Чем крапивница отличается от аллергии. От чего бывает аллергическая крапивница

В статистике постоянно растущего количества иммунологических заболеваний аллергическая крапивница прочно занимает второе место после бронхиальной астмы и ринита, вызванного гиперреактивностью слизистой оболочки носовой полости. Причем доктора подчеркивают, что симптомы этой патологии хоть раз в жизни отмечали до 25% населения всего земного шара, поэтому ее клинические проявления знакомы многим не только по фото в интернете.

В соответствии с нормами общепринятой международной классификации МКБ десятого пересмотра данной болезни присвоен код L50.0. Механизм развития патологии связан с образованием в отдельных участках дермы и подкожных тканях отеков и покраснений.

Подобные симптомы обусловлены расширением сосудов микроциркуляторного русла и снижением их проницаемости для жидких элементов сыворотки крови под воздействием основного компонента аллергического воспаления гистамина. В этом процессе также принимают участие гепарин, нейтральные протеазы, которые выделяются из тучных клеток. Схожим патогенетическим механизмом обладает и ангионевротический отек, поэтому его в медицинской литературе рассматривают как одну из разновидностей аллергической крапивницы.

Однако он поражает более глубокие слои кожи преимущественно в области головы, шеи, кистей, ступней, наружных половых органов. При этом эпидермис на участках поражения выглядит вполне нормально, отсутствуют такие проявления, как волдыри, зудящие высыпания и покраснение. Основной жалобой при ангиоотеке является дискомфорт.

Практически у половины пациентов отмечают сочетанное течение этих форм патологии. В зависимости от патогенеза и причин развития крапивница может быть аллергической и псевдоаллергической. В первом случае основную роль играет слишком сильная активность иммунной системы, в то время как псевдоаллергический тип заболевания обычно возникает на фоне хронических, длительно протекающих патологий желудочно-кишечного тракта, печени.

Аллергическая крапивница может протекать в нескольких формах:

1. Реагиновая.
2. Цитотоксическая, чаще развивается при переливании крови и ее компонентов.
3. Иммунокомплексная, проявляется при контакте с лекарственными препаратами.

В истории изучения патологии было предложено несколько ее классификаций. Однако общепринятой на сегодняшний день является следующая. В зависимости от течения аллергической крапивницы, реакции по типу ангиоотека могут быть острыми (длящимися не дольше 6 недель) или хроническими.

Хроническую форму заболевания в свою очередь делят на:

• физическую, которая включает холодовую, солнечную, тепловую, замедленную, дермографическую и вибрационную;
• особую (аквагенная, холинергическая, контактная, анафилаксия).

Основными причинами развития заболевания обычно служат:

• пищевые красители и консерванты;
• ароматизаторы;
• стабилизаторы;
• лекарственные препараты, особенно антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, рентгеноконтрастные медикаменты;
• продукты питания, обычно крапивница развивается у детей на прием определенной пищи, в качестве аллергенов часто выступают рыба и морепродукты, арахис, коровье молоко, яйца, соя, некоторые овощи и фрукты (например, мандарины, клубника, помидоры);
• контактные вещества, например, латекс, химикаты (в том числе и бытовые порошки, моющие и чистящие средства);
• перепад температуры воздуха воды, сильный ветер;
• воздействие тепла и ультрафиолета;
• укусы насекомых.

Описаны также случаи, когда требующие лечения симптомы заболевания возникали под влиянием интенсивных физических нагрузок, механического раздражения кожи. Иногда подобную реакцию организма вызывает и повышение температуры тела.

Признаки острой крапивницы и ангионевротического отека возникают быстро, в пределах от нескольких минут до 1 часа после контакта с аллергеном . Врачи отмечают, что при употреблении в пищу определенных продуктов, в частности, орехов, рыбы, яиц или фруктов обычно развивается отечность губ и языка.

Прием некоторых лекарственных препаратов, укусы насекомых вызывает комбинированные симптомы и крапивницы, и ангионевротического отека. При повышенной реакции на ингаляционные аллергены появление папулезной сыпи сочетается с проявлениями ринита: отечностью слизистой оболочки носа, ринореей, слезотечением, зудом и жжением эпителия носовых ходов.

Клинические проявления болезни зависят от его формы. Аллергическая крапивница, фото, симптомы и лечение которой подробно описаны в руководствах по иммунологии, проявляется в виде четко ограниченных, возвышающихся на коже волдырей папул. Они имеют красный или бледно-розовый оттенок, размер их колеблется от нескольких миллиметров до десятка сантиметров. Иногда они сливаются вместе, образуя гигантские участки покраснения.

Острая аллергическая крапивница обычно продолжается не дольше полутора месяцев. Подобная форма заболевания встречается в подавляющем большинстве случаев — у 70-75% пациентов. Хроническая крапивница и ангионевротический отек чаще отмечают у женщин среднего возраста. Причем клинические проявления этих форм патологий обычно не связаны с пищевыми аллергенами.

Нередко обострение заболевания происходит на фоне стрессовых ситуаций. Кроме того, хроническая крапивница и ангиоотек имеют тенденцию к опасному для жизни взрослых и детей течению, так как в патологический процесс обычно вовлекаются верхние дыхательные пути. В некоторых случаях подобные симптомы могут свидетельствовать и о сопутствующем аутоиммунном гипер- или гипотиреоидном поражении щитовидной железы.

Хроническая аллергическая крапивница, фото, симптомы и лечение которой различается в зависимости от ее клинических форм:

• Дермографизм сопровождается появлением волдыря с эритемой, выступающего над кожей при проведении по ней неострым, тупым предметом. Папула возникает в течение нескольких минут после воздействия и исчезает спустя 30-40 минут.
• Патология , спровоцированная механическим давлением. Обычно начало клинических проявлений отсрочено до 4-6 часов. В местах длительного воздействия давящих предметов одежды (резинок белья, пояса и др.) возникают характерные для крапивницы высыпания.
• Холодовая форма заболевания . Развивается после длительного влияния холодного воздуха или при контакте со снегом, ледяной водой.
• Холинергическая крапивница возникает при изменении температуры тела. Причем это может быть вызвано не только патологическими причинами, но и приемом горячей ванны, интенсивной тренировки и др. Высыпания небольшого размера (до 1-2 мм) обычно локализуются на туловище, сопровождаются сильным зудом. Характерной особенностью служит появление вокруг папул яркой эритемы. Кстати, в некоторых случаях физические упражнения могут вызвать крапивницу и не связанную с изменением внутренней температуры тела. Это заболевание протекает тяжело, на его фоне отмечают выраженные анафилактические системные реакции.

Аллергическая крапивница, фото симптомов которой можно найти на плакатах в каждой больнице, нередко диагностируется и после обычного осмотра пациента по характерной локализации, размеру и форме волдырей.

Например, холодовой или солнечный тип заболевания проявляется в виде папул, возникших только в месте контакта с аллергеном. Все вопросы врача преследуют одну цель: выявление возможной взаимосвязи между развитием симптомов заболевания и воздействием определенных факторов (приема пищи, занятий, пребыванием под открытым солнце, контакт с разнообразными химикатами и т.д.).

После этого в обязательном порядке проводят следующие лабораторные исследования:

Подробное обследование больного позволит точно поставить диагноз крапивницы, а также исключить (или же подтвердить) различные сопутствующие заболевания. Особенно это важно при подозрении на псевдоаллергическую форму патологии, которая обычно сопровождается разнообразными клиническими проявлениями со стороны пищеварительного тракта (болью в животе, тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, нарушениями стула и др.).

Для установления основной причины аллергической крапивницы проводят скарификационные тесты после предположительного выявления раздражителя при опросе больного.

В идеале лечится это избеганием причины (если конечно он был обнаружен). Особенно это относится к тем случаям, когда в роли аллергена при крапивнице и ангионевротическом отеке выступают лекарственные средства и продукты питания.

Некоторые медикаменты вызывают так называемую перекрестную аллергию. То есть при повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам следует избегать и ненаркотических анальгетиков и их комбинации со спазмолитиками.

Но по данным специалистов, у половины пациентов причину крапивницы и ангионевротического отека выявить не удается. В таком случае на первый план выходит применение антигистаминных препаратов. Сейчас прописывают лекарства второго поколения, которые практически не вызывают нежелательных реакций.

Доказано, что аллергическая крапивница хорошо поддается терапии Лоратадином (Кларитином) и Цетиризином (Зиртек, Зодак, Цетрин), благодаря их способности подавлять воспалительный процесс на любой стадии развития. Дозировка для взрослых стандартная — 10 мг в сутки, для детей до 6 лет ее обычно понижают в два раза.

При хронической крапивнице в сочетании с ангионевротическим отеком применяют неселективные блокаторы гистаминовых рецепторов, например, Ранитидин (Зантак, Зоран) по 150 мг трижды в сутки. Кроме того, таким больным показаны кортикостероиды (Преднизолон, Метипред) в дозировке 40-60 мг в сутки (точное количество препарата рассчитывается доктором в зависимости от массы тела пациента и выраженности клинических симптомов). Также врач может назначить Ксолар .

При угрозе развития ангионевротического отека при себе следует постоянно иметь индивидуальный шприц с 0,1% раствором адреналина. Его введение быстро устраняют угрожающие для жизни проявления аллергии.

Аллергическая реакция по типу крапивницы: лечение народными средствами, диета и профилактика

Вне зависимости от причины заболевания, пациентам с подобным диагнозом нужно постоянно соблюдать определенную диету.

В первую очередь доктора настоятельно рекомендуют полностью убрать из рациона продукты, содержащих красители, ароматизаторы и консерванты. Педиатр Е.О. Комаровский вообще советует воздержаться от кормления ребенка такой пищей независимо есть аллергическая реакция по типу крапивницы, или нет.

Также с осторожностью нужно потреблять куриные яйца, различные морепродукты, из сортов рыбы наибольшую опасность представляет треска. Кроме того, следует ограничить в диете содержание сои в любом ее проявлении. Сильнейшими аллергенами являются цитрусовые, красные ягоды, овощи из семейства пасленовых. Народные лекари считают, что альтернативой антигистаминным препаратам являются разнообразные средства на основе растительных компонентов. Действительно, отзывы свидетельствуют, что приготовленные по рецептам нетрадиционной медицины снадобья способны снять основные проявления острой и хронической крапивницы (зудящую сыпь, волдыри).

Например, пораженные участки рекомендуют смазывать несколько раз в сутки крутым отваром цикория. Также помогает отвар из шишек хмеля. Для его приготовления берут столовую ложку растительного сырья, заливают стаканом кипятка и греют на водяной бане 15 — 20 минут. Отвар можно принимать внутрь (по 200 мл за полчаса до еды трижды в сутки) или использовать как наружное средство при высыпаниях.

Также для обработки очагов заболевания рекомендуют разведенный с водой сок хрена (в пропорции 1:1) или смесь мятных капель и самогона. Полезны и ванны с добавлением отвара череды или крапивы (для купания детей рекомендуют смесь этого растения с листьями бузины). Места укусов насекомых советуют смазывать раствором пищевой соды. Она быстро снимет зуд и другие проявления аллергии.

При острой анафилактической реакции немедленного типа, сопровождающейся отеком, особенно в области респираторного тракта, следует обратиться за медицинской помощью. Применение народных средств в подобной ситуации малоэффективно и не принесет результатов.

Но аллергическая крапивница, лечение которой зачастую продолжается несколько месяцев, требует постоянной профилактики осложнений, которая сводится в предупреждении контакта с раздражителем.

Помимо питания, это ограничение интенсивных физических нагрузок, сокращение прогулок под открытым солнцем и при слишком низкой температуре воздуха. Дома следует подбирать гипоаллергенные чистящие средства и стиральные порошки, пользоваться только детским мылом. Особое внимание нужно уделять и приобретению косметики. Лучше покупать ее в аптеке после предварительной консультации со специалистом.

Аллергическая крапивница является одним из проявлений реакции организма при проникновении раздражающих веществ. Она выражается в виде высыпаний на поверхности кожи. При этом сыпь напоминает ожог крапивой, что можно увидеть на многочисленных фото заболевания.

Аллергическая крапивница проявляется в виде высыпания на поверхности кожи.

Международная классификация болезней (МКБ) присвоила аллергической крапивнице код МКБ-10. Данная кодировка содержит 21 раздел, в который включены аллергические реакции (атопический дерматит, пищевая аллергия и т.д.). При этом крапивница входит в 10 код, но относится к разделу под номером 12. Кроме того заболевание имеет собственный номер в МКБ-10 – L50.0. Такое деление создано исключительно для врачей, которые должны вести статистику и регламентировать терапию с учетом кодировки болезни под номером 10. Для пациентов эта информация не является необходимой.

Почему возникает заболевание?

Аллергическая крапивница может появиться как у взрослых, так и у детей. Однако считается, что дети наиболее подвержены возникновению высыпаний на поверхности кожи под воздействием различных раздражителей. Причины образования сыпи могут быть различными.

Основным фактором возникновения крапивницы является контакт с аллергеном. Выделяют вещества, которые чаще всего негативно воздействуют на организм взрослых и детей. В список входят:

продукты питания (рыба, орехи, морепродукты, яйца, мед, шоколад, ягоды и фрукты);

добавки, используемые в приготовлении продуктов питания (ароматизаторы, красители, эмульгаторы);

лекарственные препараты (антибактериальные средства, витамины, оральные контрацептивы);

аэроаллергены (пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль);

вирусы (гепатита В, Эпштейн-Барра).

Причины возникновения аллергической крапивницы кроются в воздействии физических факторов. Среди них отмечают:

• вибрацию.

При выяснении причины образования сыпи на коже не стоит исключать негативные последствия различных хронических заболеваний. У взрослых и детей крапивница аллергического характера может появиться при наличии:

патологий печени и почек;

нарушения функционирования органов ЖКТ;

респираторных и урогенитальных поражений грибками и вирусами;

эндокринных нарушений (сахарного диабета, гипотериоза);

токсикоза;

аутоиммунных и системных заболеваний;

опухолей различного характера.

В случае обнаружения признаков крапивницы, которые можно увидеть на фото, необходимо обратиться к врачу за выяснением причины возникновения аллергического заболевания.

Аллергическая крапивница появляется при воздействии на организм различных раздражителей.

Симптоматика заболевания

Увидев на коже симптомы аллергической крапивницы, человек сразу же начинает сравнивать их с фото. Для определения заболевания ему необходимо ориентироваться на характерные признаки.

Симптомы аллергической крапивницы могут выражаться в большей или меньшей степени в зависимости от силы воздействия раздражителя на организм.

Высыпания на коже выглядят в виде отдельных плоских волдырей, которые имеют бледно-розовый или красный оттенок.

По величине образования могут быть как несколько миллиметров, так и несколько сантиметров. В последнем случае они напоминают ожог от крапивы или обычный ожог. Количество пузырьков может также отличаться.

Пузыри при аллергической крапивнице характеризуются четкими границами. Если нажать на них, то волдыри могут слиться с кожей и исчезнуть. При ослаблении давления они возникают вновь.

Симптомы заболевания выражаются в виде сильного зуда.

Если поверхность кожи расчесывать, то пузырьки могут сливаться и образовывать бляшки.

Помимо кожной сыпи могут появиться другие симптомы болезни. Они выражаются в виде тошноты и рвоты. Этот процесс обусловлен поражением слизистых оболочек пищевода аллергеном.

аллергическую крапивницу можно определить по четким границам волдырей.

Виды крапивницы

На картинках в интернете можно увидеть высыпания различного характера, которые именуются крапивницей. Это обусловлено тем, что симптомы заболевания могут различаться в зависимости от характера и вида заболевания.

Крапивница у детей и взрослых может быть острой и хронической. В случае возникновения острой формы реакция проявляется сразу же после воздействия аллергена. Однако она может исчезнуть так же моментально, как и появилась. В этом случае на коже появляются розово-красные волдыри, круглые или бесформенные, что можно увидеть на фото.

Хроническая форма отличается устойчивыми симптомами, которые могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев. Она может быть слабо выраженной, как на фото, или усиливаться с каждым месяцев. В случае тяжелой формы заболевания могут появиться волдыри (отек Квинке). В этом случае кожа становится розовой или белой.

Хроническая крапивница аллергического характера может быть:

рецидивирующей, которая отличается длительными временными промежутками между возникновением признаков, повышенной температурой, потливостью, ослаблением организма, рвотой, диареей;

стойкой, при которой в тканях скапливается инфильтрат, который соединяется с отеком, а при расчесывании образуются корочки, рубцы, пятна.

Также на фото нередко можно встретить виды крапивницы, которые вызваны различными факторами воздействия. В этом случае заболевание может быть:

папулезным, когда оно вызвано укусом насекомого;

тепловым, в случае возникновения контакта с нагретым предметом;

холодовым, когда аллергеном является холодный предмет;

аквагенным, проявляющимся при контакте с водой;

солнечным, возникающим при влиянии ультрафиолета;

пигментным, когда на коже появляются красно-бурые пятна;

пищевым, возникающим под воздействием раздражающих веществ в продуктах питания.

Все виды крапивницы у взрослых и детей различаются способом возникновения. Однако по фото не всегда удается определить, какой вид заболевания присутствует у человека. Для этого необходимо проведение диагностики в медицинском учреждении.

Аллергическая крапивница может быть острой и хронической.

Диагностика заболевания

Иногда аллергическую крапивницу у детей и взрослых можно диагностировать самостоятельно. Многие родители сравнивают характерные признаки заболевания с фото, представленными в интернете. Однако такая диагностика не всегда является правильной.

При возникновении высыпаний необходимо обязательно обратиться к врачу. Основная его задача в ходе консультации – собрать анамнез. Он выясняет у пациента, какие факторы могли повлиять на возникновение поражений кожных покровов. Больному важно вспомнить, что предшествовало развитию аллергической реакции.

Если негативные изменения наблюдались после употребления продуктов питания или приема лекарственных препаратов, то врач может назначить проведение prick-тестов. В этом случае в организме провоцируется реакция под воздействием раздражителей.

Данный метод позволяет выявить опасное вещество, а также исключить другие потенциальные раздражители. Это способствует снижению вероятности возникновения анафилактического шока у пациента.

Если больной страдает от хронической крапивницы, то потребуется более серьезное обследование. Взрослым и детям назначают:

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

печеночные пробы;

анализ на наличие воспалительного процесса;

определение наличия гельминтов, дисбактериоза.

Также больному требуется прохождение флюорографии, рентгенографии грудной клетки, сдача анализов на определение вирусов гепатита В, Эпштейн-Барра.
Эти исследования являются важным этапом выявления основных заболеваний, которые провоцируют развитие крапивницы.

После этого врач назначает лечение препаратами различных групп, которые подбираются с учетом симптоматики заболевания.

При подозрении на аллергическую крапивницу необходимо срочно посетить врача-аллерголога.

Лечение заболевания

Лечить аллергическую крапивницу у взрослых и детей необходимо комплексно. Это позволит избежать повторного возникновения заболевания и снизить риски осложнений.

Лечение должно начинаться с устранения контакта с аллергеном. Если реакция возникает на лекарственное средство, нужно отказаться от его приема. При пищевой аллергии из рациона стоит исключить раздражающее вещество.

Важное внимание уделяется поддержанию чистоты в комнате. Необходимо постоянно проводить влажную уборку, чтобы в квартире не было пыли, шерсти животных. Для ограничения воздействия пыльцы растений нужно держать окна закрытыми или установить на них специальные сетки.

Лечить заболевание необходимо, соблюдая специальную гипоаллергенную диету. Она важна для исключения воздействия сильных пищевых раздражителей на организм взрослых и детей. В период возникновения крапивницы иммунная система находится в ослабленном состоянии, поэтому является наиболее восприимчивой к воздействию аллергенных веществ. В ходе диеты необходимо исключить употребление:

• Адвантана;

  Фторокорта;

  Синафлана.

В случае возникновения бессонницы и нервного напряжения больному могут быть назначены седативные препараты и снотворное.

Лечение аллергической крапивницы в большинстве случаев проходит успешно. Важно только не допустить перехода заболевания в хроническую стадию.

Сыпь – один из основных признаков аллергии. При аллергической крапивнице на кожных покровах появляются высыпания, которые по внешнему виду напоминают ожог от крапивы. Заболевание довольно распространенное, примерно у каждого третьего жителя земного шара наблюдались эти неприятные симптомы.

Аллергическая крапивница – что это?

Аллергическая крапивница – защитная реакция организма на внешние или внутренние раздражители, проявляется в виде волдырей, зуда. На начальном этапе высыпаний немного, они находятся на некотором расстоянии друг от друга, постепенно увеличиваются, объединяются – появляется обширный воспаленный участок. Заболевание не передается от человека к человеку.

Аллергены проникают в организм при дыхании, приеме пищи, непосредственном контакте с кожными покровами. Заболевание может проявляться в острой и хронической форме.

Острая аллергическая крапивница проявляется многочисленными высыпаниями на коже, сильным зудом. Симптомы проявляются сразу после контакта с раздражителем, проходят через 3–4 часа, иногда незначительно повышается температура.

Хроническая аллергическая крапивница может длиться несколько месяцев, характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Для патологии характерно ухудшение качества сна, повышенное потоотделение. Женщины сталкиваются с проблемой чаще мужчин.

Важно! Если аллергическая реакция по типу крапивницы охватывает очень большие участки кожи, то может появиться лихорадка, проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта.

Чем отличается крапивница от аллергии? Крапивница является одним из проявлений аллергической реакции. В качестве других проявлений можно привести в пример аллергический конъюнктивит, аллергический насморк.

Код по МКБ-10 – L50, заболевание имеет 9 подразделов в зависимости от вида.

При острой форме крапивницы может резко подняться температура, иногда появляется рвота, возможны обморочные состояния. Во время заболевания нарушается проницаемость стенок сосудов, что приводит к сильной отечности тканей.

Аллергическая (иммунная) форма крапивницы – в воспалительном процессе принимают участие органы иммунной системы, что приводит к активному образованию антител, повышается уровень гистамина. Может протекать на фоне расстройств пищеварительной системы.

Спровоцировать появление аллергической крапивницы могут некоторые продукты питания – картофель, шоколад, цитрусовые фрукты, яйца. Высыпания часто появляются после приема антибиотиков, витаминов группы B.Вызвать аллергию может пыль, шерсть животных, перхоть, яд насекомых.

Псевдоаллергическая (неимунная) крапивница – в процессе заболевания не затрагиваются органы иммунной системы. Часто возникает на фоне сильной интоксикации – после отравления грибами, дизентерии, малярии. Может быть следствием глистной инвазии или повышенной чувствительности к некоторым лекарственным препаратам.

Псевдоаллергическая крапивница иногда возникает при непереносимости ультрафиолетового излучения, воды, иногда причиной заболевания становятся механические повреждения кожных покровов.

Любой вид крапивницы сопровождается пятнами, отечностью и волдырями, зуд присутствует не всегда. Сыпь не сопровождается болью, исключение – отек Квинке. Через несколько часов высыпания должны исчезнуть, если этого не произошло, появилось шелушение, пигментные пятна, то это могут быть признаки уртикарного васкулита.

От чего бывает аллергическая крапивница

Спровоцировать появление аллергии на коже могут различные факторы, но специалисты выделяют несколько основных причин аллергической крапивницы. Основная причина крапивницы – повышенная чувствительность к некоторым веществам. Организм реагирует неадекватно, увеличивает выработку гистамина – повышается проницаемость сосудистой стенки, жидкая часть крови проникает в межклеточное пространство тканей, возникает отек и высыпания.

Причины патологии:

• наследственный фактор;
• крапивница часто развивается на фоне экссудативного диатеза;
• дисбактериоз, глистные инвазии;
• хронические очаги инфекции в виде кариеса, воспаления небных миндалин.

Важно! Крапивница часто развивается у людей с предрасположенностью к аллергии, при наличии патологий органов пищеварительной системы.

Аллергическая крапивница при беременности может возникнуть на фоне повышения уровня эстрогена в крови, гестоза. Заболевание не представляет угрозу для жизни и развития плода, но некоторые медикаменты, которые используют для устранения симптомов, могут быть опасными.

Как быстро проходит крапивница? Все симптомы неострой формы проходят максимум за 6 недель, хронической – 2–3 месяца. В 20% случаев заболевание может продолжаться до 5 лет, каждому 9 пациенту для полного выздоровления требуется более 20 лет.

Крапивница иногда вызывает отек слизистых верхних дыхательных путей, просвет их сужается, начинается удушье. Что делать в этом случае? Следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врачей нужно дать больному любое антигистаминное средство, какое-либо успокоительное для нормализации дыхания. Не следует паниковать, нужно стараться дышать спокойно, поверхностно, ровно, если есть возможность, нужно выйти на холод. Под воздействием холодного воздуха сосуды слизистых сузятся, отек уменьшится.

Важно! Кожные высыпания могут быть признаком инфекционных болезней, поэтому не следует заниматься самолечением. Дерматолог и аллерголог смогут точно определить причины сыпи, назначить адекватное лечение.

Как лечить

Лечение у взрослых и детей начинается с выявления и устранения аллергена, для этого проводят ряд различных тестов.

Основу терапии составляют антигистаминные препараты:

1. Супрастин, Диазолин – лекарственные средства I поколения, действуют быстро, но обладают непродолжительным эффектом, не более 8 часов. Их запрещено принимать людям, работа которых требует повышенной концентрации, поскольку они обладают седативным и снотворным действием. Есть эффект привыкания – если принимать таблетки более 3 недель, активность их снижается.
2. Кларитин, Ломилан – препараты II поколения, не сказываются на умственной и физической деятельности. Нельзя принимать людям преклонного возраста, при сердечно-сосудистых патологиях.
3. Телфаст, Зиртек – противоаллергические препараты нового поколения. Лекарственные средства с минимальным количеством побочных эффектов, не имеют седативного эффекта, можно принимать пожилым людям.

При тяжелых формах заболевания назначают инъекции Дексаметазона, Преднизолона. Избавиться от зуда помогают препараты для наружного применения – Фенистил-гель, преднизолоновая мазь.

Крапивница у детей по клинической картине и причинам не отличается от взрослых. Для лечения применяют антигистаминные препараты – Гидроксизин, Ципрогептадин, Кларитин. Если причина заболевания стресс, то назначают Циметидин.

Для лечения детей можно использовать народные средства после предварительной консультации с врачом. Лучше всего применять травы для ванн – смешать в равных пропорциях череду и ромашку, в мешочек из тонкой натуральной ткани засыпать 140 г сбора, залить 3 л кипятка. Через 6 часов настой будет готов, его следует вылить ванну. Продолжительность процедуры – 15–20 минут.

Можно ли мыться при аллергической крапивнице? Купать не только можно, но и нужно, поскольку на грязной коже все бактерии и микробы размножаются быстрее. Нельзя использовать для водных процедур горячую воду, сильно тереть поврежденные места.

Диета

Диетическое питание – неотъемлемая часть лечения аллергической крапивницы. В условиях стационара могут назначить лечебное голодание на 3–5 дней. Оптимальное меню составляет врач в индивидуальном порядке.

Как составить меню правильно:

• исключить молочные продукты, но кисломолочную продукцию употреблять можно;
• не употреблять экзотические плоды, особенно яркоокрашенные, также исключить морепродукты;
• орехи, продукты пчеловодства, сухофрукты могут стать причиной аллергии;
• овощи и рыба должны быть нежирными, их можно варить, тушить, запекать;
• свести количество специй к минимуму.

Что можно есть при крапивнице? Сезонные овощи в сыром, отварном, тушеном виде, каша из рисовой и гречневой крупы, твердый неострый сыр. Из фруктов – зеленые или желтые яблоки, груши, крыжовник, белую смородину. Вместо пшеничного хлеба лучше употреблять зерновой хлеб, хлебцы, сухарики домашнего производства.

Аллергическая крапивница – не смертельное, но очень неприятное заболевание, может вызвать отек Квинке, часто переходит в хроническую форму. Для профилактики необходимо укреплять защитные функции организма, исключить из рациона продукты-аллергены, своевременно устранять очаги инфекции, избегать стрессовых ситуаций.

Крапивница – это вариант сыпи , преимущественно аллергического происхождения, который встречается при дерматитах и других кожных заболеваниях. Синонимами крапивницы, которые далее будут использоваться в статье, являются термины крапивная сыпь, уртикария, крапивная лихорадка.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы , какого-то аутоиммунного заболевания. Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов.
По данным статистики, хотя бы один эпизод крапивницы перенес каждый третий житель планеты, более 15 процентов людей перенесли этот эпизод дважды. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 40 лет, и страдает этим заболеванием преимущественно женский пол.

Причины крапивницы

Причины, которые провоцируют крапивницу, могут быть как внешними, так и внутренними. По данным статистики, крапивница развивается в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Исходя из этого, ученые предполагают, что это заболевание может быть спровоцировано гормональными нарушениями , которые характерны для женского организма.

К состояниям, при которых изменяется баланс гормонов, относятся:

• прием оральных контрацептивов .

Следует отметить, что для многих эпизодов крапивницы, фактор, спровоцировавший заболевание, остается невыясненным. В случае если причина после проведения необходимых анализов и обследований так и не обнаруживается, болезнь определяется как идиопатическая крапивница.

Существуют следующие причины хронической крапивницы:

• инфекционные заболевания;
• нарушения иммунной системы;
• продукты питания;
• физические факторы;
• дерматит;

Инфекции

Согласно последним исследованиям, инфекционные заболевания инициируют крапивницу примерно в 15 процентах случаев. Стать причиной заболевания могут инфекции как вирусного, так и бактериального типа. В развитии этой патологии особенно велика роль очагов хронического воспаления. Это может быть кариес , тонзиллит , аднексит . В качестве возможных причин крапивницы в современной медицине также рассматриваются такие воспалительные заболевания как гастрит, холецистит , язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта.

Нарушения иммунной системы (аутоиммунная крапивница )

Примерно в 20 процентах случаев причиной крапивницы являются аутоиммунные реакции, при которых организм воспринимает свои клетки как чужие и начинает их атаковать. Крапивница, спровоцированная неправильной работой иммунной системы, называется аутоиммунной крапивницей. В данном случае заболевание обладает рядом отличительных особенностей. Так, аутоиммунная крапивница отличается более длительным и тяжелым течением. Использование антигистаминных препаратов , которые являются одним из главных методов лечения, дает слабые результаты или не помогает совсем.

Продукты питания (аллергическая крапивница )

Продукты питания и аллергическая реакция, которую они провоцируют, могут стать причиной аллергической формы этой патологии. Во взрослом возрасте крапивница из-за пищи возникает редко и количество всех случаев не превышает 10 процентов от общего числа выявленных эпизодов крапивницы. При этом почти всегда аллергии на пищевые продукты сопутствуют и другие факторы (чаще всего это хронические воспалительные процессы ), которые могут выступать в роли причин этой болезни.

Физические факторы (солнце, холод )

Различные факторы окружающей среды становятся причиной крапивницы в 20 процентах случаев. В данном случае болезнь называется физической крапивницей. В зависимости от конкретного обстоятельства, которое спровоцировало заболевание, различают несколько типов физической крапивницы.

Существуют следующие физические факторы, которые могут вызвать крапивницу:

• Солнце. У некоторых пациентов (чаще всего женщин ) по причине воздействия солнечных лучей на коже появляются характерные для этой патологии волдыри. Сыпь появляется на тех участках тела, которые не прикрыты одеждой (плечи, лицо ). Развивается солнечная крапивница спустя несколько минут после воздействия солнечных лучей.
• Холод. В данном случае спровоцировать крапивницу может холодная вода или воздух. У некоторых людей признаки заболевания проявляются при употреблении слишком холодной пищи. Волдыри при холодовой крапивнице появляются не на охлажденных участках кожи , а вокруг них.
• Вода. Реакция организма на контакт с водой, вследствие которого на коже появляется зудящая сыпь, называется аквагенной крапивницей. В некоторых случаях сыпь отсутствует или практически незаметна, а из симптомов присутствует только зуд .
• Вибрации. В данном случае сыпь появляется в результате вибрационного воздействия. Вибрационной крапивницей чаще всего страдают люди, чья работа связана с использованием определенного оборудования (например, отбойного молотка ).
• Аллергены. Пыль, пыльца растений, шерсть животных и другие традиционные аллергены , попадая на кожу, вызывают сыпь. Симптомы контактной крапивницы исчезают после прерывания контакта с аллергеном.
• Резкое повышение температуры тела. Температура тела может меняться вследствие чрезмерных эмоциональных или физических нагрузок, употребления слишком горячей и/или острой пищи, посещения парной. Специалисты называют этот тип заболевания холинергической крапивницей. Для этой формы болезни характерно появление мелких волдырей бледного оттенка, которые располагаются на верхней части туловища.
• Механическое раздражение. Чаще всего раздражает кожу тесная одежда, слишком туго затянутый ремень, впивающиеся пуговицы. Для появления симптомов, как правило, необходимо длительное воздействие механического фактора. Называется это заболевание дермографической крапивницей. Волдыри при этой болезни имеют линейную форму и появляются на коже не совместно с зудом, а спустя некоторое время.

Крапивница и дерматит

Дерматитом называется поражение кожи, чаще всего аутоиммунного характера. Данный недуг может быть как и причиной крапивницы, так и просто сопутствующим заболеванием. Чаще всего сочетание крапивницы и дерматита встречается у детей. У одной трети детей младшей возрастной группы, страдающих крапивницей, отмечается атопический дерматит . Это говорит о том что, патогенез (механизм образования ) этих заболеваний во многом схож. В основе их развития лежит неадекватная реакция иммунной системы. Поскольку атопия (предрасположенность к аллергии ), в основном характерна для детей, то и сочетание этих двух заболеваний в основном встречается у них.
Дерматит может возникнуть и как вторичное заболевание, на фоне аллергической крапивницы.

Крапивница и сахарный диабет

Сахарный диабет – это патология, при которой не происходит адекватного усвоения глюкозы тканями. Вместо этого в крови повышается концентрация глюкозы более 5,5 миллимоль на литр крови, и развиваются многочисленные нарушения на уровне микроциркуляции. Вследствие этого также происходят нарушения питания тканей организма и снижение их устойчивости к инфекциям. В конечном итоге сахарный диабет приводит снижению иммунитета , на фоне чего обостряются хронические заболевания и развиваются новые.

На фоне сниженного иммунитета и низкой резистентности (устойчивости ) кожных покровов часто развиваются дерматиты, реже крапивница. Излюбленное место высыпаний при сахарном диабете – стопы, голеностопные суставы, ладони. Объясняется это тем, что эти части тела являются самыми дистальными, то есть, расположены на периферии. В них хуже всего осуществляется кровообращение, что является почвой для развития сыпи. Проявлением крапивницы при сахарном диабете, как и при других заболеваниях, является мелкая, пузырчатая сыпь.

Крапивница и гепатит

Гепатитом называется воспалительное поражение печени , в основном спровоцированное вирусной инфекцией . Так, различают гепатит А, гепатит В, гепатит С. Даная патология может являться одним из факторов риска в развитии крапивницы. Объясняется это несколькими причинами. Во-первых, при гепатите отмечается недостаток некоторых витаминов , а именно А, Е, К. Эти витамины, особенно А и Е, играют важную роль в сохранении целостности кожных покровов. Когда их недостаточно ткани становятся более уязвимыми. Именно поэтому витамины играют важную роль в лечении крапивницы. Вторая причина заключается в дисфункции иммунной системы, которая отмечается при гепатите. Это становится дополнительным фактором риска в развитии крапивницы.

Крапивница и гастрит

Гастрит и другие патологии желудочно-кишечного тракта иногда могут быть причиной крапивницы. Чаще всего они становятся фактором риска для развития холинергической крапивницы. Объясняется это тем, что при этих заболеваниях формируется повышенная чувствительность к ацетилхолину (медиатору нервной ткани ). Именно это аномальная чувствительность лежит в основе холинергической крапивницы или зудящего дерматоза. Атака ацетилхолина приводит к формированию многочисленных зудящих узелков на коже.

Крапивница и герпес

Герпес в исключительных случаях может привести к развитию крапивницы. Это может быть в том случае, если он развивается на фоне сниженного иммунитета у людей с предрасположенностью к аллергии. Также герпес может развиваться у людей с хронической формой крапивницы. Очень часто эти два заболевания могут проявляться одинаковыми симптомами - мелкими зудящими узелками. Однако крапивницу отличает мигрирующий характер сыпи, а также взаимосвязь с внешними факторами (пищей, приемом медикаментов ).

Крапивница и лейкоз

Лейкоз это злокачественная патология кроветворной системой, в народе часто называемая раком крови. Иногда эта патология может сопровождаться изменениями со стороны кожи. Так, для лейкоза характерна повышенная потливость , покраснения и мелкие пятна на коже. Эти элементы в основном являются проявлением повышенной кровоточивости сосудов. Иногда они могут ошибочно приниматься за крапивницу. Однако совместное сочетание крапивницы и лейкоза не исключается. Это характерно для людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям.

Как выглядит крапивница на лице, руках, ногах, спине и других частях тела?

Проявляется крапивница красными зудящими волдырями или пятнами, которые очень похожи на те, которые появляются при ожоге крапивой . Отсюда следует и ее название. Количество зудящих узелков, как и их размер, зависит от тяжести течения крапивницы. Отличительной чертой крапивницы является ее мигрирующий и непостоянный характер. Например, сыпь может исчезнуть спустя несколько часов после появления, а затем вновь появиться.

Симптомы острой крапивницы у взрослых

По характеру течения различают острую и хроническую крапивницу. Длительность острой крапивницы составляет несколько недель, хронической же – от нескольких месяцев до нескольких лет. Также отличием острой крапивницы от хронической является характер развития симптомов. При хроническом варианте заболевания основные симптомы постоянно появляются, а потом исчезают, по-научному такое течение называется рецидивирующим. Симптомы могут то вновь появляться, то вновь исчезать в течение многих лет. При острой же крапивнице исчезать может только сыпь, но другие симптомы (температура , недомогание ) остаются. Таким образом, для острой крапивницы не характеры светлые промежутки, которые наблюдаются при хронической.

Сыпь при крапивнице

Классическим проявлением острой крапивницы у взрослых является сыпь. В основном сыпь представлена небольшими волдырями (пузырьками ). Волдырь представляет собой небольшую полость бледно-розового цвета, которая немного возвышается над поверхностью кожи. Кожа вокруг волдыря, всегда темно-красного цвета. При надавливании пузырек бледнеет. Вне зависимости от размеров и количества пузырьков, они всегда сопровождаются зудом.

Особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро и внезапно появляется и также быстро исчезает.

Зуд при крапивнице

Важным диагностическим симптомом острой крапивницы является зуд. Причиной зуда при крапивнице является раздражение нервных окончаний, которые заложены в коже, гистамином. Так, при крапивнице в кровь высвобождается большое количество нейромедиатора гистамина. Это вещество расширяет сосуды, способствуя проникновению жидкости в ткани и формированию отека. Также гистамин раздражает нервные окончания, таким образом, являясь причиной сильнейшего зуда. Интенсивность зуда может варьировать от умеренного до мучительного.

Отек Квинке и другие проявления крапивницы

При легком течении крапивницы пациент чувствует себя нормально, но при переходе в более тяжелую форму его состояние начинает ухудшаться. К сыпи на коже присоединяются такие симптомы как ломота в суставах и мышцах, головные боли , увеличение температуры тела до 38 – 39 градусов.

При усугублении тяжести заболевания может развиться гигантская крапивница, которая называется отек Квинке . Для такого состояния характерен сильный отек, в который вовлекается не только кожа, но и подкожная клетчатка со слизистыми тканями. Отек Квинке (также называется ангионевротическим отеком ) относится к одному из наиболее опасных проявлений крапивницы, так как при отсутствии своевременного врачебного вмешательства может стать причиной летального исхода.

Первым признаком, который указывает на ангионевротический отек, является быстрое набухание кожи, из-за чего часть пораженная часть тела увеличивается в размерах. Оттенок кожных покровов остается естественным, а зуд сменяется болью и сильным жжением. Наиболее часто отек Квинке развивается в зоне щек, губ, рта, половых органов и других мест, богатых подкожной клетчаткой. Самым опасным является отек, который поражает слизистые ткани дыхательных путей, так как при этом появляется препятствие для нормального дыхания.

Различают следующие признаки отека Квинке дыхательных путей:

• хриплый голос;
• присвистывающее затрудненное дыхание;
• синеватый оттенок кожи в зоне губ и носа;
• приступы сильного кашля , который напоминает лай;
• кожа на лице краснеет, а затем быстро становится бледной.

Если отек Квинке затрагивает органы пищеварительного тракта, то у пациента появляется сильная тошнота и рвота . Также может развиваться кратковременная диарея .

Заразная ли крапивница?

Крапивница относится к категории распространенных заболеваний, поэтому многих людей интересует вопрос, можно ли заразиться ею от другого человека. Так как эта болезнь не является инфекционной, заражение от больного невозможно даже при достаточно тесном контакте. Следует отметить, что крапивница может быть симптомом какого-нибудь инфекционного процесса. В таком случае высока вероятность передачи возбудителя инфекции от больного человека к здоровому. Но это не означает, что у заразившегося пациента инфекция также проявится высыпаниями на коже.

Можно ли купаться при крапивнице?

Купаться при крапивнице не только можно, но и нужно, так как отсутствие нормальной гигиены может привести к развитию бактериальной инфекции. Чтобы водные процедуры не ухудшили состояние больного, при их проведении нужно следовать ряду правил.

Различают следующие правила водных процедур при крапивнице:

• Температура воды не должна превышать 35 градусов. Вода более высокой температуры увеличивает проницаемость сосудов, в результате чего после ванны или душа сыпь может увеличиться в размерах.
• Не следует использовать жесткие мочалки, моющие средства с абразивными частицами и любые другие приспособления, которые могут травмировать кожу. Оптимальным вариантом являются мягкие губки из поролона.
• Во время проведения водных процедур не стоит пользоваться средствами, которые отличаются ярким цветом и/или выраженным ароматом, так как в них содержатся отдушки и другие химические вещества, раздражающие кожу. Лучше всего при крапивнице пользоваться специальными гипоаллергенными средствами.
• Продолжительность любой водной процедуры не должна превышать 15 минут. При острой крапивнице время купания нужно сократить до 5 минут.
• После гигиенических процедур следует промокнуть влагу с кожи мягким натуральным полотенцем, а затем нанести лечебную мазь или другое наружное средство, которым пользуется пациент.
• При наличии на коже проявлений вторичной бактериальной инфекции (гнойников ) принимать ванну запрещено. Пациент в данном случае должен принимать быстрый душ, стараясь не затрагивать при этом зоны с гнойниками.

Сколько длится крапивница?

Продолжительность крапивницы может варьировать от 2 – 3 дней до нескольких лет. Время течения болезни индивидуально для каждого конкретного пациента и зависит от типа этого кожного заболевания и особенностей больного. Например, при острой патологии сыпь может появиться и исчезнуть бесследно за 1 – 2 дня. Чаще всего так быстро проходит крапивница у маленьких детей, у которых распространенной причиной болезни является пищевой аллерген. Как только продукт изымается из рациона, спустя несколько часов высыпания исчезают.

У взрослых пациентов острая форма крапивницы, как правило, отличается более продолжительным течением, и кожные изменения могут сохраняться до полутора месяцев. Дело в том, что у взрослых достаточно сложно выявляется причина патологии и поэтому возникают трудности с устранением фактора, провоцирующего болезнь.
Если симптомы заболевания не проходят спустя полтора месяца, болезнь определяется как хроническая, которая может длиться от нескольких месяцев до 5 (а иногда и больше ) лет. Продолжительность хронической формы зависит от состояния иммунной функции пациента, образа жизни, которую он ведет и других общих факторов.

Осложнения и последствия крапивницы

Крапивница, как и любое другое заболевание, может стать причиной различных осложнений, которые проявляются со стороны как физического, так и психического здоровья.

Различают следующие последствия, к которым может привести крапивница:

• Отек Квинке. Самым опасным последствием этой патологии является отек Квинке, который затрагивает гортань, так как в данном случае возникает препятствие для дыхательного процесса. При отсутствии своевременной врачебной помощи отек может стать причиной летального исхода.
• Бактериальная инфекция. Распространенным последствием крапивницы является бактериальная инфекция, которая развивается на пораженных сыпью участках кожи. Чаще всего это осложнение развивается при острых формах болезни, когда на теле пациента появляются выраженные большие волдыри. По причине присоединения бактериального процесса, на коже пациента возникают гнойники и фурункулы , которые могут быть болезненными.
• Депрессия. Нарушения эмоционального фона наблюдаются примерно у 15 процентов взрослых пациентов, которые страдают хронической крапивницей. Причиной депрессии является плохой сон, так как высыпаться больному мешает сильный ночной зуд. Кроме того волдыри представляют собой косметический дефект, что отрицательно отражается на самооценке больного и влечет за собой эмоциональные переживания.

У маленьких детей это заболевание опасно тем, что родители могут принять проявления других серьезных заболеваний за симптомы крапивницы. Например, такие распространенные детские болезни как корь , краснуха , скарлатина проявляются сыпью, которая обладает общими чертами с высыпаниями, появляющимися при крапивнице. Чтобы не допустить ухудшение самочувствия маленького пациента, взрослым необходимо обращаться к врачебной помощи при возникновении сыпи.

Крапивница у детей

Дети не реже чем взрослые страдают крапивницей. Так, от 5 до 7 процентов детей школьного возраста страдают той или иной формой крапивницы. В раннем детском возрасте (до 2 – 3 лет ) преобладает преимущественно острая крапивница. У детей с 3 до 13 лет встречается и острая, и хроническая крапивница. Что касается грудных детей (до года ), то у них крапивница является частой причиной ургентных (неотложных ) состояний. По этому поводу они часто госпитализируются в больницу.

Как правило, острая крапивница отмечается у детей с атопией (предрасположенностью к аллергическим реакциям ). Исследования показали, что каждый пятый ребенок, попавший в больницу с острой крапивницей, страдает также атопическим дерматитом. Более чем у половины госпитализировавшихся детей отмечаются другие аллергические реакции.

Симптомы крапивницы у детей

Ключевым симптомом детской крапивницы являются высыпания в форме волдырей на коже. При проникновении в организм аллергена начинает вырабатываться много гистамина, из-за чего сосудистые стенки становятся хрупкими. Вследствие этого в кожных покровах скапливается много жидкости, развиваются отеки и появляются волдыри. При осложненных формах крапивницы кожные изменения могут дополняться симптомами со стороны дыхательной, пищеварительной или других систем организма.

Особенности кожных изменений при крапивнице
Высыпания на коже у детей при крапивнице возникают внезапно и не сопровождаются какими-либо предварительными симптомами. На теле ребенка появляются волдыри, возвышающиеся над кожей, которые могут быть выраженного розового или красного оттенка. Чаще всего элементы сыпи появляются в кожных складках или зонах, где кожа контактирует с одеждой. Также волдыри могут появляться на ягодицах, с внутренней стороны локтей и колен и на других частях тела. При слабом надавливании в центре волдыря проступает плотный белый узелок. Характерной особенностью сыпи при крапивнице является сильный зуд, из-за которого ребенок начинает расчесывать кожу. Это приводит к тому, что волдыри начинают увеличиваться в размерах, а на их поверхности формируются красные корочки.

Существуют следующие отличительные признаки сыпи при крапивнице у детей:

• сыпь на коже появляется внезапно и также резко исчезает;
• на конкретном участке тела волдыри держатся не более 2 часов (в редких случаях до 2 суток ), после чего могут появиться в другом месте;
• при сильном расчесывании элементы сыпи могут сливаться, формируя большие сплошные волдыри;
• припухлости имеют неправильную форму, но при этом их края четко очерчены;
• после того как сыпь исчезает, на коже не остается рубцов, пигментации или любых других следов.

Крапивница у грудничка

Крапивница у грудничков (детей в возрасте до года ) является распространенным явлением. По данным статистики с этой патологией сталкивается примерно 20 процентов маленьких пациентов, при этом у девочек заболевание встречается значительно чаще.

Причины крапивницы у грудничков
В большинстве случаев появление характерной для крапивницы сыпи у детей связано с воздействием пищевого аллергена, в роли которого выступают продукты питания входящие в рацион ребенка или кормящей матери. Распространенным сопутствующим фактором являются различные инфекционные заболевания, которые встречаются примерно у 60 процентов грудничков, страдающих крапивницей. Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать это заболевание у детей в возрасте до одного года.

Различают следующие причины крапивницы у грудничков:

• физические факторы (тепло или холод, сухой воздух, синтетические ткани, трение о подгузник );
• химические вещества (косметика и средства для ухода за детской кожей, стиральные порошки и ополаскиватели для одежды );
• лекарства (антибиотики , средства против воспаления, витамины );
• компоненты воздуха (пыль, пыльца, табачный дым, пух );
• укусы насекомых (комаров, клопов, пчел ).

Проявления крапивницы у грудничков
Ключевым признаком этой болезни являются небольшого размера зудящие пузыри, которые отличаются ярко-красным цветом. Несмотря на малые размеры, волдыри появляются в большом количестве, формируя большие сплошные высыпания на теле ребенка. Чаще всего сыпь появляется на лице (подбородке и щеках ), руках, плечах, спине, ягодицах. Сыпь мигрирует по телу, исчезая в течение 2 – 3 часов с одного участка и появляясь в другом месте. В отдельных случаях волдыри могут оставаться на коже в течение 2 суток. Проявляется сыпь, как правило, спустя 1 – 2 часа после контакта с аллергеном.

Помимо кожных изменений и зуда, крапивница у грудничков может сопровождаться и другими признаками. У детей портится аппетит, кожа становится сухой, может развиваться понос или рвота. По причине зуда ребенок становится беспокойным и плаксивым, плохо спит, выглядит апатичным и вялым.

Лечение крапивницы у грудничков
Крапивница у грудничков редко переходит в хроническую форму и, как правило, проходит через 2 – 3 дня. Лечение этой патологии предполагает устранение фактора, который инициирует появление сыпи. Также могут быть назначены средства для уменьшения зуда и укрепления общего состояния ребенка.

Терапия крапивницы у грудничков включает следующие положения:

• Устранение аллергена. В случае если провокатором болезни является какой-нибудь продукт питания, его необходимо исключить из рациона ребенка и матери (если она кормит грудью ). Также следует изъять продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию. Если причиной крапивницы является непищевой аллерген, ребенку необходимо обеспечить условия, которые предотвратят контакт с этим веществом/фактором.
• Очищение организма. Иногда, в случаях, когда крапивница является следствием аллергии на продукты питания, ребенку назначают очищающую клизму. Это необходимо, для того чтобы ускорить процесс выведения из организма провокатора заболевания.
• Применение лекарственных средств. При крапивнице показаны негормональные мази, которые уменьшают зуд, смягчают и питают детскую кожу. При обильных высыпаниях, которые характерны для тяжелой формы болезни, могут быть назначены антигистаминные средства (обычно принимаются перед сном, чтобы обеспечить ребенку комфортный ночной отдых ). Некоторым детям показан прием сорбентов и/или препаратов, предназначенных для нормализации работы кишечника .
• Соблюдение диеты. Специальный рацион показан всем детям с крапивницей (и матерям, если они ребенок находится на грудном вскармливании ) вне зависимости от того, какой фактор является причиной болезни. Диета позволяет уменьшить количество высвобождаемого гистамина в организме, в результате чего симптомы заболевания проявляются не так интенсивно.

Виды крапивницы

Помимо острой и хронической крапивницы, различают и другие виды данного заболевания. Наиболее распространенным видом крапивницы является фотодерматит, который в народе называется солнечной крапивницей или аллергией на солнце. Не менее реже встречается и холодовая крапивница.

К видам крапивницы относятся:

• солнечная крапивница;
• холодовая крапивница;
• аквагенная крапивница;
• пищевая крапивница;
• дермографическая крапивница;
• крапивница на фоне стресса ;
• холинергическая крапивница.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница проявляется сыпью и волдырями на коже, которые возникают по причине воздействия прямых солнечных лучей. Эта патология диагностируется у одной пятой части взрослого населения, что позволяет ее относить к категории распространенных заболеваний. Чаще всего эпизоды солнечной крапивницы выявляют у пациенток женского пола.

Симптомы солнечной крапивницы
Признаки крапивницы появляются, после того как склонный к данному заболеванию человек 15 – 20 минут подвергался воздействию солнечных лучей. При менее продолжительном воздействии, как правило, сыпь не возникает. Чем дольше пациент находился под солнцем, тем более выражено проявляются симптомы. Волдыри, характерные для солнечной крапивницы, отличаются небольшими размерами и, чаще всего, не превышают в диаметре нескольких миллиметров. В редких случаях, когда пациент длительное время находился под солнцем, отдельные элементы сыпи могут увеличиваться до 1 – 2 сантиметров.

Волдыри при солнечной крапивнице обладают розовым цветом, а по краям очерчены красной линией. Как и при остальных формах этой болезни, сыпь сопровождается сильным зудом. Появляются на коже эти элементы спустя несколько минут после воздействия солнца и исчезают через несколько часов, после прекращения контакта с солнечными лучами. Зоной локализации сыпи являются те участки тела, которые не защищены одеждой. Также кожные симптомы солнечной крапивницы могут появляться на тех местах кожи, которые прикрыты тонкими тканями типа шифона.
Кроме сыпи эта патология может сопровождаться и другой симптоматикой, которая развивается не так часто.

Различают следующие симптомы солнечной крапивницы:

• повышение температуры;
• чувство нехватки воздуха;
• тошнота, рвота;
• общее недомогание.

Причины солнечной крапивницы
Причиной появления симптомов солнечной крапивницы являются вещества, увеличивающие чувствительность кожи к воздействию солнца (фотосенсибилизаторы ). Сегодня медицина различает внутренние и внешние факторы, которые могут спровоцировать данное заболевание.

К внешним факторам относятся различные химические компоненты, присутствующие в составе косметических, лечебных и ухаживающих средств, которые наносятся на кожу. Это могут быть дезодоранты против пота, крема с увлажняющим или питательным эффектом, средства для проблемной кожи. Стать причиной солнечной крапивницы могут и некоторые виды парфюмерной продукции (особенно те, которые содержат эфирное масло лаванды , ванили или сандала ). Отличием сыпи, возникающей по причине внешних факторов, являются ее четкие очертания.

К внутренним причинам солнечной крапивницы относятся токсические вещества, которые образуются в организме по причине дисфункции некоторых органов. Эту патологию могут вызвать болезни таких органов как почки , печень, щитовидная железа . Другой категорией внутренних причин солнечной крапивницы являются лекарственные препараты.

Существуют следующие лекарства, которые могут вызвать солнечную крапивницу:

• нестероидные противовоспалительные препараты ;
• антибиотики тетрациклинового ряда;
• оральные средства для контрацепции;

Врачи отмечают, что если причиной крапивницы являются патологии внутренних органов или принимаемые лекарства, то сыпь отличается симметричным расположением на коже.

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница проявляется появлением на коже волдырей, которые возникают, после того как человек подвергся воздействию низких температур. Эта патология диагностируется у пациентов различного пола и возраста, но наиболее часто встречается у представительниц женского пола средних лет. Факторами, которые провоцируют появление сыпи, могут быть различные природные явления (снег, дождь, холодный воздух ). Также симптомы холодовой крапивницы могут быть вызваны употреблением холодной пищи или напитков, сквозняками, холодным душем или другими обстоятельствами, которые повлекли за собой резкое падение температуры тела.

Симптомы холодовой крапивницы
Ключевым симптомом холодовой крапивницы является зудящая сыпь. В зависимости от времени появления кожных изменений, различают немедленную и замедленную форму холодовой крапивницы. При немедленной крапивнице сыпь появляется практически сразу после контакта с холодом. При замедленном типе болезни волдыри возникают спустя 9 – 10 часов после действия холодового фактора.

Размеры образований могут быть различными – от мелких плоских пузырьков до сплошных пятен, покрывающих большие участки кожи. Так же, как и при других формах крапивницы, кожные изменения сопровождаются сильным зудом. Появляются элементы сыпи на тех участках кожи, которые контактируют с холодовым раздражителем (щеки, руки, шея ). Кроме этого, волдыри могут возникнуть под коленями, на внутренней стороне бедер, на икрах. В случае если воздействию холода подверглись большие участки кожи или контакт с холодом был продолжительным, кроме сыпи могут появиться и другие симптомы.

Причины холодовой крапивницы
Современная медицина на текущий момент не располагает конкретными фактами относительно причин, провоцирующих холодовую крапивницу. Одной из самых распространенных версий является предположение о том, что болезнь развивается из-за наследственной аномалии в структуре белков человеческого организма. Из-за дефекта, под воздействием холода, белок формирует определенную структуру, которую иммунная система начинает воспринимать как чужеродное тело. Вследствие ответа иммунной системы и развивается холодовая крапивница.

Аквагенная крапивница

Аквагенная крапивница – это разновидность крапивницы, при которой характерные для болезни признаки появляются у пациента после контакта с водой. Эта форма относится к одной из наиболее редких и чаще всего выявляется у взрослых пациентов. Специалисты также называют это расстройство аллергией на воду. Особенностью этой формы крапивницы является ее склонность к прогрессии, то есть с течением заболевания симптомы становятся более выраженными и возникают все чаще и чаще.

Причины аквагенной крапивницы
Причиной аквагенной крапивницы являются различные формы влаги, которые попадают на кожу или слизистые оболочки человека. Следует отметить, что патологическую реакцию провоцирует не вода, а присутствующие в ней химические соединения. Высыпания могут появиться после контакта с водопроводной или морской водой, дождем, снегом. Известны случаи, когда причиной аквагенной крапивницы являлся собственный пот пациента. Провокатором заболевания может выступать как отдельный вид жидкости, так и любые формы воды, что значительно снижает качество жизни пациента. На данный момент специалисты выделяют несколько факторов, которые могут быть причиной неадекватной реакции организма на воду.

Существуют следующие причины аквагенной крапивницы:

• ослабленный иммунитет (чаще всего из-за приема препаратов, подавляющих иммунную функцию );
• болезни печени и/или почек хронического типа;
• дефицит в организме иммуноглобулина класса Е.

Симптомы аквагенной крапивницы
Признаки аквагенной крапивницы обладают некоторыми отличиями от симптомов других форм этого заболевания. При контакте с водой в зонах соприкосновения начинается зуд, который со временем усиливается. У некоторых пациентов зуд является единственным симптомом. У других больных через некоторое время может появиться сыпь на коже, которая принимает форму красных болезненных пятен, визуально напоминающих следы от ожогов . Если с влагой контактировало все тело (например, при купании ), элементы сыпи появляются в местах с наиболее высокой чувствительностью, а именно на внутренней части коленных и локтевых сгибов, шее, внутренней поверхности бедер. Аквагенная крапивница часто сопровождается сильной сухостью кожи , которая усиливает зуд. По причине утраты эластичности на кожных покровах появляются трещины, которые являются входными воротами для инфекции. К числу других проявлений аквагенной крапивницы относится кашель, головная боль, покраснение слизистой оболочки глаз.

Пищевая крапивница

Пищевая крапивница – это расстройство, которое является ответом организма на какой-нибудь продукт питания. Наиболее часто эта патология встречается у грудничков, в период введения прикорма . Нередко пищевой крапивницей страдают и более старшие дети. У взрослых пациентов эта разновидность крапивницы встречается редко и чаще всего протекает в хронической форме на фоне хронических заболеваний отделов пищеварительного тракта.

Симптомы пищевой крапивницы
У детей пищевая крапивница проявляется ярко-красными волдырями небольшого размера, которые сильно зудят. Пищевая крапивница чаще, чем все остальные формы этого заболевания, сопровождается отеком Квинке, который в большинстве случаев развивается у взрослых пациентов. Как правило, у больного отекают губы, гортань, щеки.
Распространенным проявлением пищевой крапивницы является дисфункция пищеварительного тракта, которая одинаково часто встречается как у детей, так и у взрослых. Пациенты жалуются на неприятные ощущения в животе (иногда сильные боли ), может появляться понос, рвота, тошнота.

Причины пищевой крапивницы
В современной медицинской практике существует ряд пищевых товаров, которые относятся к группе облигатных (традиционных ) аллергенов, то есть тех продуктов, наиболее часто провоцирующие пищевую крапивницу. У пациента может наблюдаться аллергическая реакция на один конкретный продукт или несколько различных пищевых товаров.

Различают следующие традиционные пищевые аллергены:

• цельное коровье молоко ;
• куриные яйца;
• мед и пчеловодческая продукция;
• орехи;
• цитрусовые;
• ягоды, фрукты, овощи красного цвета (клубника , яблоки , помидоры , болгарский перец ).

Кроме облигатных аллергенов существуют продукты, которые сами по себе не инициируют патологический процесс, но способствуют более яркому проявлению симптомов болезни. Примером может служить кофе , острая или пряная пища, алкоголь. Большое значение имеют различные вещества, которые добавляются в продукты для увеличения их срока годности, улучшения внешнего вида, вкуса и аромата.

Дермографическая крапивница

Дермографическая крапивница (дермографизм ) – это вид крапивницы, при которой на коже пациента появляются похожие на рубцы волдыри, возникающие вследствие механического воздействия. Характерным для этого расстройства признаком является резкое появление и быстрое исчезновение симптомов. Нередко у пациентов с дермографизмом происходит самоизлечение.

Симптомы дермографической крапивницы
Главным признаком дермографизма являются волдыри линейного типа, которые появляются, после того как на кожу пациента было оказано какое-либо механическое воздействие. В роли раздражителя чаще всего выступают элементы гардероба (тугой воротничок рубашки, пряжка сильно затянутого ремня ). В зависимости от времени появления волдырей, различают немедленный и замедленный дермографизм. При первом типе крапивницы волдыри появляются сразу, после того как на кожу было оказано давление. При замедленном дермографизме симптомы на коже возникают только после продолжительного раздражения кожи.

Волдыри, возникающие при дермографической крапивнице, отличаются светлым оттенком, а цвет окружающих их участков кожи может меняться от розового до темно-красного. Также существует форма дермографизма, которая проявляется исключительно белыми линиями на коже, без признаков покраснения. Линейные волдыри отекают и поэтому значительно возвышаются над поверхностью кожи.

Неизменным симптомом для всех форм дермографической крапивницы является сильный зуд, который усиливается с наступлением ночи. В большинстве случаев, при повышении температуры тела или окружающей среды зуд и другие симптомы дермографической крапивницы проявляются более интенсивно. Ухудшение общего состояния и симптомы со стороны других органов при этой дермографизме наблюдаются крайне редко.

Причины дермографической крапивницы
На данный момент не существует конкретных факторов, которые могут быть указаны как причины дермографической крапивницы. В то же время, специалисты отмечают, что есть ряд обстоятельств, которые увеличивают вероятность развития этой патологии.

Различают следующие факторы, способствующие дермографизму:

• наследственность;
• патологии щитовидной железы;
• язвенное поражение отделов пищеварительного тракта;
• эмоциональное и/или физическое истощение.

Крапивница на почве стресса

Часто на почве стресса у людей появляются на коже характерные для крапивницы высыпания, которые также сопровождаются зудом. Данная патология называется психогенной или нейрогенной крапивницей.

Симптомы нейрогенной крапивницы
Для психогенной крапивницы характерны волдыри больших размеров, которые сливаются друг с другом, покрывая обширные участки тела. Отдельные элементы сыпи обладают овальной или округлой формой, но при их соединении образования приобретают ровные многоугольные очертания. Цвет пузырей может варьировать от белого до розового, а в некоторых случаях волдыри могут быть двухцветными (белыми в центре и розовыми по краям ). Обязательным симптомом нейрогенной крапивницы является интенсивный зуд.

В ряде случаев, через некоторое время после появления сыпи у пациентов развивается ангионевротический отек, который чаще всего затрагивает гортань или слизистую пищеварительного тракта. При отеке гортани больного беспокоят боли в горле , ему тяжело дышать, говорить и глотать пищу. Если отек распространяется на органы пищеварительного тракта, пациент испытывает позывы к рвоте, тошноту, болезненные ощущения в области пупка и боковых отделов живота. Также могут присутствовать расстройства стула в виде поноса.

Причины психогенной крапивницы
Когда человек пребывает в состоянии стресса, организм начинает искаженно воспринимать импульсы, которые продуцирует нервная система. Под действием раздражающих факторов кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость их стенок возрастает и в ткани начинает поступать много жидкости. Все это приводит к формированию волдырей на коже, которые сопровождаются сильным зудом.
Чаще всего нейрогенная крапивница диагностируется у женщин и пациентов подросткового возраста.

Людям, которые склонны к этой патологии, присущи некоторые общие черты характера. Так, такие пациенты отличаются раздражительностью и вспыльчивостью, эмоциональной неустойчивостью и нередко пребывают в состоянии нервного истощения. Появлению симптомов психогенной крапивницы способствуют такие внешние факторы как чрезмерные физические или психические нагрузки, конфликты в семье или на работе, внутриличностные проблемы (особенно характерно для подростков ). В группу повышенного риска входят люди, у которых присутствуют нарушения функциональности пищеварительного тракта, половых органов, сердечно-сосудистой системы.
В лечении нейрогенной крапивницы большую роль играет устранение факторов, которые выступают в роли провокаторов стресса. При отсутствии компетентной врачебной помощи это заболевание приобретает хроническую форму (чаще всего у взрослых пациентов ).

Холинергическая крапивница

Холинергическая крапивница – это вид крапивницы, возникающий при действии высоких температур на кожу, стрессе, повышенном потоотделении. Как правило, возникает такая крапивница, когда человек понервничает или длительно пробудет в сауне .

В основе развития этой крапивницы лежит повышенная чувствительность организма к ацетилхолину (отсюда и название крапивницы – холинергическая ). Ацетилхолин – это основной медиатор парасимпатической нервной системы, который принимает участие в нервно-мышечной передаче. Резкий выброс в кровь большого количества ацетилхолина приводит к появлению на коже зудящих пятен и пузырьков, что и является проявлением холинергической крапивницы. Синонимом хронической крапивницы является термин зудящий дерматоз.

К случаям, когда наблюдается повышенная выработка ацетилхолина, относятся:

• стресс;
• эмоциональная нагрузка (испуг , страх );
• длительное пребывание в сауне, парной или на солнце.

Все эти ситуации сопровождаются повышенным потоотделением, что, в свою очередь, приводит к повышенной секреции ацетилхолина. Атака этого медиатора приводит к появлению на коже зудящей сыпи.

Проявления холинергической крапивницы
Основным симптомом этого вида крапивницы является кожная сыпь. Как правило, она представлена мелкими зудящими пузырьками, которые появляются спустя 5 – 10 минут после воздействия травмирующего фактора. В первую очередь сыпь появляется на шее, верхней части груди и руках. Длительность сыпь очень вариабельна – она может продержаться всего несколько минут и быстро исчезнуть. Но также она может сохраняться в течение нескольких часов. Иногда сыпь может и вовсе не проявляться или быть настолько мелкой, что пациент может ее не заметить. В этом случае основным симптомом является сильный зуд, появляющийся после принятия горячего душа или после посещения сауны.

Холинергическая крапивница характерна для людей с предрасположенность к аллергии. Также она часто сопровождает такие заболевания как гастрит, гепатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. При этих заболеваниях отмечается повышенная чувствительность к ацетилхолину, что и определяет патогенез (механизм формирования ) крапивницы.

Хроническая (идиопатическая ) крапивница

Хроническая крапивница – это крапивница, проявления которой не исчезают более полутора месяца. Как правило, причины такой крапивницы неизвестны, отчего она носит второй название идиопатическая. Хроническая идиопатическая крапивница является самым частым кожным заболеванием. В среднем продолжительность течения хронической формы составляет от 3 до 5 лет. Среди детей хроническая крапивница встречается редко и не превышает одного процента от всех диагностированных случаев этой болезни. Среди взрослого населения на долю хронической формы приходится порядка 40 процентов всех выявленных эпизодов крапивницы. Женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины.

В зависимости от регулярности возникновения сыпи, различают постоянную и рецидивирующую форму хронической крапивницы. При постоянном типе болезни волдыри практически не исчезают с кожи, для рецидивирующей же характерно наличие периодов ремиссии (времени, когда сыпь полностью исчезает ).

Симптомы хронической крапивницы

При хронической крапивнице, как и в случае с острой формой, ключевым симптомом является сыпь, представленная волдырями различной формы и размеров.

Различают следующие особенности сыпи при хронической крапивнице:

• для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
• волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
• визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
• вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
• высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
• появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
• в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.

При обострениях рецидивирующей крапивницы кожные изменения могут сопровождаться незначительным повышением температуры (не выше 37,5 градусов ), головными болями, общей слабостью и недомоганием. Также может развиваться тошнота, рвота, расстройства стула. При отсутствии адекватного лечения рецидивирующая крапивница принимает постоянную форму, при которой волдыри не исчезают с кожи длительное время. При этом типе крапивницы к сохраняющейся долгое время сыпи может присоединяться выраженный стойкий отек. Кроме того, у пациента может развиваться гиперпигментация, которая чаще всего проявляется в области складок на коже. Иногда при постоянной крапивнице происходит утолщение и ороговение некоторых участков кожи (гиперкератоз ).

Крапивница при беременности, после родов и во время лактации

Крапивница при беременности или после родов возникает по причине гормонального дисбаланса в организме женщины. Способствовать заболеванию может отсутствие полноценного отдыха, эмоциональное перенапряжение и другие схожие факторы, с которыми нередко сталкиваются женщины, вынашивающие или родившие ребенка. Ослабевшая иммунная функция также является распространенной причиной появления крапивницы у пациенток данной категории.

Проявления крапивницы при беременности или после родов

Крапивница в период вынашивания ребенка проявляется высыпаниями, которые в большинстве случаев вначале появляются на животе. Затем волдыри распространяются на бедра, ягодицы и другие части тела. После родов первоначальные элементы сыпи появляются не обязательно на животе. Вместе с высыпаниями женщину начинает беспокоить сильный зуд, к которому впоследствии присоединяются такие симптомы как раздражительность, проблемы со сном, слабость. Нередко крапивница в период беременности трансформируется в хроническую форму.

Многих женщин интересует, предоставляет ли крапивница во время вынашивания ребенка какую-нибудь опасность для плода. Прямой угрозы данная патология для ребенка не несет. Негативно отразиться на развитии эмбриона могут нарушения нервной системы (нервозность , раздражительность ) которые сопровождают крапивницу.

Лечение крапивницы при беременности и после родов

Лечение крапивницы при вынашивании ребенка или после его рождения должно назначаться врачом. В большинстве случаев терапия ограничивается наружными негормональными средствами против зуда. Такая тактика выбирается, потому что препараты внутреннего применения могут отрицательно повлиять на ребенка как при беременности, так и после его рождения, в случае если женщина кормит грудью. Кроме наружных средств могут назначаться некоторые препараты для улучшения общего состояния пациентки.

По статистике, каждый четвертый человек хотя бы единожды сталкивался с аллергическими проявлениями на коже. Чаще всего реакция на раздражитель, проявляющаяся в виде зудящих волдырей на коже – это и есть аллергическая крапивница. Появляется она, как правило, спустя 30-60 мин после контакта с раздражителем, а исчезает в течение 6 часов – 72 часов. Это острая форма заболевания, которая проявляется ярко выраженными симптомами. Реже болезнь может возникать снова, а ее симптомы проявляться свыше 6недель. В таких случаях имеет место хроническая аллергическая крапивница, которая требует наблюдения врача и адекватного лечения.

Причины возникновения крапивницы

Появление заболевания вызвано рядом внешних и внутренних причин и факторов. В основном, аллергическая форма крапивницы вызвана реакцией на продукты питания: цитрусы, орехи, ягоды, шоколад и др. Но существуют и другие, не менее распространенные причины, взывающие болезнь:

• реакция на укусы насекомых;
• вирусная инфекция;
• лекарственные препараты;
• физические факторы: холод, тепло, солнечные лучи, вибрация;
• токсическая аллергия;
• расстройства нервной системы.

Данные раздражители сами по себе безвредны, но для конкретного человека они являются аллергенами, реакция на которые бывает непредсказуема.

Факторы появления крапивницы на теле можно рассматривать бесконечно долго. А вот сам механизм появления сыпи и причина его возникновения всегда одинаковы. Высыпания на теле – это реакция повышенного образования гистамина (особые химические вещества, находящиеся в капиллярах кожи). Под его действием происходит расширение капилляров и увеличение проницаемости стенок сосудов. Появление волдырей на коже обусловлено отеком сосочкового слоя дермы. Внешне это проявляется появлением волдырей, выступающих над кожей.

Виды аллергической крапивницы

Крапивница, в зависимости от причины возникновения, разделяется по типу на папулезную, тепловую, холодовую, аквагенную, солнечную, пигментную или пищевую. Кроме того, существовать она может в двух формах:

1. Острая - характеризуется появлением на коже розовых или красных волдырей на коже округлой или неправильной формы, но всегда имеющих четкие границы. При острой крапивнице реакция на раздражитель проявляется в довольно короткий срок и так же быстро исчезает (в течение нескольких часов, реже – суток).
2. Хроническая – имеет ярко выраженные устойчивые симптомы в виде волдырей и покраснений на коже, сопровождающихся сильным зудом. Они могут проявлять себя в течение нескольких месяцев. Осложнением является отек Квинке (ангионевротический отек). Данная форма аллергической крапивницы подразделяется на 2 вида:

• рецидивирующая: аллергическая реакция на коже проявляется с различными временными интервалами. Помимо основных симптомов, может сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, раздражительностью. В отдельных случаях возможны расстройства со стороны ЖКТ и повышенная потливость;
• стойкая: в кожных покровах образуется скопление клеточного инфильтрата, что сопровождается отеками. При расчесывании волдырей, на коже остаются рубцы и пигментные пятна.

Кроме того, как острая, так и хроническая крапивница не всегда может быть спровоцированная аллергеном. Псевдоаллергическая крапивница имеет такие же симптомы, как и острая аллергическая, однако она не является самостоятельным заболеванием. Основные заболевания, вызывающие кожную реакцию на коже – нарушение работы печени и глистные инвазии. Лечение псевдоаллергической крапивницы состоит в устранении основной причины. В данном случае пытаться лечить внешние проявления на коже в виде высыпаний не имеет смысла.

Симптомы аллергической крапивницы у взрослых

Визуальные симптомы аллергической крапивницы очень часто возникают в местах постоянного соприкосновения с тесной одеждой. Они могут появляться на любом участке тела. В большинстве случаев сыпь сопровождается сильным зудом, хотя этот симптом может и отсутствовать.

Аллергическая острая или хроническая форма крапивницы не передается при контакте с больным человеком. Это лишь индивидуальная реакция на раздражитель

Высыпания могут иметь различные размеры, цвет от бледно-розового до багрового и располагаться симметрично или асимметрично. Температура тела повышается редко и в большинстве случаев возникает как реакция на основное заболевание. Если у пациента наблюдается удушье, потеря сознания, сильные отеки в области лица, необходима срочная медицинская помощь.

Диагностика

Нередко диагностика аллергической крапивницы затруднена. Часто так и не удается установить истинную причину, вызвавшую заболевание. В некоторых случаях возможно определить причину заболевания по внешнему виду высыпаний.

Значительно упростить диагностику поможет своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью. Подробный сбор анамнеза и визуальный осмотр врача поможет выявить причинный фактор, повлиявший на развитие крапивницы. Важным моментом является детальное описание питания и способа жизни, предшествующие появлению сыпи.

При подозрении на пищевую аллергию проводят специальные тесты. Это поможет не только выявить, но и исключить потенциальные аллергены. Впоследствии полученные данные помогут предотвратить осложнения болезни и предупредить отек Квинке.

Для выявления сопутствующих заболеваний проводятся следующие анализы:

• общий анализ мочи и крови;
• анализ кала на наличие гельминтов и дисбактериоза;
• серологические пробы на наличие вируса гепатита В;
• флюорографию или рентген органов грудной клетки;
• пробы на активность воспалительного процесса.

Эти исследования позволят врачу лечить не только внешние проявления крапивницы, но и устранить основную причину заболевания.

Основные способы лечения

Какой бы безопасной, на первый взгляд, ни казалась бы болезнь, лечить ее самостоятельно не стоит. Ведь домашнее лечение с использованием лекарственных препаратов может не только не помочь, но и привести к очень серьезным последствиям!

Основная терапия может быть назначена врачом после детального изучения анамнеза и проведения всех необходимых обследований. Не существует единственно правильной схемы приема определенных препаратов. Лечение индивидуально для каждого конкретного случая, будь то острая или хроническая форма крапивницы.

Медикаментозное лечение

Наиболее распространенные медикаменты, применяемые при лечении крапивницы, где аллергия является основной причиной заболевания:

• седативные препараты: настойка пустырника, валериана;
• антигистаминные препараты: Фенкарол, Тавегил, Телфаст, Зиртек;
• глюкокортикостероиды: Преднизолон, Преднизон;
• препараты для местного лечение в виде крема или мази быстро и эффективно устраняют внешние симптомы;
• препараты, повышающие иммунитет: витамины, Пиридоксин, аскорбиновая кислота.

Существует также новый способ терапии аллергической крапивницы – аутолимфоцитотерапия. Лечение состоит в подкожных инъекциях иммунных клеток, выделенных из собственной крови пациента. Эффективность данного метода очень высока даже при хронической форме крапивницы. Стойкий результат такое лечение дает в 98% случаях.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются как дополнение к основному лечению. Эффективное лечебное действие оказывают:

• радоновые ванны;
• дарсонвализация;
• электрофорез;
• ультрафиолетовое облучение;
• обертывания и т.п.

Профилактика заболевания и уход за кожей

Профилактика крапивницы в основном состоит из соблюдения гипоаллергенной диеты. Это особенно важно для пациентов, имеющих предрасположенность к пищевой аллергии и тем, у кого появление крапивницы вызвано реакцией на определенные продукты питания.

Не менее важен уход за кожей. Он состоит в деликатном к ней отношении в силу повышенной чувствительности кожных покровов. Необходимо придерживаться следующих правил:

• сократить к минимуму пребывание под прямыми солнечными лучами;
• использование натуральной косметики или гипоаллергенных средств;
• не принимать горячие ванны, мыться прохладной водой, по возможности не используя мочалку;
• избегать контакта с бытовой химией;
• отдавать предпочтение свободной одежде из натуральных тканей.

Учитывая возможные рецидивы крапивницы, при ее очередном возникновении необходимо обратиться к врачу, который направит пациента на дополнительное обследование и консультацию узкопрофильных специалистов: аллерголога, гастроэнтеролога, дерматолога. Чтобы вылечить аллергическую крапивницу, необходимо своевременно обращаться к врачу. Лечить народными средствами без разрешения на то наблюдающего специалиста ни в коем случае нельзя.

Авт. Гавриленко Ю.