Прочитайте и запомните эти 3 необходимых и простых действия, чтобы быстро остановить приступ панической атаки. Это спасет вас от неприятных последствий и быстро приведет в норму.
Как быстро успокоиться при панической атаке? Как быстро остановить приступ панической атаки? Как выйти из состояния панической атаки? Следующая методика поможет вам быстро остановить приступ паники (ПА) и понять, как быстро успокоиться при .
Насколько человек побеждает страх, настолько он - человек.
Томас Карлейль, британский писатель
Что делать во время панической атаки
1. Следите за дыханием
Недаром индусы столько внимания уделяют различным дыхательным практикам. Дыхание - это сама жизнь. Однако человек, подверженный приступу ПА пытается «раздышаться», ему кажется, что воздуха катастрофически не хватает.
На самом деле это не так. Происходит парадоксальная штука: человек дышит сильнее и быстрее, но при этом задыхается.
Дело в том, что человек уже как бы «передышал». Его грудная клетка раздулась от избытка воздуха в легких, как воздушный шарик. Использованный воздух он до конца не выпускает, а новому просто некуда поместиться.
Поэтому, если вас накрыла ПА, то сразу же переходите в режим так называемого диафрагмального дыхания или иначе - дыхания животом . Начинайте размеренно дышать в живот, раздувая и сдувая его как воздушный шарик. Грудная клетка не двигается! Только живот .
При этом нужно четко отслеживать ритм: быстрый вдох на 2 счета, и сразу же без задержки длинный, медленный выдох на 4 — 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 1 — 2 счета. Повторить несколько раз до остановки приступа или заметного его уменьшения. Дальше дышите обычным способом, постепенно успокаиваясь.
Используя этот тип дыхания, вы нормализуете сердечный ритм и снизите кровяное давление.
Еще раз: быстрый и полный вдох на 2 счета, сразу без задержки длинный, медленный выдох на 4 — 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 1 — 2 счета. Запомните этот рисунок дыхания!
Обратите внимание - выдох с расслаблением означает, что нужно расслабить не только живот, но и все остальное: грудь, плечи, шею. Фишка здесь в том, что вдох должен быть короче выдоха, а выдох нужно делать именно с расслаблением и не форсировать, а дать воздуху просто выйти. Такое дыхание быстро успокаивает и может купировать ПА еще на стадии появления.
Лучше потренируйтесь несколько раз заранее, чтобы при случае не вспоминать судорожно, как там дышать и что считать, а сразу же начать выполнять эту практику правильно. Да и вообще это очень полезное упражнение для всех.
2. Будьте Здесь и Сейчас
Во время ПА мысли спутываются, сознание сужено. Поэтому вам нужно хоть как-то зацепиться за реальность. Начните с самого простого: смотрите на свои руки. Рассматривайте поочередно каждый палец на руке, строение ногтя, считайте суставы, разглядывайте узоры, в общем, пристально изучайте, словно видите ваши руки впервые. Это отвлечет ваше внимание от тревожных мыслей и неприятных ощущений в теле. И не забывайте дышать, как указано выше.
Затем можете понемногу разглядывать окружающие предметы. Так же пристально и очень внимательно. Изучайте их и одновременно следите за своим дыханием.
Отвлечение внимания - отличный способ не поддаться тревожным мыслям, которые во время приступа ПА возникают словно ниоткуда.
3. Включайте позитив
Придумайте себе заранее позитивные контраргументы на каждый из ваших симптомов ПА. Если это сильное сердцебиение, то скажите себе следующее: «Мое сердце бьется быстро, словно я бегу или быстро иду. Бег - это полезно! От него только укрепляется мое сердце и сосуды. Так что пусть стучит быстро, пусть тренируется. Мне это только на пользу».
Если у вас кружится голова, то по возможности присядьте, а нет, так и на ходу говорите себе следующее: «Я испытываю головокружение, словно кручусь на карусели или плыву на корабле. Отлично! Пусть мой вестибулярный аппарат тренируется. Чтобы в следующий раз меня не укачало на палубе круизного лайнера и не стошнило дорогущим омаром из ресторана!»
Добавляйте к своим позитивным контраргументам чуток цинизма и юмора. Эти две вещи просто идеальны в борьбе с собственными страхами.
В конце концов, можно даже с гордостью сказать себе: «Завидуйте, люди! У меня классическая паническая атака и я знаю, как ее, собаку, побороть! А у вас ее нет, но вполне вероятно, что когда-нибудь обязательно будет, а вы и не знаете, что тогда делать. А я знаю!»
Не следуй своему инстинкту страха, потому что он сделает из тебя труса. Он подрывает твою человечность. Он - унижение, навязанное тобой. Всегда, когда видишь страх, иди против него! Вот один простой принцип: помни, все, что заставляет тебя бояться, испытывать страх, является ясным указанием на то, что ты должен делать. Ты должен поступать наоборот. Ты не должен следовать за страхом, ты должен побороть свой страх. В тот момент, когда ты решишь побороть свой страх, ты станешь на путь к просветлению…
Ошо
Эти три бесхитростных подхода помогли мне научиться отлавливать и бороться с ПА весьма эффективно. И если я находился где-то в толпе, в очереди в какой-нибудь конторе, в метро, или в супермаркете и чувствовал, как учащается сердцебиение и к горлу подкатывает комок, то просто говорил себе: «Ага, вот и паническая атака пожаловала. Ну, привет, привет! Давай-ка, попробуй меня свалить. Посмотрим, как это у тебя получится».
И на этом все заканчивалось. С каждым разом эти приступы становились все слабее, а потом и вовсе прекратились. Разумеется, одних этих способов купирования ПА не достаточно, чтобы избавиться от ПА насовсем. Вы должны понимать, что это лишь быстрые методы для остановки приступов. Читайте статью и применяйте данные в ней советы на практике. И тогда вы точно избавитесь от панических атак раз и навсегда.
Скачайте и распечатайте методичку , чтобы сразу найти и прочитать, как только возникнет приступ. Или разошлите ссылку тем, кому она может понадобиться.
Перед тем, как купировать панические атаки нужно знать, что они относятся к наиболее распространенным психическим расстройствам, которые проявляются абсолютно внезапно. А возникнуть они могут без каких-либо видимых причин. Иногда приступ длится буквально несколько минут, а иногда человек испытывает неприятные моменты на протяжении нескольких часов.
Столь распространенный недуг встречается у людей абсолютно любого возраста, однако первые эпизоды данного расстройства намного чаще проявляются у подростков и у людей в возрасте 23-30 лет. У людей появляется страх смерти, а также ощущение тревоги без какой-либо причины. Приступы сопровождаются тошнотой, нехваткой воздуха, повышенным сердцебиением, нарушениями сознания и потливостью. Если эти достаточно своеобразные эмоциональные компоненты отсутствуют, то могут появиться вегетативные симптомы. В данном случае человек испытывает очень неприятные ощущения.
Самые разные патологии, развивающиеся в человеческом организме, становятся основными причинами существенного расстройства психики. Однако чаще всего панические атаки появляются из-за совокупности определенных психологических и биологических факторов.
Следует помнить, что необходимо начинать как можно быстрее. Ведь единичные приступы при развитии данного недуга будут сменяться наиболее частыми атаками, к которым постепенно присоединятся совершенно новые клинические проявления. В итоге больной живет в постоянном страхе, что в любой момент может испытать очень неприятные проявления недуга.
Как можно быстро купировать панические атаки?
Для того чтобы назначить наиболее эффективное и правильное лечение столь серьезной психической болезни, нужно в обязательном порядке пройти обследование у квалифицированного невролога, психиатра, кардиолога, терапевта.
Только после того, как медик убедится, что у истоков недуга лежат не соматические болезни, он сможет предложить человеку наиболее распространенные и популярные методы лечения, которые в каждом конкретном случае имеют абсолютно разную эффективность. Многие врачи утверждают, что купирование панической атаки является самым действенным из современных методов.
Чаще всего вылечить быстро человека помогут самые качественные препараты, дозировки которых медик должен подобрать индивидуально. Специалист в обязательном порядке учитывает состояние нервной системы и организма больного. Самое лучшее медикаментозное купирование панической атаки проводится при помощи препаратов, которые относятся к группе нейролептиков, антидепрессантов и транквилизаторов.
К примеру, самыми лучшими купирующими препаратами являются транквилизаторы:
- Реланиум;
- Феназепам;
- Клоназепам.
Если пациент будет принимать вышеперечисленные лекарства регулярно, то можно очень быстро и без ущерба здоровью человека устранить неприятные приступы. Тем не менее, нужно помнить, что эффект от транквилизаторов является кратковременным, и они могут вызвать привыкание и ряд определенных побочных эффектов.
Вернуться к оглавлению
Использование антидепрессантов и нейролептиков
Получить желаемый эффект во время купирования приступа помогут антидепрессанты, которые можно применять даже при депрессивных расстройствах.
Среди лекарств этого типа больным могут назначить препараты:
- Золофт;
- Ципралекс;
- Анафранил.
Прием таких средств не вызывает привыкания и поможет быстро снизить уровень тревожности. Современные антидепрессанты не обладают большим количеством побочных эффектов.
Купирование и наиболее правильное лечение заболевания при помощи медикаментов чаще всего включает в себя использование дополнительных лекарств — нейролептиков. Это могут быть препараты Сонопакс и Пропазин. Действие вышеперечисленных лекарственных средств направлено на устранение ранее проявившихся вегетативных симптомов панической атаки.
Важно помнить, что лекарственная терапия дает не слишком стабильный эффект. В некоторых случаях после проведения назначенного медиком курса лечения появляются рецидивы, что связано с неумением больного управлять своими мыслями и эмоциями. А вот научиться этому поможет курс психотерапии, который нужно проводить во время приема таблеток.
Это состояние характеризуется внезапной паникой, безосновательным чувством страха и неврозом. К приступу присоединяются следующие симптомы вегетативного расстройства:
- озноб;
- тремор рук;
- затрудненное дыхание;
- боль в области сердца;
- тошнота;
- дезориентация;
- помутнение сознания.
Симптомы приступа индивидуальны для каждого пациента. Приступы могут случаться несколько раз в месяц, а их длительность в среднем составляет около получаса. Часто приступ сопровождается внезапным безосновательным страхом за собственную жизнь.
Панические атаки необходимо лечить, в противном случае повторяющиеся приступы приведут к развитию фобий, неврастении и психиатрических проблем. Современные терапевтические и медикаментозные методы позволяют успешно избавиться от приступов паники.
Препараты для лечения
Методы лечения панических атак подбираются только лечащим врачом, самостоятельный прием препаратов чреват серьезными осложнениями и развитием побочных эффектов.
Для лечения приступов паники применяют:
- ноотропные препараты;
- антидепрессанты;
- транквилизаторы;
- седативные средства;
- нейролептики;
- витаминные комплексы.
Лекарства группы ноотропов назначают для улучшения работы мозга. Эти препараты часто назначаются после инсульта и при сосудистых патологиях. Ноотропные лекарства способствуют улучшению кровоснабжения мозга и повышают интеллектуальные способности при неврологических расстройствах. В качестве терапии панических атак, ноотропные препараты применяются совместно с другими лекарствами, для усиления их действия.
Антидепрессанты помогают нормализовать сон и избавиться от нервного перенапряжения. Эти лекарства способствуют нормализации деятельности нервной системы, избавляют от тревожности и нервозности.
Недостатком лечения антидепрессантами является длительность курса приема, которая достигает 10-12 месяцев. Препараты обладают рядом побочных эффектов, а также вызывают привыкание.
Транквилизаторы угнетают нервную систему, тем самым оказывая эффект купирования приступа паники. Эти лекарства помогают избавиться от сопутствующих симптомов – повышенного потоотделения, дезориентации, приступов удушья и тахикардии. Препараты очень сильные, вызывают привыкание. После отмены транквилизаторов часто наступает обратный эффект, для избавления от которого понадобится дополнительная терапия. Транквилизаторы не рекомендуется пить курсом длительностью дольше нескольких недель. Наиболее оптимальной схемой лечения этими препаратами является прием таблеток в рекомендованной врачом дозировке непосредственно при приближении приступа.
Седативные средства – это слабые успокоительные препараты, как правило, растительного происхождения. Сами по себе эти препараты недостаточно сильны, чтобы вылечить приступы паники, поэтому их назначают совместно с другими лекарствами, для нормализации сна и уменьшения тревожности. Преимуществом таких лекарств является их относительная безопасность и минимум побочных эффектов.
Также врач может назначить нейролептики. Эти лекарства применяются для лечения тяжелых психических расстройств, сопровождающихся галлюцинациями, нервной возбудимостью, чувством страха и психомоторными расстройствами. Препараты этой группы позволяют минимизировать симптомы вегетативного расстройства. Нейролептики угнетают нервную систему и вызывают ряд побочных эффектов, минимизировать которые можно, если придерживаться рекомендованной врачом дозировки и схемы приема.
Наряду с медицинскими препаратами, для лечения панических атак часто назначаются витаминные добавки и минеральные комплексы. Это способствует укреплению нервной системы и повышению иммунитета. Часто назначаются препараты с магнием и витамины группы В.
Феназепам при панических атаках
Наиболее эффективные препараты для купирования приступов паники – это транквилизаторы. Препарат «Феназепам» является самым безопасным транквилизатором, эффективность которого клинически доказана.
Это лекарство при панических атаках помогает быстро улучшить состояние пациента. Оно создано почти полвека назад и за долгое время выпуска «Феназепам» заслужил доверие врачей и пациентов. «Феназепам» оказывает следующее воздействие:
- успокаивает центральную нервную систему;
- снимает тревожность;
- оказывает миорелаксирующее и противосудорожное воздействие;
- нормализует сон.
За счет угнетения ЦНС, таблетки «Феназепам» вызывают сонливость, поэтому их нельзя принимать во время ответственной работы или управления автомобилем.
Лекарство назначают для лечения фобий, панических атак, различных неврозов и эмоциональной неустойчивости. Препарат помогает справиться с ипохондрией, апатией, навязчивыми состояниями.
Принимать таблетки следует с осторожностью и только по рекомендации врача. При передозировке возможно развитие серьезных осложнений. Являясь сильнодействующим препаратом, угнетающим деятельность ЦНС, «Феназепам» может вызвать ряд побочных эффектов, среди которых:
- нарушение концентрации внимания;
- слабость и сонливость;
- расстройства пищеварения;
- озноб;
- анемия;
- снижение половой активности;
- почечная недостаточность.
Отзывы пациентов свидетельствуют, что при правильно подобранной дозировке и отсутствии аллергической реакции на действующее вещество, побочные эффекты не наблюдаются. Слабость и сонливость при приеме препарата объясняются реакцией нервной системы на действующее вещество. Противопоказания к приему лекарства – это беременность, почечная и печеночная недостаточность, болезни мозга.
Препарат Атаракс
Еще один эффективный транквилизатор – это лекарство «Атаракс». Оно способствует:
- уменьшению тревожности;
- снятию мышечного спазма;
- нормализации деятельности нервной системы;
- уменьшению кожных проявлений аллергических реакций.
Особенности лекарства «Атаракс» заключаются в его хорошей переносимости. Средство не угнетает деятельность ЦНС и не вызывает сонливости.
При правильно подобранной дозировке вероятность появления побочных эффектов минимальна. В некоторых случаях могут наблюдаться следующие состояния:
- слабость;
- тошнота;
- снижение резкости зрения;
- снижение давления;
- головная боль.
При передозировке лекарственного средства наблюдаются галлюцинации, тахикардия и аритмия, затрудненное дыхание и симптомы отравления. Препарат не назначают беременным женщинам и кормящим материям, а также пациентам с непереносимостью галактозы.
Ноотропное средство Фенибут
Лекарство «Фенибут» назначают при лечении панических атак с целью нормализации умственной деятельности и мозгового кровообращения. Помимо этого, препарат обладает успокаивающим и противотревожным действием.
«Фенибут» помогает нормализовать сон, избавиться от нервного перенапряжения и эмоциональной неустойчивости. Показания к применению препарата – это панические атаки, фобии и астения.
«Фенибут» быстро улучшает самочувствие пациента, повышая память и улучшая сенсорно-моторные реакции пациента.
Лекарство нетоксично и хорошо усваивается организмом. Вероятность аллергической реакции и развития побочных эффектов при приеме препарата минимальна, при условии отсутствия индивидуальной непереносимости действующего вещества. Курс лечения и дозировка «Фенибут» подбираются только лечащим врачом. Возможные побочные эффекты:
- колебания артериального давления;
- сонливость;
- быстрая утомляемость;
- расстройства пищеварения;
- тошнота.
Весь список возможных побочных эффектов описан в инструкции. Если «Фенибут» принимался длительно, следует постепенно снижать дозировку. Резкое прекращение приема препарата может спровоцировать развитие синдрома отмены и возвращения симптомов вегетососудистой дистонии и приступов паники. Препарат противопоказан в период беременности и лактации.
Антидепрессант Грандаксин
Лекарство «Грандаксин» является легким антидепрессантом, который . Препарат не оказывает противосудорожного или седативного эффекта, его воздействие направлено лишь на укрепление нервной системы и улучшение психомоторных функций.
Лекарство эффективно борется со стрессом, улучшает настроение и интеллектуальную функцию. Лекарство помогает избавиться от безосновательного страха и чувства паники, также применяется для лечения фобий.
Таблетки хорошо усваиваются и не вызывают побочных эффектов в большинстве случаев. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от особенностей течения заболевания.
Возможные побочные эффекты:
- повышение кислотности желудка;
- тошнота;
- бессонница;
- кожные аллергические высыпания и зуд.
Побочные эффекты случают редко, при передозировке или индивидуальной непереносимости лекарственного средства.
Лечение панических атак с помощью препарата Глицин
«Глицин» является одним из самых популярных легких транквилизаторов. Это лекарство выписывают при лечении ряда заболеваний, сопровождающихся эмоциональной нестабильностью, возбудимостью и нарушениями сна.
«Глицин» помогает избавиться от чувства страха и беспричинной паники, а также избавляет от сопутствующих симптомов – слабости, головокружения, тремора рук и озноба. «Глицин» помогает избавиться от стресса.
Основная функция препарата «Глицин» – это стимуляция метаболических процессов. Благодаря этому средство не угнетает деятельность нервной системы и не вызывает сонливость.
Основа препарата «Глицин» – это аминоуксусная кислота. Это вещество хорошо усваивается и не оказывает токсического воздействия, так как не накапливается в организме. Препарат хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Противопоказания к применению лекарства – это период беременности и индивидуальная непереносимость.
Особенности лечения препаратами
Лекарства широко применяются для лечения панических атак, позволяя быстро и эффективно улучшить самочувствие пациента. Однако и здесь есть свои «подводные камни».
Препараты для лечения неврологических проблем, как правило, имеют ряд побочных эффектов. Косвенным побочным эффектом применения антидепрессантов и транквилизаторов является снижение либидо.
Транквилизаторы и антидепрессанты вызывают привыкание. Прекращать прием этих препаратов следует правильно, в противном случае, при резком отказе от таблеток, развивается синдром отмены. Этот состояние сопровождается усугублением симптомов неврологического и психического расстройства.
Седативные препараты не вызывают привыкания, однако их действия зачастую недостаточно для избавления от приступов паники.
Чтобы не навредить собственному здоровью, не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты, не проконсультировавшись с врачом. Дозировка и курс лечения должны быть подобраны специалистом, в противном случае возможно появление побочных эффектов.
Оптимальным вариантов является применения транквилизаторов не для профилактики, а во время приступа. Какой именно препарат предпочесть и как его принимать – об этом расскажет лечащий врач на приеме.
Важно помнить, что принятый транквилизатор или антидепрессант ни в коем случае нельзя совмещать с любыми алкогольными напитками, включая пиво. Перечень противопоказаний и несовместимых препаратов приведен в инструкции к каждому лекарству.
Помимо лекарственных средств, избавиться от панических атак помогают дыхательные практики, занятия спортом и правильное питание. Все это в совокупности способствует укреплению нервной системы и улучшению состояния при вегетососудистой дистонии и панических атаках.
»» №1 2000 CITO! О.В. ВОРОБЬЕВА,
ДОЦЕНТ КАФЕДРЫ НЕВРОЛОГИИ ФАКУЛЬТЕТА ПОСТДИПЛОМНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ ИМ. И.М. СЕЧЕНОВА
Паническое расстройство - крайне распространенное, склонное к хронизации заболевание, манифестирующее в молодом, социально активном возрасте. Распространенность его по данным эпидемиологических исследований составляет 1,9-3,6% . В 2-3 раза чаще оно наблюдается у женщин.
Основным проявлением панического расстройства (ПР) являются повторяющиеся пароксизмы тревоги (панические атаки). Паническая атака (ПА) представляет собой необъяснимый, мучительный для больного приступ страха или тревоги в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами. В отечественной литературе долгое время использовался термин "вегетативный криз", отражающий представления о первичности дисфункции вегетативной нервной системы. Допустимо использовать оба, хотя термин "паническая атака" имеет мировое признание и введен в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра .
Как диагностировать паническую атаку?
Клиническая оценка любого пароксизмального феномена врачом должна включать следующие позиции:
- анализ симптомов, составляющих пароксизм
- выявление наличия или отсутствия продромальных симптомов и симптомов послеприступного периода
- оценка длительности пароксизма
- анализ ситуаций и факторов, провоцирующих пароксизм
- анализ представленности патологического феномена в цикле сон-бодрствование.
Диагностика панической атаки основывается на достаточно строгих критериях. Паническая атака характеризуется пароксизмальным страхом (часто сопровождающимся чувством неминуемой гибели) или тревогой и/или ощущением внутреннего напряжения в сочетании с 4 или более из списка паникоассоциированных симптомов.
Интенсивность основного критерия панической атаки - пароксизмальной тревоги может варьировать в широких пределах: от выраженного аффекта паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная составляющая, говорят о "нестраховой" ПА или о " панике без паники". Атаки, обедненные эмоциональными проявлениями, чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике [З]. Также по мере развития заболевания уровень страха в атаках снижается.
Наличие в атаке не менее 4 симптомов из списка не является абсолютно жестким критерием. Как правило, у пациентов наряду с "развернутыми" атаками наблюдаются частые приступы, ограничивающиеся 2-3 симптомами ("малые" ПА). Помимо представленных в списке симптомов в атаку могут включаться другие, чаще всего конверсионные (ощущение кома в горле; нарушение походки; нарушение зрения или слуха; судороги в руках или ногах, псевдопарезы и т.д.). Однако наличие свыше 5-6 атипичных (непаникоассоциированных) симптомов в атаке ставит диагноз ПА под сомнение. Нами был предложен экспресс-метод дифференциальной диагностики панической атаки и демонстративного припадка на основании индекса типичности ПА .
Важно, что в отличие от многих пароксизмальных состояний для панической атаки не характерен продромальный период (аура). Паникоассоциированные симптомы развиваются внезапно и достигают своего пика в течение 10 минут. Послеприступный период характеризуется общей слабостью, разбитостью. Некоторая часть пациентов отчитывается об ощущении "облегчения" после завершения приступа. Наличие постприступной спутанности и постприступного сна делает диагноз панической атаки сомнительным.
Длительность атаки - также важный диагностический критерий. Кратковременность пароксизма свидетельствует против диагноза ПА. Длительность ПА исчисляется минутами (в среднем 15-30 минут). хотя некоторые пациенты отчитываются о более длительных приступах. Существует прямая зависимость между представленностью атипичных симптомов в приступе и его длительностью.
Оценка провоцирующих атаку факторов также может помочь в диагностике. Большинство пациентов говорят о спонтанности (неспровоцированности) атак. Однако активный расспрос пациента позволяет выявить наряду со спонтанными атаками и ситуационные приступы, возникающие в потен циально "угрожаемых" ситуациях. Такими ситуациями могут быть пользование транспортом, пребывание в толпе или замкнутом пространстве, необходимость покинуть собственное жилище и т.д. ПА возникают преимущественно в состоянии бодрствования (в дневное или вечернее время). Однако у некоторых больных, помимо дневных атак, наблюдаются и ночные, возникающие из сна. Крайне редко пациенты имеют только ПА сна.
Имеют ли панические атаки нозологическую специфичность?
Панические атаки не являются нозологически специфичным феноменом. Однократно возникшая ПА вообще не может рассматриваться с позиции болезни. Существует представление, что большинство людей при определенных обстоятельствах переживают этот драматический феномен хотя бы один раз в своей жизни. В этом случае панические атаки представляет собой физиологический ответ на эмоциональный стресс. ПА могут встречаться при соматических, а также при психических заболеваниях, особенно при депрессивных расстройствах. Но чаще всего врачи сталкиваются с феноменом ПА в рамках панического расстройства.
| Что необходимо знать врачу о паническом расстройстве?
Диагностические критерии МКБ-10 для панического расстройства содержат следующие пункты: 1. Повторное возникновение панических атак 2. Панические атаки в течение месяца или более сопровождаются следующими симптомами:
3. Возникновение атак не обусловлено непосредственным действием каких-либо веществ или соматическими заболеваниями (аритмия, тиреотоксикоз,гипертонический криз, ишемическая болезнь сердца и т.д.) |
Паническое расстройство имеет особый стереотип становления и развития симптоматики. Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти больного, что ведет к появлению синдрома тревоги "ожидания" приступа, который в свою очередь закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т.д.) способствует формированию ограничительного поведения, т.е. избегания потенциально опасных для развития ПА мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определенном месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином "агорафобия". Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве. Наличие агорафобии при ПР указывает на более тяжелое заболевание, худший прогноз и требует особой терапевтической тактики.
По мере развития панического растройства заболевание может осложниться появлением симптомов депрессии. Хотя у трети пациентов отчетливая депрессивная симптоматика выявляется до манифестации ПА, частота осложнений депрессией (коморбидность) прогрессивно нарастает с давностью заболевания ПР . Многими исследователями доказано, что при сочетании ПР и депрессии оба расстройства проявляются в более тяжелой форме.
Вообще паническое растройство характеризуется высокой частотой коморбидных состояний, которые в целом отягощают прогноз и снижают вероятность ремиссии.
Какие факторы способствуют хронизации панического расстройства и осложняют прогноз?
Многое зависит от оценки пациентом первой панической атаки. Чем более катастрофически она оценивается пациентом (инфаркт миокарда. удушье, "мозговая" катастрофа и т.д.). тем тяжелее течет заболевание и быстрее присоединяются коморбидные состояния, особенно агорафобия. Еще более осложняется прогноз при подкреплении медицинскими работниками катастрофической оценки ПА пациентом.
Многие пациенты, впервые испытав ужасающие симптомы паники, прибегают к скорой медицинской помощи. Госпитализация такого пациента по "скорой" подкрепляет его катастрофическую оценку атаки и убеждает в "серьезности" его заболевания.
Трактовка пациентом панической атаки как проявления какого-либо соматического заболевания приводит к частым посещениям врача, консультациям у специалистов различного профиля, неоправданным диагностическим исследованиям и создает у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующх утяжелению течения болезни.
Наконец, хронизации ПР способствуют неадекватные и несвоевременные лечебные мероприятия. Тревожные расстройства, в том числе паническое, диагностируются лишь у 50% пациентов с очевидными симптомами . Меньше чем 50% пациентов получают какое-либо лечение и меньше 30% - адекватную терапию. Несмотря на облигатность (обязательность)вегетативной дисфункции в приступе и часто маскированный характер эмоциональных расстройств, базовым методом лечения ПР является психофармакологическое. Использование так называемых вегетотропных препаратов (анаприлин, пирроксан, беллоид, белласпон) в сочетании с сосудисто-метаболической терапией (циннаризин, кавинтон, трентал, ноотропил, пирацетам, церебролизин) неэффективно, что в свою очередь подрывает веру в возможность излечения и способствует хронизации заболевания. Не все классы психотропных препаратов одинаково эффективны в отношении паники. Практика применения при ПР классических бензодиазепинов (диазепам. хлордиазепоксид. фенозепам), реже антидепрессантов (амитриптилин) и малых нейролептиков (эглонил, сонапакс. терален) либо комбинации этих групп препаратов не приводит к стойкому и выраженному эффекту [б]. Однако было бы некорректно связывать тяжесть и хронизацию панического расстройства только с диагностическими и терапевтическими ошибками, поскольку паническое расстройство имеет тенденцию к хронизации даже несмотря на адекватное лечение . Тем не менее крайне важно своевременно и правильно диагностировать ПР и применять как можно более адекватную терапию.
Какие применяются терапевтические стратегии?
Выделяют несколько стратегий в лечении панического растройства: первая - купирование самой панической атаки; вторая - предупреждение (контроль) панической атаки и коморбидных панике синдромов (агорафобии, депрессии и т. д.).
Как купировать развившуюся паническую атаку?
Многие пацииенты эмпирическим путем находят набор препаратов, способных купировать приступ. В этот "джентльменский" набор, как правило, входят бетта-адренобло-каторы, корвалол, валокордин, седативные препараты. Пациенты постоянно носят лекарства при себе, отсутствие лекарств вызывает выраженную тревогу и служит провокатором приступа. Наиболее эффективными препаратами для купирования развившейся панической атаки являются бензодиазепины. из них более предпочтительны препараты быстрого действия: диазепам. лоразепам. Используются среднетерапевические дозы. Возможно как пероральное, так и внутривенное введение препарата. Купирование атаки достигается спустя несколько минут (15-30) после введения лекарства. Однако частое (ежедневное) использование этих препаратов ведет к развитию синдрома привыкания и в привычных дозировках они перестают действовать. В то же время нерегулярный прием бензодиазепинов ("прием по требованию") и связанный с ним феномен отдачи могут способствовать учащению ПА.
Какие препараты способны предупреждать развитие панической атаки?
Идеальное лекарство для контроля панической атаки должно отвечать следующим требованиям:
- высокая антипаническая эффективность
- влияние на коморбидные симптомы
- благоприятный профиль переносимости
- возможность сочетания с другими лекарствами
- возможность использования в качестве поддерживающей терапии Используемые в настоящее время препараты, обладающие доказанной (в плацебо-контролируемых исследованиях) антипанической эффективностью, не отвечают в полной мере свойствам идеального медикамента.
трициклические (тетрациклические) антидепрессанты неизбирательного действия, например:
Имипрамин (мелипрамин)
Кломипрамин (анафранил)
Амитриптилин (триптизол)
Миансерин (леривон)
Мапротилин (людиомил)
Высокопотенциальные бензодиазепины (ВПБ), например:
Клоназепам (антелепсин, ривотрил)
Алпрозалам (ксанакс)
Антидепрессанты избирательного действия (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИ-ОЗС), например:
Пароксетин (паксил)
Флувоксамин (феварин)
Сертралин (золофт)
Флуоксетин (прозак)
Цитолапрам (ципрамил)
Тианептин (коаксил).
Последний является препаратом с особым механизмом действия (индуктор обратного захвата серотонина), оказывает нейромодуляторный эффект.
Каждый класс антипанических препаратов обладает как определенными достоинствами, так и недостатками (табл 1).
|
Таблица 1 |
||
|
Сравнительная характеристика высокопотенциальных бензодиазепинов и антидепрессантов в лечении панических расстройств |
||
|
Бензодиазепины |
Антидепрессанты |
|
|
Антипаническая эффективность | ||
|
Эффективность в отношении конкурирующей депрессии | ||
|
Эффективность в отношении конкурирующей тревоги | ||
|
Эффективность в отношении агорафобии |
Менее выражена |
Более выражена |
|
Длительность периода начала проявления эффективности |
Короткий 5-10 дней |
Длительный 2-4 недели |
|
Синдром отмены |
Единичные описания |
|
|
Кардиоваскулярное побочное действие | ||
|
Седативное побочное действие | ||
|
Использование в качестве поддерживающей терапии | ||
Трициклические антидепрессанты (ТАД) - первый класс лекарственных средств, у которого был обнаружен полноценный антипанический эффект. Эффективность ТАД на 25% превышает плацебо-эффект и составляет около 70%. Наиболее важным эффектом ТАД является их влияние на такие серьезные клинические компоненты ПР, как тревога ожидания, депрессивные симптомы. агорафобия. Крайне негативное свойство ТАД - отставленность во времени их антипанической эффективности. Первое улучшение обычно наступает спустя 2-3 недели от начала лечения, а полный терапевтический ответ может проявиться спустя 8-10 недель. Иногда в первые недели лечения наблюдается обострение заболевания (нарастает частота ПА, интенсивность вторичных психопатологических симптомов). Чаще всего ухудшение состояния в первые недели лечения возникает при использовании антидепрессантов с выраженным стимулирующим эффектом (имипрамин, флуоксетин и др.).
Задержка во времени улучшения крайне неприятна для пациентов, ищущих непосредственного облегчения своему страданию. Неоправданные ожидания могут повлечь отказ пациента от применения ТАД. В этот ответственный период лечения пациент особенно нуждается в психологической поддержке врача, а иногда и в применении препаратов-корректоров. Такими корректорами могут быть препараты бензодиазепинового ряда. Главная задача врача - не допустить отказ от применения ТАД на начальном этапе лечения. Отставленность антипанической эффективности - один из наиболее сильных аргументов против использования ТАД.
Спектр побочных эффектов ТАД включает сухость во рту, увеличение веса, кожную сыпь, запоры, а главное, кардиотоксический эффект (сердцебиение, ортостатическая гипотензия). Появление побочных эффектов у пациентов с ПР может стать серьезным препятствием к дальнейшему применению препарата. При возникновении побочных эффектов необходимо убедить пациента в возможности коррекции появившихся жалоб, используя для этих целей бета-блокаторы, бензодиазепины и т.д. Симптомы отмены также описаны для ТАД, но не являются большой проблемой для пациентов с паническим расстройством.
В настоящее время считается, что при решении вести пациента на антидепрессантах целесообразно отдавать предпочтение СИ 03 С. Эти препараты считаются наиболее безопасными, они лишены побочных эффектов, характерных для ТАД. Крайне редко при использовании СИОЗС возникают симптомы обострения начального периода лечения. Эти препараты можно применять в долговременных схемах лечения при длительной профилактируюшей терапии. Среди препаратов серотонинергического ряда наиболее широким спектром действия обладают препараты сбалансированного ряда (тианептин, пароксетин, сертралин). Они воздействуют на панику, агорафобию, конкурирующие депрессию и тревогу. Причем воздействие на тревогу не сопровождается седативным побочным эффектом.
Высокопотенциальные бензодиазепины (ВПБ), помимо контроля панической атаки, также проявляют высокую эффективность в отношении тревоги ожидания. Однако в купировании агорафобических расстройств эти препараты менее эффективны, чем ТАД и СИОЗС. Влияние на депрессивные расстройства у ВПБ также менее выражено. Бесспорным достоинством их является быстрое наступление эффекта. Контроль панической атаки достигается спустя несколько дней, в то время как антидепрессанты проявляют свою эффективность спустя несколько недель. Как правило, уже к концу первой недели лечения становится ясна целесообразность дальнейшего приема медикамента. Отсутствие у ВПБ характерного для ТАД ухудшения состояния на начальном этапе терапии - также одно из значительных преимуществ этого класса препаратов. Наиболее существенной проблемой в использовании ВПБ является развитие привыкания и зависимости, что делает невозможным длительное их применение.
Из приведенных данных очевидно, что наиболее приближены к уровню "идеального" антипанического лекарства антидепрессанты СИОЗС.
Преимущества нового класса антидепрессантов над классическими препаратами демонстрирует наше собственное исследование антипанической эффективности амитриптилина и тианептина (коаксила).
Четырехнедельное контролируемое исследование антипанической эффективности амитриптилина, препарата наиболее популярного и доступного в России из группы ТАД, выявило эффективность его (средняя суточная доза - 75мг) в этой серии 77%, плацебо 42%, Непереносимость препарата с последующим отказом от его приема наблюдалась у 22% больных. У всех больных, принимавших амитриптилин через 8-10 дней отмечалось ухудшение состояния, проявляющееся учащением и большей тяжестью панической атаки, которое у большинства больных проходило к концу 3-й недели. Мы обнаружили устойчивую тахикардию, сохранявшуюся при клиническом и психометрическом положительном эффекте амитриптилина. Учитывая полученные в последние десятилетия данные о большей вероятности сердечно-сосудистой смертности у мужчин, страдающих паническим расстройством, при выборе терапии необходимо иметь в виду возможный риск кардиоваскулярных побочных эффектов.
Шестинедельный курс терапии тианептином оказался эффективным у 67,5% пациентов (полный контроль ПА). У пациентов с сохранявшимися атаками достоверно уменьшилась их частота. Высока вероятность, что при более длительном периоде лечения процент больных, у которых полностью исчезли панические атаки, был бы больше. Тианептин продемонстрировал равнозначную эффективность в отношении коморбидных депрессивных, тревожных и вегетативных расстройств. Переносимость тианептина в исследуемой выборке была высокой. Все пациенты полностью прошли шестинедельный курс лечения. Побочные явления наблюдались у 3 (7,5%) человек. Наблюдаемые побочные эффекты носили нестойкий характер и не требовали дополнительной терапии.
Можно с уверенностью констатировать. что при использовании тианептина соотношение выгоды от лечениия с риском его проведения существенно превосходит этот показатель при использовании амитриптилина.
Как решаются основные тактические вопросы терапии ПР? (Когда лечить. Выбор препарата. Доза и кратность приема. Как долго лечить. Критерии и стратегии отмены.)
Лечение необходимо начинать тогда, когда атаки повторяются и появляется тревога ожидания. Стратегии лечения выстраиваются в соответствии с тяжестью заболевания (табл.2) .
|
Таблица 2 |
|
|
Терапевтические стратегии в соответствии с тяжестью заболевания |
|
|
Тяжесть заболевавия |
Терапевтические стратегии |
|
Мягкое ПP: |
аутотренинг |
|
Среднее ПР: |
выбор фармакотерапии: |
|
Тяжелое ПР: |
Комбинация фармакотерапии и психотерапии (одновременно или последовательно) комбинация |
Выбор базисного препарата определяется клинической картиной болезни и особенностями действия препарата. Используются среднетерапевтические дозы. Такие препараты как, ТАД и ВБД, необходимо титровать (начинать терапию нужно с малых доз: 1/3 -1/4 от планируемой дозы с постепенным наращиванием их в течение 7-10 дней). У препаратов СИОЗС первоначальная доза равна терапевтической, поэтому они не нуждаются в титровании, что безусловно облегчает работу врача. Большинство антидепрессантов нового поколения являются пролонгированными, и достаточно однократного приема в сутки, причем возможны кратковременные пропуски в приеме препарата, не ведущие к каким-либо последствиям, что очень удобно для пациента и обеспечивает регулярность приема.
До сих пор не ясно, какова должна быть оптимальная продолжительность лечения панического расстройства. Обычная длительность лечения пои полном контроле ПА составляет как минимум шесть месяцев или даже более длительный срок - до девяти месяцев. Но большинство контролируемых исследований отражает короткий период лечения (6-8 недель). Единичные исследования длительного применения ТАД у пациентов с ПР показали, что эффективность ТАД не снижается с течением времени, т.е. не развивается привыкание к препарату, в отличие от ВПБ, которые нужно стараться использовать не более 4 месяцев. Только СИОЗС можно использовать в качестве поддерживающего лечения, протекши против рецидивов.
Показанием к отмене препарата является полная редукция панической атаки (период 30-40 дней, свободных от паники) и исчезновение тревоги ожидания. Отмену следует проводить постепенно, гранулирован но: убирая по 1/8-1/4 от применяемой дозы за 1-2 недели. Препараты нового поколения антидепрессантов можно отменять одномоментно. После отмены антипанической терапии у 26 - 70% пациентов возникают рецидивы. Рецидив, конечно, требует возвращения к медикаментации. По крайней мере пациенты, у которых развиваются рецидивы после каждой попытки отмены препарата, нуждаются в длительной поддерживающей терапии антидепрессантами (препараты выбора - СИОЗС).
Мы надеемся, что представленный материал поможет практическому врачу в индивидуальном выборе адекватной тактики лечения панического расстройства.
ЛИТЕРАТУРА
1. Perkonigg A, Wittshen HU. Epidemiologie von Angststorungen. In: Kaster S, Muller HJ, eds. Angstund Panikerkrankung. Jena: Gustav Fischer Veriag, 1995, 137-56
2. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. ВОЗ/Пер. с англ. под ред. Нуллера Ю.Л., Циркина С.Ю. Россия., С-П., "АДИС". 1994
3. Вейн A.M., Дюкова Г. М., Воробьева О.В., Данилов А.Б. Панические атаки (неврологические и психофизиологические аспекты). Инст. мед. маркетинга С-П, 1997, с. 304
4. Кредитор Д. Паническое расстройство и коморбидные состояния В кн.: Тревога и обсессии Под ред. Смулевича А.Б. Москва 1998: 66-75
5. Sartorius N, Ustun ТВ, Lecrubier Y, Wittchen HU. Depression comorbid with anxiety: results from the WHO study on psychological disorders in primary health care. Br J Psychiatry 1996, 168, 38-43
6. Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. С-П. 1995.
7. Katschnig H, Stolk JM, Klerman GL, et at. Discontinuation and longterm follow-up of participants in a clinical drug trial for panic disorder. lid Psychiatry 1992; 1; 657-660
8. Boerner RJ, Moller HJ. Pharmakotherapie der Panikstorung und/oder Agoraphobie - Leitlinien und Ulinische Anwendungsstrategien. pychopharmakotherapie 1996; 3 (4); 168-177
Панической атакой называется внезапный беспричинный приступ паники. Приступ сопровождается неврологическими и когнитивными расстройствами и доставляет пациенту массу дискомфорта. Каждый должен знать, как избавиться от панических атак самостоятельно.
Следует понимать, почему начинается паническая атака симптомы и лечение в домашних условиях. Паническая атака является кратковременным приступом, во время которого происходят неврологические, психические и моторные нарушения. Природа панической атаки – это неврологическое нарушение. Причины патологии до сих пор точно не изучены. Вероятные причины возникновения панических атак:
- вегетососудистая дистония;
- генетическая предрасположенность;
- психические заболевания в анамнезе пациента;
- стресс;
- хронические заболевания внутренних органов;
- инфекционные заболевания.
Приступы возникают спонтанно под воздействием какого-либо негативного фактора. Это может быть стресс и эмоциональное перенапряжение, физическая нагрузка, пребывание в толпе.
Приступы могут появляться в результате различных заболеваний и патологий внутренних органов. Нередки случаи, когда приступы паники возникают в результате гормональной терапии, перенесенного инсульта и ишемической болезни мозга.
Приступы паники часто случают у эмоционально-нестабильных людей. Это состояние наблюдается у наркоманов и пациентов, злоупотребляющих алкоголем. Триггером для развития панических атак может стать какая-либо фобия или эмоциональное перенапряжение.
Симптомы приступа паники
Приступ паники отличается следующими симптомами:
- внезапное чувство страха и тревожность;
- боязнь за свою жизнь;
- внутреннее перенапряжение;
- эмоциональная возбужденность;
- отсутствие контроля над ситуацией.
Приступы также сопровождаются нарушением сердечного ритма, одышкой, тошнотой и рвотой. Также возможно появление головной боли и тошноты.
Пациенты во время приступа отмечают дезориентацию и головокружение. Многие жалуются на нехватку воздуха или боль в области сердца.
Во время приступа возможен озноб, тремор рук, побледнение лица и повышенное потоотделение. Многие отмечают внезапное появление фобий. Симптомы панической атаки различны для каждого пациента и зависят от многих внутренних факторов.
Как проходит приступ
Длительность приступа и сопровождающие его симптомы разнятся. Для начала приступа необходим какой-либо триггер – ситуация, вызывающая панику. Таким триггером может выступать странный запах, громкий звук или нахождение в толпе.
Приступы часто начинаются во время совершения покупок в крупных торговых центрах. В этом случае сбой работы нервной системы происходит из-за пребывания на открытом пространстве, в толпе людей.
Первый приступ паники может случиться при сильном переживании или эмоциональном перенапряжении. Сбой работы нервной системы возможен после сильного стресса.
Вначале приступа человек ощущает лишь учащенное сердцебиение или повышенную потливость. Затем через некоторое время больного настигает паника, которая может проявляться по-разному. Некоторые пациенты отмечают внезапное чувство безосновательного страха за свою жизнь, в то время как у других наблюдается паника и растерянность.
Приступ паники может длиться от нескольких минут до двух-трех часов. Симптомы нарастают очень быстро. Это состояние чаще встречается у молодых женщин, однако и мужчины не застрахованы от внезапного страха.
Первый приступ в жизни пациента длится не долго. Это состояние быстро проходит, оставляя после себя страх и озабоченность собственным здоровьем. Не все знают, что такое паническая атака, поэтому пациенты начинают волноваться о возможных патологиях сердца, сосудов и мозга.
Чем опасны приступы
Приступ паники не убивает, однако лечить это состояние нужно. Из-за часто повторяющихся атак, у больных развиваются различные фобии. В большинстве случаев появляется боязнь следующего приступа.
Это состояние может настигнуть человека где угодно. Из-за этого больные стараются минимизировать собственные социальные взаимоотношения. Вся жизнь пациента перестраивается так, чтобы возможное повторение панической атаки не застигло его в общественном месте. Люди перестают ходить в крупные магазины и бывать в местах скопления народа. В особо тяжелых случаях больные становятся затворниками.
Так как заболевание является расстройством нервной системы, из-за него часто страдает работоспособность больного и высок риск развития осложнений. К таким осложнениям относится:
- астения;
- неврастения;
- невроз;
- фобии;
- депрессия;
- ипохондрия.
Нервная система истощается из-за частых приступов, что может привести к развитию астенического синдрома. Усугубление фобий накладывает отпечаток на ежедневную деятельность пациента, что приводит к вынужденному изменению рабочего графика и режима дня.
При повторяющихся панических атаках лечение в домашних условиях осуществляется двумя способами – медикаментозным и народным методом.
Диагностика патологии
Диагноз ставится только после исключения органической патологии внутренних органов. Для начала нужно обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр и отправит к другому специалисту для проведения необходимых обследований внутренних органов. Чтобы исключить патологии и хронические заболевания, необходимо проконсультироваться с неврологом и кардиологом.
Обязательно проводятся обследования сердца, головного мозга и состояния сосудов. Окончательный диагноз ставится либо неврологом, либо психиатром.
Не следует бояться визита к психиатру. Этот специалист выпишет необходимые препараты и назначит схему и длительность лечения.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия осуществляется с помощью следующих лекарств:
- антидепрессанты;
- транквилизаторы;
- нейролептики;
- седативные препараты.
Лечение направлено на восстановление деятельности нервной системы и ее укрепление. Важным этапом лечения является нормализация сна.
Антидепрессанты помогают избавиться от стресса и нервного перенапряжения. Эти препараты принимаются длительным курсом, около 6-10 месяцев.
Лучшее средство для борьбы с приступами паники – это транквилизаторы. Препараты угнетают деятельность нервной системы и вызывают некоторую сонливость, однако вместе с этим проходит чувство страха, тахикардия, одышка и боль в области сердца. Недостатком таких лекарств является ряд побочных эффектов. Транквилизаторы хорошо использовать как скорую помощь при надвигающемся приступе, принимать длительно эти лекарства не рекомендуется из-за синдрома отмены.
Нейролептики нормализуют деятельность нервной системы, улучшают кровоснабжение мозга и способствуют избавлению от эмоциональной перевозбудимости. Эти лекарства снимают симптомы вегетативной дисфункции и избавляют от психомоторных расстройств.
Седативные лекарства назначают для улучшения сна. Эти препараты довольно слабые и не смогут избавить от приступа, однако в комплексе с другими лекарствами седативные средства помогают нормализовать деятельность нервной системы.
Как избавиться от приступа народными методами
Лечение панических атак народными средствами осуществляется с помощью успокаивающих трав.
- Смешать в равных пропорциях мордовник, траву одуванчика, цикорий, корень солодки, корень валерьяны и зверобой. Всего понадобится 30 грамм смеси этих трав. Залить полученную смесь теплой водой и проварить около 15 минут. После остывания, сбор принимается по трети стакана ежедневно. Курс лечения составляет три месяца. Такой сбор положительно влияет на нервную систему, нормализует сон и избавляет от стресса.
- 10 г душицы залить стаканом кипятка, после остывания выпить половину стакана. Курс лечения составляет два месяца. Ежедневно следует выпивать половину стакана отвара за полчаса перед приемом пищи.
- Спиртовая настойка душицы: большую ложку растения залить половиной стакана спирта и поставить настаиваться в темное место на полторы недели. Затем лекарство принимают ежедневно по чайной ложке на протяжении двух месяцев.
- Пустырник – это эффективное средство для борьбы со стрессом. Необходимо залить две большие ложки сухой травы двумя стаканами воды и проварить около 20 минут. Затем лекарство процеживается и принимается по большой ложке ежедневно на протяжении месяца.
- Успокаивающий чай: смешать маленькую ложку мелиссы и мяты, залить кипятком и настоять двадцать минут. Чай следует пить по одному стакану ежедневно перед сном.
- Лекарство от расстройств сна, которое поможет убрать нервное напряжение: залить две большие ложки липы кипятком и дать настояться до остывания. Пить по одному стакану отвара ежедневно перед сном.
- Ромашковый чай: измельчить цветки ромашки и залить кипятком. Для приготовления чая понадобится стакан воды и большая ложка цветков. Чай следует пить ежедневно по одному стакану.
Народные методы лечения направлены на снятие нервного перенапряжения и успокоение нервной системы. Эти чаи и отвары помогают нормализовать сон и избавиться от стресса.
Важно помнить, что некоторые лекарственные растения ядовиты и при неправильном приеме могут вызвать развитие побочных эффектов. Перед началом лечения народными методами следует исключить вероятность аллергической реакции и проконсультироваться с врачом о том, можно ли принимать народные средства в конкретном случае.
Как помочь себе самостоятельно
Как правило, о начале приступа паники свидетельствует учащение сердцебиения, дезориентация или головокружение. Как быстро будут нарастать симптомы – это зависит от различных факторов. На этом этапе можно купировать приступ одной лишь силой воли, если знать, как снять паническую атаку.
Чувствуя приближение панической атаки как появление внезапного страха, следует взять себя в руки и постараться успокоиться. Затем рекомендуется выполнить несколько дыхательных упражнений. Для этого нужно сделать неглубокий вдох, а затем два долгих выдоха. На счет «раз» делается неглубокий вдох, живот в это время выпячивается. Первый выдох осуществляется на счет «два», а живот в это время втягивается. Затем с втянутым животом на счет «три» делается еще один выдох. Упражнение следует повторить десять раз.
Еще одно упражнение – это дышать в пакет. Для этого необходимо взять плотный пакет, глубоко вдохнуть и выдохнуть воздух в емкость. Затем сделать вдох воздуха из этого пакета. Упражнение повторяется десять раз.
Перед началом приступа, почувствовав первые симптомы, рекомендует ополоснуть лицо и руки прохладной водой, а также смочить водой точки пульса. Можно выпить стакан чистой прохладной воды, добавив в нее немного сахара.
Еще один способ борьбы с приступами — это аутотренинги при панических атаках. Это поможет как победить паническую атаку, так и сократить частоту приступов.
Хорошо помогает избавиться от приступа искусственное повышение настроения. Для этого необходимо сесть, расслабиться и заставить себя улыбнуться. Улыбаясь, необходимо прочесть вслух позитивное стихотворение, молитву или несколько мотивирующих высказываний. Нужно постараться отвлечься от своего внутреннего ощущения. Для этого рекомендуется переключить внимание на какой-либо посторонний объект.
Профилактика приступов
Для избавления от панических атак требуется время. Как вылечиться от панических атак, а также как остановить и предотвратить приступ – это следует узнавать у врача. Чтобы приступы случались как можно реже, рекомендуется придерживаться профилактических мер.
- Сбалансированное питание поможет укрепить нервную систему. В меню следует отдавать предпочтение фруктам, овощам и кисломолочной продукции, избегая всего жирного и жаренного.
- Следует дважды в год пропивать курс витаминов группы В, которые укрепляют нервную систему.
- Избавиться от бессонницы помогают ежевечерние прогулки на свежем воздухе.
- можно с помощью спорта. Следует отдавать предпочтение плаванию и йоге.
- Важно не злоупотреблять кофеином и крепким чаем. Совсем отказываться от кофе и чая не нужно, но нужно ограничить потребление этих напитков во второй половине дня.
- Нужно соблюдать режим и отказаться от ночных смен и переработок. Это позволит избежать стрессов.
- Нормализация сна поможет укрепить нервную систему. Сон должен составлять не менее восьми часов.
При повторяющихся приступах паники необходимо научиться расслабляться и избавляться от стресса самостоятельно. Для этого можно записаться на групповой аутотренинг или посетить психолога. Также важно обеспечить себе множество положительных эмоций.
Приступы паники не должны отравлять человеку жизнь, поэтому важно вовремя разглядеть проблему и не затягивать с ее решением. Медикаментозная терапия, профилактические меры и народные средства лечения помогут избавиться от панических атак навсегда.
