Одноклассники
Каждый педиатр и любая молодая мамочка знают не понаслышке о желтушке новорожденных. Это совершенно нормальное состояние для малыша, который совсем недавно явился на свет. Физиологическая длительность подобной желтухи в норме - до двух недель от момента рождения. Но бывают случаи, когда у младенца это явление не проходит длительное время.
Именно тогда требуются лекарственные средства. Одним из таких средств и является препарат «Урсофальк».
Лекарство «Урсофальк», которое выпускают для новорожденных от желтушки, назначает только врач, он же поведает вам, как его принимать. Малышу для назначения данного препарата нужно сделать необходимые анализы. Обычно определяют количество билирубина в крови.
«Урсофальк» - это гепатопротектор, имеющий достаточно широкий спектр действия. Его главным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота, а все другие компоненты являются вспомогательными. Так, «Урсофальк» в виде суспензии, которую и применяют для новорожденных, включает:
- целлюлозу;
- глицерол;
- кислоты: бензойную и лимонную;
- цитрат натрия;
- лимонный ароматизатор;
- воду дистиллированную.
Фармакологические свойства препарата «Урсофальк» обусловлены полезным действием урсодезоксихолевой кислоты, а именно:
- данная кислота, как защита клеток печени от влияния вредных ферментов, может встраиваться в клеточную мембрану;
- под ее действием происходит активизация работы печени. Как результат этого, непрямой билирубин превращается в прямой, который легко выходит из организма новорожденного вместе с желчью;
- также кислота повышает защитные свойства организма путем увеличения количества защитных клеток и их роста в печени и кишечнике ребенка.
Признаки возникновения желтухи
Физиологическая желтуха у новорожденных - вполне естественное состояние. Она может появиться в течение первых суток жизни, причем не у всех деток. Статистика показывает, что физиологическая желтуха развивается у 60% доношенных малышей и у 80% недоношенных. Это довольно большой процент, поэтому каждая мамочка должна хорошо знать признаки возникновения подобного процесса. Это нужно для того, чтобы не пропустить очень серьезные заболевания в этот важный момент жизни младенца.
Главным признаком физиологической желтухи у новорожденных является появление желтизны кожи. Причем сначала желтизна проявляется на лице (могут даже пожелтеть белки глаз), затем желтушность переходит на туловище, потом на конечности. Обычно такие явления начинаются в течение первых двух суток. А в возрасте двух недель желтушность должна исчезнуть без следа. Но если и через 14 дней у малыша остаются кожные покровы с желтизной и есть другие отклонения от нормы, это должно насторожить как родителей, так и врачей. Потому что это может быть признаком развития патологии.
В случае патологии признаки желтухи отличаются, а именно:
- желтизна кожных покровов более выраженная;
- наличествует анемия;
- печень и селезенка имеет увеличенный размер;
- проявляются вялость, сонливость;
- мышечный тонус ослаблен;
- отсутствие стула;
- содержание билирубина в крови достигает критических величин.
Причины заболевания
Физиологическая желтуха не является заболеванием, поскольку ее причина - несовершенство работы систем маленького организма.
Сразу после рождения, с первым вздохом, кислород начинает поступать в кровь через легкие, а не через пуповину от матери. И в этот момент печень просто не может подстроиться к новым условиям моментально, ей нужно время. А когда перестройка закончена, все приходит в норму. Но, к сожалению, не всегда.
Причины возникновения патологической желтухи у младенцев могут быть разные. Рассмотрим их.
Патология, во-первых, может быть вызвана гемолитической болезнью . Подобная болезнь не возникает просто так. Обычно это происходит, если у матери и ребенка есть конфликт по резус-фактору или несовместимость по группе крови. Обычно такие непростые ситуации известны заранее и детки находятся под особым медицинским наблюдением.
Кроме этого, патологическая желтуха может появиться по причине механических нарушений оттока желчи , как следствие травм при родах, кровотечений во внутренних органах и даже от инфекции.
Безопасность препарата для малышей
Когда здоровье новорожденного малыша требует врачебного вмешательства, родители должны доверять доктору. Но, в то же время, мама с папой хотят быть уверенными в безопасности применяемых лекарств.
Препарат «Урсофальк» достаточно часто прописывают для новорожденных деток от желтушки, поэтому обязательно прочтите инструкцию по применению. Она убедит вас в безопасности этого лекарства для таких крошечных пациентов.
Надо сказать, по отзывам педиатров и родителей, препарат действительно хороший и помогает деткам преодолеть трудности. И, кроме того, считается достаточно безопасным для новорожденных, поскольку просто компенсирует недостаток желчных кислот.
Как давать новорожденным
«Урсофальк», согласно инструкции по применению, нужно давать новорожденным в виде суспензии. Она показана и более старшим детям в случае, если масса тела у детей не превышает 34 кг.
Точную дозировку препарата должен определить лечащий педиатр и только после изучения результатов анализов на количество билирубина. Обычно назначают примерно 10 мл лекарства на каждый килограмм веса один раз в сутки.
- пить лекарство необходимо один раз в течение 24 часов, лучше вечером, перед сном;
- если доктор прописал «Урсофальк» для новорожденных от желтушки, то он скажет вам необходимую дозировку, строго придерживайтесь ее;
- длительность приема лекарства зависит от индивидуальных особенностей маленького организма и может быть разной.
Меры предосторожности
Как и при приеме любого лекарственного средства для новорожденного, при употреблении «Урсофалька» необходимо соблюдать меры предосторожности:
- чтобы точно соблюдать дозировку, назначенную доктором, лучше всего пользуйтесь шприцем для большей точности;
- наблюдайте, как ребенок спит, какой у него стул, нет ли на коже высыпаний, и при любом изменении консультируйтесь с врачом;
- открытый препарат имеет незначительный срок хранения, поэтому следите за этим;
- не забывайте, что прием данного препарата должен проходить под контролем детского врача.
Противопоказания и побочные действия
У каждого лекарства есть противопоказания и побочные действия, и «Урсофальк» - не исключение.
Противопоказания:
- тяжелые заболевания печени;
- нарушения в работе почек, печени и поджелудочной железы;
- воспаления желчного пузыря, желчевыводящих путей и кишечника;
- гиперчувствительность к основному действующему веществу и дополнительным составляющим.
Детские доктора свидетельствуют о том, что данный препарат хорошо переносится младенцами, но все же есть случаи побочных действий, хоть и редко. Среди них можно выделить:
- учащение стула;
- плохой сон;
- беспокойство;
- рвота;
- аллергия.
Поэтому при назначении «Урсофалька» для лечения желтухи у новорожденных, мамочка и лечащий врач должны обращать внимание на эти побочные эффекты для скорейшего излечения.
В заключение отметим, что каждая будущая мама должна знать о желтухе у новорожденных, чтобы она не вызвала у нее паники. И если у малыша возникла патологическая форма этого заболевания, не волнуйтесь. Как можно быстрее сдавайте анализы, и педиатр на их основе сможет назначить вам лекарственные препараты. Вполне возможно, что это будет «Урсофальк».
Физиологическая желтушка у новорожденных – вполне частое и нормальное явление, если она длится несколько дней. Через 2-3 дня у большинства малышей желтизна кожи проходит.
Однако у некоторых крох продолжительное время остается относительно слабая или средняя желтушность. В этом случае лечение не назначается, она проходит сама собой при соблюдении рекомендаций врача.
Если же желтушка переходит в тяжелые стадии, то назначают лечение медикаментами. Врачи рекомендуют лекарство Урсофальк для новорожденных от желтушки.
Урсофальк и желтушка у новорожденных
Лекарство Урсофальк относят к классу гепатопротекторов. Оно предназначено для лечения патологий печени и защите органа от внешних раздражителей.
Под воздействием препарата клетки печени начинают работать активнее и вырабатывают нужное количество ферментов, которые способствуют выведению из организма билирубина.
Так же Урсофальк прекрасно справляется с застоем желчи в печени и улучшает ее отток. Новорожденные еще в роддоме обязательно должны находиться под наблюдением врача.
У малышей берется анализ на билирубин, который показывает: имеется ли желтушка или нет. Если норма билирубина в крови превышает, назначается курс комплексного лечения, которое включает в себя: применение препарата Урсофальк, сеансы фототерапии.
Важно знать : Билирубин выводится вместе с калом и мочой. Организм очищается от токсичных веществ и желтушка у новорожденных проходит.
Читайте полную статью о желтухе у новорожденного>>>
Показания к применению препарата
Препарат обладает широким сектором действия:
снижает уровень холестерина; обладает иммуномодулирующим эффектом; улучшает защитные свойства клеток; улучшает желудочную секрецию; расщепляет холестериновые бляшки и камни.
Урсофальк применяется при следующих заболеваниях:
желтушка у новорожденных; заболевания печени у детей; цирроз печени; дискинезия желчевыводящих путей; гепатит; токсичное поражение печени; рефлюкс-гастрит; первичный склерозирующий холангит; муковисцидоз; дискинезия мочевыводящих путей; атрезия внутрипеченочных желчных потоков.
Препарат Урсофальк назначается для профилактики онкологии толстого кишечника, при поражениях печени, во время приема гормональных лекарств.
Препарат противопоказан при : остром холецистите, холангите, закупорке желчных протоков, а так же при аллергических реакциях на лекарство.
Урсофальк для новорожденных от желтушки - дозировка
Важно знать : Внешне желтизна кожи новорожденного связана с повышенным билирубином и детский организм не в силах его вывести, поэтому кожа новорожденных реагирует определенным образом.
Назначает препарат только лечащий врач после изучения соответствующего анализа на билирубин.
Также специалист говорит точную дозировку и время приема лекарства, исходя из индивидуальных особенностей новорожденного и уровня билирубина. Подробнее о нормах билирубина у новорожденных>>>
Урсофальк в виде суспензии для новорожденных продается во флаконе по 250 мл и назначается в дозировке по 5 мл в сутки. Если желтушка имеет осложненную форму, то назначается 10 мл препарата на 1 кг веса ребенка.
Также помимо суспензий существуют капсулы, которые обычно противопоказаны для новорожденных, их назначают детям постарше.
Как давать Урсофальк новорожденным?
Инструкция по применению для новорожденных:
Применение Урсофалька имеет быстрый и положительный эффект.
Принимать препарат рекомендуется вечером, перед тем как малыш укладывается на ночной сон. При тяжелых формах заболевания врач назначает не более 10 мл на 1 кг массы тела в стуки. Все зависит от индивидуальных особенностей новорожденного: иммунитета, врожденных патологий, общего состояния малыша и т.д. Продолжительность приема лекарства индивидуальна. В основном прием длится до тех пор пока не пройдет желтушка. Хотя Урсофальк практические не имеет побочных эффектов, применять его следует в самую последнюю очередь, когда не помогают методы безмедикаментозной терапии.
Важно знать : Без консультации специалиста самостоятельно назначать препарат нельзя!
Побочные действия
Несмотря на то, что препарат отличается высокой эффективностью, очень редко у новорожденных возникают побочные реакции. Замечено в некоторых случаях учащение стула, срыгивание и аллергические реакции.
У взрослых после Урсофалька могут возникнуть нарушения ЖКТ (диарея) и могут возникнуть боли в области правого подреберья. Все симптомы исчезают, если уменьшить дозировку или перестать принимать препарат.
Урсофальк новорожденному от желтушки – отзывы
Препарат действительно классный, но очень сильный! Если желтуха имеет катастрофически сильную форму, тогда стоит принимать Урсофальк. Но я сама фармацевт и считаю, что вполне можно обойтись более легких препаратов, справляющихся с желтушкой. Да и витамин Д и солнце в помощь!
Когда моей малышке был почти месяц, она оставалась желтой. Врач назначила препарат пропить дома. Это лучше, чем лежать в больнице такой крохе под капельницами.
Пропили 2 недели, и тьфу-тьфу все прошло! И хочу сказать, что солнце не всегда может справиться со сложно формой желтушки! У нас был билирубин больше 200 и появилась желтуха не сразу после рождения, а только в 3 недели.
Валентина, 29 лет
Я давала в суспензии. Наливала ¼ часть крышечки и поила сына с пипетки. Так удобнее, он не выплевывает! К месяцу мы весили примерно 4 кг. Прошли курс лечения Урсофальком – 10 дней. Слава Богу все прошло!
Желтизна заметно спала, остался еле заметный загар. Плюс врач сказал принимать витамин Д по капельке и гулять больше на свежем воздухе. В комплексе возможно и эффект хороший. Но препарат, думаю. Сделал не малое дело.
Дешевые аналоги препарата
На рынке существует много дешевых аналогов препарата Урсофальк, а именно:
Холацид; Урдокс; Урсахол; Урзофалк; Урсилон; Урсосан; Солутрат Делурсан.
Урсофальк или Урсосан – что лучше ?
По отзывам и Урсофальк и Урсосан – действенные препараты и абсолютно идентичные по составу. Правда первый давать удобнее, так как он идет в суспензии, но он гораздо дороже по цене.
Урсосан идет в порошке и в таблетках. По вкусу он достаточно горький, но порошок удобнее разводить в молочке и давать малышу. Подробнее об Урсосане для новорожденного>>>
Отзывы об Урсофальке в основном самые положительные. Однако в редких случаях наблюдаются побочные эффекты, поэтому следует быть осторожными и следить за реакцией ребенка.
Младенец может стать капризным, поджимать ножки – это значит, что беспокоит животик. Важно следить за ребенком на наличие аллергических реакций: кожного зуда, высыпаний в виде крапивницы. В этом случае нужно сразу обращаться к врачу или вызывать скорую помощь на дом.
Урсофальк – серьезный препарат, но до конца его действие не изучено. Это говорит о том, что без лекарства можно и обойтись, заменив его на менее сложные аналоги.
В большинстве случаев новорожденным с желтушкой помогает свежий воздух и солнечные ванны. Однако детям, родившимся в холодную пору понежиться на солнечных лучах сложнее. В этом случае существуют специальные физиопроцедуры, где новорожденного кладут под искусственные лампы.
В любом случае, если родители принимают решение медикаментозно лечить малыша, это делается только во благо любимого чада. Ребенок чувствует опеку и любовь папы и мама, и поправляется быстрее. Будьте здоровы!
Читайте также:
Хофитол для новорожденных. Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании. Смекта для новорожденных.
Прямо сейчас получите ТАБЛИЦУ питания кормящей мамы , чтобы защитить ребенка от аллергии, коликов и боли в животе.
Введите свой email и нажмите на кнопку «ПОЛУЧИТЬ»
Узнайте о самых частых заболеваниях грудничка:
Физиологическую желтуху диагностируют у 60-70% новорожденных в роддоме или сразу после выписки. Маму должна насторожить желтушность белков глаз и кожных покровов малыша. В этом случае грудничок находится под ежедневным контролем педиатров и обязательно проходит анализы на определение уровня билирубина в крови - именно он является причиной желтого оттенка кожи и склер.
Физиологическая желтуха диагностируется у более чем половины новорожденных младенцев
Билирубин - продукт распада трансформируемого печенью гемоглобина. Он токсичен, нерастворим и не выводятся с мочой. Неокрепшая печень малыша плохо справляется с большим объемом билирубина, поэтому он откладывается в коже, вызывая ее желтоватый оттенок. При этом стул и моча не меняют своего цвета. Затянувшаяся более чем на 2 недели желтуха может провоцировать распространение билирубина на подкорковые ядра головного мозга, что приводит к ядерной желтухе и нарушениям мозговых функций.
Лечение желтушки новорожденного
Билирубиновая интоксикация ухудшает самочувствие малыша, который становится вялым и сонливым. В редких случаях при повышенном билирубине возникают судороги. При диагностировании желтушки врачи назначают фототерапию, во время которой кроху помещают под специальную лампу. Полезное излучение провоцирует окисление и постепенный распад билирубина. Если билирубин остается высоким более недели, назначают «Урсофальк».
Этот препарат выпускают в виде желатиновых капсул и суспензии в прозрачной бутылочке из темного стекла. «Урсофальк» новорожденным выписывают в форме суспензии. Она имеет прозрачно-белый цвет и аромат лимона. На вкус жидкость сладкая, но быстро становится горькой. Как же помогает препарат бороться с повышенным билирубином? Механизм работы можно найти в сопутствующей инструкции.
Для новорожденных Урсофальк выпускается в виде суспензии
Состав препарата «Урсофальк»
Главный компонент препарата «Урсофальк» - урсодезоксихолевая кислота. Она обеспечивает широкий спектр действия лекарства и обладает такими полезными качествами:
защита клеток печени от токсичных ферментов;иммуномодулирующее действие за счет ускорения роста защитных клеток в кишечнике и печени;активизация работы клеток печени, которая начинает перерабатывать билирубин, помогает организму выводить его как можно быстрей;снижение нагрузки на головной мозг и предотвращение перехода физической желтухи в более тяжелую (ядерную) форму.
Кроме урсодезоксихолевой кислоты и дистиллированной воды «Урсофальк» содержит вспомогательные компоненты. Капсулы препарата включают кукурузный крахмал, желатин, лаурилсульфат натрия, стеарат магния и диоксид титана. В суспензии «Урсофальк» присутствуют целлюлоза, цитрат натрия, ароматизатор лимона, бензойная и лимонная кислоты, глицирол.
Новорожденным назначают «Урсофальк» в жидкой форме. Некоторые родители считают, что дают малышу сироп, однако сироп имеет однородную консистенцию, в то время как суспензия - это взвесь в жидкости мелких частиц. Перед тем как отмерить нужную дозу малышу, препарат лучше встряхивать, чтобы получить однородную взвесь.
Препарат помогает печени быстрее перерабатывать билирубин, и его концентрация в крови падает
Показания и противопоказания к назначению лекарства
Прием препарата «Урсофальк» для новорожденных оправдан, если у малыша диагностирована физиологическая желтушка, гепатит, муковисцидоз, дискинезия желчевыводящих путей. Чаще всего его выписывают при желтушке, которая возникает на фоне слабой работы печени и недостатка ферментов, выводящих токсичный билирубин.
При нормальном развитии желтушность малыша проходит через 10-14 дней без применения лекарств. Однако при ее более длительном течении вероятность воздействия билирубина на мозг резко увеличивается. Ядерная желтуха возникает в результате разрушения билирубином подкорковых ядер полушарий. Ее последствием становится энцефалопатия – дистрофические изменения ткани головного мозга и нарушение его функций.
Противопоказания
Прием препарата «Урсофальк» для новорожденных проходит под строгим контролем неонатолога или педиатра. Лекарство не назначают, если у грудничка диагностированы:
функциональные патологии почек, печени, поджелудочной;воспалительные заболевания кишечника, желчного пузыря и выводящих желчь протоков;чувствительность к компонентам препарата;тяжелые заболевания печени.
Побочные эффекты
Неправильное и бесконтрольное применение «Урсофалька» ведет к нарушениям работы печени, обнаружить которые поначалу непросто. При правильном лечении препарат хорошо переносится крохотными пациентами. В ряде случаев возможны такие побочные эффекты:
нарушение сна;тошнота;жидкий стул;беспокойство;крапивница и зуд аллергической природы.При неправильном применении препарата у ребенка могут отмечаться нарушения стула
Как давать «Урсофальк» новорожденному?
Назначая гепатопротектор «Урсофальк» младенцу, педиатр определяет суточную дозировку суспензии и длительность лечения. При этом он опирается на показания уровня билирубина в анализе и общее состояние ребенка. Стандартный расчет дозы препарата – 10 мг на 1 кг веса. Его дают после еды раз в сутки в вечернее время (за 20 минут до сна). Новорожденному и малышу до 3 лет можно принимать только суспензию.
Вкус лекарства может показаться крохе непривычным: если он его выплевывает, стоит предложить суспензию с помощью обычного шприца. Следует убрать иглу и набрать через носик шприца нужную дозу препарата, затем надавить на щечки, а когда кроха откроет рот - аккуратно влить по одной из щек.
Нельзя надавливать шприцом на корень языка (вызывает рвоту) и помещать шприц глубоко в горло (ребенок может поперхнуться).
Отменить прием «Урсофалька» новорожденному может только врач. В сложных случаях (при патологических изменениях в тканях печени) прием препарата затягивается на 6 месяцев и более. Если параллельно с этим лекарством выписаны другие медикаменты, прием суспензии выстраивают с учетом их свойств. Например, лекарства, принадлежащие к антацидной группе, снижают эффективность всасывания урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике. Их принимают на 2-3 часа раньше, чем гепатопротектор.
Стоимость «Урсофалька» и препараты-аналоги
Средняя стоимость 250 мг суспензии Урсофальк (Ursofalk®) от немецкого производителя «Доктор Фальк» в 2016 году – около 1300 рублей. Это довольно дорого и обычно для лечения желтушки хватает 1/3 флакона. Срок годности препарата – 5 лет, но многие молодые мамы отдают оставшееся лекарство в детскую больницу, где таким дорогостоящим препаратам очень рады.
Если мама наблюдает побочные эффекты, крапивницу и зуд, врач отменяет препарат и подыскивает аналоги - лекарства, которые содержат то же действующее вещество (урсодезоксихолевую кислоту) или принадлежат к гепатопротекторам. Заменители имеют свои противопоказания и отрицательные стороны, поэтому применять их следует осознанно и только после подбора необходимой дозировки врачом.
Если препарат вызывает аллергию или сильные побочные эффекты, врач может назначить аналоговое средство
У многих новорождённых диагностируется желтуха. Это распространённое состояние внешне проявляется в виде желтушности кожных покровов и белков глаз. Медицинское обследование показывает повышенный уровень билирубина в крови, с выведением которого детский организм ещё не справляется. При физиологической (естественной) желтухе лечение не предусмотрено, если же показатели билирубина не снижаются через неделю, то врачи могут назначить для новорождённых Урсофальк.
Состав и действие препарата
Урсофальк относится к препаратам широкого спектра действия. Главный активный компонент - урсодезоксихолевая кислота - обладает несколькими полезными свойствами:
- встраивается в мембрану клеток печени, защищая их от воздействия токсичных ферментов;
- активизирует работу печени, в результате чего орган начинает быстрее перерабатывать непрямой билирубин в прямой, который затем выводится из детского организма с жёлчью;
- оказывает иммуномодулирующее действие, увеличивая количество защитных клеток и ускоряя их рост в кишечнике и печени.
Эти полезные свойства позволяют Урсофальку быстро снизить токсическую нагрузку на головной мозг новорождённого и предупредить переход физиологической желтухи в ядерную.
Суспензия Урсофальк - препарат из группы гепатопротекторов, применяющийся при лечении желтухи у новорождённых
Помимо урсодезоксихолевой кислоты, препарат содержит и вспомогательные компоненты, перечень которых зависит от формы выпуска лекарственного средства:
- Капсулы состоят из:
- кукурузного крахмала;
- стеарата магния;
- диоксида титана;
- дистиллированной воды;
- желатина;
- лаурилсульфата натрия.
- Суспензия включает:
- целлюлозу;
- глицерол;
- бензойную и лимонную кислоты;
- цитрат натрия;
- ароматизатор лимона;
- дистиллированную воду.
Новорождённым детям больше подходит суспензия - жидкость белого цвета с приятным лимонным ароматом. Некоторые родители ошибочно называют её сиропом. Однако сироп представляет собой однородный раствор, тогда как суспензия - это взвесь мелких частиц в жидкости, поэтому перед применением флакон с препаратом необходимо хорошо встряхнуть.
Показания к применению
В педиатрии Урсофальк для новорождённых применяют для лечения желтухи, возникающей у детей из-за слабой работы печени и недостатка ферментов, которые выводят токсичный билирубин.
Избыток билирубина приводит к окрашиванию кожных покровов и глазных яблок, что само по себе не представляет особой опасности для детского организма. Если малыш развивается нормально, то желтушность исчезает через две недели и без употребления лекарственных препаратов.
Желтуха у детей возникает при избытке билирубина в организме
Если симптомы желтухи наблюдаются и спустя 14 дней, риск негативных последствий для здоровья малыша существенно возрастает.
Билирубин способен повредить головной мозг, разрушив подкорковые ядра. В этом случае специалисты говорят о ядерной желтухе, которая чревата возникновением энцефалопатии.
Помимо желтушки новорождённых, препарат назначают и при других патологических состояниях. Так, приём суспензии оправдан, если малыш страдает от:
- гепатита разного происхождения;
- дискинезии жёлчевыводящих путей;
- муковисцидоза.
Причины возникновения желтухи и способы её лечения (видео)
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Результаты клинических исследований показали, что приём Урсофалька нежелателен, если у новорождённого диагностированы такие патологические состояния, как:
- тяжёлые заболевания печени;
- функциональные нарушения в работе почек, печени и поджелудочной железы;
- воспаления жёлчного пузыря, жёлчевыводящих протоков и кишечника;
- гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам.
Практика показывает, что большинство маленьких пациентов переносит лекарство хорошо. В редких случаях возможны следующие побочные эффекты:
- жидкий стул;
- тошнота;
- нарушение сна;
- повышенная тревожность;
- аллергические реакции (крапивница и зуд).
Неправильное применение Урсофалька приводит к нарушениям в работе печени, которые можно обнаружить лишь после сдачи анализов. Поэтому лечение необходимо проводить под постоянным контролем педиатра.
Инструкция по применению
Решение о назначении Урсофалька для новорождённых принимает педиатр. Он же определяет суточную дозу и длительность терапевтического курса, которые зависят от иммунитета, общего состояния здоровья ребёнка, уровня билирубина в крови.
Для лечения желтушки новорождённым выписывают суспензию, которая продаётся во флаконах в комплекте с мерной ложечкой. Лучше всего давать Урсофальк малышу в вечернее время, перед укладыванием в кроватку.
Если ребёнок выплёвывает препарат, отказываясь его глотать, наберите в обычный шприц без иглы необходимую дозу суспензии, аккуратно надавите на щёчки, чтобы кроха открыл рот, и введите лекарство, направив струю не в горлышко, а на внутреннюю поверхность щеки.
Взаимодействие Урсофалька с другими лекарственными средствами имеет ряд особенностей. Так, препараты антацидной группы уменьшают всасывание урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, поэтому их нужно принимать за два - три часа до употребления суспензии.
Чем могут помочь медики при лечении желтушки? (видео)
Аналоги суспензии Урсофальк для новорождённых
Несмотря на высокую эффективность, у препарата имеются и побочные действия. Если малыш излишне чувствителен к основному или вспомогательному компоненту Урсофалька, необходимо обратиться к педиатру с вопросом о замене лекарственного средства.
Прямые аналоги суспензии Урсофальк - это медикаменты, имеющие в составе урсодезоксихолевую кислоту или относящиеся к группе гепатопротекторов. Кроме того, заменить этот препарат можно и гомеопатическими средствами. Лекарства-заменители отличаются показаниями к применению и побочными эффектами, поэтому обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
У многих новорождённых диагностируется желтуха. Это распространённое состояние внешне проявляется в виде желтушности кожных покровов и белков глаз. Медицинское обследование показывает повышенный уровень билирубина в крови, с выведением которого детский организм ещё не справляется. При физиологической (естественной) желтухе лечение не предусмотрено, если же показатели билирубина не снижаются через неделю, то врачи могут назначить для новорождённых Урсофальк.
Состав и действие препарата
Урсофальк относится к препаратам широкого спектра действия. Главный активный компонент - урсодезоксихолевая кислота - обладает несколькими полезными свойствами:
- встраивается в мембрану клеток печени, защищая их от воздействия токсичных ферментов;
- активизирует работу печени, в результате чего орган начинает быстрее перерабатывать непрямой билирубин в прямой, который затем выводится из детского организма с жёлчью;
- оказывает иммуномодулирующее действие, увеличивая количество защитных клеток и ускоряя их рост в кишечнике и печени.
Эти полезные свойства позволяют Урсофальку быстро снизить токсическую нагрузку на головной мозг новорождённого и предупредить переход физиологической желтухи в ядерную.
Суспензия Урсофальк - препарат из группы гепатопротекторов, применяющийся при лечении желтухи у новорождённых
Помимо урсодезоксихолевой кислоты, препарат содержит и вспомогательные компоненты, перечень которых зависит от формы выпуска лекарственного средства:
- Капсулы состоят из:
- кукурузного крахмала;
- стеарата магния;
- диоксида титана;
- дистиллированной воды;
- желатина;
- лаурилсульфата натрия.
- Суспензия включает:
- целлюлозу;
- глицерол;
- бензойную и лимонную кислоты;
- цитрат натрия;
- ароматизатор лимона;
- дистиллированную воду.
Новорождённым детям больше подходит суспензия - жидкость белого цвета с приятным лимонным ароматом. Некоторые родители ошибочно называют её сиропом. Однако сироп представляет собой однородный раствор, тогда как суспензия - это взвесь мелких частиц в жидкости, поэтому перед применением флакон с препаратом необходимо хорошо встряхнуть.
Показания к применению
В педиатрии Урсофальк для новорождённых применяют для лечения желтухи, возникающей у детей из-за слабой работы печени и недостатка ферментов, которые выводят токсичный билирубин.
Избыток билирубина приводит к окрашиванию кожных покровов и глазных яблок, что само по себе не представляет особой опасности для детского организма. Если малыш развивается нормально, то желтушность исчезает через две недели и без употребления лекарственных препаратов.
Желтуха у детей возникает при избытке билирубина в организме
Если симптомы желтухи наблюдаются и спустя 14 дней, риск негативных последствий для здоровья малыша существенно возрастает.
Билирубин способен повредить головной мозг, разрушив подкорковые ядра. В этом случае специалисты говорят о ядерной желтухе, которая чревата возникновением энцефалопатии.
Помимо желтушки новорождённых, препарат назначают и при других патологических состояниях. Так, приём суспензии оправдан, если малыш страдает от:
- гепатита разного происхождения;
- дискинезии жёлчевыводящих путей;
- муковисцидоза.
Причины возникновения желтухи и способы её лечения (видео)
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Результаты клинических исследований показали, что приём Урсофалька нежелателен, если у новорождённого диагностированы такие патологические состояния, как:
- тяжёлые заболевания печени;
- функциональные нарушения в работе почек, печени и поджелудочной железы;
- воспаления жёлчного пузыря, жёлчевыводящих протоков и кишечника;
- гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам.
Практика показывает, что большинство маленьких пациентов переносит лекарство хорошо. В редких случаях возможны следующие побочные эффекты:
- жидкий стул;
- тошнота;
- нарушение сна;
- повышенная тревожность;
- аллергические реакции (крапивница и зуд).
Неправильное применение Урсофалька приводит к нарушениям в работе печени, которые можно обнаружить лишь после сдачи анализов. Поэтому лечение необходимо проводить под постоянным контролем педиатра.
Инструкция по применению
Решение о назначении Урсофалька для новорождённых принимает педиатр. Он же определяет суточную дозу и длительность терапевтического курса, которые зависят от иммунитета, общего состояния здоровья ребёнка, уровня билирубина в крови.
Для лечения желтушки новорождённым выписывают суспензию, которая продаётся во флаконах в комплекте с мерной ложечкой. Лучше всего давать Урсофальк малышу в вечернее время, перед укладыванием в кроватку.
Если ребёнок выплёвывает препарат, отказываясь его глотать, наберите в обычный шприц без иглы необходимую дозу суспензии, аккуратно надавите на щёчки, чтобы кроха открыл рот, и введите лекарство, направив струю не в горлышко, а на внутреннюю поверхность щеки.
Взаимодействие Урсофалька с другими лекарственными средствами имеет ряд особенностей. Так, препараты антацидной группы уменьшают всасывание урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, поэтому их нужно принимать за два - три часа до употребления суспензии.
Чем могут помочь медики при лечении желтушки? (видео)
Аналоги суспензии Урсофальк для новорождённых
Несмотря на высокую эффективность, у препарата имеются и побочные действия. Если малыш излишне чувствителен к основному или вспомогательному компоненту Урсофалька, необходимо обратиться к педиатру с вопросом о замене лекарственного средства.
Прямые аналоги суспензии Урсофальк - это медикаменты, имеющие в составе урсодезоксихолевую кислоту или относящиеся к группе гепатопротекторов. Кроме того, заменить этот препарат можно и гомеопатическими средствами. Лекарства-заменители отличаются показаниями к применению и побочными эффектами, поэтому обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Заменители Урсофалька (таблица)
| Название | Форма выпуска | Действующий компонент | Показания | Противопоказания | Когда можно применять | Стоимость |
| Хофитол |
| экстракт листьев артишока полевого |
|
| с рождения по показаниям | от 258 рублей |
| Урсосан | капсулы | урсодезоксихолевая кислота |
|
| с рождения по показаниям | от 158 рублей |
| Аллохол для детей | таблетки |
|
|
| с рождения по показаниям | от 10 рублей |
| Галстена | капли |
|
| аллергия на компоненты | с рождения по показаниям | от 320 рублей |
Наверняка каждая мамочка после родов столкнулась с желтушкой у малыша. Это естественное явление, о котором хорошо знают все детские врачи. Физиологическая желтуха считается временной, и этот диагноз ставится практически всем новорожденным. Она проходит в течение 7-10 дней и обычно не требует никакого лечения. Однако в некоторых случаях желтуха может затянуться на недели, в таких случаях необходим препарат Урсофальк для новорожденных, который отлично справляется с этой напастью.
Причины возникновения желтухи
Дело в том, что после рождения ребенок адаптируется к другому уровню развития. В результате этого процесса в крошечном организме происходит распад фетального гемоглобина, с помощью которого ранее поставлялся кислород через пуповину в материнскую утробу.
Поскольку фетальный гемоглобин ребенку более не понадобится, в организме происходит замена на другой гемоглобин, присутствующий в крови каждого человека. При его распаде образовывается билирубин, который сам по себе токсичен и трудно выводим из организма. Именно избыток билирубина, количество которого превышает 35 мкмоль/л, скапливается в крови и проникает в ткани новорожденного. Поэтому у малыша желтеют глазные яблоки и кожа.
Глюкуроновая кислота, находящаяся в печени, связывается с билирубином, в результате чего он теряет свои ядовитые свойства и легко выводится с мочой. Однако проблема состоит в том, что в крошечном организме этот процесс происходит очень медленно, так как печень работает довольно слабо и ощущается недостаток необходимых ферментов.
При нормальном развитии желтуха проходит максимум за 2 недели. Этого времени вполне достаточно, чтобы печень окрепла и в полной мере вывела билирубин. Однако если по истечению этого срока желтуха не прошла, это может быть чревато негативными последствиями.
Опасность состоит в том, что непереработанный билирубин способен дойти до головного мозга и разрушить клетки. В таком случае желтуха уже называется ядерной и несет в себе опасность, ведь убрать все последствия ее воздействия на мозг бывает крайне сложно.
Действие Урсофалька
Все новорожденные с желтушкой должны находиться под бдительным присмотром врачей. Если желтизна не проходит по истечению срока 2 недель, то назначаются анализы, которые помогут определить количество билирубина в крови. Выписываются препараты для защиты печени и вывода желчи с организма, в число которых входит Урсофальк.
Этот препарат защищает печень и улучшает выработку ферментов, способствующих переработке билирубина и его выводу из организма. Печень укрепляется и начинает быстрее перерабатывать яд, тем самим не допустив развитие ядерной желтухи.
Способ применения и дозы
Для новорожденных деток Урсофальк выпускается в виде суспензий по 250 мл, также существуют капсулы, которые обычно предписываются более взрослым деткам. В комплекте с суспензией обязательно присутствует ложечка объемом в 5 мл, что является суточной дозой для малыша. Стоит отметить, что при желтухе детям дают средство из расчета по ~10 мг на 1 кг веса (но дозировку лучше уточнить у врача). Принимать Урсофальк рекомендуется в вечернее время, перед сном.
Ни в коем случае не стоит самостоятельно давать лекарства малышу и заниматься любым самолечением. Для этого существует доктор, который определяет дозу на основании количества билирубина в крови, показанного в произведенных анализах.
Противопоказания, побочные эффекты и цена
- Тяжелые заболевания печени;
- Нарушения в работе поджелудочной железы;
- Нарушение функции почек;
- Воспаление желчевыводящих путей.
Побочные эффекты могут выражаться в бессоннице, беспричинном волнении и в аллергических реакциях. Иногда наблюдается рвота и срыгивание, также может участиться стул, а при неправильном применении возможны нарушения в работе печени, которые можно выявить только посредством сдачи анализов.
Лекарство продается почти в каждой аптеке. Цена препарата сравнительно невысокая и составляет примерно около 1000 рублей.
Иногда после приема Урсофалька малыши становятся очень беспокойными, поэтому ваша поддержка крайне важна для крохи
Проявление физиологической желтушки у новорождённых деток очень распространённое явление. Оно встречается примерно у половины всех малышей сразу после рождения. Иногда проявления желтушности кожи и глаз затягиваются, специалист должен следить и при необходимости назначить медикаментозную терапию. Хорошо зарекомендовал себя препарат Урсофальк для новорождённых, он помогает против желтухи и разнообразных патологических состояний печени даже у взрослых.
Во время перехода ребёнка из внутриутробного развития в самостоятельный мир начинается глобальная перенастройка всех систем организма. Печень малыша приспосабливается к новым условиям жизни, плодный тип гемоглобина, через который он получал кислород в утробе матери, медленно заменяется «взрослым».
Когда новый гемоглобин распадается, образуется билирубин, который детская печень ещё не в силах выводить в больших объёмах. Поэтому его остатки могут откладываться на поверхности кожи или в глазных белках, что придаёт телу желтушный оттенок.
Билирубин является главным жёлчным компонентом в форме кристаллов коричневого цвета, бывает 2 вида:
- Непрямой. Вырабатывается в постоянном режиме. Через кровь попадает в печень и связывается с кислотой, меняет свою форму на связанный вид билирубина. Непрямой вид токсичен для организма, поскольку нарушает механизм клеточного кислородного обмена и иных биохимических процессов. Высокая концентрация несвязанного вещества опасна для очень чувствительных тканей головного мозга.
- Прямой. Создаётся печенью на основе непрямого билирубина и кислоты, выводится в жёлчь. Он токсичен для организма, но в меньшей степени, нежели непрямая форма. С жёлчью он расщепляется в кишечнике и выходит вместе с калом из организма, небольшая часть выводится с помощью почек.
В первые две недели жизни ребёнка организм укрепляется, печень выходит на необходимый уровень выработки глюкороновой кислоты. Она захватывает свободный билирубин в крови, связывается с ним и выделяется через жёлчные протоки. В норме за 14 дней новорождённая желтушность должна пройти у малыша, иначе необходимо принять меры.
Если не контролировать уровень билирубина новорождённого, то при его повышении возможно нарушение химического обмена клеток головного мозга. Это приведёт к развитию ядерной формы желтухи и нарушит работу мозга.
Медикаментозный препарат Урсофальк производится в Европе и относится к подвиду гепатопротекторных лекарств. Поэтому его применение целесообразно как в профилактике, так и в лечении различных патологических состояний печени.
Основное действующее вещество лекарства – урсодезоксихолевая кислота, она является составляющей жёлчи. Форма выпуска – таблетки и сироп. Урсофальк капсулы детям предписываются после 3 лет, поскольку их необходимо сразу глотать, а в виде суспензии лекарство подходит для новорождённых.
А также в составе препарата есть различные подсластители, загустители и консерванты. Открытый препарат можно использовать в течение 4 месяцев, позже он становится непригодным для употребления.
Применение Урсофалька способствует:
- нормальной работе печени – активизируется выброс необходимых ферментов для связывания непрямого билирубина;
- усилению секреции жёлчи;
- выведению жёлчи с излишками холестерина (снижает холестерин, борется с камнями и бляшками);
- регулирует регенерацию тканей печени;
- способствует усилению защитных функций организма ребёнка;
- регулирует механизм увеличения вен в органах
- уменьшает процесс развития злокачественных образований.
Активный компонент лекарства в организме человека вырабатывается печенью, но при ослабленных функциях органа синтез кислоты становится недостаточным. Приём лекарства восполняет количество необходимой кислоты в организме малыша и усиливает работу клеток печени.
Данный вид медикамента можно применять новорождённым и взрослым с нарушениями работы печени.
Доктор назначает препарат для лечения таких заболеваний:
- желтуха новорождённого;
- печёночные патологии у детей;
- ДЖВП (дискинезия жёлчновыводящих путей);
- нарушение работы печени вследствие токсического повреждения (алкоголь, приём гормональных препаратов, антибиотиков);
- гепатиты или цирроз печени;
- заболевания ЖКТ;
- лечение онкологических проявлений;
- жёлчнокаменная болезнь.
Процесс усвоения медикамента начинается в тонком кишечнике, лекарство всасывается медленным темпом, эффективность поступления активного вещества в кровь достигает 60-80%. Расщепление лекарства происходит в печени, малая доля припадает на кишечник.
Время выведения лекарства из организма составляет около 3-5 суток, в основном выводится лекарство с калом. Незначительная часть вещества оседает в организме, поэтому полное выведение возможно лишь по окончании лечебной терапии.
Препарат реализуется в виде суспензии в бутылочке по 0,25л или в виде таблеток (капсул). Детям возрастом до 36 месяцев разрешено использовать для лечения только суспензию.
На четвёртый год жизни можно назначать приём таблетированного варианта лекарства, при условии – ребёнок сможет проглотить сразу всю капсулу. На вкус сироп сладковат, но быстро превращается в горькую жидкость. Цвет препарата белёсый, с явным лимонным запахом.
Необходимая дозировка и частота приёма определяется лечащим врачом. Также необходимо следить за состоянием ребёнка во время лечения, проверяется состояние кожи и берётся анализ на уровень билирубина в крови малыша. Если показатели приближены к норме, лечение можно завершать.
Оптимальные дозировки Урсофальк указаны в инструкции по применению для новорождённых. В норме за день с помощью пипетки дают до 5 миллилитров суспензии грудничку. Но если заболевание протекает в тяжёлой форме, возможно увеличение дозы препарата до 10 мг на килограмм массы малыша. По рекомендациям, лекарство принимают с едой в вечернее время, ближе к ночному сну.
Длительность лечения индивидуальна у каждого младенца, основным показателем является восстановление нормального цвета кожи ребёнка. Средний срок продолжительности терапии составляет 10 суток.
Побочные эффекты совсем незначительны, но они есть. Поэтому лечение должно быть под обязательным медицинским контролем, по возможности применяются варианты безмедикаментозного лечения.
При терапии Урсофальком положительные изменения заметны на протяжении достаточно короткого времени. Педиатры советуют разводить суспензию грудным молоком, а после набирать состав в пипетку или просто аптечный шприц (без иголки). Для введения лекарства необходимо приоткрыть рот малыша и постепенно капать на внутреннюю сторону щеки, давая ему возможно пить лекарство, как пищу. Вливание сиропа в горло ребёнка может вызвать рвотный рефлекс.
Препарат имеет в составе подсластители, поэтому младенец с удовольствием его принимает. Необходимо чётко соблюдать предписанную дозировку и длительность лечения, несоблюдение снижает эффективность терапии в целом.
Судя по отзывам о препарате на форумах, не всегда форма суспензии доступна в свободной продаже. Но есть вариант Урсофальк в капсулах для лечения новорождённых. Как его давать? Необходимо содержимое капсулы высыпать на лист бумаги и разделить на 6 частей. Одну часть разбавляют грудным молоком и дают ребёнку. Необходимо обязательно предварительно проконсультироваться с врачом.
Высокая эффективность препарата иногда сопровождается небольшими побочными проявлениями:
- учащение акта дефекации, изредка возможен запор;
- срыгивание;
- проявление аллергии – сыпь или покраснения;
- нарушения сна, повышенная возбудимость;
- боли в животике.
При выявлении одного или нескольких побочных эффектов необходимо сообщить педиатру и принять меры – замена лекарства на аналогичное по действию на организм ребёнка либо уменьшение дозировки приёма препарата.
Для взрослых побочные действия также сопровождаются болями в животе, тошнотой, возможно кальцинирование жёлчных камней, головокружения или алопеция. Лечится зачастую сменой дозировки препарата или заменой на аналог. Если во время лечения были случаи употребления алкоголя, проявление побочных эффектов неизбежно.
Но существуют также противопоказания для лечения Урсофальком:
- аллергия или непереносимость компонентов препарата;
- беременность и период лактации;
- кровотечения, воспаление или закупорка жёлчных протоков, пузыря или кишечника;
- дисфункции жёлчного пузыря, почек или поджелудочной железы;
- цирроз декомпенсационной стадии;
- жёлчные камни с повышением кальция.
В таких случаях специалист назначает подобное гепатопротекторное средство, но с иным главным веществом в составе. Активный компонент лекарства не влияет на реакцию и внимание пациента.
Использование препарата в период вынашивания плода очень неоправданный риск, так как с большей долей вероятности может навредить развитию организма малыша. Если необходимо лечение Урсофальком, следует прекратить грудное кормление до окончания приёма препарата.
В фармацевтике достаточно велик выбор гепатопротекторов, аналогичных по действию, но дешевле в цене.
Рассмотрим некоторые из них:
- Урсосан, капсулы. Аналогичное действующее вещество, назначается при дискинезиях, гепатитах, желтухе. Растворяют с помощью грудного молока.
- Галстена, капли. Активным веществом является вытяжка из трав расторопши, одуванчика и чистотела.
- Хепель, таблетки или раствор. Сбор гомеопатических компонентов, имеет ярко выраженное гепатопротекторное действие.
- Элькар, капли. Основной компонент – левокарнитин, обладает общим метаболическим действием, часто назначается педиатрами в составе комплексной терапии младенческих заболеваний.
- Хафитол, в виде капель. Создан на основе экстракта листьев артишока. Применяется во время диспептических расстройств.
- Урдокса, капсулы. Укрепляет печень и иммунную систему, активизирует выработку жёлчи и снижает холестерин.
- Урсахол, капсулы. По действию аналогично Урдоксу, также предотвращает развитие жёлчных камней.
Заключение
Простая форма желтушности кожных покровов младенца не требует специфического лечения, а лучшим лекарством становятся прогулки в солнечное время дня, а также приём витамина Д. Если ребёнок родился в зимнее время года, когда все испытывают общий недостаток солнечного света, ему могут назначить физиопроцедуру.
Малышей оставляют на некоторое время под лампами, излучающими тепло и свет. При сложных и тяжёлых формах заболевания необходимо медикаментозное лечение, специалисты назначают приём лекарственного препарата Урсофалька, который прекрасно зарекомендовал себя в борьбе с желтухой новорождённых.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Урсофальк . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Урсофалька в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Урсофалька при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цирроза печени и желтухи у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Урсофальк - гепатопротектор. Оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие.
Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней.
Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.
Состав
Урсодезоксихолевая кислота + вспомогательные вещества.
Показания
- растворение холестериновых камней желчного пузыря;
- билиарный рефлюкс-гастрит;
- первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение).
Формы выпуска
Капсулы 250 мг (иногда ошибочно называют таблетки).
Суспензия для приема внутрь (иногда ошибочно называют сироп).
Инструкция по применению и дозировка
Детям и взрослым с массой тела менее 34 кг рекомендуется применять Урсофальк в форме суспензии.
Для растворения холестериновых желчных камней назначают в дозе 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки.
Капсулы
- масса тела до 60 кг - 2 капсулы в сутки;
- масса тела 61-80 кг - 3 капсулы в сутки;
- масса тела 81-100 кг - 4 капсулы в сутки;
- масса тела свыше 100 кг - 5 капсул в сутки.
Суспензия для приема внутрь
- масса тела 8-12 кг - количество мерных ложек 0.50 в сутки;
- масса тела 51-65 кг - количество мерных ложек 2.5 в сутки;
- масса тела 66-80 кг - количество мерных ложек 3 в сутки;
- масса тела 81-100 кг - количество мерных ложек 4 в сутки;
- масса тела свыше 100 кг - количество мерных ложек 5 в сутки.
Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.
Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита назначают 1 капсулу (1 мерн. ложка) Урсофалька ежедневно вечером перед сном, запивая не большим количеством воды. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.
Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (мерных ложек) (примерно 10-15 мг/кг массы тела).
Капсулы
- масса тела 34-50 кг - 2 капсулы в сутки;
- масса тела 51-65 кг - 3 капсулы в сутки;
- масса тела 66-85 кг - 4 капсулы в сутки;
- масса тела 86-110 кг - 5 капсул в сутки;
- масса тела свыше 110 кг - 6 капсул в сутки.
Суспензия для приема внутрь
- масса тела 5-7 кг - количество мерных ложек 0.25 в сутки;
- масса тела 8-12 кг - количество мерных ложек 0.5 в сутки;
- масса тела 13-18 кг - количество мерных ложек 0.75 в сутки;
- масса тела 19-25 кг - количество мерных ложек 1 в сутки;
- масса тела 26-35 кг - количество мерных ложек 1.5 в сутки;
- масса тела 36-50 кг - количество мерных ложек 2 в сутки;
- масса тела 51-65 кг - количество мерных ложек 3 в сутки;
- масса тела 66-80 кг - количество мерных ложек 4 в сутки;
- масса тела 81-100 кг - количество мерных ложек 5 в сутки;
- масса тела свыше 100 кг - количество мерных ложек 6 в сутки.
Побочное действие
- диарея;
- тошнота;
- боль в эпигастральной области и правом подреберье;
- кальцинирование желчных камней;
- аллергические реакции.
Противопоказания
- рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
- нефункционирующий желчный пузырь;
- острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
- цирроз печени в стадии декомпенсации;
- выраженные нарушения функции почек;
- выраженные нарушения функции печени;
- выраженные нарушения функции поджелудочной железы;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Возможно, согласно режиму дозирования.
Особые указания
При желчнокаменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 месяцев путем проведения рентгенологического и ультразвукового исследования желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза.
При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.
При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Во время лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.
Лекарственное взаимодействие
Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема Урсофалька.
Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.
В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина.
Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
Аналоги лекарственного препарата Урсофальк
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Ливодекса;
- Урдокса;
- Урсо 100;
- Урсодез;
- Урсодезоксихолевая кислота;
- Урсодекс;
- Урсолив;
- Урсором Ромфарм;
- Урсором С;
- Урсосан;
- Холудексан;
- Эксхол.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
