Паротит сколько раз делают прививку. В каком возрасте делают прививку от свинки мальчикам и девочкам

Такие заболевания как корь, краснуха и паротит входят в список «классических» детских инфекций. Эти заболевания вызываются вирусами, имеют высокую контагиозность (заразность) и воздушно-капельный механизм передачи, поэтому входят в группу детских капельных инфекций. Болеют корью, краснухой и паротитом преимущественно дети младшего возраста. Однако, на данный момент отмечается рост частоты встречаемости детских инфекций среди подростков и взрослых.

Согласно НКПП (национальный календарь профилактических прививок), КПК (прививка корь паротит краснуха), делается в двенадцать месяцев и в шесть лет (ревакцинация).

Многие родители с опаской относятся к этой прививке, поскольку она выполняется живой вакциной. При этом известно, что у детей младшего возраста эти инфекции протекают, как правило, легко. Из-за этого бытует мнение, что не следует нагружать ребенка вакцинами и «влазить» в его естественный иммунитет.

На данный момент, движение противников прививок приобрело широкую популярность и родители все чаще категорически отказываются вакцинировать ребенка.

Безусловно, риск развития осложнений существует всегда, при использовании любого лекарственного средства, вакцины и т.д. Абсолютно и стопроцентно безопасных лекарств не существует. Однако при четком соблюдении методики подготовки к вакцинированию и правил введения вакцины, а также использовании качественной вакцины (непросроченной и правильно сохраняющейся) и соблюдению рекомендаций врача в поствакцинальном периоде, риск развития осложнений от прививки минимален.

Почему прививка КПК необходима?

В данном случае, нужно понимать главную особенность детских капельных инфекций — у детей они, как правило, протекают в легких или среднетяжелых формах. Однако у взрослых, эти инфекции могут протекать крайне тяжело и приводить к серьезным осложнениям.

Оформляя отказ от вакцинации в младшем возрасте, опасаясь осложнений от введения вакцины или считая ее необоснованной нагрузкой на иммунитет, родитель должен осознавать весь спектр риска для ребенка в дальнейшем.

Опасность краснухи для беременных

Краснуха, которая у маленьких детей обычно протекает легко (осложнения по типу краснушного энцефалита возникают примерно у 1 ребенка из 1000), для беременной, не привитой и не переболевшей краснухой, представляет серьезнейшую опасность.

Краснушный вирус обладает высокой тропностью к тканям плода и способен приводить к развитию синдрома врожденной краснухи (СВК). Малыш с СВК рождается с врожденными пороками сердца, слепотой и глухотой. Также, вирус краснухи может поражать ткани головного мозга плода (в дальнейшем возможна тяжелая умственная отсталость), его печень, селезенку и т.д. Краснуха в первом триместре беременности может стать причиной выкидыша или замирания беременности.

Главная опасность краснухи для женщин, вынашивающих ребенка, заключается в том, что женщина может перенести заболевание в стертой форме. При таком течении заболевания могут отмечаться только единичные высыпания на протяжении нескольких дней. Самочувствие беременной при этом не нарушено, и женщина может списать мелкую сыпь на аллергическую. Однако, даже стертые формы краснухи обладают тяжелым тератогенным и мутагенным воздействием на плод.

В связи с этим, при малейшем подозрении на краснуху, беременная должна быть обследована на наличие противокраснушных антител. При инфицировании краснухой, на ранних сроках может быть рекомендовано прерывание беременности. Окончательное решение при этом принимает только мать. Она должна быть уведомлена обо всех рисках для будущего ребенка и высокой вероятности наличия у него тяжелых врожденных пороков.

В связи с этим, всем не болевшим и не вакцинированным женщинам при планировании беременности рекомендовано вакцинироваться против краснухи. В течении 3-х месяцев после прививки не рекомендовано беременеть. Однако, наступление беременности до истечения трех месяцев после прививки, не является показанием к прекращению беременности, так как при вакцинации используются значительно ослабленные вирусы.

Особенности подготовки к вакцинации

Прививка корь краснуха паротит входит в список обязательных. Однако вопрос о проведении вакцинации рассматривается строго индивидуально для каждого ребенка. Это связано с тем, что прививка КПК, как и любая другая, имеет ряд общих и специфических противопоказаний или временных ограничений к проведению. Поэтому перед вакцинированием ребенок обязательно должен обследоваться у педиатра и сдать общие анализы (общий анализ крови и мочи).

Без предварительного обследования, сдачи анализов и получения разрешения педиатра на вакцинирование, прививку ставить нельзя.

Соблюдение этих мер безопасности позволит минимизировать риск развития осложнений после вакцинирования.

Какая вакцина от кори, краснухи, паротита лучше?

Поскольку КПК, согласно национальному календарю государственных прививок, входит в список обязательных, вакцины закупаются государством. Прививка ставится бесплатно.

Чаще всего используют отечественную вакцину против кори и паротита, и индийскую против краснухи.

При необходимости, используется вакцина Приорикс ® , содержащая все три вируса.

Все вакцины проходят предварительные исследования на эффективность и безопасность.

Отечественные вакцины корь краснуха паротит

• Л-16 ® (противокоревая).

Противокраснушной российской вакцины не существует.

Импортные вакцины корь краснуха паротит

К тривакцинам относят:

• ММR-II ® ;
• Priorix ® .

Противокраснушная:

• Rudivax ® ;
• Ervevax ® .

Противопоказания к прививке против кори, краснухи и паротита

Вакцинация проводится только после осмотра ребенка врачом и сдачи анализов. Введение вакцины проводится в поликлинике, квалифицированным персоналом. На дому, самостоятельно и т.д. прививка не ставится.

В связи с тем, что используется живая (ослабленная) вакцина, прививка паротит, корь, краснуха не ставится при:

• наличии у больного реакций аллергического генеза на куриные (перепелиные) яйца и антибиотики аминогликозидов;
• индивидуальной гиперчувствительности к компонентам вакцины;
• аллергии на вакцину при первом введении (противопоказание для ревакцинации);
• подтвержденной беременности или при подозрении на нее;
• наличии острых заболеваний или обострения хронических патологий;
• выраженном клеточном иммунодефиците и наличии клинических проявлений ВМЧ инфекции;
• наличии злокачественных новообразований, приводящих к нарушению реакций клеточного иммунитета (лейкозы, лимфомы и т.д.).

С осторожностью вакцина применяется при наличии у пациента в анамнезе тяжелых аллергических реакций (любого генеза) и судорожных припадков.

Также учитывается особенность лекарственных взаимодействий. Прививка паротит, корь, краснуха не ставится пациентам, получавшим иммуноглобулиновые препараты или компоненты плазмы крови. В таком случае, перерыв между введением этих препаратов и вакцины должен составлять три месяца.

Учитывая, что прививка паротит, корь, краснуха делается живыми, ослабленными вакцинами, ее категорически запрещено совмещать с введением других живых вакцин.

Если ребенок успел переболеть корью, краснухой или паротитом – это не является противопоказанием к проведению ревакцинации в 6 лет.

Вакцинация детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей

Наибольшую трудность составляет вакцинация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Для данной категории больных, профилактические прививки имеют крайне важное значение, поскольку вследствие тяжелого иммунодефицита они сложнее переносят любые инфекции, а, следовательно, у них значительно выше риск летального исхода и развития осложнений от болезни. Своевременно проведенная вакцинопрофилактика позволяет улучшить прогноз и снизить риск для таких больных.

Ранее, вакцинацию КПК детям с ВИЧ не проводили. Однако, последние исследования подтвердили, что ВИЧ-инфицированные дети способны к вырабатыванию клеточного и гуморального иммунного ответа (несмотря на снижение содержания антител).

Вакцинирование проводят только после того, как выставлен окончательный диагноз и проведено обследование на СD4+ клетки. Прививку паротит, корь, краснуха выполняют детям без клинических и выраженных клеточных проявлений иммунодефицита.

Пациентам с наличием противопоказаний, после контакта с больными корью или эпид.паротитом показана профилактика иммуноглобулинами.

Побочные действия прививки «корь краснуха паротит», как избежать?

Необходимо понимать, что появление насморка, небольшой слабости, повышения температуры (37-38 градусов), незначительного покраснения горла и необильной сыпи является нормальной реакцией ребенка на вакцину. Также, возможно небольшое припухание околоушных желез и покраснение в месте введения вакцины.

Фото сыпи после прививки КПК (корь, паротит, краснуха):

Сыпь после КПК

Такая реакция не является поводом для паники. При появлении сыпи детям рекомендовано назначение антигистаминных препаратов. Следует отметить, что для снижения риска развития сыпи после проведения вакцинации, прием антигистаминных препаратов необходимо начать за два дня до вакцинации и продолжить не менее трех дней после ее проведения.

Дополнительно может быть рекомендован курс сорбентов (энтеросгель ®). Однако следует помнить, что временной промежуток между приемом сорбентов и других лекарств должен составлять не менее двух часов. Также рекомендован обильный питьевой режим.

Для снижения риска развития нежелательных эффектов, рекомендовано также, в первый день после вакцинации отказаться от прогулок и приглашения гостей. В дальнейшем, при отсутствии противопоказаний, прогулки разрешены.

При повышении температуры выше 37.5-38 градусов применяют жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен ®). Аспирин ® противопоказан.

Противовирусные препараты, антибиотики, иммуноглобулины и т.д. при повышении температуры и появлении насморка после вакцинации не назначают.

Чаще всего, прививка КПК переносится легко или с небольшим повышением температуры, насморком и необильной сыпью. Тяжелые реакции аллергического генеза и другие осложнения от введения вакцины возникают крайне редко, как правило, при несоблюдении правил подготовки к вакцинации и введении препарата пациентам с наличием противопоказаний.

Истинными побочными эффектами от прививки, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу, являются:

• высокая, резистентная к приему жаропонижающих средств, лихорадка;
• обильная сливная сыпь;
• судороги;
• мультиформная ;
• отит;
• бронхит и пневмония и т.д.

Можно ли гулять после прививки корь краснуха паротит?

Противопоказанием к прогулкам является наличие у малыша температурной реакции на вакцину. После стабилизации температуры, либо при хорошей переносимости вакцинации прогулки разрешены.

Куда ставится прививка корь краснуха паротит?

Вакцина вводится подкожно (под лопатку или в плечо). Некоторые вакцины (Приорикс) допускается вводить внутримышечно.

Введение внутривенно категорически запрещено для любой вакцины.

Можно ли заболеть паротитом, корью или краснухой, если сделана прививка?

Согласно статистике, около 15% детей после проведения первой вакцинации могут перенести корь, краснуху или эпидемический паротит. Однако, у привитых детей эти заболевания часто протекают в стертой форме и не приводят к развитию тяжелых осложнений.

Эпидемический паротит, в народе больше известный как свинка, – опасное инфекционное заболевание. Оно поражает околоушные железы ребенка и дает серьезные неизлечимые осложнения. В России всех детей в плановом порядке прививают против этой болезни. Это единственное действенное средство профилактики паротита.

Припухлость от заушных слюнных желез до шеи и подчелюстной области - один из главных симптомов паротита

Есть ли необходимость в прививке против паротита и насколько она эффективна?

Паротит распространяется воздушно-капельным путем, он очень заразен. В основном болеют дети в возрасте 5-10 лет. Сейчас патология практически не диагностируется, поскольку малышей вакцинируют с первого года жизни. Если по каким-то причинам к заболеванию не выработался иммунитет или ребенок не был привит, у него есть все шансы заболеть этой инфекцией. Переболев ею, человек приобретет пожизненный иммунитет к паротиту.

Легче предотвратить это вирусное заболевание, чем вылечить его и возможные осложнения. Особенно опасно болеть свинкой во взрослом возрасте. Осложнения могут быть очень серьезными:

• у мальчиков формируется бесплодие, нарушение эректильной способности, возникает у 1 из 20 заболевших;
• глухота тоже чаще возникает у мальчиков, вызывается воспалением околоушных желез, потеря слуха происходит постепенно при длительном течении заболевания;
• в кишечнике и поджелудочной железе появляются спайки и рубцы, от чего нарушается их работа;
• развивается менингит в 1 из 200-5000 случаев заболевания.

Учитывая опасность паротита и осложнений, его заразность, вопрос о необходимости вакцинации отпадает. Прививка от паротита обязательна, она дает ребенку иммунитет на всю жизнь.

Массовая иммунизация населения снизила уровень заболеваемости паротитом в 30 раз. Эффективность вакцины достаточно высока – 96% после ревакцинации. Если человек и заболевает эпидемическим паротитом, то болезнь проходит в легкой, неосложненной форме.

Когда делают прививку?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Сколько раз в течение жизни делаются прививки от свинки? Первая вакцина от эпидемического паротита ставится в возрасте 12-15 месяцев, затем ребенка ревакцинируют в 6 и 15-17 лет. Впоследствии взрослых людей прививают каждые 10 лет. О необходимости пройти очередную ревакцинацию от эпидемического паротита напомнит терапевт при плановой диспансеризации.

Отклонения от графика вакцинации допускаются при абсолютных или относительных противопоказаниях. Если малыш простыл, у него поднялась температура, есть аллергические высыпания или обострилось хроническое заболевание, врач отложит прививку до полного выздоровления. Если ответ на вакцину слабый, то есть иммунитет не сформировался, проводят повторную иммунизацию по назначению специалиста.

Виды вакцин

Все вакцины, отечественные и импортные, производятся на основе ослабленных вирусов эпид паротита. Не вызывая заболевания, они формируют стойкий к нему иммунитет.

Вакцинация от паротита в наружную область плеча

Вакцина представляет собой сухой порошок, который перед введением растворяют. В него входят сухие клетки вируса паротита. Попадая в организм, вирусы активизируют иммунитет ребенка, начинают вырабатываться антитела к возбудителю заболевания. Препарат вводится подкожно в подлопаточную или наружную область плеча. Иммунитет к заболеванию формируется примерно через 2-3 недели после прививки и длится не менее 10 лет.

Чаще всего, согласно Национальному календарю прививок, детям ставится комбинированная вакцина от кори, краснухи и паротита. Иногда по необходимости исключаются компоненты против краснухи и кори.

Моновакцина

Моновакциной называется препарат для профилактики только одного заболевания. В России в качестве моновакцины от паротита используют отечественные (Вакцина паротитная) и импортные (Имовакс Орейон) препараты. Моновакцины ставят, когда необходимо экстренно защитить малыша от свинки после контакта с больным человеком. Ввести ее нужно ребенку в течение 3 суток после возможного заражения. Эффективность моновакцины ничем не отличается от комбинированных препаратов.

Комбинированные вакцины

Медиками предпочтение отдается комбинированным вакцинам, которые дают защиту сразу от нескольких заболеваний, ведь они сокращают количество инъекций ребенку:

• дивакцина паротитно-коревая (Россия);
• тривакцина Приорикс (Великобритания) – от паротита, краснухи, кори;
• тривакцина MMR-II (Голландия, США) – от паротита, краснухи, кори;
• тривакцина Тримовакс (Франция) – от паротита, кори, краснухи.

По медицинской страховке ребенку в поликлинике поставят вакцину отечественного производства. Если были негативные явления при последней прививке или ребенок часто страдает аллергиями, ему в индивидуальном порядке можно поставить вакцину иностранного производства. Ее приобретают в аптеке или ставят платно в медицинском учреждении. При этом отечественные вакцины тоже достаточно эффективны - они дают 91% защиты от паротита. Побочные реакции возникают лишь в 8% случаев.

Побочные реакции на прививку и осложнения после вакцинации

Осложнения и негативные реакции после введения вакцины от паротита встречаются очень редко:

• анафилактический шок бывает в 1 случае на 1 миллион вакцинированных;
• энцефалит, менингит - в менее чем 1 случае на 1 миллион;
• сильные аллергические реакции – в 1 случае на 100 тысяч.

Редко появляются пневмония, панкреатит, нефрит, гепатит и токсический шок. Иногда после прививки у детей развивается паротит.

Чтобы избежать острых осложнений, рекомендуется побыть 30 минут в поликлинике после прививки. Медики в этом случае смогут оказать ребенку экстренную помощь. Педиатры рекомендуют подготовиться к вакцинации – за 2 дня начать принимать антигистаминные препараты (Фенистил).

Побочные реакции возникают через 5 дней после прививки и достигают своего пика через 2 недели. Обычно у малыша появляются:

• крапивница, покраснение в месте укола или сильный отек;
• повышение температуры (длится до 2 дней);
• кашель;
• насморк;
• покраснение горла;
• боли в суставах;
• увеличение околоушных желез и лимфоузлов.

Предугадать развитие негативных реакций и осложнений невозможно - оно обусловлено индивидуальными особенностями организма. Также они возникают, если вакцинацию провели при наличии противопоказаний к ней.

Противопоказания

Перед прививкой ребенок должен быть абсолютно здоров, в противном случае вакцинация переносится на другое число

У прививки от паротита есть противопоказания, временные и постоянные. К относительным, проходящим противопоказаниям относятся:

• острое воспалительное заболевание (например, ОРВИ - насморк, покраснение горла, повышение температуры, кашель);
• обострение хронической болезни;
• аллергия в виде крапивницы, высыпаний на коже;
• недавнее переливание крови.

В этом случае прививка делается после выздоровления малыша. Педиатр внесет изменения в его график вакцинации.

Абсолютные противопоказания для вакцинации от свинки, при которых ее нельзя ставить категорически:

• сильные аллергические реакции, особенно на куриный белок и антибиотики (вакцины изготавливаются на основе белка, антибиотики дополнительно входят в состав);
• онкологические заболевания, доброкачественные опухоли;
• ВИЧ-инфекция;
• если после последней прививки у ребенка появились осложнения.

Что делать при негативной реакции на вакцину?

Негативные эффекты, описанные выше, проходят у малыша самостоятельно. Можно только облегчить его состояние – дать антигистаминные средства, если возникла сыпь или отек в месте укола (Фенистил), и жаропонижающие препараты при температуре выше 38°С (Нурофен, Парацетамол детский).

Если побочные действия достаточно сильные, стоит обратиться к педиатру за консультацией. В особо тяжелых случаях необходимо вызывать скорую помощь.

Если у ребенка появилась реакция на какую-либо вакцину, нужно быть внимательными при всех следующих прививках, особенно тяжело переносимых, таких как АКДС (см. также: ). Нужно тщательно осмотреть малыша перед вакцинацией. У него не должно быть признаков острых вирусных заболеваний и проявлений аллергии. В таком случае обычно прививку откладывают на 1 месяц.

За несколько суток стоит начать принимать Фенистил и продолжить прием еще несколько дней после прививки. Для часто болеющих и детей со слабым иммунитетом выписывают курс интерферона (Виферон, Гриппферон) также за несколько дней до вакцинации.

Если же реакция детского организма на прививку была крайне негативной, последующую вакцинацию либо отменят, либо прививать будут только по разрешению аллерголога-иммунолога. Такие случаи бывают редко, и родителям чаще всего не о чем переживать – прививка пройдет без осложнений и выработает у малыша иммунитет к опасному заболеванию - паротиту.

Эпидемический паротит, или по-другому свинка, - острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Страдают от нее прежде всего околоушные и подчелюстные слюнные железы. Они опухают, из-за чего лицо расплывается (потому в народе паротит и получил такое название – «свинка»).

Свинкой болеют и взрослые, и дети, но чаще всего от него страдают дети старше 3 лет. На первом году жизни младенцев от вируса надежно защищают материнские антитела, которые передаются во время беременности через плацентарный барьер, а после появления ребенка на свет - через грудное молоко. Причем мальчики заражаются вирусом паротита в 2 раза чаще, чем девочки.

Заразиться инфекцией можно при кашле, разговоре от больного человека. «Входными воротами» для инфекции являются слизистые оболочки горла и носа. Оттуда по лимфатическим и кровеносным сосудам вирус попадает в околоушные и слюнные железы и может добраться до поджелудочной железы и половых органов.

Инкубационный период – 1,5-3 недели. Затем появляется температура до 39°С, головная боль, слюнные железы за ушами и под челюстью опухают, иногда отек опускается на шею. Ребенок отказывается от еды, потому что ему трудно жевать. Если возбудитель инфекции поселяется в половых органах, мальчики чувствуют боль в яичках, девочки – в низу живота.

Отечность и температура обычно спадают на 3-5 день, на 8-11 сутки свинка окончательно отступает. Тем не менее надо знать, что заболевший опасен для окружающих 1 по 9 день болезни, карантин надо строго выдерживать и выходить на улицу можно только на 10-й день после появления симптомов паротита.

Перенесшие свинку приобретают пожизненный иммунитет.

И вроде бы не страшен паротит, но почему-то его все боятся. И правильно делают. Опасна не столько сама болезнь, сколько ее отдаленные последствия. Причем считается, что чаще всего серьезные последствия «посещают» мальчиков. Если вирус обоснуется в яичках, он может вызвать их воспаление – орхит, а это часто приводит к бесплодию. Случается такое осложнение у 20-30% заболевших мальчиков и взрослых мужчин. У девушек и взрослых женщин в 5% случаев вирус эпидемического паротита поражает яичники и развивается их воспаление – оофорит. Это также может стать причиной бесплодия.

Примерно в 4% случаев вирус эпидемического паротита вызывает воспаление поджелудочной железы (панкреатит), у 1 из 200-5000 заболевших может развиться воспаление оболочек головного мозга (менингит), у 1 их 10000 заболевших – менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга), что может привести к самому трагическому финалу.

Профилактика паротита

При паротите проводится чисто симптоматическое лечение. Специфической противовирусной терапии, как и для кори, и краснухи, нет. Современная медицина не может предотвратить тяжелое течение болезни и появление осложнений. По этой причине основное средство предупреждения этого недуга – вакцинация.

В соответствии с национальным календарем прививок первая вакцинация от паротита проводится в России в 12-15 месяцев и второй раз в 6-7 лет. Считается, что после этого ребенок приобретает пожизненный иммунитет. Не болевшие паротитом и не привитые от него взрослые могут сделать прививку в любом возрасте. Экстренную профилактику проводят детям с 12 месяцев, подросткам и взрослым, не болевшим паротитом, не привитым ранее и имевшим контакт с больными. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее 72 часов с момента контакта с больным. Прививка от паротита может быть проведена в один день с прививками против кори, полиомиелита, гепатита В, коклюша, дифтерии и столбняка.

Вакцины против паротита

В России зарегистрированы и разрешены к применению следующие вакцины против паротита: ММР II, Приорикс, Вакцина паротитная культуральная живая сухая.

ММР II и Приорикс – комплексные вакцины, ими прививают сразу и от кори, и от краснухи, и от паротита. Отечественная вакцина паротитная культуральная живая сухая, как и ММР II и Приорикс, содержит сильно ослабленный вирус паротита. В отличие от импортных вакцин, она сделана на основе перепелиных, а не куриных яиц, а на перепелиные яйца аллергия встречается реже.

Побочные реакции прививки от паротита

Побочные реакции на эти вакцины возникают редко. У 10% привитых в месте привики может появиться небольшой отек и краснота. Отек через 1-2 дня проходит самостоятельно, лечение не требуется. Возможны также реакции в виде небольшого повышения температуры, покраснения горла, насморка. Бывает, что в течение 1-3 дней отмечается увеличение околоушных слюнных желез. Эти симптомы могут появиться с 5 по 14 день после прививки, увеличение околоушных слюнных желез – и на 21-й день после прививки.

Аллергия возникает, как правило, на так называемые балластные, или дополнительные вещества, входящие в состав препарата. Аллергическая реакция обычно начинается в первые 1-2 дня после прививки. О ней говорят, если отек и краснота в месте укола более 8 см в диаметре.

На 6-11 день после прививки на фоне высокой (больше 38°С) температуры у малышей могут появиться фебрильные судороги. После этого необходимо показать ребенка неврологу.

Вакциноассоциированным заболеванием после паротитной прививки является серозный менингит (негнойное воспаление оболочек головного мозга). Это происходит с частотой 1 случай на 100000 доз вакцины. При заболевании же паротитом данное осложнение встречается у 25% заболевших, то есть у 25 000 на 100000 заболевших.

Противопоказания

При острых и обострении хронических заболеваний прививка откладывается до выздоровления или стойкой ремиссии. Противопоказана прививка от паротита также во время беременности, при иммунодефицитных состояних и тяжелых реакциях на введение коревой вакцины, а также аллергии на перепелиные яйца и аминогликозиды.

Эпидемический паротит – это острое заболевание инфекционной природы, протекающее с поражением слюнных желез, реже – семенников и поджелудочной железы. Возбудитель инфекции – РНК-содержащий вирус. Наиболее часто и в первую очередь затрагивается околоушная железа, по латински она звучит glandula parotidea, откуда и пошло название. Переболев однажды, иммунитет от паротита сохраняется на всю жизнь.

Коварство паротита заключается в том, что она довольно контагиозна, распространяется воздушно-капельным путем. Ежегодно диагностируется около 4000 случаев поражения паротитом, причем в подавляющем большинстве паротитом болеют малыши дошкольного и раннего школьного возраста.

В период разгара эпидемического паротита человек имеет характерный вид: лицо приобретает округлые очертания. Заушные и подбородочная области увеличиваются в размерах, становятся массивными. За это болезнь в народе называют свинкой или заушницей. Появляются симптомы интоксикации с повышенной температурой.

Иной признак, заметно отличающий паротит от других вирусных болезней – сухость во рту, боль за ушами.

Период от момента заражения до появления симптоматики составляет 11-23 дня. Обычно начинается, как банальное заболевание (слабость, недомогание, боль в мышцах, озноб). Отсутствие характерных признаков часто исключает возможность своевременной изоляции больного от остальных. Для этого в учреждениях, которые посещал малыш, после регистрации случая вводится карантин. Прогноз и реакция обычно благоприятны: ребенок выздоравливает после вакцины.

Исходя из того, какие последствия может повлечь за собой это заболевание, в России прививка от паротита включена в состав обязательных.

Чем опасен паротит?

Когда произошло инфицирование, появляются лишь начальные признаки заболевания – легкое недомогание, капризность, нарушение аппетита. В большинстве случаев они не берутся во внимание, и малыш, являясь уже заразным, продолжает инфицировать окружающих.

Инфицироваться можно не только через воздух, но и предметы обихода: игрушки, личные вещи больного, посуду.

Из сложных реакций чаще всего после болезни наблюдаются орхиты у мальчиков. Не исключены менингиты, маститы, артриты. В редких случаях последствия могут иметь необратимые формы: происходит атрофия яичек, может развиться бесплодие, панкреатит и заболевание диабетом, глухота, нарушения со стороны центральной нервной системы. Несмотря на относительно легкое течение, последняя реакция нередко приводит к летальным исходам.

Когда проводится и какова последовательность прививок

Вакцина ставится каждому, осуществляется согласно плана прививок, которые отмечены в Национальном календаре. Однако существуют еще экстренные показания, когда зафиксирован контакт с зараженным человеком.

Вакцинации проводятся следующим образом.

• Первая вакцина: по достижении ребенком годовалого возраста. Если в это время по каким-либо причинам (лихорадка, ОРВИ, хроническая патология в стадии обострения) сделать прививку не представляется возможным, ее переносят на шесть месяцев.
• Вторая, или ревакцинация: ее делают маышу в , наблюдают реакцию.

Внимание! Прививка от паротита может проводиться по плану с другими вакцинациями, оговоренными в календаре иммунизации, либо спустя месяц после их проведения.

Не допускается только совмещать прививку от паротита с вакцинацией убивающей туберкулез. Данный препарат содержит живого ослабленного возбудителя, поэтому «нагружать» организм дополнительно антигенами недопустимо, возможна сложная реакция организма. Лишняя нагрузка на иммунитет может пагубно отразиться на здоровье.

Согласно проводившимся исследованиям, двух прививок против паротита достаточно для того, чтобы сформировалась защита на всю жизнь. Мальчикам в подростковом возрасте дополнительно рекомендуют проводить исследование крови на наличие антител. В случае их отсутствия требуется повторная иммунизация. Для лиц мужского пола это особенно важно, так как при заболевании велик риск осложнения орхитами, которые грозят впоследствии мужским бесплодием.

Если человек, не переболевший «свинкой», контактировал с больным, то ему необходима экстренная вакцинация. Это же касается и детей старше 1 года, не прошедших полный курс прививок. Прививку требуется произвести в течение 72 часов от контакта.

Какие бывают вакцины лечащие паротит

Против эпидемического паротита в России разрешено к применению несколько видов вакцин. Они бывают как однокомпонентные, так и против нескольких инфекций.

1. Живая культуральая паротитная вакцина (ЖВП) от отечественного производителя. Применяется при плановой профилактике и в экстренных случаях. Вводится только 1 раз подкожно в верхне-наружную треть плеча. Некоторым лицам, у которых не накопились антитела в крови в ответ на первичное введение препарата, инъекцию повторяют.
2. , производство Бельгия. Комплексная вакцина, содержащая лиофилизат культур , краснухи и «заушницы». Соответственно, идет формирование иммунитета сразу против трех инфекций. Первый укол гарантирует иммунный ответ на 96%. Вводится строго в мышцу, можно в плечо либо бедро. Вакцинация детям проводится в годик, ревакцинации – в шесть и пятнадцать лет. Взрослые люди получают прививки по показаниям и в индивидуальном порядке с 22 лет. Рекомендуются ревакцинации через каждые десять лет.
3. Препарат MMR II (Америка). Формирует защиту от кори, краснухи, паротита. Вакцинируют так же, как и в предыдущем случае. Иммунитет сохраняется в течение одиннадцати лет. Ревакцинации от паротита и краснухи взрослым также осуществляют каждые 10 лет.
4. Двухкомпонентная вакцина +паротит. Вакцинируют этим препаратом в 12 месяцев и 6 лет.

Комплексные препараты имеют ряд преимуществ перед однокомпонентными вакцинами. Для детей создается большой «плюс»: не надо делать уколы несколько раз. Можно сделать всего один, а защиту малыш получает сразу от трех болезней. Следовательно, меньше травмируется психика ребенка. Тем более, графики , и свинки совпадают.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть

Прививка от паротита обычно нормально переносится как взрослыми, так и детьми. Человеческий организм индивидуален, поэтому иногда могут возникать негативные реакции на прививку. Их выраженность может варьировать, в большинстве своем они все же не требуют медицинской помощи.

К таким эффектам относятся:

• отсроченные симптомы, появляющиеся спустя одну-две недели после прививки: лихорадка, снижение аппетита, бессонница (у детей – излишняя капризность);
• незначительное увеличение желез;
• признаки, присущие начальным стадиям вирусных заболеваний: катар верхних дыхательных путей, заложенность носа, гиперемия горла и увеличение миндалин, сухой кашель.

Обычно такие симптомы непродолжительны, проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Если лица склонны к аллергии, после прививки могут возникнуть более серьезные проблемы. Может быть повышенная температура до фебрильных цифр, могут начаться судороги. Но такие случаи, к счастью, встречаются редко, они требуют немедленной помощи.

Реакции, способные вызвать необратимые процессы в организме:

• общая интоксикация организма;
• поражение оболочек мозга с развитием менингитов и энцефалитов;
• тяжелые аллергии по типу отека Квинке и анафилактического шока.

Важно! При прогрессирующем ухудшении состояния и появлении у ребенка осложнений, указанных выше, следует немедленно вызвать врачей «Скорой помощи» для экстренной госпитализации в стационар.

Существуют ли ситуации, когда вакцинировать крайне нежелательно?

Прежде чем решиться на вакцинацию в отдельно взятых ситуациях, следует пройти полное обследование и далее придерживаться наставлениям врача. Только медик может разрешить или запретить вакцинацию.

Спорными моментами, при которых врачи все же советуют воздержаться от прививки, являются следующие:

• тяжелая степень иммунодефицитов различной этиологии (в том числе , вызванные онкологическими заболеваниями и др.);
• ОРВИ и ОРЗ, хронические болезни при обострении;
• непереносимость какого-либо из компонентов вакцины;
• при наличии тяжелых осложнений после прививки для паротита в предыдущий раз;
• аллергия на куриный белок и аминогликозиды в анамнезе (так как вакцина содержит в своем составе эти ингредиенты);
• беременность;
• заболевания крови.

Сделать выбор: вакцинировать или нет?

С одной стороны, эпидемический паротит не является большой редкостью в наших регионах, и в период детства и отрочества его переносит чуть ли не каждый второй. С взрослыми ситуация складывается несколько иначе: если детские инфекции переживаются тяжело и чаще оставляют после себя осложнения. Однако и те, и другие нуждаются в проведении плановых либо экстренных иммунизаций. К такому выводу приводят следующие рассуждения.

• После установления диагноза «свинка» в детских учреждениях все знали наперед: это не единственный случай, будут еще заболевшие дети. Болезнь принимала характер эпидемии и буквально «выкашивала» ряды малышей, надолго выбивая из привычной колеи их и родителей. С введением вакцинации значительно снизились показатели заболеваемости.
• У не возникает заболевания, а значит, не существует опасности таких осложнений, как орхиты с последующим развитием бесплодия, панкреатиты, поражения нервной, выделительной, сердечно-сосудистой систем. Снизилась смертность и инвалидизация.

Мнения специалистов расходятся. Одни , что ребенка просто необходимо защитить вакцинацией от опасной инфекции, а также ее последствий. Аргументируют это тем, что прививка легко переносится, оставляя после себя иммунитет на три-четыре года.

Другие считают, что в детстве ребенок должен переболеть. Ведь перенесенный паротит оставляет пожизненный иммунитет, в отличие от недолговременного вакцинного. Большинство все же придерживается первой версии.

Мероприятия, которые способствуют снижению риска негативных проявлений после прививки

Необходимо продумать рацион питания и придерживаться его в течение нескольких дней перед вакцинацией. Он не должен содержать такие аллергенные продукты, как шоколадные конфеты, цитрусовые, клубника, помидоры, некоторые фрукты. Не рекомендуется добавлять новые блюда, которые ребенок еще не пробовал. За один-два дня до укола можно давать антигистаминные средства.

Перед проведением манипуляции надо посетить врача, который осмотрит ребенка, при необходимости произведет обследование, измерит температуру.

Важно! Если у ребенка имеются аллергические реакции на продукты питания, медикаменты, пыльцу растений и т. п. – об этом необходимо известить медработника.

После прививки желательно в течение 30-40 минут не покидать медицинское учреждение. При возможном появлении аллергии ребенку будет оказана своевременная помощь.

В течение нескольких дней не следует находиться в местах с большим скоплением народа, взрослым – посещать бани и сауны. Ребенка не рекомендуют вывозить на отдых для купания в открытых водоемах. Иммунная система «работает» в напряженном режиме, и переохлаждение может привести к ее сбою, вызвав простуду.

Родителям советуют строго придерживаться правил гигиены ребенка. Допускается недлительное купание в душе. Если кроху начинает беспокоить укол, не допускать его расчесывания. Можно на время наложить легкую бинтовую повязку.

Заключение. Не пожалеть об упущенном моменте, столкнувшись с проблемой

Взвесив все «плюсы» и «минусы», родители всегда найдут важное для их ребенка и самое правильное решение. Конечно, в некоторых случаях имеются абсолютные противопоказания для проведения иммунизации. Но остается надеяться, что люди сделают выбор в пользу вакцинации. Именно она защитит в нужный момент и не допустит осложнений. Не стоит отказываться от реальной защиты, чтобы потом не жалеть о потерянном здоровье и упущенном времени.

Паротит – распространенная вирусная инфекция, которая нередко приводит к развитию опасных последствий. В мире ежегодно диагностируют более 4 тысяч случаев инфицирования людей различных возрастных групп. Поэтому прививка от паротита вошла в на территории России.

В чем опасность паротита?

Возбудителем эпидемического паротита или свинки является РНК-содержащий вирус, который приводит к поражению железистых органов (подчелюстные и околоушные слюнные, половые железы) и центральной нервной системы. Инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем, диагностируется у людей любого возраста, но чаще встречается у детей старше 3 лет.

Инфицирование паротитом происходит во время прямого контакта с больным человеком, при использовании его вещей, посуды, игрушек. Вирусные частицы способны некоторое время оставаться жизнеспособными во внешней среде, не погибают под воздействием низкой температуры.

Инкубационный период эпидемического паротита составляет 1,5-3 недели. Далее у пациента отмечается повышение температуры тела (не более 39 0 С), общая слабость и вялость. Заболевание провоцирует поражение слюнных и околоушных желез, поэтому возникает воспаление в органах, возникает их болезненность и припухлость. Паротит нередко приводит к развитию болевого синдрома во время жевания, как результат многие пациенты отказываются от приема пищи.

Вирусная инфекция может спровоцировать развитие панкреатита и сахарного диабета второго типа в 4% случаев. Однако наиболее опасным осложнением считают воспаление мозга. Заболевание протекает в форме менингита и менингоэнцефалита. Если пациент не получает своевременного и эффективного лечения, то возможен летальный исход.

График иммунизации

Вакцинация против паротита проводится в плановом режиме, согласно Национальному перечню прививок, и экстренно, если произошел контакт с инфицированным человеком. Иммунизация проводится только после осмотра специалиста, который сможет оценить состояние пациента.

1. Первую прививку от паротита ставят детям в 12 месяцев. Если у ребенка имеются относительные противопоказания (инфекционное заболевание, обострилась хроническая патология), то вакцинацию рекомендуют отложить до 1,5 лет. Этот период считают идеальным для выработки специфических антител, которые обеспечивают надежный иммунитет.
2. Ревакцинация проводится ребенку в 6 лет. Иммунизацию от эпидемического паротита можно совместить с прочими прививками или провести спустя 30 суток. Исключением является лишь вакцинация против туберкулеза, которая предполагает введение живого ослабленного возбудителя, поэтому является значительной нагрузкой для организма.

Специалисты считают, что двух прививок достаточно для формирования пожизненного иммунитета. Однако мальчикам-подросткам рекомендуют исследовать кровь на наличие специфических антител к паротиту. Если они отсутствуют, то ребенок нуждается в проведении дополнительной иммунизации. Только это предотвращает развитие свинки и орхита.

Во время эпидемии или контакта с инфицированным человеком необходимо проведение экстренной вакцинации. Прививка от паротита проводится пациентам старше 1 года, которые не болели вирусной инфекцией, не прошли полную иммунизацию. Вакцину следует ввести на протяжении 72 часов после возможного инфицирования.

Виды вакцинных препаратов

На территории России разрешены следующие вакцины от паротита:

• Живая паротитная культуральная вакцина (ЖВП). Препарат вводится однократно под кожу в области лопатки или наружную часть плеча. Повторная инъекция показана лицам, у которых не появились в крови антитела после прививки;
• Приорикс (Бельгия).Это комплексный вакцинный препарат, который состоит из лиофилизатов ослабленных вирусов, формирует иммунитет одновременно против свинки, краснухи и кори. После первой инъекции защитные антитела против паротита вырабатываются у 96% пациентов. Вакцина вводится внутримышечно в области плеча или верхней поверхности бедра в 1 год, ревакцинация показана в 6 и 15 лет. Взрослым пациентам прививки делают каждые 10 лет, начиная с 22-х летнего возраста;
• MMR II (США). Аттенуированная вакцина защищает человека от кори, краснухи и паротита. Вакцинный препарат приводит к созданию иммунитета, длительность которого составляет 11 лет. Вакцинацию проводят детям в 1 год, 6 и 15 лет. Начиная с 22 лет, пациенты нуждаются в проведении иммунизации каждые 10 лет.
• Паротитно-коревая культуральная живая вакцина. Это дивакцинный препарат, который формирует иммунитет от эпидемического паротита и кори. Вакцинацию проводят детям в 1 год и 6 лет.

Врачи рекомендуют использовать для вакцинации комплексные вакцинные препараты, потому что график иммунизации против паротита, краснухи и кори совпадают. Применение поливалентной вакцины позволяет сделать ребенку лишь 1 укол от 3 инфекций, что существенно снижает нагрузку на иммунную систему. Поэтому на территории западных государств для вакцинации используют только комплексные препараты.

Возможные побочные реакции

Вакцинный препарат обычно хорошо переносится, редко провоцирует возникновение тяжелых осложнений. Однако после прививки могут возникать следующие нежелательные эффекты:

• Спустя 1-2 недели у ребенка может появиться головная боль, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела;
• Достаточно редко отмечается появление катаральных явлений: покраснение горла, возникновение ринита, приступов кашля;
• Увеличение размеров околоушных слюнных желез. Симптом обычно проходит самостоятельно в течение 1-3 суток.

Перечисленная симптоматика не требует дополнительного лечения. Лишь в некоторых случаях, если у ребенка имеется склонность к развитию фебрильных судорог, приходится использовать жаропонижающие средства для нормализации температуры.

Однако после прививки могут возникнуть осложнения. Они обычно выражаются в развитии следующих состояний:

• Интоксикация организма. У пациента развивается стойкое повышение температуры, недомогание;
• Патологии нервной системы. При выраженном иммунодефиците прививка способна привести к воспалению оболочек мозга (асептический серозный менингит). Заболевание развивается на протяжении 18-34 суток после инъекции вакцинного препарата. Патология отличается легким течением, поэтому спустя неделю человек выздоравливает;
• Аллергическая реакция. У пациента может возникнуть крапивница, сыпь, сопровождающаяся зудом, ангионевротический отек Квинке.

Когда не следует ставить прививку?

Отказаться от проведения иммунизации специалисты рекомендуют при наличии следующих состояний:

• Выраженный иммунодефицит (ВИЧ, онкопатологии, туберкулез);
• Острое течение инфекционных заболеваний, обострение хронических патологий. Данное противопоказание является временным. В таких случаях вакцинация проводится после нормализации самочувствия пациента;
• Наличие гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцинного препарата;
• Негативная реакция на проведение предыдущей прививки против свинки;
• Наличие аллергии на куриный или перепелиный белок, на основе которых изготавливают вакцинные препараты;
• Период беременности;
• Наличие тяжелых патологий крови.

Стоит ли проводить вакцинацию?

Эпидпаротит не относят к смертельным инфекциям, поэтому многие родители задумываются, насколько необходима прививка от свинки. Существуют такие доводы для проведения иммунизации:

1. До введения поголовной вакцинации против паротита вирусную инфекцию диагностировали поголовно у всех детей, она носила характер эпидемии. Но иммунизация позволила избежать этого.
2. Вирусные частицы вызывают поражение железистой ткани вне зависимости от ее расположения. Поэтому нередко паротит провоцирует воспаление половых органов;
3. Свинка чаще встречается у мальчиков, вызывая в качестве поздних осложнений атрофию яичек и бесплодие;
4. Паротит может привести к панкреатиту, который характеризуется выраженным болевым синдромом, требует пожизненного консервативного лечения;
5. Свинка вызывает воспалительные процессы в головном мозге, что вызывает инвалидность или смерть пациента;
6. Достаточно редко инфекция провоцирует развитие глухоты.

Проведение прививки от паротита позволяет избежать всех перечисленных осложнений. Иммунизация переносится достаточно легко, редко приводит к развитию негативных реакций. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют защитить ребенка от опасной инфекции.

Однако некоторые специалисты не рекомендуют проведение иммунизации у детей раннего возраста. Свое мнение врачи аргументируют тем, что после паротита у человека развивается пожизненный иммунитет, а иммунный ответ после прививки способен исчезнуть спустя 3-4 года. Поэтому такие педиатры стремятся к тому, чтобы ребенок перенес инфекцию в раннем возрасте, когда риск развития серьезный осложнений низкий.

Как снизить риск возникновения нежелательных реакций?

Чтобы предотвратить возникновение аллергии, необходимо за 7-10 дней до вакцинации исключить из рациона пациента потенциальные аллергены: цитрусовые, шоколад, томаты, клубнику. Рекомендуют воздержаться от введения новых блюд и продуктов. На протяжении 3-4 дней до прививки, 2-3 суток после иммунизации можно давать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке.

В день проведения иммунизации следует посетить врача, который сможет оценить состояние здоровья пациента, измерить температуру тела (она не должна превышать 36,8 0 С). Необходимо уточнить, какой вакцинный препарат будет введен ребенку, какие он способен вызвать поствакцинальные реакции.

Непосредственно после укола специалисты рекомендуют оставаться на территории медицинского учреждения. Это позволит пациенту получить своевременную медицинскую помощь, если возникнет острая аллергическая реакция. После вакцинации не следует изменять привычный распорядок дня, чтобы ребенок смог быстрее адаптироваться.

Для повышения эффективности иммунизации специалисты рекомендуют избегать людных мест в течение 2-3 суток после инъекции вакцины. Ведь иммунная система пациента подвергается серьезной нагрузке, поэтому повышается риск развития респираторных инфекций.

Чтобы уменьшить риск присоединения вторичной бактериальной инфекции, не следует купать ребенка в течение первых суток. Врачи рекомендуют ограничиться легким душем. Нужно следить, чтобы малыш не расчесывал место инъекции, в некоторых случаях можно наложить на ручку повязку.