Препараты для остановки крови у человека
В норме наш организм достаточно легко справляется с разного рода кровотечениями, благодаря способности крови сворачиваться. Однако в некоторых случаях такая функция может нарушаться либо ее может быть просто недостаточно. Соответственно, для остановки кровотечений может потребоваться использование разных лекарственных средств. Такие медикаменты носят наименование гемостатических, некоторые из них используются исключительно докторами, другие же вполне подходят для самостоятельного применения. Какие же существуют препараты для остановки крови? Попробуем разобраться в их многообразии чуть более подробно.
Викасол
Данный медикамент является по своей сути синтетическим водорастворимым аналогом витамина К. Его применение целесообразно при коррекции кровотечений, спровоцированных сниженным количеством протромбина в крови на фоне нехватки витамина К. Викасол обычно используют при гепатите и циррозе, а также при обтурационной желтухе, так называемом почечно-печеночном синдроме и при возникновении передозировки антикоагулянтов непрямого типа. Кроме того такое средство способно немного помочь при язвенных, а также маточных (ювенильных либо климактерических) кровотечениях.
Препарат можно приобрести в виде таблеток либо раствора для внутримышечного введения. Его нельзя применять при чрезмерной свертываемости, тромбофлебите и остром инфаркте.
Эпсилон-аминокапроновая кислота
Данное вещество оказывает сильное кровоостанавливающее воздействие, как общее, так и местное, благодаря способности тормозить деятельность фибринолитической системы. Использование такого препарата целесообразно при коррекции кровотечений носового, десневого, кишечного, желудочного, почечного, а также маточного типа самой разной этиологии.
Его даже можно применять при болезни Вергольфа, гемофилии либо аппластической анемии. Лекарство стоит потреблять по три-пять грамм трижды-четырежды на день, либо вводить внутривенно. Для остановки местного кровотечения порошком сильно присыпают слизистые.
Эпсилон-аминокапроновая кислота не может применяться при тромбозах и острой печеночной недостаточности.
Фибриноген
Данное лекарство является препаратом крови человека, а именно – первым фактором свертывания крови его используют при коррекции афибриногемических кровотечений, вводя внутривенно капельно. В большей части случаев Фибриноген комбинируют с эпсилон-аминокапроновой кислотой. Данный медикамент не может применяться при тромбофлебите либо острой форме инфаркта миокарда.
Трасилол
Данное средство представляет собой препарат, полученный из околоушных желез у крупного рогатого скота. Он эффективно затормаживает процессы внутрисосудистого микросвертывания, а также расщепляет трипсин. Этот медикамент назначают при кровотечениях, которые возникают на фоне обширных травм тканей, а также после септического аборта либо на фоне острого лейкоза и прочих состояний. Трасилол вводят капельно в стационарном отделении. Доктора также могут назначить его при острой либо хронической форме панкреатита, либо при паротите. Стоит учесть, что данное средство может стать причиной сильнейшей аллергии либо флебита в участке введения.
Гемофобин
Этот медикамент состоит из раствора пектинов, и оказывает не сильно выраженное кровеостанавливающее воздействие. Его можно применять для устранения геморроидальных и маточных кровотечений и пр. Обычно средство принимают перорально либо вводят внутримышечно. Кроме того Гемофобин может использоваться и местно, к примеру, после экстракции зуба.
Адроксон
Этот медикамент помогает справиться с капиллярными кровотечениями, полученными после незначительных травм. Его раствором смачивают тампоны, кроме того средство может вводиться внутримышечно, к примеру, перед оперативными вмешательствами, во время них, и на послеоперационном этапе. Адроксон помогает справиться и с желудочно-кишечными кровотечениями.
Этамзилат
Этот медикамент способен оптимизировать деятельность тромбоцитов и снизить проницаемость капилляров. Его обычно применяют для предупреждения и устранения кровотечений капиллярного типа, развившихся на фоне тонзилэктомии, экстракции зубов. Кроме того Этамзилат способен помочь в устранении легочных либо кишечных кровотечений. Средство принимают перорально по две-три таблетки, либо вводят внутримышечно.
Препараты для остановки кровотечения растительного происхождения
Для устранения кровотечения могут использоваться лекарства на основе растений, которые можно приобрести в любой аптеке. Так при незначительных рецидивирующих носовых, геморроидальных, а также маточных кровотечениях можно воспользоваться настойкой лагохилуса опьяняющего. Ее стоит потреблять по одной чайной ложечке трижды-четырежды на день, растворяя средство в четверти стакана воды.
Для устранения умеренных маточных, почечных либо кишечных кровотечений также может применяться экстракт листьев крапивы (жидкий). Это средство нужно потреблять по двадцать пять-тридцать капелек трижды на день примерно за полчаса до трапезы.
Для остановки местных кровотечений чаще всего советуют применять гемостатическую губку, Тромбин, Фибринную пленку и Порошок красного перца.
Для подбора наиболее оптимального средства стоит обратиться к доктору.
Достаточно часто в своей практике медицинским работникам среднего звена приходится сталкиваться с кровотечениями разной локализации. В частности, у детей и взрослых - с носовыми, после удаления зубов - с десневыми и прочими. Сегодня применяются разные кровоостанавливающие средства: при маточном повреждениях носа и другой локализации. На фоне ряда патологий развиваются нарушения генерализованного типа. К примеру, при апластической анемии, болезни Верльгофа, капилляротоксикозе и других. Далее разберемся, какие сегодня существуют кровоостанавливающие препараты.
Общие сведения
Почему развивается кровотечение? Это состояние является результатом нарушения целостности в крупных сосудах либо капиллярах. Повреждения могут быть обусловлены ростом опухоли, травмой, недостаточностью системы свертывания крови. Зачастую при появлении острого внутреннего течения кровоостанавливающие препараты вводятся непосредственно на месте происшествия либо в процессе транспортировки пострадавшего в больницу.
Факторы свертывания
Как показывают наблюдения, на фоне внутренних патологий кровоточивость обуславливается преимущественно нарушениями в свертывающей системе. Процессы в ней представляют собой достаточно сложный каскад явлений. В нем принимает участие 13 факторов, присутствующих в плазме, и более десяти - содержащихся в тромбоцитах. К наиболее важным из них следует отнести: фибриноген, протромбин, проконвертин, фактор контакта и антигемофильный глобулин. За счет фибринолитической поддерживается в жидком состоянии.
Причины нарушений
Кровотечения на практике, как правило, обуславливаются либо дефицитом какого-либо свертывающего фактора, к примеру, при вирусном гепатите, желтухе механического типа, гемофилии, либо пониженным содержанием тромбоцитов (при синдроме Верльгофа, на фоне апластической анемии и при прочих патологиях). Зачастую в качестве пускового механизма выступают мельчайшие многочисленные тромбозы в капиллярах. Они развиваются с дальнейшим перерасходом определенных свертывающих факторов и тромбоцитов. Это, в свою очередь, приводит к Аналогичная картина отмечается на фоне шока тяжелого характера (кардиогенного, травматического), отравлений, септических состояний (после криминального аборта в том числе), обширных операций, в особенности при массивных гемотрансфузиях. Раньше такое патологическое состояние определялось как "фибринлитическая кровоточивость". В настоящее время ее именуют синдромом внутрисосудистого распространенного микросвертывания.
Терапия: общие сведения
Правильно подобранные капиллярных местных повреждениях оказывают воздействие на нарушенное первичное звено гемостаза. В целом грамотная терапия предполагает применение одного, в редких случаях двух, медикаментов в оптимальных дозировках. К примеру, при гемофилическом кровотечении используется инфузия свежей плазмы либо средство "Криопреципиат". А такие лекарства, как "Викасол" либо хлористый кальций, в таких случаях не применяются. Пораженное звено в системе гемостаза можно определить уже в соответствии с анамнестическими данными и симптомами, обнаруженными в процессе осмотра пациента. В связи с этим, перед тем как проводить терапию, следует выявить генез нарушения. Тем не менее кровоостанавливающие препараты местного действия допускаются к применению при любых сосудистых наружных поражениях слизистых. Медикаменты могут иметь обширный или сравнительно ограниченный спектр действия. Существуют, к примеру, кровоостанавливающие препараты при геморрое. Формы медикаментов также различны. При локализации повреждения в кишечной области, например, целесообразнее использовать кровоостанавливающие свечи. В некоторых других случаях эффективнее применять растворы или таблетки. Например, кровоостанавливающие средства при месячных часто выпускаются в таблетированном виде или в ампулах.
Лекарство "Викасол"
Этот медикамент представляет собой водорастворимый синтетический аналог К-витамина. Этот препарат способствует остановке только такого кровотечения, которое обусловлено сниженным содержанием протромбина. Это, в свою очередь, спровоцировано дефицитом К-витамина. Медикамент "Викасол" стимулирует протромбиновый синтез клетками печени. К показаниям к применению этого средства относят нарушения гемостаза при циррозе, гепатите, почечно-печеночном синдроме, обтурационной желтухе. Препарат рекомендован при кровотечениях на фоне передозировки действия (лекарств "Пелентан", "Неодикумарин" и прочих). Медикамент не проявляет эффективности при болезни Верльгофа и гемофилии. Препарат оказывает некоторое воздействие при климактерических и ювенильных маточных, язвенных кровотечениях. Действие медикамента отмечается не раньше, чем через 12-18 часов после его введения. Как и многие кровоостанавливающие средства при маточном кровотечении, медикамент "Викасол" выпускается в таблетированной форме и в виде раствора. Перорально лекарство рекомендовано по 0.015 гр/2-3 р/сут. Кровоостанавливающие уколы "Викасол" назначают внутримышечно по 1 мл однопроцентного раствора 1-2 р/сут, подряд в течение не более четырех дней (в связи с вероятностью тромбоза). К противопоказаниям к применению медикамента относят инфаркт миокарда (острый), тромбофлебит, повышенную свертываемость.
Витамин Р
Это средство представляет собой комплекс катехинов чая. Витамин Р замедляет активность гиалуронидазы (она растворяет соединительнотканную основу в капиллярной стенке), снижая в некоторой степени ломкость и проницаемость сосудов мелкого калибра. Вместе с этим витамин Р препятствует окислению аскорбиновой кислоты. Это также укрепляюще действует на стенку капилляра. Самым распространенным препаратом витамина Р считается медикамент "Рутин". Он представляет собой нерастворимый в воде порошок зеленовато-желтого цвета. Лекарство "Рутин" в некоторой степени снижает выраженность геморрагической кожной сыпи на фоне болезни Верльгофа и капилляротоксикозов. Препарат назначается при кровоизлияниях в сетчатке глаза, кори, септическом эндокардите, скарлатине. При применении витамина Р практически не возникает тромбозов, противопоказания отсутствуют. Выпускается медикамент в таблетированной форме в чистом виде по 0.02 гр и в сочетании с аскорбиновой кислотой (средство "Аскорутин") (по 0.5 гр каждого компонента). Взрослым медикамент рекомендован в дозировке по 0.02-0.05 гр/3 р/сут.
Эпсилон-аминокапроновая кислота
Это средство представлено в виде белого кристаллического порошка. Вещество не имеет вкуса и запаха, хорошо растворимо в воде. Эпсилон-аминокапроновая кислота обладает мощным гемостатическим действием (местного и общего значения), замедляя активность фибринолитической структуры. Вместе с этим медикамент уменьшает триптическую активность, которую проявляют пищеварительные соки. Эпсилон-аминокапроновая кислота назначается при десневых, носовых, кишечных, желудочных, моточных, почечных кровотечениях разной природы возникновения, при синдроме Верльгофа, гемофилии, апластической анемии и после выскабливания матки в том числе. В стационарных условиях медикамент применяется после вмешательств на область легких, простаты, при преждевременном отслоении расположенной нормально плаценты. Назначается средство внутрь по 3-5 гр/3-4 р/сут. Запивать порошок рекомендуется сладкой водой. Кроме этого, эпсилон-аминокапроновая кислота вводится и струйно, и капельно в вену по 100 мл. Медикамент успешно применяется для местного гемостаза при кровотечениях из слизистой носа или лунки зуба после удаления. В этом случае порошком обильно присыпается пораженное место. На фоне перорального приема медикамент не оказывает раздражающего действия на пищеварительный тракт. В крайне редких случаях пациенты могут пожаловаться на тошноту. После внутривенного введения максимальный эффект наблюдается через 1-4 часа. Эпсилон-аминокапроновая кислота имеет противопоказания. К ним, в частности, относят недостаточность почек (острого течения), тромбозы.
Медицинский желатин
Гидролизат коллагена представляет собой бесцветную студенистую массу либо желтоватые листочки. На фоне внутривенного введения медикамент способствует повышению вязкости крови, клейкости тромбоцитов. Благодаря этому обеспечивается достаточно быстрый и выраженный гемостатический эффект в случаях внутренних кровотечений. К ним, кроме прочих, относят и внутриплевральные, и желудочно-кишечные. Меньший эффект отмечается при повреждениях сосудистой сети слизистых. В качестве побочной реакции выступает аллергия. Лекарство преимущественно назначается капельно внутривенно в дозе от 50-100 мл подогретого до 37 градусов раствора. Выпускается медикамент в ампулах по 10 мл десятипроцентного желатина в пятипроцентном натрия хлориде.
Фибриноген К3 или М2
Это препарат человеческой крови, I свертывающий фактор. Его применяют при афибриногемических кровотечениях. Вводят капельно внутривенно (в сутки до 1.8-2 гр. сухого вещества). Перед употреблением непосредственно порошок растворяется в физиологическом (стерильном) растворе, температура которого 25-30 градусов. Инфузия выполняется при обязательном наличии в системе фильтра, поскольку в растворе могут обнаруживаться элементы нерастворимого белка. Не назначается вливание при инфаркте миокарда (остром), тромбофлебите.
Лекарство "Трасилол"
Этот препарат получен из околоушных желез КРС. Медикамент способен замедлять прогрессирование внутрисосудистого микросвертывания и расщеплять трипсин. Назначается при кровотечениях, сопровождающих обширные травмы тканей, после проведения септических абортов, на фоне лейкозов острого типа (промиелоцитарном, к примеру) и прочих состояниях. Дозировка 10-20 тыс. ЕД капельно внутривенно в сутки по 1-2 раза на пятипроцентном растворе глюкозе (либо физиологическом). Обычно введение медикамента осуществляется в стационарных условиях. Медикамент также применяется при хронической и острой формах панкреатита, паротите. Среди побочных эффектов наиболее распространенными считаются: аллергия вплоть до анафилактического шока, а также флебит на участке введения.
Сульфат протамина
Это белковое производное, которое обладает способностью формировать с тромбопластином и гепарином нерастворимые комплексы. Назначается препарат при геморрагиях, спровоцированных гипергепаринемией. Она, в свою очередь, является результатом передозировки или повышенной выработки эндогенного гепарина. Медикамент обеспечивает достаточно быструю (на протяжении 1-2 часов) остановку течения крови. Как правило, вводится однопроцентный раствор в объеме 5 мл внутримышечно либо внутривенно. В случае необходимости осуществляется повторное вливание через 15 минут. Во время проведения терапии с использованием следует обеспечить контроль времени свертывания. Медикамент выпускается в ампулах по пять миллилитров однопроцентного раствора.
Раствор "Гемофобин"
Это сравнительно слабое кровоостанавливающее при геморрое. Применяется оно внутримышечно, внутрь либо местно. Дозировка при пероральном приеме 1 стол. ложка 2-3 р/сут. Внутримышечно назначается по 5 мл 1.5% раствора. Медикамент "Гемофобин", как и многие другие кровоостанавливающие препараты, выпускается в ампулах по 5 мл и флаконах по 150 миллилитров.
Лекарство "Адроксон"
Этот медикамент представляет собой оранжевый порошок, не имеющий вкуса и запаха. Лекарство проявляет эффективность при капиллярных кровотечениях вследствие мелких травм, после удаления зубов, тонзилэктомии. Применяется 0.025%-й раствор для смачивания тампонов и внутримышечных инъекций многократно до, в течение и после осуществления вмешательств. Препарат эффективен и при ЖК-кровотечениях. Выпускается медикамент в ампулах по 1 мл 0.025%.
Лекарство "Этамзилат"
Этот препарат способствует улучшению снижает капиллярную проницаемость. Медикамент рекомендован для лечения и профилактики сосудистых нарушений после удаления зубов, тонзилэктомии. К показаниям относят и кишечные, и легочные кровотечения. Максимальная продолжительность эффекта 1-2 часа при введении в вену и 3 часа - при приеме внутрь. В профилактических целях медикамент назначают внутримышечно либо перорально. Для устранения кровотечения в вену либо в мышцу вводят 2-4 мл, далее каждые 4-6 часов по 2 мл. Выпускается медикамент в таблетированной форме по 0.25 гр. и в ампулах по 2 мл в виде 12.5%-го раствора.
Лекарственные травы
Целебные свойства растений известны с давних времен. Лекарственные травы в виде экстрактов присутствуют во многих гемостатических медикаментах. Применяются такие кровоостанавливающие средства при обильных месячных, нарушениях, локализованных и в других областях. Выпускаются также разнообразные настойки, водные и спиртовые, таблетки, капли. Специалисты часто применяют кровоостанавливающие препараты в гинекологии. Особенно в период вынашивания и во время лактации. Однако применять кровоостанавливающие при беременности и во время кормления необходимо крайне осторожно, чтобы не нанести вред будущему ребенку.
Настойка лагохилуса
Это средство содержит дубильные вещества и латохилин. Настойка обладает стимулирующим (умеренным) действием на свертывающую систему и легким седативным эффектом. Применяется она как кровоостанавливающее при месячных, носовых кровотечениях. Рекомендовано принимать внутрь по чайной ложке десятипроцентного раствора с водой (на 0.25 стакана) в день 3-4 раза. В качестве побочного проявляется послабляющее действие в умеренной степени. Смоченные раствором тампоны могут быть использованы при геморроидальном либо носовом кровотечении.
Экстракт крапивных листьев
Это средство содержит аскорбиновую кислоту, дубильные вещества. Рекомендован экстракт при кишечных, почечных течениях, при синдроме Верльгофа. Крапиву содержат многие кровоостанавливающие препараты, при обильных месячных и прочих сосудистых повреждениях применяемые.
Трава тысячелистника (жидкий экстракт)
В этом растворе присутствуют смолы и дубильные вещества, аскорбиновая кислота, алкалоиды. Для усиления эффекта в некоторых случаях комбинируют кровоостанавливающие препараты. При обильных месячных это в особенности актуально. В таких ситуациях весьма эффективна трава тысячелистника и экстракт крапивы.
Жидкий экстракт перца
В нем присутствует рутин, кверцетин. Как и некоторые прочие кровоостанавливающие препараты при обильных месячных, экстракт перца содержит и дубильные вещества. Его рекомендуют по 30-40 капель трижды в сутки. Экстракт перца содержится в медикаменте "Анестезол" (свечи).
Местные лекарства
Как правило, используются такие кровоостанавливающие препараты при порезах. Они позволяют быстро и эффективно устранить нарушения. Их можно применять в экстренных случаях. Существуют отельные кровоостанавливающие препараты при ранениях. Далее рассмотрим некоторые местные медикаменты.
Гемостатическая губка
Это препарат человеческой плазмы. В присутствует тромбопластин и кальция хлорид. Последний оказывает хорошее местное действие при десневых, носовых, геморроидальных кровотечениях. От губки стерильно отделяется кусочек и прикладывается к поврежденному, предварительно высушенному участку. Препарат плотно прижимают марлевым тампоном. Спустя сутки остатки сформировавшейся фибриновой пленки с краев осторожно удаляют. Остатки губки рассасываются самостоятельно на протяжении 20-30 дней. Неиспользованные остатки из вскрытого сосуда с губкой можно применять только после проведения повторной стерилизации. Противопоказания у препарата отсутствуют.
Тромбин
Этот препарат человеческой плазмы представляет собой рыхлую бело-розовую массу. Представляя собой катализатор реакции трансформации фибриногена в фибрин, медикамент оказывает прямое кровоостанавливающее действие. Тромбин используется только при местных капиллярных повреждениях разной природы возникновения, после удаления зуба в том числе. Флакон с препаратом стерильно вскрывается перед использованием, вводится в него физиологический раствор (10-15 мл) комнатной температуры. После того как тромбин растворится, тампон пропитывается данной смесью и плотно прижимается к поврежденному участку. После остановки кровотечения его аккуратно удаляют, смачивая физраствором во избежание повторного повреждения.
Фибринная пленка
Препарат человеческой или животной (КРС) плазмы. В нем содержится тромбопластин. Препарат обладает умеренным кровоостанавливающим воздействием. Фибринную пленку используют при местных повреждениях в слизистой. Перед применением пробирку стерильно вскрывают, извлекают пленку. Далее ее промывают физраствором или средством "Пенициллин" или "Риванол". После этого медикамент прикладывается к поврежденной поверхности. При использовании фибринной пленки может развиться аллергия.
Матка – это уникальная часть тела, небольшого размера, способная вырасти в несколько раз во время беременности, и быстро вернуться в первоначальную форму после родов. Но, случаются ситуации, когда матке необходима лекарственная поддержка для сокращения и выведения обильных выделений из маточной полости.
Препараты, которые сокращают матку, назначают и во время беременности, при слабых схватках или для стимуляции родов по медицинским показаниям. Также после абортов и выкидышей, когда матка недостаточно сокращается, необходим прием лекарственных средств, чтобы в полости не осталось кровяных сгустков, что может привести к воспалению и более серьезным патологиям.
Лекарства, сокращающие маточную мускулатуру, назначают при кровотечении в середине менструального цикла, при аменорее, миомах и фибромах матки.
Окситоцин и Питуитрин
Чаще всего, в гинекологии для маточного сокращения используют Окситоцин. Как правило, его вводят внутривенно или внутримышечно. При полостных операциях, таких как кесарево сечение, препарат вводят непосредственно в стенку матки. Окситоцин назначают при кровотечении, вызванном слабым тонусом матки, после выкидышей и абортов.
Другие показания к применению:
Также Окситоцин назначают для стимуляции лактации при мастите или нехватке грудного молока. Интраназальное применение способствует эмоциональному развитию у детей с аутизмом.
Противопоказания к Окситоцину следующие:
- Маточный гипертонус.
- Узкий таз.
- Если плод находится в лицевом предлежании, косом или поперечном положении.
- Рубцы на матке.
- Чрезмерно растянутая матка.
- Повышенное артериальное давление.
- Преждевременные роды.
Побочные явления проявляются в виде аллергических реакций, повышении давления, спазм бронхов, тошноты, нарушении сердечного ритма. Окситоцин можно использовать только в больничных условиях под наблюдением врача. При применении Окситоцина необходимо контролировать частоту сокращающих ритмов матки.
Питуитрин – препарат с двумя действующими веществами – окситоцином и вазопрессином.
В целом, Питуитрин обладает аналогичными свойствами и показаниями, с Окситоцином. Но, есть и отличия – входящий в состав вазопрессин обеспечивает достаточный уровень жидкости в организме, выводит излишки натрия из крови, повышает давление в сосудах.
Его назначают при гипотоническом кровотечении и слабой родовой деятельности, также показаниями являются:
- Нарушения месячных, вызванных излишней кровопотерей.
- Кровотечения между менструациями.
- Временное нарушение перистальтики кишечника.
- Недержание мочи в ночное время.
Питуитрин не применяют при токсикозе на поздних сроках беременности, гипертонии, атеросклерозе, нефрите и уремии. Препарат выпускается в виде ампул для внутривенного и внутримышечного введения.
Дезаминоокситоцин – гормональные таблетки, являются синтетическим аналогом Окситоцина, превосходят его по активности в полтора раза.
Препарат стимулирует сокращающие движения маточной мускулатуры, стимулирует выработку грудного молока, предупреждает развитие мастита.
Показания к применению:
- Задержка восстановления матки в послеродовой период.
- Слабая родовая деятельность.
- Отсутствие грудного молока у роженицы.
Правила приема: таблетки рассасывают во рту, до полного растворения. Промежуток между приемом составляет полчаса. После начала схваток, дозу уменьшают вдвое.
Противопоказания к приему:
- Гипертонус матки.
- Неправильное положение плода.
- Проведенные ранее операции на матке.
- Гипоксия плода.
- Отслойка плаценты.
- Сердечная недостаточность.
- Предлежание плаценты.
Дезаминоокситоцин с осторожностью назначают для терапии женщинам после 35 лет.
При применении этих таблеток необходимо контролировать частоту маточных сокращений и следить за сердцебиением плода. Именно поэтому препарат используют только в больничных условиях.
Побочные действия:
- Расстройство ЖКТ.
- Головокружения, головная боль.
- В случае осложненных родов – кровотечения.
- Аллергические реакции.
При повышенной чувствительности, от приема Дезаминоокситоцина могут возникнуть: гипертонус, разрывы матки и влагалищных тканей, у плода возможны нарушения в работе сердца.
Эрготал – препарат, стимулирующий маточные сокращения, выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и подкожного введения.
Действие препарата основано на сокращении маточных мышц, сопровождающемся сжатием сосудов, и остановки кровотечения. Эрготал обладает легким седативным действием, способствует уменьшению тахикардии, снимает приступы мигрени.
Эрготал назначают в следующих случаях:
Препарат строго противопоказан в период беременности, к другим противопоказаниям относятся:
- Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.
- Хронические заболевания печени и почек.
- Заражение крови, гнойные воспаления в организме.
- Лихорадочные состояния.
- Тиреотоксикоз.
Из возможных побочных явлений: тошнота, диарея, головокружение, нарушение сердечного ритма, боли в грудной клетке, отдышка. Крайне редко возникают аллергические реакции и повышение артериального давления. Длительное применение Эрготала, или превышение дозировки, могут вызвать отравление, сопровождающееся судорогами. В случае появления симптомов отравления следует промыть желудок и вызвать скорую помощь.
Гинестрил – гормональные таблетки, которые продаются строго по рецепту врача. Их действие основано на блокировке выработки гормона прогестерона, за счет чего увеличиваются сокращения матки. Основное предназначение этого лекарства – лечение миомы, размером не более чем 3-недельная беременность. Минимальный курс лечения – 3 месяца.
Гинестрил применяют:
- При обильных маточных кровотечениях.
- Для стимуляции родов при доношенной беременности по показаниям.
- В качестве терапии после удаления доброкачественных образований в матке.
- При отсутствии месячных до 42 дня.
Как и все гормональные препараты, Гинестрил имеет большое количество противопоказаний:
- Недоношенная и переношенная беременность.
- Тяжелая форма гестоза.
- Неправильное положение плода.
- Узкий таз роженицы.
- Аномальные кровянистые выделения при беременности.
- При лечении миомы: подозрения на маточную или внематочную беременность.
- Тяжелая анемия.
- Воспаления половой системы.
С осторожностью таблетки назначают при хронических заболеваниях легких, астме, нарушении сердечного ритма.
Чаше всего Гинестрил переносится хорошо, но возможно возникновение крапивницы, аллергии, тошноты, общего недомогания, очень редко – нарушение менструального цикла и воспаление придатков.
Динопрост
Динопрост часто применяют в акушерской практике для стимуляции сокращения гладкой маточной мускулатуры. Этот препарат используют только в условиях стационара под контролем врачей. Динопрост вводят внутривенно с помощью капельниц и в виде пункций непосредственно в околоплодный пузырь (при аборте).
Препарат способен влиять на шейку матки на любом сроке беременности, способствует ее созреванию и раскрытию.
Показания к применению:
- Стимуляция родовой деятельности.
- Прерывание беременности на поздних сроках.
- Изгнание погибшего плода.
В некоторых случаях, возможно одновременное использование вместе с Окситоцином. Препарат с осторожностью назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, бронхиальной астме, выраженных патологиях печени и почек, глаукоме и гипертонии.
Строгие противопоказания:
- Острое воспаление органов малого таза.
- Наличие рубца на матке.
- Узкий таз.
- Нарушение кровообращение у плода.
- Повышенная чувствительность к препарату.
При использовании Динопроста необходимо оценивать действие в течение 24 часов, если не наблюдается эффекта, препарат отменяют.
При внутривенном введении возможно развитие воспаления вен и резкое повышение температуры. К другим побочным действиям относятся:
- Тошнота, рвота, диарея.
- Тахикардия.
- Бронхоспазм.
- Головокружение, головная боль.
Из самых редких побочных явлений – остановка сердца и разрывы матки. Именно поэтому препараты, чтобы сократить матку, имеет право назначать только врач.
Гомеопатические препараты для сокращения матки
Для мягкого воздействия на сократительные функции матки возможно применение гомеопатических средств. Например:
Несмотря на то, что гомеопатические препараты практически безвредны, их использование возможно только после консультации со специалистом.
Какие препараты необходимо использовать в этих случаях, решает лечащий врач, взвесив пользу и возможные риски, индивидуально для каждой женщины.
Процесс свертывания крови в организме человека представлен сложной системой взаимодействий группы веществ (факторов свертывания крови). Большинство из этих веществ - белки.
На сегодняшний день установлено наличие 35 факторов свертывания: 13 плазменных и 22 тромбоцитарных. Недостаток одного из этих составляющих приводит к появлению кровотечений разнообразного характера.
Гемостатические препараты (от греч. - останавливающие кровь) разработаны с целью устранить причины нарушений в организме и блокировать потерю крови.
Принцип действия кровоостанавливающих средств основан на восполнении недостатка собственных ферментов, стимулировании тромбообразования на поверхности поврежденных сосудов и на подавлении фибринолитической активности (растворение сгустков крови).
Тержинан – вагинальная таблетка, в состав которой входит:
- тернидазол,
- неомицин,
- нистатин,
- метасульфобензоат натрия,
- преднизолон.
Каждый компонент оказывает определенное мощное противовоспалительное, антиаллергическое, а также антиэкссудативное действие. Назначаются такие вагинальные таблетки при вагинитах разной природы, при влагалищном трихомониазе, в качестве профилактики урогенитальных инфекций. Применяются перед сном.
Противогрибковые свечи Полижинакс преимущественно применяются при терапии гинекологических патологий. Препарат комбинированного действия. Имеет в своем составе:
- антибиотик полимиксин В;
- антибиотик неомицин.
Средство уничтожают микробы, грибковые инфекции, патогенную микрофлору. Локализует и парализует всю активность патогенных микроорганизмов, при этом разрушает их мембрану. Сами суппозитории светлые, мягкой консистенции, овальной формы с бежевым оттенком.
Гинекологические свечи, они же суппозитории – это форма лечебных средств, имеющих местное действие. По своим свойствам такие препараты сильно отличаются от других лекарств.
В условиях комнатной температуры они не меняют свою консистенцию, а контактируя с телом, расплавляются. Противовоспалительные свечи в гинекологии применяются для терапии многих заболеваний, связанных с мочеполовой системой.
Такие средства, как свечи, вводят либо в прямую кишку, или же во влагалище. Ректальные препараты имеют форму цилиндра или конуса с округлым концом.
Они оказывают местное и общее действие благодаря своей способности к высокой всасываемости через прямую кишку. Суппозитории вагинального типа могут иметь яйцевидную, сферическую или плоскую, округлую форму.
Гинеколог назначает такие препараты при разных болезнях женских половых органов, включая эрозию шейки матки, воспалительные процессы, грибковые или другие инфекции.
Механизм действия препаратов
Кровоостанавливающие лекарства могут действовать по нескольким направлениям.
Резорбтивное
Это останавливающие кровотечения препараты, использующиеся для людей с врождёнными проблемами со свёртываемостью крови. В их состав входит фибриноген, протромбиновый комплекс.
Медикаменты местного действия
Эта категория препаратов для остановки кровотечений работает непосредственно с поверхностью раны. Часто они содержат в составе ферменты, которые улучшают свёртываемость крови. К ним относят сосудосуживающие лекарства, медикаменты вяжущего действия, гемостатические губки.
В отдельную категорию препаратов врачи выделяют таблетки, устраняющие гормональные нарушения и другие медикаменты, применяющиеся при заболеваниях женской половой сферы. Они рекомендованы врачами при маточных кровотечениях, длительных менструациях.
1)кровотечения как результат нарушений в различных органах и системах, 2)кровотечения связанные с нарушениями в половой сфере.
Негенитальные причины кровотечений(экстрагенитальные)
- Инфекционные заболевания (грипп , корь , брюшной тиф , сепсис);
- Болезни крови(геморрагический васкулит, гемофилия , недостаток витамина К и С и др.;
- Болезни печени (цирроз );
- Болезни сердечнососудистой системы (повышенное артериальное давление, атеросклероз и др.);
- Снижение функции щитовидной железы.
- Маточное кровотечение как результат нарушений в половой сфере (генитальные).
Генитальные причины
кровотечений могут быть связаны или не связаны с беременностью.
Генитальные причины, связанные с беременностью (ранние сроки)
- Нарушенная беременность (маточная, внематочная)
- Болезнь плодного яйца (пузырный занос, хорионэпителиома-злокачественная опухоль)
Генитальные причины,
связанные с беременностью (поздние сроки, роды, полсеродовый период):
- Причины на поздних сроках беременности
- Предлежание плаценты
- Рубец на матке
- Процессы разрушения ткани на шейке матки
- Другие акушерские причины
- Причины во время родов
- Преждевременная отслойка плаценты
- Предлежание плаценты
- Низкорасположенная плацента
- Разрыв матки
- Травмы влагалища и вульвы
- Задержка выделений отделившегося последа
- Ущемление последа
- Нарушение прикрепления последа
- Травмы мягких родовых путей
- Причины после родов
- Снижение тонуса матки
- Травмы мягких половых путей
- Задержка частей последа
- Эндометрит
- Хорионэпителиома
- Миома матки
Генитальные причины, не связанные с беременностью
- Дисциркуляторные маточные кровотечения
- Ювенильные (в период полового созревания 12-18 лет);
- Репродуктивные (в период половой зрелости 18-45 лет);
- Климактерические (период климакса);
- Опухоли
Виды и причины маточного кровотечения
Мы уже говорили, что существует, антибиотики широкого спектра действия и направлены на узкий круг микробов.
Так вот, хочется отметить самые популярные препараты нового поколения, которые были отмечены многими врачами и пациентами по окончательному результату.
Названия самых эффективных антибиотиков при воспалении яичников (оофорите) у женщин
По форме заболевание бывает:
- Острым. Наблюдается повышение температуры до 38 градусов, резкая болезненность живота, головокружение, слабость, учащенное мочеиспускание.
- Подострым. Сопровождается теми же симптомами, но менее выраженными.
- Хроническим. Характерны ноющие боли, нарушения менструального цикла, нетипичные выделения из влагалища.
По виду возбудителя различают:
- Специфический оофорит. Вызывается возбудителями половых инфекций.
- Неспецифический. Провоцируется условно-патогенной микрофлорой.
- Азитромицин
- Амоксиклав
- Доксициклин
- Клиндомицин
- Метронидазол
- Цефтриаксон
Воспаление яичников и маточных труб во время беременности
Вынашивание ребенка является противопоказанием для тетрациклинов, ввиду того, что эти лекарства легко преодолевают плацентарный барьер и накапливаются в тканях эмбриона или уже вполне развитого плода. Это может негативно отразиться на формировании скелета ребенка.
При беременности противопоказаны и некоторые макролиды, например, вред Кларитромицина доказан клиническими исследованиями. От действия макролидов во время беременности женщина получит наименьший вред, если будет лечиться следующими препаратами:
- Эритромицин.
- Спирамицин.
- Джозамицин.
Если воспалительный процесс придатков протекает очень тяжело, а женщина при этом беременна, ей могут прописать Азитромицин.
Антибиотики группы фторхинолонов во время беременности не назначают вообще.
Причины и симптомы маточных кровотечений
Общие симптомы:
- Слабость, головокружение
- Бледность кожных покровов
- Возможно тошнота, рвота
- Обмороки
- Учащенный и слабый пульс
- Снижение артериального давления
Местные симптомы:
- Выделение крови из влагалища
- Во время месячных выделение большого количества кровяных сгустков. Быстро и обильно промокает прокладка или тампон. Частая замена прокладки в ночное время (каждый 1-2 часа).
- Увеличение длительности кровотечения (более 7-8 дней). В норме менструальные кровотечения длятся 3-8 дней.
- Возможны кровотечения после полового акта
- Дисфункциональные маточные кровотечения практически безболезненны
- Кровоотделение чаще не совпадает со сроком менструации
Основные симптомы маточных кровотечений в период полового созревания
: продолжительные, кровянистые выделения из влагалища (более 7-8 дней); кровотечения, промежуток между которыми менее 21 дня; кровопотеря более 100-120 мл в день.
Маточных кровотечений появляющиеся после задержки менструации, как правило, говорят об их функциональном характере.
Альтернативные методы лечения
Все вагинальные свечи, направленные на борьбу с воспалительными процессами, делятся на две группы:
- Стероидные - содержащие гормоны естественного или синтетического происхождения;
- Нестероидные – в которых гормональная составляющая отсутствует.
При молочнице (грибковое заражение):
- Клион Д
- Ирунин
- Трихоцид
- Эконазол
- Полижинакс
- Бетадин.
Индометациновые свечи являются ректальными, нестероидными. Действующее вещество - индометацин составляет 50–100 мг в одной свече. Препарат назначается при следующих гинекологических заболеваниях:
- воспаление придатков;
- болезни репродуктивных органов;
- сбои в менструальных циклах;
- миома;
- киста;
- воспалительные процессы в полости матки.
На сегодняшний день в аптеках продаются индометациновые свечи от трех производителей:
- Россия, «Альтфарм» – содержат 100 мг действующего вещества.
- Германия, «Берлин-Хеми» – в составе 50 мг индометацина.
- Болгария, «Софарма» – продаются свечи с содержанием и 100 мг, и 50 мг действующего вещества.
Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если воспалительный процесс был запущен, и в органах малого таза началось образования гноя. Для его устранения необходима лапароскопическая операция, в ходе которой эвакуируется гнойный экссудат, иссекаются спайки.
В серьезных случаях, угрожающих жизни и здоровью пациентки может понадобиться удаление пораженного органа.
Лечение хронического оофорита дополняется физиотерапевтическими процедурами, такими как электрофорез с лидазой и алоэ, УВЧ, магнитотерапия, индуктотерапия, УФ-облучение, обертыванием с грязями, гинекологическим массажем для предупреждения образования спаек и лечебной физкультурой.
Лечение аднексита заключает несколько основных принципов:
- лечение аднексита антибиотиками, противовоспалительная и т.п. терапия;
- физиотерапия;
- эндоскопия, при помощи которой рассекаются спаянные маточные трубы;
- лечение в санаторно-курортных условиях.
Также наряду с общим лечением широко используется местное: мази, тампоны с противовоспалительными растворами, ванночки.
Терапия антибактериальными средствами
Лечение матки у женщин проводится с помощью антибиотиков при воспалении придатков. Подбором подходящего препарата занимается исключительно врач. При этом он основывается на результатах анализа, который показывает вид и чувствительность возбудителя болезни к различным активным компонентам лекарств.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: РДВ в гинекологии: что такое раздельное диагностическое выскабливание?
Антибактериальные средства могут относиться к разным группам. Самыми популярными препаратами являются следующие:
- Метронидазол. Данное лекарство считается обязательным для пациентов с воспалением придатков матки. Оно может назначаться в любом виде, будь то инъекции, таблетки, гели или ректальные свечи от воспаления придатков. В основном рекомендуется пить таблетки внутрь. В случае, когда необходима сильная терапия, женщине в гинекологии ставят капельницы с этим препаратом при аднексите.
Для лечения воспаления придатков используются также гели. Нередко применяются и свечи от аднексита, так как они всасываются и действуют быстрее.
Метронидазол производит сильнейший эффект на патогенные микроорганизмы, поэтому он способен избавить пациента от инфекции даже тогда, когда другие сильные антибиотики не приносят пользы.
Средство хорошо снимает воспаление, уничтожает вирусы. Благодаря своей эффективности его уже много лет используют при лечении аднексита.
- Азитромицин. Этот препарат отлично воздействует на маточный воспалительный очаг, активно уничтожая патогенные бактерии. Для назначения данного лекарства от аднексита очень важно знать, какой тип возбудителя вызвал развитие болезни.
Потому что препарат неэффективно пить, когда в организме развиваются грамположительные вирусы, так как они обладают устойчивостью к данному медикаменту. Азитромицин принимается внутрь, дозировку назначает лечащий врач.
- Доксициклин. Данный препарат также часто применяется при воспалении придатков матки. Он относится к группе тетрациклинов. Это средство отличается тем, что может воздействовать на самые различные бактерии. Производится оно в виде капсул. Дозировка и длительность приема назначается врачом. Кроме таблеток Доксициклин выпускается еще и в форме инъекции, вводимых в вену. Принятый препарат действует быстро, улучшая состояние больных уже спустя несколько дней.
- Цефтриаксон. Такой медикамент тоже широко применяется при воспалении придатков матки. Также он помогает при любых женских патологиях, имеющих инфекционную природу. Цефтриаксон назначают в случае, когда процесс воспаления усложняется вирусным поражением. Он отлично сочетается с другими антибактериальными средствами. Цефтриаксон вводится с помощью уколов в вену или мышцу.
- Бисептол. Данный препарат является комбинированным антибиотиком, выпускаемым в форме таблеток или уколов. Его применяют, если заболевание вызвано анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями, хламидиями и прочими вирусами.
Свечи при воспалении придатков применяются довольно широко. Они хороши тем, что легко всасываются и начинают быстро действовать на организм. Их назначает также исключительно врач исходя их результатов обследования женщины.
Одним из популярных свечей для лечения аднексита является Гексикон. Активное вещество этого медикамента обладает довольно сильным антисептическим свойством, поэтому лекарство может бороться со многими болезнетворными микроорганизмами.
Такие свечи при аднексите почти не имеют противопоказаний, поэтому их разрешают использоваться даже беременным женщинам. Но стоит отметить, что они способны вызвать некоторые побочные явления, к примеру, зуд, жжение в промежности.
Как только лечение закончится, эти неприятные признаки сразу же исчезнут.
Хорошими свечами от воспаления придатков с противовоспалительным эффектом считается средство Полижинакс. Оно отлично борется с воспалением, уничтожает патогенные микроорганизмы.
Длительность терапии и дозировку определяет лечащий врач. Такие свечи при аднексите почти не имеют противопоказаний, не вызывают побочных реакций.
Кроме применения противовоспалительных свечей при аднексите еще часто используют тампоны с димексидом. Они хорошо справляются с воспалительным процессом в придатках матки, оказывают обезболивающее действие.
Народные средства
Кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных помогают справиться с большим количеством выделений. Однако не стоит заниматься самолечением, подходящий препарат сможет подобрать только доктор.
Менструальный цикл без патологических отклонений должен длиться не больше 7 дней, и количество выделений не должно превышать 80 мл за сутки. Все что выделяется сверх нормы, считается обильными месячными.
На фармакологическом рынке представлен большой выбор кровоостанавливающих таблеток при обильных месячных, все они имеют разнонаправленное действие, разную стоимость.
Наиболее популярными и часто прописываемыми врачами-гинекологами являются такие медикаменты, как Викасол, Дицинон, Этамзилат, Транексам, Аскорил, Диферелин.
Викасол при обильных месячных
Рассматриваемый препарат относится к медикаментам первого поколения. В его составе искусственный аналог витамина К, который является полностью водорастворимым. Этот препарат помогает организму образовывать протромбины, которые и действуют на свертываемость крови.
Суточная доза Викасола не должна превышать 0,3 г, принимают таблетки 2–3 раза в день, курс составляет 3–4 дня, при необходимости, курс повторяют через четырехдневный перерыв. Противопоказаниями являются повышенная свертываемость крови, появление сгустков крови в сосудах (тромбоэмболия).
Среди нежелательных реакций стоит отметить:
- передозировка витамина К в организме;
- образование большого количества протромбина;
- увеличение уровня билирубина;
- токсикоз и судороги (в редких случаях).
Аналогами Викасола можно назвать Витамин К, Менадион. Средняя стоимость препарата составляет 80 руб.
Дицинон – кровоостанавливающий препарат
Эти кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных останавливают расщепление мукополисахаридов сосудов, что способствует нормализации их проницаемости при сильных кровопотерях. Кроме того, действие медикамента обусловлено увеличением первичного тромба в крови.
Курс лечения Дициноном обычно составляет 5–14 дней, в течение которых равномерно распределяют дозировку в 1,5 мг в сутки. Действовать лекарство начинает уже через 1–2 часа, эффект продолжается в течение 4–6 часов. После пройденного курса, препарат продолжает работать еще 5–8 суток.
Противопоказаниями к употреблению лекарственного средства являются склонность к образованию тромбозов в сосудах, если кровотечение было вызвано препаратами, тормозящими свертываемость крови.
Для предотвращения потери крови вследствие механического повреждения мягких тканей используются местные медикаментозные кровоостанавливающие средства. Незначительные порезы и раны на коже можно просто обработать перекисью водорода для дезинфекции.
Пенообразующий эффект перекиси способен остановить легкое капиллярное кровотечение. Более тяжелый случай требует применения препаратов с усиленным кровоостанавливающим действием.
Удобен в использовании кровоостанавливающий порошок с анестетиками. Основное действующее вещество адреналин оказывает сосудосуживающее действие, чем и достигается эффект остановки незначительного кровотечения при поверхностном повреждении.
Препараты для наружной обработки ран изготавливаются из обработанной специальным образом крови человека или животных.
Чтобы остановить кровотечение из носа различной этиологии следует произвести тампонирование. Для этих целей может применяться марлевая, поролоновая или пневматическая основа. Усилить эффект помогут кровоостанавливающие лекарства, предварительно нанесенные на тампон. Такими препаратами являются:
- Этамзилат;
- Дицинон;
- Эпсилон-аминокапроновая кислота;
- Хлористый кальций;
- Викасол.
Самой часто встречаемой причиной носовых кровотечений является артериальная гипертензия, поэтому важно обеспечить быстрый гипотензивный эффект. Он заключается в снижении артериального давления медикаментозным способом.
Препараты, действие которых рассчитано на длительное применение, не подойдут для срочной помощи при кровотечении из носа.
Врачи назначают разные лекарства для остановки маточных кровотечений. Чаще всего используют Дицинон или Транексам – препараты нового поколения.
Дицинон
Активный компонент лекарства Дицинон – Этамзилат.
В медицине считается средством скорой помощи при различных кровопотерях. Кроме кровоостанавливающего эффекта, Дицинон способствует укреплению сосудистых стенок, улучшает процесс свёртываемости крови. Дицинон при маточном кровотечении не вызывает тромбообразования и не повышает давление.
Выпускается в таблетках и в ампулах. Кровоостанавливающие уколы начинают действовать уже через 15 минут. Кровоостанавливающие таблетки действуют через два часа после применения.
Препарат не назначают при индивидуальной чувствительности к действующему веществу лекарства, а также при склонности к тромбозам и пациентам с глюкозо-лактозной недостаточностью.
Транексам
Это эффективное кровоостанавливающее средство при маточном кровотечении. Производится в виде таблеток и внутривенного раствора. Содержит транексамовую кислоту.
Транексам обладает также противоопухолевым, противовоспалительным и антиаллергическим действием.
Не назначается в случае субарахноидальных кровопотерь, тромбозов, индивидуальной реакции на препарат. Лекарство может вызвать расстройства пищеварения, сонливость, снижение аппетита, аллергические проявления.
Возможно применение во время беременности под контролем врача. При нарушениях месячного цикла препарат прописывают в форме таблеток. Назначить дозировку таблеток должен врач.
Это аналог витамина К. Оказывает влияние на свёртываемость крови. Останавливает кровоточивость, вызванную недостатком витамина К. Выпускается в таблетках и в уколах. Показан для остановки маточных кровотечений у женщин, в том числе во время беременности.
Среди побочных эффектов от приёма препарата:
- аллергические проявления;
- гемолитическая болезнь – у новорождённых.
Противопоказаниями являются: гиперчувствительность к менадиону, тромбоэмболия, повышенная свёртываемость крови.
Диферелин
Лекарство относится к противоопухолевым. Останавливает маточные кровотечения, вызванные миомой или эндометриозом. Используется внутримышечно или подкожно.
Назначаемые средства воздействуют на разные звенья механизма маточного кровотечения. Поэтому гинекологи комбинируют их, одни рекомендуют в таблетках, другие в инъекциях. Рассмотрим состав и оптимальные показания для наиболее популярных лекарств.
Дицинон, другое название - Этамсилат
Синтетический препарат влияет на проницаемость сосудистой стенки, активизирует образование белка-тромбопластина, нормализующего свертываемость крови. Важно, что Дицинон не вызывает образование тромбов.
Наиболее показан при кровотечениях из мелких сосудов (капилляров). Выпускается в таблетках по 0,25 г и ампулах по 2 мл.
В каждой ампуле 250 мг чистого вещества. При приеме внутрь максимальное действие наступает спустя три часа.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Как лечить стафилококк? 12 лучших препаратов для лечения стафилококка
При внутривенном способе введения начинается через 20 минут, а наивысшая доза в крови наблюдается через один – два часа. Длится до шести часов.
Эффективность внутримышечного введения немного меньше.
Дицинон известен как эффективное средство при кровотечениях
Для остановки маточных кровотечений вводят сразу внутривенно или внутримышечно две ампулы, затем повторяют каждые шесть часов или дают внутрь по две таблетки.
С целью профилактики препарат назначается внутрь с пятого дня предполагаемой менструации.
Препарат нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарствами.
Народные рецепты проверены временем. Растительное сырье не обладает такой аллергенной активностью, как искусственные препараты.
Поэтому более безвредны. С другой стороны, дозировка необходимых веществ может оказаться недостаточной для быстрой остановки кровотечения.
Лучше их принимать для профилактики или в дополнение к лекарствам.
Маточное кровотечение - довольно частый случай в гинекологии. Чтобы оказать экстренную помощь пациенткам, врачи назначают кровоостанавливающие препараты.
До сих пор не существует точной классификации маточных кровотечений, а их причины настолько различны, что женщинам приходится проходить полное обследование для выяснения провоцирующих факторов.
Для этого требуется много времени, а скорую помощь нужно оказать в ближайшие минуты. Какие средства помогут сделать это как можно быстрее?.
Если у вас не вовремя начались месячные, выделения слишком обильны, со сгустками, менструация длится больше положенного, не исключено маточное кровотечение.
Данная патология возможна у юных и половозрелых женщин, в климактерический период. При данных симптомах нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, который сможет определить причины, распознать вид патологии, назначить действенные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях.
Тогда лечение пройдет без осложнений, а ваш организм быстро придет в норму.
При маточных кровотечениях кровоостанавливающие препараты применяются на любом этапе кровопотери. Выбор формы препарата, будь то таблетки от кровотечения, инъекции, инфузии, зависит от тяжести состояния женщины и вида кровопотери.
В настоящее время применяются лекарственные средства, останавливающие кровотечение, различных групп и направленности действия.
Большинство возбудителей, которые присутствуют при воспалении придатков у женщин, со временем приобрели устойчивость к самым востребованным тетрациклинам.
К тому же эта группа лекарств имеет обширный список побочных эффектов. Поэтому воспалительный процесс маточных придатков гинекологи предпочитают лечить Доксициклином.
Доксициклин эффективен, имеет незначительный ряд побочных симптомов и быстро выводится из организма. Кроме того, интересно, что эффективен доксициклин при хламидиозе, также как и при аднексите.
Следующая группа антибиотиков – макролиды. Они не расщепляются в ЖКТ, обладают длительным полураспадом, что способствует их накоплению в тканях и ускорению выздоровления.
К самым эффективным в этом плане препаратам относятся Клацид и Сумамед. Антибиотики группы макролидов воздействуют на внутриклеточные патогенные микроорганизмы непосредственно в очаге воспаления.
При передозировке антибиотиков их побочное влияние проявляется в большей степени. В данном случае лечение должно быть симптоматическим.
При передозировке макролидами наблюдаются расстройства стула, изменение сердечного ритма и тошнота, однако эти симптомы незначительны и состояние не несет угрозу жизни.
То же самое касается и фторхинолонов. Все побочные проявления можно ликвидировать самостоятельно в домашних условиях.
Эпилептические приступы при передозировке антибиотиками отмечаются крайне редко. Тем не менее, превышение дозы препарата может отрицательно отразиться на состоянии печени, сердца и суставов.
Если в ходе обследования у гинеколога оказалось, что причиной серьезного и обильного кровотечения при менструальном цикле является фибромиома, то в этом случае назначается гемостатический препарат Дицинон.
Отдельно также отметим, что самостоятельный прием препаратов при достаточно высоком кровотечении во время менструального цикла не рекомендуется.
Важно! Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом. Дело в том, что лучше всего, если женщина будет принимать кровоостанавливающие препараты по собственной индивидуальной схеме, которую может разработать только врач.
Для эффективного уменьшения кровянистых выделений при менструальном цикле в некоторых случаях женщинам прописывают препарат Викасол. Отметим, однако, что он не всегда может показать хороший результат.
Здесь снова на первый план выходит момент именно индивидуальной переносимости препарата женщины, поэтому, если для кого-то Викасол может быть эффективным средством, в другом случае он вообще практически не помогает.
Опять же вернемся к разговору об индивидуальном подходе, который должен определять необходимые препараты.
Из препаратов нового поколения можно предложить Транексам. Он выпускается в таблетках для перорального приема, а также в ампулах для внутримышечной инъекции. Рекомендованная доза - 250 миллиграмм в сутки.
Отметим еще несколько препаратов, которые отлично справляются с кровотечением в гинекологии:
- Кальция хлорид. В препарате в основе выступает кальций, который необходим для абсолютно всех процессов свертывания крови. Лекарство вводится внутривенно достаточно медленно и обладает эффектом горячего укола, то есть при его введении пациентка ощущает жар по всему телу.
- Эпсилон-аминокапроновая кислота. Препарат призван угнетать процессы, которые отвечают за свертывание крови. Здесь полезно будет знать о временных показателях коагуляции, и в этом смысле отлично подойдет наш материал - Время свертывания крови, какая норма .
- Контрикал. Этот препарат также вводится медленно в разведенном состоянии и внутривенно, используется при достаточно обильных кровотечениях.
- Тугина. Этот препарат действует точно так же, как Контрикал, вводится внутривенно, но у него есть также аналог в виде таблеток.
Если кровотечение вызвано не менструальным циклом, а состоянием матки после родов, то для ее сокращения используют Этоокситоцин и Метилэргометрин.
В подразделах рассматриваются различные АБП отдельно для взрослых, детей и беременных.
Таблетки для взрослых
- Не назначать их себе самостоятельно, строго следовать врачебным рекомендациям.
- Четко придерживаться указанным в инструкции дозам, не увеличивая и не уменьшая их.
- Не прерывать курс, даже если наступило улучшение.
- Необходимо записывать названия и дозировки всех применяемых антибактериальных средств.
- Нужно поддерживать кишечную микрофлору с помощью пробиотиков.
- Запивать таблетки только водой, в соответствии с рекомендациями в инструкции.
Народная медицина может помочь и при аднексите. Самые эффективные травы, помогающие бороться с данной женской болезнью - боровая матка, ромашка и лапчатка гусиная.
Антибиотики в переводе с древнегреческого означает «против» и «жизнь». Это вещество природного или полусинтетического происхождения, которое уничтожает либо подавляет рост живых клеток.
Его действия не распространяется на вирусы, поэтому нет смысла лечить ими болезни, вызванные вирусами. Например, гепатиты, корь, краснуха, обычный грипп и прочее.
Однако, те антибиотики, которые имеют в своём составе тетрациклин, направлены на лечение особо крупных вирусов.
Гинекология также не отстала от других направлений медицины в вопросе антибиотиков. Врачи широко и успешно используют их в своей практике.
Антибиотики в гинекологии имеют происхождения из трёх видов. Это:
- Растительного;
- Животного;
- И полусинтетического происхождения.
С помощью этих свойств данные медикаменты могут лечить множество болезней, вызванных воспалением.
Отдельно хочется выделить антибиотики в свечах. Во многих случаях гинеколог прибегает к такому удобному и эффективному антибиотику. Они созданы из одного активного вещества на специальной основе.
Их достоинством является мягкая и удобная форма, которая сохраняется при определённой температуре хранения. А когда попадают в место назначения, превращаются в жироподобную форму, которая прекрасно всасывается организмом женщины.
Гексикон: показания и применение
Надежда, 50 лет: Был у меня случай в студенчестве, на археологической практике. Месячные сначала шли нормально, а потом очень обильно.
Ничего не болело, но было страшно. Вокруг одни мужчины – жаловаться стыдно.
Спасла меня преподавательница, у которой оказалась с собой жидкая настойка крапивы, народное средство от язвы. Оказалось, что она помогает и при кровотечениях.
Татьяна, 60 лет: Я столкнулась с этой проблемой во время менопаузы. Как остановить маточное кровотечение при климаксе я не знала, и вообще посчитала его нормой.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Мази с антибиотиком для ран: названия и способы применения
К врачу обратилась, когда уже начала терять сознание от кровопотери. Сделали чистку, ставили капельницы, назначили «Викасол».
В следующие разы при первых признаках принимала «Дицинон». В больницу уже не попадала.
Лариса, 28 лет: У меня кровотечение началось в первый день приема противозачаточных таблеток. Сразу побежала к гинекологу.
Она мне выписала «Дицинон», сказала, что это один из лучших кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях. От нее же узнала, что принимать его можно при любых других кровотечениях.
Пополнила этим лекарством свою домашнюю аптечку.
В той ситуации, когда выделения небольшие, просто пошли месячные или выделяется кровь после родовой активности (после предварительного согласования с лечащим гинекологом), а также до приезда скорой помощи можно применить следующие препараты:
- «Дицинон» или «Этамзилат» в виде таблеток 3 раза в сутки по 2 капсулы.
- «Транексан» можно применять при беременности пока ждете скорую помощь, в дальнейший прием только по назначению, принимать 4 раза в день по 6 таблеток.
- Настой лагохилуса опьяняющего, одну ч. л. развести в 5 ст. л. воды и пить 3 раза в сутки.
- Настой водяного перца, 3 раза в день по 20 капелек.
- Если предварительно женщина консультировались с врачом, который осматривал после родов, тогда она может ввести внутримышечно окситоцин – одну ампулу.
Пимафуцин – действующее вещество - натамицин, является макролидным антибиотиком полиенового ряда. Применяется при лечении кандидозных вульвовагинитов. Вводится во влагалище в лежачем положении 1 раз - вечером, перед сном. Курс лечения врач назначает индивидуально, в среднем он составляет до 6 дней.
Гексикон - борется с инфекциями и вредоносными бактериями, локализует воспаление. Антисептиком выступает биглюконат хлоргексидина. Суппозитории при рассасывании не нарушают микрофлору слизистой, «работают» исключительно в местах грибковых поражений, уничтожает чужеродные микроорганизмы.
Народные средства
Если кровотечение не столь обильное и просто превышает обычную норму или появляются выделения после родов, можно попробовать в домашних условиях следующие препараты:
- Транексам. Это самый мощный препарат из того, что сегодня есть в фармакологии. Можно использовать в домашних условиях самостоятельно. Применяется он при маточных кровотечениях во время беременности и отлично помогает остановить кровь, пока не приедет скорая медицинская помощь. Дальше использовать его можно уже только с разрешения врача и с учетом акушерской картины.
- Этамзилат или Дицинон в таблетках. Препарат принимают в 20 30 капель 3 раза в течение суток.
- Настойка перца водяного. По 20-30 капель 3 раза в день.
- Настойка лагохилуса опьяняющего. Ее рекомендовано принимать по 1 чайной ложке, предварительно разведенной 5-ю столовыми ложками воды. Выпивается настойка три раза в день.
- Внутримышечно можно поставить инъекцию 1 ампулы окситоцина.
Еще раз напомним, что препараты при кровотечении в гинекологии нужно использовать только с учетом индивидуальных особенностей организма женщины. Различия могут заключаться как в длительности менструального цикла, так и в активности выделений.
Поэтому для одних пациенток будет полезно использовать в качестве препаратов для восстановления крови травяные сборы, о которых мы поговорим ниже.
Травяные сборы, которые используются для остановки обильного кровотечения в гинекологии, всегда провоцируют два основных действия: в первом сужаются кровеносные сосуды, во втором повышается свертываемость крови.
Помимо этого препараты на основе травяных сборов показываются тем женщинам, у которых может быть аллергия на определенные компоненты фармакологических средств.
Помимо того, что травяные сборы используются как восстанавливающие средства уже в момент кровотечения, их можно также применять в виде профилактического средства за несколько дней до наступления менструального цикла.
Они должны уменьшить кровопотерю, а также способствовать более легкому прохождению месячных у женщины, а также в том случае, если наблюдаются и другие кровяные выделения из валагища.
Самым часто употребляемым натуральным средством выступает барбарис. Он эффективно сокращает стенки матки, сужает кровеносные сосуды, а также оказывает влияние на повышение свертываемости крови.
Однако принимать его стоит осторожно, строго в соответствии с рекомендованной дозировкой и по определенной схеме. В противном случае он вызывает массу побочных эффектов.
Похожими свойствами и кровоостанавливающим эффектом обладает гвоздика разноцветная. Это растение помогает остановить обильное кровотечение во время менструального цикла, если присутствует повышенная сократимость матки.
Также для остановки кровотечения можно использовать калину, у которой масса положительных свойств для свертываемости крови и остановки кровопотери.
Эффективным растением оказывается и крапива. Отвар из крапивы, экстракт и настои чрезвычайно полезны во время обильного кровотечения при менструальном цикле.
Помимо этого используются порошок из высушенной травы кошачьи лапки, применяется по 2 грамма в час до того момента, как кровотечение полностью прекратиться.
Противопоказания
В инструкции каждого гомеостатического препарата отмечены противопоказания, связанные с повышенной чувствительностью к компонентам, патологиями сосудов и крови:
- тромбозами;
- тромбофлебитами;
- злокачественными болезнями крови;
- острым инфарктом миокарда;
- повышенной свертываемостью крови.
Побочные эффекты, которые способны вызвать кровоостанавливающие препараты при месячных и аномальных маточных кровотечениях:
- Травмы тканей;
- Внутреннее кровотечение, например, при язве, дизентерии, язвенном колите;
- Кровотечение из носа и полости рта, дёсен;
- Плохая свёртываемость;
- Маточное кровотечение;
- Гемофилия;
- Хирургические вмешательства.
- Почечная недостаточность;
- Аллергии;
- Плохая переносимость ингредиентов препарата;
- Тромбозы;
- Атеросклероз;
- Прединфарктное или прединсультное состояние.
Всем известно, где есть положительные стороны, там существуют и негативные последствия от одного и того же препарата.
Профилактика дисциркуляторных маточных кровотечений
- Общеукрепляющие мероприятия: правильный режим работы и отдыха, здоровое питание, избегание стрессовых ситуаций и отрицательных эмоций.
- Принятие впервые 1-2 месячных противовоспалительных препаратов (мефенаминовая кислота 50 мг, 3 раза в сутки; нимесулид 100 мг 2 раза в сутки).
- Впервые 1-2 месячных, прием кровеостанавливающих препаратов (аминокапроновая кислота и её производные).
- Лечение гормонами (эстроген-гестагенные препараты, гестагенные препараты). Средняя продолжительность лечения 3-6 месяцев. Неэффективность гормональной терапии может указывать на неправильно выявленную причину кровотечений или же неправильный подбор препарата или его дозы, индивидуальная чувствительность, преждевременное прекращение курса.
- Витамины: витамин С по 1 гр. в сутки с 16-ого дня цикла, в течении 10 дней; фолиевая кислота по 1 таб. в стуки с 5-ого дня цикла в течении 10 дней; токоферол ацетат в течении 2 месяцев, поливитаминные и минеральные препараты содержащие железо и цинк.
- Препараты успокаивающие и стабилизирующие нервную систему (настойка, валерианы, новопассит и т.п.).
- Полезны занятия физкультурой, фитнес, плавание, бег трусцой, йога, танцы и т.п.
Цена
| Наименование препарата | Производитель | Цена, рублей |
| Викасол, 20 табл. | Россия, ОАО Биосинтез | |
| Аскорутин, 50 табл. | Россия, Фармстандарт | |
| Дицинон, 100 табл. | Словения, Лек Д.Д. | |
| Транексам, 30 табл. | Россия, Нижфарм АО | |
| Транексам, 10 ампул | Россия, Нижфарм АО | |
| Окситоцин, 5 ампул | Венгрия, Гедеон Рихтер | |
| Релиф, свечи 12 шт. | Германия, Байер | |
| Аминокапроновая кислота, флакон 100 мл | Россия, Дальхимфарм | |
| Этамзилат, 100 табл. | Китай, Компания Алвилс ООО | |
| Метилэргометрин, 50 ампул | Сербия, Хемофарм |
