Проктологический осмотр мужчин. Клизма или слабительное

Прямая кишка – это конечная часть дистального сегмента толстого кишечника, имеющая неизогнутую форму и замыкающаяся анальным отверстием. Прямая кишка состоит из заднепроходного канала и тазового отдела и прилегает к органам мочеполовой и репродуктивной системы . У женщин это тело матки и задняя проекция влагалищных путей, у мужчин – семенники, простата, мочеточники и мочевой пузырь. В прямую кишку попадают остатки непереваренной пищи, вещества, которые не всосались слизистыми оболочками тонкого кишечника, бактерии и продукты их гниения, соли, компоненты желчи. Формирование кала происходит под воздействием пищеварительного сока, содержащего большое количество слизистого секрета.

Лечением заболеваний прямой кишки занимается проктолог. Если есть подозрения на наличие патологий толстого кишечника, потребуется осмотр и консультация колопроктолога. Статистика по заболеваниям прямой кишки на сегодняшний день неутешительная: почти 65% больных обращаются за медицинской помощью, когда болезнь доходит до запущенной стадии и для дальнейшего благоприятного прогноза требуется хирургическое вмешательство. Главной причиной несвоевременной диагностики врачи считают психологический фактор: многие пациенты испытывают дискомфорт и стесняются обращаться к специалисту данного профиля. Решением проблемы проктологи считают получение максимальной информации о том, для чего нужен осмотр у данного врача и к каким последствиям может привести затягивание с лечением.

Самым распространенным (и достаточно тяжелым) заболеванием прямой кишки является геморрой . Это расширение просвета венозных артерий, образующих геморроидальное сплетение заднего прохода. Расширенные вены часто воспаляются, что становится причиной интенсивного болевого синдрома, который усиливается после дефекации, физических нагрузок и длительного сидения на твердых поверхностях. Если воспаленные сосуды и капилляры повреждаются, больной может заметить появление алой крови на нижнем белье или поверхности фекалий после опорожнения кишечника.

Что такое геморрой — общие сведения

Консультация и профилактический осмотр проктолога необходимы пациентам, входящим в группу риска по развитию геморроя. Это женщины в период беременности и после родов, работники, занимающие офисные должности, заядлые курильщики, лица с алкогольной и наркотической зависимостью. Осмотр данного специалиста может быть показан спортсменам, особенно, если они занимаются силовыми видами спорта, связанными с постоянным напряжением мышц брюшного пресса и натуживанием.

Вторая по распространенности патология заднего прохода у людей разного возраста – проктит . Это воспалительный процесс в мукозной оболочке прямой кишки, причиной которого могут быть не только инфекции, но и травмирование инородным предметом (например, игрушками, предназначенными для анального секса), а также погрешности в питании. Обилие в рационе жирной и острой пищи, недостаточный питьевой режим – все это может вызвать воспаление и раздражение кишечных стенок.

Разновидностью проктита является парапроктит – заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается слой параректальной клетчатки. Заболевание встречается у 40% больных, примерно у половины из них симптомы не сильно выражены, поэтому они не обращаются за врачебной помощью, что часто является причиной тяжелых осложнений.

Осмотр проктолога также поможет выявить или заподозрить следующие заболевания и патологии:

• колоректальный рак (злокачественное поражение толстого кишечника или заднего прохода);
• анальная трещина и свищи;
• параректальный абсцесс;
• полипы прямой кишки;
• кисты и опухолевые образования.

В случае застревания инородного тела в заднем проходе врач сможет удалить его при помощи инструментов.

Симптомы, при которых нужно обращаться к проктологу

Профилактические осмотры у проктолога рекомендуется проходить 1 раз в год людям старше 60 лет, а также пациентам, чьи ближайшие кровные родственники перенесли колоректальный рак или злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта. Остальные пациенты обращаются к данному специалисту только при возникновении болезненных симптомов или по направлению участкового терапевта при подозрении на патологии прямой кишки.

Существует несколько опасных признаков, требующих консультации/осмотра специалиста и с большой вероятностью указывающих на воспалительные, опухолевые или инфекционные процессы в заднем проходе. К ним относятся:

• боль при сидении, натуживании, подъеме тяжелых предметов, концентрирующаяся в области заднего прохода (может усиливаться при кашле, икоте и чихании);
• болезненная дефекация;
• изменение цвета, запаха и консистенции фекалий;
• сухие и твердые каловые массы, имеющие вид отдельных плотных комочков;
• кровь на поверхности кала или внутри каловых масс;
• рези во время прохождения экскрементов по прямой кишке;
• слизь, гной, белые вкрапления в фекалиях.

Важно! Опасным признаком является появление черного неоформленного кала жидкой консистенции. Такой симптом может быть проявлением скрытого желудочного или кишечного кровотечения. Кровь сворачивается под действием тромбоцитарной массы и принимает темную окраску, выходя из прямой кишки в виде желеобразной густой массы. Скрытые кровотечения – смертельно опасное состояние, при котором необходимо экстренно госпитализировать больного в хирургической стационар отделения проктологии.

Как проходит прием?

Во время первичного приема врач собирает полный анамнез пациента, данные о рационе питания, образе жизни. Эта информация может быть полезна при составлении схемы лечения, так как некоторые лекарственные препараты, используемые для лечения заболеваний прямой кишки, несовместимы с алкогольными напитками и требуют ограничения в курении. После беседы с пациентом врач проводит визуальный осмотр и пальпирование параректальной зоны и ректального пространства.

Для этого необходимо раздеться и принять позу, удобную для проведения процедуры. Сам осмотр занимает не более 5-7 минут и обычно не вызывает болезненных ощущений, если проводится опытным специалистом. По результатам ректального обследования врач сделает выводы о состоянии слизистых оболочек заднего прохода, наличии опухолей, полипов и кист, признаках язвенных и эрозийных дефектов, возможном образовании свищевых ходов. Если осмотр назначен больному для диагностики геморроя, врач сможет оценить наличие воспаленных геморроидальных узлов, их размер, количество и степень вправления. Если вручную это сделать не удается, больному может потребоваться хирургическое лечение.

Поза для осмотра

Классической позой для проведения ректального пальпирования считается коленно-локтевое положение. На ягодицы больного накидывается специальная ткань с отверстием, через которое врач получает доступ к исследуемой зоне. В некоторых клиниках для этой цели используются одноразовые трусы из хлопчатобумажной материи.

Несмотря на удобство коленно-локтевой позы для врача, во многих учреждениях от нее отказываются, так как большая часть больных испытывает серьезный психологический дискомфорт. В этом случае осмотр может быть проведен на кушетке, но не все кабинеты оборудованы специальными приспособлениями, позволяющими выполнить необходимые процедуры в таком положении, поэтому если врач настаивает на положении «стоя на коленях с опорой на локти или плечи», отказываться не стоит. Пациент должен помнить, что качество обзора напрямую влияет на точность и эффективность диагностики.

Как проходит осмотр у женщин?

Если консультация и осмотр проктолога назначены женщине, процедура чаще всего проводится в кресле, напоминающем гинекологическое. При этом пациентка может находиться как в положении на спине с разведенными ногами и приподнятым тазом, так и в коленно-локтевой позе с вытянутыми вперед руками. Если женщина беременна и срок гестации превышает 20 недель, осмотр проводится на кушетке.

Нужно ли готовиться к осмотру?

Если пациент направляется для осмотра впервые, специальная подготовка не требуется, но придерживаться определенных рекомендаций необходимо. За сутки до посещения врача необходимо отказаться от жареной и острой пищи, маринованных и консервированных овощей, сладостей, алкоголя. Из рациона также следует исключить продукты, содержащие большое количество пуринов, а также блюда, вызывающие процессы гниения и брожения. Они способствуют повышенному образованию и метеоризму: данные состояния могут не только стать причиной неправильной постановки диагноза, но и флатуленции (непроизвольного отхождения газов) во время пальпации.

Именно такие ситуации чаще всего являются причиной отказа больных от повторного посещения проктолога, поэтому за день до приема следует отказаться от употребления следующих продуктов:

• орехи и арахис;
• бобовые культуры (горох, чечевица, нут);
• газированные напитки и напитки, в состав которых входит хмель, солод и дрожжи (квас, пиво);
• все виды капусты;
• сырые овощи и фрукты (разрешается употреблять их в отварном или запеченном виде);
• сахар;
• кефир;
• свежий хлеб и сдобная выпечка.

Совет! Вечером перед осмотром можно принять лекарство из группы ветрогонных средств на основе симетикона, например, «Эспумизан» или «Саб-симплекс». Симетикон разрушает пузырьки газа и препятствует образованию новых соединений газа, облегчая пальпацию прямой кишки и психологическое состояние пациента во время процедуры.

Надо ли делать клизму?

Чаще всего клизма перед первичным осмотром проктолога не требуется, но больным с хроническими запорами рекомендуется провести очищение кишечника накануне приема, после чего не есть (если прием назначен на утро). Если больному предстоит вечерний осмотр, клизму можно сделать с утра. Можно использовать для этих целей готовые микроклизмы «Микролакс». Один тюбик содержит одну дозу препарата для взрослого человека. Эффект после использования наступает в течение 5-15 минут.

Таблица. Другие препараты из группы слабительных средств.

Название лекарства	Форма выпуска	Дозировка
	Сироп	До 45 мл на один прием
	Сироп	До 30-45 мл на один прием
	Сироп и суспензия	30-45 мл на один прием
	Сироп и таблетки	1 таблетка или 15-30 мл сиропа

Как справиться с волнением?

Если больной испытывает сильный стресс, связанный с предстоящим осмотром у проктолога, показано применение седативных средств. Лучше выбирать препараты растительного происхождения с минимальным списком побочных эффектов. Хорошим успокаивающим действием обладают таблетки для рассасывания «Тенотен». Их рекомендуется применять в течение недели перед приемом, так как они имеют накопительный эффект. Доза для взрослых составляет 1-2 таблетки, принимать препарат нужно 3 раза в день.

При отсутствии противопоказаний для борьбы с повышенным беспокойством и волнением можно использовать настойки пустырника, боярышника, валерианы, шишек хмеля. Разводить их нужно в соответствии с инструкцией и принимать вечером перед приемом и за 4 часа до осмотра.

Прием у проктолога – не очень приятная, но в некоторых случаях жизненно необходимая процедура. Без полноценного ректального исследования и осмотра врач не сможет поставить точный диагноз и обнаружить тяжелые патологии на ранней стадии. Больные, которым необходим осмотр данного специалиста, должны помнить, что непролеченные болезни прямой кишки на 45% увеличивают вероятность возникновения колоректального рака.

Видео — Как проходит осмотр у проктолога

Большинство женщин после родов получают направление на полное обследование организма, а соответственно интересуются вопросами кто такой проктолог как проходит осмотр у женщин и какие болезни способен диагностировать, и излечить этот медицинский сотрудник. Специфика данного специалиста вызывает некоторый дискомфорт и беспокойство, ведь крайне важно, чтобы врач тактично и деликатно относился к пациентам, ведь какие-либо заболевания прямой кишки и заднего прохода не принято обсуждать с окружающими.

Проктология - медицинская наука, специализирующаяся на исследовании, профилактике и лечении заболеваний толстого кишечника. Однако подобные проблемы являются настолько интимными, что большинство людей предпочитают скрывать свои проблемы и максимально оттягивать посещение проктолога. Подобное поведение, в свою очередь, чревато серьезными осложнениями онкологического и инфекционного характера.

Сегодня обследование у проктолога часто проводится с применением эндоскопических методов диагностики, которые позволяют специалисту не только определять наиболее эффективное медикаментозное лечение, но и выполнять хирургические мероприятия. Современных врачей данного профиля правильнее назвать колопроктологами, так как их профессиональная деятельность не ограничивается патологиями прямой кишки.

Осмотр колопроктолога требует от специалиста не только глубоких знаний в таких смежных направлениях медицины как онкология, урология, гинекология и венерология, но также талант найти особенный психологический подход к каждому из своих пациентов. В группе риска заболеть раком толстой кишки или столкнуться с проблемой геморроя зачастую находятся люди старше 45 лет, поэтому начиная с этого возраста, всем рекомендуется хотя бы раз в год осуществлять визит к проктологу.

Кроме проведения диагностики и лечения заболеваний нижней области кишечника колопроктологи также занимаются научными исследованиями и внедрением профилактических мер по предотвращению патологий различного характера и происхождения.

Важно помнить, что заболевания нижней части кишечника могут иметь не только приобретенный характер, но и являться врожденным явлением.

Список патологических состояний, которые может выявить проктологический осмотр, достаточно обширен, но наиболее распространены следующие симптомы и заболевания:

1. Криптит.
2. Запор, диарея.
3. Воспаление кишечной слизистой оболочки.
4. Выпадение кишки.
5. Врожденные аномалии ректальной области.
6. Полипоз.
7. Копчиковая киста.
8. Геморрой различных стадий.
9. Свищи.
10. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
11. Трещины и анальный зуд.
12. Язвенные образования.

Осмотр проктолога у женщин, после родов, часто помогает диагностировать недостаточность сфинктера, которая была спровоцирована существенным разрывом промежности. Однако наиболее популярным заболеванием является наличие анальных трещин и воспалений при геморрое. Такие болезни доставляют множество неудобств, дискомфорта и болевых ощущений, поэтому нуждаются в своевременном диагностировании и лечении.

Наибольшую же опасность для человека представляют онкологические заболевания. Стоит заметить, что рак анального канала на начальных стадиях проходит бессимптомно и не вызывает каких-либо опасений. Поэтому крайне важно, чтобы проктолог проводил осмотр в профилактических целях не менее чем раз в год.

Ответственное отношение к собственному здоровью поможет своевременно определить проблему и установить правильный диагноз. Большинство заболеваний нижней области кишечника, на ранних стадиях, можно вылечить медикаментозным способом. Однако если начнутся осложнения, то вполне вероятно придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Прежде чем на собственном опыте узнать, как проходит осмотр у проктолога, нужно подготовиться к посещению врача. Чтобы специалист смог провести полноценное и информативное проктологическое обследование, необходимо тщательно очистить прямую кишку.

Сделать это можно одним из следующих методов:

• применение клизмы - проверенный временем способ, который не потребует особых финансовых вложений;
• примите слабительный препарат, врачи часто рекомендуют курс Фортранса;
• микроклизма обеспечивает очистку кишечника в течение 20-30 минут, что позволит существенно сэкономить время.

Перед походом на прием к колопроктологу важно соблюдать бесшлаковую диету. Рекомендуется составить рацион из таких продуктов как каши, нежирное мясо и легкие бульоны.

Осмотр проктолога - малоприятная процедура, особенно когда проводится первый прием, однако в некоторых случаях она не только необходима, но также способна сохранить вам жизнь.

Помните, что лишь при осмотре врач сможет определить истинные причины возникновения патологии и назначить соответствующее лечение.

Как проходит прием у проктолога - один из наиболее популярных вопросов, который волнует практически каждого пациента, который впервые получил рекомендацию пройти обследование у этого специалиста. Врач осматривает обратившихся к нему мужчин и женщин в несколько этапов.

Беседа с врачом

Осмотр женщин у проктолога всегда начинается с подробной беседы, которая позволяет специалисту собрать анамнез. Основная цель доктора на данном этапе заключается в определении основной причины возникновения имеющихся проблем со здоровьем. Когда проводиться осмотр, вам следует предоставить врачу максимально подробную информацию относительно течения вашего заболевания.

Собираясь узнать, как проходит осмотр проктолога у женщин, будьте готовы ответить на следующие обязательные вопросы опытного врача:

1. Как часто происходит естественное опорожнение кишечника?
2. Что вы ели в течение последней недели?
3. Видны ли посторонние примеси в каловых массах?
4. Возникает ли у вас ощущение неопорожненного кишечника?
5. Каково ваше текущее самочувствие, имеются ли недомогание или головные боли?

Для максимально содержательного и конструктивного разговора со специалистом вам необходимо рассказать специалисту максимально подробную информацию относительно самочувствия, чтобы консультация прошла продуктивно. Честно и детально опишите волнующие вас симптомы при первичном осмотре, чтобы врач смог принимать верные схемы лечения.

Внешний осмотр

После сбора анамнеза врач приступает к визуальному осмотру девушек и мужчин. Чтобы процедура была максимально безболезненной и не застала вас врасплох важно знать, как проктолог проводит осмотр около анальной области.

Благодаря подобным методам диагностики можно определить развитие следующих патологий кишечника:

• наличие новообразований;
• проявления наружного геморроя;
• дерматит пери анальной области.

Профессиональный медицинский осмотр проводится на специальном проктологическом кресле, которое по внешнему виду и функциональному предназначению напоминает гинекологическое оборудование. Перед приемом врача нужно уделить несколько большее количество времени интимной гигиене. Для этого используйте подмывание чистой водой или воспользуйтесь влажными гигиеническими салфетками, которые помогут очистить область промежности от естественного загрязнения.

Осмотр проктолога у мужчин может вызвать определенные ощущения смущения и неловкости, сделать прием некомфортным. Однако ваше доверие доктору, регулярность обследования и готовность прислушиваться к его рекомендациям являются залогом отличного здоровья.

Пальцевое исследование

Часто визуального осмотра недостаточно для полного понимания медицинской ситуации и постановки диагноза, поэтому врач может прибегнуть к использованию дополнительных способов обследования.

Прием у проктолога часто включает процедуру пальпации ануса, что позволяет решить следующие задачи:

1. Определить состояние сфинктера.
2. Обнаружить внутренние проявления геморроя.
3. Выявить наличие анальных трещин.

Обследование анальной зоны производится в стерильных перчатках. Для снижения болезненности проникновения палец врача обильно обрабатывают вазелином или другой антисептической мазью.

Визит к проктологу может доставить вам определенные чувства дискомфорта и неловкости, однако часто именно от этого врача может зависеть ваше будущее и нужно принимать все рекомендации врача.

Также следует помнить, что каждый человек старше 45 лет хотя бы раз в год должен проходить профилактическое обследование, которое поможет предотвратить появление рака или же выявить его на самых ранних стадиях.

Проктология – отрасль медицины, специализирующая на диагностике, лечении и профилактике заболеваний толстого отдела кишечника. По данным медицинской статистики число выявленных патологий толстой кишки за последний год увеличилось на 13%. Поэтому своевременное обращение к специалисту – это гарантия эффективного лечения и минимальный риск осложнений.

Проктолог: что это за врач?

Проктолог или колопроктолог (официальное название с 1997 года в соответствии с европейскими медицинскими стандартами) – специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний толстой кишки. Сюда входят:

• (выпячивания прямой кишки через заднюю стенку влагалища);
• в любой стадии и в любой форме у мужчин и женщин;
• травмы прямой и толстой кишки;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• инородные тела в протоках толстого кишечника;
• , ссадины;
• раздражение в области заднего прохода;
• глистные инвазии;
• колит;
• эпителиальный копчиковый ход.

Обращаться за осмотром к проктологу и мужчинам, и женщинам следует при наличии следующих симптомов:

• Частые или хронические запоры или поносы – данные симптомы свидетельствуют о проблемах в работе органов пищеварительного тракта. Постоянные нарушения стула травмируют кишечник, раздражая его слизистую, что может привести к таким осложнениям как дивертикулы, геморрой, анальные трещины. Проктолог выявляет наличие данных аномалий, при необходимости исследует слизистую оболочку кишечника и назначает соответствующее лечение.
• Ректальные кровотечения – тревожный симптом, который может свидетельствовать как об , свищах, так и о более серьезных патологиях – опухолях.
• Воспаление, увеличение, – как правило, данное состояние характеризуется ощущением инородного тела в области ануса, зудом, жжением, болью, возникающей при сидении или резких движениях. Очень часто при повреждении геморроидальных шишек открывается обильное кровотечение.
• Боль во время опорожнения кишечника – это может свидетельствовать о спазме мышц сфинктера или анальных трещинах. Они требуют специализированного лечения. Промедление опасно развитием воспалительных и гнойных процессов в окружающих тканях.

Как подготовиться к осмотру?

Подготовка к осмотру обязательна за исключением случаев, когда у больного наблюдаются обильные кровотечения, нарушение дефекации и сильные боли. При таких симптомах подготовительные процедуры, заключающие в очищении кишечника, нежелательны и могут быть опасными, поэтому осмотр проктологом проводится без подготовки.

Самый простой и наиболее безопасный способ подготовки – применение очистительных клизм:

1. Для качественной подготовки накануне осмотра, вечером, например, в 18, 19 и 20 часов следует поставить три очистительные клизмы.
2. Если после последней клизмы в кишечных протоках остаются каловые массы, нужно сделать еще одну в 21 час.
3. Утром, в день исследования делают еще одну очистительную клизму.
4. Перед осмотром нельзя плотно завтракать и обедать. Допускается выпить стакан сладкого чая.

Для проведения очистительных клизм используют кружку Эсмарха. В нее наливают теплую кипяченую воду (температура от 20 до 26 0 С). Кружку располагают на высоте около 1,5 м. Далее пациент ложится на левый бок и помещает смазанный вазелином наконечник трубки в прямую кишку и вводит воду, контролируя процесс.

Подготовиться к осмотру можно и при помощи слабительных препаратов на основе полиэтиленгликоля: Фортранс или Эндофальк. Для качественной подготовки достаточно 3 пакетов препарата (1 пакетик на 15-20 кг массы тела человека).

1. Подготовка к осмотру начинается накануне вечером с 18 часов. Содержимое одного пакета разводят в 1 л кипяченой воды.
2. 1 л готового раствора выпивают в несколько приемов в течение часа (1ст. в 15 минут).
3. Затем готовят еще 1 л раствора и точно также его выпивают.
4. Далее можно сделать перерыв в течение 1 часа и только потом выпить еще 1 л жидкости. При такой схеме слабительное будет эффективно работать и уже утром кишечник будет чистым.
5. За 2 часа до осмотра следует прекратить любой прием пищи.

Беременным женщинам очищение кишечника лучше всего проводить при помощи обычной очистительной клизмы – груши.

Как проходит осмотр?

Осмотр у проктолога проходит безболезненно, но может вызывать некоторый дискомфорт. Процедура выполняется в несколько этапов:

1. Пациент раздевается ниже пояса и ложится на кушетку на бок, подтянув колени к животу, или принимает коленно-локтевую позу.
2. Сначала проктолог выполняет визуальный осмотр, а затем прямой кишки. Врач оценивает состояние ануса (наличие трещин, наружных геморроидальных узлов), мышц сфинктера (тонус), слизистой ткани прямой кишки (полипы, уплотнения, образования неизвестной этиологии). В случае если обследование вызывает боль, об этом следует сразу поставить в известность специалиста.
3. – более детальное обследование прямой кишки (в отличие от пальпации). Применяется для диагностики геморроя на ранних стадиях, выявления свищевых ходов, полипов, опухолей, кондилом.
4. – инструментальное обследование прямого отдела кишечника на глубину до 25-30 см от заднего прохода. При помощи ректороманоскопа можно оценить состояние слизистой ткани кишки, выявить различные новообразования и взять образцы для биопсии.
5. – глубокое исследование прямой и части сигмовидной кишки, как правило, назначается для выявления размеров и характера опухолевых новообразований.
6. При подозрении на глистные инвазии и при ряде других патологий назначают лабораторные анализы крови, и мочи.

Проведение осмотра проктологом – процедура абсолютно одинаковая у мужчин и женщин.

Противопоказания к проведению осмотра

Без инструментального осмотра прямой кишки проктологом установить точный диагноз невозможно. Но существует ряд противопоказаний, при которых данный метод диагностики, как и пальцевое исследование, не проводятся:

• сильная боль;
• спазм мышц сфинктера;
• обострение таких заболеваний как геморрой, парапроктит;
• патологии сосудов, дыхательная недостаточность;
• обильные кровотечения.

Как проходит осмотр у проктолога?

Осмотр проктолога. Как проходит прием у проктолога. Ответы на вопросы

Подготовка к осмотру у проктолога

В этих случаях проктолог сначала устанавливает причину данного состояния и назначает соответствующее лечение для снятия острых симптомов или подбирает оптимальный способ подготовки для дальнейшего инструментального обследования.

Комментариев: 0

Комментариев:

• Беседа с врачом
• Визуальный осмотр
• Пальцевое исследование ануса
• Инструментальный осмотр
• Подготовка к осмотру

Многих представительниц прекрасного пола волнует вопрос перед визитом к проктологу, как проходит осмотр у женщин. Особенно часто женщинам бывает необходимо явиться в проктологический кабинет для обследования при геморрое после родов. Предстоящий осмотр у колопроктолога (современное название врача, занимающегося проблемами прямой кишки) вызывает некоторое беспокойство по поводу специфики протекания процедуры.

Беседа с врачом

Любой осмотр проктолога у женщин невозможен без предварительной беседы (сбор анамнеза). Доктору необходимо выявить истинную причину имеющихся проблем.

Важно знать, идет ли речь о патологии, были ли зафиксированы ранее подобные проявления, на которые жалуется пациентка.

Многие считают, что только при диагнозе геморрой проктолог является компетентным, но это мнение ошибочное. Врач данной специализации занимается заболеваниями прямой кишки, и проблема геморроя не является единственной в своем роде дилеммой для проктолога. А вот лично от вас тоже зависит правильность постановки диагноза: следует предоставлять максимально достоверные данные о течении вашего заболевания (дискомфорта, болезненных симптомов и т. п.). Для подготовки к такой беседе женщине понадобится заранее продумать ответы на следующие вопросы:

Для конструктивной беседы с врачом вам необходимо предоставить детальную информацию о том, что вас беспокоит, чтобы доктор смог поставить точный диагноз и при необходимости назначить целесообразное лечение.

Вернуться к оглавлению

Визуальный осмотр

После сбора анамнеза следует визуальный осмотр пациентки. Важно знать, как проходит осмотр у проктолога перианальной области. Благодаря данной процедуре можно выявить следующие заболевания:

• наружный геморрой;
• перианальный дерматит;
• наличие кондилом и папиллом;
• опухоли;
• свищевые ходы при парапроктитах.

По окончании беседы пациентка должна пройти к проктологическому креслу (конструкция схожа с гинекологическим). Кресло устроено таким образом, чтобы позволить доктору беспрепятственно проводить осмотр анальной зоны. Пациентка лежит на спине с разведенными в стороны и согнутыми в коленях ногами, когда доктор ее осматривает.

Не стоит смущаться, ведь от вашей готовности довериться врачу зависит ваше здоровье. Первичный осмотр может несколько настораживать. Смущение чаще может возникать у мужчин, чем у женщин, но все же это важный психологический момент, который необходимо учитывать.

Важно обратить внимание на соблюдение тщательной гигиены перианальной области. Перед приемом обязательно примите душ или воспользуйтесь влажными салфетками, чтобы очистить зону промежности.

Вернуться к оглавлению

Пальцевое исследование ануса

Визуальный осмотр, проведенный врачом, не является достаточным. Существуют дополнительные методы. Например, обследование у проктолога включает в себя и пальпацию ануса, что помогает доктору определить мышечный тонус сфинктера. При помощи пальпации можно обнаружить геморрой или анальную трещину. Мужской вариант подобной процедуры позволяет определить состояние предстательной железы. Доктор может предварительно диагностировать инфильтрат в стенке кишечника или язву кишки.

Исследование проводится в перчатках. Чтобы проникновение не было болезненным, на палец наносится вазелин или любая другая мазь с антисептиком. Такая проверка необходима, она не доставляет слишком неприятные ощущения. Доктору важно поставить правильный диагноз, чтобы потом правильно лечить своих пациентов.

Вернуться к оглавлению

Инструментальный осмотр

Самым простым и доступным обследованием, проводимым проктологом, является аноскопия. Пациенты находятся в положении лежа. При помощи специального прибора - аноскопа (ректальное зеркало) доктор выявляет узлы, трещины, парапроктиты, свищи, опухоли. Существуют видео, помогающие ознакомиться визуально с порядком проведения процедуры.

Данное обследование требует предварительной подготовки к осмотру проктолога, которая будет рассмотрена ниже.

Ректоскопия - еще один метод в проктологии. В отличие от аноскопии, при ректоскопии доктор проводит осмотр сигмовидной кишки. Основное показание для подобного исследования - это подозрение на онкологию. Данная процедура может быть несколько болезненной, но опытный врач знает, как минимизировать неприятные ощущения в процессе осмотра.

Кто такой проктолог и чем он занимается, знают далеко не все. Но к сожалению, случаются ситуации, когда необходимо в обязательном порядке его посетить. И речь идёт не о простой профилактике здоровья мужчин и женщин, а о патологиях, связанных с различными отделами кишечника. Проктология - отрасль медицины, занимающаяся исследованием, лечением и созданием методов профилактики заболеваний толстого и тонкого кишечника, а также прямой кишки. Если вы чаще всего обращаетесь только к терапевту и вам предстоит впервые пройти обследование у проктолога, то наша статья для вас! Мы подробно расскажем как проходит приём у проктолога и как к нему подготавливаться.

Проктологи подразделяются на две разные специализации . Первые - это специалисты, работающие по терапевтическому профилю. Они исследуют и лечат различные инфекционные заболевания отделов кишечника, геморрой и трещины прямой кишки. Вторые - это специалисты, работающие по профилю хирургии. Они выполняют операции (как плановые, так и экстренные) при осложнениях, которые могут произойти в запущенных стадиях.

Направление к проктологу можно получить на приёме у вашего терапевта. Проктолог проводит обследование, с целью обнаружить какие-либо инфекционные или онкологические заболевания, и назначает необходимое лечение . Наиболее частые причины обращения женщин и мужчин к проктологу:

Порядок проведения осмотра проктолога у женщин

Женщин чаще всего беспокоит геморрой при беременности, а также в период после родов. С этими жалобами вы чаще всего обращаетесь либо к терапевту, либо к гинекологу, которые, в свою очередь, направят вас к проктологу. Очень важно посещать врача и при менопаузе, поскольку из-за бушующих гормонов происходит колоссальная перестройка в организме, и вы можете быть подвержены заболеваниям кишечника.

1. Для начала врач-проктолог, как и терапевт, проведёт с вами беседу. Будьте готовы ответить на вопросы о вашем образе жизни и питании, а также об общем состоянии здоровья. Самое важно на этом этапе - стараться не нервничать и говорить с доктором начистоту, не скрывайте стесняющие вас интимные подробности. Ведь именно проведя анализ ваших показаний, проктолог сможет выстроить чёткую картину происходящего и предпринять необходимые меры помощи вам. На этом же этапе назначается проведение необходимых анализов.
2. Следующий шаг - визуальный осмотр. Он выполняется с целью исследования кишки на геморроидальные узлы и наличие опухолей. Необходимо раздеться и расположиться на проктологическом кресле, оно довольно сходное с гинекологическим, поэтому особых неудобств от новой позы не доставит.
3. Третий этап - это обследование на ощупь. Осматривать отдел прямой кишки на ощупь необходимо для выявления геморроя и других заболеваний, а также для оценки состояния мышц сфинктера. Врач надевает стерильные плотные перчатки, смазывает руку специальной смазкой или гелем и вводит указательный палец в анальное отверстие.
4. Если вышеуказанные методы не позволили полностью выявить заболевания прямой кишки или других отделов кишечника, то назначается дополнительное обследование на УЗИ-аппарате и дальнейший осмотр производится при помощи инструментов. Здесь на помощь приходит аноскопия. Пусть вас сильно не пугает информация об аноскопии. Безусловно, процедура не самая приятная, но пусть вас успокаивают мысли о том, что пройдя её, обозначится проблема и начнётся незамедлительное лечение.

Методы инструментального осмотра

Аноскопия - наиболее распространённое исследование при помощи введения в анальное отверстие прибора - аноскопа. Представляет он собой зеркало, которое позволит изучить прямую кишку на глубину до пятнадцати сантиметров. При желании можно попросить у врача анестезию, если боль и дискомфорт при процедуре будут нестерпимы. Этот метод не подойдёт, если у вас обострён воспалительный процесс.

Ректороманоскопия - наиболее эффективный метод осмотра сигмовидной кишки. Ректороманоскоп позволяет изучить до сорока сантиметров кишечника. Выглядит он как оптоволоконная трубка, имеющая на конце систему подсветки. Если специалист, проводящий процедуру опытен, то анестезия может и не понадобится.

Колоноскопия - недавно появившийся метод исследования. Хоть процедура очень болезненна и требует обезболивания, а иногда и общего наркоза, она проявила себя как оптимальный способ диагностики заболевания кишечника. При помощи этого устройства можно не только исследовать кишечник по всей его длине, но и выполнить биопсию или прижигание.

Осмотр прямой кишки у мужчин

В целом особых отличий от проктологического осмотра у женщин, приём мужчин у проктолога не имеет. Основная особенность осмотра мужчин - это поза, в которой он будет находиться во время процедуры. После облачения в специальный одноразовый комплект белья необходимо лечь на кушетку боком либо на четвереньки, в зависимости от того, как скажет вам врач. Пусть вас не смущает, что во время приёма будет присутствовать не только доктор, но и медицинская сестра, которая будет помогать фиксировать наиболее важные моменты при осмотре.

Как подготавливаться к проктологическому осмотру?

Самое важное в подготовке к осмотру - это как следует прочистить прямую кишку. Ну а дальше нужно лишь доверить себя врачу. Очищение кишечника проходит в несколько этапов и состоит не только из клизм или слабительных , но и предварительной подготовки.