Какой врач лечит няк. Медикаментозное лечение язвенного колита

Это рефрактерное, хроническое и неспецифическое заболевание, обычно возникающее в прямой или толстой кишке.

Этиология, вероятно, связана с дисрегуляцией иммунного ответа слизистой по отношению к резидентной бактериальной флоре вместе с генетическими и экологическими факторами.

Кратко о болезни

Основными причинами расстройства являются неправильный образ жизни, чрезмерное потребление алкоголя, острая и пряная пища, несбалансированная диета, бессонница, наследственность и стресс.

Заболеваемость НЯК составляет 40–117 больных на 105 000 жителей в год. Однако, воспалительный недуг за последние 10 лет в Китае стал регистрироваться чаще, число пациентов с НЯК увеличилось, поражения расположены в левой половине толстой кишки, не было обнаружено взаимосвязи между курением и тяжестью заболевания.

Боль, воспаление, покраснение и образование язвы во внутренней оболочке толстого кишечника являются основными характеристиками воспалительного расстройства.

Общими симптомами являются дискомфорт, отек, спазмы в животе, диарея.

Для контроля воспаления или уменьшения признаков используются несколько типов лекарств, в том числе и домашние рецепты. Лечение язвенного колита народными средствами включает в себя большой спектр практических способов.

Потенциальные преимущества нетрадиционной медицины заключаются в ее высоком признании пациентами, эффективности, относительной безопасности и низкой стоимости.

Больные с диагнозом «неспецифический язвенный колит» широко применяют фитотерапию, эффективность народных средств проверена сотнями клинических испытаний в области управления НЯК.

Подходящие лечебные растения

Лекарственные травы, используемые чтобы вылечить неспецифический язвенный колит кишечника, должны обладать регенерирующими, кровоостанавливающими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Народные средства эффективно сочетать с препаратами, прописанными лечащим врачом.

Алоэ вера

Алоэ вера - это тропическое растение, используемое в народной медицине при различных воспалительных патологиях кишечника. Его используют для восполнения глютамина в организме, который находится только в некоторых продуктах.

Сок растения обладает противовоспалительным действием, в последнее время его стали часто использовать для лечения неспецифического язвенного колита.

Было проведено рандомизированное исследование для изучения эффективности и безопасности алоэ вера при НЯК.

Участие принято 30 пациентов, которым перорально давали по 100 мл в сутки сока растения, а также 14 больных принимали по 100 мл плацебо. Исследование продолжалось в течение 4 недель, пострадавшим давали лекарства ежедневно по 2 раза.

В результате приема сока алоэ вера у 30% наступила клиническая ремиссия, у 37% наблюдались значительные улучшения и у 33% ответная реакция на прием народного средства была медленной, но все же происходило излечение НЯК.

Употребление плацебо оказалось не таким эффективным. Лишь у 5 больных наблюдались улучшения, но требовался постоянный прием средства.

Считается, что босвеллиновая кислота, являющаяся основной составной частью Boswellia (индийский ладан), может ингибировать 5-липоксигеназу с противовоспалительным и антиартритным эффектами.

Поскольку воспалительный процесс в кишечнике связан с повышенной функцией лейкотриенов, преимущества растения в лечении язвенного колита состоит в восстановлении моторики с помощью механизма, включающего кальциевые каналы.

Было установлено, что Boswellia уменьшает химически индуцированный отек и воспаление в кишечнике. Другие исследования показывают, что растение обладает цитотоксическими свойствами.

Лечение неспецифического язвенного колита прошли 30 пациентов с заболеванием, находящемся на хронической стадии. У 20 пациентов наблюдалось уменьшение признаков заболевание, у 10 больных наступила ремиссия.

У пострадавших от НЯК наблюдалось заживление ран, регенерация, уменьшение спазмов и болей.

Как лечить неспецифический язвенный колит индийским ладаном?

Несколько капель масла добавляют в стакан воды и выпивают медленными глотками.

Лекарство на вкус неприятное. Можно использовать лимонную или апельсиновую воду, они приглушат вкус ладана.

Можно использовать само растение, заваривая отвары в пропорциях 1 ч. л. измельченной травы на стакан воды.

Такое средство кроме лечения язвенного колита, можно использовать при болезни Крона и наличии дивертикулов. Индийский ладан также оказывает антибактериальное воздействие и предотвращает появление язвы.

Пшеница

Сок пшеничной травы используется для лечения различных состояний желудочно-кишечного тракта.

Двойное исследование показало, что применение экстракта растения в течение 1 месяца привело к клиническому улучшению у 78% пациентов с язвенным колитом, по сравнению с 30% больных, получающих плацебо.

Травка способствует снижению сахара в крови, насыщает организм полезными микроэлементами, обогащает организм кислородом.

Лечение НЯК данным растением снимает воспаление и отечность, способствует регенерации тканей, уменьшает спазмы.

Траву пшеницы очень просто выращивать. Достаточно посадить зернышки в землю и через некоторое время появятся ростки. Когда трава достигнет высоты 10 см ее можно использовать для лечения колита кишечника.

Способ приготовления сока:

• жмень травы пшеницы;
• половина среднего огурца;
• несколько листочков мяты;
• шпинат.

Все ингредиенты помещают в блендер, добавляют 100 мл воды, перемешивают до однородного состояния.

Принимают лекарство натощак, хранят в холодильнике. Ежедневно необходимо выпивать 20 мл такого лекарства. Дозировку постепенно увеличивают до 100 мл.

Куркума оказывает антибактериальное, антисептическое, антиокислительное, противовоспалительное свойство.

В корне содержится соединение под названием куркумин, которые помогает разрушать жиры, защищает желудок от травм, препятствует возникновению язв. Растение также уменьшает выделение кислоты желудка при приеме определенных препаратов.

Начинать лечение куркумой следует после консультации с доктором, поскольку использование травы при НЯК возможно не всегда.

Способы применения растения:

1. Потребуется 1 ч. л. измельченной травы, 250 мл воды. Куркуму заливают теплой жидкостью, принимают за 20 минут до приема пищи.
2. При язвенном колите кишечника лечение может проходить с применением такого средства: приправу смешивают с медом, добавляют в сок пшеничной травы. Принимать 2 раза в день по 20 мл, ежедневно можно увеличивать количество средства на 10 мл.

Чтобы изучить эффект куркумы и ее соединения куркумина было проведено исследование, в котором приняло участие 97 пациентов с язвенным колитом запущенной стадии.

Согласно клиническому испытанию лечение народными средствами на основе данного растения следует проводить в сочетании с обычными противовоспалительными препаратами, тогда эффективность принимаемых средств улучшается.

Рецепты при хроническом течении

Лечение травами воспалительного заболевания кишечника зависит от симптомов.

Если язвенный колит имеет хроническое течение и сопровождается диареей, то настои должны быть приготовлены из растений, способных остановить понос.

Способ приготовления средства, противостоящего появлению жидкого стула:

1. В равном количестве берут измельченный тысячелистник, ромашку, шиповник, зверобой и крапиву.
2. Столовую ложку растительного сбора заливают 200 мл кипяченной воды, дают настояться в течение 1 часа.
3. После остывания лекарство процеживают. Принимать такое средство необходимо несколько раз в сутки до нормализации стула.

Единственным противопоказанием к лекарству является аллергическая реакция на один из компонентов.

Кроме того, данный настой уменьшает воспаление и помогает избавиться от гниения.

Если же неспецифический язвенный колит сопровождается постоянными запорами и болью в прямой кишке, следует принимать отвары, приготовленные из трав, обладающих послабляющим действием.

Рецепт слабительного напитка:

1. Берут крапиву, чернику, мяту, ромашку и корень валерианы в одинаковом количестве.
2. Травы промывают, высушивают и измельчают.
3. Для приготовления настоя понадобится 3 ст. л. сбора. Его заливают стаканам кипящей воды, настаивают 12 часов.

Принимают такое средство до еды по 200 мл.

Терапия острой стадии

Острое течение неспецифического язвенного колита сопровождается сильными болями и спазмами в кишечнике, возможно появление головокружения и тошноты.

Если у данное состояние обострилось впервые за длительное время и в аптечке нет подходящих медикаментов, быстро избавиться от симптомов заболевание помогут домашние настои и отвары.

Лечение язвенного колита народными средствами (самые эффективные):

1. Зеленый чай. Он обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, быстро справляется с тошнотой и устраняет воздействие негативных факторов на слизистые оболочки, обволакивая их. Зеленый чай заваривают покрепче, только покупать крупнолистовой, а не в пакетиках.
2. Отвар ромашки. Понадобится 4 ст. л. измельченной травы и 250 мл кипятка. Лекарство при остром НЯК должно быть крепким, поэтому рекомендуется соблюдать данную дозировку. Растение заливают кипятком, настаивают на водяной бане в течение 20 минут. Принимать по 100 мл после еды.
3. Зверобой от диареи. Берут 1 ст. л. травы, заливают стаканом кипятка. Настаивают лекарство 30 минут, затем процеживают. Пить по 75 мл перед каждым приемом пищи (есть при воспалительных заболеваниях кишечника необходимо минимум 5 раз в сутки, значит за день пациент должен выпить 375 мл лекарства).

Лечащих средств, используемых для НЯК достаточно. Важно правильно приготовить лекарство и использовать по предлагаемой схеме.

Микроклизмы

Запустить заболевание легко, а вот вылечить трудно. Чтобы предотвратить прогрессирование неспецифического язвенного колита следует использовать все средства, предлагаемые народными целителями.

Микроклизмы оказывают превосходный лечебный эффект. Чем скорее начнете использовать комплексное лечение, тем быстрее вылечите заболеваний и избавитесь от неприятных признаков язвенного колита.

Микроклизмы делают с

Из статьи: "... я делала новую порцию сока, когда и полстакана, когда и меньше. И так всё лето, и осень."
Рецепт не мой, а взят из сайта "Натуропат".
А вот еще рецепты от колита:
ОЛИВКОВОЕ МАСЛО В ПОМОЩЬ ЖЕЛУДКУ
Ученые из Норфолка обследовали 25000 жителей графства, которым от 40 до 65 лет. У многих добровольцев стоял диагноз – язвенный колит. Диетологи выяснили, что в рационе язвенников было недостаточно пищи, богатой жирными кислотами, в том числе и олеиновой. Доктора убеждены, что оливковое масло не дает развиваться язвенному колиту. Именно олеиновая кислота защищает желудок, подавляя в толстом кишечнике медиаторы воспаления. Чтобы желудок был здоровым, ежедневно нужно употреблять оливковое масло по 2-3 столовые ложки.

ЛЕЧЕНИЕ ПО БОЛОТОВУ. Язвенный колит.
1. выпивать по 2-4 столовые ложки фермента чистотела через каждые 3-4 часа.
2. обязательно употреблять соль по 1-2 грамма 4-5 раз в сутки вместе с пищей.
3. диета должна содержать мясо, рыбу, яйца, молочные продукты, грибы и кислые овощи.
4. употреблять жмыхи капусты или (при изжоге) моркови: 1-2 раза в день по 2-4 столовые ложки, чередуя со жмыхами сырого картофеля.
5. пить квас из полыни, пижмы, плодов рябины, мяты перечной в неограниченных количествах.
6. сделать из туи специальную пищевую пасту. Рецепт: взять 1 кг размолотой массы молодой листвы туи и смешать с 1 стаканом меда. Употребляют пасту по 1 чайной ложке после каждого приема пищи. Пасту можно хранить в тепле неограниченное время. (полезна и другая паста – из рябины красной и живокости).
7. употреблять для лечения дрожжевое тесто на ржаной муке, которое едят в сыром виде по 2-4 столовые ложки.
8. для очищения делаются клизмы из фермента чистотела, разбавленного молочной сывороткой или чаем из полыни или ромашки аптечной.
9. для питания тела его обтирают яблочным уксусом с медом.
10. семена или корневища щавеля конского тоже хорошо помогают больному.

КАК Я ВЫЛЕЧИЛА ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ. (ИЗ ГАЗЕТЫ "ВЕСТНИК ЗОЖ")

ЦЕЛИТЕЛЬНЫЙ СБОР ОТ КОЛИТА. (ИЗ ГАЗЕТЫ "ВЕСТНИК ЗОЖ").
ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ. СЛИЗИСТАЯ ЛЮБИТ МАСЛО ОБЛЕПИХИ.
ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ И БАЛЬЗАМ ШОСТАКОВСКОГО
КЛИЗМЫ ОТ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
ДОКТОР НАУМОВ: ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ - СУТЬ УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ. (ИЗ ГАЗЕТЫ "ВЕСТНИК ЗОЖ").

Вы, наверное, подумали, что я сошел с ума и начну предлагать вам какие-то антинаучные методы лечения неспецифического язвенного колита… Спешу пояснить: я лично знаю людей, которые, будучи без медикаментозной поддержки, 8-10 лет и не вспоминали о своем НЯК. Однако, как вы уже догадались, даже спустя столь длительный промежуток времени болезнь может проявить себя.

Можно ли принимать десятилетнюю ремиссию НЯК за исцеление? Как можно помочь своему организму совершить, казалось бы, невозможное: благополучно существовать без медикаментов на протяжении многих лет

Введение

“Я вылечил НЯК!” – не это ли вы хотите услышать в диалоге с любым больным ВЗК? Можете не соглашаться со мной, однако, вот мое мнение. Если вам удается находиться в ремиссии без медикаментов хотя бы 6-12 месяцев, значит вы каким-то образом смогли сбалансировать вашу иммунную систему. Мы знаем, что источник НЯК кроется в аутоагрессии иммунитета (вопрос в том, что же послужило причиной сбоя иммунной системы, но сейчас не об этом). Можем ли мы предположить, что через неопределенное время наш организм подвергнется атаке со стороны какого-нибудь раздражителя, и язвенный колит снова даст о себе знать? Конечно. Можем ли продлить время пребывания в ремиссии, ощущая себя здоровым человеком? Безусловно, но для этого придется приложить немало усилий. Об этом и будет сегодняшняя статья.

Если вы также как и я хотите полноценно прожить отведенное вам время, то все, что вы увидите ниже по тексту, необходимо ввести в свою повседневность, ибо польза всего этого при НЯК имеет под собой научные обоснования.

Управляйте стрессом

Стресс – это не просто душевное волнение или нервное напряжение, как принято считать в широких кругах. Стресс – это универсальная реакция на достаточно сильные внешние и внутренние раздражители. При этом, у каждого живого существа есть так называемый порог выносливости . Т.е., чтобы организм запустил цепочку реакций, стресс должен преодолеть этот самый порог.

Автор этой теории (“теория стресса”) – профессор Ганс Селье. Концепция была одобрена многими учеными и нашла свое отражение в научных и околонаучных публикациях. Согласно канону, раздражители делятся на два типа – физические и психологические . К первым относятся экстремальная температура окружающей среды, травмы, заболевания и т.д., ко вторым – страх, ненависть, переживания и т.п.

Сам по себе как механизм, “стресс” бывает отрицательным и положительным . Я уверен, подавляющее большинство людей хотя бы раз в жизни имели возможность прочувствовать обострение рефлексов во время какой-либо экстремальной ситуации (этой темы я касался в статье о ). Это та самая “светлая сторона” стресса – эустресс . Нам же с вам нужно обратить внимание на дистресс – “темную сторону” этого явления (Luke, I am your father:D).

Дистресс – это состояние живого организма, при котором он не может адекватно реагировать на раздражители. Чрезмерная нагрузка, выводящая вас из равновесия, приводит к ухудшению психофизиологических функций. Резервы организма не безграничны, и в случае слишком длительного пребывания в состояние дистресса, велик риск возникновения пагубных последствий.

К причинам дистресса относятся:

• Невозможность на протяжении длительного времени удовлетворить свои физиологические потребности (еда, питье, тепло, кислород).
• Аномальные условия жизни (т.е. отличные от привычного места обитания).
• Продолжительная боль, травмы, болезни.
• Длительные негативные эмоциональные воздействия.

Дистресс приводит к сбоям в гормональной, иммунной, мочеполовой, пищеварительной и других системах организма, а также к нарушениям в работе различных внутренних органов, в числе которых желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, мозг, сердце и др. Стоит ли рассказывать, к чему это может привести?

Вывод из всего вышесказанного напрашивается сам собой: вы должны научиться управлять своим стрессом . Крайне рекомендую ознакомиться с переводом статьи “ “. Кстати говоря, ходят слухи, что, повторяя мантру “я вылечил язвенный колит” , некоторым это на самом деле удалось;)

Разнообразьте свой рацион питания

Наш организм представляет собой сложную систему взаимосвязи всего и вся. Для поддержания процессов в надлежащем состоянии, им необходимо питание.

Ограничивая себя в той или иной пищи, мы лишаем свой организм возможности получать необходимые питательные вещества (ясное дело, я не имею ввиду фаст-фуды и другую, заведомо вредную продукцию). Подробнее о пользе витаминов – в статьях “ ” и “ “.

Акцентируйте свое внимание на употреблении белковосодержащих продуктов, таких как яйца, курица, индейка, жирная рыба, творог и иже с ними. Белок – основа для синтеза новых клеток и восстановления поврежденных.

Соблюдайте режим

Вы должны научить ваш организм жить “по расписанию”. Просыпаться и засыпать в одно и то же время, посещать уборную, принимать пищу, заниматься спортом и т.д. – вот, что я имею ввиду.

При нынешнем ритме жизни выработать в себе привычку “соблюдения режима” бывает весьма затруднительно ввиду, например, ненормированного рабочего графика или частых командировок. Однако, как насчет того, что, например, прием пищи в установленное время снижает риск возникновения и обострения желудочно-кишечных заболеваний ?

Насчет себя могу сказать, что уже 2-3 года я хожу в туалет утром, около 6:30-6:40. Не знаю, если честно, как так получилось, однако эта нужда приучила меня просыпаться около 6:30 утра хоть в будний день, хоть в выходной. В спортзале я тренируюсь с 18:00 до 19:00. Приемы пищи.

Неспецифический язвенный колит (НЯК) представляет собой заболевание толстого кишечника, которое имеет только хроническую форму. Он характеризуется тяжелым рецидивирующим течением и эрозивно-язвенным поражением слизистой оболочки. НЯК имеет воспалительный характер, но воспаление никогда не переходит на соседние органы или тонкий кишечник.

Если у человека неспецифический язвенный колит, можно ли вылечить навсегда ему не сможет сказать ни один врач.

В современной медицине не существует лекарства от данного заболевания, но разрабатывается экспериментальное лечение, с помощью которого можно перевести хронический процесс в пожизненную ремиссию.

Заболевание чаще встречается в развитых европейских странах и США – в среднем 10 человек на 10000 населения. Страны, в которых НЯК встречается чаще:

1. Англия;
2. Бельгия;
3. Дания;
4. Чехия;
5. Словакия.

Конкретных возрастных рамок возникновения НЯК не существует. Он может поражать все возрастные группы, но у людей пожилого возраста риск возникновения минимальный. Согласно статистике, еврейская нация подвержена НЯК в большей степени. Также отмечается наследственная предрасположенность к заболеванию : в семьях, где родители страдают НЯК, риск возникновения заболевания у детей возрастает на более чем 15 %.

Если обнаружен неспецифический язвенный колит, продолжительность жизни пациентов укорачивается в среднем на 10 лет.

Достоверная причина возникновения НЯК не найдена. Существует несколько теорий возникновения данного заболевания:

• Влияние факторов внешней среды. Под воздействием вдыхаемых паров химикатов (табачный дым, выхлопные газы) происходит разрушение слизистой оболочки толстого кишечника.
• Прием лекарственных препаратов. Частое употребление антибиотиков вызывает дисбактериоз в кишечнике, в том числе толстом, что приводит к снижению защитных свойств слизистой оболочки и появлению эрозивных участков поражения.
• Микроорганизмы. Существует теория, что НЯК является инфекционным заболеванием и его могут вызывать бактерии или вирусы.
• Теория оральных контрацептивов. Объясняет возникновение НЯК у женщин, которые используют гормональные средства предупреждения беременности. Эстрогены в контрацептивах способны вызывать образование микротромбов в сосудах толстого кишечника.
• Аутоиммунное происхождение заболевания. Ученые считают, что НЯК является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунитет борется против клеток толстого кишечника, как против чужеродных.

Согласно историям болезни неспецифического язвенного колита, существует связь с наследственными факторами. У более чем 15 % заболевших НЯК в семье также отмечались случаи данного заболевания.

Классификация

Неспецифический язвенный колит — код по мкб 10 К51. Также по мкб 10 НЯК классифицируется следующим образом:

1. К51.0 – Язвенный энтероколит;
2. K51.1 — Язвенный илеоколит (поражение всех отделов толстого кишечника);
3. K51.2 — Язвенный проктит (поражение прямой и ободочной кишки);
4. K51.3 — Язвенный ректосигмоидит (поражение прямой и сигмовидной кишки);
5. K51.9 — Язвенный колит неуточненный.

Помимо МКБ 10 существует НЯК классификация в зависимости от локализации:

• Тотальный;
• Левосторонний;
• Тотальный, который сочетается с поражением дистального отдела подвздошной кишки.

Симптомы

У человека, больного неспецифическим язвенным колитом, симптомы в первую очередь свидетельствуют о нарушении работе прямой кишки. Изменяются акт дефекации и непосредственно характер испражнений:

1. Частые позывы к дефекации, количество посещений туалета может достигать 20 и более раз за сутки;
2. Кал имеет кашицеобразную консистенцию;
3. В испражнениях появляются патологические примеси – кровь, слизь, гной;
4. Отмечаются ложные позывы к дефекации.

Помимо нарушения дефекации отмечается изменение общего состояния. Появляется слабость, утомляемость, в ряде случаев повышается температура тела до 39 0 С. Из-за постоянных позывов человек не может сконцентрироваться на работе, теряется внимание, снижается работоспособность. В связи с потерей большого количества жидкости с калом наступает обезвоживание. Кожа человека бледнеет, нарушается сон, исчезает аппетит. Половая функция снижается, пропадает либидо. Значительно снижается масса тела.

Нарушается водно-электролитный баланс, который приводит к нарушению в работе всех органов и систем:

• Нарушение электролитов приводит к изменениям в работе сердца. Пациент чувствует сердцебиение, сердечная деятельность становится аритмичной, отмечается одышка.
• Нарушается работа мочевыделительной системы и почек. Из-за потери жидкости фильтрационная способность почек понижена, что может привести с почечной недостаточности. Также есть риск образования камней в почках.
• Нарушение костно-суставной системы. Снижается подвижность суставов из-за снижения количества электролитов, появляется патологическая ломкость костей.

Диагностика

Начинается диагностика НЯК с выяснения жалоб пациента. Так как жалобы являются характерными, после общения с пациентом легко поставить предварительный диагноз. Проводится объективное обследование, при котором определяется:

1. Сухость кожи, снижение ее эластичности;
2. Болезненность в нижней части живота;
3. Незначительные деформации суставов;
4. Нарушение в работе сердца, и учащенный, неравномерный пульс.

Далее назначают дополнительные методы исследования. В общем анализе крови отмечается анемия, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При анализе мочи – повышение ее плотность, наличие солей, цилиндров. При запущенной форме – появление белка и сахара в моче. В биохимическом анализе крови присутствует С-реактивный белок и циркулирующие иммунные комплексы, указывающие на аутоиммунный компонент заболевания.

Из инструментальных методов проводят ректороманоскопию, во время которой берется участок ткани кишки для биопсии. Отмечается утолщение складок кишки, их сглаженность, отек слизистой оболочки. Характерным симптомом является наличие язв и эрозий, которые неглубоко проникают в толщу кишки и в редких случаях достигают мышечного слоя. При микроскопическом исследовании определяются геморрагии и изменения в строении капилляров, уменьшение количества бокаловидных клеток.

При наличии соответствующих симптомов назначают консультации смежных специалистов, ЭКГ и рентген.

Консервативное лечение

Перед началом лечения обязательно назначают диету при неспецифическом язвенном колите кишечника. Особенности диеты:

• Пища должна быть жидкой или мягкой, все твердые продукты необходимо измельчать или натирать на терке;
• Температура блюд должна быть не менее 15 и не более 65 градусов;
• Разрешается пить чай, но не горячий;
• Бульоны разрешается только обезжиренные, хлеб – вчерашний;
• Острая, жаренная или соленая пища противопоказана.

Питание при НЯК должно быть сбалансированным и богатым витаминами, принимать пищу необходимо 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Если же имеется значительное поражение кишечника, пациента переводят на парентеральное питание.

Помимо диеты, при язвенном неспецифическом колите назначают соответствующий режим. Пациентам запрещаются физические нагрузки, необходимо чередовать режим труда и отдыха, высыпаться.

Основными направлениями в медикаментозном лечении являются борьба с воспалительными изменениями и заживление имеющихся эрозий. Препаратами, которые обладают данным эффектом, являются производные 5-аминосалициловой кислоты:

1. Сульфасалазин;
2. Месалазин.

Применять их можно в виде таблеток или микроклизм. Курс лечения – пожизненный. Помимо данных препаратов в комбинации назначаются глюкокортикостероиды (дексаметазон или преднизолон). Вводятся внутривенно и применяются только при рецидиве заболевания.

Также применяется препарат ведолизумаб. Он представляет собой антитело. Лекарство новое, поэтому широко применения не имеет. Однако проводились исследования, согласно которым у большинства пациентов препарат вызывал длительную ремиссию.

Побочным действием препарата против НЯК является замедление движения сперматозоидов. Поэтому у мужчин с язвенным колитом наступает бесплодие, но обратимое. Если препараты отменить, половая функция восстанавливается.

Народные методы лечения

Если диагностирован неспецифический язвенный колит, лечение народными средствами также может привести к ремиссии заболевания, но только в сочетании с медикаментозным лечением. Существуют способы для внутреннего применения или непосредственно вводимые в прямую кишку. При НЯК народные средства лечения рекомендуется подбирать совместно с лечащим врачом.

Травы, помогающие в борьбе с НЯК:

• Зверобой. Его заваривают в течение 1,5 ч в пропорции к 2 столовым ложкам 0,5 л воды. Пить необходимо 3 раза в день перед едой по пол стакана.
• Ромашка. Оказывает смягчающее и заживляющее действие. Заваривается так же, как и зверобой и после настаивания добавляют мед. Принимают 3-4 раза в день.
• Травяные кишечные сборы. Продаются в аптеках. 2 столовые ложки завариваются в 0,5 л кипятка и настаиваются 2 часа. Пить необходимо 4 раза в день за полчаса до еды.

Помимо трав внутрь можно принимать настойку прополиса. Она обладает заживляющим и антибактериальным эффектом, а также снимает воспаление. Настойка продается в аптеках и добавляется в чай или чистую воду по 10 капель. Принимать ее необходимо 3 раза в день перед едой.

Для микроклизм применяют масло облепихи, так как оно обладает заживляющим действием. Рекомендуется вводить перед сном, после чего заснуть. Курс лечения составляет 30 клизм.

Экспериментальное лечение

В современной медицине разработано экспериментальный метод, как лечить неспецифический язвенный колит. Данная методика называется трансплантация кала. Суть ее заключается в пересадке нормальной микрофлоры от донора к реципиенту. Так как НЯК является заболеванием, при котором нарушается баланс микроорганизмов толстой кишки, пересадка нормальной микрофлоры помогает заживлению изменений в стенке кишечника и исчезновению симптомов. Поскольку метод является экспериментальным, его используют достаточно редко и не во всех больницах. Несмотря на то, что метод не требует приема дополнительных медикаментов, диета при НЯК должна сохраняться.

Донором может стать любой человек, отвечающий следующим требованиям:

1. Донором не может быть член семьи или человек, который питается вместе с пациентом;
2. Не должен иметь заболевания желудочно-кишечного тракта;
3. Наличие острого инфекционного процесса в организме, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов является строгим противопоказанием к донорству;
4. Строго с 18 лет.

После забора кала у донора его перемешивают с водой и через колоноскоп вводят в просвет толстого кишечника на максимальную глубину.

Благодаря данному методу известны у больных НЯК истории выздоровления. Несмотря на то, что пересадка кала не излечивает полностью заболевание, возможна пожизненная ремиссия, которую сравнивают с выздоровлением. Согласно исследованиям, данным способом можно восстановить 90 % микрофлоры пораженного кишечника.

Если у человека неспецифический язвенный колит, лечение методом пересадки кала в домашних условиях проводить строго противопоказано.

Частый жидкий стул на протяжении длительного периода времени – это чуть ли не самый очевидный признак подхваченного заболевания ЖКТ. Не обязательно ВЗК, конечно, но в случае с неспецифическим язвенным колитом диарея может быть первым сигналом начавшегося обострения.

Из-за чего возникает жидкий стул? Как остановить диарею при обострении НЯК? Предлагаю разобраться в этих вопросах максимально тщательно, дабы иметь четкое понимание о причинах возникновения “слабины”.

Что такое диарея?

Диарея – это патология, при которой у больного наблюдается частая (более 3-х раз/сутки) дефекация водянистым стулом, сопровождаемая болевыми ощущениями в области живота, экстренными позывами и недержаниями.

Итак, причин возникновения хронической диареи довольно немало, и среди них, конечно же, есть ВЗК. Многие ошибочно полагают, что раз во время ремиссии НЯК или БК у них стул абсолютно нормальный, то и диарея у них не хронического типа, а острого. “Хроническая” – это не значит, что у вас на протяжении всей жизни безостановочно будет жидкий стул. Как и в случае с (а ведь диарея также является заболеванием), ей присущи стадии ремиссии и обострения. Но если, например, НЯК или БК возникли не из-за диареи, то хронический жидкий стул как-раз таки является следствием ВЗК, со своими периодами активности и затишья.

Патофизиология диареи

В кишечник здорового человека ежедневно поступает около 9-10 литров жидкости (с учетом рекомендаций по необходимому объему ), из которых лишь около 2-х литров приходится на продукты питания. Остальные 8-9 литров представляют собой влагу, входящую в состав секретов желудка, слюны, поджелудочной железы, кишечника, желчи. Почти вся она всасывается в тонком кишечнике, и в итоге лишь 1-3 литра жидкости доходит до толстого кишечника, где она также подвергается всасыванию. В конце-концов, около 100-150 мл оставшейся “бесхозной” влаги выходит наружу вместе с калом.

Как вы поняли, возможности всасывающей способности толстого кишечника достаточно велики. Из всего вышесказанного следует, что диарея может возникать по следующим причинам:

• Объем поступающей жидкости превышает максимальную всасывательную способность тонкого и толстого кишечника.
• Жидкость поступает в просвет толстой кишки слишком быстро (со скоростью более 6 мл/мин.).
• Нарушены процессы всасывания в кишечнике.
• Перистальтика ЖКТ значительно ускорена.

Почему обострение НЯК сопровождается диареей?

Из предыдущего пункта вы узнали, что существуют несколько “алгоритмов”, благодаря которым может появиться жидкий стул, но в рамках данной статьи имеет смысл остановиться только на экссудативной диарее. Экссудативная диарея возникает из-за выделения в просвет кишечника экссудата, содержащего белок, кровь или слизь и увеличивающего объем кишечного содержимого и содержания в нем жидкости. Этот подвид диареи проявляется при эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки толстого кишечника (характерно для НЯК и БК) или при повышении гидростатического давления в лимфатических сосудах.

Все больные неспецифическим язвенным колитом знают, что при обострении заболевания стул становится водянистым (запор бывает гораздо реже), зачастую с примесями крови, гноя и избыточного количества слизи. Все дело, как было сказано выше, в изменениях структуры толстого кишечника , которая приводит и к нарушению всасывания жидкости в нем, и к ускорению перистальтики.

Лечение хронической диареи при НЯК

Для остановки диареи необходимо . Но процесс терапии НЯК – дело длительное и трудоемкое, поэтому врач может назначить прием антидиарейных препаратов вкупе с приемом основных лекарств, дабы предотвратить обезвоживание больного. Выбор препарата осуществляется с учетом его механизма действия, в соответствии с типом диареи (в нашем случае экссудативной). При экссудативной диарее и диагнозе “НЯК” возможно применение следующих типов лекарств:

• Регуляторы моторики пищеварительного тракта.
• Препараты вяжущего и противовоспалительного действия.
• Ферментные препараты.

Механизмы действия некоторых разрешенных для применения при НЯК лекарств от диареи представлены в таблице.

Наименование	Действие
Лоперамид (Имодиум)	Действует на опиоидные рецепторы кишечника. Угнетает пропульсивную перистальтику, усиливает непропульсивные сокращения, повышает тонус кишечника и сфинктеров. Тормозит секрецию воды и электролитов.
Дифеноксилат (Ломотил, Реасек)	Обладает слабым морфиноподобным эффектом. Усиливает сегментирующие сокращения тонкого кишечника. Действует нормализующе на двигательную активность толстой кишки.
Аттапульгит (Неоинтестопан)	Обволакивающее, адсорбирующее и противовоспалительное действие на слизистую кишечника
Диосмектит (Смекта)	Обволакивающее, адсорбирующее и протективное действие на слизистую кишечника.
Таннакомп (Танина альбуминат, Этакридина лактат)	Вяжущее, антисептическое, спазмолитическое действие, уменьшает всасывание токсинов.
Фестал (Креон, Мезим, Пензитал)	Устранение нарушений процесса пищеварения.

Несмотря на то, что препараты, указанные выше, допустимы для терапии диареи при НЯК, я не советую пользоваться ими без назначения врача!

Кроме медикаментозных методов купирования хронической диареи, больному НЯК в период обострения назначается соответствующая схема питания (как правило, диета “стол 4”, о которой вы можете прочесть в ). Основной упор делается на продукты, обладающие вяжущим и обволакивающим действиями, такие как рис, зеленые бананы, различные кисели, мучное, кефир 2-3-х дневной давности, сладкий чай и др.