К сожалению, даже зная, чем опасен наркоз и стараясь предугадать возможные риски, не все отдают себе отчет в опасности, которую во время операции несет человеческий фактор. Если анестезиолог опытный, препараты, которые могут понадобится для форс-мажорных состояний подготовлены, процесс операции выверен до каждого отдельного процесса, то риск от хирургического вмешательства сводится к минимуму.
Современные препараты для наркоза с теми, которые применялись еще 20 лет назад, сравнить нельзя. Они чище, у больного после операции рвота наблюдается в редких случаях, сознание не замутнено. Так почему же сами анестезиологи при малейшей возможности стараются заменить полный наркоз местным? Чем опасен наркоз?
Обыватели считают, что одной из причин частых летальных исходов во время операции является сердечная недостаточность, которая происходит из-за болезней сердечно-сосудистой системы.
На самом деле такие случаи крайне редки. Зная о проблемах с сердцем, анестезиологи рассчитывают наркоз по тысячным долям грамма. А сердечная недостаточность возникает во время операции из-за передозировки препарата.
Реакция на препарат для наркоза может вызвать сильнейшие аллергические проявления. Почему нельзя сделать пробу заранее? Потому что это невозможно.
Чтобы узнать, как организм отреагирует на тот или иной препарат для общего наркоза, необходимо пациента погрузить в медикаментозный сон и перевести на искусственную вентиляцию легких. Что и происходит во время операции.
В крайне редких случаях при операции может случиться легочная недостаточность. Но наркоз обычно тут не при чем. Виновником данного явления является неправильная установка интубационной системы, вызывающая заброс содержимого желудка в легкие. Иногда легочная недостаточность обусловлена бронхиальной астмой или пневмонией.
Летальным исходом чревато возникновение гипертермии – так называется резкое повышение температуры тела. Такую реакцию во время оперативного вмешательства предсказать невозможно.
Пугать летальным исходом при использовании современного наркоза не стоит. Это в 40-х годах 20 столетия после общего наркоза не просыпался каждый полуторатысячный пациент. Сейчас летальный случай от наркоза – огромная редкость.
В настоящее время стоит больше задумываться об опасности наркоза для отдельных систем человеческого организма: двигательной, нервной, кровеносной, системе головного мозга.
В обсуждение проблемы – чем опасен наркоз – невозможно обойтись без перечисления неприятных последствий, которые могут возникать после вывода из наркоза пациента, даже если операция проведена блестяще.
Наркоз может повлиять на свертываемость крови – увеличить ее или уменьшить, затормозить процесс развития детского организма. После операции иногда фиксируются провалы в памяти, портится состояние кожи и волос. Некоторые пациенты отмечают, что долгое время наблюдали у себя заторможенность в поведении или мыслительном процессе, ухудшение памяти.
У некоторых восстановительный процесс занимает всего несколько часов, у других – растягивается на много лет.
Есть теория – еще недостаточно изученная – которая предполагает, что наркоз значительно уменьшает иммунитет человеческого организма в целом. Пока организм находится в спящем состоянии, нервы продолжают испытывать боль, гормон стресса вырабатывается и бьет по иммунитету. При этом защитная система спит.
Для того чтобы максимально обезопасить пациента во время операции, обследование до операции охватывает все системы организма. Сдаются анализы – общие, специальные: на свертываемость крови, динамику работы почек, дыхательные пробы и т. д. Наиболее тщательно проверяются пациенты, входящие в группу риска: пожилые люди, дети, пациенты, страдающие какими-либо хроническими заболеваниями и имеющими склонность к аллергическим реакциям.
Чем опасен наркоз пациенты стали интересоваться с того самого времени, когда полное отключение во время операции стало уже применяться. Но даже зная отрицательные свойства препаратов для наркоза, от него не отказывались. Оперативное вмешательство "на живую" превращало лечебные процедуры в пытку. И смертность от болевого шока в среднем перекрывала летальный исход от наркоза.
Общий наркоз (общая анестезия) - это общее обезболивание организма, достигаемое благодаря погружению в состояние торможения центральной нервной системы. При этом возникает сон, потеря сознания и амнезия.
Хирургия требует качественного анестезиологического обеспечения. Мощное развитие этих двух направлений медицины происходило синхронно. Центральным звеном, объединившим их, стал общий наркоз. Методы его проведения постоянно совершенствуются и на смену старых приходят новые. Благодаря их сочетанию достигается комбинированная анестезия, становящаяся некой «золотой срединой» анестезиологии. Чем хорош и чем плох тот или иной , описано в данной статье.
Понятие общего обезболивания
Общий наркоз – это разновидность , в основе которого лежит погружение корковых центров головного мозга в медикаментозно-наркотический сон разной глубины. Достичь такого состояния позволяет комплекс нейролептиков, анестетиков и анальгетиков (наркотических и не наркотических).
Они могут поступать в организм разными путями, что является предопределяющим фактором в классификации методов общего обезболивания. В этом отношении выделяют ингаляционные (путем вдыхания летучих и газообразных соединений) и неингаляционные (путем парентерального введения) методики. Их этапы практически идентичны и представлены четырьмя стадиями:
- Аналгезии – постепенная потеря сознания с утратой всех видов чувствительности;
- Возбуждения – присуща лишь некоторым препаратам и представлена кратковременной возбудимостью мозга;
- Хирургическая стадия – полное угасание возбудимости и любых видов чувствительности мозга;
- Пробуждения – постепенное возвращение болевых ощущений, движений и сознания.
Выраженность и характеристики каждой из стадий зависит от свойств наркотических , которые используются для обезболивания. Нефармакологические методы общего обезболивания на сегодняшний день не применяются.
Важно помнить! Термин общий наркоз широко используется в клинической практике и быту, хотя он является не совсем целесообразным. Понятие наркоза само по себе подразумевает общее обезболивание и пребывание человека в бессознательном состоянии!
Главные виды общего обезболивания
Ввести человека в состояние глубокого медикаментозного сна позволяет комплекс нейролептиков, анестетиков, наркотических и не наркотических анальгетиков. Пути поступления в организм определяют виды общего наркоза при операциях. Существует несколько его типов:
- Ингаляционная анестезия – всасывание парообразных и газообразных лекарственных веществ в кровоток через легочную ткань после их вдыхания или искусственной подачи в дыхательные пути. Широко используется в стоматологии для детей при лечении зубов;
- Неингаляционный наркоз – дозированное введение препаратов непосредственно в венозную кровь или внутримышечно. Второй способ используется крайне редко. По глубине медикаментозного сна и видах используемых препаратов неингаляционный наркоз разделяют на:
- Классическое внутривенное обезболивание тиопеталом, кетамином, оксибутиратом натрия, рекофолом. Достигается глубокий медикаментозный сон с умеренным мышечным расслаблением и сохраненным дыханием;
- Нейролептаналгезия – поверхностная анестезия в виде медикаментозной сонливости с заторможенностью, чем отличается такой общий наркоз от внутривенного классического. Проводится при помощи нейролептиков фентанила и дроперидола;
- Атаралгезия – подобный нейролептаналгезии вид внутривенного обезболивания, достигаемый введением транквилизатора диазепама в комбинации с фентанилом;
- Многокомпонентная общая анестезия – это глубочайший комбинированный наркоз. Достичь состояния такого медикаментозного сна можно при помощи поэтапного введения препаратов из разных фармакологических групп (наркотических анальгетиков, нейролептиков, анестетиков), ингаляционных средств в сочетании с мышечными релаксантами (ардуаном, дитилином). При этом рефлексы и нервно-мышечная передача блокированы настолько, что человек не в состоянии дышать самостоятельно, чем опасен общий наркоз для взрослого человека и для ребенка. Поэтому многокомпонентное обезболивание всегда проводится на фоне и управляемой аппаратной искусственной вентиляции легких.
Насколько опасно общее обезболивание
Последствия общего для организма взрослого человека могут быть разными. Они зависят от многих факторов: общего состояния пациента, сложности и продолжительности операции, вида обезболивания, соблюдения специалистом и больным правил подготовки и ведения больных. Нужно понимать, что анестезиолог-реаниматолог вмешивается в физиологию дыхательной и сердечно-сосудистой систем и использует потенциально смертельные препараты для целей, которые изначально не являются лечебными. Поэтому как состояние анестезии, так и нахождение в реанимации можно по своей сути считать опасным. Но грамотные анестезиологи максимально правильно проводят анестезию, знают что делать в самых сложных клинических ситуациях, чем опасность общего наркоза при операции сводят к минимуму.
Важно помнить! Необходимость наркоза требует дифференцированного подхода к выбору его конкретного вида. Только так общая анестезия, последствия которой лишь частично могут быть спрогнозированными, окажется для больного безопасной!
Типичный вопрос больных, которым предстоит пережить операцию: «чем вреден общий наркоз для взрослого человека и для ребенка?». Опасности представлены возможностью возникновения аллергических и анафилактических реакций, остановкой дыхания и сердечной деятельности, попаданием рвотных масс из желудка в дыхательные пути и асфиксией, декомпенсацией имеющихся хронических заболеваний внутренних органов и центральной нервной системы. Закономерность их возникновения такова, что чем тяжелее состояние пациента и объемнее операция, тем больше степень операционного и анестезиологического риска.
На сегодняшний день проведена масса клинических исследований, показывающих насколько вреден общий наркоз для ребенка, в чем опасность его использования у детей разных возрастных групп. На их основе сформированы постулаты, на которых построена детская анестезиология как отдельный раздел медицинской науки. Родителям не стоит искать дополнительную информацию на эту тему, поскольку кроме паники и абсолютного непонимания, ничего более они не принесут.
Существует закономерность, что чем старше ребенок, тем меньше количество побочных эффектов и осложнений. Поэтому целесообразность операции и соответствующего ей вида обезболивания должны определяться с учетом этого правила. Чаще всего прибегают к ингаляционному и внутривенному обезболиванию, которые считаются менее опасными и щадящие по отношению к растущему организму. Но большие вмешательства требуют многокомпонентного общего обезболивания с управляемым дыханием, независимо от возраста ребенка. В случае соблюдения дозировки наркотических препаратов тяжелых последствий не возникает. Вообще нет людей, которые плохо переносят анестезию. Есть лишь плохой наркоз, отсутствие должного контроля или слабо подготовленный анестезиолог.
Общий наркоз отнимает 5 лет жизни?
Это один из самых распространенных мифов среди населения. Спешим его опровергнуть.
Нет, наркоз НЕ отнимает годы вашей жизни.
Здоровье может отнимать болезнь, а не анестезия, которая проводится, чтобы убрать её хирургическим путём. Гораздо больший, чем обезболивание, стресс для организма - это сама операция, само вмешательство в целостность организма.
Дифференцированный подход к использованию общего наркоза
Если избежать операции невозможно, необходим строгий дифференцированный подход к выбору метода обезболивания. Чем квалифицированнее анестезиолог, тем лучше. Если нужен общий наркоз, противопоказания к определенному его виду должны быть определены первоочередно. В основном они связаны с тяжестью состояния пациента или патологическими состояниями, при которых вероятность летального исхода приближается к 100%. Если планируется общая анестезия, необходимо тщательно подготовится к операции, вне зависимости от ее вида и продолжительности. Это облегчит проведение наркоза и минимизирует риск осложнений.
Дифференцированный подход к выбору анестезии, в зависимости от вида оперативных вмешательств, приведен в таблице.
При экстренных операциях при любых полостных вмешательствах (со вскрытием грудной или брюшной полости) и, тем более, травмах (травматический шок, ожоговый шок и пр.) используется исключительно интубационный (комбинированный) наркоз. Читайте также, при инфекционных заболеваниях.
Отзывы об общем наркозе
«Мне делали операции под общим наркозом дважды. Один раз более 25 лет назад, а второй раз прошлой зимой. Это небо и земля. Препараты действительно сменили. Раньше ты просыпался и было ощущение, что заново родился. Память отшибало, состояние оцепенения, медлительность. И все это не проходило довольно долго. Новые же препараты дали только небольшое беспамятство минут на 15, бессвязность речи, которая практически за 5 минут исчезла.»
Андрей, 45 лет
«Последствия общего наркоза у меня были минимальны. Операция была легкая, поэтому через четыре часа я уже ехала домой. Конечно, была тяжесть в голове, небольшая тошнота. В принципе, когда вышел весь наркоз, то все последствия отступили. Главное пить много жидкости, она помогает вывести всякую гадость. Да и диету стоит соблюдать хотя бы пару дней. Тогда последствия минимальны, по крайней мере у меня так было.»
Елена, 30 лет
Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.
Вопросы по теме
- тошнота;
- боль в горле;
- пространственная дезориентация;
- небольшие судороги;
- боль в мышцах;
- легкое помутнение сознания;
- головные боли;
- боли в спине, пояснице.
- Панические атаки – они могут одолевать человека каждый день, что сильно мешает и сбивает устоявшийся ритм жизни.
- Локальные потери памяти – были случаи провалов памяти у детей, они не могли вспомнить изученную школьную программу.
- Изменения в работе сердца, появляется аритмия, ускоряется пульс, возрастает артериальное давление.
- Изменения в работе почек и печени – данные органы чистят организм от разных токсинов, попадающих внутрь. Так как анестетики обладают большой токсичностью, эти органы принимают на себя основной удар вредных элементов.
- снижение памяти;
- быстроту мышления;
- чрезмерную активность;
- снижение уровня концентрации;
- уменьшение способностей к учебе.
- Рвота.
- Головные боли.
- Помутнение сознания.
- Головокружение.
- Мышечные спазмы.
- Судороги мышц спины.
- Перенапряжением. Любой анестетик – большая нагрузка на человеческий организм, он отдает все ресурсы на восстановление работы органов.
- Изменением рациона. Многие операции сопровождаются необходимой диетой, воздействующей на регулярность менструации.
- Гинекологическая операция. Хирургическое вмешательство на органах малого таза на некоторый период нарушает функцию половых органов. Для их восстановления необходимо время.
- Инфекция. Во время любой операции есть вероятность заражения инфекцией. Такое возможно и после хирургического вмешательства, когда женский организм ослаблен.
- Апатия, переменчивость настроения.
- Расстройство сна.
- Падение работоспособности, быстрая утомляемость.
- Ухудшение памяти.
- Рассеянность.
- Падение способности к учебе.
- Анестезия снижает артериальное давление, вызывает практически незаметный микроинсульт.
- Дисбаланс между медиаторами и молекулами в мозге провоцирует отмирание нервных клеток.
- Отказ приема спазмолитиков в послеоперационный период.
- Детском и пожилом возрасте.
- Наличии хронических заболеваний.
- Низких интеллектуальных способностях.
- Передозировке обезболивающего.
- Длительном нахождении анестетика в организме.
- Сильной послеоперационной травме.
- продолжительность операции;
- пожилой возраст, люди старше 50 лет;
- низкий уровень интеллекта пациента;
- инфекция дыхательных путей.
- бессознательным состоянием;
- расслаблением мышц;
- полным обезболиванием.
- качественное и плодотворное проведение операции;
- избегание дискомфорта и стресса для организма во время хирургического вмешательства, вызванного болевыми ощущениями;
- контроль за здоровьем больного в период лечения и после него;
- исключение риска появления психического расстройства.
- кетамин и рекофол — часто используемые лекарства, которые вводят в глубокий сон с сохранением дыхания и считаются наиболее безопасными;
- фенталин – применяют для подавления реакции на боль и создания полудремоты;
- союз вышеперечисленных лекарств – применяют для получения полной остановки всех реакций, в том числе и дыхания, способ считается наиболее опасным.
- Сон с использованием лекарственных средств – введение специальных препаратов заставляет пациента успокоиться, расслабиться и погрузиться полудремотное состояние. Продолжительность — 4 минуты;
- Полное обезболивание – в процессе онемения организма реакции, связанные со страхом перед болью, затормаживаются вплоть до почти полной остановки. Продолжительность – от 7 до 15 минут;
- Всеобщее расслабление – последний этап приведения пациента в состояние покоя и начало для проведения хирургических манипуляций.
- очень глубокий;
- легкий;
- глубокий;
- дремота.
- здоровья;
- возраста;
- времени операции и ее типа:
- кесарево, аборт – от 20 мин. до часа;
- лечение гинекологических заболеваний, кишечника – от 1,5 до 2 часов;
- операции на груди – от 3 до 6 часов;
- пересадка органов – от 8 до 15 часов.
- здоровье;
- глубину сна;
- сложность лечения.
- Наиболее точную информацию, касающуюся адаптации организма после анестезии, рекомендовано узнавать у специалиста узкого профиля, так как именно он сможет с большей вероятностью определить, когда больной придет в нормальное состояние после операции;
- Для ускорения адаптации после анестезии желательно за 2-3 дня до операции перейти на диету, предпологающую легкую пищу, в частности бульоны;
- В случае появления дрожи в руках достаточно укрыться теплым одеялом;
- Следует использовать анальгетики для снятия спазмов в области головы;
- В период адаптации и после нее важно пить больше жидкости, чтобы вывести все химикаты из организма.
- Когнитивную функцию , нарушение работы которой выражено в ослаблении памяти, рассеянности внимания, снижении уровня обучаемости и концентрации на каких–то конкретных объектах или субъектах, окружающих человека;
- Нервную систему – выражается сильной эмоциональной возбудимостью;
- Печень и почки – в этом случае влияние не только отрицательное (пациенты с болезнью этих органов не допускаются до лечения под общим наркозом), но и положительное – описываемые органы являются фильтрами организма, следовательно, при большом употреблении жидкости и соблюдении диет, быстро выводят вредные вещества из организма;
- Зрение – после хирургического вмешательства возможно проявление слепоты или частичной потери увиденного изображения.
- за неделю до операции соблюдать строгую диету, включающую вареную пищу и постные блюда;
- за полтора месяца до операции отказаться от спиртных и табачных изделий;
- прекратить принятие медикаментов, снимающих спазм;
- быть в хорошем настроении;
- после лечения соблюдать диету, способствующую ускоренному восстановлению и адаптации организма.
- в первом триместре вероятно проявление патологии у малыша;
- в третьем триместре возможны преждевременные роды, выкидыш, кровотечение.
- инфекция;
- операция гинекологического характера;
- смена продуктов питания;
- дополнительная медикаментозная нагрузка на организм.
- заболеваний сердца на последней стадии;
- заболеваний почек и печени;
- инфекционных заболеваний острой стадии;
- заболеваний дыхательной системы – астма, ОРВИ – на последней стадии;
- бронхит на последней стадии;
- вирусной инфекции;
- подавленных жизненноважных функций организма;
- аллергических реакций на медикаменты;
- кожных заболеваний;
- приема веществ наркотического действия;
- расстройствах психики на любом уровне;
- беременности;
- заболеваний нервной системы на последних стадиях;
- периода после постановки прививки (операция возможна по истечении 20-30 дней с дня вакцинации);
- гормональных патологий.
- высокой температурой;
- краснухой, корью;
- кожными заболеваниями;
- рахитом;
- низким уровнем кальция в организме;
- расстройством желудка.
- головная боль;
- рвота;
- отек мозга головы;
- заболевание легких.
- Прерывание сна во время хирургического вмешательства – проявляется в случае низкой концентрации медикаментов в организме. Оказывает негативное воздействие, выраженное в расстройстве психики и длительной адаптации после операционного вмешательства;
- Нарушение работы легких – проявляется в случае наличия высокой концентрации медикаментов, создающих общий наркоз, в организме;
- Головокружение – встречается у всех. Проявляется в случае обезвоживания организма и изменения артериального давления;
- Спутанность сознания – встречается у пациентов пожилого возраста. Эффект проходит в процессе адаптации и восстановления организма;
- Трясение рук – дрожь в конечностях является последствием использования обезболивающих. Не несет негативное воздействие на организм. Длится около 20-30 минут после отхода от анестезии.;
- Судороги – встречается у всех. Причиной проявления эффекта является обезвоживание организма или избыток кальция. Не несет негативных последствий для организма;
- Боли в спине – появляется в связи с нахождением в одном положении на протяжении длительного времени;
- Боли в горле – эффект длится от нескольких часов до нескольких дней. Продолжительность зависит от наличия внешних раздражителей. Проявляется при глотании и разговоре;
- Боли в мышцах – проявляются у пациентов мужского пола среднего и младшего возраста в области плечей, шеи. Продолжительность эффекта от 2 до 3 дней после операции.
- нарушение кровообращения;
- болевые ощущения в мышцах;
- падение артериального давления;
- недостаток кислорода;
- головная боль;
- потеря сознания.
- головные боли;
- повышенная раздражительность;
- слабость;
- трясучесть рук.
- дети;
- люди старше 50 лет;
- люди со слабым сердцем, серьезными болезнями сердца;
- пациенты с серьезными заболеваниями легких.
- опий,
- конопля,
- мак и другие различные отвары.
- паралич;
- остановка сердца;
- инфекции легких, например пневмония или бронхит;
- угнетение дыхания;
- преждевременное пробуждение.
Татьяна 04.12.2018 00:57
Здравствуйте. Ребенок 3 года, через 5 дней назначена операция по удалению аденоидов 3 степени. Операцию переносили из-за болезней. Почти 2 недели заложен нос, не дышит ни днем, ни ночью. Дыхание ночью прерывистое, храп сильный. Сначала лечили каплями, потом подключили антибиотик. Улучшений нет. Можно ли делать операцию под общим наркозом с недышащим носом или снова переносить?
Ирина 12.09.2018 11:27
Здравствуйте!Мне предстоит операция по удалению камней в поджелудочной железе.Наркоз будет под маской.Подскажите,насколько это опасно?Самое страшное-не проснуться после него.Обоснованна ли эта паника?Раньше не было никаких операций,поэтому состояние просто панического ужаса именно перед наркозом.
Агния 01.04.2018 06:05
У 6-летки 3 кариеса и один зуб после пульпита открытый остался.Не смогли долечить никак,ребенок сильно боится боли. Сказали лечить под общим. Вопрос-что лучше,пытаться долечить с воплями или под общим? Если всего работы 4 зубчика,то наркоз какой-нибудь не сильный и нагрузки на печень серьезной не будет?
Алена 24.02.2018 03:16
Добрый день 1,5 года после перенесенного органического заболевание, страдаю психосоматикой головные боли и различные вегетативные отклонения. Как человек с неврозом. я прошла очень много обследований - диагноз неврологов и психиатров - психосоматикой После лапароскопии мои все сбои организма исчезли на пару дней (наверное это были лучшие два дня за последние года) - даже не было моей постоянной повышенной температуры. Со временем все симптомы вернулись Моя лапароскопия вместо ориентировочно одного часа, задержалась на три, всё что прокомментировал анестезиолог не могли "расдышать" и пришлось полежать под кислородом дольше обычного У меня есть вопрос как наркоз убрал мои психосоматические проблемы? Спасибо, извините за возможно странный вопрос
Оксана 21.12.2017 01:53
Здравствуйте!у моей доченьки(1,5 годика)..паппиломатозный невус, рекомендуют удалять под общим наркозом. Какой наркоз лучше выбрать?..и это вообще опасно?..подскажите пожалуйста, очень переживаю!
Ольга 13.12.2017 21:35
Здравствуйте. Моему сыну 1год и 3 месяца, назначено удаление и лечение зубов с применением наркоза Севоран. Предварительно сдали кровь, многие результаты за пределами референтного интервала. Лейкоциты (WBC) 13,65 эритроциты (RBC) 6,33 СОЭ 19, большая часть показателей вне нормы. Наш предполагаемый анестезиолог считает что это ничего страшного, если с виду ребёнок здоров, нет насморка, кашля, температура в норме. Высказал предположение что это остаточные явления после болезни (три недели назад у нас был ларингит с обструкцией). Ещё при рентгенографии грудной клетки выявлена тимомегалия 1 степени. Возможно ли проведение лечения с такими показателями... Меня терзают смутные сомнения!
Наталья 07.12.2017 21:33
Добрый день! Мне 45 лет, из них 10 лет страдаю паническими атаками и на постоянной основе пью поддерживающие дозы сероквель и анафранил (это нейролептик и антидепрессант). Кроме того, 5 лет назад из-за бета-активности (пульс плюс давление), кардиолог назначил мне полтаблетки от дозы 0,5, т.е. 0,25 в день. Предстоит гистероскопия полипа эндометрия, при которой в клинике настаивают на внутривенном наркозе. Как сказано в инструкции, при назначении общего наркоза конкор надо постепенно отменять и полностью отменить за 48 ч. до операции. Я вот этого не представляю. Это получается я со своими ПА, давлением и зашкаливающим пульсом пойду на операцию? Тем более что в той же инструкции сказано, что полностью отменять его нельзя, по жизненным показаниям. Заведующий отделения, где назначили оперироваться, переслал меня на консультацию к кардиологу, за разрешением общего наркоза, а кардиолог, к которому я обратилась за консультацией в интернете, отправил к анестезиологу. С неврологом я уже советовалась (по поводу антидепрессанта и нейролептика), он сказал, что они совместимы с общим наркозом... Хотелось бы знать Ваше мнение.
Наталья 01.12.2017 19:33
Здравствуйте. Предстоит операция по удалению зубов мудрости (сразу два за одну операцию), которые еще не прорезались, под общим наркозом (для дальнейшей установки брекетов). Дочери 16 лет. Скажите, пожалуйста, на сколько это опасно и сколько времени потребуется отойти от наркоза? Стоит ли ее делать сейчас или лучше подождать когда зубы начнут прорезываться? Спасибо.
марина 27.11.2017 11:11
Мне предстоит операция по удалению желчного пузыря под общим наркозом.В силу своего возраста накопила много болячек(59 лет)Проблемы с сердцем зкстрасистолия с пробежками жел.тахикардии,энцефалопатия,а так же были аллергическте реакции на мед препараты и по невыясненным причинам.Ставили и бронхиальную астму.Но потом в центре не подтвердили.Очень боюсь делать наркоз,доходит просто до паники! неужели нельзя делать эту операцию под более щадящим наркозом? Спасибо
Наталья 25.11.2017 09:02
День добрый! 10 лет назад делали лапароскопию под наркозом. Какой именно наркоз давали - не знаю. После операции кратковременная память плохая стала - было очень сложно собраться с мыслями, забывала все мгновенно, работать было нереально; сильно болели ноги, варикоз вылез во всей красе. Последствия того наркоза до сих пор ощущаю в указанных симптомах, только в меньшей силе. Сейчас опять отправляют на лапару. Очень переживаю о последствиях наркоза. Были ли нарушения при подаче наркоза тогда и какой наркоз сейчас выбрать? Комплекцией я худощавой, тонкая кожа, метеозависима, ЧБЛЖ сердца. Спасибо
Ирина 23.11.2017 11:50
Здравствуйте!! Мне будут проводить операцию по удалению гланд и аденоидов под общим наркозом. В клинике где я лежу делают наркоз тиопениал натрия, а анастезиолог посоветовал сделать платный наркоз за 7000 супран, говорит он даёт меньше нагрузки на организм. Поясните пожалуйста нужно ли мне платить за супран, или оставить теопентал?
Виктория 05.11.2017 04:57
Добрый день, меня зовут Виктория мне 36 лет. Мне предстоят четвертые роды кесарево сечения, первые из них были проведены под воздействием эпидуральной анестезии,а последующие вторые и третьи под общим наркозом. Подскажите пожалуйста как мне действовать в этой ситуации, так как после эпидуральной анестезии от места прокола(между лопаток) и до самого низа по позвонку возникают сильные боли. Каким наркозом посоветуете воспользоваться в этот раз. Спасибо.
Наталь 25.10.2017 18:37
Моему папе 73 года, на днях сделали операцию под общим наркозом, вывели фистулу (кажется так называется). Через три дня он позвонил и сказал что заблудился в пещере (хотя дальше ПИТ ходить не в состоянии). Меня это сильно пугает, раньше такого не было, он совершенно вменяемый и адекватный мужчина. Наркоз мог повлять на деятельность мозга? И обратимы ли такие последствия? И что ожидать от предстоящих операций?
Юлия 14.10.2017 20:19
Добрый вечер.Мне должны делать операцию на ноге,перелом со смещением,чуть ниже колена(извините конкретнее сама не знаю),должны соединить кости стержнем-спицей!Ранее была опирация со спинальным наркозом,2 недели после него не могла быть в вертикальном положении безумные боли в области шеи и головы,со временем прошло но остался шум в ушах и прыжки а.д.которого раньше не было!В данный момент в сердце есть не большой шум,кардиолог сказал что это только из-за стресса и в правду при волнении ускоренно бьется и покалывает!Давление иногда поднимается до 160/100 при норме 110/70!Так же хронический гастрит и тонзиллит!Скажите пожалуйста,какой наркоз лучше делать и какие темы в моем положении лучше обсудить с анестезиологом?Заранее благодарю Вас за ответ!
Виталий 28.09.2017 15:44
У меня девочка 3 года, нам назначали операцию по удалению аденойдов под общим наркозом, мы переживаем, какие последствия может вызвать общий наркоз?
Наталья 18.09.2017 22:36
Здравствуйте! Отцу предстоит операция по пересадке кожи после ожога нижних конечностей. Ему 65 лет, страдает высоким артериальным давлением и глаукомой. Аллергических реакций ранее не наблюдалось. Помогите определиться с выбором наркоза: общий или спинальный(эпидуральный)? В чем опасность каждого для пациентов такого возраста?
Андрей 15.09.2017 12:55
Добрый день!! Мужчина 47 лет Инвалид 2 группы Заболевания: ИБС,Вазоспастическая стенокардия, Крупноочаговый кардиосклероз, Сахарный диабет 2 типа, Атеросклероз коронарных артерий и БОА, Желудочковая экстрасистолия, Эмфизема легких, Подагра, Гепатомегалия, Артрозы Остеохондрозы и т.д. Операции под общим наркозом: 1995 год - аппендицит, 1996 - вторичная дмпп после панкардита в условиях ИК, 2000 - артроскопия левого колена, 2004 - артроскопия правого колена, 2016-установка импланта в ШОП (стеноз) Вопрос: Возьмет ли меня анестезиолог в работу с общим, а не спинальным наркозом, на операцию по удалению вен на ногах??? Общее самочуствие вроде неплохое последнее время....и кардиограмма тоже неплохая...без ярко выраженной ишемии... Когда ноги ремонтировали давали спинальный, он не взял....чуть не помер от болевого шока пока обший наркоз не дали....говорили много пьете наверное, а я крайне редко и по чуть чуть...
Татьяна 09.09.2017 20:59
В одной больнице сделали инъекцию в ягодицу, получила абсцесс и в дальнейшем образовался свищ, в другой больнице прооперировали под местным наркозом, удалили из мышцы бесформенный кальцинит, полтора месяца заживала рана, но боли под рубцом сохранялись. Хирург утверждал, что болит у меня поясница, а отдаёт в рубец. Когда боли стали невыносимыми, под рубцом опять возникла твёрдая шишка, место покраснело и стало горячим, я настояла на УЗИ. Оно показало опять объёмный инфильтрат со свищевым ходом. Теперь уже нужно иссекать блоком мышцу до здоровой ткани под общим наркозом с прошивкой. Можно ли такую операцию провести под местным, т.к. я после инсульта, с нестабильным давлением, бляшками в сонных артериях до 70%. Кроме того, эту ягодицу уже трижды вскрывали из-за абсцессов.
Павел 24.07.2017 09:36
Доброе утро! Читая вашу статью про анестезию, решил спросить: какой вид анестезии обычно применяется при операции по остеосинтезу локтевой кости? Есть небольшое смещение + 1 маленький осколок, которые и необходимо будет совместить. Допускается ли при таких операциях местная анестезия? Заранее благодарю за ответ!
елена 26.05.2017 18:38
Мне 68 лет планирую пластическую операцию на здоровье не жалуюсь занимаюсь йгой но начиталась информации о вреде наркоза в пожилом возросте и задумалась,хотя очень хочеться выглядеть помоложе.Спасибо.
Виктория 10.05.2017 16:24
Добрый вечер, в июле 2017 года был инсульт, сейчас порвала сухожилие на мизинце левой руки есть аллергические реакции в виде анафилактического шока на многие препараты в том числе новокаин, ледокаин и декаин могу ли я просить сделать операцию под общим наркозом ссылаясь на легкую возбудимость организма. Если честно, то боюсь что психологически не перенесу операцию под местным наркозом, на котором настаивают врачи
Многие люди задаются вопросом: что представляет собой общий наркоз, и какие последствия для организма человека он влечет. Чем опасен наркоз? Однозначного ответа на эти вопросы нет. Однако анестезиологи все же считают, что его воздействие скорее отрицательное.
Общий наркоз – искусственно созданная потеря сознания. Это необходимо для осуществления сложных операций, чтобы расслабить мышцы больного, уберечь его от боли и сделать тело неподвижным.
Страх перед наркозом
Многие больные боятся не самой операции, их пугает то, как влияет наркоз на организм человека. Они боятся, как тело среагирует на анестезию. Бывало много случаев, когда пациент погибал от наркоза. При этом врач не был виновен в таком исходе. Причиной является определенная реакция организма, врачи в данном случае обычно бессильны.
Также пациентов пугает вероятность выйти из наркоза прямо на операционном столе. Они боятся, что анестезия перестанет действовать. Такое тоже случалось, но риск вывестись из наркоза раньше времени составляет 0,2%.
Это представляет большую опасность, поскольку пациент может погибнуть от болевого шока. Чувствуя всю боль, человек будет находиться в сознании, но не сможет проговорить ни слова, открыть глаза или пошевелиться.
Точно сказать, как долго человек выходит из общего наркоза, нельзя, у каждого это происходит индивидуально. Сколько времени длится выведение из анестезии, зависит от определенных обстоятельств и длительности самой операции. Одни приходят в сознание через полчаса, у других анестетики могут выводиться несколько часов.
Механизм действия
Как действует и вреден ли наркоз для человека, изучается уже долгое время. Известно, что введение анестетических средств воздействует на подкорковое образование мозга, его главная функция – обеспечивать кору «энергией». Под действием анестетиков данная функция угасает, мозг медленно засыпает, и больной погружается в наркоз.
При наркозе зачастую остается реакция тела на уколы и подобные воздействия. Это нормально и учитывается при оперативном вмешательстве. При сложных операциях пациента погружают в глубокий наркоз, чтобы мышцы не напряглись. Способ анестезии и его дозу назначает анестезиолог в каждом конкретном случае.
Возможные последствия
В настоящее время в медицине используется большое количество терапевтических методик для сохранения здоровья пациента. Но нередко операции оказывают отрицательное воздействие на больного, общий наркоз также может спровоцировать серьезные последствия для организма.
Чем же вреден наркоз? Самыми распространенными являются следующие осложнения:
В основном такие симптомы пропадают на вторые сутки после оперативного вмешательства.
Последствия наркоза могут проявляться более длительными осложнениями:
Сбои в работе почек и печени очень редкий вид осложнения. Если бы вред общего наркоза был велик настолько, что приводил к необратимым изменениям, медицина бы нашла другой способ избавления от боли при операциях.
Меньше 50 лет назад анестезия могла отрицательно подействовать в 70% случаев. В настоящее время риск пагубного воздействия равняется 1-2%. Смертельный исход после применения наркоза возможен в одном случае на 4000 операций.
Влияние на мозг
Вред от наркоза и его последствия не станет оспаривать ни один врач. Действие на мозг приводит к ухудшению памяти, внимания, интеллекта. Такие симптомы выражают послеоперационную когнитивную дисфункцию.
В основном данные проявления встречаются у сердечников. Проблемы с памятью были отмечены у 82% пациентов кардиохирурга. Однако эти сбои временны, они длятся не больше года. Симптомы уходят постепенно, чем дальше от дня операции, тем быстрее.
Последствия для детей
Как влияет общий наркоз на организм ребенка? В основном наркоз влияет на работу головного мозга:
Вероятность разрушения клеток мозга у детей объясняется тем, что в детском возрасте этот орган находится на стадии развития.
Считается, что наркоз, пережитый до двух лет, может сильно отразиться на развитии ребенка. Исследования на этот счет еще проводятся, поэтому безопасный возраст для проведения анестезии у детей пока не установлен.
Воздействие на женщин
Вреден ли общий наркоз для женщин? Судить, опасен ли наркоз для прекрасного пола, следует, учитывая, в каком положении находится организм: время полового созревания, беременность, менструация.
Во время беременности проводить анестезию не рекомендуется. Иначе она может отрицательно повлиять на здоровье малыша и матери.
Особенно опасен общий наркоз со 2-ой по 10-ю недели, в это время формируются важные органы ребенка. Это отрицательно сказывается на развитии, питании малыша и может спровоцировать различные аномалии.
На восьмом месяце также не стоит проводить анестезию. В это время матка и плацента сжимаются сильнее, брюшная полость находятся в напряжении, наркоз может вызвать выкидыш, кровотечение, преждевременные роды.
После операции кесарева сечения могут возникнуть следующие последствия:
Если женщина не беременна, у нее может нарушиться менструальный цикл. Это связано с:
Астенический синдром
Наиболее опасное влияние наркоза на организм человека – астенический синдром. Это состояние, при котором происходят сбои центральной нервной системы, оно проявляется первичными и вторичными симптомами.
Вторичные симптомы:
Астенический синдром может проявляться в первые три месяца после операции.
Возможные причины расстройства центральной нервной системы:
Вероятность возникновения такого синдрома повышается при:
Видео: правда и мифы о наркозе.
Группа риска осложнений
Выявлены условия, которые могут вызвать серьезные осложнения при анестезии:
Больные, не относящиеся к этому списку, гораздо меньше подвержены различным осложнениям после операции. Самое главное – это положительный настрой пациента.
Перед тем как наркоз подействует на больного, обязательно нужно обратить внимание на его психологическое состояние и исключить возможность появления стрессовых ситуаций. В особенности в этом нуждаются дети, им нужна поддержка родителей. Хороший врач поможет положительно настроиться на операцию, исключив все страхи больного.
Чтобы снизить риски осложнений, перед операцией необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, убрать из рациона тяжелую пищу, а также обязательно нужно настроиться на положительный результат.
Выяснив, насколько вреден общий наркоз, получается, что это является довольно рискованным способом обезболивания. Однако благодаря наркозу каждый день спасаются тысячи жизней. Такая анестезия позволяет делать сложные операции длительностью больше 10 часов. В настоящее время анестетики совершенствуются, чтобы минимизировать их вредное воздействие.
Одним из вариантов обеспечения максимально комфортного лечения и оперативного вмешательства считается общий наркоз, последствия которого для организма минимальны, но неизбежны. Соглашаясь на процедуру, следует узнать более подробно о возможных последствиях применения, преимуществах и недостатках его воздействия на здоровье и самочувствие пациента.
Общая анестезия или общий наркоз – это наиболее сложный способ обезболивания во время операционного вмешательства.
Выражается:
Целью использования общего наркоза являются:
Как делают общий наркоз
В состояние, именуемое как общий наркоз, последствия для организма которого специалисты стараются изучить, больного могут ввести 2 способами:
Применение второго способа подразумевает использование медикаментов, которые по-разному влияют на процесс обезболивания:
Механизм действия общего наркоза
Указанный процесс делится на 4 составляющих:
В зависимости от цели операции, существует несколько вариантов сна:
Продолжительность зависит от типа операции. Пробуждение – возвращение больного в сознательное состояние после проведения операции.
Сколько длится общий наркоз
Продолжительность действия общего наркоза, последствия которого для организма не всегда бывают серьезными, зависит от 3 факторов:
Важно! Если пациент находится в группе риска, то время наркоза максимально уменьшают без вреда для здоровья и течения операции.
Как долго отходят от общего наркоза
Период адаптации организма после операции происходит у каждого человека по-разному.
Среди факторов, влияющих на продолжительность отхода от общего наркоза, последствия которого для организма минимальны, стоит отметить:
В случае качественного и недолгого хода операции, высокой квалификации врача, сложности сна — пациент отходит общей анестезии максимум за 6 часов. Если хирургическое вмешательство длится от 3 часов и выше – период адаптации составляет до 3 суток.
Полезные советы:
Влияние общего наркоза на организм
Так как задача общей анестезии – это введение человека в бессознательное состояние с помощью препаратов, она значительно влияет на:
Чтобы избежать последствий действия общего наркоза или уменьшить риск их появления врачи советуют:
Как воздействует общий наркоз на мозг
Уровень влияния на головной мозг человека зависит от его возраста. Наибольшие повреждения могут проявиться у ребенка – возможно торможение в развитии после использования сильных медикаментов.
У взрослых пациентов происходит нарушение памяти. Продолжительность действия побочного эффекта около года. Проявление чаще встречается у людей с заболеванием сердца.
Влияние общего наркоза на сердце
Воздействие общего наркоза, последствия которого для организма непредсказуемы, происходит через действие анестетиков, которые используют для введения пациента в бессознательное состояние. Вариативность побочных действий зависит от типа медикамента , например, «Фторотан» оказывает негативное влияние на работу сердечной мышцы, но недолговечно — 30 минут, затем организм приходит в норму.
Общий наркоз необходим для проведения сложных операций, однако он часто влечет за собой негативные последствия для организма в виде нарушений функциональности разных внутренних органов. Наиболее сильные лекарственные препараты оказывают негативное воздействие на артериальное давление, выраженное его снижением. Также возможно проявление симптомов, указывающих на нарушение работы сердечного ритма.
Как влияет общий наркоз на организм женщины
Негативное влияние на женский организм общий наркоз оказывает во время беременности, особенно на 3 и 8 месяце развития плода:
В случае отсутствия интересного положения, нарушается менструальный цикл.
Причинами изменений в организме могут быть:
Противопоказания
Применять общий наркоз, последствия которого для организма непредсказуемы, запрещено при наличии:
Вышеперечисленные проблемы со здоровьем встречаются у всех пациентов и являются запретом для использования общей анестезии. Однако особое внимание стоит уделить запретам, связанным с детьми, так как именно маленькие пациенты входят в группу риска описываемой процедуры.
Проведение операций с использованием глубокого сна запрещено детям с:
Какие могут быть осложнения и последствия после общего наркоза
Последствия и осложнения могут затрагивать разные системы организма, а также по-разному проявляться.
Последствия для женского организма
В связи с тем, что организм девушек тяжело переносит воздействие лекарственных препаратов из-за врожденной слабости, следовательно, вероятно появление большого количества негативных симптомов после переноса общего наркоза.
В числе последствий:
Временные последствия
Повреждение языка и полости губ проявляется у многих в связи с обезвоживанием организма и наличием повреждений в полости рта. Действие недолговечно.
Важно! Чтобы избежать риска повреждения губ, языка и зубов, специалисты рекомендуют перед операцией пройти осмотр у стоматолога, для того, чтобы удостоверится, что десны и зубы в нормальном состоянии.
Распространенные виды последствий:
Редкие последствия
Редко встречаются такие последствия:
Симптомы анафилактического шока:
В случае частичных провалов памяти и головных болей врачи рекомендуют принятие медикаментов для улучшения кровообращения, например: «»Пирацетам», «Кавинтон» или «Глицин». Перед принятием указанных препаратов рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Астенический синдром – психическое расстройство, выраженное утомляемостью, потерей внимания, слабостью.
Причины заболевания — постоянный стресс или напряжение, а также психологическая травма, вызванная действием препаратов, используемых при создании общего наркоза.
Симптомы астенического синдрома:
Группа риска: кто больше рискует ощутить негативные последствия
Среди пациентов, которых опасно вводить в состояние общего наркоза:
Важно! Для безопасного проведения операции и правильного выбора наркоза специалисты рекомендуют, а порой, настоятельно советуют сдать анализы на кровь и работу сердца, а также получить медицинское подтверждение от общего специалиста, указывающее на нормальную работу всего организма.
Побочные эффекты
После выхода из бессознательного состояния и отхода от общего наркоза, последствия которого для организма бывают различные, у пациента могут проявиться непредвиденные симптомы:
Указанные и другие побочные эффекты, согласно словам специалистов, возникают в первые сутки после хирургических процедур, со временем исчезая.
Общий наркоз, последствия которого для организма чаще всего непредсказуемы, имеет как положительные, так и отрицательные стороны. При соблюдении правил, указанных выше, воздействие недостатков на организм пациента минимально, но, несмотря на это, перед его выбором желательно проконсультироваться со специалистом.
Видео об общем наркозе
Последствия для организма общего наркоза:
В чем опасность общего наркоза:
Общий наркоз или правильнее говорить общая анестезия позволяет человеческому организму отключаться и блокировать болезненные синдромы в процессе хирургического вмешательства.
При этом организм получает такие препараты, которые не только отключают сознание, обезболивают, но и расслабляют мышцы, что является очень важным показателем для успешного проведения операции.
Наркоз стал неотъемлемой частью любой хирургической операции.
Человек под общим наркозом не чувствует боли, а это важно.
Под наркозом человек приходит в себя только после завершения всех манипуляций хирурга.
Кажется, какая удобная штука этот наркоз. Да, но не без изъянов, и важно знать, что такое крайне нужное открытие способно повлечь серьезные осложнения. Разберемся с самого начала.
Еще несколько столетий назад люди использовали лечение под общим наркозом, но выглядел он намного проще — удар по голове деревянным молотком. Да-да. Затем в ход пошли:
Даже практиковался метод усыпления путем попадания в организм паров сжигаемых растений.
Эфир давно пришел в мир, еще в 13 веке, но до 1540 года его свойства не были описаны. И только в 19 веке его стали использовать в медицине. В России Пирогов Н.И. начал применять эфирную анестезию. Было это в 1847 году.
Хлороформ появился в медицине в качестве анестезии во второй половине XIX века.
И по сегодняшний день достижения в области анестезии удивляют разнообразием. Последнее из них — инертный газ ксенон . Почему он? Потому что наиболее безопасный в плане побочных эффектов.
Все о современном общем наркозе
Виды
Применяется два вида наркоза: парентеральный и масочный.
Парентеральный
Вводимый в организм через кровь или внутримышечно. Подразделяется на:
Масочный
Масочный или его еще называют ингаляционный — попадание в организм происходит за счет вдыхания паров и газов.
Общий наркоз при операции может быть разной глубины. Например, при полостных операциях, хирургическом вмешательстве на позвоночнике и суставах он будет мощным, а лечить под общим наркозом зубы стоит легким. Препараты, используемые при наркозе воздействуют на корковые центры мозга.
Побочные эффекты
По статистике в 99% случаев наркоз работает как положено, но есть 1% непредвиденных обстоятельств. Часто люди боятся не проснуться после хирургического сна.
Да, наркоз может привести к смерти, однако современная медицина всеми способами и силами старается этого не допустить.
Еще 50 лет назад действие наркоза грозило негативными последствиями в 70% случаев, но сегодня летальный исход случается раз за 4 тысячи операций.
Осложнения после общего наркоза могут быть разного характера. Одни проявляются у каждого десятого пациента, другие у одного из тысячи.
Рассмотрим побочные действия общего наркоза у взрослого и у ребенка.
Часто встречаются следующие симптомы:
Не нужно пугаться таких серьезных расстройств, так как большинство должно пройти в течение 2 суток после операции.
Очень часто появляются аллергические реакции. Но самые тяжелые побочки связаны с нарушением деятельности нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Аллергические реакции могут быть :
Чтобы уменьшить риск возникновения заболевания, курящим следует 1,5 месяца перед операцией отказаться от курения.
Если существуют хронические легочные заболевания — потребуется дополнительное обследование и лечение если потребуется.
Общий наркоз детям
Лечение детей под общим наркозом в возрасте до 5 лет — настоящее испытание для несформировавшегося организма.
Их мозг и нервная система малыша тяжело переносит такое воздействие и если есть возможность отсрочить операцию, лучше воспользоваться ею.
Ответная реакция организма ребенка на введенные наркотические препараты индивидуальна.
Последствия могут отразиться на росте и развитии несформированного организма.
К побочным действиям анестезии часто относятся :
Позже могут возникнуть расстройства в виде :
Конечно, даже самый хороший общий наркоз не сделает человеческий организм здоровее.
Однако, если представить отсутствие возможности вводить человека в данное состояние при хирургических вмешательствах, то все последствия кажутся не такими уж и страшными.
