Розацеа – хроническая болезнь, поражающая кожные покровы человека, которую также принято называть розовыми угрями . Главным признаком этого недуга является краснота кожи и образование высыпаний на коже лица. Это могут быть бугорки, гнойнички. Заболевание развивается определенными стадиями, которые постепенно переходят из одной в иную. Недуг чаще всего наблюдается у женщин, которым уже исполнилось 30 лет, но в некоторых случаях возможно и более раннее его начало. Чаще всего развивается у людей со светлой кожей и рыжими волосами. По исследованиям специалистов, это заболевание поражает примерно десятую часть людей.
Заболевание очень часто называют также термином «розовые угри». На определенном этапе развития болезнь по некоторым признакам напоминают , поэтому важно, чтобы диагностику обязательно проводил специалист-дерматолог. Ведь от того, насколько адекватно будет лечение розовых угрей, зависит выздоровление пациента.
Стадии розацеа
На первой стадии заболевания у человека происходят периодические приливы крови к лицу в тот момент, когда он употребляет очень горячую пищу, а также алкоголь, цитрусовые, пряности с ярким вкусом и ароматом. Развитие этой стадии болезни требует соблюдения некоторых важных рекомендаций: есть нужно только теплую пищу, не следует злоупотреблять алкоголем, пряной едой. Первая стадия болезни требует отказа от сауны, бани, загара в солярии и пребывания под солнечными лучами. Ухаживать за кожей также необходимо более тщательно: в частности, стоит подобрать мягкое средство для умывания, подходящее для конкретного типа кожи. Не подходит на этой стадии использование питательных кремов, имеющих тяжелую консистенцию. Остановить прилив можно с помощью термальной воды, умывание которой эффективно останавливает патологическую реакцию сосудов.
На второй стадии болезни на лице пациентка наблюдается уже стойкое покраснение. А иногда даже появляются сосудистые звездочки. На этой стадии необходимо придерживаться уже более строгой диеты, категорически избегать посещения бани или сауны, прятаться от солнца. Не менее важен глубокий, полноценный сон, также можно принимать успокоительные лекарственные средства ( , ). Не следует забывать и об уходе за кожей.
На третьей стадии болезни на кожных покровах появляются высыпания, выглядящие как гнойнички и небольшие узелки. В данном случае часто человек допускает ошибку, предпринимая те методы лечения, которые практикуются при угревой болезни. В итоге улучшение не наступает, причем, некоторые процедуры могут даже спровоцировать некоторое ухудшение состояния. Поэтому важно правильно установить диагноз, после чего врач назначает правильную комплексную терапию.
Четвертая, последняя стадия заболевания чаще развивается у пациентов мужского пола. В этом случае имеет место гиперплазия соединительной ткани и сальных желез (явление, называемое ринофима ). На четвертой стадии увеличивается размер носа, он обретает ассиметричную форму. При этом на коже проявляются синюшные пятна, а сосудистые звездочки укрупняются. Устранить четвертую стадию заболевания можно только путем хирургического вмешательства.
Причины розацеа
Пусковым моментом заболевания является патологическая реакция сосудов, вследствие которой и развивается воспаление. Такие явления характерны для тех людей, у которых наблюдается высокая реактивность сосудов кожи, а также для лиц с высокой чувствительностью кожи к солнечному излучению и другими особенностями расположения сосудов в коже.
Но до сегодняшнего дня нет информации о точных причинах, провоцирующих развитие этого заболевания. У людей, которые болеют розацеа, происходит расширение поверхностных артерий кожи как ответная реакция на воздействие тех раздражителей, которые не вызывают таких последствий у здоровых людей.
В свое время причиной этого недуга было принято считать заражение микроскопическим клещом – . Он обитает в сальных железах волосяных фолликулов на коже лица человека. Однако современные специалисты утверждают, что этот микроскопический клещ есть даже у здоровых людей и не оказывает первоначального влияния на развитие розовых угрей.
Согласно другой теории заболевание возникает на фоне гастрита под влиянием бактерии, которая и провоцирует его развитие. Кроме того, определенное влияние оказывает употребление некоторых медикаментов, в числе которых — кортикостероидные мази .
Таким образом, среди факторов, которые влияют на развитие розацеа, следует отметить болезни желудочно-кишечного тракта , нарушения эндокринного характера , сбои в работе иммунной системы . Обострение болезни возможно при пребывании человека в помещениях со слишком горячей или холодной температурой воздуха, а также как следствие эмоциональных потрясений и всплесков.
Симптомы розацеа
Розацеа проявляется рядом определенных признаков. Прежде всего, у пациента отмечаются главные симптомы розацеа – значительное покраснение лица, которое в основном распространяется на центр лица, лоб, подбородок, щеки, подбородок, нос. Иногда покраснение также поражает щеки и подбородок. На фоне покрасневшей кожи иногда на лице появляются высыпания в виде розовых папул . Спустя некоторое время они видоизменяются, превращаясь в гнойники. Иногда в области покраснения проявляются уплотнения, которые более характерны для последней стадии болезни. Еще один характерный признак – расширенные сосуды и наличие сосудистой сетки на коже. Примерно у половины больных также проявляется поражение глаз, при котором больного беспокоит сухость, резь, чувство инородного тела в глазах.
Возможны ощущения зуда, жжения, стягивания кожи. Лечение розацеа назначается в зависимости от стадии и проявлений заболевания. Иногда врач также рекомендует параллельно практиковать лечение народными средствами как вспомогательный метод.
Диагностика розацеа
Диагностировать заболевание в большинстве случаев врач может уже после внешнего осмотра больного. Но в некоторых случаях практикуется проведение исследования микрофлоры кожного покрова лица, и общего состояния сосудов. Чтобы определить, какое именно заболевание кожи имеет место, проводится лабораторные исследования крови.
Если врач обнаруживает на коже лица клещ-демодекс, то данный диагноз еще не является основанием для определения у пациента розовых угрей либо демодекоза.
Лечение розацеа
Ввиду возможности перехода болезни в более серьезные стадии, которые очень сложно лечить впоследствии, необходимо вовремя диагностировать заболевание и предпринять меры по его устранению. Впрочем, до сегодняшнего дня не существует препаратов или методов, которые могут полностью и быстро избавить пациента от этого недуга.
Терапия начинается с устранения тех факторов, которые провоцируют развитие заболевания. Пациенту рекомендуется обязательно соблюдать диету, в которой полностью исключаются все продукты, вследствие которых и развивается покраснение. Для людей, болеющих этим недугом, вреден кофе, консервация, уксус. Не следует употреблять и некоторые фрукты: врачи не советуют есть груши, виноград, мандарины. В то же время полезно нежирное мясо и рыба, овощи, зелень, бобовые, кисломолочные продукты. Солнечные ванны также следует исключить на период лечения.
Общее лечение заболевания проводится обязательно комплексно, при этом необходимо вмешательство терапевта и эндокринолога. Для лечения чаще всего применяются препараты группы имидазола (трихопол , метронидазол ). Такие лекарственные средства усиливают защитные, а также регенеративные свойства слизистой оболочки кишечника и желудка. Если у больного в процессе развития заболевания образуются , врач может назначить прием . В данном случае практикуется лечение метициклином , метациклином , и др. При наличии у больного стойких папулезных розовых угрей эффективным лекарством считается .
Кроме того, в процессе комплексного лечения активно применяются витамины. В витаминные комплексы, используемые для лечения таких больных, должны обязательно входить , . Если заболевание сочетается с разнообразными аллергическими реакциями, то назначается десенсибилизирующая терапия: прием антигистаминных препаратов, тиосульфата натрия. Если в процессе развития заболевания происходит поражение глаз, то в данном случае пациента обязательно осматривает специалист-окулист. Больному назначается лечение антигистаминными препаратами, прием внутренне, закапывание гидрокортизоновых капель в глаза.
Каждый пациент должен понимать, что эта болезнь является хронической, поэтому даже при комплексном лечении симптомы недуга не исчезнут сразу. Для их уменьшения требуется, по крайней мере, несколько недель.
Доктора
Лекарства
Народные методы лечения
Некоторые народные рецепты вполне можно применять для терапии этого недуга. Так, издавна для этого используют клюквенный сок, который подходит для примочек на лицо. Следует смочить в соке ткань и подержать такую примочку на лице на протяжении 40 минут. После этого нужно умыться и просушить кожу полотенцем. Процедуру делают один раз в день. При проявлении аллергической реакции сок разбавляют теплой кипяченой водой. Постепенно, после снижения интенсивности красноты примочки можно делать реже – один раз в несколько дней.
Еще одно эффективное средство народной медицины – прополис. На ночь нужно просто протереть лицо тампоном, тщательно смоченным в пятипроцентной настойке прополиса. Утром на коже лица появится пленка, которую осторожно стирают пропитанным водкой ватным тампоном. Такие процедуры нужно делать в течение месяца. По истечению этого времени процедура производится уже с использованием десятипроцентной настойкой прополиса в течение еще одного месяца.
Можно также приготовить отвар, который употребляют в качестве чая по полстакана несколько раз в день. В его состав входит крапива, хвощ полевой, стебли молодого растения лопуха.
Периодически при розовых угрях можно делать маски для лица. Эффективно воздействует маска из свежего сока алоэ, наполовину разведенного водой. Марлю, смоченную в таком растворе, нужно держать на лице примерно 20 минут. Аналогично можно делать маску из разведенного наполовину свежего сока из капусты. Такие маски можно делать один раз в два дня на протяжении полутора месяца.
Профилактика розацеа
Чтобы не допустить развития заболевания, следует очень тщательно следовать всем правилам личной гигиены, обязательно своевременно лечить все сопутствующие недуги. Нельзя допускать излишеств в питании, злоупотребляя острой, пряной едой, алкоголем. В жаркие солнечные дни обязательно применение качественных солнцезащитных средств для кожи. Не следует допускать переохлаждения, раздражения кожи лица некачественными косметическими средствами.
Валентина Сергеевна спрашивает:
Как вылечить розовые угри с помощью народных средств?
В лечении розовых угрей народным средствам
должно быть уделено особое внимание. Дело в том, что в некоторых случаях они могут полноценно заменить ряд медикаментов при лечении розацеа
. В частности, речь идет о мазях и косметических кремах для местного применения. Действие большинства этих препаратов направлено на дезинфекцию поверхности кожи , питание тканей и ускорение регенеративных процессов. Многие лекарственные растения, используемые в народной медицине
, оказывают аналогичный эффект.
Здесь, правда, следует отметить, что розацеа или розовые угри – это заболевание, которое нельзя вылечить только народными средствами. Они могут стать лишь полноценным компонентом комплексного лечения. В большинстве случаев понадобится параллельный курс антибиотиков и физиотерапевтические процедуры. Проблема в том, что розацеа – это не обычная угревая сыпь
, которая часто беспокоит подростков. В основе патологического процесса лежит расширение сосудов лица и серьезное нарушение местного обмена веществ. При неправильном лечении в коже могут произойти структурные изменения. После этого ни народные средства, ни другие медикаменты уже не смогут устранить косметический дефект. Для этого потребуется хирургическое вмешательство.
Вследствие серьезности заболевания, желательно проконсультироваться с лечащим врачом, какие именно народные средства лучше всего применять в ходе лечения. Только специалист, который хорошо изучил болезнь у конкретного пациента, может это определить. Дело в том, что у болезни существует множество возможных причин. В зависимости от них у разных пациентов одно и то же средство может использоваться по-разному. К тому же, нужно правильно использовать народные рецепты в сочетании с антибиотиками. При самолечении их действие часто перекрывает друг друга, что ведет к понижению общей эффективности лечения.
Наиболее распространенными народными средствами, применяемыми в лечении розовых угрей, являются:
- Смесь картофеля с медом. Для приготовления данного средства понадобится 100 мл картофельного сока и 1 чайная ложка меда . Эти два компонента тщательно смешивают до образования однородной массы. Смесь картофеля с медом наносится на лицо по вечерам на 20 – 30 минут. Курс лечения желательно продолжать 2 недели, даже если угревая сыпь начала исчезать после первой. Если же симптомы не исчезли, двухнедельный курс повторяют после перерыва в 5 – 7 дней.
- Тертая морковь. Для борьбы с угревой сыпью при розацеа можно использовать морковную кашицу. Она представляет собой сырую мелко тертую морковь с кипяченой водой. Количество воды определяется на глаз. Главным критерием является консистенция смеси. Она должна быть удобной для наложения маски. Применять это средство рекомендуют 1 – 2 раза в день в течение нескольких недель.
- Сок алоэ. Для получения сока алоэ требуется хорошо промыть листья растения кипяченой водой. Средство готовят не сразу. Промытые листья надо держать в темном прохладном месте 10 дней. После этого листья мелко нарезают и выдавливают непосредственно сок. Им нужно протирать кожу лица 2 – 3 раза в день. Это средство хорошо помогает против таких симптомов розацеа как воспаление, раздражение и сухость кожи .
- Татарник колючий. Трава татарник колючий может применяться для лечения угревой сыпи как наружно, так и внутренне. В обоих случаях необходимо получить сок этого растения. Технология его приготовления аналогична приготовлению сока алоэ. Помимо протирания лица принимают по 1 чайной ложке сока татарника 3 раза в день после еды.
- Настой белой лилии. Настой белой лилии делается на спирту или на водке. Для этого необходимы свежие лепестки растения. Они заливаются спиртовой основной в пропорции 1 к 1. Настаивание длится 2 недели. После этого средством протирают кожу лица перед сном.
- Пихтовое масло. Масло пихты можно приобрести в любой аптеке. Его наносят на чистый ватный тампон и протирают лицо. Это устраняет сухость кожи, которая наблюдается у многих пациентов, и способствует заживлению мелких кожных дефектов. Пихтовое масло не рекомендуется применять при интенсивных гнойных процессах.
- Листья малины. Листья малины можно применять для лечения розацеа в виде мази. Для ее приготовления необходимо смешать 1 часть сока свежих листьев малины с 5 частями основы (сливочное масло или вазелин ). Средство наносится на лицо 1 раз в день. Его также не рекомендуют использовать при острых гнойных процессах.
- Настой шалфея. Настой шалфея готовят из листьев растения. Для этого 1 столовую ложку листьев заливают 1 стаканом кипятка. После этого смесь настаивают, укутав, 30 минут. Процедив полученный настой, к нему можно добавить половину чайной ложки меда. После растворения меда и образования однородного раствора средство применяют трижды в день в виде примочек на кожу лица.
- Чеснок. Мелко нарезанные дольки чеснока давят до получения сока и заново смешивают его с мякотью. После этого можно добавить кипяченой воды для получения кашицеобразной консистенции. Средство наносят на лицо в виде маски на 10 – 15 минут.
Узнать больше на эту тему:
- Гепатопротекторы – народные средства, сборы трав, препараты с доказанной эффективностью. Список лучших трав-гепатопротекторов. Рецепты настоек и отваров, рекомендации по применению.
Возникновение розовых угрей на лице, а иногда и на теле человека происходит по нескольким причинам. Дерматологи не могут определить, какая из них первичная. В начале заболевания многие пациенты не обращают внимания на формирование определенных изменений на коже. Но в дальнейшем игнорировать их становится невозможно. Обращение к врачу-дерматологу – единственно правильный путь.
Розовые угри – хроническое заболевание, которое в среде профессионалов называется розацеа. На лице появляются красные пятна, видны капилляры, затем уплотнения, высыпания. Образование розовых угрей можно спутать с обычным акне. На самом деле это две совершенно разные проблемы.
С осложнением, как правило, сталкиваются жители северных стран, у которых белая кожа, светлые или рыжие волосы. Люди с чувствительным кожным покровом тоже находятся под прицелом болезни. По статистике, десятая часть населения страдает этим недугом. Основной контингент – это женщины, переступившие 30-летний рубеж. Заболевание не обходит стороной и мужчин, иногда встречается у новорожденных.
Розацеа определяется расширением кровеносных сосудов, которые располагаются на носу, подбородке, щеках, затем образуются воспаленные узелки и кисты. Чаще всего это происходит в случаях:
- потребления напитков с содержанием алкоголя (коньяк, виски), курения;
- перепада температуры (обычно когда приходят с холодной улицы в теплый дом);
- посещения сауны, бани, солярия;
- эмоционального всплеска в настроении;
- очищения лица скрабами, косметическими средствами с кислотами;
- употребления еды с большим количеством пряностей;
- аллергических проявлений.
В течение болезни изменяется состояние кожных покровов, увеличивается салоотделение. Возможно появление клеща демодекса, который осложняет патологический процесс. Хотя раньше именно его ученые считали причиной появления розовых угрей.
На фоне следующих внутренних заболеваний организма тоже может возникнуть розовая сыпь:
- недуги желудка и кишечника;
- ослабление иммунитета;
- разбалансировка эндокринной системы;
- лекарственные препараты;
- вегето-сосудистая дистония.
Клинические признаки и стадии патологии
Розовые угри, или розацеа, развиваются постепенно, переходя из легкого состояния в более тяжелое. Различают несколько этапов:
- Продромальная стадия. Недуг начинается с преходящих покраснений лица и расширения кровеносных сосудов в виде приливов. Это случается из-за резкого перепада температуры, приема алкоголя в небольших количествах, а также блюд со специями. В данном случае пораженная кожа имеет четкие границы, пятна выглядят, как языки пламени. Такие проявления длятся непродолжительное время.
- Первая стадия. Если не обращать внимания на изредка появляющиеся покраснения кожи лица, то на следующем этапе они принимают постоянный характер. Видны сосудистые звездочки - так называемый купероз. Кожные изменения охватывают нос, щеки, подбородок, реже переходят на шею, грудь, спину. Увеличивается выделение жира. Пациент начинает самостоятельно бороться с его излишками, применяя уходовые средства с агрессивными компонентами. В результате нарушается водный баланс, поверхность лица начинает шелушиться, а кожное сало выделяется с еще большей интенсивностью.
- Вторая стадия. На фоне покрасневшего лица образуются бугорки и уплотнения, которые затем переходят в угри и прыщи с гнойным содержимым. Лицо выглядит эстетически непривлекательно. Высыпания приносят пациенту страдания из-за болезненности.
- Третья стадия. Это самый тяжелый период, который редко встречается. В основном от недуга страдает мужское население. На фоне перечисленных симптомов происходит изменение кожи. Она отекает и воспаляется, а на носу и ушных раковинах разрастается и уплотняется. Покраснения принимают оттенки синего цвета. Избавиться от патологии можно только посредством хирургического вмешательства.
Болезнь протекает волнообразно: обострения сменяются ремиссиями. Ослабление воспалительного процесса на каждом последующем этапе становится все короче. Во второй и третьей стадиях ремиссии уже не наблюдаются.
Осложнения
В тяжелых случаях происходит поражение слизистой оболочки глаз, которое проявляется резью, сухостью, ощущением инородного тела. Заболевания глаз, такие как кератит, блефарит, вызывают ухудшение зрения.
На видео рассказ специалистов о розацеа:
Диагностика
При осмотре больного врач-дерматолог безошибочно определяет недуг и его стадию. Чтобы назначить правильное лечение розацеа на поздних сроках, проводят дополнительные анализы:
- соскоб и бактериологическое исследование гнойного содержимого пустул, чтобы исключить стафилококковую инфекцию;
- пробы на демодекс;
- общий анализ крови.
Отсутствие комедонов и черных точек позволяет врачу исключить такие заболевания, как угревая сыпь или акне. Наличие упомянутого ранее подкожного клеща требует корректировки с учетом осложнения.
Терапевтические мероприятия
Лечение розовых угрей на лице имеет комплексный характер. Домашние методы подкрепляют медикаментозно. В начале заболевания прием лекарственных препаратов минимален. По мере прогрессирования назначения увеличиваются.
Традиционные методы
На первом этапе болезнь протекает настолько незаметно, что пациенты не придают значения кратковременным покраснениям кожи. Хотя лечение в этот период самое благоприятное, симптомы проходят быстро. Достаточно изменить образ жизни, подкорректировать питание и подобрать правильные средства по уходу за лицом, а именно:
- исключить посещение бани, солярия, сауны;
- ограничить попадание прямых солнечных лучей на открытую кожу;
- убрать из рациона еду с большим количеством специй;
- не употреблять горячие блюда и напитки;
- не применять абразивные средства по уходу за лицом;
- умываться водой комнатной температуры;
- исключить посещение тренажерного зала, бег, езду на горных лыжах.
На этой стадии лечения врач рекомендует накладывать на кожный покров примочки из чая, ромашки, календулы. Они действуют успокаивающе, уменьшают выделение кожного сала. Назначают препараты, в состав которых входят укрепляющие стенки сосудов и капилляров витамины: А, В, С, РР, - или никотиновую кислоту. Названные вещества также приводят в порядок нервную систему.
В ходе развития болезни лечить розовые угри становится сложнее из-за стойкого воспалительного процесса. Убрать его – главная задача дерматолога. Назначают антибактериальные гели: «Метронидазол», «Метрогил», а также составы с антибиотиком. Они снимают воспаление, охлаждают болезненную кожу. Аналогично действует мазь на основе кортикостероидов, например, «Синафлан». Ее прописывают на короткий срок в том случае, если больной раньше не употреблял медикаменты подобной направленности.
Современные технологии
Когда воспалительный процесс остановлен, приступают к лечению сосудистых изменений. В этом случае полезна терапия холодом, например, криомассаж.
На капилляры и мелкие сосуды воздействуют электричеством, применяя электрокоагуляцию, используют фото- и лазеролечение. Во время этих процедур лишние сосуды закупориваются путем прижигания и постепенно рассасываются. Воздействие лазерного импульса кратковременное и точечное, поэтому близлежащие ткани не травмируются. После процедуры на коже не видны ожоги, покраснения, отечность. Уже после первого сеанса виден положительный результат, но в запущенных случаях требуется проведение нескольких процедур.
Противопоказания к проведению лазерной терапии:
- склонность к образованию келоидных рубцов;
- острые респираторные болезни;
- сахарный диабет;
- гипертония;
- беременность.
Розацеа невозможно вылечить полностью. Если пациент вовремя обратился к дерматологу, прошел терапевтический курс, а в дальнейшем соблюдает рекомендации врача, то рецидива недуга не наступит. В запущенных случаях у больного на лице остаются шрамы и рубцы.
Народные рецепты
От розовых угрей можно лечиться, подключая советы из народной медицины. Сами по себе они эффективны в начальном периоде заболевания, когда можно применять противовоспалительные и успокаивающие примочки и умывания на основе лекарственных трав.
Когда произошло развитие болезни, народная медицина используется как сопутствующее лечение, наряду с фармацевтическими составами. В домашних условиях готовят как примочки, так и средства для принятия внутрь.
Народная медицина предлагает лечить розацеа такими рецептами:
- По отзывам пациентов, хорошо зарекомендовал себя клюквенный сок. Кусок марли смачивают в жидкости и покрывают лицо на 40 минут один раз в день. Повторяют до исчезновения красноты.
- Капустным соком, который разбавляют водой, смачивают ватные тампоны, прикладывают к болезненным местам на 15 минут ежедневно в течение месяца.
- Ложку шиповника заливают стаканом кипятка. После остывания смачивают в растворе кусок марли и прикладывают к лицу на 20 минут. Эту процедуру повторяют несколько раз в день.
- Свежий огурец натирают на терке, добавляют сок алоэ. Кашицу наносят на все лицо и оставляют на полчаса. Смывают водой комнатной температуры. Маску повторяют 2–3 раза в неделю в течение месяца.
- Из крапивы готовят отвар для принятия внутрь. Берут 2 ст. л. листьев заливают 2 стаканами кипятка, настаивают 2 ч. Принимают по 100 мл перед едой 3 раза в день.
- Применяют спиртовую настойку прополиса низкой концентрации для нанесения на пораженные участки на ночь в течение месяца.
- Не менее трех раз в день пьют зеленый чай.
Профилактика розовых угрей
Для тех, кто добился прочной ремиссии, и лиц, относящихся к группе риска, рекомендуется выполнение следующих несложных правил:
- не переохлаждаться и не перегреваться;
- избегать загара как под солнцем, так и в солярии;
- ответственно относиться к выбору объемов физической нагрузки;
- придерживаться правильного питания, убрать из рациона жирное, жареное, острое, добавить растительные и кисломолочные продукты;
- исключить из употребления кофе, шоколад, алкоголь;
- крем для ухода за лицом должен отличаться высокой степенью защиты от солнечных лучей.
Эти советы помогут избежать появления грозного заболевания. Чтобы кожа всегда была здорова и красива, нужно реагировать на возникновение симптомов и вовремя начинать лечение. Иначе борьба будет трудной и долгой.
Болезнь розовые угри начинается незаметно. Отдельные разрозненные высыпания сначала не причиняют человеку неудобств. Первые признаки заболевания нередко ошибочно принимают за проявления гиперчувствительности кожи. Похожие на лепестки розы или языки пламени пятна на ранних этапах развития патологии быстро исчезают.
По мере прогрессирования недуга они возникают чаще и остаются на коже дольше. Если лечение не было начато вовремя, очаги поражения расширяются, накладываются друг на друга и уродуют лицо. Со временем могут развиться тяжелые осложнения.
Описание заболевания
Розовые угри (розацеа) — это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором поражаются волосяные фолликулы и сальные железы кожи.
Розацеа является хроническим рецидивирующим заболеванием
Ранняя стадия розацеа называется эритематозной или предрозацеа. Сначала появляются покраснения, сопровождающиеся покалыванием, жжением и легким зудом. Их называют эритемой гнева, стыда или возмущения.
Розовые угри розацеа локализуются преимущественно в центральной части лица (на поверхности носа, лба, щек и подбородка). Значительно реже возникают пятна в области шеи.
Когда покраснения приобретают устойчивый характер, в очагах поражения образуются уплотнения. На коже появляются места с расширенными мелкими сосудами кожи. Постепенно пятна распространяются на другие участки кожи лица и шеи. Кожа приобретает синюшный оттенок.
На папулезной стадии развития розацеа в очагах поражения можно увидеть изолированные или сгруппированные розово-красные узелки диаметром от 3 до 5 мм. Образования имеют воспалительную природу и отличаются плотноэластической консистенцией. Папулы не сливаются друг с другом. Они обнаруживаются преимущественно на щеках, подбородке, лбу и иногда над верхней губой.
Когда развивается пустулезная форма заболевания, в очагах поражения появляются пустулы (пузырьки) диаметром от 1 до 5 мм. Они группируются на поверхности носа, в носогубных складках и на подбородке.
20-60% больных страдают офтальморозацеа
Иногда обнаруживают прыщи на теле в области шеи, верхней части груди и спины. Повышенный уровень мужских гормонов увеличивает выработку кожного сала и вызывает расширение выводных потоков сальных желез.
На инфильтративно-продуктивной стадии развития недуга происходит разрастание соединительной ткани. Кожа огрубевает, становится отечной, бугристой и узловатой. Толщина кожного покрова в очагах поражения может достигать ширины мизинца.
В зависимости от локализации изменений, выделяют ринофиму (на носу), отофиму (на мочках ушей), гнатофиму (на подбородке) и метафиму (над переносицей). Образующийся фиброз соединительной ткани вызывает ухудшение кровоснабжения и лимфообращения в кожном покрове.
У 20-60% больных развивается особая форма недуга — офтальморозацеа. Она характеризуется вовлечением в патологический процесс органов зрения. Пациенты испытывают жжение, боль, резь и зуд в области глаз. Они страдают светобоязнью и слезотечением.
Почему развивается заболевание
Розацеа обнаруживают преимущественно у светлокожих людей в возрасте от 30 лет и старше. Что такое розовые угри, хорошо знают жители Республики Ирландия, Северной Ирландии и Уэльса. Согласно статистическим данным, у 40% населения этих регионов диагностированы разные формы розацеа.
Поскольку заболевание чаще всего поражает людей, имеющих кельтское происхождение (ирландцы, валлийцы), англичане называют заболевание «приливами кельтов». У жителей скандинавских стран число заболевших достигает 10%. В Северной Америке и в Германии розовые угри выявляют у 5-7% населения. Хотя женщины болеют розацеа чаще, у мужчин диагностируют более тяжелые формы патологии.
Долгое время причиной появления розацеа считали деятельность клеща Demodex folliculorum. Хотя последние исследования эту версию не подтвердили, демодекоз (заболевание, которое вызывает клещ Demodex folliculorum) способствует развитию и прогрессированию розацеа.
Розацеа поражает преимущественно светлокожих людей старше 30 лет
Когда появляются розовые угри, причины чаще всего имеют экзогенный (внешний) характер. Запускают патологический процесс алиментарные (алкоголь, горячие напитки, острые блюда, копченые продукты) и метеорологические факторы (солнечное излучение, очень высокая или чрезмерно низкая температура воздуха). Хотя влияние солнечного излучения до конца не изучено.
Отмечались случаи выздоровления после длительного пребывания больного на солнце.
Способствуют развитию недуга хронические заболевания. Появление розовых угрей связывают с болезнями пищеварительного тракта, возбудителем которых является Helicobacter pylori. Токсины бактерии обладают сосудорасширяющим действием. Они способствуют появлению «приливов кельтов».
Поскольку розовые пятна нередко появляются у женщин перед менструацией и при беременности, провоцируют развитие недуга нарушения в системе гипофиз — надпочечники — гонады (яичники у женщин и семенники у мужчин). Появление розацеа на фоне мигрени свидетельствует о связи заболевания с активностью головного мозга.
В развитии недуга важную роль играет вегетососудистая дистония и астено-невротический синдром (неврастения). Розовые угри чаще возникают в местах локализации себореи.
Поскольку заболевание является полиэтиологическим, перед тем как лечить его, необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, окулистом и гинекологом.
Лечение розацеа на эритематозной стадии
При появлении акне розацеа лечение начинают с сосудосуживающих лекарственных препаратов местного действия. Они помогают предупредить распространение очагов поражения на здоровые участки кожи и минимизируют риск появления тяжелых форм розацеа.
Жирную кожу необходимо регулярно очищать специальными средствами, оказывающими противовоспалительное, кераторегулирующее и себорегулирующее действие (Клинанс, Клерасил Ультра, Сетафил, Авен, Керакнил).
Розовые угри часто появляются у женщин перед менструацией и при беременности
Вылечить розацеа помогают холодные примочки с раствором резорцина (1-2%), некрепким чаем, раствором борной кислоты (2%). Они быстро устраняют неприятные ощущения в очаге поражения.
Если у больного явно выражена сосудистая сетка, назначается крем Дирозеаль. Он позволяет избавиться от зуда, жжения и ощущения стянутости кожи. Содержащиеся в его составе компоненты делают кожный покров менее тонким, а сетку кровеносных сосудов менее заметной.
Препарат оказывает противоотечное действие и улучшает микроциркуляцию крови. Благодаря наличию зеленых пигментов крем успешно маскирует розовые пятна.
Чтобы уменьшить расширение сосудов, назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез Хлорохина или Эпинефрина, криотерапию, электрокоагуляцию).
Одновременно применяют лекарственные препараты, содержащие витамины группы В, С, РР и А. Если появляются розовые угри, лечение необходимо начинать незамедлительно. При быстром прогрессировании болезни может быть показана иммуномодулирующая терапия.
Терапия заболевания на папулезной и пустулезной стадиях
Наличие в очагах поражения узелков и пузырьков требует применения антибиотиков. Для лечения розацеа используют препараты группы тетрациклинов, макролидов и линкозамидов.
Больным назначают Эритромицин или Клиндамицин в виде мази. Ее намазывают дважды в сутки. Из-за риска снижения потери чувствительности возбудителей заболевания к препарату его не рекомендуется применять более 5 недель.
Чтобы устранить прыщи на теле, часто используют комплексное средство Зинерит (эритромицин + цинка ацетат). Оно изготавливается в виде порошка, к которому прилагается растворитель и аппликатор. Раствор необходимо готовить непосредственно перед нанесением на кожу. Средство применяют 2 раза в день на протяжении 3 месяцев.
Кортикостероидная терапия способствует прогрессированию заболевания
При обильных пустулезных высыпаниях назначают антибиотик системного действия (Тетрациклин). Его принимают несколько раз в день. По мере улучшения состояния кожи лица количество приемов в сутки снижают до одного или переходят на двухразовый прием Доксициклина.
В терапии розацеа успешно используют азелаиновую кислоту (гель Скинорен 15%). Уже через 1 месяц применения препарата появляется заметное улучшение состояния кожи лица. Средство рекомендуется наносить 2 раза в день. Оно может вызывать неприятные ощущения в виде покалывания, жжения или покраснения. Побочные реакции самостоятельно исчезают через 10-15 минут.
Если лекарство вызывает сильное раздражение, на протяжении первых недель лечения разрешается использовать его 1 раз в день.
Когда антибиотикотерапия не дала желаемого результата, лечить розовые угри на лице начинают ретиноидами. Их действие основано на временном подавлении деятельности сальных желез. Внутрь назначают препарат нового поколения Роаккутан. Для обработки кожи используют ретиноид местного действия Третиноин (Ретин-А) или Адапален. Курс лечения составляет 4-6 недель. Терапия может вызвать сухость, отечность, фотосенсибилизацию, гипер- или гипопигментацию.
Лечение стероидной розацеа
Не зная, как избавиться от розовых угрей, больные нередко пытаются подбирать лекарственные препараты самостоятельно. Результатом бесконтрольного использования гормональных медикаментов становится появление стероидной формы розацеа.
Розовые пятна часто возникают в местах локализации себореи
Чаще всего такая форма патологии развивается после приема фторированных кортикостероидов (Фторокорт, Флуцинар).
Кортикостероидная терапия способствует прогрессированию заболевания. Она вызывает атрофию кожного покрова, нарушения пигментации кожи и стойкое расширение мелких кровеносных сосудов.
Стероидная форма недуга характеризуется синдромом отмены. После прекращения использования гормональных препаратов возникает резкое обострение патологического процесса.
Лечение заболевания направлено на ликвидацию синдрома отмены. Гормональные препараты при этом не используют.
Для обработки очага поражения применяют антибиотики и антимикробные средства (Метронидазол, Эритромицин, Клиндамицин, Тетрациклин) в виде мази. Одновременно назначают пероральные антибиотики (Тетрациклин, Миноциклин, Доксициклин).
Лечение тяжелых форм розацеа
Чтобы удалить вторичные послевоспалительные изменения на коже (гиперпигментацию, псевдоатрофию, рубцы), применяют микрокристаллическую дермабразию. Курс терапии состоит из 5-10 процедур. Их повторяют 1 раз в неделю.
Используются также поверхностные химические пилинги альфа-гидроксильными кислотами (30-70%, рН меньше 3,5). Процедуры проводят только после подавления воспалительных процессов. После них необходимо беречь кожу лица от солнечных лучей.
Если заболевание розовые угри вызвало нарушение целостности кожных покровов, существует риск вторичного инфицирования. В таком случае применяют восстанавливающие мази (Сикальфат, А-Дерма Эпителиаль А.Н.).
Ринофиму, отофиму, гнатофиму и метафиму удаляют хирургическим способом.
Розацеа – это хроническое заболевание кожи, вызванное поражением сальных желез, волосяных фолликулов и мелких капилляров. В отличие от подростковой сыпи, данная патология встречается у людей 35–50 лет и имеет прогрессирующее течение. К основным признакам болезни относится покраснение кожи после пребывания на морозе, солнце, при употреблении алкогольных напитков и острой пищи. Эритема сохраняется длительное время даже после устранения неблагоприятных факторов.
Из-за нарушения работы сальных желез происходит чрезмерная выработка жира. Угри локализуются на лице в области щек, носа, лба и подбородка, сначала они имеют вид воспаленных папул или узелков, затем превращаются в гнойнички. Характерным признаком является отсутствие комедонов.
Особенности и развитие
Розацеа характеризуется расширением мелких кровеносных сосудов, которые вызывают покраснение кожи. Постепенно капилляры утрачивают способность к сужению, в пораженной области возникают красные прожилки – телеангиэктазии.
У половины больных, страдающих розовыми угрями, происходит поражение глаз (кератит). Роговица пересыхает, краснеет, усиливается слезотечение, появляется гнойный конъюнктивит, блефарит. Патология приводит к ухудшению зрения, в тяжелых случаях развивается слепота. Чаще всего кератит возникает после высыпаний или одновременно с образованием прыщей на лице.
По мере прогрессирования патологии кожа грубеет, нарушается слущивание эпителия, поры расширяются, остаются глубокие рубцы. Капилляры приобретают синюшный оттенок. Одним из осложнений розацеа является ринофима – поражение носа, он сильно увеличивается в размерах, становится бугристым и приобретает красно-синий цвет.
Клинические формы заболевания
Различают несколько видов розацеа:
1. Пустулезная форма сопровождается высыпанием розовых, воспаленных угрей, покрытых чешуйками. Локализуются они на носу, носогубном треугольнике, позже сыпь распространяется на лоб и подбородок. Прыщи воспаляются, внутри образуются гнойные массы. Пораженная область краснеет и отекает.
2. При фиброзном типе патологии на лице появляются узлы и бляшки, сыпь сливается, поверхность покрывается корками, уплотнениями, формируются абсцессы.
3. Эриматозная форма розацеа характеризуется стойким покраснением, которое не проходит в течение нескольких дней. На коже возникают множественные телеангиэктазии, красные угри. Сначала капилляры алого цвета, позже приобретают синюшный оттенок.
Форма заболевания учитывается при назначении терапии.
Причины появления розовых угрей
Розацеа диагностируется у представителей обоих полов, но чаще всего заболевание возникает у женщин в период менопаузы. Это связано с гормональной перестройкой в организме. В большей степени подвержены образованию розовых прыщей блондинки с прозрачной кожей лица, склонной к покраснениям и светобоязни.
Мужчины страдают фиброзной формой патологии, которая характеризуется обширными высыпаниями на лице, гиперплазией сальных желез, уплотнением участков дермы.
К основным причинам относятся:
- аллергический дерматит;
- нейроэндокринные болезни;
- купероз;
- сильный стресс;
- ослабленный иммунитет;
- инфекции кожи;
- хронический алкоголизм;
- прием гормональных препаратов;
- патологии печени;
- последствия химического пилинга;
- авитаминоз;
- хронические заболевания органов пищеварительной системы.
Демодекоз (кожный клещ) усиливает симптоматику, но не является причиной.
Методы лечения
Розацеа нельзя вылечить полностью, так как это хроническое заболевание. Периоды обострения сменяются ремиссией, постепенно болезнь прогрессирует и переходит в инфильтративную стадию, характеризующуюся уплотнением кожи лица, отечностью, синюшным оттенком. Назначает терапию врач-дерматолог с учетом причин патологии. Необходимо устранить провоцирующие факторы: избегать переохлаждения и перегрева, не использовать раздражающие, вяжущие косметические средства (скрабы, пилинги).
Если произошло инфицирование кожи с повышением температуры тела, образовались гнойные угри, то назначают лечение антибиотиками. Дополнительно больные принимают витаминный комплекс и препараты для укрепления иммунитета. Хороший результат на тяжелых стадиях дает лазерная терапия. При наличии фистул и подкожных воспаленных узлов проводится хирургическое дренирование абсцессов.
Лечить наружные проявления необходимо мазями на основе Метронидазола. Эффективно применение Инвермектина, Азелаиновой кислоты, подкожные инъекции никотиновой кислоты. Эти средства оказывают антибактериальное, противовоспалительное действие.
После устранения острых симптомов розацеа переходят к терапии сосудов. Избавиться от сетки из мелких капилляров на лице больным помогает фотокоагуляция, крио- и озонотерапия. Пациентам рекомендуется проходить поддерживающей курс, чтобы снизить количество рецидивов, замедлить прогрессирование болезни, предотвратить появление новых угрей. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого человека с учетом причины и формы недуга, может понадобиться консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога.
Рекомендуется соблюдение диеты, исключающей острые, жирные, жареные блюда, алкоголь. Больным, страдающим заболеваниями ЖКТ, печени, полезно употреблять свежие овощи, фрукты, обезжиренные кисломолочные продукты.
Лечение прыщей в домашних условиях
В комплексе с традиционными методами терапии можно лечить их с помощью народных рецептов. Снимают покраснение и воспаление отвары целебных трав. Для их приготовления используют ромашку аптечную, шалфей, плоды шиповника, зверобой продырявленный или цветки календулы. Растения заваривают кипятком и настаивают в течение 8 часов, затем процеживают. В охлажденном средстве смачивают кусок марли и прикладывают к лицу.
Нельзя самостоятельно выдавливать угри, может произойти инфицирование, что приведет к усилению воспаления и отечности. А также противопоказано умываться горячей водой, тепло способствует активному размножению бактерий. Не подходят эфирные масла, они оставляют на лице жирную пленку, которая закупоривает протоки сальных желез и приводит к развитию гнойных процессов. Запрещено лечить розацеа йодом, это станет причиной образования подкожных абсцессов.
Эффективным народным средством от угрей является водный раствор прополиса, приобрести его выйдет в аптеке или приготовить самостоятельно. Его используют для протирания лица перед сном, утром необходимо умыться с мылом. Полезен такой продукт и для укрепления иммунитета при употреблении внутрь.
Лечение в домашних условиях выполняется с помощью маски для лица. Делают ее из натурального меда и сока алоэ вера. Массу помещают на хлопчатобумажную ткань и прикладывают к пораженным участкам на 20 минут, затем умываются холодной водой. Народное средство уменьшает воспаление, раздражение, быстрее созревают угри, и заживают ткани. Маску нужно делать 1 раз в 2 дня, всего может понадобиться 10–20 сеансов. Процедура противопоказана людям, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.
Лечит розацеа свежевыжатый клюквенный сок, его используют для холодных примочек. Ягоды содержат витамины группы В, С, никотиновую кислоту и полезные микроэлементы. Прикладывают компресс на лицо каждый день до снятия острых симптомов, затем его можно ставить через сутки и постепенно увеличивать интервалы до нормализации состояния кожи. Уникальный состав ягод клюквы помогает нормализовать рН эпидермиса, обменные процессы, избавиться от угрей, укрепить капилляры и местный иммунитет.
Профилактика розацеа
Чтобы уменьшить количество рецидивов и предотвратить высыпания, необходимо соблюдать следующие правила:
- использовать крем с УФ-защитой;
- избегать длительного переохлаждения;
- исключить активные виды спорта;
- применять косметику, не раздражающую кожу лица;
- составить сбалансированное меню;
- своевременно лечить сопутствующие заболевания;
- беречь лицо от прямого воздействия солнечных лучей;
- нельзя посещать сауну, солярий, принимать слишком горячую ванну;
- отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.
Соблюдение профилактических мер значительно снижает риск развития обострений и появления угрей. Признаки заболевания проявляются менее выражено, не возникает гнойных воспалений, рубцевания тканей. Придерживаться рекомендаций следует пациентам с диагностированной болезнью и людям, находящимся в группе риска.
Розацеа является серьезным заболеванием, характеризующимся поражением кожи лица, появлением воспаленных угрей. Патология имеет прогрессирующее течение, симптомы постепенно усиливаются, развиваются осложнения. Лечение назначает врач-дерматолог с учетом причин, вызвавших болезнь. Для получения лучшего результата полезно совмещать традиционные методы терапии и народные способы.
