Повышенный холестерин у женщин - причины и лечение. Повышенный холестерин у женщин: причины и лечение, правильное питание, меры профилактики

25.04.201927.05.2017

Повышенный холестерин - коварное состояние без симптомов и видимых признаков. Многие взрослые люди даже не знают, что к ним давно подбирается болезнь коронарной артерии. Она опасна тем, что без лечения и диеты рано или поздно может привести к серьезным проблемам организма или преждевременной смерти.

Атеросклероз, стенокардия, инсульт - неполный список заболеваний, причины которых бляшки (налеты из холестерина, жира и кальция). Со временем они затвердевают и из - за них происходит сужение просвета коронарных артерий, чем ограничивается приток крови, а значит кислорода к сердечной мышце.

Какой должна быть норма холестерина в крови у мужчин и женщин, в том числе по возрасту: в 50, 60 лет и старше, чтобы избежать тяжелых для организма последствий, смотрите в таблице ниже. А пока мы ответим на главный вопрос: общий холестерин, что это такое.

{module Тизер холестерин}

Что такое холестерин

Холестерин - это жироподобное вещество, липид, который находится в каждой клетке организма человека, а также содержится в яичных желтках, домашнем молоке, сметане и твороге, моллюсках.

Он формируется в надпочечниках, кишечнике, печени (80%) и поступает с продуктами питания (20%). Без этого вещества мы не могли бы жить, так как в нем нуждается мозг, он необходим для выработки витамина D, переваривания пищи, строительства клеток, регенерации тканей и производства гормонов.

Он наш друг и враг одновременно. Когда норма холестерина, человек здоров. Он хорошо себя чувствует благодаря стабильности функционирования организма. Высокий показатель холестерина говорит о назревании опасности, которая часто заканчивается внезапным сердечным приступом.

Холестерин транспортируется по крови молекулами, липопротеинами низкой и высокой плотности, (ЛПНП, LDL) и (ЛВПВ, HDL).

Расшифровка: HDL - называют хорошим холестерином, а LDL - плохим. Хороший холестерин производится только в организме, а плохой поступает также с пищей.

Чем выше плохой холестерин, тем хуже для организма: из печени он переносится в артерии, где в виде налета накапливается на их стенках, формируя бляшки.

Иногда он окисляется, тогда его неустойчивая формула проникает в стенки артерий, провоцируя организм производить на защиту антитела, избыточная масса которых вызывает разрушительный воспалительный процесс.

Хороший холестерин выполняет противоположное действие, очищая стенки артерий. Удаляя с них LDL, он возвращает их назад в печень.

Повышение HDL достигается с помощью занятий спортом, физической и умственной работой, а снижение холестерина LDL добиваются специальной диетой.

Норма холестерина в крови

Чтобы проследить уровни холестерина сдают биохимический анализ крови из вены в поликлинике. Хотя можно воспользоваться и другим способом. Для этого надо иметь специальный прибор с комплектом одноразовых тест - полосок.

С ним можно просто и быстро в домашних условиях измерить уровни холестерина. Он экономит время: чтобы сдать анализ в поликлинике и получить заключение, приходится не раз сходить туда, подстраиваясь под часы приема врача и работы лаборатории.

На приеме терапевт выписывает направление и дает рекомендации: прежде, чем сдавать анализ крови утром, необходимо с вечера отказаться от пищи (перерыв должен составить 12 часов). Накануне также противопоказаны физические нагрузки и занятия спортом.

Нет необходимости сдавать анализ, если человек здоров и нет никаких симптомов недомогания. Хотя мужчинам в 40 лет и всем после 50 и 60 делать это все — таки необходимо, так как в пожилом возрасте повышается риск атеросклероза. Другие причины, чтобы сдавать анализ крови смотрите в списке ниже:

сердечные болезни;
курение;
избыточный вес;
сердечная недостаточность;
не активный образ жизни;
климакс.

Идеальный анализ крови (в ммоль/л) для женщин и мужчин выглядит так:

Расшифровка:

КАТR - коэффициент атерогенности, который показывает соотношение LDL и HDL;
ммоль/л - единица измерения количества миллимолей в литре раствора;
CHOL - холестерин общий.

Норма холестерина в крови у женщин и мужчин, молодых и в возрасте, здоровых и страдающих проблемами сердца — разная.

Холестерин норма которого 1 — 1,5 (ммоль/л) допустима для женщин и мужчин с проблемами сердца. Здесь речь идет о HDL.

Биохимический анализ крови проводится с использованием методик и тестов, которые отличаются в разных лабораториях, так же различаются и нормы холестерина:

Сдавая анализ крови вовремя (каждые пять лет) и по возрасту: в 40, 50, 60 лет, мужчины и женщины защищают себя от риска инсульта и преждевременной смерти.

Норма холестерина в крови у женщин в 50 лет

Повышенный холестерин в любом возрасте, в том числе в 50 лет имеет показатели, которые приведены в ммоль/л в таблице:

CHOL	5,2 - 6,19
LDL	4,0
	0,78

Соотношение: высокий LDL и низкий HDL наблюдается у половины женщин возраста 50 лет и старше. Причины такого распространенного явления связаны не только с физиологическим состоянием женского организма после 50 лет (менопаузой).

Высокий уровень холестерина может быть из - за множества факторов. Основные причины, от чего он повышается, это не активный образ жизни, нездоровое питание, тучность, наследственность, психологический стресс, возраст. Реже, холестерин повышается из - за патологий щитовидной железы, печени, почек.

Менопауза. В период менопаузы происходит снижение уровня эстрогена. А это приводит к увеличению CHOL и LDL, в том числе триглицеридов и снижению HDL. Такое нездоровое состояние организма женщины восстанавливают с помощью гормональной терапии, которая часто приводит к негативным последствиям. Возможно, не все знают, что безопасный прием понизить высокий холестерин LDL и повысить низкий HDL заключается в корректировке образа жизни.
Не активный, сидячий образ жизни. Если нет физических нагрузок, происходит такое же нарушение LDL и HDL, как в период менопаузы.
Лишний вес. Избыточная масса тела - тяжелая нагрузка для организма. Средняя прибавка веса по 2,1 кг каждый год, начиная с 20 - 30 лет, приводит к ожирению в пожилом возрасте. Даже несколько лишних килограммов поднимают плохой холестерин, понизить который поможет только здоровое питание или специальная диета при повышенном холестерине.
Высокий холестерин как наследственность. Семейная гиперхолестеринемия повышает риск ранней сердечной болезни. Таким женщинам нет выбора, кроме как вести активный образ жизни и придерживаться здоровой диеты, включая в рацион продукты снижающие холестерин и очищающие сосуды.
Возраст. В молодости у женщин ниже уровни холестерина, чем у молодых мужчин. После менопаузы все становится наоборот. Женщины стареют и незаметно набирают вес, который, как мы говорили, повышает LDL.
Психологический стресс. Повышенный холестерин имеют те женщины, которые не знают . В качестве утешения они едят много сладких и мучных продуктов, напичканных насыщенными жирами и плохим холестерином.
Алкогольные напитки. После употребления небольшого количества вина, можно увеличить уровень хорошего холестерина, но уменьшить LDL таким способом невозможно. Так что никакой алкогольный напиток не поможет восстановить баланс холестерина. Рассматривать вино как лекарство, чтобы понизить LDL, нет смысла.

Какие продукты снижают холестерин

Хорошо, если вам давно за 40 и нет повода, чтобы переживать за свое здоровье. Но это не значит, что ничего не надо делать, даже для профилактики. Начиная с 30 - 40 летнего возраста необходимо начинать контролировать уровень холестерина в крови, в поликлинике или в домашних условиях. Кстати, у мужчин повышенный холестерин может быть уже в 35 лет.

Быстро понизить уровень плохого холестерина у женщин и мужчин поможет здоровое питание. Для чего в рацион включают несколько полезных продуктов.

Овсяные хлопья, яблоки, груши, чернослив и ячмень. Они содержат в большом количестве растворимые волокна, которые снижают всасывание липопротеинов низкой плотности в кровь. Чтобы избавиться от плохого холестерина и вывести шлаки, достаточно употреблять 5 - 10 г клетчатки в день. Например, в одной чашке овсяной каши около 4 г растворимых волокон. Обогащение блюда черносливом добавит еще несколько граммов клетчатки.
, жирная рыба или . Во всех этих продуктах содержится омега - 3. Она никак не влияет на липопротеины низкой плотности, но имеет преимущества для сердца, снижая высокое давление и риск образования тромбов. Недельная норма рыбы для взрослых: 200 г скумбрии, форели, сельди, сардин, тунца, лосося или палтуса.
Миндаль, фундук, кедровые орешки, не соленые фисташки, пекан. Они снижают риск сердечных заболеваний, поддерживая холестерин в норме. Ореховая порция на каждый день равна горсти или 40 - 42 граммам.
. Мощный источник полезных для организма веществ. Авокадо улучшает уровень плохого холестерина у взрослых с избыточным весом. Экзотический фрукт добавляют в салаты и включают в питание даже в качестве гарнира или ингредиента для бутербродов.
Оливковое масло. Несколько граммов масла (две столовые ложки) в день вместо вредных жиров поможет сохранить сердце здоровым. Больше этой нормы употреблять нежелательно, так как оливковое масло - это высококалорийный продукт.
Апельсиновый сок, фруктовые йогурты. Преимущество таких продуктов, в том, что они содержат растительные стерины или станолы, польза которых заключается в блокировании всасывания в кровь плохого холестерина. Они снижают уровень ЛПНП на 5 - 15 %, но не влияют на триглицериды и липопротеины высокой плотности.
Молочная сыворотка. Казеин в молочной сыворотке имеет свойство эффективно и быстро снижать ЛПНП, в том числе уровень общего холестерина. Альтернативный вариант молочной сыворотке — сывороточный протеин, который можно приобрести в магазинах спортивного питания. Он полезен также для наращивания мышечной ткани и сжигания жира.

Эффективно избавиться от избытка плохого холестерина в крови с помощью полезных продуктов невозможно без частичного или полного исключения из рациона насыщенных и транс - жиров. Они присутствуют в сливочном масле, сырах, маргарине, печенье, пирожных. Для организма достаточно только 1 г этих вредных веществ, чтобы одновременно произошло повышение ЛПНП и понижение ЛПВП.

Морковь, свекла и коричневый рис, зеленый чай, также понижают холестерин.

Диета с полезными продуктами - не единственный вариант, который подсказывает, как снизить холестерин без лекарств. В домашних условиях от этой проблемы можно избавиться и народными средствами.

Как снизить холестерин народными средствами

Многих взрослых беспокоит забота, как снизить холестерин быстро, и не лекарствами, а народными средствами. Интересно, три недели для них много или мало? Именно столько времени необходимо каждый день употреблять миндаль (по горстке), чтобы понизить уровень плохого холестерина на 10%.

Если необходим результат в 16%, тогда включите в рацион грецкие орехи. Ешьте их 4 раза в неделю. С целью вывести излишки холестерина можно делать также напитки и пить их по утрам:

1 ч.л. меда растворить в стакане теплой воды;
1 ч.л. сока лайма или 10 кап. добавить в ст. теплой воды.

Расшифровка: ч.л. (чайная ложка), кап. (капли), ст. (стакан).

Не все знают и помнят, каким вкусным и полезным является ревень. Едят его после приема пищи. Готовят в пароварке с небольшим количеством меда или кленового сиропа. После готовности добавляют кардамон или ваниль.

Ниже описаны рецепты, которые также считаются эффективными народными средствами. Делать их в домашних условиях очень просто:

Основной ингредиент с полезными свойствами	Как делать лекарство в домашних условиях
Репчатый лук (1 головка)	Мелко измельчить ножом или с помощью соковыжималки. После смешать с медом и луковым соком, взятых по 1 ч.л. Норма на день для взрослых: весь полученный объем.
Семена кориандра	В 250 мл. кипящей воды всыпать 2 ч.л. порошка семян. Перемешать, после добавить молоко, кардамон и сахар, чтобы подсластить напиток. Пить утром и вечером.
Молотая корица понижает холестерин, если напиток с ней пить натощак за 30 мин. до завтрака	Размешать в кипятке 1 ч.л. порошка. Прикрыть крышкой и настоять полчаса. Процедить. Если добавить в напиток 1 ч.л. меда, он станет вкуснее и полезнее.
Яблочный уксус	Размешать в стакане теплой воды 1 ч.л. уксуса, а после пить 2 - 3 раза каждый день. С яблочным уксусом можно смешивать любой фруктовый сок.

Некоторые растения имеют лекарственные свойства, полезные для здоровья сердца. В домашних условиях из них готовят напитки, которые считаются эффективными народными средствами для снижения уровня холестерина в крови. Если включить их в рацион, можно заметно поправить здоровье, и одновременно вывести шлаки с токсинами.

Лекарственные растения	Причины, которые подтверждают их полезные свойства
Зеленый чай Выпивать три чашки каждый день	Антиоксиданты защищают ЛПНП от окисления
Цикорий - добавка и заменитель кофе. Напиток с цикорием нельзя пить только беременным, а противопоказаний по возрасту или хроническим заболеваниям он не имеет	Витамин С, бета-каротин и антиоксиданты регулируют метаболизм холестерина, уравновешивают уровни ЛПНП и ЛПВП
Листья артишока	Цинарин (cynarine), повышая выработку желчи в печени, помогает вывести излишки холестерина из крови, очищая стенки артерий
Ягода боярышника - сердечный тоник Пьют чай из расчета 1- 2 ч. л. ягоды на стакан горячей воды	Активные вещества питают всю сердечно - сосудистую систему, тонизируя ее и помогая избавиться от плохого холестерина

Избавиться от ЛПНП помогают также настойки, порошки и капсулы из боярышника. Чтобы лечить проблемы с сердцем, используют ягоды, листья и даже цветы растения. Лекарственные формы и чай принимают 3 раза в день.

Настойку из боярышника готовят из расчета 100 - 120 г ягод на поллитра коньяка. Настаивают 2 недели, процеживают и пьют по столовой ложке, запивая водой.

Такими народными средствами, как чай из корня солодки и настойка из боярышника, можно лечить даже высокие уровни холестерина. Для приготовления напитка в стакане горячего кипяченого молока или воды размешивают 5 - 15 г (1 ч.л.) экстракта солодки. Настаивают 5 минут и выпивают без добавления сахара или меда.

Чай из корня солодки - мощный лекарственный напиток, который помогает вывести ЛПНП и очистить сосуды, но он имеет противопоказания:

высокое кровяное давление;
нервные расстройства;
состояние беременности;
гипокалиемия - дефицит калия;
заболевания почек;
эректильная дисфункции - импотенция.

Полезно включить в рацион и имбирный чай. На это есть веские причины. Имбирь имеет приятный вкус, помогает вывести шлаки и очистить сосуды от плохого холестерина, предотвратить и даже похудеть.

Диета при повышенном холестерине

Диета при повышенном холестерине разнообразная. Как вы могли уже убедиться, многие продукты способны помочь вывести излишки холестерина. Например, до завтрака можно выпить медовый напиток: 1 стакан горячей воды, 1 ч. л. меда, 1 ч. л. сока лимона.

На завтрак приготовьте тушеные овощи и добавьте к ним порошок куркумы. Или сделайте бутерброд из цельнозернового хлеба с пастой. Рецепт пасты: ¾ ч. л. куркумы перемешайте в 1 ½ стол. л. воды и 2 стол. л. пюре из баклажана.

Баклажан содержит достаточное количество клетчатки, чтобы вывести излишки холестерина, шлаки, токсины и улучшить кровоток.

Диета при повышенном холестерине включает также такие продукты, как:

красная фасоль (200 г);
кокосовое масло (1 - 2 стол. л.);
семена и листья пажитника в качестве специи к салатам (40 - 50 г);

Хозяйке на заметку: чтобы удалить горечь, семена замачивают в воде на ночь.

сельдерей (добавляют в салаты, овощные соки, супы и вторые блюда);
темный шоколад (не молочный), 30 г;
красное вино (150 мл);
томаты или томатный сок;
свекла (в ограниченном количестве);

Свекла содержит оксалаты, высокая концентрация которых приводит к образованию камней.

брокколи;

Интересные факты: брокколи в сыром виде не так полезна, как вареная. Но варить или поджаривать овощ нельзя долго, так как от этого теряются его полезные свойства.

Мы ответили на все вопросы, которые задавали читатели о повышенном холестерине, народных средствах и диете. О своих впечатлениях пишите в комментариях и делитесь своими опытами.

Повышенный холестерин (гиперхолестеринемия) - состояние, при котором в организме присутствует избыток этого вещества. В мировом масштабе каждый третий в возрасте старше 25 лет страдает от повышенного холестерина. Люди с повышенным холестерином намного чаще подвергаются развитию сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Гиперхолестеринемия опасна тем, что может длительное время протекать бессимптомно, поэтому ССЗ диагностируются на поздней стадии и являются лидирующей причиной смертности в развитых странах в результате инсульта или инфаркта миокарда.

В ряде случаев гиперхолестеринемия отмечается даже у людей с нормальным весом, правильным рационом и ведущих активный образ жизни. Повышенный холестерин часто сопутствует другим намного более заметным заболеванием, например, ожирению и диабету. Поэтому зачастую внимание переключается на эти заболевания. В результате существенная доля людей с повышенным холестерином не получает лечения даже в развитых странах.

Холестерин и его виды

Холестерин является естественным компонентом всех клеток тела. Он представляет из себя мягкое, воскообразное, жирное вещество, которое в большей степени синтезируется в организме, и лишь малая часть поступает с пищей. Холестерин жизненно необходим для образования мембран клеток тела, витамина D и определенных гормонов. Холестерин не растворяется в воде, поэтому сам по себе он не может перемещаться по организму. Частицы, называющиеся липопротеинами, помогают транспортировать холестерин в кровеносной системе. Выделяют два основных типа липопротеинов:

(ЛПВП или липопротеины, характеризующееся высокой плотностью);
«плохие» (ЛПНП или липопротеиды, которым свойственна низкая плотность) липопротеины.

Нормальный уровень общего содержания холестерина в крови колеблется в пределах 5-5,26 ммоль/л. Однако общее содержание холестерина не дает полного представления о состоянии здоровья. Соотношение между двумя формами холестерина (т. е. между ЛПВП и ЛВНП) является важным индикатором уровня риска ССЗ. Также в крови присутствует третий тип жироподобных веществ - триглицериды. При повышении их уровня концентрация ЛПВП снижается.

Триглицериды являются основной формой жира, запасаемой телом. Когда вы думаете о жире на бедрах и животе, то вы думаете о триглицеридах. Они представляют собой конечный продукт расщепления жиров, потребляемых с пищей. Любые виды пищи, переваренные вашим организмом и не направленные сразу на энергетические нужды или другие цели, превращаются в триглицериды, запасаемые в жировой ткани. Подобно холестерину, они переносятся по организму посредством липопротеинов.

Если у вас повышенный холестерин, то это обычно означает, что повышен уровень именно ЛПНП. При этом обычно уровень ЛПВП в норме или даже снижен, а или повышенное.

Холестерин, присутствующий в пище, при избыточном потреблении может нанести вред. Повышенный холестерин увеличивает риск ССЗ, инфаркта и инсульта. Когда в крови циркулирует слишком много ЛПНП, это может приводить к образованию холестериновых бляшек (отложений холестерина) на внутренней поверхности артерий. Бляшки постепенно сужают или даже блокируют просвет артерий, что приводит к снижению поступления крови в мозг, сердце и другие органы. Это может привести к инфаркту или инсульту.

Почему повышается холестерин? В ряде случаев у некоторых людей повышенный холестерин обусловлен наследственными факторами. Однако основной причиной повышенного холестерина в большинстве случаев является неправильный образ жизни с сочетанием употребления большого количества жирной пищи, чрезмерно изобилующий насыщенными жирами. Повышенный холестерин может быть предотвращен, иногда для этого достаточно скорректировать рацион и внести в свою жизнь физические нагрузки. Если же этого окажется недостаточно, то доктор может порекомендовать принимать определенные препараты, снижающие холестерин.

Признаки повышения

Обычно не проявляются. В большинстве случаев высокий уровень холестерина приводит к опасным ССЗ (инфаркту, инсульту и так далее) и диагностируется при обследовании в связи с ними. Эти заболевания обычно развиваются в результате отложения холестериновых бляшек на внутренней поверхности артерий. Единственным способом обнаружить это опасное явление является проведение анализа крови на холестерин. Желательно проведение теста на холестерин после достижения 20 летнего возраста. Даже если холестерин совершенно нормальный, имеет смысл проверять его уровень в крови примерно раз в 5 лет. Если же у вас есть наследственная предрасположенность к повышенному холестерину, то доктор может порекомендовать проводить такие обследования намного чаще. Также более частые обследования на холестерин проводятся в случаях, когда есть факторы риска (повышенное кровяное давление, избыток веса, табакокурение.

Кратко разберем признаки и симптомы, развивающиеся в случаях, когда повышенный холестерин приводит к ССЗ.

Коронарная недостаточность

Симптомы коронарной недостаточности могут отличаться у мужчин и женщин. Однако как у мужчин, так и у женщин ССЗ остаются лидирующей причиной смертности в развитых странах. К наиболее частым признакам коронарной недостаточности относятся:

стенокардия, боли в груди;
тошнота;
одышка;
болевые ощущения в шее, верхней части живота или в спине;
онемение или зябкость в конечностях.

Инсульт

Накопление бляшек при повышенном холестерине влечет серьезные риски сниженной подачи кислорода с кровью в отдельные части мозга. Именно это и происходит при инсульте. Инсульт является неотложным состоянием, требующим срочного обращения за скорой помощью. Симптомы включают:

внезапная потеря баланса и координации;
внезапное головокружение;
аимметрия лица (птоз века или рта на одной стороне);
неспособность двигаться (особенно асимметричная);
спутанность, сбивчивость;
нечеткая речь;
онемение на лице, руках, ногах (особенно асимметричное);
размытое зрение, раздвоение зрения;
внезапная сильная головная боль.

Инфаркт

Артерии, снабжающие сердце кровью, могут забиваться по причине накопления бляшек. Этот процесс, называемый атеросклерозом, протекает медленно и развивается бессимптомно. Со временем возможен отрыв бляшки. Когда это происходит, вокруг нее образуется тромб. Это может привести к закупорке кровеносных сосудов, снабжающих сердечную мышцу, что приводит к ишемии. При повреждении сердца или некрозе его тканей из-за нехватки кислорода развивается инфаркт. Признаки инфаркта включают:

чувство стеснения и сжатия в груди, болевые ощущения в груди или руках;
проблемы с дыханием;
возникновение чувства тревоги;
головокружение;
тошнота, несварение или изжога;
переутомление.

Инфаркт является неотложным состоянием, требующим срочного обращения за скорой помощью. Некроз тканей сердца может быть необратимым или даже смертельным, если не будет обеспечено оперативное лечение.

Атеросклероз периферических артерий

Это заболевание является следствием повышенного холестерина, приводящего к отложениям бляшек внутри артерий. Это влечет блокирование притока крови в почки, руки, желудок, ноги. Ранние стадии этого заболевания включают следующие симптомы:

покалывание и жжение в пальцах ног;
болевые ощущения;
усталость;
перемежающаяся хромота;
дискомфорт в ногах и стопах;
утончение, бледность и блеск кожи на ногах и стопах;
возникновение язв на ногах и стопах, которые очень медленно заживают;
утолщение ногтей на пальцах ног;
уменьшение роста волос на ногах.

Пищеварительная система

Повышенный холестерин может приводить к дисбалансу желчи, что вызывает формирование желчных камней. Существенный процент случаев желчнокаменной болезни вызван повышенным холестерином. Накопление бляшек в артериях может приводить к блокированию потока крови в почки и желудок. При блокировке артерий, снабжающих кишечник, развивается ишемический синдром, сопровождающийся болью в животе, тошнотой, рвотой и кровавым стулом.

Причины и факторы риска

В некоторых случаях повышенный холестерин носит наследственный характер. При этом ваша печень будет производить слишком много холестерина, или ваш организм не будет удалять ЛПНП из крови эффективным образом. Повышенный холестерин и увеличенная концентрация триглицеридов могут быть связаны с другими заболеваниями, например, с диабетом. Но в большинстве случаев повышенный холестерин вызывается употреблением избытка пищи с насыщенными жирами, также недостаточной физической активностью. Среди людей, страдающих избытком веса, повышенный холестерин более распространен.

Некоторые факторы предрасполагают человека к повышенному холестерину. Не все из них можно ликвидировать, но от некоторых можно и нужно избавиться. К наиболее важным факторам развития повышенного холестерина относятся:

избыток веса и ожирение;
употребление рациона, включающего большое количество насыщенных жиров и трансжиров, присутствующих в большом количестве в полуфабрикатах и жареной пище;
недостаток движения;
наследственная предрасположенность к ССЗ;
гипертония;
курение;
диабет;
гипертиреоидизм;
застойная желтуха;
гиперадренокортицизм;
нервно-психическая анорексия;
хроническая почечная недостаточность;
нефротический синдром.

У большинства людей зачастую не обнаруживается каких-либо признаков повышенного холестерина. Анализ крови при этом служит единственным способом проверки концентрации холестерина. Если общий уровень холестерина в вашей крови больше 200 мг/дл или ЛПВП ниже 40, то доктор может захотеть провести липидный анализ натощак для уточнения диагноза. При этом виде анализа требуется воздержаться от употребления пищи в течение 12 часов до взятия крови. Несмотря на то, что уровень холестерина более 200 мг/дл обычно считается повышенным, в каждом случае необходим индивидуальный подход, учитывающий общее состояние здоровья пациента и наличие или отсутствие у него ССЗ. Ниже приведены различные диапазоны уровня холестерина и их интерпретация врачами:

Профилактика

Большинство людей может снизить уровень холестерина посредством употребления сбалансированной диеты, регулярных упражнений и контроля собственного веса.

Полноценный рацион способствует снижению веса. Даже снижение веса лишь на 2–5 килограмм может способствовать улучшению контроля над холестерином. Улучшить свою диету можно следующим образом.

Снизьте потребление насыщенных жиров и трансжиров. Насыщенные жиры должны приносить в рацион не более 10% от общего количества потребляемых калорий, а трансжиры следует полностью исключить. Данные исследований показывают, что трансжиры существенно повышают риски ССЗ. Следует предпочитать ненасыщенные жиры, например, оливковое и рапсовое масло.
Употребляйте цельнозерновые продукты, цельнозерновой хлеб, необработанные виды круп, бурый рис и отруби.
Употребляйте больше фруктов и овощей, богатых клетчаткой и снижающих холестерин.
Ограничьте продукты, содержащие холестерин. Наибольшее количество холестерина содержится в желтках яиц, цельномолочных продуктах и требухе.
Употребляйте жирные виды рыб (например, дикого лосося, сельдь или мойву), ешьте, по меньшей мере, две порции каждую неделю.
Употребляйте продукты, содержащие фитостеролы и станолы, присутствующие в орехах, семенах, растительных маслах, апельсиновом соке, йогурте. Исследования показывают, что ежедневное употребление 2–3 грамм фитостеролов может снизить ЛПНП на 15%.
Увеличьте потребление продуктов, богатых клетчаткой, например, овсянки, ячменных каш, бобовых, фруктов, овощей и цельных злаков.

Многие новоявленные диеты весьма популярны среди людей, но зачастую они бесполезны для долговременного снижения веса, а порой даже вредны для здоровья, так как исключают из питания очень важные элементы. Виды диет, которые изымают из рациона большие группы натуральных продуктов, обычно являются нездоровыми. При повышенном холестерине специалисты рекомендуют активно употреблять разнообразное меню, включающее большое количество овощей и фруктов:

злаки: 6–8 порций в день (половина из них должна состоять из цельнозерновых злаков);
овощи: 3–5 порций в день;
фрукты: 4–5 порций в день;
Обезжиренная или маложирная молочная продукция: 2–3 порции в день;
постное мясо, птица, морепродукты: 85–170 грамм в день;
жиры и масла: 2–3 столовых ложки в день (используйте ненасыщенные жиры, например, оливковое или рапсовое масло);
, семена, бобовые: 3–5 порций в неделю;
сладости, сахар: менее 5 порций в неделю (чем меньше, тем лучше).

Также рекомендуется употребление 2 порций жирных видов рыб каждую неделю, ограничение употребления натрия вместе с солью (не более 2400 мг/день). Если ограничение приема соли и насыщенных жиров не вызывает нужного эффекта в отношении уровня холестерина, то доктор может порекомендовать употреблять больше растворимой клетчатки, а также растительных стеролов.

В некоторых случаях рекомендуют средиземноморскую диету, которая фокусируются на употреблении цельных злаков, фруктов и овощей, рыбы и оливкового масла. Несмотря на то, что в этой диете содержится достаточно много жиров, большинство из них является мононенасыщенным и. Также это диета изобилует клетчаткой и антиоксидантами.

Снижение веса через физическую нагрузку

Избыток веса повышает опасность высокого холестерина и ССЗ. Снижение веса приводит к уменьшению концентрации триглицеридов и повышению уровня ЛПВП. При наличии избытка веса следует стремиться к его плавному и постоянному снижению посредством проверенных временем и устоявшихся диет.

Регулярные упражнения снижают риск развития ССЗ и помогают снизить ЛПНП. Они особенно эффективны в сочетании с правильной диетой. Всего каких-то 30 минут упражнений умеренной интенсивности 5 раз в неделю могут помочь вам снизить вес и уровень ЛПНП. Для разработки системы тренировок и оценки уровня допустимых нагрузок лучше проконсультироваться со специалистом.

Медикаментозное лечение

Если соблюдение диеты и регулярные физические нагрузки не помогают нормализовать холестерин, то специалист может назначить медикаментозное лечение холестерина повышенного. В случаях, когда результаты анализа крови показывают весьма высокий уровень холестерина (более 200 мг/дл), медикаментозное лечение может быть назначено с самого начала, одновременно с диетами и упражнениями. Лекарства, которые обычно используются для снижения холестерина, разделяют на следующие группы:

Статины

Обычно это приоритетные лекарства в борьбе с повышенным холестерином. Их легко принимать и они редко взаимодействуют с другими средствами. Побочные эффекты этих лекарств включают миозит, боли в суставах, расстройство желудка и поражение печени. К статинам относятся:

ловастатин;
правастатин;
розувастатин;
симвастатин;
флувастатин.

Ниацин

Этот препарат используется как для снижения ЛПНП, так и для повышения ЛПВП. Побочные эффекты включают покраснение кожи, расстройство желудка, головные боли, головокружение, расстройства зрения и поражение печени.

Секвестранты желчных кислот:

Эти препараты используются при лечении повышенного холестерина в крови. Побочные эффекты включают вздутие живота, запоры, изжогу и повышение уровня триглицеридов. Лица, страдающие повышенным уровнем триглицеридов, не должны принимать эти препараты. К этой группе лекарств относятся:

холестирамин;
колестипол;
колесевелам.

Ингибиторы абсорбции холестерина

Препарат под названием эзетимиб ограничивает уровень абсорбции холестерина в тонком кишечнике. К побочным эффектамотносятся головные боли,тошнота,мышечная слабость. Этот препарат иногда используется в комбинации с симвастатином.

Производные фиброевой кислоты:

Эти препараты эффективны в снижении уровня триглицеридов. В несколько меньшей степени они полезны в понижении уровня ЛПНП. Обычно они используются лицами, не переносящими ниацин. Побочные эффекты включают миозит, расстройство желудка, светочувствительность, образование желчных камней, нарушение сердечного ритма и поражение печени. К этим препаратам относятся:

гемфиброзил;
фенофибрат;

В случаях, когда пациент не восприимчив к определенному классу лекарств, доктор может назначить комбинацию лекарств из двух классов.

Питание и пищевые добавки

В дополнение к правильному рациону, описанному выше, рекомендуется включение в питание определенных видов продуктов и пищевых добавок, которые могут помочь в снижении холестерина.

Клетчатка. В ряде исследований было показано, что растворимая клетчатка, присутствующая в бобовых, овсяных отрубях, ячменной крупе, яблоках и семенах льна, снижают уровень ЛПНП и триглицеридов. Клетчатка также способствует похудению, так как создает чувство сытости. Мужчинам следует потреблять около 30–38 грамм клетчатки в день, а женщинам - 21–25.
Бета-глюкан. Этот тип растворимого полисахарида присутствует в овсяных отрубях и других растениях. Благодаря тому, что он снижает ЛПНП, овсянка считается видом пищи, снижающим избыточный холестерин.
Соя. Многие исследования показали, что употребление соевого протеина (тофу, темпе и мисо) в качестве альтернативы животному мясу, способствует снижению уровня холестерина. Однако перед принятием пищевых добавок, содержащих сою, может иметь смысл проконсультирова ться с диетологом. Дело в том, что изофлавоны, содержащиеся в сое, подобно эстрогену, могут приводить к повышенному риску рака груди и других видов рака.
Омега-3 жирные кислоты. Эти соединения присутствуют в большом количестве в рыбьем жире, их употребление способствует профилактике ССЗ. В случае приема в виде пищевых добавок эти вещества могут способствовать разжижению крови. Поэтому люди, принимающие средства для разжижения крови, должны проконсультирова ться с доктором, прежде чем принимать рыбий жир.
Альфа-линоленовая кислота. Это соединение является одним из вариантов омега-3 жирных кислот, способствующим защите здоровья сердца. Однако оно не способствует снижению триглицеридов, а значимость для снижения ЛПНП остается под вопросом.
Витамин C. В ряде исследований было показано, что употребление этого витамина в количестве 100–200 миллиграмм в день способствуют снижению уровня холестерина.
Бета-систерол. Это соединение является растительным стеролом, веществом, способным уменьшать абсорбцию холестерина в кишечнике. В ряде исследований было показано, что употребление этого вещества способствуют снижению ЛПНП в организме. Следует понимать однако, что бета-систерол также может снижать уровень витамина Е и бета-каротина, усваиваемых кишечником. Соответственно, возможно требуется проконсультироваться с врачом.
Поликосанол. Это натуральное вещество получают из сахарного тростника, оно может снижать ЛПНП и повышать ЛПВП. Также она может препятствовать формированию тромбов. С другой стороны, поликосанол может усиливать риски кровотечения, поэтому его не следует принимать людям, использующим препараты для разжижения крови.
Кофермент Q10. Исследователи полагают, что кофермент Q10 может увеличивать уровень антиоксидантов, что способствует профилактике ССЗ. Люди, принимающие статины, зачастую характеризуются низким уровнем кофермента Q10. Поэтому в ряде случаев им назначается дополнительный прием пищевых добавок с этим веществом.
Полифенолы. Полифенолы являются веществами растительного происхождения, имеющими антиоксидантные свойства. Они могут снижать риск атеросклероза посредством минимизации вреда, наносимого повышенным уровнем ЛПНП.
Ресвератрол. Несмотря на то, что ресвератрол считается полезным для уменьшения рисков ССЗ, пока неизвестны оптимальные дозы его потребления. Также ресвератрол, к сожалению, обладает действием, подобным действию эстрогена, что нежелательно. Также он может взаимодействовать с другими медицинскими препаратами. Поэтому требуется консультация врача, прежде чем включать это вещество в рацион.

Лекарственные травы

Фитотерапия активно используется в лечении повышенного холестерина. При этом важно понимать, что могут взаимодействовать с другими медицинскими препаратами. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом, прежде чем прибегать к фитотерапии. К растениям, способствующим снижению холестерина относятся:

боярышник;
чеснок;
подорожник;
гуггул;
красный ферментированный рис.

Прогноз и риски осложнений

В случае отсутствия лечения повышенный холестерин может приводить к ряду осложнений. К ним относятся:

Заболевания сердца.Повышенный холестерин более чем в 2 раза повышает опасность инфаркта. Снижение уровня холестерина на 1% влечет уменьшение рисков коронарной недостаточности и на 2%.
Инсульт. Низкий уровень ЛПВП связан с повышенным риском инсульта.
Инсулинорезистентность. У 88% людей с низким уровнем ЛПВП и 84% лиц с высоким уровнем триглицеридов наблюдается инсулинорезистентность, приводящая к повышенному уровню сахара. Многие люди с инсулинорезистентностью сталкиваются с проблемой развития диабета.

Для улучшения долговременного прогноза при гиперхолестеринемии необходимо поддержание правильного веса, употребление рациона с низким содержанием насыщенных жиров и нужный уровень физических нагрузок. Какова польза для организма в нормализации уровня холестерина? Основной пользой от этого является существенное снижение рисков ССЗ, а также улучшение прогноза, если эти заболевания уже присутствуют.

Стоит ли озадачиваться вопросами повышенного холестерина в случае, если на текущий момент такой проблемы не наблюдается? Даже если у вас нормальный уровень холестерина и нет проблем ССЗ, вам следует придерживаться здорового образа жизни, чтобы обеспечить своему организму дополнительный запас прочности на будущее. Это включает здоровое питание, регулярные физические нагрузки, избегание табакокурения и злоупотребления алкоголем. Важно помнить, что злоупотребление алкоголем также относится к причинам повышенного холестерина.

Наследственная гиперхолестеринемия

Повышенный холестерин, обусловленный наследственными факторами, называется наследственной гиперхолестеринемией. Это заболевание характеризуется рядом особенностей, поэтому оно рассмотрено здесь отдельно. При наследственной гиперхолестеринемии уровень ЛПНП в крови превышает норму уже с младенчества. Это нарушение обмена веществ обнаруживается в ходе стандартных проверок здоровья. Также иногда его можно обнаружить по факту присутствия жировых бляшек на коже или вокруг глаз. Лечение заключается в здоровом образе жизни и принятии лекарств, снижающих холестерин.

Причины высокого холестерина при наследственной гиперхолестеринемии

Наследственная гиперхолестеринемия вызывается дефектом в гене, контролирующем метаболизм холестерина в организме. В результате этого дефекта ЛПНП не разрушается надлежащим образом и накапливается в крови. В большинстве случаев сбойный ген наследуется гетерозиготным образом от одного из родителей. Если же наследование является гомозиготным, то есть оба родителя являются носителями такого сбойного гена, то заболевание протекает в более тяжелой форме (гомозиготной). Гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия отмечается в одном случае из 500. Гомозиготная форма заболевания встречается редко.

Особенности заболевания

Важной особенностью этого заболевания является развитие ССЗ в молодом возрасте. Оно вызывается формированием атеросклеротических бляшек на внутренней стенке коронарных артерий. Это может приводить к инфарктам даже у молодых людей. Помимо этого отмечаются следующие явления:

ксантомы — жировые отложения в коже, богатые холестерином, обычно локализующиеся вокруг локтей, колен, ягодиц и сухожилий;
ксантелазмы - жировые отложения на веках;
роговичная дуга;
ожирение.

Диагностика и лечение наследственной гиперхолестеринемии

Зачастую диагностика этого заболевания происходит в ходе стандартных профосмотров и прохождения медицинских комиссий. Также врач или сам больной могут заметить отложения жира на коже или вокруг глаз. Если это заболевание диагностируется у вашего близкого родственника, то вам может быть рекомендовано обследование на повышенный холестерин.

У взрослых лиц наличие этого заболевания обычно предполагают при общем уровне холестерина выше 7,5 миллимоль на литр или концентрации ЛПНП более 4,9. У детей в возрасте от 10 до 15 лет пороговыми значениями этих показателей являются 6,7 и 4,0, соответственно.

В случае гетерозиготной наследственной гиперхолестеринемии у детей и молодежи развитие симптомов маловероятно. Однако по мере увеличения возраста может потребоваться лечение от этого заболевания для предотвращения ССЗ.

Варианты лечения

Будучи генетическим заболеванием, наследственная гиперхолестеринемия обычно не вызвана нездоровым образом жизни. Однако поддержание вашего организма в лучшем физическом состоянии поможет предотвратить развитие проблем в будущем. В следующие подходы могут вам помочь в защите своего организма.

Здоровое питание. В большинстве случаев, даже при отсутствии ожирения или избытка веса, требуется консультация диетолога.
Умеренные физические нагрузки.
Избегание табакокурения.
Поддержание нормального веса.

Обычно рекомендуется принятие лекарств, снижающих уровень холестерина. Наиболее часто назначается принятие статинов. Больные дети обычно принимают статины в позднем детстве или раннем подростковом возрасте. Некоторым детям может потребоваться аферез. Этот способ лечения, в ходе которого используется отфильтровывание ЛПНП из крови, обычно подключают в случаях гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии. Лечащий врач может порекомендовать пройти обследование на повышенный холестерин другим членам семьи больного.

Прогноз

Обычно прогноз для пациентов с семейной наследственной гиперхолестеринемией является достаточно благоприятным в случае соблюдения здорового образа жизни, регулярного контроля уровня холестерина и принятия всех прописанных лекарств. В случае с гомозиготной формой заболевания прогноз менее благоприятный.

Общая причина всех этих недугов – повышенный уровень холестерина, от которого страдают около 147 миллионов жителей земного шара.

В России, США, Канаде и Австралии с этим сталкивается более 60% населения. Проблема уже получила название «национальной катастрофы», но, к сожалению, не все воспринимают ее серьезно. Как не допустить тяжелых сосудистых расстройств?

Холестерин: мифы и реальность

Большинство непосвященных представляют себе эту субстанцию в виде жира, но медики утверждают, что холестерин – это природный спирт. В замороженном виде выглядит он как кристаллы соли. Жирорастворимое вещество органического происхождения накапливается в клетках органов и систем.

Организму холестерин очень нужен, так как мембрана наших клеток из него и состоит. Поэтому независимо от того, чем мы питаемся, организм будет себе его вырабатывать и разносить, чтобы создавать новые клетки, восстанавливать мембрану старых.

Главное назначение холестериновых соединений – изоляция нервных тканей и защита мембраны клетки. Холестерин способствует выработке гормонов надпочечников и половых желез. 80% вещества вырабатывает оно само, оставшаяся часть попадает в организм с продуктами, которые мы употребляем.

Различают два вида холестерина, в обиходе их называют «хорошим» и «плохим». Само вещество однородно, имеет нейтральные характеристики.

А полезность субстанции зависит от того, на чем холестерин транспортируется, какие вещества его подбирают, с какими из липопротеидов он взаимодействует. В органах его содержится около 200 г, преимущественно в нервных тканях и головном мозге.

Первый тип представлен липопротеинами высокой плотности, предупреждающими загрязнение сосудов посторонними отложениями. Под «плохим холестерином» понимают липопротеиды с низкой плотностью, способные оседать в сосудистом русле и создавать проблемы со здоровьем.

Есть еще и разновидность липопротеидов очень низкой плотности. Повышен вредный холестерин в крови, что это значит? Один раз образовавшаяся бляшка сама никуда из организма не исчезает. Забивая артерии, она препятствует прохождению крови и кислорода к внутренним органам.

Постепенно просветы сосудов сужаются, атеросклероз диагностируется часто и в молодом возрасте.

Угрозу жизни представляет бляшка, превращающаяся в кашицу из кальция и закупоривающая сосудистое русло на 75%. Эти проблемы создает только «плохой» холестерин, хотя часто приписывают его свойства холестерину вообще.

Зачем нам нужен холестерин

Если холестерин находится в пределах нормы, он влияет на организм только положительно. Кроме создания оболочки клетки, защищающей ее от агрессивной среды, он выполняет и немало других функций:

Играет роль фильтра, распознающего молекулы, которые надо пропустить в клетку, и те, доступ которых надо блокировать;
Контролирует уровень кристаллизации углерода;
Служит в качестве стимулирующего вещества при выработке желчных кислот;
Помогает синтезировать с помощью солнечной энергии витамин D, незаменимый для нормального состояния кожи;
Оптимальный его уровень улучшает метаболизм, включая жирорастворимые витамины;
В составе миелиновой оболочки покрывает нервные окончания;
Нормализует гормональный фон (в составе тестостерона – 50% холестерина);
Отвечает за степень выживаемости мембраны;
Защищает эритроциты от агрессивного влияния гемолитических токсинов;
Помогает печени синтезировать жирные кислоты, необходимые для переработки жиров;
Активизирует серотониновые рецепторы, устраняющие депрессию.

Причины роста «плохого» холестерина – кто в группе риска?

Основной предпосылкой, способствующей накоплению избыточного холестерина, служит несбалансированное питание, когда в организм попадает лишнее количество жиров (маргарина (спреда), майонеза, сливочного масла, жирного мяса, крабов, креветок, сдобной выпечки, кисломолочных продуктов высокой жирности).

Кстати, количество холестерина в свином сале ниже, чем в сливочном масле. По нормам диетологов на 1 кг массы тела надо употреблять 1г жира в день.

Провоцируют повышение «вредного» холестерина:

Злоупотребление алкоголем и курением, токсически влияющими на печень, где синтезируется холестерин;
Сердечные патологии в виде инфаркта и стенокардии;
Сахарный диабет – высокий уровень глюкозы в крови является дополнительным провоцирующим фактором для выработки «плохого» холестерина;
Почечная недостаточность;
Внепеченочная желтуха;
Гепатит и цирроз печени;
Беременность;
Нехватка гормона роста;
Неконтролируемое употребление группы лекарств – нарушает баланс обмена веществ;
Частые стрессовые ситуации – увеличивают выработку в крови гормона кортизола, разрушающего белковую ткань и увеличивающего уровень глюкозы в крови;
Избыточная масса тела.

В группе риска находятся и мужчины с большим животом. Жир окутывает внутренние органы, нарушая их работу, повышает внутрибрюшное давление, негативно влияет на функцию печени, синтезирующей холестерин. В это список попадают и женщины в период менопаузы, у которых снижена репродуктивная функция и синтез женских половых гормонов.

В группе риска и любители обезжиренных диет. Для чего нужен холестерин худеющим, и почему он должен поступать с пищей? Когда 20% положенного холестерина не поступают с продуктами питания, организм начинает вырабатывать его больше.

У узников концлагерей поддерживался постоянно высокий уровень холестерина в крови. Кроме стрессовой ситуации, причиной было постоянное недоедание с полным отсутствием жиров в рационе.

На выработку повышенного холестерина влияют и другие причины: гормональные медикаменты, оральные контрацептивы, диуретики и в-блокаторы. Фактором риска будет и возраст, так как со временем нормальное функционирование организма осложняется.

Считается, что у женщин после пятидесяти и у мужчин, старше тридцати пяти лет часто повышен холестерин. Что делать? Смотрите на видео: мнение эксперта о факторах риска повышения уровня холестерина и мерах профилактики.

Норма холестерина в крови

У здоровых людей концентрация «полезного» холестерина достаточно высока: показатели нормы не превышают отметку 1,0 ммоль/л. Недостаток будет создавать организму дополнительные проблемы.

У гипертоников и диабетиков этот показатель должен быть меньше 2 ммоль/л. Превышение этой нормы может провоцировать развитие атеросклероза. Для общего холестерина нормальные показатели не должны превышать отметку 5,2 ммоль/л.

Кроме количественных параметров, оценивается и качественный состав холестерина: пропорции его разных фракций - ЛПНП, ЛПВП, ТГ. У здоровых людей атерогенный холестерин (ЛПНП) находится в диапазоне100 - 130 мг/л, (у гипертоников – 70 – 90 мг/л).

Самый доступный способ определения своей концентрации всех видов холестерина, который можно сделать в любой поликлинике, – это анализ крови, получивший название «липидный профиль».

Контролировать соответствие своих показателей диапазону нормы здоровым людям, старше 35 лет, надо не реже одного раза в 2 года. Пациенты из группы риска, а также те, у кого в семье есть (или были) больные с сосудистыми патологиями, должны проходить обследование ежегодно.

Почему при показателях, ниже 3,5 ммоль/л рекомендуют также обращаться к врачу, смотрите ответ в программе «Качество жизни: о самом главном»

Симптомы высокого холестерина

Медики называют холестерин «нежный ласковый убийца», потому что желание полакомиться пирожным или ветчиной не провоцирует болевых ощущений, как больной зуб. Накопление вредного вещества часто протекает бессимптомно.

Когда концентрация холестерина повышается, в организме образуются атеросклеротические бляшки, которые и приводят к сердечно-сосудистым и другим проблемам со здоровьем.

На повышенный холестерин в крови указывает ряд неспецифичных признаков:

Сердечные патологии. Ишемическая болезнь является следствием сужения коронарных артерий;
Появление сгустков при значительном кровотечении;
Боли в груди и суставах;
Жировые гранулемы – болезненное воспаление кожи;
Желтые пятна жира на коже под глазами, маленькие жировички в уголках глаз;
Боль и тяжесть в ногах даже при незначительных нагрузках.

Это лишь основные признаки, при выявлении которых надо пройти обследование. Признаки болезни часто проявляются лишь тогда, когда уровень холестерина уже стал критическим.

В чем опасность высокого холестерина

Высокая концентрация холестерина в течение длительного времени создает условия для формирования тяжелых патологий:

Чрезмерное содержание холестерина провоцирует развитие гипертонии. Поражение стенок сосудов создает предпосылки для болезней ног - варикоза, тромбофлебита.

Сахарный диабет сопровождает дислипидемия – изменение пропорций разных видов липопротеидов. В итоге у диабетиков растут шансы получить болезни сердца и сосудов.

О высоком холестерине больные часто узнают лишь после возникновения какого-то осложнения – ИБС, инфаркта, инсульта. У мужчин строгая бесхолестериновая диета снижает половую активность, у женщин может развиваться аменорея.

Как видим, повышенный холестерин существенно увеличивает шансы возникновения серьезных болезней сосудов, он способен в буквальном смысле убить человека, поэтому наша главная задача – не допустить его значительных колебаний.

10 простых правил для поддержания холестерина в норме

Атеросклероз на первых этапах можно приостановить, и питание в этом вопросе служит мощным профилактическим средством. При выявлении повышенного холестерина доктор обязательно дает свои рекомендации.

Опытный врач не будет спешить с назначением лекарств, а попытается снизить уровень проблемного вещества с помощью коррекции питания.

Растительное масло (льняное, подсолнечное, оливковое, кукурузное) с полиненасыщенными жирными кислотами в небольших количествах (до 30г/день) помогает синтезу липопротеидов высокой плотности. Избыток масла сгущает кровь.
Нежирные сорта мяса и яйца. Долгое время яйца считались вредным продуктом, так как в них содержится достаточно холестерина. Но в их составе есть и вещество, помогающее растворить его в организме. Но переедать все же не стоит: норма для взрослого человека – 1 яйцо в день. Полезны блюда, где они в полужидком состоянии, так как желток – еще и отличное желчегонное средство. (Освободиться от лишнего холестерина можно и через желчные пути).
Мед, капуста, тертая морковь также в списке рекомендованных продуктов. В целом надо добавить в рацион много клетчатки и пищевых волокон, которые содержат овощи и фрукты. Она выводит из кишечника 15% холестерина, не допуская его усвоения. Популярная в Европе кампания «5 овощей в день» (около 400г) может исправить ситуацию. Количество овощей в рационе должно быть в 2-3 раза больше остальной еды. По причине отсутствия клетчатки в «черный список» попадают и консервы.
Цельнозерновая крупа содержит много магния – противоатеросклеротического средства, нормализующего выработку полезного холестерина.
Разжижает кровь и восстанавливает кровоток и рыбный жир из северных пород рыб, богатый полиненасыщенными жирными кислотами группы омега-3, способствующими выработке липопротеидов высокой плотности. Рыбу надо употреблять 2-3 раза в неделю. Богаты йодом, понижающим «плохой» холестерин, морская капуста, печень трески, окунь, креветки.
Среди орехов лидируют фисташки: если регулярно их употреблять (20-30г/день), показатели холестерина снижаются в несколько раз! Неплохой результат можно получить от миндаля или грецких орехов, которые также содержат полезные кислоты. Орешки добавляют в салат, творог, кашу, дозируя их потребление.
Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с лишним холестерином клюква, чай, перец, малина, черника и вишня с высоким содержанием марганца, уменьшающего уровень холестерина. Если черника должна быть только свежей, то вишню можно использовать и после термической обработки.
Очень полезный продукт – грибы, которые кроме клетчатки, содержат особое вещество статин, блокирующее выработку липопротеинов низкой плотности. В целом грибы – тяжелый для желудка продукт, поэтому важно соблюдать умеренность.
Абсорбирует и устраняет излишки холестерина фасоль. Достаточно съедать по 200 г бобовых в день (в отварном виде), чтобы не думать об избыточном холестерине. Полезно включать в меню артишок или его экстракт.
Снижают холестерин и цитрусовые, которые содержат пектины, связывающие «плохой» холестерин в ЖКТ. При этом грейпфрут надо обязательно съедать с белой пленкой. Много пектина содержат и печеные яблоки.

Особенности питания

При высоком холестерине модификация образа питания на всю оставшуюся жизнь – один из главных факторов в борьбе с такими нарушениями. Главный принцип здорового питания – жиры в меню не должны превышать 30%.

Причем, преимущественно это должны быть ненасыщенные их виды – такие, которые содержат рыба или орехи. Если придерживаться этих правил, можно не только снизить концентрацию нежелательного холестерина, но и поднять процент полезного.

Здоровое питание предполагает отказ от использования транс-жиров, из которых изготавливают маргарин или спред. Молекулы-уроды присутствуют и в кондитерских изделиях, изготовленных на его основе.

Печень – хороший источник витамина А, но и холестерина в ней немало, как и в рыбной икре. Если ограничить в рационе эти продукты, «плохой» холестерин удается сократить наполовину. Распространяется запрет и на красное мясо, вместо которого рекомендуют нежирную курицу.

Варка продуктов, в отличие от обжаривания, сокращает уровень холестерина в них на 20%.

Следует отказаться и от жирных молочных продуктов, в частности, сливок. Надежной профилактикой атеросклероза служит бокал сухого красного вина. Он содержит малое количество спирта и много антиоксидантов.

Мнение врача-терапевта о методах решения проблемы – на этом ролике

Медикаментозное снижение холестерина

Модификации пищевых привычек недостаточно для нормализации высокого уровня холестерина, ведь он зависит не только от того, что мы едим: в большей степени его вырабатывает печень.

Если его показатели очень высокие или есть серьезный сердечно-сосудистый риск, медики рекомендуют пожизненно принимать препараты, снижающие повышенный холестерин.

Как лечить расстройство? Чаще всего назначают статины, блокирующие синтез вещества в печени. Правда, у них довольно солидный перечень противопоказаний. Препараты этой группы (Крестор, Липитор, Мевакор), а также медикаменты с никотиновой кислотой (Ниацин), помогают сбалансировать уровень полезного и вредного холестерина.

При появлении побочных последствий назначают Трансверол. Предупреждают всасывание опасного вещества в кишечнике секвестранты желчных кислот: Квестран, Колестипол. Если в анализах выявлен повышенный холестерин, выбор препаратов и схему лечения должен делать только врач. Он же порекомендует и витамины: В3, В6, В12, Е, фолиевую кислоту.

Холестерин и беременность

Липидный профиль при беременности существенно меняется во 2 и 3 триместре. При этом содержание липопротеинов может увеличиться в полтора-два раза. Но такие показатели не должны быть причиной для беспокойства, так как интенсивная работа печени нацелена на нужды формирующегося плода.

Умеренная гиперхолестеринемия не провоцирует возникновение сердечной недостаточности.

Если повышение холестерина выявлено в первом триместре, а во 2-3-м преодолело рубеж 12 ммоль/л, надо скорректировать питание. Доктор назначит специальную диету, ограничивающую некоторые виды продуктов и способы их термической обработки. При высоких показателях назначают повторные анализы.

Если изменение образа жизни не привело к желаемому результату, выписывают лекарства. Если все обследования сделать вовремя, риск заработать атеросклероз значительно снижается.

Народные средства

В растительные сборы, замедляющие всасывание холестерина, входят: калина, липа, айва, корни одуванчика, баклажаны, кровохлебка. Замедлить синтез шлакового компонента помогут женьшень и китайский лимонник. Быстро выведут излишки из организма шиповник и фенхель.

Эффективен и комплексный сбор из корня элеутерококка, ягод шиповника, березовых листьев, корневища лопуха, мяты, моркови, сушеницы болотной:

Соединить компоненты в равных пропорциях (по 15г каждого вида сырья), измельчить, смешать;
Одну столовую ложку смеси залить кипятком (1л);
Томить под крышкой не менее 5 часов;
Пить процеженный настой по 1/3 стакана 3 раза в день.

Давно установлено, что у жителей высокогорных районов очень низкий уровень холестерина. В воздухе там мало кислорода, и организм должен приспосабливаться: улучшать циркуляцию крови и эластичность сосудов, что приводит к снижению уровня глюкозы.

В домашних условиях уровень кислорода в крови можно уменьшить, если подышать в бумажный пакетик, надувая его и обратно вдыхая тот же воздух.

Очень быстро улучшают показатели дозированные регулярные физические нагрузки. Длительные, выматывающие тренировки могут привести к обратному результату.

И последний маленький секрет: больше радуйтесь. Эндорфины (гормоны счастья), которые вырабатывает организм в этот момент, способствуют снижению уровня «плохого» холестерина и связанных с ним проблем со здоровьем.

Как понизить уровень холестерина и оздоровить сердечно-сосудистую систему

Холестерин чаще всего упоминается в негативном контексте, хотя определённое количество этого вещества нужно организму. А вот повышенный уровень увеличивает шансы развития болезней сердца и сосудов.

Как снизить холестерин в крови? Вместе с приёмом лекарств рекомендуется комплексно изменить свой образ жизни, диету, бросить вредные привычки. Также пациентам важно понимать, в чём отличие так называемого хорошего холестерина от плохого.

Что нужно знать о холестерине

Холестерин продуцируется в печени и в некотором количестве усваивается из того, что мы едим. Это маслянистое вещество, которое не смешивается с кровью и другими жидкостями организма на основе воды.

Значение для организма

Холестерин обеспечивает четыре главные функции:

синтез витамина D;
выработку пищеварительных кислот;
участие в строении клеток;
создание определённых гормонов.

Виды холестерина

Холестерин разносится в крови специфическими белками липопротеинами двух видов.

Белки высокой плотности (ЛВП)

Переносят холестерин между клетками, после чего излишек распадается и выводится из крови с продуктами жизнедеятельности. Такой холестерин называется «хорошим».

Белки низкой плотности (ЛНП)

Разносят «плохой» холестерин в клетки, где он необходим. Чрезмерное содержание такого вещества уплотняет стенки сосудов, что может спровоцировать заболевания сердечно-сосудистой системы.

Какой показатель считается нормальным

5 ммоль/л для взрослых, здоровых людей;
4 ммоль/л и ниже для людей в группе риска.

3 ммоль/л и меньше для здоровых людей;
2 ммоль/л и ниже для людей в группе риска.

В целом соотношение холестерина можно рассчитать, разделив общее значение на уровень ЛВП. Этот коэффициент должен быть меньше 4, так как более высокое значение сигнализирует о риске для сердца и сосудов.

Важно отметить, что само по себе повышение холестерина в крови ‒ не болезнь, а только один из факторов.

Если одновременно с этим пациент ‒ курильщик со стажем или, к примеру, диагностирован с гипертонией, ему может быть назначено лечение с применением лекарств. В других случаях бывает достаточно специализированной диеты и умеренных физических нагрузок. По согласованию с врачом можно дополнить лечение физиотерапией, биодобавками и народными средствами.

Группы риска

пережитый инфаркт;
инсульт;
гипертония;
беременность;
поликистоз яичников;
гинекологические заболевания, связанные с понижением уровня гормонов;
ожирение;
диабет.

Иногда уровень холестерина возрастает при заболеваниях печени, почек и щитовидной железы.

Что влияет на показатели холестерина

Наследственность

Гены определяют способность к усвоению «плохого» холестерина. Обусловленная наследственностью гиперхолестеринемия может стать причиной ранних патологий сердца.

Пол и возраст

У молодых женщин более низкий холестерин, в сравнении с мужским. В период от 40‒65 лет его количество возрастает, и уже после пятидесяти лет женщины зачастую имеют показатель холестерина выше, чем мужчины их возраста.

Лишний вес повышает уровень «плохого» холестерина. Снижение веса восстанавливает здоровый баланс между ЛНП и ЛВП.

Питание

К повышению приводит употребление:

холестерина из пищи животного происхождения;
насыщенных жиров;
транс-жиров.

Изменение питания и физическая нагрузка помогают снижать холестерин без лекарств.

Курение

У курильщиков со стажем вероятно развитие атеросклероза и других болезней сердечно-сосудистой системы, поскольку курение понижает значение «хорошего» холестерина и повышает «плохой».

Алкоголь

Некоторые специалисты отмечают, что нормированное употребление алкоголя даже полезно. Алкоголь повышает «хороший» холестерин и помогает снизить «плохой».

Но употреблять алкоголь под предлогом профилактики болезней сердца нельзя. Алкоголизм повреждает печень и миокард, из-за чего развивается гипертония и повышается уровень триглицеридов («плохие» жиры, избыток которых также влияет на сердечно-сосудистую систему).

Стресс

Исследования показывают, что долгосрочная нагрузка на нервную систему повышает холестерин в крови. Эта связь не прямая, но людям свойственно заедать стресс жирной пищей и потакать другим вредным привычкам, в том числе курению.

Питание

Чтобы снизить потребление вредных жиров, нужно добавить в диету побольше таких продуктов, как:

фрукты;
овощи;
цельнозерновая мука;
обезжиренное молоко;
мясо домашней птицы;
определённые сорта рыбы;
орехи.

Также следует ограничить употребление:

Употребление жиров

В пище, которую мы едим, содержатся:

Насыщенные и транс-жиры должны составлять не больше, чем 5‒6% от дневной нормы калорий. Например, человек, который в среднем употребляет 2000 ккал в день, должен ограничиться 10‒15 граммами насыщенных жиров и свести транс-жиры к минимуму (не больше 2 г).

Насыщенные жиры

Растительные продукты с насыщенными жирами:

Все эти продукты содержат пищевой холестерин.

Ненасыщенные жиры

Ненасыщенные жиры в основном содержатся в таких продуктах:

Транс-жиры

Вырабатываются в пищевом производстве.

трансжирные кислоты;
частично гидрогенизированные масла.

Эти жиры создаются добавлением гидрогена в жидкие растительные масла, чтобы сделать субстанцию более густой. Транс-жиры можно обнаружить в большинстве жареных и печеных продуктов, например, в тортах, пирожках, печенье, тесте для пиццы.

Для людей, желающих снизить холестерин в крови, подходят продукты, на упаковке которых чётко и без хитростей указано, что этот товар не содержит транс-жиров. Не забудьте также проверить в составе частично гидрогенизированные масла ‒ это производственное название транс-жиров.

Изменение образа жизни и привычек

Чтобы снизить уровень холестерина, помимо назначенных лекарств и диеты нужно придерживаться здорового образа жизни и вырабатывать полезные привычки.

Спорт

Регулярная физическая активность позволяет снизить триглицериды и повысить «хороший» холестерин, тем самым уменьшая риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Достаточно заниматься 3‒4 раза в неделю по 40 мин. Предпочтительно выполнять аэробные упражнения средней или высокой интенсивности, в зависимости от индивидуального самочувствия.

Курение

Высокий холестерин ‒ это весомый повод наконец-то бросить курить. Также следует избегать пассивного вдыхания сигаретного дыма рядом с другими курильщиками.

Для большинства людей изменения образа жизни бывает вполне достаточно для оздоровления сердечно-сосудистой системы. Некоторым пациентам с высоким риском для здоровья врач может дополнительно назначить медикаменты, понижающие уровень холестерина.

Медикаментозное лечение

Для понижения холестерина чаще всего назначают статины ‒ вещества, уменьшающие выработку печёночного фермента, который участвует в производстве холестерина. Эффективность этих лекарств достаточно высокая. Обычно статины рекомендуют пациентам, у которых высокий холестерин связан с риском инфаркта или инсульта.

При индивидуальной непереносимости статинов могут быть назначены другие лекарства. Например, селективные ингибиторы абсорбции холестерина ‒ медикаменты, которые блокируют усвоение пищевого холестерина из кишечника. Эти вещества также могут незначительно снизить уровень триглицеридов и повысить «хороший» холестерин.

Примерные показатели, при которых могут быть назначены медикаменты.

Взрослые пациенты с уровнем «плохого» холестерина 1,8‒4,9 ммоль/л и предрасположенностью к инсульту в ближайшие годы.
Люди с историей заболеваний (инфаркт, инсульт, стенокардия, транзиторная ишемическая атака).
Пациенты перенёсшие операции в области сердечно-сосудистой системы (коронарная, артериальная реваскуляризация).
Дети и подростки с высоким уровнем «плохого» холестерина (около 5 ммоль/л).
Пациенты старше 40 лет, больные диабетом и с уровнем «плохого» холестерина 2‒5 ммоль/л.

Повышенный холестерин: причины и лечение

Гиперхолестеринемия опасна тем, что может длительное время протекать бессимптомно, поэтому ССЗ диагностируются на поздней стадии и являются лидирующей причиной смертности в развитых странах.

Холестерин и его виды

«хорошие» (ЛПВП или липопротеины, характеризующееся высокой плотностью);
«плохие» (ЛПНП или липопротеиды, которым свойственна низкая плотность) липопротеины.

Нормальный уровень общего содержания холестерина в крови колеблется в пределах 140–200 мг/дл. Однако общее содержание холестерина не дает полного представления о состоянии здоровья. Соотношение между двумя формами холестерина (т. е. между ЛПВП и ЛВНП) является важным индикатором уровня риска ССЗ. Также в крови присутствует третий тип жироподобных веществ - триглицериды. При повышении их уровня концентрация ЛПВП снижается.

Триглицериды являются основной формой жира, запасаемой телом. Когда вы думаете о жире на бедрах и животе, то вы думаете о триглицеридах. Они представляют собой конечный продукт расщепления жиров, потребляемых с пищей. Любые виды пищи, переваренные вашим организмом и не направленные сразу на энергетические нужды или другие нужды, превращаются в триглицериды, запасаемые в жировой ткани. Подобно холестерину, триглицериды переносятся по организму посредством липопротеинов.

Если у вас повышенный холестерин, то это обычно означает, что повышен уровень именно ЛПНП. При этом обычно уровень ЛПВП в норме или даже снижен, а содержание триглицеридов нормальное или повышенное.

Признаки повышения

Обычно симптомы повышенного холестерина не проявляются. В большинстве случаев высокий уровень холестерина приводит к опасным ССЗ (инфаркту, инсульту и так далее) и диагностируется при обследовании в связи с ними. Эти заболевания обычно развиваются в результате отложения холестериновых бляшек на внутренней поверхности артерий. Единственным способом обнаружить это опасное явление является проведение анализа крови на холестерин. Желательно проведение теста на холестерин после достижения 20 летнего возраста. Даже если холестерин совершенно нормальный, имеет смысл проверять его уровень в крови примерно раз в 5 лет. Если же у вас есть наследственная предрасположенность к повышенному холестерину, то доктор может порекомендовать проводить такие обследования намного чаще. Также более частые обследования на холестерин проводятся в случаях, когда есть факторы риска (повышенное кровяное давление, избыток веса, табакокурение.

Кратко разберем признаки и симптомы, развивающиеся в случаях, когда повышенный холестерин приводит к ССЗ.

Коронарная недостаточность

стенокардия, боли в груди;
тошнота;
одышка;
болевые ощущения в шее, верхней части живота или в спине;
онемение или зябкость в конечностях.

Инсульт

внезапная потеря баланса и координации;
внезапное головокружение;
аимметрия лица (птоз века или рта на одной стороне);
неспособность двигаться (особенно асимметричная);
спутанность, сбивчивость;
нечеткая речь;
онемение на лице, руках, ногах (особенно асимметричное);
размытое зрение, раздвоение зрения;
внезапная сильная головная боль.

Инфаркт

чувство стеснения и сжатия в груди, болевые ощущения в груди или руках;
проблемы с дыханием;
возникновение чувства тревоги;
головокружение;
тошнота, несварение или изжога;
переутомление.

Атеросклероз периферических артерий

покалывание и жжение в пальцах ног;
болевые ощущения;
усталость;
перемежающаяся хромота;
дискомфорт в ногах и стопах;
утончение, бледность и блеск кожи на ногах и стопах;
возникновение язв на ногах и стопах, которые очень медленно заживают;
утолщение ногтей на пальцах ног;
уменьшение роста волос на ногах.

Пищеварительная система

Причины и факторы риска

избыток веса и ожирение;
употребление рациона, включающего большое количество насыщенных жиров и трансжиров, присутствующих в большом количестве в полуфабрикатах и жареной пище;
недостаток движения;
наследственная предрасположенность к ССЗ;
гипертония;
курение;
диабет;
гипертиреоидизм;
застойная желтуха;
гиперадренокортицизм;
нервно-психическая анорексия;
хроническая почечная недостаточность;
нефротический синдром.

Профилактика

Снизьте потребление насыщенных жиров и трансжиров. Насыщенные жиры должны приносить в рацион не более 10% от общего количества потребляемых калорий, а трансжиры следует полностью исключить. Данные исследований показывают, что трансжиры существенно повышают риски ССЗ. Следует предпочитать ненасыщенные жиры, например, оливковое и рапсовое масло.
Употребляйте цельнозерновые продукты, цельнозерновой хлеб, необработанные виды круп, бурый рис и отруби.
Употребляйте больше фруктов и овощей, богатых клетчаткой и снижающих холестерин.
Ограничьте продукты, содержащие холестерин. Наибольшее количество холестерина содержится в желтках яиц, цельномолочных продуктах и требухе.
Употребляйте жирные виды рыб (например, дикого лосося, сельдь или мойву), ешьте, по меньшей мере, две порции каждую неделю.
Употребляйте продукты, содержащие фитостеролы и станолы, присутствующие в орехах, семенах, растительных маслах, апельсиновом соке, йогурте. Исследования показывают, что ежедневное употребление 2–3 грамм фитостеролов может снизить ЛПНП на 15%.
Увеличьте потребление продуктов, богатых клетчаткой, например, овсянки, ячменных каш, бобовых, фруктов, овощей и цельных злаков.

злаки: 6–8 порций в день (половина из них должна состоять из цельнозерновых злаков);
овощи: 3–5 порций в день;
фрукты: 4–5 порций в день;
Обезжиренная или маложирная молочная продукция: 2–3 порции в день;
постное мясо, птица, морепродукты: 85–170 грамм в день;
жиры и масла: 2–3 столовых ложки в день (используйте ненасыщенные жиры, например, оливковое или рапсовое масло);
орехи, семена, бобовые: 3–5 порций в неделю;
сладости, сахар: менее 5 порций в неделю (чем меньше, тем лучше).

Снижение веса через физическую нагрузку

Регулярные упражнения снижают риск развития ССЗ и помогают снизить ЛПНП. Они особенно эффективны в сочетании с правильной диетой. Всего каких-то 30 минут упражнений умеренной интенсивности 5 раз в неделю могут помочь вам снизить вес и уровень ЛПНП. Для разработки системы тренировок и оценки уровня допустимых нагрузок лучше проконсультироваться со специалистом.

Медикаментозное лечение

Секвестранты желчных кислот:

Ингибиторы абсорбции холестерина

Производные фиброевой кислоты:

Питание и пищевые добавки

Клетчатка. В ряде исследований было показано, что растворимая клетчатка, присутствующая в бобовых, овсяных отрубях, ячменной крупе, яблоках и семенах льна, снижают уровень ЛПНП и триглицеридов. Клетчатка также способствует похудению, так как создает чувство сытости. Мужчинам следует потреблять около 30–38 грамм клетчатки в день, а женщинам - 21–25.
Бета-глюкан. Этот тип растворимого полисахарида присутствует в овсяных отрубях и других растениях. Благодаря тому, что он снижает ЛПНП, овсянка считается видом пищи, снижающим избыточный холестерин.
Соя. Многие исследования показали, что употребление соевого протеина (тофу, темпе и мисо) в качестве альтернативы животному мясу, способствует снижению уровня холестерина. Однако перед принятием пищевых добавок, содержащих сою, может иметь смысл проконсультирова ться с диетологом. Дело в том, что изофлавоны, содержащиеся в сое, подобно эстрогену, могут приводить к повышенному риску рака груди и других видов рака.
Омега-3 жирные кислоты. Эти соединения присутствуют в большом количестве в рыбьем жире, их употребление способствует профилактике ССЗ. В случае приема в виде пищевых добавок эти вещества могут способствовать разжижению крови. Поэтому люди, принимающие средства для разжижения крови, должны проконсультирова ться с доктором, прежде чем принимать рыбий жир.
Альфа-линоленовая кислота. Это соединение является одним из вариантов омега-3 жирных кислот, способствующим защите здоровья сердца. Однако оно не способствует снижению триглицеридов, а значимость для снижения ЛПНП остается под вопросом.
Витамин C. В ряде исследований было показано, что употребление этого витамина в количестве 100–200 миллиграмм в день способствуют снижению уровня холестерина.
Бета-систерол. Это соединение является растительным стеролом, веществом, способным уменьшать абсорбцию холестерина в кишечнике. В ряде исследований было показано, что употребление этого вещества способствуют снижению ЛПНП в организме. Следует понимать однако, что бета-систерол также может снижать уровень витамина Е и бета-каротина, усваиваемых кишечником. Соответственно, возможно требуется проконсультироваться с врачом.
Поликосанол. Это натуральное вещество получают из сахарного тростника, оно может снижать ЛПНП и повышать ЛПВП. Также она может препятствовать формированию тромбов. С другой стороны, поликосанол может усиливать риски кровотечения, поэтому его не следует принимать людям, использующим препараты для разжижения крови.
Кофермент Q10. Исследователи полагают, что кофермент Q10 может увеличивать уровень антиоксидантов, что способствует профилактике ССЗ. Люди, принимающие статины, зачастую характеризуются низким уровнем кофермента Q10. Поэтому в ряде случаев им назначается дополнительный прием пищевых добавок с этим веществом.
Полифенолы. Полифенолы являются веществами растительного происхождения, имеющими антиоксидантные свойства. Они могут снижать риск атеросклероза посредством минимизации вреда, наносимого повышенным уровнем ЛПНП.
Ресвератрол. Несмотря на то, что ресвератрол считается полезным для уменьшения рисков ССЗ, пока неизвестны оптимальные дозы его потребления. Также ресвератрол, к сожалению, обладает действием, подобным действию эстрогена, что нежелательно. Также он может взаимодействовать с другими медицинскими препаратами. Поэтому требуется консультация врача, прежде чем включать это вещество в рацион.

Лекарственные травы

Фитотерапия активно используется в лечении повышенного холестерина. При этом важно понимать, что лекарственные травы могут взаимодействовать с другими медицинскими препаратами. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом, прежде чем прибегать к фитотерапии. К растениям, способствующим снижению холестерина относятся:

Прогноз и риски осложнений

В случае отсутствия лечения повышенный холестерин может приводить к ряду осложнений. К ним относятся:

Заболевания сердца.Повышенный холестерин более чем в 2 раза повышает опасность инфаркта. Снижение уровня холестерина на 1% влечет уменьшение рисков коронарной недостаточности и на 2%.
Инсульт. Низкий уровень ЛПВП связан с повышенным риском инсульта.
Инсулинорезистентность. У 88% людей с низким уровнем ЛПВП и 84% лиц с высоким уровнем триглицеридов наблюдается инсулинорезистентность, приводящая к повышенному уровню сахара. Многие люди с инсулинорезистентностью сталкиваются с проблемой развития диабета.

Наследственная гиперхолестеринемия

Причины высокого холестерина при наследственной гиперхолестеринемии

Особенности заболевания

ксантомы - жировые отложения в коже, богатые холестерином, обычно локализующиеся вокруг локтей, колен, ягодиц и сухожилий;
ксантелазмы - жировые отложения на веках;
роговичная дуга;
ожирение.

Диагностика и лечение наследственной гиперхолестеринемии

Варианты лечения

Здоровое питание. В большинстве случаев, даже при отсутствии ожирения или избытка веса, требуется консультация диетолога.
Умеренные физические нагрузки.
Избегание табакокурения.
Поддержание нормального веса.

Прогноз

Повышение уровня холестерина – один из наиболее известных факторов риска развития атеросклероза и связанных с ним осложнений, таких как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт и пр. При этом, важную роль играет не только сам факт гиперхолестеринемии, но и изменения в содержании липопротеидов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП, соответственно), о чем будет сказано дальше. Повышенный холестерин в крови у женщин наблюдается чаще всего в пожилом возрасте, так как до этого этапа, их организм относительно защищен действием женских половых гормонов. Однако холестерин может повыситься в любом возрасте, поэтому знать нормальные значения содержания липидов в крови рекомендуется каждой женщине.

Холестерин и липопротеиды

Большая часть холестерола образуется в печени

Холестерин (холестерол) – простая липидная молекула, необходимая для нормального функционирования клеток нашего организма. Поэтому, относится к ней как к однозначно «плохой» нельзя. Суточная потребность холестерина компенсируется за счет его синтеза в печеночных клетках (около 80%) и поступления вместе с компонентами пищи (не более 20%).

Холестерол – незаменимый липид, обеспечивающий целостность мембран клеток в человеческом организме.

Любые липиды, в том числе и холестерин, не могут переноситься в крови в свободном виде, так как не растворяется в жидкости. Для их транспорта существует ряд специальных белков – липопротеидов, представляющих из себя белково-липидные комплексы. Их разделяют на несколько классов:

Липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), транспортирующие холестерин и другие липиды из печени в периферические органы и сосуды. Именно повышение данных молекул ассоциировано с повышенным риском развития атеросклероза у женщин и мужчин, что связано со способностью данных молекул откладываться в сосудистой стенке.
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) транспортируют холестерин и липиды в обратном направлении – из стенок сосудов и органов в печень, где они подвергаются модификации или трансформации. ЛПВП считаются защитным фактором и носят название «хорошего» холестерина.

В здоровом организме, содержание и соотношение холестерина, ЛПНП и ЛПВП постоянно находится в динамическом балансе, что необходимо для обеспечения нормального функционирования клеток и органов.

Нормальные значения холестерина

Умение оценить результаты биохимического анализа крови важно не только для медицинских работников, но и для обычных людей. Ведь именно они сталкиваются с собственными проблемами со здоровьем.

Высокий холестерин у женщин не всегда является однозначным признаком развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Кроме того, важно измерять не только уровень холестерола в крови, но также оценивать содержание ЛПНП, ЛПВП и так называемый атерогенный индекс, представляющий собой соотношение двух классов липопротеидов.

Таблица нормальных значений липидного обмена:

Интерпретация результатов анализов, должна проводится только лечащим врачом.

Повышенный уровень холестерина у женщин, должен рассматриваться как фактор, повышающий риск развития сердечно-сосудистой патологии, в первую очередь атеросклероза.

Причины повышения холестерина

Повышение уровня холестерола у женщин может быть связано с несколькими факторами, ключевыми из которых являются следующие:

Генетическая предрасположенность. Имеет ряд наследуемых ситуаций, когда нарушен собственный обмен холестерина и липидов. Однако, одного данного фактора для возникновения гиперхолестеринемии недостаточно.
Пожилой возраст. До климактерического периода женщина в некоторой степени защищена от повышения холестерина за счет действия женских половых гормонов, однако, с возрастом данная защита исчезает.
Неправильное питание с большим количеством жирных продуктов, простых углеводов приводит к накоплению липидов в организме и тем самым, изменяет содержание холестерина и липопротеидов.
Малоактивный образ жизни без регулярных физических нагрузок, также является существенным фактором возникновения гиперхолестеринемии.
Ряд заболеваний, таких как сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, могут способствовать возникновение гиперхолестеринемии.

Важно помнить о том, что в абсолютном большинстве случаев существует целый ряд факторов, способствующих повышению холестерина и ЛПНП. В связи с этим, любая терапия должна включать в себя не только лекарственные средства, снижающие уровень данных липидов, но и определенные немедикаментозные рекомендации – изменение рациона питания, регулярные занятия спортом и др.

Диагностика гиперхолестеринемии

Важное значение в установлении причин повышенного холестерина, играет сбор анамнеза больного об особенностях питания, приеме лекарственных средств, а также перенесенных и имеющихся на данный момент заболеваний. Кроме того, необходимо проведение тщательного внешнего осмотра.

Взятие крови из вены на липидный профиль

Основной метод установления диагноза – проведение биохимического анализа крови. При этом, как правило, отмечается повышение количества ЛПНП и холестерола, с одновременным снижением содержания ЛПВП в крови. Изменяется индекс атерогенности, который рассчитывается по следующей формуле: ИА=(ОХ-ЛПВП)/ЛПВП

Нормальные значения данного индекса – от 3 до 3,5. О чем это говорит? Его повышение свидетельствует о значительном преобладании ЛПНП, играющих важную роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение повышенного холестерина

Лечение при повышенном холестерине должно иметь комплексный характер и определяться только лечащим врачом после обследования пациента. При этом в терапии используются как медикаментозные препараты, так и определенные изменения в питании и образе жизни женщины.

Лечение повышенного холестерина – длительный процесс, требующий постоянного контроля и подбора эффективной терапии.

Изменения в рационе и образе жизни

Важнейший элемент в лечении повышенного холестерина – изменения в обычном распорядке дня. Всем больным показаны регулярные физические упражнения (не менее трех раз в неделю) с преимущественно аэробной нагрузкой. Помимо этого, желательно оптимизировать режим бодрствования и сна, а также снизить количество стрессовых ситуаций – это позволит снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Рацион питания так же оказывает большое влияние на липидный обмен в организме. Из пищи необходимо исключить:

Жирные сорта мяса, а также бульоны на их основе.
Различные консервированные, копченные и прочие продукты, в том числе и полуфабрикаты.
Сметану, творог и сыры с высоким процентом жирности.
Хлебобулочные и кондитерские изделия.

Гипохолестериновая диета предполагает отказ от сладостей

Яичный желток и пр.

Существует ряд продуктов, которые способны совместно с препаратами снижать уровень холестерина и «плохих» липопротеидов:

Овощные супы, а также отваренные или запеченные без соусов овощи.
Йогурт с низкой жирностью.
Различные фрукты и ягоды.
Ряд круп: гречка, пшено и др.
Свежие овощи.
Нежирные сорта рыбы.
Бобовые культуры: фасоль, бобы.
Коричневый и другие виды риса.

Правильный подбор диеты и изменения в повседневном образе жизни, позволят лечить гиперхолестеринемию намного эффективнее, чем при использовании одних только медикаментозных лекарств.

Медикаментозные средства

Использование лекарственных препаратов является важнейшей стратегией в борьбе с повышенным холестерином. Однако важно отметить, что выбирать конкретное медикаментозное средство и определять его дозировку должен только лечащий врач, после всестороннего осмотра женщины.

Представители класса статинов

На первом месте в лечении гиперхолестеринемии находятся препараты из группы статинов. К ним относят Флувастатин, Симвастатин и др. Данные медикаменты воздействуют на ключевой фермент в процессе синтеза холестерина в печени, что позволяет уменьшить образование внутреннего холестерина и тем самым снизить его уровень и содержание липопротеидов низкой плотности в кровеносном русле. Препараты хорошо переносятся больными и редко вызывают побочные эффекты. При этом лечение начинают с минимальной дозы, постепенно она может повышаться до достижения целевых значений концентрации липидов.

Помимо статинов, часто используются фибраты – Липантил, Гемфиброзил и пр. Данные лекарственные средства связываются с желчными кислотами и не позволяют им эмульгировать жиры, что приводит к нарушению их всасывания и снижению количества холестерина и ЛПНП в крови. Фибраты не рекомендуется использовать при заболеваниях печени и желчного пузыря, а также совместно со статинами.

Большую популярность в лечении гиперхолестеринемии получают препараты, нарушающие процесс всасывания холестерина в кишечнике. К ним относится Эзетрол и пр. При этом, уровень безопасности данных лекарственных средств очень высок, так как они действуют местно и не всасываются в кровоток. Это преимущество и объясняет их широкое распространение.

Гиполипидемическое лекарственное средство нового класса

Кроме указанных групп медикаментозных средств, хороший лечащий эффект демонстрируют секвестранты желчных кислот (Холестирамин и Холестилол), а также ряд препаратов на основе никотиновой кислоты (Аципимокс, Эндурацин и пр.).

Лечение повышенного холестерина у женщин должно осуществляться после тщательного медицинского обследования с учетом перенесенных и имеющихся заболеваний. Важнейшее значение в поддержании оптимального уровня холестерина и ЛПНП занимает правильное питание и активный образ жизни. Без учета этого, использование лекарственных средств может не приносить желаемого результата и отрицательно сказываться на приверженности пациента к терапии.

Холестерин является липидом (жиром), образующимся преимущественно в печени и играющим ключевую роль в целях нормальной работы организма. Холестерин есть во внешних слоях клеток тела и обладает большим количеством функций.

По форме является воскообразным стероидом, который передвигается внутри плазмы крови. Данное вещество может содержаться внутри мембран клеток животных и несет ответственность за их прочностные характеристики.

Холестерин крайне необходим для организма:

Холестерин принимает активное участие в пищеварительных процессах, так как если его не будет производство печенью пищеварительных солей и соков будет невозможным.
Ещё одной важной функцией вещества является участие при выработке мужских и женских половых гормонов. Изменения показаний содержания жирного спирта в кровотоке (в сторону увеличения и уменьшения) приводит к перебоям восстановительной функции.
Из-за холестерина надпочечники регулярно производят кортизол, а в кожных покровах происходит синтез витамина D. Согласно диагностике, сбои в содержании холестерина в кровотоке ведут к ослаблению иммунной системы и прочим остальным сбоям в функции организма.
Большее количество вещества может вырабатываться организмом само по себе (приблизительно 75%) и лишь остаток попадает с пищей. Потому, согласно исследованию, содержание холестерина отклоняется в какую-либо из сторон зависимо от меню.

Плохой и хороший холестерин

Холестерин имеет важное значение для стабильной работы организма полностью и по отдельности. Жирный спирт по традиции делится на «плохой» и «хороший». Это разделение условно, так как по факту данное вещество не может быть ни «хорошим», ни «плохим».

Он характеризуется однородным составом и единым строением. Подобное зависит от транспортного белка, к которому он присоединен.

Холестерин опасен лишь в конкретном связанном состоянии:

Холестерин «плохой» (либо холестерин с низкой плотностью) в состоянии осесть на сосудистых стенках и образовывает накопления-бляшки, которые закрывают промежуток кровеносных сосудов.
В процессе соединения с белками-апопротеинами, вещество может образовывать комплексы липопротеинов низкой плотности. Когда происходит увеличение данного холестерина в кровотоке - риск и вправду велик.
Холестерин «хороший» (либо холестерин с высокой плотностью) отличный от плохого и по строению, и по функционированию. Он способен чистить сосудистые стенки от липопротеинов высокой плотности и направляет вредные вещества на обработку в печень.
Главной ролью «такого» холестерина будет постоянное перенаправление излишнего холестерина из кровотока в печень для обработки и последующего выведения.
Лекарственная терапия повышенного холестерина. Когда содержание холестерина достаточно высоко после осуществления мер профилактики, специалист назначает медикаментозные препараты чтобы снизить концентрацию холестерина.

К ним относятся:
- Статины - блокаторы фермента в печени , производимые холестерином. В такой ситуации задача состоит в понижении содержания холестерина до 4 ммоль на л и ниже и до 2 ммоль на л для липопротеинов низкой плотности.
  Данные препараты несут пользу при терапии и профилактических мерах атеросклероза. Побочные действия включают запор, головную боль, болевые ощущения возле живота и понос.
- Аспирин - не дается больным младше 16 лет.
- Средства чтобы снизить уровень триглицеридов - производные фиброевой кислоты и содержат в себе гемфиброзил, фенофибрат и клофибрат.
- Ниацин - это витамины B , существующие в разнообразных продуктах питания. Получить их возможно лишь очень большими дозами и по рецепту специалиста.
  Ниацин понижает содержание как липопротеинов низкой плотности, так и липопротеинов высокой плотности. Побочные действия включают непрерывный зуд, головные боли, прилив крови и звон в ушах.
- Антигипертензивные средства - когда повышенное артериальное давление специалист назначает ингибиторы, блокаторы рецепторов ангиотензина II, мочегонные, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.
- В определенных ситуациях назначаются ингибиторы всасывания холестерина и веществ, которые усиливают экскрецию желчной кислоты. Обладают большим количеством побочных действий и требуют определенных навыков у больного, чтобы у специалиста была уверенность, что медикаментозные средства употребляют согласно инструкции.
Народная медицина:
- Семя льна крайне эффективно во время повышенного холестерина. При помощи такого вещества возможно в существенной мере понизить содержание холестерина до нормальных показателей.
  - В этих целях берется семя льна и измельчается. Допустимо добавить данную смесь в продукты, употребляемые ежедневно. К примеру, в салат, творог, кашу, блюда из картофеля.
- В процессе повышенных характеристик холестерина эффективным будет употребление липы. В народных средствах преимущественно используются высушенные цветки. Их размельчают в кофемолке в муку. Употребляют готовый порошок.
- Чтобы снизить холестерин , требуется один раз в месяц делать сокотерапию. Подобное в значительной мере помогает понизить содержание холестерина.
- Эффективное очищение сосудов и устранение повышенной концентрации холестерина проводят, используя настой из плодов софоры и травы омелы.
  - Берется смесь из 2 трав в пропорции 100 г, заливается 1 л водки. Готовая масса настаивается в таре из стекла в темном холодном месте на протяжении 3 недель. После процеживается.
- Применение прополиса дает возможность понизить содержание «плохого» холестерина. Принимают за 30 минут до приема пищи 4% настойку прополиса, заранее растворив её в 1 ст. л. воды. Пьется на протяжении 4 месяцев.
- Красная рябина отлично выводит вредный холестерин из организма. Достаточным будет съесть несколько свежих ягод трижды в сутки до еды. Курс терапии – несколько дней, после нужно сделать промежуток на 10 суток. Подобный цикл проводится 2 раза в начале зимы, после первого мороза.

Что такое холестерин

Норма холестерина в крови

Норма холестерина в крови у женщин в 50 лет

Какие продукты снижают холестерин

Как снизить холестерин народными средствами

Диета при повышенном холестерине

Холестерин и его виды

Признаки повышения

Коронарная недостаточность

Инсульт

Инфаркт

Атеросклероз периферических артерий

Пищеварительная система

Причины и факторы риска

Профилактика

Снижение веса через физическую нагрузку

Медикаментозное лечение

Питание и пищевые добавки

Лекарственные травы

Прогноз и риски осложнений

Наследственная гиперхолестеринемия

Причины высокого холестерина при наследственной гиперхолестеринемии

Особенности заболевания

Диагностика и лечение наследственной гиперхолестеринемии

Варианты лечения

Прогноз

Холестерин: мифы и реальность

Зачем нам нужен холестерин

Причины роста «плохого» холестерина – кто в группе риска?

Норма холестерина в крови

Симптомы высокого холестерина

В чем опасность высокого холестерина

10 простых правил для поддержания холестерина в норме

Особенности питания

Медикаментозное снижение холестерина

Холестерин и беременность

Народные средства

Как понизить уровень холестерина и оздоровить сердечно-сосудистую систему

Что нужно знать о холестерине

Значение для организма

Виды холестерина

Белки высокой плотности (ЛВП)

Белки низкой плотности (ЛНП)

Какой показатель считается нормальным

Группы риска

Что влияет на показатели холестерина

Наследственность

Пол и возраст

Питание

Курение

Алкоголь

Стресс

Популярные заблуждения

Разные виды масел

Холестерин у худых людей

Отсутствие симптомов

Выбор продуктов без холестерина

Медикаментозное лечение и диета

Холестерин у молодых женщин

Питание

Употребление жиров

Насыщенные жиры

Ненасыщенные жиры

Транс-жиры

Изменение образа жизни и привычек

Спорт

Курение

Медикаментозное лечение

Повышенный холестерин: причины и лечение

Холестерин и его виды

Признаки повышения

Коронарная недостаточность

Инсульт

Инфаркт

Атеросклероз периферических артерий

Пищеварительная система

Причины и факторы риска

Профилактика

Снижение веса через физическую нагрузку

Медикаментозное лечение