Конъюнктивит у ребенка грудничка. Симптомы конъюнктивита у новорожденных детей

Мало кого в детстве обходит стороной такое заболевание, как конъюнктивит. Даже детки, с которых заботливые родители глаз не сводят, не застрахованы от того, чтобы потереть глазки грязными руками, а от пыли в ветреную погоду и вовсе не спрятаться. Ввиду этого необходимо знать, как проявляется конъюнктивит у новорожденных и каким образом его лечат.

Симптомы болезни

Конъюнктивит - воспалительный процесс, проходящий в конъюнктиве глаза, проще говоря, воспаляется слизистая оболочка глаза. Хотя веки и слезная жидкость создают механические барьеры для проникновения инфекции, когда иммунитет ослаблен, бактерии и вирусы безжалостно атакуют. Иногда заболевание имеет аллергическую природу.

Хотя малыш пока еще не может сказать, что его конкретно беспокоит, но при данном заболевании результат, как говорится, «налицо», а вернее, на глазах. Итак, признаки конъюнктивита у грудного ребенка:

• глазки краснеют, отекают;
• возможно образование желтых корочек на веках, особенно по утрам, выделения гноя из глаз;
• после сна веки сложно раскрыть, они буквально склеены;
• малыш капризничает при ярком освещении из-за светобоязни;
• плохо спит, аппетит снижен.

Детки, научившиеся говорить, пожалуются на боль, чувство жжения в глазах, будто что-то туда попало. Временно ухудшается зрение, становясь нечетким. У младенцев клиническая картина намного выраженней, чем у взрослых: отечность с глаз может распространиться на щеки, возможно повышение температуры тела.

Классификация

Конъюнктивит, безусловно, должен лечить врач. Но если в силу обстоятельств невозможно быстро обратиться за медицинской помощью, до врачебного осмотра нужно помочь ребенку. Для этого важно знать виды конъюнктивита, ведь, в зависимости от возбудителя, лечение будет отличаться.

Бактериальный конъюнктивит - присутствует гной, слипаются веки, конъюнктива и кожа вокруг глаза сухая. Сначала, как правило, воспаляется только один глаз, а позже инфекция перебирается и на второй.

Вирусный конъюнктивит - спутник ОРВИ, то есть возникает наряду с высокой температурой, насморком и болью в горле. Всегда поражение начинается с одного глаза, быстро переходя на второй, при этом отделяемая жидкость прозрачная и обильная. Реснички не слипаются.

Аллергический конъюнктивит - из глазок течет прозрачная жидкость, очень хочется потереть пораженный участок. Нередко сопровождается частым чиханием. Симптомы проходят, если убрать аллерген.

Чем лечить

Если вовремя и правильно начать лечение, справиться с болезнью можно за 2 дня. Проблема в том, что для лечения месячного ребенка подходят далеко не все лекарственные препараты.

Основу терапии составляют промывания глаз (если есть гной), после чего используют глазные капли в зависимости от вида инфекции и возраста пациента. Рассмотрим, какие эффективные средства применяют в лечении детей до года.

Когда конъюнктивит бактериальный

При бактериальной инфекции используют капли от конъюнктивита, в состав которых входит антибиотик. К ним относятся:

1. Флоксал. Действующее вещество - офлоксацин. Разрешены с рождения. Вводятся по 1 капле 4 раза в день.
2. Тобрекс. Активный компонент - тобрамицин. Новорожденным – по 1-2 капли до 5-ти раз за сутки. Детям постарше - каждые 4 часа.
3. Левомицетин. Детям до 2-х лет применяют с осторожностью. В конъюнктивный мешок закапывают по 1 капле с интервалом в 5 часов.
4. Ципромед (ципрофлоксацин). Разрешен для детей с 1-го года. Закапывают в зависимости от ситуации, от 4 до 8 раз.
5. Офтаквикс (левофлоксацин). Также в педиатрической практике используется для лечения детей после 1-го года. Каждые 2 часа по 1 капле, но не более 8 раз в сутки.
6. Альбуцид. Обратите внимание, что Сульфацил натрия (аптечное название Альбуцида) выпускается в двух концентрациях: 20% и 30% раствор. Так вот, детям до года используют только 20% форму. Не рекомендуется начинать лечение с этого лекарства, так как при закапывании возникает сильное чувство жжения. Ребенок не забывает боль, так что второе, третье и последующее закапывания превратятся в пытку и для малыша, и для вас. Вводят лекарство по 1-2 капле до 6-ти раз в день.

Отличное средство, разрешенное с рождения

На ночь рекомендуется закладывать мазь, так как терапевтический эффект от нее более длительный, чем от капель. Для самых маленьких подходит мазь флоксал и тетрациклиновая глазная (именно глазная, та, у которой концентрация вещества 1%).

Когда конъюнктивит вирусный

Интерферон - защитник нашего организма от вирусов

Противовирусные капли либо содержат в составе интерферон, либо вещество, стимулирующее его выработку. Группа этих препаратов выступает как иммуномодуляторы, снимающие местное воспаление. Некоторые из них действуют как анестетики (уменьшают боль). Средства на основе интерферона стимулируют восстановление пораженных тканей.

1. Офтальмоферон (в основе - альфа-2b рекомбинантный интерферон). Димедрол и борная кислота, входящие в состав, дополнительно дают антигистаминный и противовоспалительный эффект. Можно лечить новорожденных.
2. Актипол (пара-аминобензойная кислота). Индуктор интерферона, то есть стимулирует производство своего интерферона. В инструкции сказано, что клинические испытания на детях не проводились, поэтому препарат можно применять малышам, когда ожидаемая польза превышает возможный риск.

Капли с интерфероном всегда хранятся в холодильнике, поэтому перед введением в конъюнктиву нагрейте их в руке до комнатной температуры.

Когда конъюнктивит аллергический

Заподозрив у новорожденного аллергию, нужно немедленно обращаться к врачу. Только раннее выявление аллергена сможет существенно помочь крохе, ведь все антигистаминные средства снимают лишь симптомы, но не убирают причину. Тем более, что противоаллергические капли имеют возрастные ограничения:

1. Кромогексал (кромоглициевая кислота). Применяют детям после 2-х лет, но с осторожностью.
2. Опатанол (олопатадин). По инструкции, разрешен с 3-летнего возраста. А на младенцах действие лекарственного средства не изучалось.
3. Аллергодил (азеластина гидрохлорид). Применяется у детей с 4-х лет.

Поэтому, если вы подозреваете у новорожденного аллергический конъюнктивит, дайте ему антигистамин, например, фенистил в каплях для приема внутрь, и посетите педиатра, а при необходимости и аллерголога.

О правильном закапывании

1. Новорожденным закапывать глазки разрешается только пипеткой с закругленным концом.
2. Уложите младенца горизонтально на ровную поверхность. Хорошо, если рядом будет «ассистент», фиксирующий голову.
3. Если капли «живут» в холодильнике, не забывайте их прогреть в руке. Проверить температуру можно, капнув на тыльную сторону запястья. Если нет ощущения холода или тепла, приступайте к процедуре.
4. Предварительно вымытыми руками оттяните нижнее веко и капните во внутренний уголок 1-2 капли. Считается, что в конъюнктивный мешок вмещается только 1 капля раствора, остальное уйдет на щеку. Но, поскольку ребенок часто крутится и не любит подобную процедуру, производители советуют вводить 1-2 капли. Излишки жидкости промакиваются стерильной одноразовой салфеткой.

Ознакомьтесь с техникой закапывания капель

Общие принципы лечения

1. Практически все капли имеют ограниченный срок хранения после вскрытия. За этим нужно следить и не использовать их после истечения срока годности.
2. Даже если поражен один глаз, закапывают лекарство в оба.
3. Важно, чтобы пипетка при закапывании не касалась глаза, иначе она инфицируется.
4. Даже если малыш зажмуривает глазки, капайте во внутренний уголок между веками. Когда он откроет глаза, лекарство все равно попадет туда, куда нужно.
5. Если в глазу много гноя или слизи, сначала производят очищение, иначе никакие капли не помогут: они растворятся в огромном скоплении бактерий. Глаза у детей промывают теплым отваром ромашки, чайной заваркой, раствором фурацилина или обычной кипяченой водой, используя при этом стерильную вату.
6. Частое закапывание в период острого протекания болезни обусловлено тем, что при обильном слезотечении лекарство быстро вымывается, а значит, его действие прекращается через полчаса. По этой причине на ночь эффективно закладывание за веко мази: ее действия хватает до утра.
7. Лечение продолжают еще в течение трех дней после того, как симптомы исчезли.

Ромашка, обладая противовоспалительным действием, подходит для промывания глазок. Для этого готовят ее отвар

Профилактика

Чтобы как можно реже болеть конъюнктивитом, нужно соблюдать простые правила гигиены:

• ежедневно купать и умывать ребенка;
• комната, игрушки, а также постельные принадлежности должны быть чистыми;
• у новорожденного должно быть личное полотенце, причем отдельное для лица и для подмываний;
• регулярно мыть крохе ручки с мылом, в частности, после прогулки; деток постарше стоит с раннего возраста приучать к правильному мытью рук;
• регулярно гулять с младенцем на свежем воздухе, чем больше, тем лучше;
• употребляемые продукты, особенно свежие фрукты, тщательно моются;
• детское питание должно быть сбалансированным и полноценным;
• по возможности следить, чтобы ребенок не тер глазки грязными руками, особенно во время игр в песочнице;
• регулярно проветривать и увлажнять детскую комнату;
• не контактировать с больными детьми.

Что и говорить, лечение детей всегда требует большей концентрации внимания и усилий со стороны родителей. Но конъюнктивит можно быстро победить. Следуйте рекомендациям врача, проявите терпение, и за 2-3 дня проблема будет решена.

Чем лечить коньюктивит у новорожденных? Прежде чем ответить на этот вопрос следует разобраться, что же представляет собой данное заболевание и как выявить его первые проявления у малыша. Итак, коньюктивит – это не что иное, как воспаление слизистой оболочки глаза (или коньюктивы), которое, как правило, вызывается аденовирусами или патогенными бактериями (примерно в 15% случаев). У новорожденных заболевание также может развиваться вследствие непроходимости слезного канала.

Даже среди взрослого населения коньюктивит не такое уж редкое явление. Что и говорить о новорожденных, у них воспаление слизистых глаза встречается у каждого второго, а то и чаще. Связано это с тем, что маленькие дети просто обожают тереть свои глазки руками, которые нередко оказываются грязными. Именно таким образом в большинстве случаев патогенные микроорганизмы попадают на слизистые и развивается бактериальный коньюктивит.

Нередко причиной возникновения коньюктивита у маленького ребенка становятся вирусные простудные заболевания. Причем обычно родители являются первоначальным носителем болезни. Это так называемый вирусный коньюктивит.

Также встречается аллергическая разновидность данной патологии. Она зачастую становится следствием контакта малыша с цветочной пыльцой или пылью в доме, иногда при употреблении некоторых продуктов питании или использовании определенных фармакологических препаратов.

В различных источниках можно встретить упоминания о гнойном коньюктивите, однако, на самом деле, такой разновидности заболевания не существует. Данное словосочетание лишь подчеркивает тот факт, что одним из ярких признаков заболевания является обильное выделение гноя.

Соответственно и выбор метода лечения детского коньюктивита напрямую зависит от разновидности заболевания в каждом отдельно взятом случае.

Симптомы коньюктивита у новорожденных

Заболевание диагностируется без особых трудностей, так как имеет множество проявлений, о которых взрослый человек с радостью расскажет своему лечащему врачу. А вот с новорожденными дела обстоят значительно хуже, ведь малыш не может пожаловаться и подробно описать все, что его беспокоит. Поэтому родителям бывает достаточно тяжело заметить начало развития у их чада такого неприятного заболевания, как коньюктивит.

Однако есть несколько классических симптомов, которые значительно упростят задачу для взрослых по выявлению первых признаков того, что их ребенок заболел:

• Воспаление и, как следствие, покраснение внутренней поверхности века и глазного яблока у малыша. Обычно через пару дней те же признаки выявляются и на внешней оболочке века;
• Повышенная слезоточивость одного или обоих глаз. Данный симптом достаточно тяжело сразу заметить, но опытные родители всегда обратят внимание на то, что слезки у ребенка текут не только от плача;
• Светобоязнь . Этот признак очень легко усмотреть. Так, если малышу неприятно смотреть на свет, он постоянно жмурится, отворачивается и плачет, то вполне вероятно, что это начало коньюктивита;
• Выделение гноя . Об этом свидетельствуют слипшиеся веки после сна – малыш не может отрыть глаза без помощи. Также гной в небольших количествах может выделяться в течение всего дня.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-педиатру.

Как вылечить детский коньюктивит?

Следует всегда помнить, что коньюктивит крайне заразно заболевание, кроме тех случаев, когда это аллергический вариант развития данной патологии. Именно поэтому, в первую очередь, необходимо соблюдать правила личной гигиены, ну и, конечно же, гигиены новорожденного.

Как уже упоминалось выше, лечение коньюктивита напрямую зависит от разновидности заболевания. К тому же все родители должны знать, что даже самые простые лечебные мероприятия должны проводиться только после согласования с врачом-офтальмологом. Самолечение может значительно ухудшить состояние новорожденного и осложнить дальнейшее лечение заболевания.

Чаще всего при микробной или вирусной форме доктор рекомендует использовать теплые компрессы. Также считается достаточно эффективным промывание глаз раствором, который готовиться следующим образом: 1-ну столовую ложку соли следует растворить в стакане кипяченой воды. После чего при помощи пипетки его закапывают поочередно в каждый глаз по несколько капель.

Чтобы быстро и качественно вылечить коньюктивит вирусного происхождения, рекомендуется использовать интерферон, который можно капать не только в глаза, но и в нос. Также можно применять различные противовирусные мази, такие как оксолин, бонафтон, теброфен, флоренталь, а также более дорогие – виролекс и зовиракс.

В случаях развития у новорожденных аллергического коньюкьтивита, врачи обычно назначают всевозможные антигистаминные средства, выпускаемые в форме глазных капель, растворов и таблеток. Улучшить состояние ребенка при этом можно при помощи прохладного компресса. Также можно периодически протирать уголки больных глаз, чтобы предотвратить процессы закисания.

Лечить коньюктивит у грудничка, особенно при острой форме заболевания, следует закладыванием специальной мази (например, тетрациклина 1%) и/или частыми закапываниями глазных капель (левомицетин 0.25%, альбуцид 30%). Перед данными процедурами рекомендуется промыть глаза ребенка дезинфицирующим раствором (слабый раствор марганцовокислого калия, заварка чая, ромашка).

Перед тем как начать лечить коньюктивит у детей, родители должны уяснить для себя несколько важных моментов:

• Постарайтесь предотвратить попадания хлорированной воды в глаза ребенка. Это может значительно ухудшить его состояние;
• Если есть необходимость использования глазной пипетки, следует кипятить ее перед каждым применением;
• Чтобы эффект от капель был максимальным, стоит попробовать отвлечь ребенка, а самим подержать его глазик в открытом состоянии, чуть оттянув при этом нижнее веко. Только потом пытайтесь попасть каплей непосредственно в глазную щель;
• Если ребенок активно сопротивляется, то можно капнуть раствор на уголок закрытого глаза, так как, когда ребенок успокоится, он откроет глаз и лекарство попадет внутрь;
• Мазь следует всегда наносить на веко ребенка – она постепенно растает и затем проникнет внутрь глаза.

Важно! Обязательно обратитесь к врачу, если заметите следующие симптомы у ребенка:

• Сильные покраснения и отечность век, сопровождающееся выделением большого количества непонятной жидкости;
• Температура выше 37.8°C;
• Сильная боль в области уха;
• Отсутствуют признаки улучшения состояния после нескольких дней применения мазей и глазных капель, первоначально назначенных врачом.

И помните! Нужно всегда пристально следить за состоянием своего малыша и вовремя обращаться за помощью к соответствующему специалисту.

Воспаление слизистой глаза широко распространено среди детей. Рано или поздно с ним сталкивается каждый родитель. Конъюнктивит у новорожденных может возникать даже в первую неделю жизни. Его причиной может стать несовершенство иммунной системы малыша, погрешности ухода, недостаточная профилактика в роддоме. При отсутствии лечения возможно поражение инфекцией других тканей глаза, при вовлечении в процесс роговицы есть риск ухудшения, а то и потери, зрения.

Причины конъюнктивита у грудничков

Причиной трети всех обращений к офтальмологу в первый год жизни являются конъюнктивиты разного происхождения. При выборе, чем лечить конъюнктивит у новорожденного, правильная диагностика причины болезни играет решающую роль.

Инфекция глаз у новорожденных в первую неделю жизни — как правило, следствие инфицирования патогенными организмами, которые могут присутствовать в родовых путях. Чаще всего патогеном является хламидия трахоматис, гораздо реже — гонококки, которые представляют большую опасность для зрения.

Конъюнктивит у грудничка может возникнуть и как следствие внешнего инфицирования бактериями или вирусами, и в результате патогенного развития естественной для глаза микрофлоры. Причиной внешнего инфицирования могут стать грязные руки, попавшие в глаз соринки и даже залетевшая в ветреную погоду пыль. Развитию воспаления глаза могут способствовать отиты, ангины, риниты, синуситы. У детей-дошкольников встречаются и аллергические конъюнктивиты. В группе особого риска — недоношенные новорожденные, малыши с непроходимостью слезоотводящих путей.

После попадания патогена в конъюнктивальный мешок микроорганизмы начинают размножаться, приводя к покраснению слизистой и к появлению гнойного, а иногда и кровянистого, отделяемого.

Каким бывает конъюнктивит

В зависимости от причины возникновения конъюнктивиты подразделяют на виды:

Бактериальные инфекции, их еще называют гнойными . Болезнь сопровождается обильными густыми выделениями, плохо переносится грудничком. Сначала она охватывает только один глаз, воспаление переходит на второй через пару дней. Несмотря на тяжелое течение, заболевание можно успешно лечить, оно практически не имеет осложнений. Единственное исключение — гонобленнорея.

1. Самая распространенная бактериальная инфекция у грудничков – хламидийная, она занимает 40% из всех случаев конъюнктивита в первый месяц жизни. Воспаление глаз развивается у 25-50% малышей, родившихся у женщин с острой инфекцией. Симптомы конъюнктивита возникают спустя 2, максимум 4 недели, у недоношенных детей — быстрее. Болезнь протекает в острой форме, при отсутствии лечения – с периодами обострения и временного затухания. При несвоевременном обращении возможно заражение дыхательных путей, отит. Инфекция сопровождается интоксикацией, поэтому у грудничка может подниматься температура, появляться вялость, болеть голова.
2. Пневмококк и гемофильная палочка являются причиной 30-50% случаев конъюнктивита. Различные штаммы пневмококков отличаются своей патогенностью, поэтому болезнь может иметь несколько форм. Для новорожденных характерна слезоточивая форма – на фоне покраснения глаз из них отходит жидкое слезно-слизистое отделяемое. У детей постарше выделения обычно гнойные.
3. Гемофильная палочка – один из представителей нормальной микрофлоры, может переноситься воздушно-капельным способом, является условно-патогенным микроорганизмом. Ее чрезмерное развитие возможно у недоношенных новорожденных, а также малышей, длительно принимающих антибактериальные лекарства. В группе риска — дети на искусственном вскармливании, ослабленные груднички, только что перенесшие болезнь.
4. На долю гонококка приходится менее 1% инфицирований. Этот микроорганизм приводит к развитию острого гнойного конъюнктивита — гонобленнореи. Заражение происходит в процессе родов, если у матери гонорея. Симптомы появляются примерно на 2 день. При своевременном начале лечения прогноз хороший, зрение грудничку удается сохранить. Если инфекция успела поразить роговицу глаза, возможны осложнения в виде ухудшения зрения вплоть до слепоты. Профилактика гонобленнореи проводится сразу после рождения. Новорожденному протирают глаза раствором фурацилина и риванола, закапывают сульфацил натрия.

Химически обусловленный конъюнктивит обычно возникает как следствие местной противогонококковой профилактики. Он появляется в первые сутки и самостоятельно исчезает за 2-4 дня.

Вирусный конъюнктивит у новорожденного встречается гораздо реже, обычно его провоцируют аденовирусы. Заражение происходит при контакте с больным, симптомы появляются спустя 4-7 дней. Обычно страдает только 1 глаз, второй или остается здоровым, или поражается в более легкой форме через пару дней. Обычно конъюнктивиту предшествуют ОРВИ. У детей возможна и герпетическая инфекция. Этот конъюнктивит не проходит длительное время, имеет стертое течение. Любая вирусная инфекция может осложниться бактериальной с характерными для нее симптомами, что существенно затрудняет выявление истинной причины патологии.

Причиной аллергического конъюнктивита является гиперчувствительность к аллергенам. Как правило, ему сопутствуют , крапивница, . Для новорожденных он не характерен, обычно наблюдается у детей старше 4 лет.

Признаки развития

С новорожденными чаще всего обращаются к офтальмологу по причине покраснения глаз, слипания век из-за подсыхающего гноя. У грудничков постарше можно заметить боязнь света. Боль и зуд заставляют малыша лезть в глаза ручками. Острый период длится не более 4 дней, при отсутствии лечения или неверной диагностике симптомы могут сохраняться дольше. Как правило, осложнений конъюнктивит не дает. Исключением являются воспаления, вызванные гонококком и герпесом. Они могут способствовать образованию язв, а затем и рубцов на роговице, что приводит к потере зрения.

Порядок диагностики конъюнктивита:

1. Диагноз ставится преимущественно на основании осмотра. При обращении офтальмолог оценивает функции и структуру глаз.
2. У всех новорожденных и при наличии атипичных признаков берется мазок с конъюнктивы, бактерии дифференцируются по методу Грама. Наличие грамотрицательных бактерий у грудничков предполагает гонокококковую инфекцию. Причиной стертых и атипичных признаков болезни могут быть несвоевременное обращение к врачу, неудачное лечение в домашних условиях.
3. Для обнаружения хламидии трахоматис и специфических инфекций производят посев с конъюнктивы.

Самостоятельное лечение конъюнктивита может быть опасно для зрения грудничка, так как похожие признаки имеют орбитальная инфекция, травма роговицы, инородное тело, которое порой можно обнаружить только при выворачивании верхнего века. К тому же конъюнктивит может быть симптомом синдрома Кавасаки, а также редко поражающей грудничков кори. Любое воспаление глаза у новорожденного требует незамедлительного осмотра офтальмолога.

Типичные клинические признаки различных видов конъюнктивита:

Причина	Начало симптомов с момента заражения	Признаки
Хламидии	2 недели после родов	В легкой форме – небольшое слизистое отделяемое, иногда с включениями гноя. Тяжелая форма – отек век, обильное отделяемое, пленки на слизистой. Образование фолликулов для новорожденных не характерно.
Гонококк	менее недели	Сильный отек век, их кожа становится сине-багровой, выделения полупрозрачные. На третьи сутки отек немного спадает, начинается обильное выделение гноя.
Другие бактериальные инфекции	4 дня – несколько недель	Покраснение конъюнктивы, сначала отделяемое прозрачное желтоватое, затем гнойное. У детей начало болезни можно обнаружить по беспокойному поведению, особенно на свету, частому плачу, попыткам потереть глаза.
Аденовирус	1 неделя	Слезотечение, боязнь света. Отделяемое, как правило, негнойное. У грудничков возможно повышение температуры, .
Герпес	1 неделя	Обильное слезотечение, покраснение. Обычно затрагивает один глаз, сопровождается появлением на веках характерных для герпеса пузырьков.

Как вылечить конъюнктивит у детей на дому

Лечить конъюнктивит у новорожденного самостоятельно можно только в том случае, если вы уверены в его бактериальном происхождении. При малейшем сомнении необходим осмотр врача. Острую инфекцию можно победить всего за 2 дня. Для этого понадобится раствор марганца еле заметного светло-розового цвета, глазные капли Левомицетин с концентрацией 0,25%, Тетрациклиновая мазь, только глазная 1%. Эти препараты не вызывают жжения (в отличие от Альбуцида) и хорошо переносятся грудничком. Чтобы ребенок не беспокоился при проведении процедур, раствор и капли можно подогреть до температуры тела.

Принципы лечения конъюнктивита у грудных детей:

1. Перед закапыванием антибиотика нужно промыть слизистое или гнойное отделяемое, чтобы уменьшить количество патогенных микроорганизмов в глазе. Делаем это при помощи раствора марганца. Нужно сначала очистить закрытые глаза смоченным в растворе ватным тампоном, затем промыть конъюнктиву из пипетки или шприца без иглы. Для каждого глаза берут новый тампон. При отсутствии марганца можно взять отвар ромашки, раствор фурацилина. Промывать глазки грудным молоком не стоит, так как для бактерий оно является хорошей питательной средой.
2. После очищения глаза нужно закапать в него левомицетин. Для грудничка достаточно 1 капли. Лечить нужно оба глаза, даже если на втором признаков конъюнктивита пока нет. Закапывания повторяют каждый час, при обильном выделении слез можно еще чаще. Левомицетин работает только местно, поэтому передозировка новорожденному не грозит. Предварительно глаз каждый раз очищают.
3. Ночью вместо левомицетина используем тетрациклиновую мазь. Ее нужно заложить за нижнее веко. Для этого оттягиваем веко, выдавливаем немного мази из тюбика и прикасаемся ею к слизистой, чтобы мазь осталась на ней. Затем глаз закрываем и легко массируем, чтобы мазь равномерно распределилась.

Лечить по этой схеме нужно до исчезновения симптомов. Затем еще 3 дня левомицетин закапываем 6 раз в сутки, тетрациклиновую мазь – на ночь. Это необходимо для того, чтобы гарантированно уничтожить бактерии и избежать рецидива.

В случае хламидиозного конъюнктивита используют таблетки эритромицин или азитромицин, так как велик риск распространения инфекции на легкие. Стандарт лечения гонобленнореи — цефтриаксон или цефотаксим внутримышечно, частые промывания глаз. При герпетическом конъюнктивите назначают Ацикловир, противовирусные мази или капли.

Профилактика проблемы у новорожденных

Предупреждением конъюнктивита у грудничков начинают заниматься еще в женской консультации. Будущие матери примерно на 34 неделе проходят повторную диагностику, направленную на выявление патогенной микрофлоры. При необходимости санации родовых путей назначают свечи и таблетки.

В родильных домах проводят профилактику бленнореи. Несмотря на то, что препараты могут вызвать лекарственный конъюнктивит, их использование сразу после родов является обязательным. Именно благодаря этой системе потеря зрения у новорожденных стала редкостью, до ее введения бленнорея поражала каждого 10 грудничка.

После выписки профилактика конъюнктивита ложится на плечи родителей. Чтобы избежать инфицирования, нужно придерживаться простых правил гигиены:

1. Ежедневно промывать глазки новорожденного кипяченой водой при помощи ватного диска.
2. Прикасаться к лицу ребенка только свежевымытыми руками.
3. Использовать для новорожденного только личные полотенца, и прочие средства гигиены.
4. Избегать контакта малыша с больными.
5. Укреплять иммунитет новорожденного.
6. Сохранять грудное вскармливание 6 и более месяцев.
7. Своевременно , чтобы избежать травм глаз.
8. После удаления инородных тел из глаза обязательно проходить назначенное профилактическое лечение.

Молодые мамы часто замечают, что у ребенка слезятся, краснеют, заплывают глазки, он становится беспокойным, капризным.

Бактериальный часто называют . Отличие его в том, что обычно поражается только один глаз, появляются гнойные густые выделения, которые могут испугать родителей. Хотя заболевание протекает тяжело, оно обычно быстро проходит, а риск осложнений минимален.

Вирусная форма поочередно поражает оба глаза, но переносится проще . Но очень важно своевременно начать лечение, так как вирусы проникнуть в организм младенца и негативно влиять на внутренние органы и системы, которые еще не сформировались.

Поэтому лечение заболевания независимо от его формы должно быть своевременным и правильным.

Причины заболевания у грудничков

Даже в условиях идеальной гигиены и стерильности риск заражения конъюнктивитом для новорожденного все равно существует. разные. Факторы, которые спровоцировали воспаление, будут определять форму его протекания.

Основные причины:

• Ребенок, проходя через родовые пути, может подхватить там инфекцию гонореи или хламидиоза, что спровоцирует заражение слизистой глаза.
• Ослабленный иммунитет.
• Заражение матери оральным либо генитальным герпесом.
• Всевозможные бактерии в организме матери.
• Попадание в орган зрения грязи либо какого-то инородного тела.
• Несоблюдение элементарных правил гигиены.

Ряд факторов не зависит от самой матери, другие же можно взять на вооружение и предупредить. Особенно важно заботиться о стерильности и чистоте , чтоб предотвратить риск заражения малыша еще при прохождении по родовым путям.

Конъюнктивит причиняет немало страданий , как самому малышу, так и маме. Хотя он успешно лечится, все же возможны последствия, осложнения. Это происходит при условии несвоевременного начала терапии, когда воспаление запущено, начались изменения в структуре оболочки.

Наиболее опасно гонорейное воспаление конъюнктивы, которым малыш заразился при родах. В данном случае особенно важна своевременная терапия.

Симптоматика: признаки и фото заболевания

Чтобы не перепутать воспаление конъюнктивы с другими заболеваниями, важно знать его симптомы у новорожденных. Это поможет своевременно установить диагноз и подобрать правильные меры терапии.

С имптомы болезни у грудных детей:

• Покраснение глазок.
• Сильное слезотечение.
• Вначале воспаляется один глаз, а затем другой.
• Возможно покрытие глаз тонкой белой пленкой.

При гнойном конъюнктивите симптомы будут чуть другими:

• Глазки малыша заполняются гнойным содержимым.
• Появляются отечность, слезоточивость.
• Органы зрения с утра плохо открываются, так как гной провоцирует их слипание.
• Покраснение, раздражение слизистой оболочки.
• Наиболее часто поражается только один глазик, реже - два.

Заметив эти неприятные симптомы, как можно раньше покажите грудничка врачу.

На фото ниже - основная симптоматика конъюнктивита у новорожденных:

Что делать родителям

Заметив первые симптомы заболевания и изменения глаз, обратитесь к врачу . При конъюнктивите нужна консультация офтальмолога и педиатра. Врач подтвердит либо опровергнет диагноз, назначит адекватные меры лечения.

Заниматься самолечением, использовать любые капли без назначения врача не рекомендуется. Разве что можно промыть малышу глазки раствором Фурацилина, натрий хлорида или отварами лекарственных растений.

Методы и схемы лечения

Схему лечения должен назначать врач . Он примет решение относительно надобности госпитализации младенца в стационар. Если специалист разрешит лечиться дома, он выпишет средства, которые нужно применять.

Чаще всего рекомендуются специальные глазные капли (подробнее о каплях при конъюнктивите - ). Если болезнь протекает тяжело, для терапии могут потребоваться антибактериальные таблетки либо уколы. Но не применяйте их без назначения врача. Больше информации о лечении малыша при этом заболевании вы найдете .

В первые сутки после с появления заболевания не стоит купать малыша , особенно если у него поднялась температура. У новорожденных плохая терморегуляция, потому они быстро переохлаждаются.

Лучше протереть тело малыша мягким полотенцем, смоченным в теплой водичке. Протирайте максимально мягко, а после вытрите дитя насухо во избежание простуды.

Не рекомендуется гулять с малышом при острой фазе , особенно летом. Активное ультрафиолетовое излучение способствует усилению воспаления на конъюнктиве, может спровоцировать сильное слезотечение и боль. О том, что можно и нельзя делать при конъюнктивите, читайте .

При прогулках закрывайте голову и лицо малыша широкополым легким головным убором. Коляску для новорожденного стоит использовать с объемным козырьком, обеспечивающим защиту от солнца.

Важная часть терапии - правильное очищение глазок ребенка. Используют для этого ватный диск, смоченный в теплой воде. Аккуратно устраняйте им выделяемое из глаз, двигаясь от внешнего к внутреннему краю. Для глазок используйте разные диски.

Такую процедуру можно проводить 3-4 раза в день . Могут применяться отвары календулы или ромашки, слабый фурацилиновый раствор (о применении Фурацилина при конъюнктивите - ). Следите за тем, чтоб растворы не были горячими - это может спровоцировать дополнительное повреждение.

При бактериальных формах конъюнктивита назначают антибактериальные препараты. Новорожденным разрешен , который уничтожает патогенные микроорганизмы.

Им можно лечить большинство инфекций, вызванных стафилококком. Средство применяется в роддомах с первых дней жизни младенцев для профилактики и лечения.

Эффективное средство при бактериальном характере поражения - это Левомицетин, также уничтожающий бактерии. Его можно использовать при разных формах течения болезни у новорожденных. Также средство применяется в виде мази, закладываемой за область века несколько раз в сутки.

Помимо медикаментов, важную роль в лечении играет правильный режим дня . Заболевшему новорожденному нужно достаточно отдыхать - спать не меньше 12 часов в сутки. Сон в дневное время восстанавливает силы. Следите за тем, чтобы на спящего ребенка не попадали яркие лучи солнца - так поврежденная слизистая оболочка заживет быстрее.

Также важен режим кормления . Прикладывать младенца к груди нужно по требованию. Обычно перерывы между кормлением не превышают 2-3 часа. Антитела, которые ребенок получает с молоком матери, помогают его иммунитету бороться с инфекцией.

Получающим прикорм малышам нужно кушать раз в 2,5-3 часа . Лучше выбирать блюда с жидкой консистенцией, прошедшие достаточную термическую обработку.

Также важно достаточное количество жидкости. Грудничков нужно допаивать чистой кипяченой водичкой. Это важно, если ребенку назначены антибиотики. Это ускорит выздоровление и минимизирует риск негативных последствий.

Прогноз и меры профилактики

Если правильно и своевременно начать терапию, то прогноз благоприятный . Если затягивать, возможны осложнения и негативные последствия, в числе которых - ухудшение зрения.

О профилактике лучше начать думать еще при планировании беременности . Нужно пройти обследование у специалиста и при наличии микроорганизмов начать борьбу с ними.

При беременности также важно проходить регулярные обследования. Часто конъюнктивит у младенцев провоцируют патогенные микроорганизмы, встречающие ребенка в родовых путях.

Опасность в том, что урогенитальные инфекции могут протекать у женщин бессимптомно . Потому после рождения специалисты обрабатывают глазки новорожденного антимикробными препаратами, например, раствором сульфацила натрия 20%.

После выписки из роддома мама должна правильно ухаживать за глазками новорожденного . Их промывают кипяченой водой. Для глаз важно применять разные ватные диски либо тампоны. Промывайте их в направлении от внешнего края к внутреннему.

Если с первого раза полностью очистить зрительные органы не получилось, возьмите другой тампон и повторите процедуру. Следите за гигиеной малыша, принимайте меры по укреплению его иммунитета.

Конъюнктивит - заболевание неопасное, но важна своевременная и грамотная терапия, которая поможет не допустить осложнений. При наличии подозрительных симптомов покажите малыша специалисту.

Вконтакте

Практически каждая мама сталкивается с проблемой слезящихся глаз у младенца. Веки заплывают и начинают слипаться, на слизистой заметны воспалительные процессы, а сам малыш становится беспокойным и капризным. От перечисленных признаков не застрахованы и те мамы, которые регулярно проводят гигиену глаз у крохи. Вирусный конъюнктивит у детей весьма коварен. Такой диагноз чаще всего ставят педиатры грудничкам со слезящимися глазками. Атакам болезни подвергаются и те младенцы, которые только покинули стены роддома, и те, кто уже длительное время живет в домашних условиях. Симптомы весьма схожи с нераскрытием слезного канала или воспалением слезного мешочка, поэтому осмотреть ребенка и назначить соответствующий курс лечения должен врач.

Перечень симптомов

Чтобы не сеять понапрасну панику, но и не пропустить начальный этап конъюнктивита у грудничка, необходимо ознакомиться с точной симптоматикой заболевания. Это поможет отличить недуг от остальных, возникающих у малышей первого года жизни. Среди основных признаков вирусного конъюнктивита специалисты отмечают:

1. повышенное слезовыделение
2. заметное покраснение
3. воспалительный процесс редко затрагивает один глаз – спустя короткий промежуток времени он обязательно перекинется и на другой
4. на глазках малыша появляется белесая тонкая пленочка

При гнойном течении болезни и симптоматика иная:

1. в глазках ребенка скапливается гной
2. во время сна выделения «слипают» глаза, после пробуждения малышу трудно их открыть
3. гнойный конъюнктивит сопровождается отеками
4. слизистая раздражена
5. покраснение и обильное слезовыделение, как при вирусной форме
6. оба глаза у ребенка поражаются редко, болезнь зачастую поражает один глаз

Перечисленные симптомы должны стать для родителей стартом к действию, чтобы лечение не затянулось надолго, а болезнь прошла без последствий. Диагностирует недуг детский офтальмолог, направление на консультацию к которому получают у педиатра.

Первичный осмотр проводит участковый врач, ведь мамы в панике могут с легкостью перепутать симптомы, рисуя самые страшные картины. Специальные исследования и анализы позволят подтвердить либо опровергнуть диагноз, после чего врач скажет, как лечить гнойный или вирусный конъюнктивит у ребенка до года. Самолечение не даст положительного результата и приведет к серьезным последствиям для здоровья малыша.

Причины возникновения болезни

Риск появления конъюнктивита существует при полном соблюдении мамой всех правил гигиены по уходу за малышом до года. Факторы, провоцирующие возникновение недуга, различны, но они влияют на форму протекания болезни:

1. слабая иммунная система
2. хламидиозная или гонорейная инфекция, полученная крохой в процессе прохождения через родовые пути мамы
3. бактерии, живущие в мамином организме, с легкостью передающиеся малышу с неокрепшим иммунитетом
4. наличие у мамы орального или генитального герпеса на момент родов или в течение первого года жизни ребенка
5. нарушения правил ухода за новорожденным
6. попадание в глаза грудничка грязи или инородного предмета (пылинки или реснички)

Над многими причинами женщина не властна, но некоторые вполне сможет контролировать, оградив кроху от болезни. Случайные промахи повлияют на здоровье крохи в будущем, поэтому об элементарной чистоте и поддержании стерильности следует позаботиться предварительно. А лечить имеющиеся заболевания лучше до беременности или в перинатальный период, чтобы не заразить ребенка при родах. Избежать недуга всегда проще, чем начинать дорогостоящее лечение.

Формы болезни

Существует два вида заболевания, отличающихся тяжестью протекания и курсом лечения. Симптомы различны, поэтому следует вовремя обратиться к врачу при малейших подозрениях на конъюнктивит:

1. Вирусный способен поразить оба глаза, протекает легко, но представляет опасность для здоровья ребенка первого года жизни. Из названия понятно, что болезнь вызвана вирусом, который может попасть в неокрепший детский организм и негативно повлиять на функционирование внутренних систем.
2. Гнойный появляется в результате нарушений правил ухода за новорожденным и отсутствием стерильности в доме. Поражает один глаз, сопровождается гнойными скоплениями в органе зрения. Лечить его проще, переносят малыши эту форму намного сложней.

Любой из видов конъюнктивита весьма болезненно переживается как детьми, так и родителями из-за хлопот и волнений. Чем раньше будет начато соответствующее лечение, тем быстрее все забудут непростой период.

Курс терапии

Педиатром назначаются необходимые процедуры и препараты на основе полученных данных из анализов и осмотра. Чаще всего врачи рекомендуют комбинированное лечение:

1. регулярные промывания глаз фурацилиновым раствором или отварами трав (шалфей, календула, ромашка)
2. левомицетиновые капли
3. тетрациклиновая мазь
4. эритромициновая мазь
5. массажные движения в области носослезного канала

Последнюю процедуру желательно доверить специалисту, в домашних условиях массаж возможен только после предварительного обучения. Иногда маме достаточно, чтобы врач или медсестра продемонстрировали основные движения, чтобы продолжить лечение дома. Дозировку и регулярность процедур тоже назначает специалист.

Обычное закапывание при обильном скоплении гноя не поможет – капля не дойдет до самого глазика. Не добиться положительного эффекта и промываниями из-за присутствия микробов. Не стоит нарушать предписания врача и увеличивать дозировку лекарства. Симптомы быстрей не уйдут, конъюнктивальный мешок вмещает 1 каплю, а повышение объема препарата бессмысленно. Лечить кроху непросто из-за его плохого настроения, но можно прибегнуть к хитрости, когда гной пройдет. Глазные капли обычно хранятся на дверце холодильника и вызывают неприятные ощущения из-за низкой температуры. Если предварительно нагреть лекарство в руках, получится закапать младенцу глазки, не разбудив.

Педиатр-офтальмолог выпишет рецепт на курс терапии, проведет консультационную беседу на тему, чем и как лечить заболевание у малыша до года. При возникновении сомнений вопросы лучше задавать в кабинете – интуиция и самостоятельные решения не помогут.

Применение народных средств желательно оставить для экспериментов над собственным организмом – о чем полезно сообщить всезнающим подругам, бабушкам и соседкам, принимающих активное участие в обсуждении и решении проблемы. Лечение грудничка должно включать обязательный осмотр врача и медикаментозную терапию.

Правильные действия при затянувшейся болезни

Бывает, что симптомы мама заметила вовремя, показала младенца врачу, начала лечить, но конъюнктивит не думает отступать. Для маленьких деток это привычное явление, а лечение и продолжительность курса зависит от общего самочувствия крохи, питания и состояния иммунной системы. Необходимо набраться терпения и продолжать соблюдать инструкции врача. Не стоит забывать, что волнение и тревоги мамы передаются малышу, поэтому ей нужно успокоиться. И окружить кроху ласковой заботой и вниманием, помогая справиться с неприятными ощущениями.