Каждой девушке, которая планирует беременность, полезно знать, как вести график базальной температуры (БТ). Это несложно, но процесс требует большого терпения, ведь отмечать БТ придется каждый день на протяжении как минимум двух-трех месяцев. Анализировать получившиеся графики лучше вместе с гинекологом. Впрочем, с помощью этого метода и без врача можно многое узнать о своем здоровье и способности к зачатию. Наша статья, написанная вместе с акушером-гинекологом, поможет вам в этом.
Базальная температура и температура тела – совсем не одно и то же. БТ меряют не подмышкой, а во влагалище, во рту или (чаще всего) в заднем проходе. Это температура не поверхности тела, а температура внутренних органов. Базальная температура заметно меняется даже при небольшом изменении уровня некоторых женских гормонов.
Температура тела мало зависит от дня месячного цикла, а вот БТ заметно меняется при смене фаз цикла. Именно поэтому акушеры-гинекологи и сами женщины уже несколько десятилетий составляют графики БТ, чтобы выяснить, как работает репродуктивная система.
Метод был изобретен в 50-е годы 20 века в Великобритании. Профессор Маршалл обнаружил, что гормон прогестерон (один из основных гормонов женской репродуктивной системы) способен существенно влиять на температуру женского тела. По базальной температуре можно довольно точно определить колебания уровня гормона. А так как количество прогестерона меняется на протяжении цикла, то по графику БТ можно в домашних условиях понять, как работают яичники.
БТ даже поможет подсказать, произошло ли зачатие. Конечно, четкий ответ на этот вопрос вы получите только после задержки с помощью специальных тестов или анализов. Но график подскажет вам, что беременность не исключена.
Впрочем, не стоит думать, что «градусник в попе» — это обязательный пункт программы всех женщин, которые хотят забеременеть. Вовсе нет. При планировании беременности базальную температуру мерить совершенно необязательно. Гораздо важнее пройти хотя бы минимальное врачебное обследование у гинеколога и терапевта – сдать анализы на инфекции, уровень основных половых гормонов, общий анализ крови и др.
Но есть ситуации, когда метод измерения базальной температуры будет действительно полезен:
- Если забеременеть не удается на протяжении 6-12 месяцев. Если «стаж» меньше, беспокоиться пока абсолютно не о чем. Надо просто продолжать попытки. Если больше – речь уже может идти о бесплодии, и надо проходить серьезное обследование у врача. А вот в этом временном промежутке график поможет вам сориентироваться, когда происходит овуляция (и прицельно «работать» над будущей беременностью именно в эти дни). Также БТ поможет вам убедиться в том, что ваша репродуктивная система работает правильно.
- Если мерить БТ вам порекомендовал врач. Этот метод не является основным в диагностике, но как вспомогательный метод он используется давно и успешно. Например, он поможет вашему врачу выяснить, созревает ли у вас доминантный фолликул и есть ли овуляция. Впрочем, как правило, доктор просит пациентку дополнить измерение БТ тестами на овуляцию. И имейте в виду, что ни один доктор не имеет права поставить диагноз и назначить лечение только на основании графиков БТ! Это дополнительный метод исследования, но не более того;
- Если вы торопитесь забеременеть, и хотите точно знать, когда у вас наступают фертильные дни.
Верить ли этому методу
Оговоримся сразу: многие современные врачи считают этот метод устаревшим. Еще 10 лет назад составление графика БТ было обязательным пунктом обследования пациенток, которые испытывают трудности с зачатием.
Сейчас ряд врачей отказались от этого исследования в пользу других — более точных и менее кропотливых — методов. Например, (специальное УЗИ) и тестов на овуляцию.
Действительно, в некоторых ситуациях график БТ будет неточным и может ввести в заблуждение:
- Если вы неправильно измеряете температуру;
- Если вы меряете БТ только один месяц. Единственный график неинформативен. Необходимо проводить измерения минимум три цикла подряд;
- Если есть хроническое или острое заболевание (не обязательно связанное с гинекологией);
- Если у вас гипо- или гипертиреоз (заболевания щитовидной железы);
- Вы принимаете успокоительные или гормональные препараты
и в некоторых других ситуациях.
Однако если все делать правильно, БТ по-прежнему может служить бесплатным, но при этом ценным диагностическим методом.
Конечно же, вы сами не должны ставить себе никаких диагнозов и пить лекарства, основываясь на графике БТ. Это неточный метод, а самолечение недопустимо!
Как правильно мерить базальную температуру
Есть три основных способа измерения базальной температуры:
- во рту (орально);
- во влагалище (вагинально);
- в заднем проходе (ректально).
Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, при этом классическим и самым точным считается третий способ. Воздержитесь от экспериментов: если начали мерить во рту, так и продолжайте до конца цикла. В следующем цикле, если метод измерения показался неудобным, его можно поменять.
Измерить базальную температуру можно и обычным (ртутным) градусником, и электронным градусником, но обязательно качественным и точным. Ведь если у вас, к примеру, ангина, то не имеет большого значения, какая у вас температура – 38,6 или 38,9. А вот при измерении БТ каждая десятая градуса несет большой смысл. Ртутный градусник держат в течение 6-7 минут, электронный – до сигнала плюс 2-3 минуты, так получится точнее. В течение одного цикла менять термометр не стоит. Из соображений гигиены после измерения термометр надо протереть спиртом.
БТ меряют рано утром сразу после пробуждения, не вставая с постели и даже не двигаясь (градусник надо заранее стряхнуть и положить на тумбочку рядом с кроватью, но не под подушку). Важно, чтобы до пробуждения вы непрерывно спали хотя бы три часа (без походов в туалет или за водой).
Главное правило измерения базальной температуры – держать термометр в положении лежа, в расслабленном состоянии, практически в полусне, не двигаясь. Результат записывайте (заносите в график) сразу – его легко забыть.
Если утром померить не получилось, днем это делать бессмысленно. Ведь в течение дня базальная температура нестабильна, она прыгает в зависимости от эмоционального состояния, физической нагрузки, еды и т.д.
Почему график сбивается
Некоторые состояния могут повлиять на базальную температуру и сделать график недостоверным. Продолжайте мерить БТ, но отметьте те дни, когда действовали следующие обстоятельства:
- ОРВИ или другие вирусные, а также бактериальные заболевания с подъемом температуры;
- прием некоторых лекарств, например, гормональных или успокоительных. При приеме оральных контрацептивов овуляция подавляется, поэтому мерить БТ вообще бессмысленно;
- травмы, оперативные вмешательства, в том числе небольшие (например, вам вырвали зуб);
- стресс, бессонница;
- прием алкоголя;
- расстройство пищеварения;
- переезд, перелет, особенно со сменой часовых поясов;
- половой акт.
Анализируя график, нужно сделать поправку на эти факторы.
Как построить график
Чтобы построить график базальной температуры, кликните по этому шаблону и сохраните его себе на компьютер (и заполняйте прямо там) или распечатайте.
Кликните, чтобы увеличить шаблон. Скачайте его себе на компьютер и заполняйте прямо там. Или распечатайте и заполняйте от руки.
Цифры в верхней графе – это дни менструального цикла (не путать с днями месяца). Каждый день после измерения температуры ставьте точку в соответствующей графе. Чтобы составить график, в конце цикла последовательно соедините точки линией.
После того, как график заполнен, нужно провести прекрывающую линию. Для этого надо посмотреть температурные значения в дни с 6 по 12. Линия прочерчивается над ними. Эта линия служебная, она нужна только для наглядности.
Внизу, на пустом поле можно делать примечания. Например, «с 12 по 15 дц – болел зуб, поднялась температура». «18 день цикла – сильный стресс».
Какой должна быть базальная температура в норме
В норме базальная температура меняется на протяжении всего цикла, а график получается двухфазный.
Продолжительность цикла и длина каждой фазы у каждой женщины своя, поэтому мы называем приблизительные, ориентировочные цифры.
Во время менструации БТ обычно 36,7-37 градусов. Когда кровотечение прекращается, температура немного падает. В первую фазу месячного цикла (с 1 по 10-15 день) у женщины высокий уровень эстрогена и низкий уровень прогестерона. Сразу после месячных нормальная базальная температура низкая. У здоровой женщины она редко поднимается выше 36,6.
Перед овуляцией она может чуть снизиться. А после овуляции повышается до 37 и выше. Разница между фазами составляет 0,4-0,8 градуса.
Базальная температура в норме может немного снизиться перед самыми месячными. Если этого не происходит, это может свидетельствовать как об индивидуальных особенностях, так и о возможной беременности.
Вот пример графика базальной температуры.
Если ваш график примерно такой, как на картинке, значит, скорее всего, у вас есть овуляция, а яичники работают правильно. Если же есть отклонения, если не прослеживается четкий подъем температуры во второй фазе цикла, это может свидетельствовать (хотя и не обязательно) о некоторых гормональных проблемах.
Как определить овуляцию по графику
По тому, как меняется базальная температура, можно вычислить овуляцию – тот важный момент, когда яйцеклетка выходит из яичника, и возможно оплодотворение. Нормальный график базальной температуры предполагает довольно резкие колебания. Перед овуляцией БТ чуть снижается, а потом, при овуляции, довольно резко поднимается вверх. На графике минимум три точки подряд должны находиться над прекрывающей линией. Линия овуляции проводится вертикально – она отделяет низкие температуры от высоких.
Если к примеру, БТ была 36,5, а потом базальная температура 37, то это значит, что произошла овуляция. Если вы планируете зачатие, сексом нужно заниматься за два дня до овуляции, во время нее и через два дня после.
Но имейте в виду, что не стоит использовать эту информацию как метод контрацепции. Метод «опасных дней» крайне ненадежен. Он дает высокий процент спонтанных беременностей. Если вы предохраняетесь только в «опасные дни», будьте готовы к тому, что забеременеете в течение года с вероятностью 10-40 процентов (такой разброс связан с тем, что риск анализировался с помощью разных методик).
Ненадежность метода «опасных дней» связна с тем, что жизнеспособные сперматозоиды могут «продержаться» в женских половых путях несколько дней. И дождаться совулировавшей яйцеклетки. Кроме того, метод измерения базальной температуры не может определить овуляцию со стопроцентной точностью.
БТ при различных патологиях
Базальная температура может рассказать о том, здорова ли женщина и даже помочь с постановкой конкретного диагноза.
Публикуем примеры графиков базальной температуры с расшифровкой.
Ановуляторный цикл
Если график монотонный, если нет подъема температуры во второй фазе, можно говорить об отсутствии овуляции и о том, что данный цикл и . То есть доминантный фолликул не созревает или созревает, но по каким-то причинам не лопается. Соответственно, зрелая яйцеклетка не выходит, и зачатия в этом цикле быть не может. В норме у каждой женщины бывает от 2 до 6 ановуляторных циклов в год (чем старше женщина, тем их больше). Но если такая картина наблюдается на протяжении нескольких месяцев подряд, это может быть источником проблем с зачатием. Надо обратиться к врачу.
Эстроген-прогестероновая недостаточность
Если подъем температуры есть, но он небольшой (01-0,3 градуса), это может говорить о недостаточности фазы желтого тела (эстроген-прогестероновая недостаточность). В этой ситуации овуляция происходит, может даже произойти оплодотворение, но уровень гормонов недостаточный для того, чтобы поддержать беременность.Такое состояние корректируется гормональными препаратами (их должен назначить врач).
Короткая вторая фаза
(после овуляции) в норме составляет 12-16 дней. Если она короче 10 дней, это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы. Совулировавшая яйцеклетка, даже если будет оплодотворена, не сможет внедриться в эндометрий, и беременности не произойдет. В данном случае расшифровка графика базальной температуры не составит труда: беременность проблематична. Обратитесь к врачу.
Длительность первой фазы не так важна: она зависит от индивидуальных особенностей женщины и мало влияет на способность к зачатию.
Дефицит эстрогенов
Если в первую фазу БТ высокая (36,7-37 градусов), это может означать, что вам не хватает эстрогенов – важных женских гормонов. Если это состояние подтвердится анализами, то его нужно корректировать специальными лекарствами.
Воспаление
Также высокая температура в первой фазе может быть спровоцирована воспалением придатков или другими гинекологическими воспалительными заболеваниями.
Признаки воспалительного заболевания
Внимание: по этим графикам можно только предположить наличие проблем! Это не диагноз и не повод пить лекарства.
О каких отклонениях надо сообщить врачу
монотонные графики, когда температура выше либо ниже 37 на протяжении всего цикла, при этом перепады температур составляют менее 0,4 градуса;
- слишком короткий месячный цикл (21 день и меньше);
- слишком длинный месячный цикл (более 36 дней);
- если нет четкой овуляции на графике, и такая картина наблюдается на протяжении нескольких циклов подряд;
- если в течение цикла наблюдаются резкие бессистемные скачки БТ. Впрочем, такое состояние может объясняться различными внешними и внутренними факторами, которые влияют на температуру (прием алкоголя, стрессы, соматические заболевания и т.д.);
- если график нормальный, но желанная беременность не наступает в течение 12 месяцев.
БТ при беременности
Если в самом конце цикла температура не снижается, а остается высокой (37 градусов и выше), есть шанс, что вы беременны. В норме будет держаться на уровне 37-37,5 весь первый триместр. Резкое снижение может быть случайным, а может означать осложнения в течении беременности. Паниковать не стоит, но лучше обратиться к своему гинекологу.
Метод измерения базальной температуры весьма популярен среди женщин. Его используют и как один из методов контрацепции, и, напротив, чтобы не пропустить овуляцию. При беременности базальная температура может стать одним из ранних сигналов патологии.
Базальной называют температуру в прямой кишке. Она может быть несколько выше, чем температура в подмышечной впадине на несколько десятых градуса или совпадать с ней. У мужчин этот показатель более или менее стабилен, у женщин – колеблется в зависимости от фазы менструального цикла или беременности.
Следует помнить, что показатели базальной температуры имеют широкий диапазон индивидуальных различий, поэтому наиболее информативным данный метод становится при ежедневном измерении.
Однократное повышение или понижение температуры не имеет диагностического значения. Именно поэтому многие дамы ведут график базальной температуры в течение нескольких месяцев или лет.
Как её измерять?
Для измерений используется специальный ректальный градусник, который может быть электронным или ртутным. Показания ртутного термометра считаются более точными, но электронный более безопасен в применении.
Можно использовать и обычный градусник, но это менее удобно. Прибор вводится в анальное отверстие на 2-3см, время измерения температуры – 5-7 минут. Во время процедуры нужно лежать на боку, желательно при этом избегать лишних движений.
Температура измеряется по утрам (лучше всего – до 8 часов), одним и тем же термометром в одно и то же время. Это очень важно для того, чтобы полученные результаты оставались информативными.
Эти правила одинаковы для женщин любого возраста во всех фазах цикла и при беременности на любом сроке. Соблюдать время измерения с точностью до минуты не обязательно, отклонения в полчаса существенно не повлияют на результат.
Срок наблюдения базальной температуры составляет 4 менструальных цикла или больше. Только в этом случае можно делать какие-либо выводы из полученной информации, вычислять индивидуальный диапазон колебаний в течение цикла, судить о возможной патологии, если она возникла.
Чтобы данные были достоверными, нужно, ложась спать, класть рядом с собой термометр, устанавливать будильник, и сразу по пробуждении измерять температуру. Затем нужно записать результат (блокнот и ручку можно сразу положить рядом с градусником), после чего можно снова лечь спать.
Исказить результаты может любое заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела (в том числе лёгка простуда), алкоголь, занятие сексом накануне.
Во время беременности наиболее ценную информацию представляют показатели на ранних сроках (1-2 неделя), затем их значимость снижается.
График базальной температуры при беременности до задержки
Несмотря на то, что значения БТ индивидуальны, имеются общие тенденции, по которым можно отследить процессы, протекающие в женской половой системе. Наиболее низкая температура отмечается в последние дни менструации и сразу после неё.
Затем в течение всей первой фазы цикла происходит постепенное повышение БТ, максимум приходится на 2-3 день после овуляции. Непосредственно перед выходом готовой к оплодотворению яйцеклетки температура может понизиться (наблюдается не у всех женщин). Затем происходит её медленное снижение.
Если после овуляции наступило зачатие, то кривая графика резко пойдёт вниз тогда, когда должна быть на пике, низкие значения будут держаться в течение нескольких дней, затем начнётся планомерное повышение базальной температуры. Это один из ранних признаков беременности, позволяющий определить её до задержки.
Более точно определить наступление беременности помогут дополнительные признаки – кровянистые выделения из влагалища чуть раньше предполагаемых месячных (имплантационное кровотечение), небольшое ухудшение самочувствия. Все эти признаки возникают до задержки, но могут не быть ярко выраженными.
График базальной температуры при наступлении беременности
Как уже говорилось, наиболее информативен график базальной температуры в первые 2 недели (до задержки). Но иногда есть необходимость измерять данный показатель в течение 12 недель или до родов.
Измерение БТ – простой, доступный в быту и малоинвазивный способ отслеживать состояние плода. Он недостаточно точен, зато позволяет наблюдать развитие будущего малыша в динамике и вовремя определять патологии.
Правила измерения на ранних сроках остаются теми же, что и до беременности. Необходимо фиксировать показатели с утра, в одно и то же время, сразу после пробуждения, но не вставая с кровати (для этого положить термометр, блокнот и ручку рядом со спальным местом), обязательно строить график для наглядности и проводить измерения каждый день.
Начиная с третьей недели (когда становится очевидной задержка) температура держится стабильно высоко. Несмотря на то, что норма в данном случае относительна, если градусник показал меньше 37°, то стоит обратиться к гинекологу.
В дальнейшем сохраняется стабильно высокий уровень базальной температуры, в норме он колеблется от 37° до 38°, если значение выше или ниже указанного коридора, это может быть тревожным признаком.
Небольшое понижение возможно на 11 неделе, но не обязательно. Здесь нижней границей нормы считается 36,9°.
На двенадцатой неделе показатели возвращаются к значению предыдущих периодов. На более поздних сроках замеры БТ обычно не проводят, хотя гинеколог может рекомендовать продолжать процедуры при риске преждевременного прерывания беременности.
Если женщина продолжает измерения до родов, то может заметить, что БТ начинает повышаться за 1-2 дня до рождения малыша. Но в этом случае есть более явные признаки и предвестники, которые появляются раньше и являются более информативными.
Повышенная или пониженная базальная температура – что это значит?
Несмотря на то, что нормальные показатели БТ индивидуальны, существует коридор значений, в которых колебания не представляют угрозы для здоровья матери и малыша.
Как уже было сказано, это 37-38°. В некоторые периоды беременности температура повышается, в другие – понижается, но если она остаётся в указанных пределах, ничего страшного в этом нет.
Если БТ опустилась ниже 37°, это говорит о возможных патологиях беременности – недостаточности прогестерона, замершей беременности или угрозе выкидыша.
Диагноз по одному признаку не является точным, но женщине, если она заметила такую особенность, нужно сказать об этом гинекологу. Особенную опасность представляет резкое падение БТ ниже нормального значения.
Высокая внутренняя температура (выше 38°) – показатель воспалительного процесса. В этом случае она сопровождается повышением общей температуры тела, общим недомоганием, другими симптомами заболевания.
Но есть и другая причина повышенных показателей – неправильное измерение или двигательная активность перед процедурой, погрешности в диете, занятия сексом. Поэтому если БТ держится высоко, но женщина хорошо себя чувствует, волноваться не о чем.
В целом важно помнить, что однократное изменение показателя, даже если он выходит за пределы нормы, не опасно, признаком патологии является стойкое снижение или повышение БТ в течение 4-5 измерений подряд.
Примеры графиков базальной температуры при беременности
Так выглядит график базальной температуры до задержки в норме:
На данном графике можно хорошо увидеть все три фазы изменения БТ. 1 фаза – нормальная первая половина цикла до овуляции, вторая соответствует овуляции и зачатию, третья – имплантационное западение и последующее повышение температуры, по которому можно определить беременность до задержки.
На графике буквой М помечены дни менструации, О – овуляция, Б – время, когда определяется беременность.
Еще несколько примеров графиков базальной температуры можно увидеть ниже.
Еще несколько дополнительных советов по определению базальной температуры - в следующем видео.
Итак, Вы построили свои первые графики и еще перед визитом к гинекологу хотите узнать, есть ли на графиках какие-то отклонения. В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых. Для наглядности к каждому типу прилагается пример графика, наиболее соответствующего описанному типу.
На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла. Пример:
На этом графике видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 25 дня цикла.
Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Пример:
В гинекологии считается, что если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия .
Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Пример:
Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии , а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу , если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.
Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Пример:
В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл - это очень серьезный повод обратиться к гинекологу . Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии .
Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Пример:
Выводы делает гинеколог!
Независимо от того, к какому типу Ваш график относится, не ставьте диагнозов на основании графиков и избегайте врачей, которые не назначают дополнительные обследования, если на Ваших графиках видны проблемы. Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.
Каждая женщина наверняка слышала такой термин, как "базальная температура". Что это такое, понятие сложилось у каждого свое, но большинство скажут, что это показатель, который нужен для отслеживания овуляции при планировании беременности. В общих чертах да, но нужно полнее раскрыть эту тему, чтобы в ней не оставалось белых пятен. Начнем мы с определения, затронем технику измерения и построения графиков. Кроме того, хотелось бы рассмотреть, как меняется базальная температура при наступлении беременности.
Базовые знания
Начнем мы с самого начала, то есть с определения "базальная температура". Что это такое, сейчас станет понятно. Это температура, которая измеряется ректально. Здесь два момента, которые важно учитывать. Для получения точных и достоверных сведений измерения должны выполняться строго в одно время и после продолжительного отдыха. То есть оптимальным считается время в 6 часов утра, когда вы только проснулись.
Для чего нужны эти показатели? Для анализа гормонального фона. Причем все изменения в силу биологических факторов и причин происходят только местно, поэтому ставить градусник под мышку бессмысленно. Есть еще один момент, который нужно учитывать: если человек перегрелся или болен, меняется и базальная температура. Что это может послужить причиной искажения данных, излишне добавлять.
Это нужно знать
Для чего вы будете проводить исследование. Само по себе выполнение единичного замера ничего не дает. А вот совокупность данных за несколько месяцев позволяет получить довольно яркую и наглядную картинку. Еще один важный момент. Выполняя замеры, женщины добиваются ровно одного, они могут наглядно увидеть, как проходит их менструальный цикл, когда созревает яйцеклетка и наступает овуляция.
Но если вы принимаете гормональные контрацептивы, то подобная техника перестает работать по той простой причине, что цикл регулируется принимаемыми гормонами, а вовсе не собственными. Причем их действие направлено на то, чтобы яйцеклетки не созревали. Поэтому как бы долго вы ни строили графики, всегда одинаковой будет и базальная температура. Что это совершенно неинформативно, вы уже догадались и сами.
Учимся измерять температуру
Еще раз вспомнив основные правила, вы должны выполнить всю процедуру рано утром, не вставая с постели даже за градусником. То есть ставим в пределах досягаемости будильник и, едва открыв глаза, выполняем замер. Только в таком случае показатели можно будет считать информативными. Еще раз подчеркнем, что тело должно быть в состоянии покоя. Не потягивайтесь и ни садитесь в кровати, не стоит также откидывать одеяло. Лишь слегка согните ноги и введите острие термометра в задний проход. Примерно 5 минут нужно лежать неподвижно.
После этого выкладывайте его на заранее подготовленную салфетку и можете спокойно досыпать или вставать. Базальная температура днем не измеряется по той простой причине, что физические нагрузки делают показатели совершенно неинформативными. Даже построив график, основанный на результатах многомесячных замеров, вы не сможете ничего по нему увидеть. Итак, мы немного отвлеклись. Полученный результат нужно сразу заносить в тетрадь, а лучше сразу переносить на простой график, где одна ось - это дата, а вторая - БТ.
Замеры в течение дня
Порой, желая получить наиболее достоверные данные, женщина начинает выполнять измерения через каждые два часа. Это не только не добавляет информативности, но и сбивает с толка. Получается огромный массив данных, который сложнее обрабатывать, так как показатели противоречат друг другу. В зависимости от физической нагрузки, эмоционального состояния, приема пищи и других факторов внешней среды, цифры будут изменяться постоянно. Найти в течение дня оптимальное время для измерения практически невозможно.
Построение графика
Чаще всего женщины начинают выполнять замеры для того, чтобы отследить овуляцию и не прокараулить наступившую беременность. Базальная температура при беременности на ранних сроках действительно сильно меняется. Как мы уже говорили выше, нельзя сказать хоть что-нибудь, пока у вас не будет накоплена информация за несколько месяцев. Только тогда вы сможете наглядно оценить цикличность и определить, на какой из пиков приходится овуляция. По результатам вы сможете высчитать дни овуляции и определить период наибольшей фертильности.
В первую очередь эта информация важна для пар, которые планируют ребенка. Используется этот метод также и теми, кто хочет избежать нежелательной беременности. Однако врачи рекомендуют в этом случае дополнительно использовать иные способы контрацепции. Базальная температура при беременности на ранних сроках резко поднимается, после чего некоторое время держится на показателях примерно 37,2.
Технические тонкости
Итак, давайте перейдем к практике. Вам потребуется тетрадь в клеточку, ручка и термометр, желательно цифровой, а не ртутный, чтобы не бояться спросонья ненароком его разбить. Заранее подготовьте оси координат. На горизонтальной оси откладывается номер дня цикла. Здесь есть свои нюансы. Отсчет нужно вести с первого дня менструации. Взяв его за точку отсчета, вы создадите самый точный график. На одной оси вы будете ежедневно откладывать свои замеры. Важно соблюдать точность до 0,1 градуса.
Что позволяет увидеть график
Показатели базальной температуры должны вноситься ежедневно. Пропустите всего один день, и достоверных сведений уже не получится. Уже через пару месяцев нужно будет достоверно определить:
Колебания графика в норме
Важно уметь не только построить, но и правильно прочитать график. Для этого вовсе не обязательно иметь медицинское образование, достаточно внимательно познакомиться с данным материалом. Еще раз обращаем ваше внимание на то, что мы говорим про показатели здоровой женщины, любые заболевания могут искажать информацию.
С первого дня цикла БТ понижается. С показателя 37,2 она достигает 36,5. Эти колебания вы без труда увидите на своем ежемесячном графике. Примерно к середине цикла созревает и выходит яйцеклетка. Именно в это время в течение 3-4 дней температура медленно повышается до 37,1-37,3 градуса. Именно этот затяжной, плавный подъем вы будете видеть на вертикальной оси.
После этого наступает самый стабильный период, линия идет на одном уровне в течение всей второй половины цикла. Показатели остаются на уровне 37,2-37,4. Очередные перемены ожидаются за 2-3 дня до начала менструации. Сейчас вы фиксируете показатели, которые были в начале цикла (36,9). Базальная температура при беременности на ранних сроках остается стабильно высокой, этого характерного снижения не наблюдается.
В ожидании чуда
Давайте еще раз остановимся на том, как определить, что вы действительно ждете малыша. Напомним, что мы говорим о тех сроках, когда еще только самые чувствительные тесты могут правильно диагностировать зачатие. Базальная температура на раннем этапе, когда в вас только начинает зарождаться жизнь, заметно меняет свой характер. Показатели, которые должны были снижаться, будут сохраняться на том же уровне, что и на протяжении всей второй половины цикла. Температура останется на уровне 37,2 и на протяжении всего периода предполагаемых месячных.
Патологическая базальная температура
Однако бывает и так, что за успешное зачатие вы можете принять совершенно другие показатели. Именно поэтому мы и говорим, что даже самый хороший график не заменит грамотной консультации специалиста. Средняя БТ должна держаться на уровне 37,2 градуса. В отдельных случаях допустимо ее повышение до отметки 38. Однако это уже верхняя граница нормы. Если БТ достигла таких показателей или поднялась выше, нужно немедленно обратиться к врачу.
Высокая базальная температура перед месячными может не только говорить о зачатии, но и подсказывать о наличии разного рода воспалительных заболеваний. Но самостоятельно ставить себе диагнозы не стоит. Лучше обратитесь к врачу. Не забывайте о вероятности того, что вы можете просто неправильно выполнять замеры, по причине чего получать недостоверные результаты.
Как правильно мерить температуру беременным
Даже после того как интересное положение женщины подтвердилось, врач может порекомендовать продолжать вести свои наблюдения. Порой это делается потому, что на основании осмотра гинеколог может лишь предположить наличие беременности, а для подтверждения диагноза требуются дополнительные данные.
Базальная температура на ранних сроках очень показательна. Анализируя таблицу, вы можете увидеть следующие закономерности:
- Повышение показателей держится как минимум на 3 дня дольше, чем на стандартных графиках. Это время, когда после овуляции еще несколько дней сохраняется высокая температура.
- Если, читая график, вы видите, что фаза желтого тела продолжается более 18 дней.
- В стандартном, двухфазном графике вы видите третий пик.
С точки зрения диагностики БТ достоверна первые 2 недели беременности. После этого гормональный фон меняется. Поэтому базальная температура после первой задержки уже мало что даст самой пациентке. Однако, если врач просит продолжать наблюдения, его стоит послушать.
Развитие событий
Это уже вполне достоверные признаки наступления беременности. Вы скоро заметите и более очевидные симптомы, которые знакомы каждой женщине. Какая базальная температура должна быть в первом триместре? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно немного углубиться в физиологию.
Подготовленный читатель хорошо знает, за счет чего происходит повышение показателей БТ. В этом виноваты гормоны, которые призваны подготовить стенки матки и закрепить оплодотворенную яйцеклетку. Когда беременность наступает, гормоны продолжают вырабатываться в большом количестве, поэтому первые три месяца график будет показывать практически ровную линию, на уровне 37,1-37,3. Примерно после 20 недель беременности она начинает снижаться.
Возможные причины снижения БТ
Низкими показатели считаются, если их значение ниже 37 градусов. Это может значить, что есть осложнения течения беременности. Поэтому в данном случае нужно произвести замеры на следующий день, и если показатели снова будут низкими, то обратитесь к врачу. Кроме того, рекомендуется произвести дополнительные замеры днем и сравнить их с утренними показателями.
Если врачи диагностируют низкий уровень прогестерона, то женщину госпитализируют на сохранение. Иногда понижение БТ говорит о замирании плода. В этом случае желтое тело перестает выполнять свои функции. Однако только на основании графика нельзя ставить диагноз, так как порой и при наличии замершей беременности температура остается высокой. Это еще раз подчеркивает тот факт, что любые данные должен анализировать специалист, проверяя их результатами осмотра и лабораторными тестами.
Вместо заключения
Если вы хотите лучше узнать свой организм и понять процессы, которые в нем протекают, то советуем каждой женщине заняться измерением БТ. Всего 4-5 месяцев регулярных замеров дадут вам богатейший материал, на основании которого можно планировать будущую беременность или более эффективно ее избегать.
Увидев две долгожданные полоски на тесте, вы начинаете тщательно следить за любыми изменениями, происходящими в организме.
Базальная температура при беременности на ранних сроках реагирует на мельчайшие колебания в гормональной системе и позволяет вычислить отклонения от нормы и своевременно обратиться за помощью в женскую консультацию.
Что такое базальная температура
- Базальной или базовой температурой (далее БТ) называется та, на которую практически не влияет внешняя среда;
- Получить ее значения можно в утренние часы, не поднимаясь с постели, после полноценного ночного сна;
- Измерения проводятся с помощью градусника, помещенного в полость рта, во влагалище или в прямую кишку;
- На значения БТ оказывают влияние такие гормоны, как эстроген и прогестерон, уровень которых меняется в соответствии с днями менструального цикла.
Знайте! Акушеры-гинекологи считают БТ показателем здоровья женской половой системы. Сравнение графиков за несколько циклов способно выявить нарушения в гормональном фоне, период овуляции, а также воспалительные процессы.
Еще только на стадии планирования ребенка значения БТ помогут определить благоприятный период для зачатия без применения дорогих тестов и УЗИ-диагностики. Единственным нюансом является четкое соблюдение всех норм во время проведения измерений.
Почему можно доверять базальной температуре?
Менструальный период состоит из двух фаз.
- При переходе из одной фазы в другую наблюдается овуляция. Вся сущность метода состоит в построении графика, на основе ежедневных показаний БТ;
- Для первой половины цикла характерны невысокие цифры, а для второй – высокие, обусловленные воздействием прогестерона.
Овуляция на графике выглядит, как резкий перепад.
Значение БТ примерно за день до наступления овуляции стремительно опускается, а на следующие сутки так же резко поднимается. Свидетельством скорого наступления менструации служат пониженные значения БТ, а вот при оплодотворении во второй фазе они будут стабильно повышены.
Вы можете использовать метод измерения значений базальной температуры, если:
- попытки забеременеть длятся дольше года;
- нужно выявить нарушения в работе половых гормонов;
- нужно предугадать удачное время для зачатия;
- нужно определить наличие беременности до факта задержки менструального кровотечения.
Как по базальной температуре определить беременность?
Весь менструальный период можно отследить по графику базальной температуры. При беременности картина существенным образом отличается от той, что можно увидеть при обычном цикле.
- Самая первая фаза женского периода – фолликулярная (гипотермическая). В это время происходит формирование фолликула, внутри которого созревает яйцеклетка. Для первой фазы характерна повышенная выработка эстрогена из-за усиленной работы яичников;
Благоприятные значения БТ – от 36,1 до 36,8 градуса. Значения на верхней границе диапазона обычно сопровождаются нехваткой эстрогена. В таких случаях врачи рекомендуют соответствующую гормонотерапию.
- Момент овуляции. Фолликул разрывается под действием ЛГ (лютеинизирующий гормон) и яйцеклетка выходит наружу, при этом происходит гормональный всплеск. На этом этапе значения БТ резко возрастают до 37,0-37,7 градусов;
- Последняя фаза – лютеиновая (гипертермическая). Взамен лопнувшего фолликула начинает формироваться желтое тело, являющееся источником прогестерона.
- В случае оплодотворения яйцеклетки (во время того, как происходит имплантация, БТ понижается) – она попадает в матку. Желтое тело при этом продолжает расти, выделяя гормоны, позволяющие сохранить беременность и предотвратить маточные сокращения;
Именно эти гормоны и заставляют значения БТ держаться на верхних пределах. Желтое тело функционирует вплоть до полного формирования плаценты.
- Благоприятные значения БТ – выше 37 градусов;
- Если зачатие не произошло, желтое тело разрушается, а уровень гормонов падает. Значения БТ также понижаются и наступает менструальное кровотечение.
Температура – ниже овуляционной
Обычно значение базальной температуры при беременности на ранних сроках составляет 37.1-37.3 градуса.
Бывает чуть ниже, в пределах 36.9 градусов.
Это вы можете выявить, записывая значения базальной температуры в течение нескольких циклов.
Единственным неизменным признаком при возможном факте наступления беременности является отсутствие пониженной базальной температуры после выхода яйцеклетки из яичника.
Особенности «беременного» и «небеременного» графиков
Чтобы понять, какая базальная температура свойственна телу при беременности, а какая - при различных патологиях, нужно обратить внимание на основные характеристики графиков.
«Беременный» график:
- низкая БТ в фолликулярной фазе цикла;
- четко идентифицируется овуляция (резкий скачок БТ вверх);
- повышенная БТ в лютеиновой фазе цикла;
- где-то на 21-й день заметно снижаются значения БТ (происходит имплантация яйца) и затем температура опять растет;
- присутствует третья фаза цикла – гестационная – со значением БТ, равной или превышающей овуляторную.
Нормальный «небеременный» график:
- в первой фазе значения БТ ниже 37 градусов;
- сразу после овуляционной фазы, БТ начинает расти и продолжает далее быть на уровне 37 градусов почти до конца второй фазы;
- за несколько дней до начала менструального кровотечения значение БТ резко падает.
Для ановуляторного графика характерны хаотичные всплески БТ на протяжении цикла. Такие периоды бывают у женщин до трех раз за год.
Как правильно измерить температуру для определения беременности
Наиболее точными показания будут при ректальном введении градусника. Термометр при этом может быть как электронным, так и ртутным, зависит от личных предпочтений. Ниже приведены основные правила того, как измерить базальную температуру для определения беременности:
- Замер базальной температуры при планировании беременности нужно производить ежедневно по утрам в определенное время после сна, продолжительностью более шести часов. Не стоит вскоре после пробуждения покидать постель или резко садиться;
Кроме того, частые хождения во время ночного отдыха искажают данные исследований.
- В дневные и вечерние часы происходят достаточно сильные колебания БТ из-за стрессов, повышенной активности или банальной усталости. Перепроверять днем и вечером утренние измерения не нужно, так как это неинформативно;
- Ртутным градусником температуру измеряют в течение 6-10 минут, электронным – от 2 до 3 минут или до звукового сигнала;
- Для наглядности, лучше всего начинать проводить измерения и строить график со дня наступления менструации. Это позволит увидеть перепад температур во время перехода от одной фазы цикла к другой и оценить гормональный фон;
- Для удобства ведения измерений, можно использовать обычный бумажный лист, распечатанный шаблон или приложения, которые автоматически строят графики, на основании внесенных данных.
К сведению. На показатели БТ влияют следующие факторы:
- алкоголь;
- секс за несколько часов до процедуры измерения;
- стресс;
- инфекционные заболевания;
- слишком теплое спальное место, например, от грелки;
- переохлаждение нижних конечностей.
Если какой-то из перечисленных факторов имел место быть, стоит сделать об этом пометку.
Какие показатели позволяют сделать вывод о том, что беременность не состоялась?
Высокие показатели базальной температуры, которые сохраняются длительное время, при возможной беременности, до подтверждения факта задержки, к сожалению, не всегда являются признаком успешного зачатия.
В некоторых случаях такое изменение может быть связано с воспалительными процессами в придатках, а иногда указывать на осложнения течения гестационного периода.
Важно! Стоит обратить внимание, что не нужно начинать паниковать при обнаружении отклонений от нормы, так как каждый организм уникален. В случае любых сомнений, лучше обратиться к специалисту для постановки точного диагноза.
БТ при угрозе выкидыша
Угроза выкидыша связана с недостаточной выработкой гормона прогестерона, поддерживающего беременность. Случается это при проблемах с гормональным фоном и некорректно-функционирующем желтом теле, которое в норме появляется вместо фолликула.
Знайте! При данной патологии значения не превышают 37 градусов.
Таким образом, если базальная температура при беременности 36,8 или на одну десятую градуса выше, стоит обратить на это внимание и попытаться понять причины таких изменений.
БТ при замершей беременности
Если развитие эмбриона прекращается, железа, образовавшаяся на месте фолликула, начинает разрушаться, а уровень прогестерона, следовательно, падать. Это приводит к снижению значений БТ до 36,4 – 36,9 градусов.
Бывают случаи, когда при замирании эмбриона, температура продолжает удерживаться на достаточно высоком уровне. Правда, случается, когда и пониженная температура совершенно не является показателем замирания. Стоит всегда прислушиваться к себе и своему внутреннему состоянию.
БТ при внематочной беременности
Важно! В этом случае выработка прогестерона желтым телом не прекращается, как и при нормальном протекании беременности. Делать выводы на основании значений БТ в этом случае нельзя.
Во втором и третьем триместрах она не играет значимой роли. Важно помнить, что аккуратность в измерениях необходима, так как любые отклонения влияют на интерпретацию результатов.
Задавайте вопросы по теме статьи!
