Особенности лечения кашля с помощью ингаляций. Секреты успеха…

Правила пользования небулайзером при проведении ингаляции:

• Пациент обычно принимает сидячее положение, тяжелые больные могут лежать, а маленьких детей и младенцев можно взять на руки.
• Во время лечения нельзя разговаривать, отвлекаться на принятие пищи или воды.
• Камеру небулайзера нужно удерживать в вертикальном положении.
• Ингаляции можно делать не раньше чем через час - полтора после приема пищи или же любой физической нагрузки.
• В течение часа до и после проведения ингаляции нельзя курить.
• Перед использованием любого препарата нужно обязательно проверять срок его годности.
• После вскрытия средства, если оно не будет израсходовано за один прием, упаковку нужно тщательно закупорить и поместить в нижнюю часть холодильника.
• После вскрытия флакона или ампулы хранить средство в холодильнике нельзя дольше двухнедельного срока (если на упаковке не указано иначе).
• Для разведения лекарственных препаратов использовать исключительно физиологический раствор.
• Для заправки небулайзера необходимо 4 мл жидкости. При этом в камеру сначала заливается нужное количество физраствора, и только после этого подходящее по схеме количество лекарственного средства.
• Для заправки лучше всего использовать стерильные одноразовые шприцы с иглами.
• При лечении заболеваний горла, глотки и нужно глубоко и размеренно дышать ртом, медленно вдыхая пары препарата. Если это возможно, вдохнув средство, рекомендуется задержать выдох на пару секунд, это улучшить проникновение лекарства ближе к очагу заболевания.
• Для лечения заболевания носа, пользуются маской или носовыми канюлями. Дыхание, естественно, должно осуществляться носом, и быть по возможности неторопливым и поверхностным.
• Средняя продолжительность ингаляции - 5 - 10 минут.
• Если во время ингаляции применялся или гормональный препарат, после завершения процедуры рекомендуется тщательно прополоскать рот чистой водой.
• По окончании процесса прибор необходимо разобрать, отсоединив компрессорную часть, остатки препаратов вылить, контейнер для лекарственных средств тщательно выполоскать, а все детали, бывшие в контакте с больным, промыть и продезинфицировать.
• После обработки все поверхности должны быть сухими, поэтому их старательно протирают стерильными салфетками. Важно проследить, чтобы используемые материалы не оставляли остатков и ворсинок на поверхности прибора.

При насморке

Считается, что небулайзер особенно эффективен против кашля, воспаления горла и бронхов, но его можно и использовать для устранения , особенно если он сопровождается сильным воспалением и набуханием слизистой оболочки .

Основные лекарства для ингаляций небулайзером против насморка:

• Щелочная минеральная вода. Абсолютно безвредное средство, которое может успешно применяться для лечения даже новорожденных младенцев и беременных женщин. Содержащаяся в минеральной воде сода смягчает раздраженную, воспаленную и пересохшую слизистую оболочку, уменьшая неприятные проявления и способствуя быстрому выздоровлению.
• Хорошим средством является Хлорофиллипт, разбавленный физиологическим раствором. Он очень эффективен против различных простудных заболеваний, в том числе и тех, что спровоцированы опасными бактериями - . Для получения лекарственного раствора 1 мл Хлорофиллипта разводятся в 10 мл физиологического раствора.
• При остром инфекционном насморке можно воспользоваться старым проверенным препаратом - . Он имеет антибактериальное и действие, успокаивая раздраженную носоглотку и горло.
• При насморке, имеющем вирусную природу, с разрешения врача можно воспользоваться особым средством - Интерфероном. Ампула препарата растворяется в 3 мл физраствора. Это средство стимулирует иммунитет организма и помогает ему противостоять атаке вирусов. Манипуляции нужно проводить дважды в день - по утрам и вечером перед сном.
• При сильном насморке можно воспользоваться проверенным антисептическим средством - спиртовой настойкой ноготков, или . Для использования в небулайзере препарата нужно разбавить в 40 раз, иначе можно обжечь слизистые оболочки. Детям препараты со спиртом лучше не использовать, даже если они уже достаточно большие.
• То же самое относится к спиртовой настойке . Это мощное , хорошо помогающее при различных воспалительных заболеваниях, но, как и множество других продуктов пчеловодства, прополис может вызывать сильные аллергические реакции. Настойку, купленную в аптеке, нужно развести в пропорции на 1 мл прополиса 20 мл физраствора.
• Для лечения хронического насморка и других видов простудных заболеваний можно воспользоваться средством из арсенала гомеопатии - препаратом Тонзилгон. Он состоит из очень удачной комбинации лекарственных трав и имеет выраженное действие против и , а также . Детям первого года жизни его разводят в соотношении на 1 мл средства 3 мл физраствора, малышам от 12 месяцев до 7 лет разведение проводится по формуле 1:2, а для подростков и взрослых препарат разбавляют равным количеством физраствора.

При кашле

Для лечения могут быть использованы различные лекарства для ингаляций небулайзером, в том числе следующие:

• Физиологический раствор соли 0,9%.
• Щелочные минеральные воды.

Препараты, улучшающие откашливание и снижающие вязкость мокроты (муколитики). Чаще всего используются такие популярные и эффективные препараты, как Амбробене, Амброксол, Амброгексал и многие другие.

Если кашель вызван спазмами бронхов, потребуется добавить бронхолитики - препараты, способные расширять бронхи, что способствует их очищению от мокроты и уменьшению кашля.

При бактериальной природе инфекции, вызвавшей кашель, врач может порекомендовать использование антибиотиков.

Напоминаем, что против вирусной или грибковой инфекции антибиотики не только бессильны, но могут причинить и серьезный вред. Именно поэтому перед использованием таких серьезных средств, особенно для ребенка, необходимо обязательно получить консультацию специалиста и строго ей следовать.

Полезное видео — Ингаляции небулайзером: преимущества лечения

Если кашель вызван аллергической реакцией, нужно принимать назначенные врачом лекарства, а также использовать ингаляции небулайзером особыми препаратами - кромонами, например, Кромогексалом. В неосложненных случаях хорошо помогает обычная щелочная минеральная вода - она быстро снимает спазм гортани, смягчает слизистые и уменьшает проявления аллергии.

При боли в горле

Перед использованием различных лекарств нужно выяснить причину возникновения . Если это связано с бактериальной инфекцией, потребуется использование , а другие лекарства для ингаляций небулайзером будут эффективны при механическом раздражении горла от сильного кашля и стекания слизи по задней стенки гортани.

Ингаляции хорошо сочетать с полосканиями теми же препаратами - хорошо себя зарекомендовали Хлорофиллипт и , которые также используются и при насморке.

В некоторых случаях врачи могут посоветовать использование гормональных препаратов, обладающих свойством снимать воспаление и отеки слизистых оболочек, что провоцирует сильную боль в горле. Самостоятельно применять такие средства, как Пульмикорт и многие другие без точного назначения врача может быть очень опасно.

При бронхите

Это заболевание может быть очень болезненным и затяжным, поэтому требует своевременного и правильного лечения.

Чтобы снять приступы заболевания, лекарства для ингаляций небулайзером должны применяться в определенной последовательности:

• Сначала используются бронхолитики. Они расширяют бронхи и способствуют очистке их от скопившейся .
• Затем, через 10 или 15 минут, выполняется ингаляция муколитиками, которые и помогают более активному ее выделению.
• После того, как организм освободится от максимального количества мокроты, можно выполнять ингаляцию антибиотиком или противовоспалительным препаратом, в зависимости от того, что именно будет назначено лечащим врачом.

Нужно помнить, что антибиотики и гормональные противовоспалительные средства не могут распыляться при помощи ультразвуковых небулайзеров. При бронхите хорошо зарекомендовали такие препараты, как Сальбутамол и Вентолин, который выпускается в небулах - готовый, уже разведенный физраствором препарат в специальных капсулах, которым очень легко пользоваться.

Также применяются такие лекарственные препараты, как Беротек, и многие другие.

При очень сильном , который доставляет серьезные мучения больным , вирусными и раком легких, врач может прописать ингаляции Лидокаина при помощи небулайзера. Этот препарат 2% концентрации применяется дважды в сутки, если иначе не посоветовал доктор.

Противопоказания для ингаляций

Прямыми противопоказаниями для использования любого лекарства для ингаляций небулайзером являются следующие состояния и заболевания:

• Аллергия на препарат или индивидуальная непереносимость лекарственного средства.
• Тяжелые, острые или хронические заболевания , перенесенный инфаркт или инсульт в анамнезе (за последние полгода), нарушение мозгового кровообращения при атеросклерозе, гипертоническая болезнь.
• Опасные поражения дыхательных органов: пневмоторакс с рецидивами, энфизема легких, кавернозные полости в легких при туберкулезе или онкологических процессах, тяжелая форма легочной недостаточности и другие серьезные проблемы с дыхательной системой.
• Разная степень аритмии.
• Склонность к , повышенная хрупкость сосудов.
• Кровохаркание при различных заболеваниях.
• Наличие в мокроте гнойного отделяемого.
• Высокая температура тела. Любое повышение выше субфебрильной (37,5) является показанием для отмены ингаляции.

Применение небулайзера очень удобно и практично, однако требует внимательного отношения и тщательного отбора лекарственных средств, чтобы вылечить больного, а не нанести ему вред неправильно или неграмотно назначенными препаратами.

При лечении простудных заболеваний у детей многие родители применяют ингаляции в качестве вспомогательных процедур. Они ускоряют регенерацию тканей и снижают отечность в органах дыхания. Для проведения ингаляций используют как аптечные средства, так и имеющиеся дома – растворы с морской солью, йодно-содовые, отвары лекарственных растений, минеральную воду. Для детей целесообразно приобрести ингалятор от кашля и насморка, поскольку это самый безопасный способ введения лекарственного средства.

• Показать всё

  Разновидности ингаляторов

  На сегодняшний день существует несколько видов ингаляторов от кашля и насморка у детей. Выбрать наиболее подходящий прибор поможет учет их преимуществ, недостатков и особенностей применения.

  Все ингаляционные устройства можно разделить на 2 группы – паровые и небулайзеры.

  Паровые

  Принцип работы парового ингалятора основывается на нагревании лекарственной смеси до высокой температуры, превращающей средство в пар . Благодаря простой схеме работы устройства его можно приобрести по доступной цене, из-за чего такие аппараты пользуются большой популярностью.

  
  

  Применение паровых ингаляторов целесообразно при:

  • различных видах ОРВИ;
  • рините;
  • тонзиллите;
  • фарингите, в том числе сопровождающемся кашлем.

  Паровой ингалятор помогает не всегда. Если проблема находится в нижних дыхательных путях, устранить ее посредством прибора не удастся.

  Общий перечень недостатков и ограничений при использовании парового устройства включает:

  • снижение лечебных свойств большинства медикаментов вследствие нагревания;
  • возможность применения только в терапии ЛОР-органов (нос, глотка, гортань);
  • нецелесообразность использования при заболеваниях легких и бронхов, поскольку пар не обладает способностью транспортировать лекарства так глубоко;
  • невозможность лечения горячим воздухом детей до 1 года;
  • запрет на терапию испарениями при высокой температуре тела (+37,5 0 С и выше).

  Паровые детские ингаляторы используются только для лечения неусложненных (без лихорадки) форм респираторных заболеваний, не затрагивающих бронхолегочную систему .

  

  Небулайзеры

  В отличие от паровых ингаляторов, небулайзеры для детей могут использоваться практически с самого рождения . Особенностью этих приборов является способность разбивать лекарственное средство на мелкодисперсные частицы, то есть превращать медицинский препарат в аэрозоль.

  Мелким фрагментам легче попасть в нижние дыхательные пути, поэтому небулайзеры успешно применяются в лечении кашля.

  Проводить ингаляционные процедуры этим устройством ребенку показано при:

  • бронхите;
  • бронхиолите;
  • бронхолегочной дисплазии;
  • аллергических поражениях органов дыхания;
  • пневмонии различного генеза;
  • расстройствах дыхания (у новорожденных малышей);
  • муковисцидозе;
  • обструктивной болезни легких;
  • бронхиальной астме.

  Лекарственный препарат в небулайзере не подвергается нагреву, поэтому устройство разрешено использовать в лечении новорожденных малышей.

  Современные модели ингаляционных приборов оснащены специальными насадками - регуляторами размеров дисперсных частиц. Это дает возможность прицельно орошать пораженный орган. Чем меньше размеры частиц, тем глубже они способны проникнуть в дыхательный тракт.

  В зависимости от участка, на который необходимо воздействовать с помощью небулайзера, применяются следующие параметры:

  Небулайзеры для лечения кашля и насморка у детей различаются по механизму действия. Устройства бывают:

  • компрессорными;
  • ультразвуковыми;
  • электронно-сетчатыми.

  

  Компрессорные

  Компрессорный небулайзер представляет собой устройство, в котором мощная воздушная струя, направляемая аппаратом, преобразует лекарственное средство в дисперсный аэрозоль. Преимущество этого прибора заключается в его универсальности - с его помощью можно ингалировать любые медикаментозные препараты.

  
  

  Недостаток компрессорного небулайзера заключается в его громоздкости и повышенном образовании шума во время работы.

  Ультразвуковые

  Мощно вибрирующая пластина, являющаяся главным элементом ультразвукового небулайзера, превращает ингаляционное средство в туман совершенно бесшумно. Помимо этого преимущества, подобные устройства отличаются компактностью.

  
  

  Недостатком ультразвуковой установки является невозможность применения в процедуре определенных групп препаратов:

  • антибиотиков;
  • иммуностимулирующих средств;
  • отхаркивающих препаратов;
  • гормональных средств;
  • вязкие жидкости (суспензии и масла).

  Ультразвуковые небулайзеры разрушают многие лекарственные препараты, часто применяемые в лечении кашля и насморка у детей. В приборах можно использовать только физраствор и минеральные воды.

  Электронно-сетчатые

  Самые дорогостоящие из всех приспособлений для ингаляции – электронно-сетчатые приборы. Принцип действия аппарата основан на вибрации мембраны, испещренной мельчайшими отверстиями.

  
  

  Особенности этих устройств заключаются в следующем:

  • В электронно-сетчатых небулайзерах сочетаются преимущества всех рассмотренных приборов.
  • Их можно считать наиболее экономным вариантом ингаляторов в отношении применения лекарственных средств – особенности распыления позволяют умеренно расходовать жидкость.
  • Электронно-сетчатые небулайзеры способны дробить препарат на самые мелкие частицы, что позволяет использовать их в лечении глубоких отделов дыхательных путей.
  • В качестве жидкости для проведения процедуры может использоваться любое лекарственное средство.

  Несмотря на очевидные преимущества электронно-сетчатых систем ингаляции, эти устройства не пользуются повышенным спросом из-за высокой цены. Многие потребители также называют недостатком необходимость регулярного промывания и просушивания мембраны.

  Критерии выбора

  Выбор ингалятора должен опираться не только на такие параметры, как стоимость и простота использования, но и возможность ингалировать необходимые для лечения медикаменты. Поэтому стоит внимательно ознакомиться с инструкцией по эксплуатации прибора, где обычно указано, какие группы лекарств разрешены, а какие запрещены для применения в конкретной модели.

  Независимо от разновидности ингалятора, не рекомендуется использовать в качестве жидкости для процедуры следующие субстанции:

  • Эуфиллин, Папаверин, Димедрол;
  • сладкие детские сиропы от кашля;
  • приготовленные в домашних условиях отвары или растворы на таблетках;
  • маслянистые жидкости.

  По поводу разрешенных для процедуры медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом .

  Немаловажными критериями выбора детского ингалятора являются и следующие параметры:

  • мобильность – прибор не должен постоянно зависеть от электрической сети, особенно если он используется для лечения хронических патологий, поэтому предпочтительны устройства, оснащенные батарейками или аккумулятором;
  • материалы – детям грудного возраста следует подбирать ингаляторы, важнейшие элементы которых (например, маска) изготовлены из мягких гипоаллергенных пластических масс;
  • комплектующие – необходимо проследить, чтобы в наборе насадок были размеры, соответствующие возрастной группе ребенка;
  • внешний вид – дошкольникам больше подойдут устройства, выполненные в виде детской игрушки, чтобы процедура не вызывала неприятия или страха у малыша.

  Для решения последнего вопроса можно подключить ребенка к выбору прибора при покупке.

  Заключение

  Для проведения процедур ингаляции дома при лечении кашля и насморка у детей желательно приобрести аптечный аппарат.

  Для терапии заболеваний у ребенка первого года жизни предпочтительны небулайзеры, поскольку вдыхание горячих паров маленьким пациентам противопоказано.

  При выборе ингалятора следует учитывать не только его стоимость, но и сферу его применения, которая влияет на терапевтическую эффективность устройства.

Частые простуды – беда многих деток раннего возраста. Нередко кашель, насморк появляются после походов в детский сад. Некоторые малыши простужаются так часто, что родители не знают, как справиться с болезнями. Исправят положение ингаляторы для детей от кашля и насморка.

ЛОР-врач посоветует родителям оптимальную модель для проведения ингаляций в домашних условиях. Большинство врачей рекомендует купить ингалятор-небулайзер всем семьям с детьми. Современный прибор ускорит срок выздоровления, избавит от мучительного кашля и затяжного насморка.

Общая информация

Устройство состоит из ёмкости, в которую помещён контейнер для лекарственного раствора, гибкой трубки и маски или специального наконечника. Основное отличие ингаляторов-небулайзеров от паровой бани: аэрозольный туман из препаратов попадает непосредственно в проблемную зону. Лекарство не распыляется на лицо, шею, подаётся в нужном направлении. При вдыхании мельчайших частиц лекарственного раствора создаётся мощный терапевтический эффект.

Устройство применяется в составе комплексной терапии при лечении болезней нижних и верхних дыхательных путей, остром/хроническом воспалении носоглотки, околоносовых пазух. Ингалятор незаменим для снятия приступов бронхиальной астмы.

Как выбрать ингалятор ребёнку

Перед покупкой полезного приспособления посетите ЛОР-врача. Доктор осмотрит маленького пациента, укажет на проблемы, порекомендует подходящую модель ингалятора.

Особое внимание – деткам с хроническими простудами, бронхиальной астмой, проблемами с лёгкими и бронхами рецидивирующего характера. Например, при лечении маленьких аллергиков, часто страдающих от приступов астмы, рекомендован компрессорный небулайзер.

Если ребёнок более редко, простуда проходит быстро, без осложнений, достаточно парового ингалятора. Учтите: нельзя нагревать лечебный раствор выше 45 градусов, чтобы не обжечь нежные слизистые у ребёнка. При высокой температуре также запрещено проводить ингаляции.

Многие врачи рекомендуют потратиться на ультразвуковой небулайзер. Принцип действия тот же, что у компрессорной разновидности, но отсутствует шум, пугающий некоторых деток. Нередко ЛОР-врачи называют ультразвуковой небулайзер идеальным прибором для лечения насморка и, особенно, кашля, вызванного проблемами в верхних/нижних отделах дыхательных путей.

Всегда уточняйте размер частиц, которые появляются как конечный продукт для проникновения в проблемную зону. Только тонкодисперсные смеси в виде «тумана» проникнут в самые труднодоступные участки носовых ходов, бронхов, лёгких.

Обзор ингаляторов для домашнего применения

Основные разновидности:

• паровой ингалятор. Самая простая модель. Подогретый раствор находится в колбе, вдыхается через специальную трубку или насадку. Прибор имеет ограничения по возрасту (малышам сложно дышать горячим паром, чтобы не обжечься), не все лекарства подходят. Чаще применяется для лечения травами, целебными настойками, прополисом, эфирными маслами;
• ингалятор-небулайзер. Современный прибор для максимального комфорта маленького пациента. Мощный поток воздуха увлекает за собой аэрозольный «туман» из частиц лекарственного раствора, быстро доставляет состав к воспалённому участку. Важен тщательный подбор препаратов по назначению врача, есть ограничения для травяных отваров, масляных растворов. Существует две разновидности: компрессорный (компрессионный) ингалятор и ультразвуковой ингалятор-небулайзер. Оба прибора эффективны, но ультразвук создаёт частицы наименьшего размера, отсутствует не очень приятный шум во время процедуры.

Обратите внимание! Средняя стоимость компрессорного небулайзера – от 2400 до 5500 рублей, ультразвуковых моделей – от 3100 до 6000 рублей. Есть и более дорогие портативные модели. Паровой ингалятор дешевле – от 1900 до 2300 рублей.

Ингалятор Омрон

Портативный прибор для лечения болезней верхних и нижних дыхательных путей, воспалительных процессов в носоглотке подходит для применения у деток разного возраста. Удобная маска позволяет проводить полезные процедуры даже грудничкам.

Особенности небулайзера ингалятора Omron MicroAIR U 22:

• меш-мембрана из инновационного сплава, мельчайшие частицы для активного проникновения в слизистые;
• уникальная технология, ультразвуковые колебания частотой 180 кГц;
• разрешено пользоваться сидя и лёжа;
• подходит деткам до 1 года;
• лёгкое управление – всего одна кнопка;
• небольшой размер, удобный портативный прибор;
• бесшумная работа;
• ингаляции разрешены под всеми углами наклона прибора;
• широкий ассортимент разрешённых лекарственных растворов;
• минимальный остаток препарата, практически полное впитывание лечебного «тумана»;
• работает от 2 пальчиковых батареек;
• есть несколько ограничений по наименованию лекарственных средств;
• средняя цена ингалятора – 11900 рублей.

Как пользоваться при кашле и насморке

Как пользоваться ингалятором? Инструкция по применению небулайзера:

• проводите процедуру через 1–1,5 часа после приёма пищи, активной физической нагрузки;
• проверьте состояние, чистоту маски, назальных канюль, при необходимости ещё раз промойте, насухо протрите поверхности;
• посадите ребёнка ровно или уложите. В положении лёжа можно использовать только МЕШ-небулайзеры;
• если доктор назначил комплексные ингаляции при сухом/влажном кашле, вначале используйте бронхолитики, затем – муколитики, в конце процедуры – антисептики или противовоспалительные препараты. Суть и этапы метода: активно расширить бронхи, сделать мокроту более жидкой, вывести слизь, убрать воспаление;
• при кашле используйте специальную насадку или маску (подскажет ЛОР-врач). Вначале нужен глубокий вдох ртом, затем спокойный выдох через нос. Лекарство проникает в трахеи, бронхи, тонкодисперсные составы попадают даже в лёгкие;
• при насморке в глубоких вдохах через маску нет необходимости. Пусть ребёнок спокойно дышит носом. Во время лечебного сеанса мельчайшие частицы поникают в носовые ходы, область носоглотки, пазухи носа;
• при заложенности носа, скоплении густых, гнойных выделений в пазухах и носовых ходах порядок применения препаратов тот же, что и при кашле. Первая порция – составы, разжижающие слизь, второй вид препаратов – выведение жидкой массы с патогенной флорой. Заключительный этап – снятие воспаления, дезинфекция проблемных зон;
• после сеанса промойте детали прибора, оставшийся раствор вылейте. Загляните в инструкцию: каждый прибор имеет нюансы по уходу за элементами;
• дайте ребёнку отдохнуть полчаса, полежать. Пока не прошёл час после сеанса, нельзя выходить на улицу, особенно, в холодную, ветреную погоду.

Сколько дышать

Длительность процедуры – от 5 до 15 минут, частота – дважды в день и более. Сколько раз в день ребёнок должен вдыхать лекарственное средство, минеральную воду или физраствор – подскажет врач.

Можно ли использовать при температуре

Существует чёткое разделение:

• паровой ингалятор нельзя применять, если столбик термометра показывает 37,3 – 37, 5 градусов. Горячий пар спровоцирует ещё больший жар у ребёнка;
• компрессорный ингалятор и ультразвуковой ингалятор-небулайзер разрешено использовать при показателях до 38 градусов. Лекарства не нагреваются выше +25 градусов, быстро попадают в воспалённое место, активно действуют. Исключение – бронхоспазм. При опасном явлении разрешено вдыхать лекарственный раствор из небулайзера даже при повышении температуры до +38 градусов.

С какими растворами и лекарствами проводятся процедуры

Процедуры принесут пользу простывшему ребёнку при соблюдении инструкции по применению, точной дозировке разрешённых препаратов. Для каждого вида небулайзера есть перечень растворов, которые можно заливать в контейнер для проведения ингаляций.

Сколько нужно для новорожденного? Прочтите полезную информацию.

Инструкция по применению детского Форлакса описана странице.

По адресу посмотрите варианты оригинальных подарков для новорожденного мальчика.

При лечении патологий дыхательной системы, вирусных, респираторных заболеваний применяются следующие наименования и группы препаратов:

• муколитики. Разжижают вязкую слизь в бронхах, носу. Подходят при насморке, кашле. Эффективные препараты: Амброксол, Лазолван, АЦЦ, Флуимуцил, Мукалтин, гипертонический раствор, Синупрет, Геделикс. По инструкции разведите лекарство физраствором, чаще всего, в пропорции 1:1;
• иммуномодуляторы. Эффективные составы укрепляют защитные силы организма, нужны для лечения, профилактики многих вирусных инфекций. Препараты: Деринат, Интерферон в порошке;
• фитопрепараты противовоспалительного характера. Для ингаляций разведите состав согласно инструкции. С насморком, кашлем отлично справляются Малавит, Ротокан, настойка эвкалипта/календулы, прополис;
• глюкокортикостероидные средства (гормональные противовоспалительные составы). Основной препарат для ингаляций небулайзером – Пульмикорт. Иногда врач назначает Кромогексал и Дексаметазон. Процедуры с сильнодействующими препаратами проводятся под контролем врача, особенно, у маленьких деток;
• противокашлевые составы. Для снятия негативных симптомов при сухом кашле подходит Беродуал, Лазолван, комбинация Беродуал + Лазолван, Амброксол, физраствор;
• антибиотики. ЛОР-врачи применяют Цефтриаксон и комбинацию Флуимуцил плюс антибиотик;
• растворы антисептиков. Для борьбы с патогенной микрофлорой эффективны следующие препараты: Мирамистин, Фурацилин, Гентамицин, Хлорофиллипт, Стрептомицин;
• сосудосуживающие составы. Снять отёчность слизистых носа при насморке, аллергии, облегчить дыхание помогут лекарства: Нафтизин, Адреналина гидрохлорид.

Нельзя отмерять лекарство или добавлять физраствор «на глазок». Помните: мельчайшие частицы, особенно, при тонкодисперсном характере раствора, активно проникают даже в лёгкие. Несоблюдение правил применения опасно для здоровья.

Какие лекарства и растворы применять нельзя

Под запретом:

• отвары трав, взвеси, настойки, сок лекарственных растений (слишком крупные частицы);
• масляные растворы – постепенно прибор испортится из-за постоянного загрязнения отверстия для выхода лечебного «тумана»;
• гормональные препараты системного характера. При ингаляциях небулайзером сохраняется системное общее воздействие на организм, достаточно таблеток;
• лекарственные средства, не воздействующие на слизистую дыхательных путей: Папаверин, Димедрол, Эуфилин, Платифилин (препараты, не имеющие субстрата).

Для паровых ингаляций с использованием традиционного, простейшего прибора, настойки, травяные отвары, эфирные масла успешно применяются. В контейнер ультразвукового или компрессорного небулайзера эти составы заливать нельзя.

Все родители сталкиваются с острыми респираторными болезнями у детей. Чем меньше малыш, тем тяжелее ему перенести кашель, боль в горлышке и насморк. И вполне закономерно желание родителей поскорее помочь своему ребенку.

Одним из способов лечения простуд и ОРВИ называют ингаляции. Эффективны ли они при насморке и кашле, какими они бывают, с помощью каких приборов можно их сделать и как именно провести лечебную процедуру?

Существует 4 основных типа ингаляторов

Виды ингаляторов

Название «ингалятор» относится к большой группе приборов, используемых для проведения ингаляций с лечебной или профилактической целью. Все ингаляторы в зависимости от типа лечебного действия разделяют на паровые и небулайзеры.

Только паровой ингалятор не является небулайзером

В свою очередь небулайзеры на основе механизма распыления делят на:

• компрессорные (лекарственный препарат распыляется компрессором);
• ультразвуковые (медикаменты переходят в аэрозоль под действием ультразвуковых волн);
• меш (в образовании аэрозоля участвует специальная мембрана).

Виды ингаляций

Если учитывать температуру веществ, попадающих в органы дыхания ребенка, то все ингаляции можно разделить на:

1. Холодные – лекарственные препараты имеют комнатную температуру (до +30°) и не подогреваются.
2. Горячие – лекарства нагреваются и попадают в дыхательные пути в виде подогретого пара.

В зависимости от используемого для проведения ингаляций прибора процедуры делят на:

• Влажнопаровые – их проводят как с использованием емкости с кипящей водой, так и с помощью парового ингалятора. Для подобных процедур используют лишь те лекарственные средства, которые не разрушаются при нагревании. Это в основном соль, сода, лекарственные травы, а также эфирные масла.
• Небулайзерные – для таких процедур нужен небулайзер. Эти процедуры считают более эффективными, чем паровые, поскольку они позволяют вводить многие лекарственные препараты, при этом осаживать их в определенном отделе дыхательной системы. Кроме того, небулайзерная ингаляция более безопасна (нет риска получить ожог).

Ингаляцию можно сделать без покупки спец. устройств, используя горячий раствор, тазик и полотенце

Почему эффективны?

Основные положительные эффекты от применения ингаляторов при кашле и насморке:

Вдыхая водяные пары из парового ингалятора, ребенок будет более эффективно справляться с респираторными болезнями, так как при этом улучшится выработка и отделение слизи, усилится кровоток в капиллярах и активизируются обменные процессы в слизистых оболочках.

Действие небулайзера также направлено на преобразование лекарств в жидкой форме в мельчайшие частицы, которые равномерно распределяются по дыхательным путям ребенка. В зависимости от величины этих частиц, ингаляция будет лечебной процедурой для разных отделов респираторных путей. Благодаря такому виду ингаляторов лекарства быстро попадут в дыхательную систему и будут действовать эффективнее и дольше.

При бронхоспазме или бронхиальной астме небулайзер является необходимостью

Показания

• ОРВИ;
• Острого и хронического бронхита;
• Бронхиальной астмы;
• Ринитов, ларингитов, трахеитов, фарингитов, синуситов и тонзиллитов, появившихся вследствие обострения хронической болезни или простуды;
• Периода выздоровления после пневмонии;
• Грибковых заболеваний органов дыхания;
• Муковисцидоза;
• Туберкулеза.

О том, при каких болезнях стоит делать ингаляции ребенку, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Противопоказания

Ингаляции не проводят:

• в раннем детском возрасте (малышам младше года);
• при отитах;
• при бактериальных ангинах;
• при повышении температуры тела более +37°С;
• при обнаружении в мокроте крови или гноя;
• при склонности к кровотечениям из носа;
• при непереносимости используемого препарата;
• в случае тяжелых болезней сердца и тяжелой дыхательной недостаточности.

Кроме того, важно знать, что в небулайзер запрещено наливать масляные растворы, так как попадание взвешенных масляных частиц в дыхательные пути ребенка становится причиной закупорки бронхов. У ребенка развивается пневмония, лечить которую очень тяжело.

Проводить ингаляции стоит только после консультации с лечащим врачом

Как делать процедуру?

Ингаляция проводится преимущественно в сидячем или стоячем положении (лишь некоторые модели небулайзера можно применять для лежачего пациента). Если вы пользуетесь паровым ингалятором, для процедуры берут чистую воду либо физраствор. Температура нагретой для процедуры воды должна составлять не больше +60°С.

Используя для ингаляции небулайзер, лекарственное средство сначала растворяют в нужном объеме физраствора, а затем заливают в камеру прибора, не забывая об остаточном объеме. При этом препарат должен быть всегда свежим, а физраствор – стерильным. Заправлять лекарство в небулайзер необходимо с помощью стерильного шприца.

Средняя длительность ингаляции составляет от 5 до 10 минут. После этого ребенок должен промыть лицо и рот чистой водой. Пить и есть рекомендуют не раньше, чем через полчаса после процедуры.

К каждому ингалятору прилагается инструкция по его применению

Какие лекарства добавляют в ингалятор и какие растворы эффективны?

При кашле и насморке для ингаляций используют такие вещества:

Группа препаратов	Какие средства к ней относятся	Как действуют	От чего помогают
Увлажнители слизистой	Соленая вода Минеральная вода Физраствор Раствор соды	Смягчают слизистую оболочку	Сухой кашель Лающий кашель
Бронхолитики	Атровент	Устраняют спазмы в дыхательных путях	Сухой кашель Лающий кашель Аллергический кашель
Муколитики	Лазолван Бронхипрет	Способствуют разжижению и отделению мокроты	Сухой кашель Влажный кашель
Противовоспалительные	Пульмикорт	Уменьшают воспаление и снимают отек	Лающий кашель Аллергический кашель Влажный кашель
Противокашлевые	Туссамаг Лидокаин	Подавляют сильный кашель	Лающий кашель
Лекарственные травы	Цветы липы Листья брусники Мать-и-мачеха Можжевельник Листья малины Зверобой	Оказывают противовоспалительное, муколитическое и смягчающее действие	Сухой кашель
Антисептики	Фурацилин	Очищают слизистые оболочки	Лающий кашель Влажный кашель
Эфирные масла	Облепихи Эвкалипта	Оказывают противовоспалительное и смягчающее действие	Сухой кашель

Помимо этих групп, ребенку с кашлем могут быть назначены ингаляции на основе антибиотиков, ферментов или иммуностимуляторов. В любом случае подбор лекарств для ингаляций должен проводиться врачом. Самостоятельно допустимо проводить детям ингаляции только с использованием средств, увлажняющих слизистую (вода с солью, содой, минеральная вода).

На какие параметры обратить внимание при выборе?

Выбирая ингалятор для лечения детей от заболеваний дыхательной системы, в первую очередь определитесь с видом устройства, так как у каждого из них имеются свои преимущества. Для компрессорного небулайзера это невысокая цена и простота применения, для ультразвукового – бесшумная работа и компактность, а меш-прибор считается наиболее качественным и удобным.

При этом у каждого есть и свои минусы, например, компрессорный аппарат очень шумный и громоздкий, меш-небулайзер стоит очень дорого, а в ультразвуковом некоторые лекарства разрушаются. Паровой ингалятор стоит дешевле, но может применяться только при несложных заболеваниях и не рекомендуется для лечения детей-дошкольников.

Для лечения ОРВИ и других несложных заболеваний достаточно парового ингалятора. Но и без него в этих случаях можно обойтись

Кроме того, подбирая небулайзер ребенку, учитывайте:

• емкость его резервуара (сколько лекарственного препарата поместится в прибор);
• производительность устройства (сколько аэрозоля вырабатывается в одну минуту);
• остаточный объем (сколько неиспользованного лекарства остается).

Чтобы ребенок не боялся аппарата, ему можно приобрести небулайзер в виде яркой интересной игрушки. Подобные приборы мигают и издают звуки, делая процедуру похожей на игру.

Некоторые небулайзеры сделаны в виде игрушек, что позволяет сделать процедуру приятнее для ребенка

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр делает акцент на том, что ингаляции не являются основным средством лечения кашля и насморка, а если не поить малыша и не оптимизировать температурный режим и влажность в помещении, то эффективность ингаляций будет очень низкая. Что касается выбора ингалятора, то при поражении верхних дыхательных путей Комаровский советует применять паровой ингалятор.

Если же у ребенка болезни нижнего отдела дыхательной системы, которые зачастую являются серьезными заболеваниями, популярный врач хоть и отмечает, что в этом случае стоит использовать небулайзер , но при этом напоминает, что самолечение способно навредить. По мнению Комаровского, небулайзер следует покупать и применять лишь после консультации с педиатром.

В отношении паровых ингаляций известный врач напоминает, что основным действием процедуры является увлажнение мокроты и усиление ее откашливания. В результате объем слизи увеличивается, поэтому ингаляция может провоцировать обструкцию. Если засохшая слизь в дыхательных путях отсутствует, со слов Комаровского, ингаляции ребенку не нужны.

Советы по выбору ингалятора доктор Комаровский дает в следующем видео.

• Ингаляции нельзя проводить после приема пищи в течение минимум 60-90 минут. Также проследите, чтобы ребенок не разговаривал во время процедуры.
• Лечение и насморка, и кашля проводится ингалятором с использованием маски. Если у ребенка насморк, дышать следует через нос и довольно глубоко. При кашле вдыхать и выдыхать лекарство или пар нужно через рот.
• Наибольшей эффективностью обладают ингаляции, которые проводят перед сном.
• Не наливайте травяной отвар в небулайзер, так как это может вызвать засорение и поломку механизма в устройстве.
• Ребенку младше 6 лет давать лекарственные препараты с помощью ингаляторов без консультации с врачом не стоит.

Ингаляция не должна быть единственным средством лечения. Хорошо проветривайте помещение, а при необходимости используйте увлажнитель воздуха

Многие врачи советуют пациентам использование небулайзеров или ингаляторов. Ингалятор от кашля и насморка – лучшее средство, особенно для пациентов младшего возраста, так как этот аппарат позволяет наиболее быстро и безболезненно доставить лекарственное вещество к нужным органам и системам. Все, что требуется от пациента, будь то маленький ребенок, взрослый или немощный пожилой человек – это обычное ровное спокойное дыхание до тех пор, пока нужная доза препарата не будет ингалирована вместе со вдыхаемым паром. Именно благодаря простоте применения и высокой эффективности родители предпочитают именно такой способ лечения заболеваний дыхательных путей для своих малышей.

Небулайзеры используются для экстренного и домашнего лечения многих заболеваний органов дыхания. Показаниями к применению аппарата для ингаляции являются купирование обострений и продолжительное лечение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), лечение муковисцидоза, бронхоэктаза и симптоматическое облегчение при паллиативной помощи.

Пациенты, использующие распылители, должны быть полностью информированы о том, как самостоятельно лечить и когда обращаться за медицинской помощью.

Компрессионный небулайзер Dr. Trust SRG-1029

Некоторые заболевания, поддающиеся лечению при использовании ингаляторов

Бронхиальная астма. Небулайзер может помочь поддерживать стабильное состояние ребенка при постоянном использовании аппарата по назначению врача. Однако медики предупреждают, что для купирования экстренных состояний, приступов удушья небулайзеры не подходят, так как требуется быстрая доставка четких высоких доз лекарства, для чего гораздо лучше подходят ингаляторы в виде баллончиков, где доза вдыхаемого вещества определена конкретно.

ХОБЛ. Хотя пациенты с ХОБЛ, как считается, имеют необратимую бронхоконстрикцию, у большинства из них при исследованиях была показана обратимость процесса, если для лечения применялся небулайзер с высокими дозами бронхолитиков. Считается, что распыленный водяной пар изменяет вязкость слизи и способствует отхаркиванию. Поэтому воздушные распылители часто используются в лечении обострений и поддержания состояния пациента при ХОБЛ. Однако нет фактических доказательств превосходства распылителей над дозированными ингаляторами для доставки бронходилататорной терапии при ХОБЛ.

Кистозный фиброз, бронхоэктазис, СПИД-ассоциированные инфекции и терминальные заболевания. Системы распылителей используются для доставки лекарств с целью контроля симптомов и прогрессирования заболевания легких у людей с кистозным фиброзом. Существует множество типов распылительных систем. Небулайзеры используются для доставки бронходилататоров и кортикостероидов в легкие пациентов с кистозным фиброзом.

Бронходиляционная терапия не только улучшает обструкцию дыхательных путей, но также увеличивает мукоцилиарный клиренс вязких выделений. Высокие дозы кортикостероидов используются для сведения к минимуму воспаления дыхательных путей при лечении бронхиальной гиперактивности и снижения скорости снижения респираторной функции. Вдыхание фермента dornase alfa снижает вязкость мокроты и улучшает клинические исходы людей с кистозным фиброзом. Регулярное распыленное антипсихомональное лечение также улучшает функцию легких и уменьшает частоту обострений инфекции у людей с кистозным фиброзом. Регулярный, долговременный небулайзированный гентамицин имеет существенное преимущество при некистозном бронхоэктазе фиброза.

Какие бывают разновидности небулайзеров и ингаляторов?

1. Ультразвуковые небулайзеры представляют собой компактные портативные распылители, которые не нуждаются в физиологическом растворе, смешанном с лекарством. Зарядка такого небулайзера происходит с помощью батареек. Он также работает быстрее, чем любые распылители, и производит меньше шума по сравнению с другими типами. Он не имеет компрессора, но использует ультразвуковые волны для непосредственой аэрозолизации лекарства.

   

2. Компрессорные небулайзеры дешевле и проще в использовании. Такой тип аппарата для ингаляции использует сжатый воздух для получения тонкого тумана из лекарственного средства. Как правило, имеется пластиковая чашка, которая содержит жидкое лекарство, и воздух проходит через трубку благодаря работе компрессора. Небулайзеры компрессорного типа часто нуждаются в электричестве для работы, поэтому не предназначены для поездок. Старые модели таких распылителей также большие по размеру и обычно производят достаточно много шума.

   

3. Меш-распылители являются самыми быстрыми из всех типов ингаляторов, а также и более дорогими. Они используют вибрационную мембрану для получения мелкодисперсного аэрозоля от жидкого лекарства. Они также поставляются в портативном и компактном корпусе, который идеально подходит для путешествий. Он работает от батареи, однако его следует регулярно чистить, чтобы предотвратить засорение небольших отверстий, через которые высвобождается аэрозоль.

   

Существует множество различных распылителей, поэтому люди могут выбирать наиболее удовлетворяющие их потребностям. Родители и врачи могут выбрать небулайзер, подходящий для пациентов, в зависимости от необходимого лекарства, стоимости, предпочтения пациента, и если он будет использоваться для поездок или просто внутри дома. Небулайзеры — самый простой способ введения жидких лекарств для пациентов, особенно для малышей и младенцев .

Небулайзерные препараты

Что касается лекарств, используемых в небулайзерах, их несколько типов. Стабилизаторы тучных клеток уменьшают гиперчувствительность в дыхательных путях. Их побочные эффекты включают насморк, боль в горле и странный вкус во рту. Антихолинергические медикаментозные средства являются наиболее эффективными препаратами, которые открывают заблокированные дыхательные пути, а длительно действующие бронходилататоры или бета-агонисты длительного действия предотвращают умеренные и тяжелые приступы и уменьшают вероятность приступов астмы в течение ночи.

При использовании распылителей очень важно сохранять их в хорошей форме и регулярно контролировать их функцию. Также важно всегда пополнять их, когда они пусты, потому что, если происходит астма и нет лекарств, результат может быть фатальным.

Таблица. Советы при использовании небулайзера.

Что следует делать	Что НЕ следует делать
При использовании распылителя дышите через рот, если у вас бронхит. Использование распылителя, безусловно, может быть очень полезно, если у вас есть бронхит, но внимательно следите за тем, как вы дышите. Имейте в виду, что для обеспечения эффективности препарата вам придется дышать только через рот, не используя нос. Если вы этого не сделаете, получите только то, что не было поглощено носовой слизистой оболочкой, а это означает, что только часть препарата пробивается в ваши легкие.	Не используйте небулайзер, пока вы спите. Вы предпочли бы включить распылитель во время сна, чтобы получать необходимую дозу лекарства без особых усилий? Такой подход в корне неправильный. Использование небулайзера во время сна практически не имеет никакого эффекта: лекарству будет трудно добраться туда, куда ему нужно попасть, если ваш рот закрыт и дыхание замедлилось.
При использовании распылителя для синусита и ушных инфекций вдыхайте пар с лекарственным препаратом и удерживайте его. Когда дело доходит до синусита, ушных инфекций и ринита, вы должны дышать только через нос. При использовании распылителя вы должны попытаться сконцентрировать всю свою технику дыхания на воспаленном органе - носе. Хотите улучшить работу распылительной терапии? Дышите глубоко и держите воздух его несколько секунд, чтобы препарат имел возможность осаждаться на стенках носовой полости.	Не ослабляйте лицевую маску. Общей ошибкой при использовании распылителя является ослабление прилегания лицевой маски. Если вы это сделаете, лекарство или физиологический раствор будет рассеиваться в воздухе вокруг вас или на вашем лице. Не думайте, что использование ингалятора похоже на паровую ванну – распыляемые лекарства не оказывают никакого косметического эффекта!
Очень важно держать распылитель в чистоте. Не забудьте тщательно чистить распылитель после каждого применения. Просто следуйте инструкциям, которые прилагаются к аппарату, при необходимости замачивая аксессуары в холодной воде или дезинфицирующем средстве. Это несложная процедура, но делать ее действительно важно, чтобы уберечь домашний распылитель от бактерий и вирусов.	Не стерилизуйте ампулу, используя нагревание. После сеанса ингаляции не стерилизуйте ампулы с использованием жара, так как они сделаны из поликарбоната или пластика. Это материалы, чувствительные к теплу, и вы можете повредить их, если погрузите их в кипящую воду. Они, безусловно, были бы безупречно чисты, но вам пришлось бы их заменить.

Некоторые хитрости при использования небулайзера для ребенка

Если у вас есть ребенок и уже пришлось иметь дело с распылением, тогда вы поймете, о чем мы говорим. Маленьким детям не нравится, когда нужно дышать с лицевой маской или, что еще хуже, через мундштук. Но технология, воображение и находчивость преодолели любые препятствия, которые когда-то казались непреодолимыми. Здесь вы можете узнать несколько трюков, чтобы сделать распыление почти игрой для вашего ребенка.

Видео — Как делать ингаляции физраствором при кашле и насморке