Острый афтозный стоматит – одно из самых распространенных и неприятных воспалительных заболеваний полости рта. Согласно статистике, его хотя бы раз в жизни перенесли от 10% до 40% человек по всему миру. Недуг проявляется поражениями слизистой оболочки ротовой полости, которые доставляет больному серьезный дискомфорт. Как же выявить заболевание и навсегда избавиться от его симптомов?
Причины
Точный механизм возникновения афтозного стоматита пока не определен. В число основных факторов, вызывающих развитие недуга, входят иммунные реакции организма, воздействие чужеродных агентов, механические травмы, другие внешние или внутренние факторы.
В детском возрасте афтозный стоматит развивается чаще, чем во взрослом, так как малыши имеют привычку брать в рот пальцы и разные предметы, а иммунная система в силу своего несовершенства не может сразу победить болезнь. Во взрослом возрасте недуг гораздо чаще рецидивирует и перетекает в хроническую форму.
Симптомы
Основной признак заболевания – небольшие (диаметром до 5 мм) язвочки на слизистой ротовой полости, которые называют афтами. Они могут локализоваться отдельно друг от друга или образовывать скопления. Афты имеют круглую или овальную форму, ярко-красный ободок и серый центр с характерным налетом, и вызывают боль, жжение, дискомфортные ощущения во время еды, при разговоре или смехе. Язвенные дефекты могут появляться в разных местах: на внутренней поверхности щек, языке, зеве, небе или деснах. Особенно неприятны афты на языке – они характеризуются не только болезненными ощущениями, но и повышенным слюноотделением, а также отсутствием вкусовых ощущений при приеме пищи.
В число остальных общих проявлений афтозного стоматита входят лихорадка, слабость и недомогание, снижение аппетита, увеличение лимфоузлов на шее, затылке и под челюстями.
Существует три основных стадии заболевания: первая стадия характеризуется повышением температуры, головной болью, недомоганием, на второй в полости рта больного появляются афты. Последний этап болезни – стадия заживления, которая наступает в среднем через несколько недель после появления первых симптомов. Налет, покрывающий афты, начинает отделяться, после чего они постепенно заживают.
Классификация
Афтозный стоматит имеет пять разновидностей: фибринозная, некротическая, рубцующаяся, грандулярная и деформирующая, причем каждая из них имеет свои особенности течения.
Таблица. Классификация афтозного стоматита.
| Форма заболевания | Основные причины | Клинические особенности |
|---|---|---|
| Вирусные инфекции, патологические микроорганизмы | Самый легкий подвид афтозного стоматита. Поражения заживают в течение 1-2 недель, не оставляя после себя рубцов |
|
| Тяжелые болезни ЖКТ, заболевания крови | Небольшие афты, характерные для стоматита, постепенно превращаются в язвы, после чего эпителизуются. Процесс протекает практически безболезненно и сопровождается некротическими поражениями тканей |
|
| Поражение слюнных желез | Язвенные дефекты появляются рядом со слюнными железами, характеризуются неприятными ощущениями и заживают спустя 1-3 недели. Впоследствии появление афт может вызвать снижение иммунитета и заболевания дыхательных путей |
|
| Генетические факторы (различные патологии слюноотделения) | Афты располагаются в основном в области зева и неба, достаточно быстро превращаются в обширные болезненные дефекты. Процесс их заживления длительный, около 3-х месяцев, после чего в полости рта остаются грубые рубцы |
|
| Все вышеперечисленные причины | Самый тяжелый вид заболевания, так как сопровождается серьезными изменениями в тканях, что может привести к деформации небных дуг |
Диагностика
Обычно диагностировать острый афтозный стоматит достаточно просто – по наличию характерных язв во рту, но сделать это может исключительно врач. Важно отличить данную форму недуга от герпетического стоматита, плоского красного лишая, ящура, а также правильно распознать ее разновидность. Для постановки диагноза проводится сбор анамнеза и жалоб пациента, внешний осмотр слизистой рта, при необходимости врач назначает общие анализы крови или мочи, которые должны выявить воспалительный процесс. Для назначения адекватного лечения важно выявить причину развития острого стоматита.
Лечение
Терапия при остром афтозном стоматите направлена в первую очередь на облегчение состояния больного и устранение причины недуга. Заниматься самолечением при данном заболевании категорически не рекомендуется – это грозит перетеканием в хроническую форму или развитием серьезных осложнений.
Медикаментозное лечение
Первое, что нужно сделать при остром афтозном стоматите – обеспечить дезинфекцию пораженных мест в полости рта. Для этого афты несколько раз в день промывают антисептическими препаратами с помощью ватного диска (для проведения процедуры можно использовать перекись водорода, хлоргексидин, водный раствор фурацилина). Можно обрабатывать слизистую глицериновой смесью с добавлением лидокаина или новокаина. При сильном дискомфорте, лихорадке и недомогании больным назначают внутрь жаропонижающие и обезболивающие препараты, при аллергической форме заболевания – антигистаминные средства. Для быстрого заживления язв в комплекс терапевтических процедур включают лазеротерапию, электрофорез и фонофорез, а для улучшения работы иммунной системы – иммунопротекторы и иммуномодуляторы.
Питание при остром афтозном стоматите должно быть полноценным, но грубую, твердую и острую пищу из рациона необходимо исключить. Оптимальный вариант – супы (в теплом виде), кисломолочные продукты, перетертые фрукты и овощи, за исключением кислых плодов. Кроме того, рекомендуется отказаться от курения, кофе, алкоголя и крепкого чая. Вместе с симптоматическим лечением проводится устранение основной причины заболевания.
Лечение народными рецептами
При правильном использовании народные средства не менее эффективны при лечении острого афтозного стоматита, чем медикаментозные препараты. Для устранения неприятных симптомов, снятия воспаления и заживления афт чаще всего используются лекарственные травы с противовоспалительным, антимикробным и регенерирующим эффектом.
Кроме того, для лечения афт можно применять сборы лекарственных растений, включая ромашку, шалфей, перечную мяту, а также овощные соки (морковный, свекольный). Этими средствами следует полоскать рот несколько раз в сутки, используя их в комплексе с терапией, назначенной врачом.
Лечение у детей
Если афты и другие симптомы стоматита появились у ребенка, его следует как можно быстрее показать врачу – самолечение в данном случае может быть очень опасно. Для устранения симптомов заболевания используют антисептические растворы вроде мирамистина или хлоргексидина – перекись водорода и другие концентрированные средства могут вызвать ожог полости рта. Чтобы снять боль врачи рекомендуют препараты, которые применяются при прорезывании зубов («Калгель», «Холисал» и т. д.) – их наносят тонким слоем вокруг высыпаний.
Питание ребенка в период заболевания должно быть полноценным, включать необходимые витамины и микроэлементы, причем следует отдавать предпочтение тем продуктам, которые имеют мягкую и нежную консистенцию.
Профилактика
Основная мера профилактики острого афтозного стоматита – полноценная, регулярная гигиена полости рта. Утром и вечером нужно чистить зубы и язык, раз в полгода ходить к стоматологу для удаления зубного камня, предупреждения болезней зубов и десен. Не менее важную роль играет состояние желудочно-кишечного тракта и здоровый образ жизни.
Чтобы избежать развития заболевания у детей, нужно внимательно следить за рационом ребенка – питание должно быть полноценным и сбалансированным. Если малыш склонен к аллергиям, из его меню следует исключить цитрусовые и шоколад, так как эти продукты чаще всего вызывают стоматит аллергического происхождения. Родители должны следить за чистотой личных вещей, постоянно мыть ему руки и следить за тем, чтобы дети не грызли ногти, не сосали пальцы и не брали в рот посторонние предметы.
Стоматит может доставить человеку много неприятностей, но при правильном лечении и профилактике от заболевания можно избавиться раз и навсегда.
Видео — Афтозный стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта
Быстро и эффективно вылечить афтозный стоматит можно только комплексной терапией. Она включает прием иммуномодулирующих и антигистаминных препаратов, наружную обработку антисептиками и противомикробными средствами, соблюдение диеты и физиопроцедуры.
Как правило, образуется одна афта, реже 2 – 3. Они белого или серого цвета, желтоватого оттенка, округлой формы, с красным ободком, размером в диаметре от 0,5 до 1,5 см. Язвы болезненны, затрудняют разговор и прием пищи. В течение 1 – 2 недель полностью проходят. Однако могут приобрести вялотекущий хронический характер или перерасти в язвенно-некротическую форму стоматита.
Основной симптом афтозного стоматита — язвочки на слизистой.
Дополнительная информация! Ключевое отличие афтозного стоматита от герпетического – характер образования. При поражении вирусом герпеса появляются множественные мелкие пузырьки, которые спустя 2 – 3 дня лопаются и изъязвляются.
Симптомы заболевания отличаются на разных стадиях заболевания:
Продромальный период. Характеризуется:
- высокой температурой – 37,5 – 39,0°С;
- головной болью;
- повышенной потливостью;
- ознобом;
- быстрой утомляемостью;
- увеличением лимфоузлов;
- покраснением и воспалением отдельных участков слизистой ротовой полости.
Афтозная стадия. Отмечается:
- одна или несколько белесых точек на губах, щеках, небе, миндалинах;
- снижение аппетита;
- ухудшение общего состояния, апатия.
Этап заживления. Наступает через 7 – 10 дней с начала болезни. Его признаками выступают:
Причины
Ключевой фактор развития афтозного стоматита у взрослых – снижение общего иммунитета. Остальные причины всего лишь способствуют появлению заболевания. К ним относятся:
- нарушение микрофлоры ротовой полости из-за локальных заболеваний: зубного камня, кариеса, пародонтита, гингивита, воспаления миндалин;
- использование зубных паст на основе лаурилсульфата натрия – ингредиент иссушает слизистую, делает ее восприимчивой к раздражителям;
- травмы и : повреждения из-за прикусывания, натирания протезами, пломбами, царапанья сколовшимися зубами, горячих или холодных продуктов, химических веществ, грубой и жесткой пищи;
- стресс, нехватка сна, физическое и психоэмоциональное перенапряжение – ослабляют защитные механизмы организма;
- несбалансированный рацион со значительным недостатком селена, железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов C и группы B;
- аллергия на продукты или медикаменты;
- гормональные изменения у женщин во время месячных, беременности, менопаузы;
- иммунодефицитные отклонения;
- стафилококковая инфекция;
- патологии органов желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы.
Важную роль играет наследственный фактор.
Важно! Немаловажную роль играет наследственный фактор. Так, если один из родителей болел, риск появления заболевания у ребенка свыше 30%.
Формы афтозного стоматита и их проявления
Афтозный стоматит может протекать в двух формах:
- острой – ее появление связано с наличием вирусной инфекции;
- хронической – характеризуется периодическими рецидивами, возникающими при снижении иммунитета.
Помимо этого выделяют несколько разновидностей патологии:
Диагностика
Обследование больного с афтозным стоматитом заключается в клиническом осмотре и опросе. При этом ключевая роль уделяется характеру образований во рту. На основании этих данных определяется форма, стадия патологии и методика лечения пациента. Изредка проводятся лабораторные исследования.
Важно! Когда есть подозрения, что афты появились из-за онкологических процессов, назначают биопсию, химический и общий анализы крови.
Заболевание необходимо дифференцировать от других разновидностей: герпетического, бактериального или кандидозного стоматита.
Лечение
Лечить афтозный стоматит необходимо комплексно. Терапия состоит из пяти ключевых действий: наружной обработки язв, укрепления защитных механизмов, исключения аллергенов, диеты и физиопроцедур.
В основном лечение проводится на дому. Однако обязательны осмотр специалиста, регулярные визиты и наблюдения.
Лечение афтозного стоматита проводится комплексно.
Дополнительная информация! Афтозный стоматит редко вылечивается полностью. В большинстве случаев действия врача направлены на достижение стойкой ремиссии.
Местная обработка
В первую очередь стараются снять острый болевой синдром и устранить внешние проявления заболевания. Назначают:
Применять средства необходимо комплексно до 4-х раз в сутки. Вначале ополаскивают рот антисептическими растворами, после слизистую высушивают тампоном и смазывают гелями. После впитывания (спустя пару часов) обрабатывают спреями и делают примочку.
Противоаллергические препараты
Антигистаминные средства показаны, когда стоматит вызван пищевой, бактериальной или медикаментозной аллергией. Выписывают «Супрастин», «Клемастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Диазолин», «Фекософенадин».
Укрепление иммунитета и нервной системы
Терапия афтозного стоматита обязательно включает препараты для укрепления защитных сил организма. Применяют:
- иммуномодуляторы – «Иммунал», «Имудон», «Амексин»;
- витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов C и группы B, фолиевой кислоты, цинка, железа, селена.
В комплексном лечении важно укрепить иммунитет.
Также нужно стабилизировать психоэмоциональное состояние пациента. Необходимо принимать успокоительные препараты. Если имеются неврологические отклонения, назначают транквилизаторы и седативные медикаменты.
Диета
Чтобы вылечить аллергическую форму афтозного стоматита, необходимо исключить все аллергены:
- цитрусовые фрукты;
- шоколад, орехи;
- ягоды: клубнику, землянику;
- злаковые с высоким содержанием глютена: гречку, пшеницу, рожь, ячмень;
- ананасы;
- помидоры;
- морепродукты, сыры;
- любые специи и пищевые добавки.
Важно! Если заболевание появилось на фоне приема медикаментов, нужна консультация врача. Он посоветует безопасные аналоги.
В процессе лечения важно придерживаться диеты.
Специальной диеты стоит придерживаться при любой разновидности стоматита. Пища должна быть умеренной температуры, из рациона убирают пряные, соленые, кислые, острые блюда. Можно кушать крем-супы, каши, паровые овощи и мясо, несладкие чаи, некислые компоты и кисели.
Дополнительные меры: физиотерапия и санация
Иногда лечение афтозного стоматита у взрослых дополняют физиотерапевтическими процедурами: электрофорезом, фонофорезом, лазеротерапией. Чтобы устранить источники стрептококковой и стафилококковой инфекции, проводят комплексную санацию ротовой полости.
Специфической профилактики афтозного стоматита не существует. Предупредительные меры направлены на общее укрепление организма, повышение иммунитета, отказа от вредных привычек, соблюдение полноценного питания, своевременное избавление от системных патологий и стоматологических заболеваний.
При появлении на слизистой оболочке полости рта болезненных язвочек пациент подозревает афтозный стоматит. Это самое распространенное стоматологическое заболевание, которое имеет воспалительную природу, склонно к стремительному распространению. Афтозные язвы значительно снижают аппетит, лишают клинического больного сна и покоя.
Как лечить афтозный стоматит
Если у пациента появились афты на языке, требуется срочно обратиться к стоматологу, определить этиологию патологического процесса, выяснить окончательный диагноз, незамедлительно приступить к консервативной терапии. Медикаментозное лечение объединяет местное и внутреннее применение отдельных фармакологических групп, согласно медицинским показаниям. Это:
- антисептики для полоскания полости рта (Фурацилин, Хлоргексидин, перекись водорода);
- местные анестетики при остром болевом синдроме (препараты с новокаином и лидокаином);
- антигистаминные средства перорально (Тавегил, Фенистил, Супрастин);
- десенсибилизирующие препараты (Кларитин, Диазолин, Кларидол);
- противовирусные медикаменты (Кагоцел, Арбидол, Эргоферон);
- антибиотики и стероиды назначают крайне редко, в осложненных клинических картинах.
Острый стоматит
Заболевание прогрессирует стихийно, требуя немедленного врачебного участия. В острой форме необходимо подавить воспалительный процесс, устранить покраснение слизистой оболочки, избавиться от нарастающего при жевательной функции болевого приступа. Если быстро отреагировать на проблему и подобрать эффективное средство для обработки язвочек, положительная динамика обеспечена без потенциальных осложнений для здоровья.
Лечение у детей
В детском возрасте лечение предусматривает прием медикаментов и лечебную диету, которая исключает раздражение слизистой рта. Родителям больного ребенка предстоит временно убрать из дневного меню кислые, острые, горячие, копченые блюда, иначе острый болевой синдром только усилится. Питание при афтозном стоматите должно быть щадящим, приветствуются отварные продукты в теплом виде, натуральные витамины. Медикаментозное лечение имеет следующий вид:
- При повышении температуры требуется давать ребенку жаропонижающие сиропы на основе парацетамола, как вариант – Панадол, Нурофен, Ибупром.
- При возникновении и болезненности белых болячек в качестве местного обезболивающего лучше всего задействовать гели для прорезывания зубов, например, Дентинокс, Калгель, Дентол.
- Для устранения признаков воспаления показан к применению раствор Мирамистина либо травяные отвары, например, ромашки аптечной, календулы, мелиссы.
- Лечение включает прием антигистаминов, как вариант – Фенистил (капли), Зиртек, Зодак.
- Поливитаминные комплексы: Пиковит, ВитаМишки, АлфаВит.
Лечение у взрослых в домашних условиях
Продуктивно устранить афтозный стоматит в старшем возрасте можно примерно так же, как лечить стоматит во рту у детей. Список разрешенных лекарств заметно увеличен, но методы поверхностного самолечения по-прежнему исключены. Применение медицинских препаратов официальной медицины можно смело дополнить народными рецептами, которые тоже отличаются высокой эффективностью при очевидных признаках воспалении. Комплексный подход имеет следующий вид:
- обезболивающие препараты для местного применения: Лидокаин Асепт, Гексорал, Лидохлор, Анестезин (порошковая форма);
- гели-антисептики: Камистад, Холисал, Актовегин;
- регенерирующие средства: облепиховое масло, Винилин, Солкосерил;
- витаминные комплексы: обязательное присутствие фолиевой кислоты;
- спреи для заживления афт: Люголь, Каметон, Ингалипт.
Рецидивирующий
Промедление пациента может усугубить клиническую картину. При отсутствии своевременных терапевтических мер и адекватного лечения имеет место хронический афтозный стоматит, склонный к систематическим рецидивам. Вылечить такую форму недуга проблематично, но основная задача врача – сократить число приступов. Гнойники нужно мазать специальными препаратами, но акцент делать на устранении причины заболевания. В противном случае о скором выздоровлении речи быть не может.
Чем лечить стоматит во рту у взрослых
Первые белые язвочки возникают на губе или внутренней поверхности щеки, потом болезнь поражает всю слизистую оболочку ротовой полости, небо, десны. Пациент теряет аппетит, ведет себя нервно и раздражительно. В организме в это время проходят патологические процессы, которые требуется своевременно устранить. Что делать при афтозном стоматите – подскажет стоматолог. Ассортимент таблеток и мазей огромный, а при грамотном выборе схемы лечения они помогают быстрее выздороветь, избежать повторных рецидивов и осложнений.
Антисептики для полоскания
- Мирамистин – доступный препарат, который в аптеке стоит 200 рублей. Это специальный раствор, который обладает противомикробными, бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Полощут полость рта до 5 раз в сутки.
- Стоматофит – еще одно средство для местного применения, которое необходимо приготовить согласно инструкции. Полощут рот до 4-5 раз за сутки, а длительность терапии – до 2 недель. Стоимость медикамента – 150-200 рублей.
- Перекись водорода – антисептик, который имеется в каждой семейной аптечке. Для приготовления раствора соедините четверть стакана воды с 50 мл перекиси, а после добавьте по 1 ст. л. соли поваренной и соды пищевой. Перемешайте, используйте для частых полосканий.
- Хлоргексидин – эффективное средство с устойчивым антимикробным эффектом. Используйте концентрированный раствор для полосканий полости рта 3-4 раза за сутки не более 10 дней.
- Для полосканий больного горла используйте народные рецепты с такими активными компонентами, как ромашка, мелисса, календула, чабрец, шалфей, зверобой, мята. Предварительно проверьте отсутствие аллергической реакции на указанные ингредиенты.
Мазь от стоматита у взрослых
- Оксолиновая мазь – это проверенное временем средство, как вылечить стоматит во рту быстро и без последствий. Необходимо тщательно смазывать воспаленные афты по 3-4 раза за день, а длительность лечения – до 12-14 суток.
- Солкосерил – щадящий медицинский препарат для местного применения. Лекарством требуется смазывать болезненные язвочки до 5-6 раз в сутки, а длительность предписанной терапии определяется индивидуально. Цена – 200 рублей.
- Метрогил Дента – специальная мазь с бактерицидным и противомикробным действием, которая целенаправленно воздействует на очаг патологии. Язвы необходимо смазывать до 5-6 раз на протяжении всего дня. Стоимость лекарства – 200 рублей.
- Холисал – универсальное средство, которое убивает микробы, устраняет болевой приступ, снимает признаки воспаления. Использовать препарат для лечения можно неограниченное количество раз до полного устранения тревожной симптоматики.
- Актовегин наносится на пораженную слизистую оболочку, а выполнять такие процедуры без вреда для здоровья можно до 5 раз за 24 ч. Это ускоряет процесс регенерации тканей, заживление. Стоимость мази – до 200 рублей.
Антигистаминные препараты при стоматите
- Фенистил – препарат выпускается в форме капель и таблеток. Суточную дозу нужно использовать внутрь в указанных, согласно инструкции, пропорциях.
- Тавегил – противоаллергические таблетки, принимать которые рекомендовано на протяжении недели. Суточная норма – по 1 пилюле трижды за день.
- Зиртек – это капли и таблетки против аллергии для приема внутрь. Принимайте согласно возрастной категории, длительность курса – 7-10 дней.
- Супрастин – таблетки подавляют признаки аллергии, снимают воспаление слизистой рта. Принимайте по 1 пилюле 3 раза в день, курс интенсивной терапии индивидуальный.
- Гексорал – антигистаминный препарат, имеющий несколько форм выпуска, отличается высокой эффективностью. Использовать нужно, согласно приложенной инструкции.
Чем лечить афтозный стоматит у ребенка
Доктор Комаровский рекомендует использовать для лечения народные методы, избегать применения синтетических препаратов при облегченной форме заболевания. Если стадия запущенная, то методы альтернативной медицины дополняют мази, гели и растворы с противомикробным и антисептическим действием. Прежде чем начать лечение, требуется обратиться к участковому педиатру, посетить детского стоматолога.
Видео
Лечение афтозного стоматита у взрослых и детей проводится после тщательной диагностики, учитывая все основные сопутствующие симптомы, стоит отметить, что данная форма заболевания одна из наиболее распространенных. Об этом свидетельствует международная статистика опрошенных пациентов.
Афтозный стоматит – это заболевание, что нарушает слизистую поверхность ротовой полости и сопровождается появлением множественных или единичных язв (афт).
Причины возникновения
В современной медицине нет единственного подхода к определению причин появления стоматитов, в том числе и язвенных. Этиология, по мнению экспертов, может крыться в следующих факторах:
- заболевания пищеварительной системы, спровоцировавшие расстройства в ротовой полости и вызвавшие появление афт;
- вирусные заболевания;
- аллергия на определенные вещества, которые попадают на слизистую оболочку ротовой полости;
- разнообразные травмы рта и слизистой оболочки;
- генетическая предрасположенность, в совокупности с другими факторами может поспособствовать появлению стоматита;
- бактерии, ставшие возбудителями болезни;
- неправильное питание, нехватка определенных витаминов или веществ в организме;
- гормональные перемены в организме (например, беременность, переходной возраст)
Однозначного ответа на вопрос, почему возникает стоматит, нет, это может быть как один конкретный фактор, так и целый ряд причин. В силу такого количества возможных причин появления болезни, пострадать от нее может каждый.
Симптомы
Афтозная форма стоматита может носить симптомы, которые затрагивают не только ротовую полость, но и весь организм. Протекание болезни разделяют на фазы:
- На первом этапе организм будет ослабленным, может значительно подняться температура. Человек чувствует определенный дискомфорт в ротовой полости, теряет аппетит. Через некоторое время на слизистой оболочке рта появляются покраснения, которые могут выделяться не только цветом, но и температурой, со временем они превращаются в язвочки, что сопровождается болевыми ощущениями.
- На втором этапе уже четко проявляют себе афты – язвы, которые могут носить как ординарный, так и множественный характер, они явно выделяются на фоне остальных зон ротовой полости не только сероватым цветом и ярко-красным ободком. Она имеет правильную круглую или овальную форму и с размером до полсантиметра. На этом этапе значительно усиливаются болезненные ощущения в месте появления афты, и ухудшается общее состояние организма.
- На третьем этапе организм выздоравливает, до этого момента с начала болезни проходит приблизительно до 1 – 1,5 месяца. Язвочка постепенно исчезает, на ее месте остается явное покраснение, при этом также ощущается улучшение состояния всего организма.
Как видим, на всех этапах протекания болезни страдает весь организм, что, несомненно, ухудшает процесс выздоравливания. В любом случае, при появлении на слизистой оболочке язв, стоит обратиться к врачу, ведь эта болезнь часто дает осложнения и нуждается в комплексном лечении.
Диагностика
Для определения наличия афтозного стоматита врачу достаточно просто взглянуть на пораженное место. Также стоматолог может указать на то, какой характер носит заболевание: хронический, острый или рецидивирующий.
Больше сложностей в процессе диагностики стоматита вызывает определение причин его возникновения, как уже упоминалось выше, этиология этого заболевания остается не полностью изученной.
Врач может задать следующие вопросы:
– когда появились первые признаки;
– какими были симптомы;
– были ли какие-то травмы ротовой полости;
– были ли подобные заболевания у близких;
– есть ли аллергия.
Если такой расспрос не прольет свет на проблему появления афтозного стоматита, то врач может отправить больного на разнообразные дополнительные исследования. Лабораторные анализы дадут более ясную картину, что сможет значительно упростить лечение, сделать эффективнее профилактику болезни.
Фото
Для лучшего понимания масштабов и характера афтозного стоматита можно навести несколько фотографий с наиболее распространенными формами и видами болезни, чтобы понять как она выглядит.
Формы и виды
Такой подвид стоматита, как афтозный в свою очередь также делится на разнообразные формы и виды. В зависимости от всяческих критериев существует несколько классификаций этого заболевания:
- Характер протекания болезни:
- острый – форма заболевания, причиной которой чаще всего является вирусная инфекция. В этом случае возможно появления одной или нескольких язв.
- хронический – форма заболевания, которая проявляется на протяжении нескольких лет. Для нее характерны периоды обострения и затухания болезни, при этом в ротовой полости пациента можно обнаружить афтозные язвы на разных этапах развития. Врачи считают, что наиболее вероятной причиной появления такой болезни является снижение иммунитета наряду с другими факторами.
- Характер поражения слизистой рта (формы):
- деформирующая – считается самой опасной формой афтозного стоматита, для нее характерно тяжелое протекание болезни, глубокое поражение и изменение формы слизистой оболочки рта;
- грандулярная – заболевание связанные с нарушением деятельности слюнных желез;
- рубцующаяся – также возникает на слюнных железах, однако может быть гораздо больше в диаметре и протекать тяжелее, в процессе заживления на слизистой оболочке ротовой полости остаются заметные рубцы;
- некротическая – причиной появления может быть комплексное заболевание организма. При такой форме, в ротовой полости на месте возникновения афт появляются некрозы, процесс заживления проходит около 1 месяца.
- По месту возникновения :
- на внутренней стороне губ и щек (чаще всего);
- на языке;
- на горле;
- на небе.
Все эти формы заболевания протекают по-разному, и требуют индивидуального и комплексного лечения. Поэтому, при выявлении любого вида афтозного стоматита необходимо проконсультироваться с врачом.
Лечение афтозного стоматита
В зависимости от возраста пациента и общего состояния его организма процесс лечения стоматита будет отличаться, но в любом случае он необходим и нужно знать как и чем это делать. Ведь если эту болезнь запустить, то она может повлечь за собой не только дискомфорт при мимике нижней части лица и приеме пищи, но и дать серьезные осложнения.
У взрослых
- для обезбаливания (Лидокаин, Анестезин, Гексорал Табс);
- для непосредственного лечения (спреи – Люголь, Гексорал, Ингалипт; гели – Актовегин, Холисал);
- для заживления (фолиевая кислота, прополисный спрей, масло облепихи, а также препараты Винилин, Каратолин).
После этих мер язвы обычно начинают заживать, но это не значит, что надо прекращать лечение. До полного избавления от афт необходимо еще некоторое время полоскать ротовую полость растворами, которые имеют заживляющее действие.
Именно полноценное лечение уменьшает шанс рецидива болезни. Также, комплексное лечение может включать в себя прием антибиотиков и других препаратов, назначенных врачом. Всем больным в рекомендательном порядке назначают комплекс витаминов.
У детей
Афтозный стоматит у детей может протекать значительно сложнее чем у взрослых, сопровождаться сильными болезненными ощущениями, сложностью в диагностировании.
В случае обнаружения у ребенка признаков язвенного стоматита, необходимо сразу обратится к врачу, он должен обратить максимальное внимание на обработку язв, оздоровление всей ротовой полости ребенка. Также необходимо как можно скорее определить причину, которая повлекла за собой появление болезни.
В организации лечения и подборе препаратов есть существенные отличия от такого же процесса у взрослых. Препараты должны быть менее агрессивными, природного происхождения. Это, конечно, может увеличить термины лечения, тем не менее, обязательно произведет положительный эффект на организм ребенка.
Эффективные средства:
- витамин С (советуем давать ребенку в некислотном варианте);
- мультивитамины с содержанием цинка;
- прибиотики по типу ацидофилина, бифидока;
- алоэ (разрезанный листочек прикладывать к ранке, можно также пожевать его, если язв много);
- сок из моркови или капусты (разбавлять водой 50/50);
Особое внимание, в случае появления афтозного стоматита у ребенка, стоит уделить его профилактике, сделать все возможное, чтобы болезнь не прогрессировала и не перешла в хроническую стадию.
В домашних условиях
Все принятые дома меры по избавлению от язвенного стоматита должны носить дополнительный характер, основное же лечение стоит доверить специалисту. Народные средства эффективны для антисептического действия и мы рекомендуем вам использовать следующий раствор:
В домашних условиях можно использовать самые разнообразные растворы: , календулы, ромашки, зверобоя, чабреца, календулы и др.
При этом стоит помнить, что настойки, которые продаются в аптеках тоже можно разбавлять, ведь афты очень болезненные и чувствительны, особенно у детей.
Профилактика
Профилактика афтозного стоматита заключается, прежде всего, в корректном и комплексном уходе за ротовой полостью. Если у вас уже когда-то был язвенный стоматит, то вам стоит системно подойти к процессу его предотвращения.
Например, постарайтесь избегать физических повреждений слизистой оболочки рта, повышайте уровень своего иммунитета, поскольку первое появления афты, могло означать проблемы именно с ним.
Очень большое значение также имеет определение причин возникновения стоматита. Если они кроются в желудочно-кишечном тракте, или в других системах организма, то нужно обращаться к соответственным специалистам, иначе болезнь перейдет в хроническую форму и будет доставлять гораздо больше проблем.
Если афты стали появляться слишком уж часто, то стоит перейти на специальную диету – избегать слишком твердой пищи.
Видео: афтозный стоматит – воспаление слизистой оболочки рта (“Жить здорово” с Еленой Малышевой)
Другие вопросы
Заразен или нет?
Как уже говорилось, этиология этого заболевания однозначно не определена, однако большинство специалистов сходится на мнении, что афтозный стоматит не заразен, в отличии от некоторых других видов этого заболевания.
Передается ли афтозный стоматит при поцелуе?
Если причина появления афтозного стоматита была вызвана травмами, комплексными проблемами организма больного, то при поцелуях он передаваться не будет. Если же причиной появления афт является вирус, то передача заболевания таким способом вполне возможна.
Какой врач лечит?
В зависимости от причин возникновения афт лечением стоматита могут заниматься разные специалисты, но в первую очередь всегда нужно обращаться к стоматологу.
Сколько лечится?
В зависимости от вида и формы заболевания, он может лечиться, от одной недели (обычная острая форма) до нескольких месяцев (деформирующая форма).
Что делать при беременности?
Обратится к врачу, и сообщить о своем положении. В процессе лечения использовать только натуральные препараты.
Код по МКБ 10?
По Международной классификации болезней афтозный стоматит имеет код К12.0 (Рецидивирующие афты полости рта)
Афтозный стоматит – заболевание, сопровождающееся яркой клинической картиной. Патология затрудняет прием пищи и сказывается на качестве жизни человека. Отсутствие лечения приводит к переходу недуга в хроническую трудноизлечимую форму. Существует множество разновидностей заболевания, каждая из которых требует своего подхода к лечению. По этой причине бороться с афтозным стоматитом нужно под контролем врача.
Что такое афтозный стоматит
Название заболевания произошло от слова «афт», или язва. Характерный признак проблемы – поражение слизистых оболочек рта с образованием язвочек, различных по форме и размеру. Образования возникают во рту обособленно или группами с поражением больших участков слизистых структур.
Афты чаще локализуются в передней части ротовой полости, на внутренней стороне губ и щек. Эти участки больше подвергаются повреждениям, трениям и случайным укусам. Реже раны отмечается стоматит на языке. Заболевание может сопровождаться незначительным повышением температуры и общей слабостью. Афтозный стоматит длится в среднем от 8-12 дней.
Афты во рту имеют круглую форму и напоминают эрозии с белым или серым налетом, окруженные ярко-красной оболочкой. Размер ран не превышает 1 см в диаметре. При легком течении заболевания во рту появляется 1 язвочка, при тяжелом – от 3. Прикосновение к пораженным участкам доставляет человеку острую боль и дискомфорт, поэтому прием пищи при проблеме сильно затрудняется.
Механизм развития
Медициной не установлено точного механизма развития стоматита рассматриваемого вида. Выявлено 2 фактора, способствующих развитию болезни: аутоиммунные нарушения в организме и влияние патогенной микрофлоры.
В своем развитии афтозный стоматит проходит несколько стадий. Патогенная флора, попадая в ротовую полость, провоцирует изменение состава слюны. Состояние не сопровождается характерной симптоматикой из-за того, что иммунные клетки не распознают возбудителя. На следующем этапе организм начинает вырабатывать лизоциты, которые атакуют чужеродное вещество. В результате этого на слизистых оболочках рта появляются эрозии.
Большое значение в механизме развития стоматита имеют следующие факторы:
- неправильное питание;
- использование средств для гигиены рта с агрессивным химическим составом;
- несоблюдение режима труда и отдыха;
- вредные привычки – курение, закусывание внутренней поверхности щек;
- недостаток витамина Д в оргнизме;
- нарушения в работе органов ЖКТ;
- бесконтрольный прием антибиотиков и нестероидов.
Запущенная форма афтозного стоматита, вызванная кариозным поражением зубов
Виды
Помимо хронического течения заболевания, выделяют еще несколько видов афтозного стоматита:
- Фибринозный . Язвы на слизистых оболочках имеют сероватый оттенок и исчезают самостоятельно через 1-2 недели. При хронической форме течения патология рецидивирует 3-4 раза в год.
- Некротический . Развивается из-за инфекционных и вирусных возбудителей. При заболевании происходит отмирание клеток слизистых. При рецидивирующей форме размер афт увеличивается с каждым новым обострением, затрудняя прием пищи и разговорные функции. Процесс заживления больших ран продолжается до 1 месяца.
- Грандулярный . Протекает с поражением слюнных желез. Новообразования имеют большие размеры и после заживления возникают вновь.
- Рубцующийся . Афты достигают 1 см в диаметре, а после заживления оставляют на поверхности слизистых заметные шрамы. Эрозии заживают длительное время – от 3 месяцев.
- Деформирующийся . Считается одной из самых тяжелых разновидностей патологии. Язвы глубоко поражают слизистые, что становится причиной образования рубцов и изменения структуры ротовой полости. Восстановление требует длительного времени – от 2 месяцев.
- Герпетический . Чаще диагностируется у детей, которые заражаются вирусом от матери внутриутробно или во время родов. Афты представляют собой небольшие пузырьки и проявляются во множественном числе (до 30 штук одновременно). Слизистые рта у ребенка воспаляются и приобретают ярко-красные оттенки.
- Рецидивирующий . Часто диагностируемый афтозный стоматит у взрослых. У детей данный вид патологии практически не встречается. Раны сливаются между собой, образуя большие очаги поражения. Язвы покрываются белым налетом и сопровождаются болью и жжением.
- Острый . Чаще отмечается у детей до 3 лет и протекает на фоне инфекционных заболеваний – коклюша, дифтерии или кори. Острый афтозный стоматит сопровождается повышенным слюноотделением и неприятным запахом изо рта.
- Смешанный . Распространен среди детей от 4 лет. Эрозии при заболевании вызывают жжение и болевые ощущения. С каждым рецидивом заболевание проявляется ярче.
На фото представлены изменения структуры слизистых оболочек, возникшие в результате деформирующей формы стоматита
Опасность проблемы и способы ее распространения
Заразно ли заболевание? Ответ на этот вопрос зависит от причины афтозного стоматита. Недуг вирусной, инфекционной и грибковой этиологии легко передается от одного человека другому через предметы общего пользования: посуду, игрушки, и т.д. Вирусным типом заболевания можно заразиться воздушно-капельным путем: при разговоре, во время чихания.
Инфекционный афтозный стоматит опасен для детей, так как местный иммунитет их слизистых оболочек недостаточно сформирован. Инфекция передается так же, как и вирус: контактным и воздушно-капельным способом. Взрослые заражаются патологией в том случае, если у них имеются ссадины и микроповреждения в ротовой полости.
Грибковый стоматит не передается воздушно-капельным путем. Этот тип заболевания развивается при использовании с больным общей посуды, воды и продуктов питания. Особенно уязвимы перед грибковым возбудителем люди с ослабленным иммунитетом и сахарным диабетом.
Грибковый стоматит характеризуется обширными зонами поражения и образованием белого налета на языке
Афтозный стоматит, спровоцированный авитаминозом, механическим повреждением и стрессами, не заразен. Формы заболевания, передающиеся от одного человека другому, особенно опасны для грудных детей. Их иммунитет не может полноценно справиться с внедрением чужеродного агента. Что приводит к тяжелым формам течения недуга с поражением внутренних органов.
Симптомы
Симптомы афтозного стоматита меняются в зависимости от стадии его развития. Вначале состояние сопровождается воспалением лимфатических узлов, недомоганием, подъемом температуры и ухудшением температуры. Затем отмечается покраснение слизистых ротовой полости и появление на них язвенных высыпаний до 5 мм в диаметре. По мере прогрессирования патологии эрозии покрываются желтоватым или серым налетом. Общие симптомы заболевания, гипертермия и недомогание, сохраняются.
Начальные стадии заболевания характеризуются выраженным воспалением и покраснением слизистых оболочек
Признаки проблемы исчезают в финальной стадии стоматита: больной перестает чувствовать жжение и зуд во рту. Обычно после острой стадии состояние человека нормализуется, а после ран не остается рубцов (за исключением деформирующей формы заболевания).
Афтозный стоматит у взрослых начинается резко. Недуг сопровождается:
- образованием мелких лопающихся пузырьков, которые оставляют после себя афты;
- болезненностью во рту при потреблении продуктов с ярко выраженным вкусом;
- общей слабостью и подъемом температуры до 39 градусов;
- воспалением оболочек слизистой и рыхлостью ее структуры;
- появлением белого налета на языке.
Рассматриваемую проблему рекомендуется лечить под контролем стоматолога, так как имеется вероятность перехода проблемы в хроническую (рецидивирующую) форму. В этом случае слизистые оболочки отекают и приобретают бледные оттенки. Язвы поражают внутреннюю сторону щек, область под языком и губы, реже небо и язык. Очаги повреждения могут достигать 1 см в диаметре и приобретать красноту. При обширном поражении афты выдаются над поверхностью.
Обширные очаги поражения при слиянии нескольких афт в одну
Обострение при хронической форме проблемы наблюдается 12-15 дней. Без грамотного лечения эрозии с каждым рецидивом поражают более глубокие слои ротовой полости. В таком случае раны могут кровоточить, причиняя человеку еще больший дискомфорт. Состояние опасно возможностью инфицирования. Кроме того, глубокие эрозии оставляют после себя незаживающие рубцы.
Диагностика
Опытный врач сможет поставить верный диагноз после визуального осмотра ротовой полости. Для подтверждения предположений стоматолог собирает подробную информацию о заболевании: времени появления первых симптомов, интенсивности проявления признаков, наличии механических и термических травм полости рта, аллергии на продукты питания и лекарства, наличии подобных проблем у ближайших родственников.
Для выявления возбудителя афтозного стоматита прибегают к лабораторным методам диагностики – мазку на флору. Важно провести диагностику стоматита с герпесным поражением, так как эти заболевания имеют сходную клиническую картину.
Методики лечения
Лечить афтозный стоматит у взрослых нужно комплексно и под присмотром специалиста. Терапию не прекращают даже после исчезновения видимых признаков проблемы. Это может спровоцировать повторное обострение болезни и ее переход в хроническую форму.
Медикаментозное лечение
Для местной обработки слизистых рта пациентам назначают противомикробные спреи и гели с противовоспалительным действием. Медикаменты прописываются в зависимости от вида афтозного стоматита и его тяжести. Для орошения афт стоматологи назначают спрей Мирамистин. Он подавляет размножение вирусных и инфекционных возбудителей и нормализует микрофлору ротовой полости.
Выбор антисептических средств при проблеме зависит от возраста пациента и его чувствительности к компонентам препаратов
Для смазывания ран на начальном этапе рекомендуют гель Холисал. Препарат используют после антисептической обработки афт спреями или растворами. Процедуру выполняют 3-4 раза в день. Помимо Холисала, могут быть назначены другие мази с анестезирующим и противовоспалительным эффектом: Камистад, Калгель, Трасилол, Клобетазол, Бензокаин. Лечение мазями не должно продолжаться более 7-10 дней, так как эти препараты имеют побочные реакции.
При вторичном проявлении признаков афтозного стоматита обработку слизистых проводят антибактериальными спреями: Тантум Верде, Орасепт, Гексорал. Для быстрого и эффективного лечения афтозного стоматита используют гель Стоматофит-А. Он имеет в составе лекарственные травы и анестезирующее вещество. Гель наносят на очаги поражения при помощи ватной палочки.
После исчезновения ран используют средства с регенерирующим действием, например, Солкосерил. Препарат предупреждает возникновение рубцов после патологии. Терапию стоматита дополняют приемом антигистаминных средств – Диазолин, Кларитин, Тавегил. Курс приема препаратов от аллергии – 10-14 дней.
Санация ротовой полости
Частая причина возникновения афтозного стоматита – стоматологические заболевания ротовой полости: гингивит, пародонтоз, запущенный кариес. По этой причине начинать лечение проблемы следует с санации инфекционных очагов во рту. Их устранение позволит уменьшить длительность стоматита и предотвратить его повторное появление.
Санация рта особенно важна в случаях хронической формы проблемы. Зубные отложения, кариес – благоприятные условия для размножения патогенной флоры.
Санация ротовой полости – важный аспект в лечении афтозного стоматита
Укрепление местного иммунитета
В качестве иммуномодулирующих средств пациентам назначают ферментированные пасты. В состав средств для гигиены входит лизоцин, лактоферрин или лактопероксидаз. Вещества способствуют укреплению защитных сил слизистых и ускоряют гибель болезнетворной флоры.
С этой же целью приобретают леденцы, например, Имудон. Препарат рассасывают до 6 раз в сутки, на протяжении 10 дней. Медикаментозное лечение можно проводить с помощью натуральных растительных компонентов: женьшеня, эхинацеи и прополиса или препаратов, содержащих эти растения (Иммунал).
Соблюдение диеты
Из-за того, что язвочки сопровождаются болевыми ощущениями, предпочтение отдают теплой и жидкой пище. При афтозном стоматите можно кушать: супы, жидкие каши, паштет, овощные пюре. Рацион насыщают белками и углеводами, чтобы организм мог полноценно бороться с возбудителем патологии.
Во время терапии исключают прием продуктов с ярко выраженным вкусом: кислым, сладким, горьким. Обязательное условие лечения – полный отказ от курения и алкогольных напитков.
Микрофлору рта восстанавливают следующие виды продуктов:
- оливковое масло;
- облепиховое масло;
- морковь;
- зелень;
- картофель;
- овсянка;
Лечение афтозного стоматита у взрослых схоже с лечением патологии у детей. Подробнее узнать о терапии проблемы у пациентов младшего возраста Вы сможете .
Мед ускоряет регенерацию ран при стоматите и способствует гибели патогенной флоры во рту
Методы борьбы в домашних условиях
Чем лечить афтозный стоматит в домашних условиях? Народные методы борьбы с афтозным стоматитом используют в качестве дополнения к основной схеме терапии. Некоторые натуральные ингредиенты обладают противовоспалительным действием, что ускоряет процесс выздоровления.
- Настойка ромашки. Быстро помогает при лечении любых воспалительных процессов в ротовой полости, в том числе стоматита в хронической форме. Рецепт отвара: 1 ч. л. сухого растения заливают 200 мл кипятка и выдерживают до остывания. Жидкость процеживают от жмыха, добавляют в нее 2 ч. л. меда и выпивают через 30 минут после приема пищи.
- Сырой картофель. Овощ очищают от кожуры, измельчают на мелкой терке и складывают в марлю. Полученную кашицу прикладывают к эрозиям 3 раза в день по 15-20 минут. Для каждой процедуры используют новую смесь.
- Чеснок. Несколько зубчиков растения выдавливают через пресс и смешивают с 2 ст. л. простокваши. Полученную смесь держат во рту 2-3 минуты, а затем выплевывают. Процедура может спровоцировать жжение ран, но это не повод для прекращения процедуры. Обработку ротовой полости выполняют 3 раза в день после еды.
Профилактические мероприятия
Предупреждение афтозного стоматита заключается в тщательном уходе за ротовой полостью. Также следует избегать механических повреждений слизистых оболочек.
Важное значение в профилактике патологии имеет выявление причины заболевания. Хронический стоматит невозможно вылечить без устранения провоцирующих факторов, например, заболеваний органов ЖКТ, авитаминоза.
При частом появлении афт следует посетить специалистов нескольких профилей – психолога, гастроэнтеролога, стоматолога. Для профилактики хронического стоматита важно соблюдать диету и исключить из рациона слишком твердую пищу.
