Лечение парапроктита без операции: народные рецепты, рекомендации врачей.

Видео: Елена Малышева. Симптомы и лечение парапроктита

Так как парапроктит является воспалительным процессом с острым или хроническим течением в полости параректальной клетчатки, то будет назначено проведение антибактериальной терапии. Вне зависимости от того, что основой такого медикаментозного лечения выступают антибиотики, при парапроктите они почти не используются.

Для назначения лечения антибиотиками парапроктита могут быть такие причины:

• После проведения операции на протяжении большого количества времени наблюдается повышенная температура тела - от 38 градусов и выше. В таком случае, проводится оценка состояния раны и исследование ее содержимого на бактериологический посев. Только после таких процедур может быть назначен прием антибиотиков, в противном случае, это может смазать картину состояния пациента.
• В период реабилитации могут быть сохранены воспалительные процессы в участке раны, в полости параректальной клетчатки и прямой кишки. В таком случае прием лекарственных средств окажет помощь в быстром избавлении от этих процессов.
• После проведения хирургического пластического вмешательства при лечении парапроктита с прямокишечным свищом. К таким операциям можно отнести: иссечение свища с низведением лоскута полости прямой кишки и иссечение свища при ушивании сфинктера.

Описанное выше, относится к медикаментозному лечению парапроктита системными антибиотиками. Прежде чем, назначить такие препараты, необходимо провести бактериологический посев. После того, как получен результат обследования, определяется целесообразность назначения лекарств при парапроктите.

В зависимости от того, какая инфекция вызвала патогенное состояние, применяются различные группы средств. Продолжительность курса лечения парапроктита системными антибиотиками – максимум, неделя.

Кроме использования системных антибиотиков при парапроктите, которые поступают к инфицированному очагу через кровеносные сосуды, применяются и местные лекарства в виде мазей, кремов и присыпок. Такого рода медикаментозные препараты применяются при лечении парапроктита в послеоперационный период. Они помогают ускорить заживление, предотвратить бактериальное осложнение.

Какие антибиотики принимать при парапроктите?

Метронидазол используется, если наблюдается анаэробная микрофлора. Он представляет собой противопротозойный препарат, и на аэробные бактерии не действует. Лекарство нужно принимать перорально в дозировке 7,5 мг/кг при соблюдении интервала в 6 часов, или вводить внутривенным способом по 15 мг/кг первично и по 7,5 мк/кг при таком же интервале, как и в случае перорального приема. Этот антибиотик часто используется в комбинации с Амоксициллином.

Видео: Безоперационный метод лечения парапроктита СУЩЕСТВУЕТ

В случае аэробного источника инфекции применяются аминогликозиды, вводящиеся внутримышечным способом. Возможно использование нескольких поколений, антибиотиков:

Внимание!

Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют

• Первого – Стрептомицина, Неомицина, Канамицина.
• Второго – Гентамицина, Тобрамицина и Нетилмицина.
• Третьего – Амикацина. Данная группа отлично сочетается с пенициллиновой группой. Они имеют ото- и нефротоксичность, что оказывает воздействие на уши и почки, однако побочные эффекты легко обратить после того, как было закончено применение. Наиболее эффективным является аминогликозид.

Кроме того, могут быть назначены полусинтетические пенициллины, являющиеся лекарствами с широким антибактериальным спектром. В случае перорального приема в таблетках, введения внутримышечным или внутривенным путем могут быть использованы Ампициллин и Амоксициллин. Также для внутримышечного и внутривенного введения используются Азлоциллин, Тикарциллин и Карбенициллин. Для перорального применения подойдет Карфециллин.

Видео: Антибиотики при ангине - как не навредить

Для местного лечения парапроктита могут использоваться такие лекарства-антибиотики, как:

• Левомеколь является комбинированной мазью с наличием антибиотика - хлорамфеникола и регенерирующим средством - метилурацилом. Левомеколь обладает антибактериальным, противовоспалительным и заживляющим действием. Стоит отметить, что Левомеколь при парапроктите является наиболее эффективной мазью.
• Левосин является комбинированной мазью, которая имеет такой же состав, что и Левомеколь, только в него добавлен сульфадиметоксин. Обладает антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими воздействиями.

Как можно заметить, лечение антибиотиками при парапроктите назначается только в послеоперационный период.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Лучший результат получается при воздействии антибиотиков, в особенности , если проводить такое лечение под контролем бактериологических исследований с установлением чувствительности к препарату выделяемых бактерий. Мы применяем пенициллин для лечения свищей и в виде общих воздействий - внутримышечных инъекций (по 25 - 50 000 ME) 4 - 5 раз в день в течение двух, реже трех недель), а также ежедневных (или через день) местных вливаний в свищи.

Для местных вливаний мы в последнее время предпочитаем применять сочетание пенициллина (50 - 100 000 ME) со стрептомицином (0,25), а в тех случаях, когда имеется к тому возможность, проводить общее лечение стрептомицином.

В последнее время мы стали применять новый биологический антибиотик «аспергин», изготовленный П. Н. Кашкиным и В. А. Соловьевым. Этот препарат, получаемый из культур особого аспергилла, оказывает губительное действие на патогенные микроорганизмы: стрептококки и стафилококки, синегнойную палочку, дифтероиды и на других постоянных участников микробных ассоциаций свищевых форм туберкулеза костей и суставов. Лабораторное и клиническое изучение аспергина, проведенное в ЛИХТ, показало, что местное применение его спиртоводных растворов непосредственно в свищи (промывание) приводит к очистке ран, к изменению количества и качества микроорганизмов, к исчезновению их в гнойном содержимом.

Аспергин заслуживает особого внимания при лечении свищевых форм туберкулеза костей и суставов для снижения и устранения вторичной инфекции, трудно поддающейся воздействию других антисептиков. Третья задача - воздействовать на стенки свища и его ходы, которые часто имеют или слишком безжизненный вид с преобладанием распада, или, наоборот, уплотняясь, становятся омозолелыми и неподатливыми.

В таких случаях пытаются воздействовать на гранулому впрыскиваниями различного рода едких, прижигающих веществ. В частности, по инициативе нашего сотрудника В. В. Хренникова, получили большое распространение вливания в свищи 1 - 2 см 3 крепкого раствора сернокислой меди и сернокислого цинка (GuSO 4 +ZnSO 4 по 6,0, Aqua destillata 88,0), что в отдельных случаях дает прекрасные результаты.

В дальнейшем этот метод в ряде случаев видоизменялся, в частности, по инициативе В. С. Геликоновой, мы стали применять промывание свищей более слабыми растворами тех же веществ (0,5 - 0,25%) или даже физиологическим раствором. Успех дела в таких случаях зависит не столько от самого метода, сколько от настойчивости и внимательности врача, умения последнего примениться к особенностям каждого случая и по мере надобности изменять лечение.

«Костно-суставной туберкулез», П.Г.Корнев

Парапроктит – это заболевание, характеризующееся воспалением прямой кишки. Как правило, вызывается инфекцией, попадание которой возможно через просвет заднего прохода. Характерный вид инфекции попадает из поверхности анальных желез непосредственно в ткани.

Виды парапроктита

Изначально заболевание прогрессирует под видом криптогландулярного абсцесса, который, чаще всего, произвольно и самостоятельно вскрывается наружу или в просвет кишки. Это своего рода гнойник, который необходимо удалять исключительно хирургическим путем. Различают несколько видов парапроктита:

• подкожный;
• ишиоректальный;
• подслизистый абсцесс прямой кишки;
• тазово-прямокишечный абсцесс;
• гнойный парапроктит (требует срочного хирургического вмешательства).

Парапроктит – лечение антибиотиками

На ранних этапах заболевания врач может назначить специальное лечение, включив в него полный комплекс всех необходимых препаратов. Чаще всего это могут быть различные согревающие компрессы, ванночки и, естественно, антибиотики. С помощью приема таких препаратов идет обеззараживание и уничтожение имеющейся инфекции. Поэтому, если вовремя обратиться к врачу, то возможен вполне положительный исход лечения парапроктита.

При острой форме болезни требуется хирургическое вмешательство, в частности, удаление гнойника и его лечение. Лечение парапроктита после операции происходит в индивидуальном порядке. В большинстве случаев это местная обработка: компрессы с мазью Вишневского, ванночки с перманганатом калия. Все зависит от формы заболевания, его протекания и соответственно причины, вызвавшей инфекцию.

Бывает, что в анальном отверстии даже после операции остается свищ, который долго не заживает. Такое явление является не очень приятным, поэтому требует постоянной реабилитации и специального ухода. В случае рецидива лечение назначается, как и при первичной форме заболевания.

Парапроктит – лечение в домашних условиях

Стоит отметить, что данное заболевание вылечить самостоятельно достаточно трудно, тем более, если это острая форма. Лечение парапроктита народными средствами подразумевает лишь ускорение заживления, помогает в послеоперационный период, но не является индивидуальным и единственным способом лечения. Такое заболевание должно иметь разносторонний характер лечения, в том числе и с помощью медикаментов. Что касается народного лечения, есть несколько наиболее эффективных рецептов, которые с легкостью можно выполнять дома. Весьма успешно лечение хронического парапроктита проводят с помощью различных ванночек.

Ванночка с солью:

1. Необходимо в пяти литрах воды растворить одну столовую ложку соды и соли.
2. Раствор тщательно процедить и проводить в десятиминутном курсе каждый день.

Такая ванночка облегчит болезненные ощущения и эффективно снимает воспаления, если после нее использовать мазь, назначенную врачом.

Ванночка с мумие:

Такие ванночки можно делать каждый день на ночь.

Ванночка с лекарственными травами при лечении острого парапроктита:

1. Для отвара нам понадобиться , тысячелистник, аир, бадана, кора дуба, календула и зверобой.
2. Необходимо взять 60 грамм перемешанных трав и залить полулитром кипятка, кипятить 20 минут после закипания.
3. Настаивать в течение 40 минут, после чего процедить.
4. Процеженный отвар долить пятью литрами чистой кипяченой воды и применять каждый день по 15 минут.

Проктологические заболевания, такие как параректальный абсцесс нередко встречаются в людей, которые ведут малоподвижный способ жизни. Антибиотики при парапроктите достаточно редко используются. Они могут применяться, как вспомогательное средство, которое поможет устранить воспалительные процессы в организме человека. Само заболевание представляет собой инфицирование параректальной клетчатки с дальнейшим ее воспалением.

Когда нужны антибактериальные средства?

Чтобы полностью излечить болезнь обойтись без операции практически невозможно. К назначению антибиотиков могут послужить такие факторы:

• Хронические заболевания в остром периоде, при развитии которых оперативное вмешательство невозможное.
• Чтобы приостановить развитие парапроктита можно применить антибиотики локального воздействия.
• После проведения хирургических манипуляций используют антибактериальные вещества в форме мази.
• При сохранении воспалительного процесса после операции лечащий врач назначает антибактериальную терапию, которая включает в себя прием антибиотиков широкого спектра действий.

Рановидности антибиотиков и список часто назначаемых

Лечение парапроктита антибиотиками может включать в себя применения сразу 2-х видов лекарства:

• Первый - системного действия. Воздействуют на очаг воспаления через кровеносное русло.
• Второй - антибактериальные средства местного применения. Их можно применять как до операции, так и после нее.

Гентамицин показан при аэробной патогенной микрофлоре.

Лекарственные средства, которые часто используются для медикаментозной терапии при парапроктите:

• «Гентамицин» - применяют к аэробным флорам. Назначают внутримышечно 3 мг/кг на сутки.
• «Оксациллин» - активный к грамположительной среде. Разовая доза внутривенно 0,25 г.
• «Бетаспорина» - воздействует на грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Применяют 1-2 г каждые 24 часов.
• «Бонцефин» - антибиотик широкого спектра действий. Вводят внутримышечно 1 г с интервалом в 8 часов.
• «Эритромицин» - действует на ряд грамположительных бактерий. Принимать каждые 4 часа по 0,25 грамма.
• «Азитромицин» - к нему чувствительны грамположительные кокки. Прием обязательно за 1 час до еды по 0,5 г, один раз в день.
• «Спирамицин» - действует на стафилококки и стрептококки. Оптимальная доза 3 таблетки каждые 24 часа.

Препараты местного воздействия

Такие лекарства выпускают в форме мази или свеч. Они широко используются послеоперационного периода, чтобы снять остаточное воспаление и ослабить отечность тканей. Для эффективного воздействия лекарства нужно предварительно подвергнуть рану обработке антисептическими средствами. После этого место вокруг раны смазывается мазью. Обязательно нужно проследить за тем, чтобы антибиотик не попал на внутреннюю часть раневой поверхности. После нанесения пораженный участок закрывают марлевым тампоном. Проводить такую процедуру нужно каждые 24 часа.

Для лечения новорожденных детей от парапроктита, как правило, применяют антибиотики в форме свечей, такие как «Олестезин».

Олестезин справляется не только с патогенными бактериями, но и с грибками.

Список лекарств местного назначения:

• «Левомеколь» - мазь, действующее вещество хлорамфеникол. Обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами.
• «Левосин» - мазевая форма комбинированного действия. Эффективно обезболивает и устраняет воспалительный процесс.
• «Проктоседил» - свечи, которые обладают противозудным эффектом и в своем составе имеют гормоны.
• «Олестезин» - суппозитории с противогрибковыми и противомикробными свойствами. Обезболивают и заживляют пораженные участки слизистой.

Парапроктит – заболевание очень серьезное. Вылечить его, применяя одни только лекарственные препараты, удается редко. Избавиться от данной болезни раз и навсегда возможно лишь при помощи операции. Поэтому и антибиотики при парапроктите не используются в качестве основной терапии. Назначаются подобные препараты лишь в некоторых случаях.

Когда применяются антибиотики

Ситуаций, при которых может потребоваться антибактериальная терапия существует несколько:

1. Отсутствие возможности провести операцию. Например, когда у больного помимо парапроктита имеются другие серьезные хронические заболевания в стадии обострения. В подобной ситуации операция откладывается на некоторый период и назначается консервативная терапия, в которую могут быть включены и антибиотики.
2. Отсутствие у больного возможности обратиться к врачу. Например, если человек находится далеко от больницы, чтобы замедлить процесс он может использовать местные антибиотики.
3. В послеоперационный период. Для ежедневных перевязок всегда применяют местные антибактериальные средства в виде мазей.
4. Наличие сильных воспалительных процессов после операции. Антибактериальные препараты могут применяться, если в течение некоторого времени сохраняется сильное воспаление в прямой кишке, параректальной клетчатке или области раны.
5. Высокая температура в послеоперационном периоде. В первый день после хирургического лечения поднятие температуры тела считается нормальным. Однако если она в течение длительного времени держится выше отметки 38, необходимо принятие мер. В подобных ситуациях оценивается состояние раны и проводится исследование ее содержимого. После этого при необходимости назначаются подходящие антибактериальные средства. Если же антибиотики использовать раньше, это не даст возможности точно определить, что происходить с больным.
6. При сложных операциях по иссечению свища . К таковым относится иссечение с ушиванием сфинктера или низведением лоскута кишки.

При парапроктите могут использоваться системные антибиотики, это таблетки или растворы для инъекций, или местные – свечи, мази. Каждый вид данных препаратов необходим для решения различных проблем.

Системные антибиотики

Системные антибактериальные средства поступают к очагу инфекции через кровь. Такие антибиотики при парапроктите используются обычно только после оперативных вмешательств, при наличии сильных воспалений, температуры и т.д. Необходимость применения того или иного препарата определяется после бактериологического посева, благодаря которому устанавливается флора вызвавшая инфекцию.

• При анаэробной флоре может быть назначен Метронидазол перорально или внутривенно. Нередко его сочетают с Амоксициллином. Другие средства, активные против данной флоры – цефалоспорины и пенициллины.
• При аэробной флоре обычно используют аминогликозиды внутримышечно. Это Гентамицин, Нетилмицин, Тобрамицин, Канамицин, Амикацин.

Также могут применяться и средства широкого антибактериального действия, например, Амоксициллин, Ампициллин. Для перорального приема подходит Карфециллин, внутривенного или внутримышечного – Азлоциллин, Тикарциллин, Карбенициллин.

Местные антибиотики

Подобные препараты лечат лишь в месте их нанесения. Местные антибиотики применяются как после операции, так и до нее. Такие средства предотвращают бактериальные осложнения и ускоряют заживление. При парапроктите могут использоваться мази или свечи.

Первые обычно назначают для обработки послеоперационной раны при перевязках. Вторые чаще применяются при невозможности провести операцию, при подготовке к хирургическому вмешательству, при отсутствии возможности обратиться за медицинской помощью.

Антибактериальные свечи:

• Проктоседил. В данных свечах в качестве основного действующего вещества выступает фрамицетин. Он активен против стрептококков, клебсиеллы, стафилококков, псевдомонады, энтеробактерий и прочих микроорганизмов. Кроме него в состав средства входят обезболивающие, а также гормональные компоненты.
• Олестезин. Антибактериальным действием препарат наделяет сульфаниламид натрия этазол, также это вещество оказывает и антигрибковое действие. Кроме этого в составе препарата присутствует анестезин, который оказывает обезболивающий эффект, и облепиховое масло, обладающее противовоспалительными, заживляющими и кровоостанавливающими свойствами.

Антибактериальные мази:

• Левосин. Это комбинированный препарат, в состав которого входит хлорамфеникол, метилурацил, сульфадиметоксин и тримекаин. Препарат оказывает антибактериальное, обезболивающее и противовоспалительное действие.
• Фузимет. В качестве антибиотика в мази используется фузидин, метилурацил, который также входит в ее состав оказывает регенерирующее действие.
• Левомеколь. Антибактериальным эффектом мазь наделяет хлорамфеникол, метилурацил способствует скорейшему заживлению и восстановлению тканей.

После оперативного вмешательства по поводу хронического или острого парапроктита перевязки с такими мазями необходимо проводить ежедневно не менее 3 недель. Сначала рана обрабатывается любым антисептическим раствором, например, перекисью водорода или хлоргексидином. После чего обсушивается и на раневую поверхность наноситься тонким слоем мазь. Далее рана закрывается сложенной в несколько слоев марлей.

Используя антибиотики при парапроктите, стоит помнить, что с помощью только этих средств невозможно полностью вылечить заболевание. Конечно, такие препараты способны несколько уменьшить воспалительный процесс, однако они не могут напрямую воздействовать на содержимое абсцесса. Более того, применяя антибиотики без назначения врача можно лишь усугубить ситуацию.