Кишечная инфекция у детей лечение комаровский. Обезвоживание детского организма

В наше время не осталось людей, которые не сталкивались бы с проблемой кишечной инфекции. К сожалению, большинство из нас впервые встречаются с этим недугом лицом к лицу в раннем детском возрасте. Несмотря на все меры предосторожности родителей и защитные свойства организма ребенка, симптомы кишечной инфекции у детей в жаркое время года возникают так же часто, как насморк и кашель зимой. Не важно, причиной были грязные руки, глоток некачественной воды или подозрительный пирожок из соседнего магазина – исход всегда один и тот же: рвота, понос, температура и прочие симптомы кишечной инфекции у детей.

Основная задача, которая поставлена перед родителями, заключается в объективной оценке состояния болеющего малыша и скорейшее обращение за медицинской помощью. Для того чтобы избежать тяжелых осложнений заболевания, необходимо знать симптомы кишечной инфекции у детей и способы оказания первой помощи в домашних условиях до приезда врача.

Откуда берется кишечная инфекция у ребенка?

Ежедневно в детский организм попадают миллионы крохотных чужеродных организмов – вирусов и бактерий, которые способны вызвать множество заболеваний инфекционного характера. Однако этого не происходит, благодаря слаженной работе иммунной системы, у которой не бывает перерывов и выходных. К тому же, при проникновении вредных бактерий через желудочно-кишечный тракт, по пути им встречаются слюна, которая обладает бактерицидными свойствами, желудочный сок, содержащий соляную кислоту, а также полезные бактерии, которые защищают организм от непрошеных гостей. В некоторых ситуациях, такого плана защиты бывает недостаточно, что приводит проникновению патогенных микроорганизмов и возникновению симптомов кишечной инфекции у крохи. Причиной этому могут быть недавно перенесенная болезнь, в лечении которой использовались антибиотики, пагубно влияющие на нормальную микрофлору кишечника, а также нарушение основных правил питания – переедание и плохое пережевывание пищи. В некоторых ситуациях, количество микробов настолько велико, что ни один иммунитет в компании с желудочным соком и слюной не способны защитить кроху от такой болезни.

Симптомы кишечной инфекции у детей в зависимости от возбудителя заболевания.

Кишечная инфекция у ребенка может быть вызвана не только патогенными бактериями, но и вирусами, простейшими и даже грибами. Чаще всего, причиной появления симптомов кишечной инфекции у малыша являются сальмонеллез, холера, ротавирус, дизентерия, брюшной тиф, стафилококковая инфекция, ботулизм, энтерококклибо отравление токсинами, которые продуцируют вирусы и бактерии.

Самыми распространенными симптомами кишечной инфекции у детей являются:

• Тошнота
• Рвота
• Потеря аппетита
• Жидкий стул
• Повышение температуры тела
• Метеоризм
• Изжога
• Ощая слабость, вялость
• Сонливость.

Наличие тех или иных симптомов зависит от возбудителя, который спровоцировал начало заболевания.

Если инфекция бактериального характера, симптомы кишечной инфекции у детей включают в себя повышение температуры до 38° C, рвоту, изменения стула, который становится частым, зеленоватого оттенка, а также может содержать примесь слизи и крови. При этом малыш может пожаловаться на ощущение дискомфорта в животе. В такой ситуации без антибактериальной терапии не обойтись. Если говорить о вирусной этиологии симптомов, то наиболее частыми возбудителями являются ротавирусная и энтеровируснаяинфекции. Что касается ротавирусной инфекции, который также называют «кишечным гриппом», то типичными для него признаками являются внезапное начало, подъем температуры тела до фебрильныхцифр, многократная рвота и частый водянистый стул. Энтеровируснуюинфекцию достаточно сложно диагностировать, так как ее течение может сопровождаться наличием нетипичных симптомов для кишечной инфекции у детей, а именно, слезоточивостью, светобоязнью, мышечными и головными болями, судорогами, болями в сердце и т.д.

Самые опасные симптомы кишечной инфекции у детей.

По статистике, именно кишечная инфекция практически в 30% случаев является основной причиной смерти у детей первого года жизни. Проблема кроется в обезвоживании – потере организмом жидкости и необходимых электролитов, которая является следствием многократной рвоты, поноса и повышенной температуры. Уже через несколько часов после начала заболевания, при отсутствии должного ухода и лечения, состояние малыша может стать крайне тяжелым и потребовать безотлагательных реанимационных мероприятий.

Основные признаки обезвоживания у ребенка:

• резкое снижение температуры тела;
• внешний вид: заостренные черты лица, дряблость и серость кожных покровов, запавшие глаза, потеря в весе;
• отсутствие мочеиспускания в течение последних 6 часов;
• сухость во рту, сильная жажда, потеря аппетита;
• слабость, спутанность сознания, обморочное состояние;
• при тяжелом обезвоживании – западание родничка.

При появлении каких-либо из этих признаков, следует немедленно вызвать скорую помощь, чтобы избежать ужасных последствий обезвоживания.

Что делать, если появились симптомы кишечной инфекции у ребенка?

Как правило, кишечная инфекция всегда провоцирует подъем температуры тела. Для детей до года опасным считается повышение температуры выше 38° C, для малышей старше 1 года – выше 39° C. Если температура еще не достигла критической точки, можно попробовать снизить ее без использования лекарственных препаратов. Разденьте ребенка и начинайте протирать открытые участки тела полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры. Если такой способ не помог, можно дать малышу жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена («Панадол», « Нурофен», «Эффералган» , « Цефекон»). При рвоте лучше поставить крохе ректальную свечку с жаропонижающим, а при поносе, наоборот, воспользуйтесь лекарством в виде сиропа.

При любой кишечной инфекции возбудитель вырабатывает токсины. Помочь от них избавиться могут энтеросорбенты – группа лекарственных веществ, которые связывают токсины и выводят их из организма. К таким препаратам относятся « Атоксил», « Смекта», « Энтеросгель», «Лактофильтрум» и т.д.

Главной задачей для родителей до приезда врача является профилактика обезвоживания у крохи. Если в доме не оказалось специальных лекарственных препаратов, можно начать отпаивать малыша черным чаем с сахаром, рисовым отваром, подсоленной кипяченой водой, либо отваром изюма. Эти растворы могут восполнить и удержать жидкость в организме, однако восстановить водно-электролитный баланс с их помощью невозможно. Для этого понадобятся специальные растворы, которые продаются в каждой аптеке – « Оралит», « Регидрон», « Глюкосан» и другие.

Отпаивать ребенка необходимо небольшими порциями, даже если его мучает жажда, и он за раз готов выпить всю предложенную жидкость. Обильное питье может спровоцировать очередной приступ рвоты и еще больше усугубить состояние. Детям до года, за раз дают по 1 чайной ложке раствора, по 2 чайных ложки – детям в возрасте от 1 до трех лет и по 1 десертной ложке – детям старше трех лет, каждые 5-10 минут, с тем расчетом, чтобы суточный объем потребляемой жидкости составлял 100 мл/кг массы тела. При неэффективности отпаивания, назначают инфузионную терапию солевыми растворами в условиях стационара.

ВАЖНО!

Не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как дать ребенку то, или иное лекарство.

С крайней осторожностью следует давать малышу противорвотные

Кишечные инфекции достаточно часто поражают маленьких детей. Этому способствует ещё несовершенная работа незрелого пищеварительного тракта, нарушение норм личной гигиены и неправильное хранение и обработка продуктов. Детские кишечные инфекции могут протекать достаточно остро и приводить к серьезным осложнениям. Если не оказать крохе правильную помощь они способны нанести серьезный урон его здоровью.

Как же проявляется кишечная инфекция у самых маленьких?

Возникает понос (диарея) - это частый стул, который может быть от двух до десяти раз в сутки. При этом консистенция фекалий может варьироваться от кашеобразных до полностью жидких. В них можно обнаружить примесь слизи, пены, зелени, а в некоторых случаях и крови.
- Появляются признаки общей интоксикации, выражающиеся в общей слабости, кроха становится вялым и сонливым, несколько апатичным. Он может жаловаться на боли в голове.
- Аппетит полностью исчезает или ухудшается. Так организм защищается, направляя всю свою энергию на сражение с инфекцией, вместо переваривания пищи.
- Возникает рвота – однократная или многократная. Рвотные массы вначале содержат некоторое количество остатков пищи, после они становятся скудными и могут включать в себя желчь.
- Температура тела повышается и иногда до 38С, в первые сутки может возникать озноб.
- В животе появляются спазмы и боль.

Детские кишечные инфекции обычно характеризуются острым началом. У каждой инфекции свои особенности и характерные признаки. Родителям необходимо тщательно фиксировать их и всё происходящее, так как доктору после рассказа об этих проявлениях будет проще поставить диагноз и правильно подобрать лечение. Если же признаки инфекции появились у детей раннего возраста, то тут тянуть с вызовом врача не нужно, его стоит позвать как можно быстрее.

Обязательно подумайте, нет ли в окружении малыша взрослых или детей с подобными симптомами. Часто кишечные инфекции имеют массовый характер, так как в раннем возрасте дети постоянно контактируют немытыми руками, игрушками и т.д. Вспомните, что ел кроха за последние двое суток. Блюда должны быть максимально свежими, но возможно после такого анализа вы выявите возбудителя путем исключения.

Причины болезни

Часто заболевание возникает из-за мясных, рыбных, молочных и овощных блюд сомнительного качества. Из-за них может развиваться стафилококковая инфекция. Плохо вымытые фрукты, овощи и зелень, а также сырые яйца и вареные колбасы приводят к заражению сальмонеллой.

Оказание первой помощи детям с кишечной инфекцией

Первым делом у крохи необходимо промыть желудок. После каждого приступа рвоты давайте годовалому малышу около ста грамм обычной кипяченой воды прохладной температуры. На каждый год ребенка прибавляйте по сто миллилитров жидкости. Чтобы самим спровоцировать рвоту нажмите пальцем на корень языка, палец при этом нужно обмотать стерильной салфеткой. Также можно прибегнуть к очистительной клизме (в полулитр прохладной воды нужно вмешать одну чайную ложечку соли). Обязательно проследите, чтобы из кишечника вышла вся влитая в него вода, так она нагреется до температуры тела и всосется в организм, что приведет к повторной интоксикации. Если вы хоть немного не уверенны в своих силах, обратитесь за врачебной помощью.

После клизмы укройте ребенка пледом и положите в постель.

Чтобы предотвратить обезвоживание организма, давайте ему специальные смеси – Регидрон, Электролит, Глюкосолан. Их нужно приобрести в аптеке и развести кипяченой водой. Такое средство можно приготовить и самостоятельно, растворив в литре воды (кипяченой или минеральной) по половинке чайной ложки соды и соли и столовую ложку сахара. Это питье необходимо давать малышу маленькими глотками, но не залпом, чтобы предотвратить новый приступ рвоты. Также для этих целей можно использовать некрепкий зеленый чай, компот из сухофруктов, столовую или минеральную воду без газа. Чтобы при развитии кишечной инфекции у больного малыша с мочой из организма выводились токсины его важно обеспечить обильным питьем.

Не стоит давать крохе препараты, которые подавляют симптомы – скрепляющие и ликвидирующие жидкий стул. Эти лекарства могут создать такое впечатление, что состояние ребенка улучшилось, но в это же время интоксикация будет только нарастать.

Питание при кишечной инфекции

Первые сутки крохе лучше вообще ничего не есть. Но если он попросит сам - дайте ему немного рисового отвара или сухарик. Дальше ориентируйтесь на показания врача и состояние ребенка. Можно понемногу вводить легкие супчики на овощном бульоне, кашки на воде, чай из ромашки, пюре без добавления масла, немного подсушенный хлеб, компот из сухофруктов.

Примерно на две недели исключите из его рациона свежие фрукты и овощи, молочные продукты, свежий хлеб, сладости, острые, соленые, жареные и жирные блюда.

Правила профилактики кишечных инфекций

Нужно соблюдать правила личной гигиены. Чаще мыть руки, обрабатывать игрушки, стричь ногти, убирать в квартире.
- Выезжая на природу для мытья рук стоит использовать только заранее припасенную воду или гигиенические салфетки.
- Обрабатывайте ягоды, фрукты и овощи перед употреблением.
- Покупайте только качественные продукты, прошедшие санитарно-гигиеническую проверку.
- Не давайте малышу еду, которую вы забыли поставить в холодильник. Ведь многие микробы никак не влияют на вкус, но, тем не менее, быстро размножаются.

Будьте внимательны к тому, что и как ест ваш кроха, и кишечные инфекции обойдут вас стороной.

Екатерина, www.сайт

Все продукты питания и вода, которую употребляют люди, к сожалению, очень далеки от стерильности. Каждый день и каждый час миллиарды разных бактерий попадают к нам в организм. Ничего страшного от этого не происходит, потому что природа придумала действенные способы нейтрализации микробов. «Хорошие» бактерии, слюна с бактерицидными свойствами, ядовитый желудочный сок не позволяют чужакам прижиться в организме и разрушать его.

Но организм ребенка очень нежный и восприимчивый, поэтому с ним чудеса случаются не всегда. К сожалению, рассуждает доктор Комаровский, кишечные инфекциислучаются с детками почти с такой же частотой, как и ОРВИ. Что должны делать родители, которые заподозрили у своего карапуза кишечную инфекцию, и есть ли способы предупреждения опасного заражения? Постараемся в этом разобраться.

Причина кишечной инфекции

Не существует ни одного человека, ни разу не подхватившего кишечную инфекцию. Это так потому, что есть много способов нейтрализации огромного количества защитных сил организма: нейтрализация щелочным напитком кислого желудочного сока, уничтожение собственных микробов антибиотиками, глотание пищи, не пережевывая ее и многие другие.

Попадают все-таки в организм довольно часто эти вредители, считает доктор Комаровский. Кишечные инфекции действительно не нужны ни взрослому, ни тем более ребенку. Главной их причиной было, есть и будет несоблюдение простейших гигиенических норм: немытые руки, неверное хранение пищевых продуктов, летающие между туалетом и обеденным столом стаи мух. Какими бы великолепными защитными силами ни владел организм человека вообще и малыша в частности, всегда найдутся микробы, нейтрализовать которых нереально.

Кишечная инфекция у любого члена семьи - огромный сигнал тревоги для всех остальных. Больному нужна отдельная посуда, а остальным - чаще мыть руки, организовывать идеальную чистоту, всю посуду следует перекипятить, не жалея дезинфицирующих средств.

Главным принципом помощи при получении кишечной инфекции - восполнить как можно быстрее потери солей и жидкости. Пойдет компот из сухофруктов, зеленый чай.

Возбудители инфекций

Как и многие другие, кишечные инфекции у малышей могут быть вирусными и бактериальными. По их названию видно, что разница в природе возбудителя. Среди огромного количества инфекций, у деток самая распространенная — ротавирус.

Кроме этого, еще есть наиболее часто встречающиеся у малышей инфекции: дизентерия, энтеровирус и сальмонеллез.

Каждый год (по статистике ВОЗ) около 2 млн. детишек в возрасте до 5 лет погибают от заболевания под названием кишечная инфекция у детей. Комаровский считает, что если бы принимались все необходимые меры, эта цифра была бы намного ниже.

Самолечение или опыт профессионалов?

Но не стоит родителям пугаться и отчаиваться. Не самое страшное, что может приключиться с их малышом, этаротавирусная кишечная инфекция. Комаровскийутверждает, что свыше 90 процентов всех случаев инфекциями можно побороть без применения особых лекарств. Но оставшиеся 10% - самые коварные и страшные. Это как раз тот случай, когда самолечение применять ни в коем случае нельзя! Само главное в сложившейся ситуации — как можно скорее привезти малыша к инфекционистам.

Показания для вызова врача

Срочная помощь доктора необходима при следующих симптомах у вашего ребенка:

• в рвотных массах малыша или его испражнениях есть сгусточки крови;
• ребенка невозможно напоить — он либо срыгивает воду, либо не может ее проглотить;
• присутствуют явные признаки обезвоживания - «сухой» язык, малыш не писает последние 5-6 часов, есть сухость кожи и слизистых оболочек, нет пота и слез;
• на теле ребенка выступила сыпь;
• кроха жалуется на головную боль;
• резко и сильно повышается температура тела;
• при диарее или рвоте родители могут видеть, что кожа малыша довольно бледна и его сильно знобит.

Признаки и симптомы кишечной инфекции у малышей

Все указанные выше признаки и симптомы описывают ситуацию, при которой кишечная инфекция у детей (Комаровский заявляет об этом со всей ответственностью) уже приобрела достаточно тяжелую или даже смертельно опасную форму. К счастью, такие ситуации не часты.

Большинство случаев заражения инфекцией обычно выражается несколькими универсальными симптомами:

• малыш отказывается от еды;
• есть рвота или понос;
• немного повышается температура тела;
• малыш сонливый, вялый и бледный.

Кто приносит инфекцию в организм?

Далеко не во всех случаях страшна и опасна кишечная инфекция у детей. Лечение (Комаровский в этом убежден с высоты своего профессионального опыта) должно быть своевременным и точным.

К возбудителям кишечных инфекций относятся бактерии (вибрион холеры, палочка брюшного тифа, стафилококк) и некоторые вирусы. Они прекрасно могут размножаться в кишечнике и приводить к нарушению процесса пищеварения. Они и поспособствуют воспалению всех клеток слизистой оболочки кишечника. Обычным и характерным следствием этих процессов является понос как основной симптом при ситуации, когда наблюдается Комаровский поясняет, что изначально само понятие заболевания, полученного путем заражения, разнится. Для человека, не сведущего в медицинских терминах, понос является гарантией присутствия в организме инфекции. Для доктора важными являются не сами симптомы, а пути заражения.

Часть симптомов — это еще не болезнь

"Любая болезнь у малышей, передающаяся через рот (так называемый фекально-оральный путь инфицирования) и показывает, что такое кишечная инфекция у грудничка" (Комаровский). Самый наглядный пример — болезнь Боткина. Вирус проникает в желудочно-кишечный тракт, поноса в большинстве случаев нет, а печень поражена. Вот почему не надо ориентироваться только на понос. Ведь есть еще и другие признаки болезни — боли в животике малыша, высокая температура тела, тошнота и рвота, нет аппетита, ребенок слабенький. Такие признаки встречаются довольно часто, но далеко не всегда они свидетельствуют о том, что присутствует кишечная инфекция у детей. Симптомы, лечение (Комаровский, как представитель клана талантливых докторов, убежден, что результат будет намного лучше, чем раньше родители обратились к врачу) должны быть: первые — хорошо изучены, а второе — применяться согласно предписаниям врача.

Обезвоживание детского организма

Всего лишь незначительная часть заболеваний под названием «кишечная инфекция», лечение (Комаровский как врач с многолетним опытом в этом убежден) которых не требует раздумий, должна проводиться при помощи антибиотиков. А остальные проходят без подобного вмешательства, в сопровождении иммунной системы малыша. Она через несколько суток начинает вырабатывать необходимую защиту против этой болезни. Главной задачей любого малыша — продержаться эти несколько дней. И самый опасный риск за этот период для ребенка — самое обычное обезвоживание, сообщает докторКомаровский. Кишечные инфекции способствуют тому, что при поносе или рвоте жидкость уходит из организма. Поэтому так важно ее возобновить.

Если мама и папа точно знают, как оберегать организм их ребенка от обезвоживания, то их карапузу не страшна ни одна кишечная инфекция.

Особенности у малышей: высокая температура и антибиотики

Кишечная инфекция у детей — симптомы, лечение (Комаровский подробно останавливался на этом моменте в своих передачах) ее при возникшей ситуации - должны быть сначала вовремя выявлены, а потом ликвидированы при помощи правильно назначенных препаратов.

Обычно считается, что если у малыша температура тела около 38 о С, то ее не надо сбивать (организм борется сам). Но как утверждает доктор Комаровский, кишечные инфекции — штука опасная, поэтому сбивать температуру не только можно, но и необходимо. Это следует из того, что жар выводит огромные запасы жидкости из организма, а ведь именно обезвоживание при кишечной инфекции для малышей особенно опасно.

Карапузу (если температура тела поднялась) надо дать жаропонижающее средство, чтобы не было обезвоживания и интоксикации. Следует постоянно давать малышу попить.

Родители, запомните: чем выше при кишечной инфекции температура тела малыша, тем больше его надо поить!

Ранее уже говорилось о том, что лишь незначительный процент кишечных инфекций требует для излечения применение противомикробных средств. А применение любых антибиотиков в этом случае строго регламентировано ВОЗ.

Как считает доктор Комаровский, кишечная штука опасная, но не смертельная. Надо лишь придерживаться всех рекомендаций врача и не заниматься самолечением. Антибиотики можно применять в случаях диареи, которая длится уже несколько дней, гемоколите (когда в каловых или рвотных массах есть примесь крови) и при тяжелых формах холеры. Только в этих случаях оправданно и довольно эффективно применение антибиотиков для малышей.

Лечение кишечной инфекции у малышей: сорбенты

Действительно, есть некий резон в применении сорбентов при кишечных инфекциях малышей. Они могут поглотить яды, токсины и другие вредные вещества внутри ЖКТ, избавят от переизбытка газов. Практикующие педиатры убеждены, что в некоторой степени сорбенты уберегают организм ребенка от обезвоживания и интоксикации. Пока еще никто не смог доказать, что применение таких средств представляет угрозы для ребенка.

Пища малыша после избавления от кишечной инфекции

Итак, какова диета после кишечной инфекции? Комаровский напоминает, что во время болезни у малыша возникла временная После болезни она недолго сохраняется. Это важно учесть при составлении меню малыша.

В первые дни после болезни надо сдерживать аппетит выздоравливающего ребенка.

Частенько ведь бывает так, что после того как наступает фаза выздоровления, состояние малыша улучшается, приходит аппетит. Вот родители (особенно бабушки) и рады стараться — выставляют на стол все вкусненькое — пожирнее и погуще. Но чисто физиологически организм ребенка к таким излишествам пока не готов: у него еще нет ферментов, которые бы переварили всю эту вкуснотищу.

Не следует кормить его «тяжелой» и жирной пищей. Лучше подольше продлить лечебную диету, в состав которых входят овощные супчики, крупяные каши на воде, печенье, фруктовое пюре. Это всего на 5-7 дней, пока активность ферментов не восстановится.

Обязательно должна соблюдаться диета ребенка после кишечной инфекции. Комаровскийсоветует, что можно поступить и по-иному: какое-то время давать выздоравливающему малышу специальные ферменты. Хотя многие педиатры считают, что продленная диета лучше, чем «скармливать» ребенку аптечные ферменты.

Здоровья вам и вашим детям!

Острые кишечные инфекции – это группа заболеваний инфекционного характера, протекающих в желудочно-кишечном тракте, сопровождающиеся общими и местными симптомами. Возбудителями являются патогенные, условно-патогенные бактерии, а также вирусы.

Этой группе заболеваний подвержены и взрослые, и дети. Но в силу особенностей организма у детей болезнь вызывается чаще и протекает тяжелее. К ним относятся: несовершенство общего и местного иммунитетов, снижение образования слизи в кишечнике, несоблюдение или незнание правил гигиены маленькими детьми. Особенно тяжело проходит острая кишечная патология у детей до года.

Острые кишечные инфекции (сокращённо ОКИ) передаются в основном фекально-оральным путём – возбудители попадают в окружающую среду с фекалиями, а после этого через грязные руки, пищу, воду в организм человека. Такой способ характерен для ОКИ, вызванных бактериями. При вирусной этиологии передача может осуществляться и воздушно-капельным путём.

Симптомы кишечной инфекции у детей бывают местными и общими.

• признаки интоксикации – высокая температура, головные боли, недомогание, рвота.
• признаки, характерные для обезвоживания – сухость кожи и слизистых оболочек со снижением эластичности, общая слабость, снижение количества мочи с потемнением цвета;

2) Местная симптоматика может проявляться в виде гастрита (поражение желудка), энтерита (тонкий кишечник), колита (толстый кишечник), или сочетанием поражения нескольких сегментов. От того, какие отделы поражены, зависит и клиническая картина.

• жидкий стул, частота и характер которого зависит от вида и количества возбудителя острой кишечной инфекции;
• боли различной интенсивности и локализации;
• рвота.

При тяжёлом течении острой кишечной инфекции у ребенка могут развиться осложнения, каждое из которых имеет различные симптомы.

• Нейротоксикоз: беспокойство, бред, судороги, расстройство сознания, галлюцинации, рвота, после которой нет облегчения.
• Недостаточность кровообращения: падение давления, бледная кожа с синюшным цветом конечностей, приглушение сердечных тонов.
• Лёгочная недостаточность: одышка, частое поверхностное дыхание.
• Почечная недостаточность: снижение количества суточной мочи или её отсутствие, боли в пояснице.
• Гиповолемический шок вследствие потери жидкости: заостряются черты лица, западают глазные яблоки, снижается общая температура и масса тела. У детей до года западает большой родничок.
• Желудочные или кишечные кровотечения.

Диагностика

От того, какие именно возбудители выявлены, зависят и лечебные мероприятия. Острая кишечная инфекция диагностируется такими методами, как: бактериологический посев, иммуноферментный анализ, исследование тира антител, копрологическое исследование.

Особенности течения инфекций, вызванных патогенной микрофлорой

Лечебные мероприятия

Лечение кишечных инфекций у детей направлено на возбудителя заболевания (бактерии или вирусы), механизмы развития и на внешние признаки. Но в первую очередь, лечение начинается с организации правильного питания с максимальным щажением органов ЖКТ.

1) Как же нужно питаться больному кишечной инфекцией?

• Питание должно подбираться с учётом как возраста пациента, так и его состояния. От того, какие продукты, каким способом обработанные и в каком количестве и будут поступать в организм больного, зависит весь исход лечения. В этом пункте есть правило: нельзя кормить ребенка насильно.
• Детям грудного возраста назначаются кисломолочные смеси. При инфекциях вирусной этиологии необходимо сменить обычную смесь на низко- или безлактозные. То же самое, если у ребёнка вздутие живота. После выздоровления можно переходить на обычную смесь, или смесь, обогащённую бифидо- и лактобактериями.
• Детям более старшего возраста назначается протёртая, легкоусваиваемая пища. Недопустим приём острой, жирной и жареной пищи.
• Лечение кишечной инфекции у детей подразумевает и достаточный питьевой режим.

2) Лечение, направленное на возбудителя (этиологическое): приём антибиотиков, бактериофагов, иммуноглобулинов и лактоглобулинов.

Антибиотиков, показанных для лечения инфекций кишечной группы много. Какие из них помогут при лечении ребенка, можно сказать после бактериологического обследования. Лечение бактериофагами осуществляется по такому же принципу

В эту же группу можно отнести энтеросорбенты, такие как: смекта, лактофильтрум и др.

3) Лечение, направленное на механизмы возникновения (патогенетическое). Какие это могут быть методы? Например, оральная регидратация такими препаратами оролит, регидрон. Назначаются ферменты – мезим, креон, панкреатин.

При тяжёлом состоянии больного, или у деток до года, лечение водно-электролитных нарушений проводится путём внутривенных вливаний.

Лечение инфекций подразумевает нормализацию микрофлоры. Восстановить нормальный состав помогут эубиотики и пробиотики. Такое лечение нужно проводить и в разгар болезни, и некоторое время после выздоровления.

4) Симптоматическое лечение: препараты от диареи, спазмолитики, противорвотные.

5) Лечение осложнений.

Острые кишечные инфекции – разновидность заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванные вирусами или бактериями . К сожалению, каждый второй ребенок на планете сталкивается с кишечными заболеваниями, которые могут стать угрозой для его здоровья.

Обостряются летом, ведь именно этот сезон благоприятен для развития болезнетворных микробов. Ведь именно летом детки долгое время находятся на свежем воздухе, при этом у них появляется желание перекусить на улице, забыв о грязных руках.

К главным факторам занесения инфекции в кишечник также относятся:

• мухи, которые переносят на лапках огромное число микробов;
• неправильное хранение пищевых продуктов, в которых мгновенно размножаются микроорганизмы, таким образом,ваше питание становится токсичным.

Острые кишечные заболевания могут провоцировать различные возбудители (вирусы, бактерии, грибок).

Бактериальные

Бактериальная кишечная инфекция чаще всего провоцируется такими бактериями, как дизентерийная палочка, сальмонелла, эшерихия.

Дизентерия

Зачастую, ребенок заболевает в июле-августе. Возбудителями дизентерии являются шигеллы, проникающие в организм ребенка при употреблении инфицированной воды, пищевых продуктов или просто через грязные руки.

Сальмонеллез

• Читайте также:

Признаки аденовирусной инфекции выявляются насморком, коньюктивитом и жидким стулом , поскольку поражается тонкий кишечник ребенка. Острая стадия болезни длится около 2-3 дней. Малыш считается заразным, если после проявления первичных симптом инфицирования не прошло 10-ти дней.

Инфекция бактериальной этиологии характерна повышенной температурой (до 38С), рвотой, изменением стула (стул становится частым с зеленоватым оттенком, иногда со слизью и кровью).

Лечение

Лечебная терапия может осуществляться как в стационаре, так и дома. Детей госпитализируют в стационар, если обнаружена среднетяжелая или тяжелая форма заболевания (при , судорогах, потере сознания и признакам обезвоживания).

Первая помощь

Первая помощь ребенку должны предоставить родители – вызвать врача, который правильно оценит симптоматику и определит возбудителя инфицирования. До прибытия медицинской помощи, попробуйте снизить температуру малыша. Можно обтереть его слабеньким спиртовым раствором, после чего одеть хлопчатобумажные носочки. Не нужно кутать малые в теплое одеяло, достаточно укрыть простынкой.

• Обязательно прочтите:

Если у малыша нет рвотных рефлексов, можно дать жаропонижающее на основе Ибупрофена или Парацетамола. Жаропонижающая свечка используется, если отсутствует понос.

Разрешается применять энтеросорбенты (при соблюдении инструкции) – лекарства, с помощью которых связываются токсины и выводятся из организма:

• Смекта;
• Энтеросгель.

Регидратация

Регидратация (отпаивание) – восстановление жидкости и минералов после рвоты и диареи. Как только вы заметили признаки обезвоживания у малыша – приступайте к отпаиванию. Многие родители считают, что воды надо давать столько, сколько ему захочется. Поить можно маленькими порциями (по 5-15 мл) из ложечки.

Порция годовалого малыша – 1 чайная ложка за раз, карапузу от 1 года до 3 можно давать по 2 чайные ложечки, а деткам постарше можно пить по столовой ложке за один прием. Пропорция в сутки должна составлять 100 мл на1 кг массы малыша – это необходимая норма употребления жидкости.

В аптечке родителей на случай необходимости регидратации должны быть такие растворы:

• Оралит;
• Глюкосалан.
• готовый морковно-рисовый отвар, который есть в продаже в аптечной сети.

• Обязательно почитайте:

Если нет возможности приобрести лекарства, приготовьте отвар из риса или изюма, или просто используется кипяченая водичка. Запрещается давать ребенку сладкую жидкость (сладкий чай, газированная вода и др.)

В случае если после всех вышеуказанных процедур восстановление нормального состояния не наблюдается – прибегают к госпитализации. В стационарных условиях специальные растворы вливаются внутривенно. Когда произошло восстановление и стабилизация функционирования организма – после возвращаются к отпаиванию.

Антибиотики

Поскольку, в основном, антибиотик действует в широком спектре, то есть воздействует на все болезнетворные микробы, убивает микрофлору кишечника. Ни в коем случае, не применяйте без рекомендаций врача БАДы, всяческие травки и бабушкины рецепты, тем более антибиотик!

Все лекарства, исключая сорбенты назначаются только врачом. При беседе с родителями о осмотре малютки, он правильно определит источник инфекции и предпишет терапию. Не стоит использовать опыт соседей, у которых переболел кроха похожей болезнью, а тем более вносить в список лечения антибиотик, что вам посоветовали!

Антибиотик не назначается при легкой и среднетяжелой форме кишечной инфекции, только при инвазивных диареях:

• брюшной тиф;
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• кампилобактериоз;
• энтероинвазивный эшерехиоз.

Самая многочисленная группа антибактериальных средств – бета-лактамы. Эффективно использовать антибиотик, который устойчив против воздействия бета-лактамаз. К этим препаратам относятся:

• сульбактам ( + ингибитор бета-лактамаз);
• аугментин ( + клавулановая кислота);
• цефалоспорины 3-го поколения.

• Интересно узнать:

Антибиотик аминогликозидной группы назначают при тяжелой и септической форме острых кишечных заболеваний. Чаще все рекомендуется и нетромицин, но эти препараты характерны побочными следствиями.

Если лечение повторяется антибактериальным препаратом, который использовался раньше, то возникают устойчивые штаммы микроорганизмов. Потому, назначается резервный антибиотик (ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин).

В медицинской практике используют антибиотик фторхинолового ряда при продолжительном отсутствии результата от предыдущего лечения. Также рекомендуяемыми являются нитрофурановый антибиотик, невиграмон, канамицина моносульфат.

Диета

Лечебное питание является одним из главных компонентов в терапии кишечных заболеваний. Диета направлена на восстановление функционирования процессов пищеварительного тракта. Диета должна исключать «голодные» и «водно-чайные паузы», поскольку при тяжелой форме инфекции функции пищеварения остаются, а «голодная диета» ослабляет иммунитет.

Диета должна быть составлена с учетом следующих требований:

• питание должно быть легкоусвояемым и разнообразным;
• меню должно состоять из проваренных, пропаренных и пюрированных продуктов;
• диета исключает из рациона жиры, углеводы, калории и поваренную соль;
• необходимо питание, насыщенное белком;
• диета включает низко- и безлактозные продукты, кисломолочное меню, обогащенное бифидобактериями;
• питание нужно снизить в количестве на 15-20% при проявлении первичных симптом;
• питание назначается в 5 или 6 приемов.

Диета запрещает употребление кислых ягод и фруктов, соков, сырых овощей, сливочного и растительного масел. В питание не входит так же цельное молоко. Питание при остром течении инфекции состоит из молочных продуктов. Когда последствия