Ветрянка - одно из самых распространённых заболеваний не только у детей, но и у тех взрослых, которые не успели переболеть этой инфекцией в детстве. Лечение проходит, в основном, в домашних условиях под наблюдением педиатра. В стационар ребёнка госпитализируют редко, только в исключительных случаях. Назначенные педиатром лечебные рекомендации выполняются в домашних условиях родителями.
Возбудитель
Varicella Zoster - вирус, передающийся воздушно-капельным путём. Быстро поражает любого человека, в первую очередь, детей, и вызывает при первичном проникновении в организм ветряную оспу.
Вирус остаётся в организме на долгие годы в «спящем» состоянии. Его носителями являются 97-98% населения земного шара. При определённых условиях, носитель этого вируса может заболеть опоясывающим лишаём. Чаще всего - это люди после 50 лет. Согласно многочисленным исследованиям, опоясывающий лишай - это рецидив ветряной оспы.
Вирус поражает в большинстве случаев взрослых людей. Ребёнок заболевает, находясь рядом с больным взрослым.
Он отличается исключительной контагиозностью (заразностью): не болевший ветрянкой ребёнок в случае контакта с больным опоясывающим лишаём взрослым или с больным ветрянкой ребёнком в 100% случаях заразится и заболеет.
Проявления ветрянки
Ребёнок в любом возрасте переносит ветрянку гораздо легче, чем взрослый, осложнения после болезни происходят гораздо реже. Поэтому при ветрянке у детей лечение в домашних условиях гораздо эффективнее: ребёнок находится в спокойной обстановке, к которой он привык, и переносить все неприятные симптомы болезни ему легче.
Типичное течение ветрянки
Проявляется заболевание высокой лихорадкой, появлением красных пятен по всему телу, затем - полиморфной сыпи, которая трансформируется в пузыри. При вскрытии пузырьков возникает сильнейший зуд. Это типичная форма инфекции.
Атипичные формы
Нередко ветрянка может протекать атипично:
Рудиментарная форма - имеет все признаки ОРВИ, отдифференцировать её бывает сложно, поскольку протекает как банальная простуда.
Геморрагическая - развивается с нарушениями свёртываемости крови, и тогда появляются множественные кровоизлияния не только на коже, но и во внутренних органах. Пузырьки при такой форме заполнены кровью, что затрудняет диагностику.
Гангренозная форма - следующий этап атипичной ветрянки: все пустулы превращаются в гнойные раны. Это опасно заражением крови, некрозом тканей, летальным исходом.
Пустулёзная ветрянка - все пузырьки долго не заживают, наполняются гнойным содержимым.
Буллёзная ветрянка - происходит слияние пузырьков в огромные пузыри - буллы, замедляется регенерация кожи, процесс заживления занимает длительное время.
Висцеральная форма - протекает скрыто, поскольку поражаются внутренние органы. Это происходит у детей в возрасте до 1 года, когда иммунитет не сформирован, инфекция протекает молниеносно и может закончиться смертельным исходом.
Поэтому только при типичной и пустулёзной форме ветрянки у детей лечение в домашних условиях может быть успешным. Остальные формы заболевания протекают тяжело, с осложнениями - как правило, дети госпитализируются в стационар.
Режим при ветрянке
Соблюдение постельного режима - одно из условий лечения дома. Необходим следить, чтобы ребёнок не расчёсывал и не раздирал пузырьки. Это чревато занесением инфекции через кожу в этих местах, в дальнейшем - нагноение и образование рубцов на коже, которые остаются навсегда.
Необходимо менять каждый день одежду и постельное бельё.
Посуда и гигиенические средства должны быть индивидуальными.
Пища на протяжении всей болезни должна быть щадящей по консистенции и температуре. Рекомендуется еда согласно возрастной категории, в основном - супы, каши, рыбные и мясные блюда, приготовленные на пару, овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Противопоказано применение острых, жареных, тяжёлых для переваривания продуктов.
Если у ребёнка нормальная температура, его можно купать. При этом запрещено использование мочалки, моющих средств. После купания вытирать полотенцем не следует - лучше промокнуть простынёй.
При отсутствии температуры возможны прогулки на свежем воздухе, но - вдали от детей, чтобы не заразить их.
Общие принципы лечения ветрянки
Этиологического лечения ветряной оспы не существует: нет конкретного противовирусного препарата, воздействующего именно на Varicella Zoster.
Учитывая клинические проявления неосложнённой типичной ветрянки у детей, лечение в домашних условиях является симптоматическим и сводится к следующим мероприятиям:
1. При высокой температуре и связанной с ней интоксикацией можно использовать Парацетамол, Ибупрофен в адекватной возрасту дозировке по инструкции. Аспирин может вызвать тяжёлые осложнения, поэтому детям он не показан.
2. Для снятия зуда - антигистаминные препараты: Зиртек, Цетрин, Супрастин, Диазолин. Противоаллергический препарат должен назначить врач, поскольку все они имеют некоторые противопоказания и побочные действия, а дозировка зависит от возраста.
3. Для местного применения с целью уменьшения зуда используют тёплые ванны с ромашкой или чередой. Также эффективны ванны с отварами ромашки, календулы, чистотела. Все травы покупаются в аптеке в готовом виде. Готовится отвар следующим образом: берётся по 1 столовой ложке или готовому пакетику каждой их трав и заливается 1 л кипятка. Можно добавить 3 кали эфирного масла. Отвар вливается в воду для купания. Процедура проводится 2 раза в день. Можно использовать готовый имбирный порошок, который добавляется в воду для ванн. Он обладает антибактериальными свойствами, снимает раздражение. При отсутствии порошка корень имбиря томят на медленном огне 3-5 минут, процеженный раствор выливают в ванну.
Местное лечение
Зелёнка немного подсушивает волдыри и частично снимает зуд. Поэтому для местного лечения при ветрянке всегда пользовались, в основном, зелёнкой. Но в настоящее время существует ряд других эффективных препаратов, которые широко применяются для этих целей.
Препараты с оксидом цинка:
Цинковая мазь;
Болтушка Циндол;
Лосьон Каламин - подходит даже детям грудного возраста, хорошо воздействует на сыпь и снимает зуд, охлаждает кожу, обладает антисептическими свойствами.
Анилиновые красители:
Бриллиантовый зелёный;
Метиленовый синий - его назначают вместо зелёнки, выполняет те же функции, хорошо обеззараживает раны;
Фукорцин — сушит мокнущую сыпь быстрее зелёнки, предотвращает повторное заражение при расчёсывании прыщей. Разрешено применение с 12 лет, до этого возраста - только по назначению врача.
Гель Покс Клин, изготовленный на основе алоэ;
Масло чайного дерева и другие.
Для того, чтобы кожа меньше чесалась, можно мазать её также Ирикаром, Гистаром, кремом Ла-кри.
Гнойные осложнения и интоксикация при ветрянке
Для профилактики гнойных осложнений места вскрывшихся везикул обрабатывают Деласкином, раствором Бриллиантового зелёного (зелёнкой), раствором марганца. Если нагноение произошло, врач может назначить антибиотики с целью предупреждения развития вторичной инфекции (стафилококковой или стрептококковой).
С целью уменьшения интоксикации используется обильное тёплое питьё.
Противовирусная терапия
По назначению врача можно принимать противовирусные препараты:
Ацикловир - возможно применение не только внутрь, но и местно: он значительно уменьшает зуд;
Виролекс;
Зовиракс;
Новирин.
Они разрешены только при тяжёлом течении ветрянки. Дозировка и частота приёма определяется педиатром на основании возраста, веса, тяжести состояния, наличия сопутствующей патологии.
Лечение стоматита и не только
Если поражаются слизистые рта и половых органов, для лечения в домашних условиях сыпи при ветрянке у детей разрешается использование:
Фурациллина - его раствором полощут ротовую полость, обрабатывают половые органы;
Мирамистина - может применяться даже у грудничков: достаточно смачивать в его растворе соску, а в более старшем возрасте ребёнку необходимо полоскать рот не менее 4 раз в день;
Хоргексидина.
Настоев лекарственных трав - ромашка, календула;
Обезболивающих гелей - Камистад, Калгель.
Если ребёнок не может уснуть из-за зуда, эффективным является чай из ромашки и хмеля или слабый раствор из пустырника и валерианы.
Профилактика после инфекции
После выздоровления все предметы личной гигиены (мочалка, зубная щётка) выбрасываются. Одежда, полотенца, постельное бельё кипятится, замачивается в дезрастворах для предотвращения заражения других членов семьи.
Учитывая, что ветрянка может осложниться менингитом или синдромом Рея, даже при лёгком течении инфекции необходимо тщательно выполнять все назначения и рекомендации педиатра. Только в этом случае ребёнок благополучно перенесёт инфекцию и быстро поправится.
Ветряную оспу в народе называют просто ветрянкой. Болеют ей в основном дети, у взрослых заболевание протекает в более осложненной форме. Но главное отличие ветрянки от некоторых других высыпания заключается в том, что ребенок не будет болеть повторно, так как в крови начинают вырабатываться определенные антитела, возникает защита. Некоторые задаются вопросом: Как лечить ветрянку у детей в домашних условиях? От ветрянки не делают прививки, но большинство людей болеют ей в раннем возрасте.
В основном дети заражаются ветряной оспой в детском саду или образовательных учреждениях. Эта болезнь относится к высокозаразным. У детей, как правило, осложнения не возникают, их организм активнее справляется с ветрянкой. Очень важно ограничить контакты ребенка с другими детьми с течение недели после появления первых высыпаний на коже. Также после ветрянки могут остаться шрамы на коже.
Возбудителем данного неприятного заболевания является герпесвирус, он передается при чихании, разговоре, кашле, то есть воздушно-капельным путем. Если ребенок будет находиться в комнате с больным, то он легко может заразиться. Это происходит очень быстро. В редких случаях возможно повторное заболевание. Даже если ребенок находится далеко от больного, поток воздуха из кондиционера или окна может разнести вирус буквально на всю комнату. Если у грудного ребенка появилась ветрянка, то не стоит беспокоиться. Ребенок получает антитела против ветрянки с материнским молоком. Однако если ребенок получает искусственное питание, или мама ни разу в жизни не подвергалась этому вирусу, то стоит обратиться к специалисту.
Какие симптомы сопровождают ветрянку?
Ветряная оспа у детей дает первый сигнал в виде высокой температуры, которая может буквально зашкаливать. Ребенок может ощущать сильную головную боль, появляется ломота в теле, пропадает аппетит. Ветряная оспа нередко сопровождается тошнотой и поносом. Родителям следует запомнить: лечение от ветряной оспы должен назначать врач, который разбирается в этом вопросе. Дома можно применять некоторые методы. Но лечение должно быть комплексным. Характерный признак ветрянки сильная сыпь. В самом начале на теле появляются небольшие покраснения, пятнышки. Постепенно покраснения трансформируются в пузырики, которые наполнены жидкостью.
Сыпь распространяется по всему телу, может появляться на слизистых оболочках. При этом дети жалуются на сильный зуд и дискомфорт. Ни в коем случае нельзя позволять ребенку чесать пораженные области. Иначе можно занести инфекцию в ранки. Через несколько дней пузырики лопаются, на коже появляются красные язвочки. Затем язвочки подсыхают и покрываются небольшими корочками. Они периодически зудят и чешутся. На стадии выздоровления корочки начнут отваливаться. Ветряной оспе могут подвергаться и подростки 14-15 лет. Как правило, у них средняя или тяжелая форма заболевания. Могут быть сильные пузырики, затем остаются некрасивые шрамы, которые заживают в течение нескольких лет.
Какими методами лечить?
Детям можно давать специальные таблетки от высокой температуры, а также от нестерпимого зуда и чесотки. Лечение предполагает избавление от симптомов. Выздоровление невозможно ускорить никакими способами. Иммунитет должен справиться самостоятельно и выработать собственные антитела. Не существует никаких эффективных препаратов именно от ветрянки. Придется потерпеть и переждать болезнь. В течение десяти дней болезнь отступит сама. Конечно, необходимо изолировать ребенка от других.
В детских садах зачастую устраивают трехнедельный карантин, если у детей появляется ветрянка. Если вы хотите помочь своему ребенку и облегчить его состояние, обязательно обратите внимание на гигиену и питание. В рацион должны входить свежие овощи и фрукты, а также молоко. Если сыпь возникает во рту, то можно есть жидкую кашу или суп-пюре. Тогда ребенок не будет чувствовать дискомфорта.
Сколько нужно пить воды?
Нужно соблюдать одно важное условие при лечении ветрянки. Больной ребенок должен пить большое количество воды, сока или же компота. Если возникнет обезвоживание, ветрянка может дать неприятные осложнения. Также ветряная оспа может повлиять на нервную систему. Вирус, который вызывает оспу, со временем начинает выделять вредные токсины, вода их вымывает. Воду нужно пить только очищенную. Не стоит приобретать минералку. Допустимо пить отвары трав. Если вы хотите дать ребенку сок, то для начала разбавьте его водой. Можете налить ребенку немного воды в бутылку, чтобы когда он играл, она всегда была на виду. Только не заставляйте его пить насильно.
Гигиена
Некоторые почему-то уверены, что ребенка ни в коем случае нельзя купать, умывать во время болезни. Однако это заблуждение. Не стоит лишать ребенка ощущения чистоты, так как чистым он будет ощущать себя более комфортно и болезнь перенесет легче. Только не стоит использовать мочалку или мыло. Можно ополоснуть только водой. Полотенцем следует промакивать кожу, а не тереть ее, чтобы пузырьки не лопнули. Также стоит обязательно обрабатывать покраснения зеленкой. Это очень важно делать, чтобы язвочки не начали гноиться. Можно использовать слабый раствор фукорцина или марганцовки, перекись водорода.
Стоит отметить, что необходимость использования лекарств обусловлена тем, насколько тяжело переносит заболевание ребенок. Если температура достигает 38 градусов и выше, то можно дать ребенку таблетку парацетомола, ибупрофена. Это самые безопасные препараты. В некоторых случаях дети не выдерживают и начинают расчесывать корочки. Тогда возможно возникновения нагноений. В этом случае назначаются антибиотики и обработка зеленкой. Однако антибиотики неэффективны против самого вируса.
Народные средства
Возможные последствия
Самое распространенное осложнение при ветрянке возникает тогда, когда ребенок расчесывает корочки. Тогда подключается бактериальная инфекция. Пузырьки могут лопаться, намокать или воспаляться. В ход идет стрептококк или стафилококк. Данное последствие нуждается в лечении. Могут оставаться шрамы или рубцы, особенно на лице. Иногда вирус поражает слизистые оболочки. В этом случае назначают специальные мази. Если ребенок заболел, обязательно объясните ему, как это произошло, как вы будете его лечить. Расскажите, что вирус не причинит ему серьезных проблем. Но контакты с другими детьми нужно ограничить, особенно если они еще ни разу не болели ветряной оспой.
Ветрянка – распространенное инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус варицелле-зостер, относящийся к семейству герпесвирусов. Характеризуется появлением кожной сыпи в виде зудящих красноватых пузырьков, наполненных жидкостью.
Передается воздушно-капельным путем, отличается высокой степенью заразности. Чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста, хотя встречается и у малышей до 6 мес.Переболев ветрянкой в детстве, человек приобретает к ней пожизненный иммунитет.
О том, как проявляется заболевание и чем лечить ветрянку у детей в домашних условиях – мы поговорим сегодня на сайте «Популярно о здоровье»:
Стадии и симптомы
Заболевание имеет четыре основных стадии, каждая из которых характеризуется определенной симптоматикой. Рассмотрим их подробнее:
Инкубационный период. Длительность этой стадии – от нескольких часов до суток. Клиническая картина практически отсутствует. Исключением могут быть: увеличенные лимфоузлы, слабость, вялость, снижение аппетита.
Продромальная стадия. На этом этапе болезнь проявляется определенной симптоматикой: повышается температура (до субфебрильных отметок), появляются мышечные боли, наблюдается общая слабость, быстрая утомляемость, ночная потливость.
Стадия высыпаний. Характеризуется появлением на теле характерной сыпи. Первоначально она имеет вид пятен, до 0,5 см диаметром, красноватого цвета. Через короткое время принимает форму везикулярных пузырьков, наполненных жидкостью. Именно в них сконцентрировано огромное количество вируса.
Стадия выздоровления начинается через 3-10 суток, после стадии высыпания, пузырьки начинают усыхать и вскоре отваливаются.
Методы лечения
Можно лечить ветрянку у детей в домашних условиях, если только болезнь не протекает в тяжелой форме.
Терапия проводится комплексно, с применением лекарственных препаратов и определенных процедур, с учетом имеющихся симптомов.
По назначению врача, применяются противовирусные средства: Ацикловир и Валацикловир. Чтобы уменьшить кожный зуд, больному назначают антигистаминные препараты, в частности, Супрастин или Кестин.
Зудящую сыпь также обрабатывают Фенистилом, Цинковой мазью, зеленкой или раствором марганцовки. Хорошо помогают справиться с зудом: Каламин лосьон и Поксклин. Эти средства наносят на высыпания после купания ребенка. Кожа должна быть чистой и хорошо обсушенной полотенцем.
При наличии высокой температуры (выше 38С), ребенку дают Парацетамол. Нужно помнить, что Аспирин детям давать нельзя.
В случае тяжелой формы, либо, когда острая стадия болезни длится более пяти суток, доктор может назначить антибиотики. Чаще их применяют для лечения ветрянки у подростков и взрослых. Маленьким детям их назначают редко.
Вообще, тяжелое течение этого заболевания требует госпитализации. В условиях стационара лечение проводят с использованием иммуноглобулина.
Нельзя самостоятельно назначать ребенку какие-либо противовирусные или антигистаминные препараты. Это прерогатива лечащего врача. Неправильное использование лекарств может спровоцировать ухудшение состояние больного.
Особенности ухода за больным ветрянкой
Следует увеличить количество витаминных продуктов – фруктов, овощей, зелени. Если ребенок не имеет аппетита, давайте ему есть понемногу, но чаще. Увеличьте питьевой режим. Готовьте слабый чай, морсы, компоты, кисели, давайте свежевыжатые соки и простую, чистую воду.
Поскольку высыпания нельзя расчесывать, коротко стригите ребенку ногти.
Меняйте ежедневно постель больного. Помните, что он должен спать отдельно от других членов семьи, в своей постели. Комнату, где ребенок спит, следует чаще проветривать и ежедневно делать там влажную уборку.
Следите, чтобы больной малыш не контактировал со здоровыми, так как ветрянка в острой стадии чрезвычайно заразна.
Можно ли купать ?
Купать ребенка можно и нужно. Однако нельзя принимать горячую ванну и тереть тело мочалкой. Лучше всего использовать под теплым душем, намыливать тело рукой. Использовать лучше детское мыло, но не часто. Гели, пенки и мыло для купания сильно сушат кожу и могут усилить ее раздражение.
После купания, кожу следует хорошо обсушить мягким полотенцем, специально выделенным для больного, и смазать высыпания одним из препаратов, указанных выше.
Можно ли гулять ?
В период острой формы, когда больной заразен, выходить на улицу не рекомендуется. Однако можно гулять во дворе частного дома, при условии отсутствия контактов со здоровыми детьми. Или можно выйти на короткую прогулку на улицу, но под контролем взрослого, чтобы ребенок ни с кем не контактировал.
Народный рецепт
Практически все народные методы лечения ветрянки у детей направлены на снижение сильного зуда и быстрейшего заживления язвочек. Вот один из таких рецептов:
Измельчите до состояния порошка стакан овсяных хлопьев. Это легко сделать с помощью кофемолки. Залейте порошок кипятком, подождите, пока разбухнет. Процедите настой.
Переложите набухший овсяный порошок в полотняный мешочек и крепко перевяжите. Оставшийся настой вылейте в ванну с теплой водой. Туда же опустите мешочек. Когда вода в ванне побелеет, мешочек достаньте. Его можно будет использовать еще раз.
Искупайте в этой воде ребенка, без мыла. Длительность процедуры – 10-15 мин. Ополаскивать не нужно. Только хорошо обсушите кожу полотенцем.
В заключение отметим, что обычно дети легко переносят ветрянку. Гораздо тяжелее болеют подростки и взрослые. Однако нужно знать, что болезнь очень опасна для грудных малышей. В любом случае, если заболел ребенок любого возраста, обязательно обратитесь к врачу. Будьте здоровы!
Светлана, www.сайт
Видео "Период лечения ветрянки у детей. Профилактика и лечение ветрянки у детей"
Большинство родителей детей от 2 до 10 лет сталкиваются с таким распространенным инфекционным заболеванием, как ветряная оспа. И поэтому информация об этой болезни нужна каждой маме – неважно, ребенку всего 6-8 месяцев либо он посещает детский сад в 4 года или 5 лет. Знания о ветрянке пригодятся, даже когда ребенок уже вырос и относится к возрастной категории «подростки». Какие причины появления этой инфекции, как она передается здоровым детям, как проявляется и как быстро вылечить ветряную оспу в детском возрасте?
Ветрянка – что это такое?
Эта инфекционная болезнь вызывается вирусом Varicella Zoster, который относят к герпес-вирусам. Передается возбудитель ветрянки преимущественно воздушно-капельным путем от болеющих к здоровым людям без иммунитета к этому вирусу. Также возможны контактный и трансплацентарный пути передачи.
Заразным ребенок с ветрянкой становится за день до появления первых признаков болезни (еще в инкубационном периоде). Далее он продолжает выделять вирус с частичками слизи во время дыхания, кашля или чихания в течение всего периода высыпаний. Как только на коже появились последние пузырьки, ребенок заразен еще пять дней, после чего он не представляет опасности для окружающих.
Вирус хоть и отличается низкой стойкостью к разным внешним факторам и погибает на воздухе вне тела человека в течение 10-15 минут, но при этом является весьма летучим (может перелетать на расстояние до 20 метров), а восприимчивость к нему у не болевших ранее очень высокая (до 90%).
Ветрянка передается воздушно-капельным, контактным и внутриутробным путем
Болеют ветрянкой чаще всего дети 2-7 лет, а груднички до 6-месячного возраста защищены от вируса Varicella Zoster благодаря антителам, получаемым во время беременности и от кормящей мамы (если мама болела ветрянкой в прошлом).
Течение болезни в детском возрасте в основном легкое, а дети старше 10-12 лет и взрослые нередко переносят ветряную оспу в тяжелой форме. У них встречаются такие осложнения, как энцефалит, пневмония, инфицирование кожи и другие.
Те, кто перенес ветрянку, приобретают к этой инфекции пожизненный иммунитет. Повторные случаи заражения встречаются крайне редко.
Большинство детей болеют ветрянкой только раз в жизни, повторное заражение возможно при иммунодефиците
При этом сам вирус после выздоровления из организма никуда не исчезает.
Он долгое время пребывает в тканях нервной системы, а у 15% взрослых (в основном в пожилом возрасте) может проявлять себя болезнью, называемой «опоясывающий герпес».
Симптомы
Первые признаки ветряной оспы появляются у детей спустя 14 дней после контакта с источником вируса, хотя у разных деток длительность инкубационного периода может колебаться от 7 дней до 21 дня. По первым симптомам определить, что у ребенка ветрянка, практически невозможно. Они представляют собой традиционные для многих вирусных инфекций признаки недомогания – головную боль, слабость, першение в горле, ухудшенный аппетит, повышенную капризность и так далее.
Однако довольно быстро температура тела ребенка повышается, а на коже начинает появляться сыпь.
Выраженность лихорадки и обильность сыпи зависит от течения инфекции. Если это легкая форма, то температура может остаться нормальной, а высыпания будут представлены незначительным количеством элементов. При более тяжелом течении температура поднимется выше (иногда до 40°С), а сыпь может густо покрыть не только кожный покров, но и появиться на слизистых оболочках.
Вирус ветрянки у всех развивается по разному
Ветряночные высыпания первое время представлены пятнышками, которые переходят в папулы (по виду напоминают укусы насекомых), а затем довольно быстро становятся сильно зудящими пузырьками.
Внутри таких однокамерных пузырьков находится прозрачная жидкость. Вскоре она мутнеет, пузырек лопается, а сверху образуется корочка. Кожа под ней заживает в течение 1-2 недель, после чего корка отпадает, не оставляя следы.
Высыпания и симптомы интоксикации являются основными признаками ветрянки. Кашель и насморк для ветряной оспы не характерны. Если вирус поразил слизистую оболочку глаз, у ребенка будет конъюнктивит, а при появлении пузырьков на слизистой рта повышается риск развития стоматита.
При тяжелом течении ветрянки у ребенка, сыпь может появиться во рту
Среднее каличество прыщиков на коже - 250. Но при легкой форме ветрянке их количество может быть менее 10, а при тяжелой - до 1500. При этом везикулы считаются не только на коже, но и на слизистых.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Когда следует вызвать врача
Сделать вызов педиатра следует сразу же, как только на теле ребенка появилась сыпь, характерная для ветрянки, чтобы уточнить диагноз. Опытному педиатру достаточно взглянуть на кожу малыша, чтобы точно определить ветряную оспу.
Также важно обязательно вызвать врача, если:
- У ребенка держится высокая температура, которую тяжело снизить жаропонижающими средствами.
- Сыпь представлена большим количеством пузырьков и ребенка беспокоит сильный зуд.
- Высыпания появились на глазах, в горле или в паху (на половых органах).
- Малыш жалуется на сильную головную боль, выглядит сонливым, у него спутанные мысли, резкая реакция на яркий свет либо повторяется рвота.
- У ребенка начался кашель или ему стало трудно дышать.
- Ветряночные пузырьки большого размера, а кожа горячая и красная.
- С момента начала заболевания прошло 2 недели, а сыпь не зажила.
Диагностика
Если возникли сомнения в диагнозе, ребенка направят сдать кровь. В первые дни болезни можно выявить сам вирус с помощью анализа ПЦР (он определяет ДНК возбудителя), а с 4-7-го дня с начала заболевания в крови ребенка накапливаются антитела к ветрянке, которые определяют посредством ИФА крови (выявляется IgM).
Определить и поставить диагноз ветрянки у ребенка должен только врач
Как правильно лечить детей с ветрянкой
Большую часть деток, заразившихся ветрянкой, лечат в домашних условиях . Больного изолируют от здоровых людей, которые не болели такой инфекцией ранее, поскольку для некоторых категорий (беременных, больных с иммунодефицитом и других) ветряная оспа представляет большую опасность. Контакты с другими людьми, а также прогулки разрешают с пятого дня после возникновения на коже последних везикул.
Длительность лечения при ветрянке определяется тяжестью болезни, поэтому на вопросы «можно ли вылечить за 2 дня?» или «будет ли ребенок здоров через неделю?» ответить сложно.
Одним деткам требуется всего несколько дней лечения дома для улучшения состояния, а кто-то переносит инфекцию настолько тяжело, что в результате отправляется в больницу.
При тяжелом течении ветряной оспы больного госпитализируют
Режим
Ребенок, у которого ветрянка проходит с высокой температурой, должен находиться в постели. Если же повышение температуры незначительное или показатель находится в пределах нормы, соблюдать постельный режим не обязательно, но двигательную активность следует ограничить.
Комнату, в которой находится болеющий малыш, следует часто проветривать и убирать, так как это помогает уничтожению вируса Varicella Zoster и предотвратит заражение других домочадцев. Температурные условия в помещении должны быть комфортными. Важно избегать перегрева, поскольку потение усиливает кожный зуд.
При ветрянке температура воздуха в комнате ребенка должна быть не выше 22°
Питание
Ребенку с ветрянкой следует предлагать питательные, но легкие блюда, которые не будут раздражать пищеварительный тракт. Хорошим вариантом будут каши, паровые мясные или рыбные блюда, кисломолочные напитки, супы, овощные и фруктовые блюда. В меню больного малыша не должно быть жареного, острого, копченого. Тяжелые для переваривания блюда на время болезни тоже стоит исключить.
Во время ветрянки необходимо соблюдать диету
Питьевой режим
Малышам дают больше чистой воды, отвара шиповника, некрепкого чая, морса, несладкого компота и других напитков. Достаточный объем жидкости будет способствовать активному выведению токсинов, что хорошо скажется на состоянии ребенка.
Обильное питье при ветряной оспе поможет ребенку легче перенести болезнь
Гигиена
Для предотвращения попадания внутрь везикул болезнетворных бактерий важно следить за гигиеной малыша. Постельное белье следует менять ежедневно, а нательное – несколько раз в день. Все белье, которое контактирует с кожей больного ветрянкой, должно быть из натуральных волокон (хлопковым).
Чтобы ребенок не расчесывал пузырьки, нужно:
- Коротко остричь малышу ногти.
- Если речь о младенце до года, то надеть на его ручки перчатки либо хлопковые носочки.
- Часто мыть малышу ручки.
- Отвлекать ребенка, когда он пытается почесать сыпь.
Для уменьшения зуда рекомендуются частые ванны (до 6 раз в день) в теплой воде. При этом купание не должно быть длительным (достаточно 1-3 минут), тереть кожу мочалкой или применять моющие средства запрещено, а после ванны кожу следует не вытирать, а легко промокнуть мягкой тканью. Купание не рекомендуется лишь при выраженной лихорадке.
Во время ветрянки следует строго следить за гигиеной ребенка, это поможет облегчить течение болезни
Медикаментозное лечение
Если ветряная оспа протекает в легкой форме, ее лечение проводят симптоматически, влияя лишь на признаки, которые ухудшают общее состояние ребенка. При тяжелой форме или развитии осложнений детей госпитализируют и назначают противогерпетические средства.
Жаропонижающие препараты
Если ребенку требуется сбить температуру (при показателе на градуснике выше 38,5°С, при риске фебрильных судорог и в других случаях), используют лекарства с жаропонижающим действием. Детям с ветрянкой дают либо парацетамол, либо ибупрофен. Оба препарата эффективно снижают температуру и разрешены в детском возрасте, но их дозировку лучше согласовать с педиатром. Применение аспирина при ветряной оспе противопоказано.
Противовирусные средства
Медикаменты с противовирусным действием используют в лечении ветрянки у деток очень редко, поскольку эти лекарства нередко вызывают побочные эффекты, а при легком течении они не нужны.
Антигерпетические препараты назначают преимущественно при тяжелом течении ветряной оспы. Наиболее часто детям дают ацикловир , который применяют как в таблетированной форме, так и в виде внутривенных инъекций. Также существует крем и мазь с ацикловиром, которой смазывают высыпания.
С целью снизить активность вируса деткам могут назначаться препараты, содержащие интерферон. Наиболее распространенным является Виферон, который выпускают в виде геля (применяется с рождения) и мази (используют у детей старше года). Применение этого лекарства помогает снизить риск осложнений ветрянки у детей.
Местные препараты
При ветряной оспе большое внимание уделяют местному лечению.
Оно направлено на:
- Уменьшение зуда.
- Ускорение процессов регенерации.
- Защиту пораженной кожи от бактерий.
Сейчас применяют немало препаратов для обработки ветряночной сыпи, поэтому проблемы, чем лечить кроме зеленки, не существует. Тем не менее, многие родители по старинке пользуются анилиновыми красителями, выбирая либо бриллиантовый зеленый, либо фукорцин. Также востребованы такие антисептики, как марганцовка (из нее готовят слабо-розовую жидкость) и перекись водорода.
Большой спрос и хорошие отзывы заслужили и разные бесцветные растворы, гели, мази и кремы, применение которых не пачкает одежду и не вызывает отрицательной реакции у малышей.
Выбирая, чем обрабатывать кожу ребенка с ветрянкой, чаще всего останавливаются на таких средствах:
- Каламин. Средство востребовано благодаря натуральному составу и эффективному избавлению от зуда. Этот лосьон разрешен к применению с рождения.
- Циндол. Лекарство является суспензией оксида цинка, поэтому хорошо подсушивает кожу и защищает ее от инфицирования. Такая болтушка может использоваться у грудничков.
- ПоксКлин. Этот гидрогель включает экстракты алоэ вера, ромашки и лаванды, а также пантенол, бетаин и аллантоин. Он способен ускорять заживление кожи и предотвращать проникновение внутрь ранок бактерий. Преимуществами средства также являются его легкое нанесение, отсутствие в составе спирта, быстрый эффект и возможность применять много раз (отсутствие привыкания). Таким гелем можно пользоваться при ветрянке у детей старше 2 лет.
- Фенистил. Этот антигистаминный препарат в форме геля эффективно устраняет отечность кожи и борется с зудом. Его можно применять с 1 месяца.
Ветряночные пузырьки для более быстрого заживления иногда смазывают салициловым спиртом или маслом чайного дерева.
Для обработки высыпаний на языке, на мягком нёбе и на других участках слизистой ротовой полости рекомендованы полоскания раствором фурацилина или мирамистином.
При выраженной болезненности ранок во рту можно воспользоваться обезболивающими гелями, например, Камистадом . Чтобы ускорить их заживление, применяется и обработка облепиховым маслом.
Если при расчесывании и занесении в ранки инфекции в результате образовались следы (рубцы), используют современные препараты, которые помогают их устранить. К ним относят Контратубекс, Бепантен , Дерматикс, Спасатель, Медгель, Медерму, Кело-кот и масло какао.
Увидев на теле своего ребёночка признаки ветряной оспы (ветрянки), мама начинает волноваться и искать пути решения. И, несмотря на то, что эта инфекция практически всегда диагностируется в детском возрасте, родители опасаются осложнений и делают всё, чтобы облегчить страдания своего чада и быстрее избавить его от ненавистных прыщиков. На самом деле ветрянку лечить несложно. Вовсе не обязательно принимать какие-либо препараты или ставить уколы. Всё обстоит намного проще.
Если родители подозревают у своего малыша развитие ветряной оспы, то, в первую очередь, следует вызвать доктора на дом. Почему на дом? Потому что в поликлинике, как правило, множество деток, которые могут легко подхватить инфекцию. И, несмотря на то, что в младшем возрасте симптомы ветрянки переносятся гораздо легче, некоторые родители всё же пытаются оградить своё чадо от вируса всеми возможными способами.
Если диагноз подтвердился, то на протяжении всего периода высыпаний кроху нужно оградить от окружающих. Если малыш ходит в детский сад, школу или посещает другое общественное учреждение, следует обязательно оповестить об этом преподавателя, воспитательницу. Хотя, если он присутствовал там за день до появления высыпаний, то наверняка окружающие его детки уже заразились.
Ребёнка лучше предупредить о том, что прыщики расчёсывать нельзя, иначе, это грозит присоединением бактериальной инфекции. Лечить ветрянку в этом случае можно будет только антибиотиками. Кроме того, если травмировать прыщики, то существует вероятность образования рубцов и шрамов, которые останутся на всю жизнь.
Чтобы предотвратить расчёсывание, родители должны остричь ногти ребёнка. Если он ещё несмышлёный, то лучше надеть царапки на руки.
Также родителям следует ограничить физические нагрузки. Лучше если малыш в самый разгар инфекции будет проводить время в постели.
Общая схема лечения
Лечится ветрянка у детей в домашних условиях достаточно просто, если, конечно, болезнь не сопровождается осложнениями. Главное – придерживаться всех рекомендаций врач, одной из которых является правильная обработка пузырьков антисептическими и подсушивающими средствами. В основном, это «Фукорцин» и зелёнка.
В обязательном порядке следует полоскать ротовую полость дезинфицирующими средствами, даже если у ребёнка ветрянка, не сопровождающаяся высыпаниями на её слизистой.
Кроме того, малышу, который мучается от сильного зуда, следует давать антигистаминные средства (противоаллергенные). Они могут быть в форме таблеток, капель, гелей, мазей, растворов. Лечить ветряную оспу при сильном зуде можно успокаивающими средствами. Назначает препараты с подобным действием только врач.
Родители должны постараться:
- отвлечь и развлечь малыша;
- следить за длиной ногтей;
- каждый день менять постельное бельё.
Обязательно нужно обеспечить питьевой режим. Особенно, если в комнате совсем жарко. Родителям следует знать, что чем больше малыш потеет, тем стремительнее на его теле будут появляться прыщики, и тем медленнее они будут заживать. Поэтому в комнате должно быть прохладно. Проветривание помещения также обязательно.
Пить можно всё, лишь бы жидкости в организм попадало много. Оптимальным вариантом, конечно, является вода, но не суть. Главное это пить и чтобы температура компота, чая, морса была хотя бы приблизительно равна температуре тела.
Стоит отметить, что некоторые родители пытаются в период высокой температуры сбивать её с помощью аспирина. Педиатры не советуют так лечить. Особенно, это касается ветрянки. Дело в том, что ацетилсалициловая кислота даёт очень большую нагрузку на печень и другие жизненно важные органы.
Как лечить ветрянку у детей - Доктор Комаровский
Не следует сбивать температуру ниже 38,5ͦ. Если линия термометра ползёт вверх, то в этом случае нужно дать жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола. Для детей существуют различные формы лекарств с их содержанием – в виде свечей, сиропа. Если таковых под рукой не оказалось, то в качестве скорой помощи можно принять таблетку.
Что касается диеты, то разрабатывать специальный рацион для крохи совсем не обязательно. Достаточно отказаться от еды, которая тяжела для переваривания. Ни в коем случае не стоит родителям настаивать на приёме пищи, если малыш слишком ослаблен или у него отсутствует аппетит.
Обязательно на время откажитесь от прогулок. Вполне достаточно, если ребёнок постоит на балконе несколько минут. Выходить на улицу во время обострения не рекомендуется. Иммунитет крохи и так ослаблен, а витающим в воздухе бактериям и вирусам это только на руку.
При ветрянке у ребёнка бывают осложнения, которые нужно лечить в стационаре. Происходит это в таких ситуациях:
- температура высокая и не сбивается никакими препаратами;
- облегчение не наступает спустя 5 дней;
- ослаблен, наблюдаются интоксикационные признаки, потеря сознания;
- появляется кашель.
Такие признаки требуют от себя срочного вызова скорой помощи.
Чем лечить ветрянку у детей
Как уже говорилось, ветрянку лечить в домашних условиях необязательно с помощью приёма лекарственных препаратов. Они нужны, если у детей диагностирован иммунодефицит, присоединилась бактериальная инфекция или есть риск осложнений.
Зачем мажут ветрянку зелёнкой и «Фукорцином»
Не обрабатывать высыпания невозможно. Ведь зудящие прыщики не дают детям покоя. Они начинают капризничать и постоянно норовят дотронуться до них, расчесать, сцарапать. И если вовремя не предотвратить это, то симптомы бактериальной инфекции вскоре дадут о себе знать.
Самыми часто применяемыми антисептиками являются зелёнка и «Фукорцин». Первый препарат, помимо дезинфицирующих свойств, обладает подсушивающим, обеззараживающим и антибактериальным эффектами. Благодаря этому эффективному лекарству заболевание быстро сходит на нет. Маловероятно и при его использовании появление рубцов и шрамов. На зелёнку никогда не возникает аллергических реакций, она не оказывает отрицательного воздействия на ткани. Но есть у этого средства один большой минус. Она не стирается. Поэтому кроха будет ходить с пятнышками зелёного цвета ещё долго, даже после того, как высыпания исчезнут.
Зелёнка не является основным средством для терапии ветрянки, так как лекарство не предназначено для борьбы с вирусом варицеллой-зостер (возбудитель ветряной оспы). Основным борцом с инфекцией является иммунитет.
Лечиться зелёнкой следует сразу, как только появился первый прыщик на теле ребёнка. Средством смачивают стерильную ватную палочку. Затем раствор точечно наносится на пузырьки.
Частота обработки – 1 раз в день. Чаще нельзя, иначе кожа может пересушиться и появится больше шансов на то, что образуются рубцы.
Обработка заканчивается тогда, когда новые прыщики перестают сформировываться.
Зелёнка не наносится на слизистые оболочки. Для этого существуют другие лекарства для детей.
Что касается «Фукорцина», то это средство, в отличие от зелёнки, смывается гораздо легче, хотя оно такое же яркое (имеет красный цвет). Препаратом нужно лечить гнойные раны, вызванные бактериальной инфекцией, грибковые поражения, а также травмы кожи, ссадин и трещинок.
В отличие от зелёнки, «Фукорцин» более опасен. Если наносить его на обширные участки, то это может привести к нежелательным реакциям со стороны организма – головокружению, тошноте, рвоте.
Поэтому средством обрабатывают прыщики точечно, не затрагивая здоровые ткани, 2 раза в день. Нельзя наносить лекарство на слизистые оболочки. Продолжительность применения обоих лекарств, в среднем, от 5 до 7 дней.
Какие антисептики использовать
Можно лечить инфекцию и другими антисептическими препаратами. Вот основные из них.
В каких случаях нужны противогерпетические средства
Назначаются препараты с противовирусным действием в случае, если его иммунитет не способен самостоятельно справится с возбудителем ветряной оспы, а также при таких симптомах:
- высокая температура;
- проявляются интоксикационные признаки;
- всё тело покрыто зудящими высыпаниями, в том числе, и на слизистых оболочках.
Чаще всего для лечения ветрянки у детей назначается «Ацикловир». Он борется с различными вирусами герпеса. Выпускается в различных формах – таблетках, мази. Его можно применять в любом возрасте, в том числе, и детском. Препарат ускорит выздоровление, устранит симптоматику заболевания, улучшит общее состояние. Всё это происходит за счёт блокирования размножения вируса и его активности.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты помогут скорее убрать жжение и зуд, которые являются основными признаками ветрянки у детей. Для этого врач прописывает:
- «Супрастин».
- «Зиртек».
- «Фенистил» (сироп, гель).
- «Зодак».
- «Цетрин».
Иммуностимуляторы
Лечить иммуностимуляторами необходимо в случае если иммунитет самостоятельно не может справиться с вирусом герпеса. Такие препараты улучшают сопротивляемость организма. Самым популярным, назначаемый детям, является «Виферон». Выпускается в форме ректальных свечей и геля. Его использование поможет организму вырабатывать собственный интерферон для борьбы с вирусами.
В каких случаях используют бактериальные средства
К сожалению, и этими препаратами иногда нужно лечить ветрянку у детей. Применяют их только при осложнениях, вызванных бактериальной инфекцией, которую дети заносят с помощью расчёсывания прыщиков грязными руками. Такое осложнение придётся лечить антибиотиками.
Основным лекарством для детей при ветрянке антибиотики не являются, так как они не способны бороться с вирусами, а только с бактериальной флорой.
Как быстрее вылечить ветрянку
Если придерживаться всех рекомендаций доктора, то быстро вылечить ветрянку не составит особого труда. Главное – не позволять малышу расчёсывать прыщики, сцарапывать их. Правильно лечить ветрянку можно не только с помощью лекарственных препаратов, но и другими способами — поддерживанием в комнате, где спит малыш, оптимальной температуры воздуха (до 22ͦС), правильным питьевым режимом, ограничением в кормлении, изоляцией от улицы.
А что насчёт купания, помогает ли оно лечить ветрянку? Этот вопрос вызывает настоящий резонанс у мамочек. Раньше считалось, что при ветрянке купать малыша запрещено, так как это способствует распространению инфекции на здоровые участки. Сейчас такое мнение ничем не обосновано. Напротив, если малыша так долго не купать, то именно грязная кожа приведёт к переходу заболевания на другие области тела. Кроме того, закупоренные поры из-за сильной потливости также ни к чему хорошему не приведут.
Ветрянка - Школа доктора Комаровского
Поэтому купать не только можно, но и нужно. Избегать следует лишь длительных водных процедур, а вот душ – идеальный вариант. Это позволит быстрее вылечить болезнь, избавиться от зуда и жжения, очистить поры от грязи, противостоять распространению воспалительного процесса и присоединению бактериальной инфекции.
