Феназепам курс лечения таблетках. Феназепам: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

О "Феназепаме" можно сказать много хорошего как об эффективном лекарственном средстве. Но и побочные действия его довольно значительны. Поэтому назначение его должно исходить только от врача, а применение осуществляться только под его наблюдением.

Фармакологическое действие

Этот препарат является транквилизатором с большой степенью активности. Он превосходит по интенсивности своего воздействия многие другие средства данной группы. Он успокаивает, уменьшает или вообще ликвидирует чувство тревожности, купирует судороги, расслабляет мышцы и спасает от бессонницы.

Но из-за интенсивного воздействия на организм возможны и побочные действия "Феназепама", обусловленные таким активным его вмешательством. О них мы поговорим в этой статье.

Системные побочные действия

Положительным эффектом действия "Феназепама" является противосудорожный, успокаивающий и снимающий чувство тревоги эффект. А также расслабление мышц.

Страшная смесь

"Феназепам" широко применялся для лечения алкогольной зависимости. После выписки из клиники бывшие пациенты продолжали получать препарат в аптеках по рецептам. Проявились во всей своей красе побочные действия "Феназепама". С алкоголем его принимать категорически запрещено! Итог может оказаться плачевным.

Больные алкоголизмом могли запить препарат спиртосодержащим напитком, усилив тем самым побочные действия "Феназепама". Позже выяснилось, что такой коктейль образует тяжелые соединения, которые оказывают разрушающее действие на кору головного мозга. При этом галлюцинации и психические нарушения поведения обеспечены на несколько суток. К сожалению, не всех удавалось вывести из этого состояния. Эта смесь увеличивала чувство депрессии в разы. Страшно и то, что это приводило к притуплению и к отсутствию страха смерти.

Счет суицидов, которые были спровоцированы такой гремучей смесью, идет на тысячи. Действие этого коктейля достигает своего пика очень быстро, в течении получаса.

Признаками отравления является тошнота, появление галлюцинаций. К сожалению, часто эти симптомы списывались на алкогольное опьянение. Поэтому окружающие не спешили реагировать.

Кроме того, зависимые от алкоголя сопротивляются лечению, проявляя агрессию, подозрительность. Они совершают неожиданные поступки. Привычная их реакция на желание окружающих помочь проявляется выраженной враждебностью.

Излишне говорить об исключении возможности самостоятельного назначения этого транквилизатора. Только специалист может назначить или отменить препарат "Феназепам". Побочные действия, отзывы о положительных и отрицательных его эффектах, общее состояние больного, сопутствующие заболевания, образ жизни, зависимости - всё учитывается.

Phenazepamum – это транквилизатор, назначаемый для лечения бессонницы, депрессии, эпилепсии. Его используют в медицине почти 40 лет, но в последние годы врачи назначают препарат крайне редко, отдавая предпочтение пусть и менее эффективным, зато более безопасным лекарствам нового поколения. Причина в том, что Феназепам провоцирует привыкание, а из-за получаемого чувства эйфории люди применяют его как наркотик. В статье подробно разбираются особенности средства, дается инструкция, что надо делать, если у человека развилась зависимость от таблеток.

История и применение в лечебных целях

Создание Феназепама в 70-х годах прошлого века относится к важнейшим достижениям отечественной медицины. До него в СССР транквилизаторов не делали, а из-за границы подобные препараты не поставлялись. Люди с тяжелыми психопатическими и невротическими состояниями оказывались обреченными – снять припадки и нормализовать состояние быстро не удавалось, поэтому пациентов, по сути, просто закрывали от общества в психиатрических учреждениях.

Феназепам дал возможность оперативно стабилизировать даже самые тяжелые психопатологические и невротические состояния. Основными показаниями, согласно инструкции, являются:

• Депрессия.
• Хроническая инсомния.
• Неконтролируемое чувство страха и тревоги.
• Посттравматический синдром.
• Повышенная раздражительность, психозы.

Иногда врачи назначают Феназепам для лечения алкоголизма.

Феназепам способен оказывать миорелаксирующий эффект (то есть расслаблять гладкую мускулатуру). Благодаря этому свойству препарат принимают для снятия припадков у эпилептиков. Назначается транквилизатор и в лечении алкоголизма. Способен быстро устранить симптомы абстинентного синдрома (судороги, тремор, вегетативные дисфункции и другие состояния, появляющиеся на фоне резкого отказа от алкоголя).

Наркотические свойства препарата

Феназепам содержит химическое соединение со сложным названием «бромдигидрохлорфенилбензодиазепин» (оно не считается наркотиком, а относится к группе бензодиазепинов). При попадании в организм вещество тормозит полисинаптические спинальные рефлексы, снижает возбудимость подкорковых частей головного мозга.

Феназепам опасен тем, что вызывает привыкание, как наркотик. Люди принимают его, чтобы получить «кайф», который проявляется следующим образом:

• Наступает заторможенность реакции, снижается восприятие зрительных и слуховых образов.
• Улучшается настроение, все проблемы начинают казаться незначительными.
• Происходит расслабление мышц тела, возникает ощущение полета.

Любой специалист по наркологии подтвердит: прием препарата скрыть не получится, так как Феназепам легко выявляется при анализах. Одна таблетка будет выводиться из тканей не менее чем 3 суток. Использование препарата со 100% точностью показывает анализ мочи на бензодиазепины. Другой тест на наркотики не требуется.

Как и почему наркоманы употребляют Феназепам

Для наркозависимых людей не характерно пить этот препарат в одиночку, его принимают со спиртными напитками, снотворными или различными наркотическими средствами. Феназепам начинает действовать примерно через 40 минут, эффект длится около 2–3 часов. Но можно сделать «коктейль» с кокаином, героином, опиатами или ЛСД, тогда чувство наркотического опьянения продлевается в несколько раз.

Привыкание развивается всего за 10–14 суток ежедневного использования препарата. Феназепам вызывает зависимость трех типов:

• Химическая наркомания (организм адаптируется к дозе бензодиазепина и для его «встряски» приходится увеличивать количество таблеток).
• Физиологическая зависимость (когда Феназепам выводится из тканей, возникают боли, тошнота, судороги, бессонница и пр.).
• Психологическая ломка (феназепамовые наркоманы начинают воспринимать транквилизатор как единственный способ уйти от проблем, улучшить настроение).

Для получения более длительного действия часто Феназепам принимают с алкоголем или объединяя с другими наркотиками.

Для получения усиленной эйфории наркоманы пьют по 4–5 таблеток Феназепама за раз. Естественно, со здоровьем такой набор не совместим, повышается риск смертельной передозировки.

Эффект и последствия использования

Выявить, что человек принял Феназепам, можно по следующим признакам:

• Кожные покровы становятся бледными, иногда синюшными.
• Феназепам вызывает спутанность сознания – появляется сонливость, человек не контролирует свои действия, отвечает на вопросы невпопад.
• Всегда появляется нарушение координации, походка становится неуверенной.
• Наблюдается повышение настроения – пациент под транквилизатором беспричинно улыбается или смеется.
• Проявляется сухость глаз – наркоман их постоянно расчесывает, белки становятся красными.
• Зрачки глаз расширяются, реакции на свет практически нет.
• На языке появляется характерный белый налет, мучает постоянная жажда.

Отзывы наркоманов подтверждают, что Феназепам дает «кайф» примерно на 4–5 часов. Потом наступает так называемый этап «спада»: появляется сонливость, повышается чувство тревоги, агрессии, усиливаются признаки депрессии. Чтобы унять негативные чувства и вновь ощутить эйфорию, повторяют прием таблеток. В этом и проявляется физическая и психологическая зависимость.

4 таблетки препарата являются смертельной дозой.

Опасность транквилизатора в том, что уже 4 таблетки являются смертельной дозой. Но для наркоманов характерно неумеренное стремление продлить «кайф», из-за зависимости они могут принимать Феназепам горстями.

Проявляется передозировка транквилизатором по-разному:

• Могут проявляться нарушения работы сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся критическим падением артериального давления, угнетением дыхания.
• Характерны сбои системы кроветворения (нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопения).
• Резко нарушается функция почек и мочеполовой системы (дисфункция появляется в виде недержания или задержки мочи, симптомов острой почечной недостаточности).
• Начавшаяся рвота вкупе с потерей сознания может привести к закупорке рвотными массами гортани и асфиксии.

Перечисленные симптомы передозировки требуют незамедлительной медицинской помощи. Но лучше не доводить дело до крайности – если у человека проявляются признаки использования Феназепама в качестве наркотика, надо тут же обратиться в наркодиспансер.

Как лечить зависимость

Так как наркоманы всегда принимают Феназепам в повышенной дозировке, то медицинская помощь начинается с промывания желудка. Врач дает пациенту 1.5 литра гипертонического раствора и проводит меры, провоцирующие у пациента рвоту. После нарколог дает любой сорбент (самый распространенный вариант – активированный уголь).

Если человек принимал Феназепам без показаний регулярно, то автоматически ставится на наркологический учет. При необходимости пациенту первое время дают более безопасные транквилизаторы (чтобы не возникало абстинентного синдрома, от которого сильно страдает сердечно-сосудистая система), постепенно снижая их дозировку и сводя прием препаратов на нет. Для снятия психологической зависимости проводятся сеансы с психотерапевтом.

Подведем итог . Феназепам в первую очередь является медицинским лечебным средством. Но если его принимать не по медицинским показаниям и в сочетании с алкоголем и разными психотропными веществами, то препарат начинает действовать как наркотик. Его неумеренное потребление опасно, так как вызывает сильную зависимость и грозит передозировкой.

Лекарственные препараты группы бензодиазепинов - транквилизаторы, уже давно используются в качестве наркотиков или дополнения к стимуляторам. Одним из таких препаратов является Феназепам - мощный транквилизатор, при неправильном применении вызывающий сильнейшую зависимость.

Феназепам: история и свойства

Феназепам был синтезирован в СССР в 1970 году и стал первым транквилизатором, созданным в Советском Союзе. Множество ученых работало над синтезом молекулы транквилизатора, препарат был многократно тестирован и лишь в конце 70-х стал использоваться в медицине.

До сих пор Феназепам широко применяется в медицинской практике при таких заболеваниях:

• тревожные расстройства;
• нервозы;
• фобии, навязчивые состояния;
• психозы;
• химическая аддикция.

Также препарат эффективен при судорогах, оказывает снотворное действие. Феназепам применяется и для подготовки пациента к операции.

Транквилизатор представляет собой белый или кремовый кристаллический порошок без запаха и с горьковатым вкусом. Порошок не растворяется в воде и крайне сложно растворяется в спирте. В этом заключается первая опасность употребления Феназепама без показаний врача. Полностью растворить медикамент в спирте в домашних условиях практически невозможно, тем более, когда это делает человек с наркотической зависимостью. Мелкие частицы препарата забивают сосуды, образуют тромбы, что приводит к развитию абсцессов и гангрены.

Разумеется, этим опасность употребления Феназепама не ограничивается. Что же заставляет людей рисковать своей жизнью, употребляя транквилизатор в качестве наркотика?

Наркотический эффект Феназепама

Эффект от употребления большой дозы транквилизатора, в том числе, Феназепама, напоминает наркотическое опьянение барбитуратами. Однако, существуют и некоторые особенности, которые зависят от вида принимаемого препарата. При передозировке Феназепамом наблюдается расторможенность и двигательная активность, которую невозможно контролировать. Человек буквально ощущает потребность в движении, он чувствует прилив сил и душевный подъем. Эйфория, вызванная Феназепамом также характеризуется:

• неусидчивостью;
• резким переключением внимания, невозможность сосредоточиться на чем-то одном;
• сниженной четкостью восприятия образов и звуков;
• снижением скорости реакции;
• ощущением полета.

Для получения такого эффекта необходимо принять около 4-5 таблеток Феназепама. Но большинство зависимых редко употребляют препарат как самостоятельный наркотик. Чаще всего транквилизатор смешивается с алкоголем или наркотическими веществами, что позволяет усилить «кайф» и сделать его более продолжительным.

При употреблении таблеток Феназепама перорально, пик их действия начинается примерно через час и длится около 10 часов. Разумеется, со временем удовольствие от привычной дозы пропадает и наркоманы начинают вводить препарат внутривенно, что существенно усиливает эйфорию, но при этом наносит непоправимый вред здоровью.

Феназепам, как и другие транквилизаторы, накапливается в тканях организма и высвобождается постепенно, действие большой дозы препарата в сочетании с другими стимуляторами может длиться около 2 суток. Пребывая в состоянии измененного сознания так долго, человек рискует лишиться рассудка.

Внешние признаки наркотического опьянения

Эффект Феназепама напоминает состояние алкогольного опьянения. Узнать, что человек принял большую дозу транквилизатора можно по таким признакам:

• нарушение координации, неуверенная походка;
• болтливость, необъяснимое стремление к общению (особенно заметно, если в трезвом состоянии человек не любит общаться);
• невнятная, путанная речь;
• бледность, синюшность кожи;
• расширенные зрачки, слабо реагирующие на изменение освещения;
• беловатый налет на языке и всей ротовой полости;
• сухость глаз и других слизистых оболочек;
• нарушение аппетита.

В подобном состоянии человек может пребывать около суток. После прекращения действия наркотика человек чувствует сонливость, апатию, слабость конечностей («ватные» ноги).

Всего 3-4 недель регулярного употребления Феназепама в качестве наркотика достаточно для формирования привыкания к препарату. В дальнейшем прежняя доза уже не будет вызывать эйфорию, а человеку придется употреблять все больше медикамента, чтобы избежать ломки и получить «кайф». Постепенно наркотик становится единственным смыслом жизни зависимого, разрушает его тело и психику.

Феназепам: яд медленного действия

Регулярное употребление транквилизаторов, в особенности, Феназепама, крайне негативно сказывается на психике. Довольно быстро кайф от наркотика исчезает, человек все чаще пребывает в состоянии депрессии, либо гнева. Раздражительность, приступы сна и даже галлюцинации - со всем этим сталкивается зависимый от Фенозепама.

Не менее серьезные разрушения ожидают и организм зависимого. Длительная передозировка Феназепамом приводит к проблемам с:

• Сердечно-сосудистой системой;
• Мочеполовой системой;
• Системой кроветворения;
• Нервной системой.

Гонясь за таблеткой счастья, человек обрекает себя на множество патологий, неизлечимых заболеваний, в том числе, появлению сильнейшей физической аддикции. Справиться с этой болезнь самостоятельно невозможно - лишь опытный специалист способен помочь зависимому начать новую жизнь и избежать трагических последствий болезни.

Порой возникают ситуации, когда приходится сдавать кровь или мочу на выявление в биожидкостях наркотических и психотропных препаратов. Это может потребоваться при сдаче на права, прохождении плановой медкомиссии. А как быть, если назначен курс терапии с использованием сильнодействующих веществ? В частности, Феназепама – распространенного психотропика, который частенько назначается врачами для лечения некоторых патологических ситуаций.

Как выяснить, через сколько выводится Феназепам из организма, чтобы безбоязненно сдавать анализ? Можно ли ускорить процессы вывода метаболических остатков медикамента, и какие способы лучше использовать? Давайте, разберемся с этим важным для многих вопросом.

Феназепам представляет собой психотропный препарат, который относится к виду успокоительных транквилизаторов . Он непосредственно воздействует на ЦНС. Главным активным веществом лекарства является бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

По своему лечебному эффекту Феназепам имеет явное преимущество перед аналогичными средствами, благодаря своему мощному комплексному воздействию на организм.

Феназепам оказывает на организм человека ряд следующих воздействий:

1. Снотворное (лекарство быстро погружает человека в сон из-за ослабления передачи нервных импульсов).
2. Успокаивающее (действие базируется на способности лекарства влиять на ЦНС, тормозя и купируя процессы возбуждения).
3. Миорелаксантное (расслабление мышечных судорог, это полезное качество при лечении больного от эпилепсии и мышечных спазмов).
4. Противосудорожное (все ощущения человека притупляются из-за способности медикамента снижать работу подкорковых нейронов мозга).
5. Снятие психозов и неврозопатических состояний (у больных наблюдается улучшение восприятия окружающей действительности, исчезают галлюцинации за счет купирования работы мозговых рецепторов).

Если на фоне терапии данным медикаментом использовать иные психотропики, пациенту придется столкнуться со значительным угнетением ЦНС и усилением всех вышеперечисленных качеств. После приема таблетки максимальная доза концентрации лекарства в крови отмечается спустя 1-1,5 часа.

Виды препарата

Феназепам выпускается к продаже в таблетированной форме для перорального использования. Пилюли упакованы в блистеры по 20 штук. Помимо таблеток можно встретить медикамент и в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Врачи-неврологи чаще используют для лечения своих больных таблетированную форму транквилизатора. Использовать данный медикамент можно как в стационарлных, так и амбулаторных условиях. Инъекционная суспензия используется крайне редко – только при терапии тяжелых и осложненных психических расстройств в период рецидива . Когда больной не способен проглотить самостоятельно лекарство.

Как действует медикамент

Феназепам воздействует комплексно и влияет непосредственно на процессы, происходящие в периферической и центральной нервной системе. Благодаря влиянию данного лекарства больной получает возможность нормально спать, устраняет у себя повышенный уровень тревожности, купирует панические атаки. Это средство отлично снимает судорожный синдром.

Феназепам является мощным транквилизатором, поэтому он используется строго по предписанию лечащего врача.

Самолечение таким средством опасно значительным повышением риска появления негативных последствий и нарушением нормальной работы мозга. Существует большой шанс спровоцировать развитие ряда побочных эффектов. Медики прописывают транквилизатор для лечения различных патологий нервной системы и мозговых отделов. Его активно и давно используют в области психиатрии и неврологии.

К основным показаниям для назначения сильного лекарства относят следующие ситуации:

• различные расстройства сна;
• обострение ощущения страха;
• неврозы в запущенном состоянии;
• повышенный уровень раздражительности;
• проявление различных навязчивых состояний;
• лечение алкогольного делирия и синдрома абстиненции;
• эмоциональная лабильность (неустойчивость настроения);
• ипохондрия (постоянное беспокойство из-за возможности заболеть);
• различные нарушения психопатического и невропатического характера, сопровождающиеся повышенным уровнем тревоги и нарушением сознания.

При лечении этим транквилизатором следует тщательно выполнять все рекомендации врача и не превышать назначенную дозировку. Следует придерживаться и некоторых ограничений. В частности, если принять Феназепам, за рулем транспортного средства, можно просто отключиться и уснуть, что приведет к опасным последствиям и авариям .

Знать, как долго держится транквилизатор в организме нужно всем, кому приходится проходить курс лечения данным препаратом. Особенно лицам, управляющим транспортом или работающим с разного рода механизмами.

Феназепам и зависимость

Этот транквилизатор при длительном и неумеренном его потреблении способен спровоцировать развитие сильнейшей зависимости. В частности, для появления привыкания достаточно 1,5-2 месяца регулярного лечения данным средством. В этом случае отказ от препарата будет проходить с мучительным синдромом отмены.

При такой ситуации особенно опасно появление сильнейшей депрессии, которая может подвести личность до суицидальных попыток. Следует помнить, что Феназепам может влиять не только на ЦНС. При длительном потреблении лекарство воздействует и на работу органов ЖКТ, мочеполовую, дыхательную и сердечную систему.

Такая способность транквилизатора приводит к появлению следующих симптомов, возникающих как следствие отмены:

• тошнота;
• сильная изжога;
• падение либидо;
• потеря сознания;
• сухость слизистых;
• несвязанность речи;
• недержание мочи и кала;
• расстройство ЖКТ (диарея);
• затормаживание рефлексов;
• развитие коматозное состояние.

Также следует знать и помнить, что лечение с помощью Феназепама категорически нельзя совмещать со спиртным напитками. Такой тандем грозит развитием серьезнейших психических расстройств. Пациент может отреагировать неадекватным поведением, безудержной агрессией (становится опасным не только для себя, но и для окружающих) и истеричными припадками .

Как долго держится Феназепам в организме

Чтобы узнать, сколько времени потребуется для очищения организма, следует учитывать период использования лекарства и его дозу:

1. Однократный прием препарата. В данном случае время выведения Феназепама из организма укладывается в 2-2,5 сутки.
2. Длительный курс терапии. В такой ситуации очищение произойдет в течение 7-8 дней с момента приема последней таблетки медикамента.

Время вывода транквилизатора из внутренних органов зависит от ряда факторов. В частности:

• возраста человека;
• здоровья печени и почек;
• особенности метаболизма;
• индивидуальных особенностей работы ЦНС;
• дополнительного употребления лекарственных препаратов.

У каждого человека организм обладает индивидуальными особенностями. Некоторые из пациентов отличаются особенной чувствительностью нервной системы. Поэтому, высчитывая, сколько держится Феназепам в моче, необходимо брать во внимание собственные особенности организма. Есть пациенты, которые даже после употребления минимальной дозы транквилизатора, начинают чувствовать себя очень плохо, сталкиваясь с:

• головной болью;
• общей вялостью;
• подташниванием;
• заторможенностью;
• сильной сонливостью;
• нарушением координации.

Все слишком индивидуально. Но официально считается, что около 95-97% лекарственного метаболита выводятся из внутренних органов уже спустя 70-72 часа . А есть ли возможность ускорить собственный обмен веществ и быстрее очистить организм от остатков этого транквилизатора?

Как вывести Феназепам из организма быстро

Самым действенным способом поскорее избавиться от остатков препарата считается потребление обильного питья для усиления мочегонных свойств организма. Можно воспользоваться и средствами, которые провоцируют вывод жидкости из организма.

Мочегонные средства

Для этого лучше использовать растительные препараты, отвары лекарственных трав и растений с мочегонным действием:

• липа;
• корица;
• берёза;
• чабрец;
• душица;
• шалфей;
• мелисса;
• зверобой;
• календула;
• пустырник;
• валерьянка;
• расторопша;
• хвощ полевой;
• можжевельник.

Причем следует строго следовать инструкции, прилагаемой к готовым сборам или растительным препаратам. В случае проявления каких-либо побочных эффектов, от такого метода лучше отказаться . Вместо них можно попробовать более вкусные способы, в частности, включение в рацион продуктов с аналогичным эффектом.

Мочегонные фрукты:

• манго;
• груши;
• хурма;
• гранат;
• яблоки.

Мочегонные овощи:

• огурцы;
• морковь;
• сок тыквы;
• помидоры.

Мочегонные ягоды:

• арбуз;
• калина;
• рябина;
• клюква;
• ежевика;
• брусника;
• крыжовник.

Мочегонный коктейль:

Чтобы ускорить вывод лекарственных метаболитов, можно использовать один эффективный метод, известный уже давно . Для приготовления коктейля следует смешать сок калины и рябины (по 200 мл) и сок лимона (100 мл). К ним вмешать жидкий натуральный мед (100 г) и фитолизин (растительная смесь) в количестве 3 ст. л. Принимают средство по 20-25 мл трижды в день после еды.

Фитолизин – мочегонный растительный препарат, который можно приобрести в любой аптеке. Он обладает богатым комбинированным составом и значительно улучшает работу по очищению организма от токсинов.

Промывание желудка

Если со времени последнего приема Фенозепама прошло не более 4-х часов, можно очистить организм от его присутствия и промыванием желудка. Для этого следует принять большое количество теплой, чуть подсоленной воды и спровоцировать искусственную рвоту. После очищения желудка желательно принять сорбенты и провести клизмирование, чтобы метаболиты лекарства покинули и отделы кишечника.

Растительное очищение

Этот метод достаточно популярен и эффективен. Выбрав для себя наиболее приемлемый рецепт, можно значительно ускорить процесс очищения организма от остатков лекарственных средств. Травяные отвары улучшают перистальтику кишечника и повышают мочеотделение .

В данном случае очищение происходит естественным путем, а метаболиты транквилизатора покидают организм вместе с мочой и каловыми массами. Специалисты советуют использовать один из следующих рецептов:

Овсяный отвар . Смешать овес, измельченный корень цикория, боярышник, рябину и шиповник (по 15 г каждого). Массу залить чистой водой (500 мл) и проварить 5-7 минут. Затем емкость укутать плотной тканью и оставить для настаивания на 2-3 часа. Принимать 5-6 раз в сутки по 100 мл.

Семена льна . Следует смешать с водой (150 мл) льняные семечки (100-150 г). Данную смесь довести до кипения и медленно отваривать до тех пор, пока масса не загустеет до консистенции киселя. При варке снадобье необходимо постоянно размешивать. Затем процедить и принять внутрь все лекарство за час.

Крапива . Поможет очистить организм и крапивный настой. Для его приготовления следует измельченные сухие листья растения (50 г) запарить крутым кипятком (1,5-2 л). Массу настоять 1-2 часа и выпивать на протяжении суток.

Обязательно помните, что любой метод ускорения вывода остатков лекарств из организма потенциально может нести угрозу для здоровья! Ведь данные препараты способствуют выведению из внутренних органов и необходимых для жизнедеятельности минералов, белков и витаминов .

Поэтому одновременно с очищением организма разнообразьте рацион питания, сделав его более насыщенным по белкам и витаминам. И не забудьте после проведенных процедур пропить курс поливитаминов для восстановления в организме уровня необходимых микро- и макроэлементов.

Аналоги

Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

• - Таблетки 500 мг
• - Субстанция-порошок
• - Концентрат для приготовления раствора для инфузий
• - Капли назальные
• - Таблетки 250 мг

Показания к применению препарата Феназепам

Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные и др. состояния (раздражительность, тревожность, нервное напряжение, эмоциональная лабильность), реактивные психозы и сенесто-ипохондрические расстройства (в т.ч. резистентные к действию других анксиолитических средств (транквилизаторов), навязчивость, бессонница, абстинентный синдром (алкоголизм, токсикомания), эпилептический статус, эпилептические припадки (различной этиологии), височная и миоклоническая эпилепсия.

В экстремальных условиях - как средство, облегчающее преодоление чувства страха и эмоционального напряжения.

В качестве антипсихотического средства - шизофрения с повышенной чувствительностью к антипсихотическим препаратам (в т.ч. фебрильная форма).

В неврологической практике - ригидность мышц, атетоз, гиперкинезы, тик, вегетативная лабильность (пароксизмы симпатоадреналового и смешанного характера).

В анестезиологии - премедикация (в качестве компонента вводной анестезии).

Форма выпуска препарата Феназепам

субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 1 кг, бумага оберточная 1;
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 2 кг, бумага оберточная 1;
субстанция-порошок; банка (баночка) темного стекла 0.5 кг;

Фармакодинамика препарата Феназепам

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Усиливает ингибирующее действие GABA на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Фармакокинетика препарата Феназепам

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, Tmax - 1-2 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 - 6-10-18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Использование препарата Феназепам во время беременности

При беременности применение возможно только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и повышает развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром "вялого ребенка").

Противопоказания к применению препарата Феназепам

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами, тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); I триместр беременности, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены), повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам).

Побочные действия препарата Феназепам

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) - сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения).

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко - нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.

При резком снижении дозы или прекращении приема - синдром отмены (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко - острый психоз).

Способ применения и дозы препарата Феназепам

В/м или в/в (струйно или капельно): для быстрого купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях, начальная доза - 0.5-1 мг, средняя суточная доза - 3-5 мг, в тяжелых случаях - до 7-9 мг.

Внутрь: при нарушениях сна - 250-500 мкг за 20-30 мин до сна. Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза - 0.5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут. При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта. При лечении эпилепсии - 2-10 мг/сут.

Для лечения алкогольной абстиненции - внутрь, по 2-5 мг/сут или в/м, по 500 мкг 1-2 раза/сут, при вегетативных пароксизмах - в/м, 0.5-1 мг. Средняя суточная доза - 1.5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 10 мг.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения феназепама составляет 2 нед (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 мес). При отмене феназепама дозу уменьшают постепенно.

Взаимодействия препарата Феназепам с другими препаратами

При одновременном применении феназепам снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Феназепам может повышать токсичность зидовудина.

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

При одновременном применении с антигипертензивными средства возможно усиление антигипертензивного действия. На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

Меры предосторожности при приеме препарата Феназепам

В качестве корректора, снимающего или снижающего некоторые побочные эффекты, возможно применение мезокарба. С осторожностью применять при органической церебральной недостаточности. Отмену следует проводить постепенно, путем снижения дозы, чтобы уменьшить риск синдрома отмены.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения следует отказаться от приема алкоголя.

Особые указания при приеме препарата Феназепам

C осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста.

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение феназепама в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

При передозировке возможны выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Рекомендуются промывание желудка, прием активированного угля; симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара); гемодиализ малоэффективен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения препарата Феназепам

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности препарата Феназепам

Принадлежность препарата Феназепам к ATX-классификации:

N Нервная система

N05 Психолептики