужно подготовиться. Цель подготовки - снизить объем газов в кишечнике для получения максимально достоверных результатов. Без подготовки к УЗИ раздутые петли кишечника затрудняют визуализацию органа. Подготовка включает коррекцию рациона питания и начинается за 3 суток до исследования.
При подготовке к процедуре из рациона исключают ряд продуктов, усиливающих повышенное образование газов в кишечнике:
- блюда из фасоли и гороха, бобов;
- кондитерские изделия;
- выпечка из муки высших сортов;
- овощи без кулинарной обработки.
Последний прием пищи перед процедурой проводится за 9 часов до УЗИ. Вечером рекомендован прием сорбентов в виде Фильтрума, Энтеросгеля, Смекты для поглощения избытка газов в кишечнике. УЗИ проводят натощак, однако пациентам, страдающим от сахарного диабета, разрешается выпить стакан чая или съесть сухарик. При подозрении на разрыв органа подготовительные мероприятия не проводят.
Проведение исследования
Перед проведением ультразвукового исследования пациент принимает положение лежа на спине. На поверхность брюшины наносят гель для облегчения скольжения датчика. Сначала специалист совершает датчиком параллельные сечения, затем перемещает его от края реберной дуги до нижней части селезенки.
При наличии особенностей в расположении соседних органов, затрудняющих визуализацию селезенки, пациента просят лечь на правый бок, глубоко вдохнуть. Если в ходе процедуры даже при смене положения пациента невозможно получить объективные результаты, сканирование производят через межреберное пространство. После завершения УЗИ производится фиксация и расшифровка полученных данных в заключении. Общая длительность исследования занимает около 15 минут.
Трактовка результатов: норма и патология
В ходе УЗИ специалист обращает внимание на размер и форму селезенки, локализацию, плотность тканей и состояние сосудов. В ходе процедуры нередко просматриваются увеличенные лимфоузлы в воротах селезенки.
Показатели нормы по результатам УЗИ:
- оптимальные размеры селезенки у здорового человека составляют 11–12 см по длине, 6–8 см по ширине, 4–5 см по высоте;
- правильная форма - в виде полумесяца, расположение - в левой верхней части брюшинной области, книзу от диафрагмы;
- площадь максимального среза - 40 кв.см;
- состояние паринхематозной ткани - средней эхогенности, структура - однородная, мелкозернистая; норма у взрослых по структуре допускает наличие сосудистой сетки в воротах селезенки;
- диаметр просвета селезеночной вены в норме не должен превышать 0,5 см.
Основные параметры (длина, ширина, высота) селезенки у детей отличаются от аналогичных показателей у взрослых. Селезенка увеличивается по мере взросления ребенка. Так, у годовалых детей размеры органа составляют 5-5,5 см по длине и 1,5-2,5 см по ширине. У подростков нормальные показатели варьируются: по длине селезенки - от 9 до 12 см, по ширине - от 3,5 до 5 см.
При наличии отклонений в размерах и форме органа речь идет о патологии. Опередить вид патологии можно, основываясь на результатах визуализации селезенки по УЗИ:
- на разрыв указывает скопление свободной жидкости в полости брюшины и нечеткие контуры органа;
- лейкозную инфильтрацию выявляют по значительному увеличению селезенки в размерах, выпуклым контурам с остроконечным краем, уплотненной паринхеме и припухшим лимфоузлам в воротах;
- при наличии абсцесса в ходе УЗИ селезенка просматривается с гипоэхогенной структурой; дополнительно в тканях визуализируются кисты в виде овальных образований с неровными краями;
- гематомы определяют по совокупности признаков в виде смешанной эхоструктуры и деформированных очертаниях селезенки.
Некоторые патологии в ходе УЗИ селезенки установить трудно. Для их выявления специалист высчитывает площадь наибольшего косого среза. Для подсчета максимальную величину размера органа умножают на минимальную.
УЗИ селезенки - полезная процедура, позволяющая вовремя выявить опасные заболевания и установить отклонения в работе органа. Поэтому важно при первых тревожных сигналах (боли в левом боку) и травмах живота обратиться к врачу и провести эхографию. Процедуру проводят как в частных клиниках, так и в государственных медучреждениях.
УЗИ селезенки является неинвазивным и доступным способом диагностики аномалий, который завоевал весь мир. Являясь абсолютно безопасным, данный метод диагностики применяется как для взрослых, так и детей. Подготовка не представляет никакой сложности.
Пациент, который готовится к УЗИ селезенки не должен пить и кушать в течение 8 часов до процедуры. Если к процедуре готовиться ребенок, то обычно врачи рекомендуют воздержаться от питья и приема пищи в течение 3 часов. В случае, если пациент страдает от выраженного газообразования, подготовка может быть также дополнена приемом специальных адсорбентов и бесшлаковой диеты за 4 дня до обследования.
Техника
Пациент находится в положении лежа на спине. Больше всего информации дает саггитальное сканирование через брюшную стенку при патологическом увеличении размеров селезенки (спленомегалии).
Датчик располагают по срединной линии живота и смещают влево примерно на 100 мм влево, совершая параллельные сечения селезенки. Далее датчик распологают в горизонтальном положении и совершают им движение от реберной дуги до нижнего полюса селезенки.
Затем пациента просят принять положение лежа на правом боку, левая рука заведена за голову. Датчик располагают между ребер пациента и таким образом проводят сканированию. Датчик вращают на 90 градусов для получения поперечных срезов. В случае, если в вышеуказаннных положениях не было получено нужной информации, УЗИ селезенки проводится в положении пациента на животе.
Физиологические и эхографические нормы
Нормальные размеры селезенки отичаются у детей и взрослых. Для их наглядного представления используются таблицы.
Размеры селезенки у взрослого
Нормальные размеры селезенки взрослого человека следующие: длина 8 – 14 см, ширина 5 – 7 см, толщина 3 – 5 см.
Размеры селезенки у детей
В данной таблице представлены нормальные размеры селезенки у детей в сантиметрах. Нужно учитывать, что индивидуальные колебания показателей у детей допустимы в пределах 10% возрастной нормы.
Эхографические нормы
Нормальная эхографическая картина у селезенки следующая:
- однородная сонографическая структура, без вкраплений,
- нормальной эхогенности,
- чаще всего селезенка имеет форму полумесяца.
Расшифровка результатов исследования
Для того, чтобы понять, что написано в эхографическом исследовании, нужно знать некоторые важные термины. Однако, если даже вам кажется, что вы понимаете написанное в заключении, расшифровка все равно должна проводиться опытным специалистом.
Если в заключении после УЗИ селезенки написано, что эхогенность не изменена, медики могут начать подозревать развитие гемолитической анемии, наследственном сфероцитозе, а также врожденной спленомегалии.
В случае, если УЗИ выявляет, что паренхима селезенки гипоэхогенна, это может быть признаком изменения лимфопоэза. Если в заключении указано, что проявляется гиперэхогенный очаговый дефект, скорее всего речь может идти о метастазировании органа.
Нормальная селезёнка на УЗИ
О кисте или абсцессе обычно говорит такой термин как “анэхогенный очаговый дефект”. Гематома на селезенке проявляет себя в результатах УЗИ обследования как неспецифический околоселезеночный дефект. Полная и грамотная расшифровка УЗИ должна осуществляться квалифицированным врачом.
Аномалии развития
К патологиям развития селезенки можно отнести следующее:
- различного генеза кисты (врожденные и приобретенные);
- блуждающая» селезенка;
- аплазия и гипоплазия;
- дистопия;
- спленомегалия.
Характер увеличения селезенки может быть очаговым или диффузным. Причиной такому состоянию могут быть инфекции или сепсис.
Повреждения селезенки
Выделяют три вида повреждений селезенки. При надкапсульных повреждениях определяется эхонегативная полоска вдоль капсулы.
При подкапсульных гематому можно увидеть между капсулой и паренхимой. Такая гематома представляет cобой анэхогенное или гипоэхогенное образование различных размеров.
Внутрипаренхиматозные разрывы определяются как бесформенные анэхогенные образования без четких контуров. Такие образования могут обнарудиваться единично или группами.
Повреждения селезёнки сопровождаются сильной болью
Кисты селезенки
Медики выделяют следующие виды кист:
Истинные кисты обычно одиночные, могут быть множественными. Представляют собой округлые образования (не более 10 см) с тонкой капсулой и чистым анэхогенным содержимым.
На ультразвуковых изображениях видны анэхогенные узлы в паренхиме селезенки. На допплерографии кровотока не обнаруживается. Диагноз: киста селезенки.
Псевдокисты возникают вследствие гематом травматического происхождения и хирургических вмешательств. Такие гематомы визуализируются как небольшие образования с неровными контурами, не имеют собственной капсулы и содержат внутри себя неоторое количество жидкости.
Кальцификаты селезенки
Кальцификаты селезенки встречаются после того как пациент перенес следующие заболевания:
- малярия,
- брюшной тиф,
- инфаркты
- милиарный туберкулез,
- абцессы,
- эхинококкоз и другие.
На УЗИ селезенки кальцификаты определяются как высокоэхогенные образования. Акустическую тень дают редко. Могут быть единичными и множественными.
Инфаркт селезенки
Данное состояние определяется как гипоэхогенный объект с нечеткими контурами. Перейдся в хроническую стадию этот объект выявляет четко очерченные контуры, а также иногда толстую эхогенную капсулу.
Метастазы
Данные образования встречаются не часто. Они могут представлять собой единичные или множественные образования, обладающие неровными контурами.
Таким образом, УЗИ селезенки представляет собой единственный быстрый и доступный метод, позволяющий визуализировать патологические изменения данного органа. Сочетание его с пункционной биопсией значительно увеличивает его диагностическую ценность. Данный метод диагностиики абсолютно безболезненный, поэтому он используется и для детей, и для взрослых.
Расшифровка результатов данного исследования должна производиться опытным специалистом.
